Понос при беременности во втором триместре

Понос во время беременности вызывается двумя основными причинами. Это нарушение всасывания воды и раздражение слизистой оболочки кишечника. Если необходимо определить причину диареи во втором триместре, то необходимо рассмотреть, что же происходит с организмом матери и плода.

Плод к началу второго триместра подрастает, он становится больше на 20 см. При этом у него уже сформированы практически все органы, а на голове появляется первый волосяной покров. В этот период плацента полностью сформирована, и можно с уверенностью утверждать, что плод защищен максимально от внешнего неблагоприятного воздействия. В том случае, если у женщины на данном сроке отмечается жидкий стул, это неблагоприятный признак.

Если понос при беременности носит постоянный характер, то это не может не отразиться на состоянии организма матери. Высокая нагрузка на организм в целом приводит к сбою в иммунной защите.

Чаще всего причиной появления диареи на любом сроке являются:

• нарушение функционирования органов пищеварения;
• психоэмоциональные перегрузки;
• отравление продуктами низкого качества или с просроченным сроком годности;
• инфекция, поражающая кишечник;
• заражение глистами;
• обострение хронических заболеваний ЖКТ.

Последствия могут быть тяжелыми, если разобраться, какие процессы происходят в организме беременной женщины во втором триместре.

Нарушение стула влияет по-разному на будущего малыша в зависимости от срока вынашивания плода:

1. На 15-й неделе проблемы с пищеварением у матери и диарея могут привести к изменениям в нормальной работе поджелудочной железы. Возможны также отклонения в работе печени, так как на этом сроке усиливается работа желчного пузыря.
2. Процесс окончательного формирования плаценты и плода завершается на 16-й неделе. В этот период сильнее всего проявляется отрицательное влияние такого явления, как понос у матери при беременности. Нарушение барьера для патогенной микрофлоры и обезвоживание приводят к необратимым изменениям.
3. До наступления 20-й недели у будущего ребенка происходит окончательное формирование нервных окончаний, которые отвечают за основные органы чувств. Малыш особенно чутко воспринимает состояние своей матери, реагирует на малейшие изменения в ее организме. Специалистами установлено, что при стрессовой ситуации у плода отмечается высокая активность. Уменьшение объема жидкости в материнском организме на этом сроке может снизить качество работы органов чувств у ребенка после рождения, а также увеличить вероятность травматизации плода из-за снижения нормального количества околоплодной жидкости.
4. На 22-й неделе начинается образование костей и мышц. Для нормализации данного процесса в организм матери должны поступать в достаточном количестве кальций и железо. Иногда понос в этот период может возникать в результате избытка некоторых витаминов и минералов, принимаемых в виде препаратов. Если это является причиной жидкого стула, то к врачу необходимо обратиться с просьбой коррекции диеты или замены витаминных средств.
5. На 24-й неделе вес плода достигает около 600 г, а органы практически сформированы. В этом случае понос может развиваться как результат раздражения кишечника при давлении на него подросшего плода и околоплодных вод. Кроме того, обезвоживание приводит к лимфостазу, который провоцирует отек конечностей у матери при беременности и проявления кислородного голодания у плода.

Не следует лечить понос самостоятельно. Поскольку данная проблема может сильно отразиться на здоровье ребенка, следует воздержаться от самолечения. Грамотное оказание помощи при этом явлении возможно только при выявлении причины. А это может сделать только врач.

Для компенсации потери жидкости при диарее следует пить чай, очищенную воду, минеральную воду без газа. Помогают также «Регидрон» и другие жидкости, в составе которых есть соли. Это позволит избежать обезвоживания организма и снижения объема околоплодных вод.

В первые сутки при раздражении кишечника или обострении хронических воспалительных процессов следует воздержаться от приема пищи. Потом нужно посидеть на диете с постепенным расширением рациона. Несколько дней рекомендуется избегать пищи с послабляющим эффектом (масло, овощи с большим содержанием клетчатки, жирные бульоны).

Для такой диеты лучше всего подходят протертые каши. Через несколько дней в ежедневное меню можно ввести куриное постное мясо, макароны и вторичные бульоны.

Необходимость приема лекарственных средств, чтобы нормализовать стул, может определить только специалист. Многие таблетированные препараты нельзя принимать при беременности, в том числе и во втором триместре, поэтому следует подходить к такой терапии с большой осторожностью. Не противопоказаны в данном случае такие средства, как «Смекта» или активированный уголь (белый или черный).

Вывести из организма токсины при отравлении и поносе может «Энтеросгель». «Энтерожермина» позволит восстановить микрофлору кишечника, устранить жидкий стул и наладить внутренний синтез полезных веществ.

К лечению диареи при помощи натуральных ингредиентов следует подходить с осторожностью. Вопреки распространенному мнению, не все средства народной медицины безопасны, особенно при поносе у беременных.

Существует несколько рецептов, которые помогут устранить диарею:

1. Рисовый отвар. Следует взять одну часть риса и семь частей воды. После готовности жидкую часть слить и пить понемногу между приемами пищи. Не добавлять соли.
2. Гранатовые корки в виде настоя. Средство поможет поднять уровень гемоглобина, улучшить пищеварение, устранить жидкий стул и предотвратить дальнейший рост патогенной микрофлоры в кишечнике. С этой целью берутся 15 г высушенных корок граната и настаиваются в стакане воды (кипятка) в течение получаса. Использовать для приема внутрь по столовой ложке каждые три часа до полного прекращения диареи. Не следует заготавливать настой впрок, его нужно принимать только в свежем виде.
3. Ягоды калины. Нужно взять стакан ягод и проварить в одном литре воды в течение 10 минут. После этого дать отвару отстояться и остыть. Использовать по половине чашки три раза в день. Особенно хорошо данное средство действует при невротическом нарушении стула.

Прежде чем принимать какие-либо средства при жидком стуле – народные или аптечные – беременной женщине следует посоветоваться с врачом.

Булгакова Ольга Викторовна

Врач акушер-гинеколог, г.Ставрополь, Окончила Ставропольскую медицинскую академию с отличием. Ординатуру по акушерству и гинекологии. Повышение квалификации по лечению бесплодия.

По материалам daberemenna.ru

При беременности понос возникает в результате нарушения процесса всасывания воды в кровеносные сосуды из кишечника. Диарея вызвана усилением движением пищи по толстому кишечнику или повреждением его слизистой оболочки. По стадии развития плода можно разделить срок беременности на три части. В период с 13-ой по 24-ую неделю, плод вырастает более чем до двадцати сантиметров, у него полностью сформированы внутренние органы, структура тела, а на голове появляются первые волосики. Можно сказать, что на исходе второго триместра малыш является наиболее защищенным от всех негативных воздействий.

Диарея во втором триместре беременности, если она продолжается длительное время или носит острый характер, значительно влияет на общее состояние материнского организма. Учитывая, что в это время женщина испытывает двойную нагрузку, иммунная система при поносе во втором триместре может не выдержать и дать сбой. В этом случае даже незначительные нарушения правил здорового питания и даже физические нагрузки при подготовке организма, могут спровоцировать диарею и, как следствие, повлиять на здоровье ребенка.

Среди причин, вызывающих понос во втором триместре можно назвать:

1. Ухудшение функциональных способностей желудочно-кишечного тракта к перевариванию пищи.
2. Сильные эмоциональные переживания.
3. Отравления просроченными или некачественными продуктами.
4. Кишечная инфекция.
5. Глистная инвазия.
6. Обострение хронических заболеваний кишечника и желудка.

В зависимости от срока второго триместра влияние диареи на развитие плода может иметь разный характер. На 15-ой нед. печень ребенка уже начинает вырабатывать желчь, а поджелудочная железа продуцирует инсулин, превращающий глюкозу в энергию. Понос на 15 неделе беременности, вызванный инфекцией, может повлиять на нормальное функционирование этих органов, провоцируя врожденные болезни печени и поджелудочной железы.

Наибольшую опасность представляет понос при беременности 16 недель. Именно в этот период завершается формирование плода и плаценты. При поносе на 16-ой нед., когда вирусы и бактерии проникают через защитный барьер или если происходит обезвоживание женского организма, последствия диареи для нормального развития плода могут быть очень негативного характера.

До конца 20-й нед. второго триместра в мозгу ребенка сформированы нервные клетки, отвечающие за совершенствование основных чувств – вкус, обоняние, осязание, слух, восприятие света. Ребенок чувствует состояние матери, реагирует на звуки извне, отвечает на стрессовую ситуацию повышенной активностью. Понос при беременности 20 недель, вызванный нервным расстройством может повлиять на качество формирования чувств ребенка. Потеря жидкости при диарее на этом сроке может способствовать травме плода из-за уменьшения объема околоплодной жидкости.

К 22-й нед. второго триместра отмечается быстрый рост мышечной и костной ткани. В этот период женщина должна увеличить потребление продуктов, богатых кальцием и железом. Понос на 22-й неделе может быть спровоцирован избыточным приемом витаминно-минеральных комплексов, железосодержащих препаратов. В этом случае необходимо обратиться к врачу для корректировки своего питания или замены витаминных комплексов.

К 24-й нед. у ребенка завершается формирование органов и систем в полном объеме, а вес составляет около 500-600 граммов. При движении плода могут возникнуть кратковременные схватки, которые означают подготовку матки к будущим родам. На 24-ой неделе беременности понос может быть вызван давлением плода и околоплодной жидкости на сфинктер. В любом случае заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, тем более что до конца второго триместра запрещается прием лекарственных препаратов.

По материалам zhkt.guru

Беременным женщинам приходится стойко переносить все тяготы и лишения своего нынешнего состояния – от перепадов настроения и, мягко говоря, странных вкусовых предпочтений до нарушений стула в виде запоров и поносов. Именно о последних и пойдет речь в нижеизложенной информации.

Вам предлагается узнать, почему в течение второго триместра и всего срока в целом могут появляться поносы, опасны ли они, как справляться со столь неприятным состоянием и можно ли предотвратить его появление.

Периодически практически у каждого человека появляется жидкий стул, не являющийся свидетельством наличия какой-либо проблемы в организме. Во многом консистенция испражнений зависит от того, что ест пациент и насколько часто он это делает.

Отличить понос от простого жидкого стула, являющегося вариантом нормы, предельно просто. Во-первых, при поносе человек ходит в туалет гораздо чаще. Так, если в нормальном состоянии люди в среднем опустошают кишечник с периодичностью от 1 раза в пару дней до 2 раз в сутки, то при поносе визиты в туалет становятся гораздо более частыми и, что характерно, зачастую внезапными.

Во-вторых, меняется состояние самого стула. Он может быть кашеобразным, водянистым, с включениями в виде пены. Нередко отмечается появление резкого неприятного запаха.

В-третьих, понос неприятен не только более частыми походами в туалет, но и характерными болезненными ощущениями в районе живота. У некоторых пациентов, при этом, повышается температура.

Почему появляется понос?

В случае с беременными женщинами главным виновником появления поноса, равно как и большинства других «бед», является стремительная гормональная перестройка. Чтобы беременность протекала без осложнений и плод нормально развивался, материнский организм начинает продуцировать гормон под названием прогестерон. Особенно активной его выработка является в течение I триместра, о чем в большинстве случаев свидетельствует противоположное рассматриваемому сегодня нарушению стула отклонение, т.е. запоры.

В некоторых случаях выработка прогестерона происходит в количестве, превышающем необходимое, что и провоцирует развитие диареи.

Наряду с этим, прогестерон может быть абсолютно не виновным. У беременных женщин к появлению поноса способны приводить те же факторы, что и у других людей. Наиболее часто встречающиеся «провокаторы» перечислены ниже:

• расстройства нервно-психическ ого характера (т.н. «медвежья болезнь»);
• инфекции, поражающие желудочно-кишечн ый тракт;
• пищевые отравления.

Каких-либо существенных отличий между поносом у беременных женщин и расстройством у граждан, не находящихся в «интересном положении», нет. Единственное, девушка, готовящаяся стать мамой, при наличии подобного нарушения стула может быть вынуждена ходить в туалет с большей периодичностью.

В положении организм женщины становится более чувствительным к любого рода изменениям рациона, поэтому будущей маме нужно максимально внимательно относиться к составлению своей диеты в эти месяцы.

Опасен ли понос для мамы и ребенка?

Степень опасности поноса напрямую зависит от того, чем было спровоцировано его появление. Информация в отношении этих моментов представлена в следующей таблице.

Таблица. Опасность поноса

Важно! Любые из приведенных далее рекомендаций даны исключительно в ознакомительных целях. Не принимайте какие-либо лекарственные препараты и воздержитесь от использования народных рецептов без предварительной консультации с врачом. Бесконтрольное лечение может еще сильнее усугубить ситуацию, что не лучшим образом скажется на состоянии обоих пациентов.

Непосредственно терапия в большинстве случаев подбирается с учетом того, что именно спровоцировало понос. К примеру, если расстройство возникло по причине нервной перегрузки, врач обычно назначает пациентке подходящие методы психотерапии, направленные, прежде всего, на уменьшение тревожности. Практикуются как одиночные сеансы, так и групповая работа.

При поносе обязательно предпринимаются меры для восполнения запасов жидкости, утраченной пораженным организмом. Для компенсации потерь можно пить крепкий и немного сладкий чай, различные настои трав, специальные препараты типа регидрона или лактосоли, кипяченую воду.

В течение первых суток следует воздерживаться от приемов пищи, после чего перейти на диету с умеренным и постепенным расширением. К завершению дня, в который работа кишечника нормализировалас ь, рацион следует ограничить сухариками либо галетным печеньем с чаем. В течение 2 и 3 суток после завершения поноса нужно воздерживаться от употребления в пищу овощей, фруктов, молочных продуктов, масел, тушеных и жареных блюд, наваристых бульонов. Разрешены полужидкие каши.

Возможность и необходимость медикаментозного лечения должен определять квалифицированны й специалист с учетом текущего состояния пациентки. К примеру, популярное средство против поноса – Имодиум – беременным противопоказан. Помимо этого, упомянутое лекарство нельзя принимать при пищевых отравлениях.

С поносом можно эффективно справляться при помощи соответствующих народных рецептов. Возможность использования каждого из них рекомендуется предварительно обсудить с доктором.

К примеру, хорошо помогает настой, готовящийся в следующей последовательнос ти: вы берете пару больших ложек предварительно измельченной смеси, состоящей из одинакового количества плодов шиповника и ежевичных листьев, заливаете все это стаканом кипятка, в течение 10-12 минут греете на водяной бане, после чего даете настояться на протяжении примерно получаса под крышкой. Перед употреблением настой нужно процедить и дать ему остыть. Употребляется жидкость с одинаковой периодичностью порядка 4-5 раз в день по половине стакана.

С поносом эффективно борется зеленая стручковая фасоль. В основе данного рецепта – ее створки. Берете примерно 20 г сухих и предварительно тщательно измельченных (лучше всего в кофемолке) фасолевых створок, заливаете их литром кипятка, даете погреться на небольшом огне в течение еще 10-12 минут, после чего оставляете настаиваться под крышкой около 20-25 минут, а в завершение процеживаете настой и даете ему остыть. Принимайте 4-5 раз в сутки примерно по трети стакана.

Как избежать расстройства: полезные советы будущим мамам

Как известно, предотвратить возникновение заболевания гораздо проще и менее обременительно, нежели в дальнейшем заниматься его лечением.

1. Во-первых, чтобы минимизировать риск появления поноса, будущая мама должна правильно питаться. Рацион лучше согласовать с квалифицированны м специалистом.
2. Во-вторых, следует избегать обезвоживаний. При появлении даже незначительного подозрения на жажду, пейте чистую воду.
3. В-третьих, минимизируйте стрессовые ситуации, нервные напряжения и в целом негативные эмоции. Старайтесь больше времени уделять подготовке к будущему материнству, не отвлекаясь на работу, учебу и другие подобные дела.

Таким образом, понос во время беременности хоть и является крайне неприятным состоянием, при своевременном грамотном подходе от него можно довольно быстро избавиться, минимизировав риски как для будущей мамы, так и для растущего внутри нее малыша. Но куда более предпочтительным вариантом является соблюдение приведенных профилактических мероприятий, позволяющих избежать возникновения поноса как такового. Если уж у вас и случилось расстройство, обязательно проконсультируйт есь с доктором и следуйте его рекомендациям, исключая самостоятельное бесконтрольное лечение.

Здоровья вам и вашему малышу!

По материалам moy-kroha.info

Принципы питания и средства для лечения поноса при беременности во втором триместре

Понос при беременности – явление неожиданное и неприятное, а порой и опасное. На долю женщины в этом положении и без того приходится немало испытаний. Особенно ответственный – второй триместр вынашивания ребенка. Это увеличение веса, изменение фигуры, появление «плаксивого» настроения, токсикоз и изжога, запоры и изменение вкуса. И это не полный перечень «сюрпризов», которые наблюдаются в этот период. Во втором и третьем триместрах беременности может появиться расстройство пищеварения, проявляющееся в метеоризме и поносе. В этой статье предстоит разобрать возможные причины возникновения диареи и степень ее опасности для беременной во втором триместре.

При нормальной работе кишечника частота дефекации бывает в среднем ежедневно с хорошо оформленными испражнениями характерного цвета. Продуктивное посещение туалета сопровождается чувством достаточного опорожнения и легкости. За норму также принимается немного жидкий стул, вызванный приемом послабляющей пищи. Отличить диарею от легкого послабления несложно. Понос отличается большей частотой и нередко сопровождается болями в животе, тенезмами и порой невозможностью задержать дефекацию. Изменяется характер самих испражнений, их цвет, они приобретают водянистую консистенцию и часто имеют характерный «фекальный» запах.

Диарея у беременных может возникнуть по тем же причинам, что и у не беременных. Будущая мама также подвержена риску заразиться кишечной инфекцией или заполучить понос неврогенного характера. Несбалансированное питание также способно хорошо прослабить.

Понос в это время может быть обусловлен и гормональными изменениями, происходящими во втором триместре в организме женщины. В это время у будущей мамы начинается активно вырабатываться гормон прогестерон. Когда на втором этапе вынашивания ребенка синтез его зашкаливает выше нормы, может возникнуть неожиданный понос.

Опишем, какие типы поноса могут быть у женщин во втором триместре вынашивания ребенка, причины их возникновения и лечение.

Бактериальные токсины, кальцитонин, серотонин

Острая кишечная инфекция, синдром короткого кишечника

Водянистые и очень обильные

Осмолярная синдром мальабсорбции

Нарушение всасываемости ряда питательных веществ

Целиакия, ферментная недостаточность поджелудочной железы

Наличие стеатореи, креатореи, обильные

С наличием экссудата (крови, слизи, гноя)

Неспецифический язвенный колит

Жидкий стул с примесью крови и слизи

Гипо- и гиперкинетический

Изменение моторики кишечника

Жидковатые и не очень обильные

Заброс желчи в 12- перстную кишку, нарушение всасывания жира

Холециститы, дискинезия желчевыводящих протоков, болезнь Крона, состояние после удаления желчного пузыря

Редкие с ярко-желтым или зеленоватым окрашиванием

Существуют специфические причины, при которых может возникнуть диарея у женщин, к примеру резкое увеличение содержания прогестерона в крови. Подобное состояние можно наблюдать во втором триместре. Как правило, этот гормон эпизодически может вызывать крепящее действие, но при некоторых всплесках его продукции может возникнуть диарея.

Подробно разберем возможные причины расстройства стула во время второго триместра беременности, наиболее популярные средства лечения и особенности питания:

• Неврогенная диарея или «медвежья болезнь», синдром раздраженного кишечника.

Имеет характерную симптоматику: срочные позывы на дефекацию, диарея с остатками непереваренной пищи, иногда примесями крови и желчи в испражнениях. Присутствуют спастические боли в кишечнике и метеоризм.

Обычно подобная диарея наблюдается у женщин эмоционально лабильных и вполне может возникнуть во время беременности. Ответственность и страх перед родами истощают нервную систему. Постоянное напряжение в ожидании родов на фоне всплесков гормонов может спровоцировать понос. Часто это случается во втором и третьем триместрах, в самом сложном и ответственном периоде вынашивания ребенка.

Лечение диареи неврогенного типа начинается с нормализации эмоционального фона пациентки. Во втором периоде вынашивания назначаются успокоительные средства, с учетом особого положения женщины. Во втором триместре полезны курсы психотерапии и аутотренинг. Обращают внимание на питание.

Рекомендуют употребление в пищу закрепляющих и вяжущих продуктов. Хурма, гранат, блюда с риса, бананы – все эти продукты могут быть рекомендованы при диарее во время беременности. В это время из рациона должны быть исключены продукты, способные спровоцировать понос. Это овощи и фрукты с грубой клетчаткой и жареная и соленая пища.

• Нарушение переваривания и всасывания некоторых питательных веществ.

Наличие хронического панкреатита, целиакии, муковисцидоза является фактором риска развития хронического поноса при беременности. Лечение заключается в коррекции питания и строгом соблюдении диеты, а также приеме ферментативных препаратов, которые пациентке рекомендует врач.

• Диарея во время беременности во втором триместре может быть спровоцирована приемом поливитаминов для беременных. Лечение заключается в отмене этих средств.
• Во время беременности повышение уровня прогестерона приводит к расслаблению мышц матки и прямой кишки. Эпизодические всплески синтеза этого гормона способны вызвать периодическую диарею.
• Понос во время беременности может вызвать острое кишечное отравление или ротавирусная инфекция. Диарея в этом случае сопровождается резким повышением температуры тела, общей интоксикацией, рвотой и схваткообразными болями в животе. Возникает опасность общего обезвоживания организма. Беременную срочно госпитализируют в инфекционное отделение, где проводится ее дальнейшее лечение.
• Чтобы исключить вероятность заражения инфекционной болезнью, беременную нужно изолировать от возможного контакта с инфекцией.
• Расстройство стула хологенного характера – нередкое явление во втором триместре. В группе риска дамы с хроническим холециститом и дискинезией желчных протоков в анамнезе. Не придерживаясь правильной диеты, капризные любительницы жареной картошечки могут заполучить диарею. Лечение, прежде всего, заключается в коррекции питания. Исключение из рациона жареных, соленых и острых блюд – главное условие нормализации стула.

Частая дефекация и жидкие испражнения приносят массу неудобств женщине в положении. Кроме того, потеря жидкости и электролитов не совсем благоприятно сказывается на ее организме и здоровье будущего ребенка. Поэтому самое главное правило при поносе – усиленный питьевой режим. При обильном поносе вместо воды лучше применять специальные растворы электролитов: их можно приобрести в аптеках и они разрешены к приему беременным. К ним относятся препараты Регидрон, Регидрон-Оптим, Хумана электролит.

Трудность лечения беременных женщин заключается в том, что перечень средств от поноса, официально разрешенных к применению при беременности, не особо велик. Чаще в инструкции можно прочесть: противопоказание – беременность и кормление грудью. Что же делать в таких случаях и чем лечить будущую маму?

Перечислим лекарственные средства, которые можно применять при беременности.

1. Уголь активированный – адсорбент, обладает антидиарейным, дезинтоксикационным свойствами.
2. Энтеросорбенты на основе органического кремния – Полисорб, Энтеросгель, Атоксил.

Можно использовать народные средства от поноса, но лучше это делать после консультации с доктором:

• Рисовый отвар или хорошо проваренная рисовая каша обдает хорошо закрепляющими свойствами.
• Отвар из равных частей листьев ежевики и плодов шиповника.
• Черничный кисель – прекрасное закрепляющее средство.
• Жидкая овсяная каша.
• Грушевый отвар.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Это относится и к диарее. Поэтому, вынашивая ребенка, женщина должна обращать внимание на свое питание, ответственно относиться к своему положению, беречь себя и помнить, что от этого зависит здоровье и жизнь ее малыша.

По материалам gastromir.com