Меню Рубрики

Повышен сахар натощак при беременности

Сахар повышен при беременности — насколько это серьезная проблема?

Беременность – это удивительное событие, полностью меняющее жизнь каждой женщины. Подстраиваясь под биение маленького сердца, организм матери пытается сделать все, чтобы малышу было комфортно на протяжении всех девяти месяцев. К сожалению, за долгие сорок недель будущей маме приходится испытывать не только радость от скорой встречи с малышом, но и множество неприятных ощущений, сопровождающих беременность. Некоторые из неизбежных спутников беременности не несут никакой опасности для плода, другие требуют постоянного наблюдения врача. Одним из серьезных осложнений в период ожидания ребенка является гестационный диабет – состояние, при котором увеличивается уровень глюкозы в периферической крови.

О чем говорит повышенный сахар в крови при беременности?

При первой же явке в женскую консультацию будущая мама получает от доктора направления на анализы, позволяющие оценить общее состояние беременной женщины. Одним из самых значимых показателей в этом огромном списке является определение содержания глюкозы в крови. Если обнаружится, что сахар повышен при беременности, женщине будет предложено пройти дополнительное обследование, а также курс лечения при необходимости.

Увеличение концентрации глюкозы в крови вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Изменение уровня сахара запускает целый комплекс патологических механизмов, приводящих к значительному ухудшению состояния беременной женщины. Процессы, происходящие в организме будущей мамы, неизбежно скажутся и на развитии плода, повышая риск рождения ребенка с признаками диабетической фетопатии.

Анализ крови на выявление уровня глюкозы женщина сдает дважды: при первой явке в женскую консультацию и на сроке 22-24 недели. При этом будущая мама не должна ограничивать себя в пище или как-то менять привычный рацион за три дня до планируемого обследования. Кровь обычно берется из вены утром натощак. Превышение допустимых значений в большинстве случаев говорит о развитии гестационного сахарного диабета.

В обычных условиях содержание сахара регулируется гормоном инсулином, что непрерывно вырабатывается поджелудочной железой. Под его влиянием глюкоза, что попала вместе с пищей, постепенно переходит в клетки организма, выполняя там свою функцию. Уровень сахара в крови при этом снижается. Что же происходит во время беременности и почему этот налаженный механизм дает сбой?

Гормоны, позволяющие выносить ребенка, являются антагонистами инсулина. Повышенный сахар в крови при беременности связан с тем, что поджелудочная железа просто не справляется со своей работой в таких условиях. Гормоны беременности активизируют выход глюкозы в кровь, а инсулина, способного связать лишний сахар, не хватает. В результате развивается так называемый диабет беременных, опасный своими непредсказуемыми последствиями.

Казалось бы, при таком раскладе любая женщина в интересном положении должна страдать от избытка глюкозы в организме. Однако же сахар повышен при беременности далеко не у каждой будущей мамы. Что же увеличивает риск развития заболевания?

• наследственность (сахарный диабет у близких родственников);

• развитие аналогичной ситуации в предыдущую беременность;

• синдром поликистозных яичников;

• возраст старше 25 лет.

Во многих случаях беременная женщина даже не подозревает о том, что у нее повышен уровень глюкозы в крови. Ее самочувствие никак не меняется, малыш активно шевелится и дает о себе знать весьма активными толчками. Опасность гестационного диабета заключается в том, что количество сахара в крови будет постепенно нарастать, приводя к появлению серьезных осложнений.

С увеличением срока беременности содержание глюкозы будет расти, а уровень инсулина неотвратимо снижаться. Манифестация сахарного диабета характеризуется следующими симптомами:

• постоянное чувство жажды;

Для точной диагностики одних лишь жалоб на ухудшение самочувствия будет недостаточно. Чувство голода и частые позывы к мочеиспусканию характерны для многих беременных женщин с совершенно нормальным уровнем сахара в крови. Будущей маме придется пройти специальное обследование, позволяющее подтвердить или опровергнуть гестационный диабет.

Для того чтобы выяснить, действительно ли сахар повышен при беременности, женщине предлагается сдать кровь на определение уровня глюкозы. Анализ сдается натощак.

• от 3,3 до 5,5 ммоль/л – норма;

• от 5,5 до 7 ммоль/л – нарушение толерантности к глюкозе;

• более 7,1 момоль/л – сахарный диабет.

При уровне глюкозы более 7,1 ммоль/л будущая мама отправляется на консультацию к эндокринологу для подтверждения диагноза и выработки тактики лечения.

Повышенный сахар в моче при беременности также говорит о развитии гестационного диабета. Чаще всего глюкоза обнаруживается на поздних сроках, когда болезнь зашла довольно далеко. Сахар в моче говорит о том, что почки уже не справляются со своей функцией, а значит повышается риск развития осложнений со стороны всех органов и систем женского организма.

Многие беременные женщины не обращаются за помощью к специалистам, надеясь, что после родов уровень глюкозы снизится сам собой. Они не догадываются, чем же на самом деле опасен повышенный сахар при беременности. Последствия гестационного диабета могут быть весьма печальными. У женщин с высоким содержанием сахара в крови увеличивается риск присоединения гестоза (состояния, характеризующегося отеками и повышенным артериальным давлением на поздних сроках беременности). Кроме того, возрастает вероятность получить осложнения со стороны почек и мочевыделительной системы. Не стоит забывать и о том, что роды у женщин с диабетом часто происходят раньше положенного срока.

Повышенный уровень сахара в крови матери сказывается и на состоянии малыша. Комплекс симптомов, развивающихся при такой беременности, называют диабетической фетопатией. При этой патологии ребенок рождается очень крупным, более 4,5 кг. Но большой вес не значит, что малыш будет здоров. Напротив, для диабетической фетопатии характерно отставание в физическом развитии. В связи с недостатком сурфактанта (вещества, помогающего легким раскрыться при рождении) у новорожденного отмечаются различные дыхательные нарушения. Очень часто развивается патологическая желтуха, а также разнообразные неврологические расстройства.

Большинство будущих мам пугаются, обнаружив повышенный сахар при беременности. Что делать, если случилась такая неприятность? Прежде всего женщине следует обратиться за консультацией к специалисту. Эндокринолог оценит состояние будущей мамы и в зависимости от тяжести заболевания назначит необходимое лечение.

В большинстве случаев тактика ведения беременных женщин с диабетом сводится к изменению режима питания. Нормализация уровня инсулина в крови позволяет обойтись без тяжелой артиллерии в виде гормональных препаратов. Диета при повышенном сахаре при беременности включает в себя следующие принципы:

• Суточный рацион разделяется между белками, жирами и углеводами в соотношении 20-25%, 35-40% и 35% соответственно.

• В течение всего периода беременности происходит постепенное снижение калорийности пищи до 25-30 ккал на 1 кг веса.

• Из ежедневного употребления исключаются любые легкоусвояемые углеводы (прежде всего сладости).

В том случае, когда с помощью одной лишь диеты не удается привести в норму уровень сахара, беременной женщине назначается инсулинотерапия. Подбор дозы осуществляет эндокринолог. Он же ведет наблюдение за будущей мамой на протяжении всего периода гестации и при необходимости изменяет дозу назначенного препарата.

Во время беременности всем женщинам, страдающим диабетом, рекомендуется приобрести персональный глюкометр. Этот препарат позволяет в любой момент проконтролировать уровень сахара в периферической крови и принять необходимые меры при его изменении. Гестационный диабет опасен не только увеличением концентрации глюкозы, но и резким ее снижением. Такое состояние грозит внезапной слабостью, потерей сознания и даже комой.

Как повысить сахар в крови при беременности, чтобы гарантированно избежать неприятных последствий диабета? Женщине следует помнить, что в ее состоянии головокружение и слабость являются опасными симптомами, требующими немедленной помощи. При появлении первых признаков падения глюкозы будущей маме рекомендуется срочно съесть что-нибудь сладкое. Это может быть конфетка, припасенная в сумочке на такой случай, или кусочек шоколадки. Для того чтобы избежать подобной ситуации, беременной женщине следует хорошо питаться, не забывая включать в свой рацион не только вкусные, но и полезные продукты.

Гестационный сахарный диабет в большинстве случаев самостоятельно проходит после рождения малыша. Расслабляться не стоит – у женщин, перенесших эту патологию во время беременности, существенно повышается риск развития истинного диабета. Для профилактики этого серьезного заболевания рекомендуется пересмотреть свой режим питания, повысить физическую нагрузку и регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Соблюдение этих правил поможет женщине вовремя заметить любые отклонения в состоянии здоровья и принять необходимые меры по устранению неприятных симптомов.

По материалам fb.ru

Хронические заболевания: Никаких заболеваний хронического характера нет.

Здравствуйте, помогите, разобраться, пожалуйста. На 13 неделе беременности в крови обнаружили повышенный сахар. Был 5,22, после пересдачи 5,1. Поставили диагноз гистационный диабет. Уже три недели соблюдаю диету и веду дневник, чаще всего именно утренний сахар выше 5 единиц. В течение дня почти всегда норма. За это время два раза результат был 7,3 через час после еды. В семье нет никого кто бы страдал этим недугом. Вес 60 кг при росте 170 см. (до беременности). Пробовала даже есть в обед макароны или картофель-результат был ниже 7 через час после еды. С чем может быть связано именно утренние повышения сахара? Стоит ли беспокоиться, не страдает ли ребеночек от этого?

Теги: высокий сахар натощак при беременности, сахар натощак при беременности, повышен утренний сахар при беременности

Про сахар 5.2 натощак у беременной На 10 неделе сдавала анализы в том числе и на сахар.

Повышение сахара в крови Впервые повышение сахара в крови 7.86-вена, Последний раз.

Повышен сахар при беремености Мне 35 лет у меня беременность 10 недель здала кровь.

Сахар в крови Скажите пожалуйста срок 33 недели сдала анализ крови на сахар. Из вены.

Повышен сахар в крови у ребенка У моего сына, возраст котрого 6 лет, забалело левое.

Диабет при беременности У меня гестационный диабет. 35 неделя беременности, сижу на.

Повышен сахар крови при беременности Вторая беременность в 39 лет. Помогите разобраться.

Сахар в крови натощак У меня диабет беременых. Сейчас по глюкометру стала замечать.

У ребёнка повышен сахар крови У ребёнка (1 годик) появились красные щелшащиеся пятна.

Повышен сахар в крови у ребёнка Помогите пожалуйста разобраться. Ребёнку 7 лет, в.

Уровень сахара у беременных Беременность 20 недель, сахар на тощак 5,3, какой у беременных.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Вы контролировали только анализ крови на глюкозу натощак? Проводили ли Вам глюкозотолерантный тест? Если да, то какие результаты получили?

При нарушении гликемии исключительно натощак и нормальном уровне сахара крови в течение дня опасности для ребёнка нет. Естественно, при условии, что Вы будете соблюдать рекомендованную диету и периодически контролировать анализ крови на сахар.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Повышенный сахар при беременности
Подскажите, у кого какой был сахар в крови во время беременности? если кто помнит… Меня уже замучили, говорят высокий, заставляют сдать сахар под нагрузкой (выпиваешь стакан сладкой воды и смотрят как быстро твой организм усваивает сахар). Я пока держусь и не соглашаюсь, т. к. для организма такая ударная доза сладкого явно не полезна.
Сахар у меня колеблется от 4.8 до 5.2. Какой был у вас? Что говорили по этому поводу врачи? Мне кажется, что наши просто придираются? сладкого почти не ем только фрукты

  • а вы не боитесь, что повышенный сахар отрицательно скажется на ребенке?
  • у беременных некоторых сахар повышается, за счет того, что поджелудочная не успевает инсулин вырабатывать, после того как родите и сахар восстановится. И еще, я что-то не понимаю, или как но насколько я помню норма сахара в крови до 5,3 -5,5 ммоль/л. Пусть уточнят нормы (. ) Ваши врачи, зайдите к врачу-лаборанту в лабораторию и переспросите норма это или нет.
  • повышенный сахар крови при беременности неблагополучно сказывается на ребёнке.
    Если у вас раньше никогда проблем не было, это не значит, что и дальше так будет. При беременности изменяются все виды обмена веществ.
    Если у вас сахар натощак 5,2 -это нормально (норма сахара крови из пальца 3,3 -5,5). Но он может повышаться после сахарной нагрузки. Поэтому вам её и назначили. Не волнуйтесь, вреда вам стакан сладкой воды не принесёт. А вовремя нераспознанные нарушения углеводного обмена могут принести множество проблем вам и вашему ребёнку.
    Так что сдайте анализ и успокойтесь.
  • Норма сахара от3,3до5,5
  • а я такие во время беременности эксперементы больше не ставлю, один раз такое было, сказали с глюкозой сдать анализ этот, так я натощак выпила эту глюкозу и потом два дня полоскало так сильно я два дня не встать не есть не пить не могла, ну и что сахар высокий, он всегда скачет немного на диете посидите и все норма будет.
  • Тгт не такой уж удар. Зато позволяет определить как организм перерабатывает глюкозу. Те выбрать оптимальные рекомендации.
  • лучше сдать, пока он сильно не повышается
  • у беременных натощак сахар не должен превышать 4,9, у меня был в начале 5,4, сделали пробу с нагрузкой, определили медленно вырабатывается инсулин. 2 месяца без сладкого, картофеля, винограда, бананов. Всю беременность сахар потом держался натощак 3,9-4,2. При повышенном сахаре дети набирают большой вес тяжело рожать

Консультации: Все вопросы и ответы

Здравствуйте. Мне 25 лет. 12 неделя беременности. На днях подтвердили диагноз Гестационный сахарный диабет (сдавала кровь дважды — второй для подтверждения). Результаты примерно одинаковы в обоих случаях: сахар в крови натощак — 5,7 ммоль/л; через 1 час после завтрака (я ела банан) — 5,6 (в первом случае) и 4,43 во втором случае. Мне поставили ГСД и посадили на диету. У меня в голове не укладываются результаты крови на сахар: почему натощак сахар выше нормы, а после еды ниже, чем натощак. Вроде бы банан должен привести к повышению сахара, а у меня все наоборот. Может мне просто по ночам тоже перекусывать, чтобы сахар к утру не повышался? Диета эта ужасная. и нужна ли она мне. Еще врач сказала, что в дневном рационе должны быть обязательно 200 грамм творога, не менее 200 грамм рыбы или мяса и минимум 1 яйцо. Я 200 грамм творога не могу съесть за целый день, насыщаюсь двумя чайными ложками, а еще мясо и яйцо — не лезет мне это в горло. А еще фрукты в ограниченном количестве. Грустно. Кстати, у меня еще гипотиреоз (пью тироксин, ТТГ в норме), рост 170, вес 65 (за последний месяц беременности похудела на 2 кг). Подскажите, пожалуйста, действительно ли мне так необходима диета и ограничение во фруктах? Ведь после еды уровень сахара в крови у меня в норме. Спасибо за ответ.

Здравствуйте. У Вас действительно ГСД. Т.к. свой инсулин есть, то вполне возможно снижение сахара после еды. Повышение сахара натощак связано с печенью, которая выделяет гликоген в организм. Обязательно на ночь кефир или другой длинный углевод, который успокоит печень. Для лечения ГСД необходимо: диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4–6 приемов; дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне; самоконтроль (- гликемии с помощью глюкометров натощак, перед и через 1 час после основных приемов пищи; — кетонурии или кетонемии утром натощак; — артериального давления; — шевелений плода; — массы тела; — ведение дневника самоконтроля и пищевого дневника). При появлении кетонурии или кетонемии введение дополнительного приема углеводов (≈15 г) перед сном или в ночное время. По поводу гипотиреоза- ТТГ в перовом триместре должен быть менее 2,5. Здоровья Вам и Вашему малышу.

Считаете материал полезным — поделитесь им в соцсетях:

Гость (01 Мая, 2016, 21:22):

У меня натощак уровень сахара в крови от 10.8 м/моль до 13,6 м/моль,но после завтрака.через 2 часа 4.4м/моль и даже вечером сахар в норме.Это просто удивительно.Может ли быть такое состояние при какой-либо патологии поджелудочной железы?Недавно у меня на УЗИ обнаружили низкоэхогенное включение в теле поджелудочной железы.Диагноз еще не ясен,назначена КТ.

Гость (06 Июня, 2015, 08:19):

Здравствуйте!У меня так же натощак сахар высокий ,а после еды падает до нормы.Мне 55,избыточный вес,в печени незначительные диффузные изменения ,характерные при ожирении.

Читать все сообщения Свернуть сообщения

По материалам vovremiaberemennosti.ru

Во время беременности нагрузка на организм возрастает. Обменные процессы ускоряются, усиливается кровоток. На фоне этого состояния могут обостриться существующие хронические заболевания.

Иногда беременность является провоцирующим фактором для развития новых болезней. Одним из наиболее опасных для матери и будущего малыша является сахарный диабет.

Нормой гликемии считается содержание глюкозы в крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Некоторые лаборатории принимают за верхнюю границу нормы показатели 6,1–6,2 ммоль/л, о чем обязательно указывают на бланке анализа.

Это относится ко всем пациентам, не страдающим сахарным диабетом и беременным в том числе. В случае существующего заболевания показатели изменяются в зависимости от типа диабета и метода лечения.

Гликемия ниже 3,3 ммоль/л обычно возникает, если будущая мама не успела вовремя поесть. Это состояние может проявляться резким чувством голода, головокружением, дрожью в коленях, потливостью. Самочувствие быстро улучшается после шоколадки, сладкого чая или просто кусочка хлеба. Беременным женщинам нужно стараться не пропускать приемы пищи, так как резкое снижение сахара может привести к обмороку.

Уровень сахара выше 5,5 ммоль/л натощак может свидетельствовать о нарушении чувствительности к углеводам или начинающемся сахарном диабете. Иногда встречается и такая редкая патология, как нарушение гликемии натощак.

Сахарный диабет, или СД – это патология эндокринной системы. В норме поджелудочная железа человека не только участвует в расщеплении пищи, но и является эндокринным органом. Ее особые клетки вырабатывают гормон инсулин. Когда его продукция нарушается или он не воспринимается клетками организма, развивается сахарный диабет.

Почему он так называется? Инсулин отвечает за важнейшую функцию человеческого организма – усвоение клетками глюкозы. Это главный источник питания, энергетический субстрат, который по своему строению относится к сахарам. Без глюкозы ни один орган, ни одна система существовать не может. Все, что человек принимает с пищей, в организме превращается в глюкозу.

При сахарном диабете складывается парадоксальная ситуация, когда в крови этого вещества много, а клетки голодают. Нелеченый сахарный диабет неуклонно прогрессирует и рано или поздно приводит к смерти.

Поскольку при вынашивании ребенка обмен веществ ускоряется, сахарный диабет развивается значительно быстрее и часто приводит к осложнениям. Высокий уровень глюкозы токсически действует на мелкие сосуды, вследствие чего изменения будут отмечаться практически во всех органах. Чаще всего при сахарном диабете поражаются:

Грозным осложнением нелеченого сахарного диабета является кетоацидотическая кома – бессознательное состояние, при котором в крове определяется высокий уровень глюкозы, а в моче – ацетона. Без лечения из кетоацидотической комы выйти невозможно. И это состояние уже не лечится диетой и таблетками. Только лекарства, вводимые внутривенно, могут спасти жизнь.

Кроме того, повышенный сахар при беременности грозит такими осложнениями, как:

  • самопроизвольный аборт;
  • гестоз;
  • многоводие;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода.

Повышенный уровень сахара у матери не проходит бесследно для будущего ребенка. Если беременная женщина не обследовалась должным образом или не проходила нужное лечение, у нее может родиться малыш с диабетической фетопатией.

Это комплекс симптомов, возникающих у ребенка под влиянием высокого уровня глюкозы при беременности. Диабетическая фетопатия представлена следующими признаками:

  • Характерный внешний вид.
  • Большая масса тела с самого рождения.
  • Незрелость многих органов и систем.
  • Различные нарушения нормального периода новорожденности.
  • Высокий уровень смертности в периоде от 22 недель беременности до седьмых суток жизни ребенка.

Внешне такие дети крупные, отечные, с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой. Кожа может быть с синюшным оттенком, мелкими кровоизлияниями. Лицо обычно круглое – лунообразное. Окружность головки меньше плечиков. Может быть избыточное оволосение.

Малыши, рожденные от больных СД матерей, сложнее адаптируются к жизни. У них могут наблюдаться обменные нарушения и другие осложнения:

  • нехватка калия, магния, глюкозы;
  • патологии сердца;
  • дыхательные расстройства.

При беременности нарушение обмена глюкозы бывает двух видов – гестационный и прегестационный диабет. О гестационном варианте говорят, когда до беременности о повышении сахара крови женщина даже не подозревала. Прегестационный тип – это диагностированная еще до зачатия болезнь.

И тот и другой варианты могут быть инсулинозависимым или инсулинонезависимым – то есть лечиться только инсулином или таблетками в сочетании с диетой.

Гестационный диабет выявляется в период беременности и протекает как нарушение чувствительности к глюкозе. После родоразрешения уровень сахара приходит в норму. Эта форма СД отмечается обычно у 2% будущих мам. Часто диагноз устанавливается к 20 неделям.

Беременные с гестационной формой СД нередко имеют избыточный вес – более 90 кг и родственников первой степени с такой же патологией. Несмотря на нормализацию сахара после родов, практически у половины этих женщин в течение 10–15 лет вновь развивается диабет.

Так как повышенный уровень сахара влияет на саму беременность, родоразрешение и здоровье ребенка, его нужно диагностировать как можно скорее.

Чтобы не упустить у будущих мам эту болезнь, диагностику проводят в несколько этапов. Вначале определяются группы риска по развитию СД. На это указывают следующие факторы:

  1. Близкие родственники с диабетом или другими гормональными заболеваниями.
  2. Гормональные болезни у будущей мамы.
  3. Возраст свыше 30 лет.
  4. Диабетические симптомы в прошлую беременность.
  5. Уже рожденные крупные дети.
  6. Гибель детей в раннем периоде по неустановленной причине.
  7. Выявление акушерских осложнений (многоводие, инфекции мочевыводящих путей) в настоящей беременности.
  8. Определение сахара в моче, особенно до 20 недель беременности.

Если у будущей мамы имеются факторы риска, ей неоднократно придется сдавать кровь из вены для определения уровня глюкозы — гликемии.

Почему забор крови проводится внутривенно? Этот метод считается более надежным, чем взятие крови из пальца. Впрочем, в любом пособии обязательно указываются обе нормы — для крови из вены и из капилляров пальца.

Если при плановом обследовании у беременной выявляется гликемия выше 5,5 ммоль/л, ей предлагают выполнить глюкозотолерантный тест. Это определение реакции организма на нагрузку сахаром.

Этот анализ проводится в 2 этапа. Вначале сдается кровь из вены натощак. Затем женщина должна принять 75 г глюкозы. Для этого глюкозу следует предварительно растворить в 200–300 мл воды. Можно добавить сок лимона для улучшения вкуса. Напиток нужно выпить быстро, за 5–10 минут. Через 2 часа опять проводится забор крови внутривенно и определяется уровень сахара.

В норме гликемия через 2 часа после нагрузки будет меньше 8,0 ммоль/л. Если сахар в крови при беременности колеблется от 8,0 до 10,9 – речь идет о нарушении чувствительности к нему. При уровне глюкозы от 11,0 ммоль/л, диагноз гестационного диабета правомочен.

В последние годы гинекологи рекомендуют проводить глюкозотолерантный тест всем беременным без исключения.

О прегестационной форме можно говорить, если уровень глюкозы превышал норму еще до зачатия. Обычно в этом случае будущая мама уже знает о своем диагнозе и находится на специальной диете либо получает медикаментозное лечение.

Эта форма СД тоже требуеещещательного контроля уровня глюкозы в крови и моче. Сахарный диабет при беременности имеет свои особенности:

  1. Обычно в первом триместре ситуация улучшается, гликемия снижается и может даже приходить в норму. Женщине приходится уменьшать дозу инсулина или переводить на диету, если она принимала таблетки.
  2. Во втором триместре показатели, наоборот, ухудшаются. Будущая мама нуждается в консультации эндокринолога и коррекции инсулинотерапии. При инсулинонезависимом СД во втором триместре диетой обычно не обойтись.
  3. В третьем триместре показатели углеводного обмена вновь приходят в норму или значительно улучшаются. После родов обычно женщина возвращается к прежнему лечению – инсулину или диете с сахароснижающими таблетками.

Как лечатся эти формы СД? Терапия подбирается в зависимости от типа болезни и уровня глюкозы. В молодом возрасте диабет обычно инсулинозависимый, без инъекций женщина просто погибнет. Хотя бывает и особый вариант – MODY-диабет. Он тоже развивается у молодых, но лечится сахароснижающими таблетками.

Инсулинонезависимый диабет не требует постоянных инъекций. На ранних стадиях достаточно соблюдать диету – исключить сладкое. В дальнейшем обычно требуются сахароснижающие препараты.

Нарушение чувствительности к глюкозе корректируется диетой. Она исключает или ограничивает употребление сладкого и простых углеводов.

Повышение глюкозы при беременности – это еще не приговор. И сахарный диабет тоже. Важно помнить о рисках для матери и будущего ребенка и выполнять рекомендации врача – соблюдать диету, принимать таблетки.

А если эндокринолог настаивает на инсулинотерапии – не отмахиваться, а готовиться к новому образу жизни. Ведь на весах не только собственное здоровье, но и жизнь долгожданного малыша.

По материалам flovit.ru

Беременность – это тяжелый и одновременно приятный период в жизни девушки, ведь она готовится стать мамой, а такие ощущения ни с чем не сравнятся. Женщины находясь в таком положении должны беречь свое здоровье и регулярно обследоваться и для этого необходимо сдавать различные анализы. Одним из основных видов исследований считается забор крови на сахар.

Повышенная концентрация глюкозы в организме свидетельствует о наличии гипергликемии, которая считается основным признаком гестационного сахарного диабета (ГСД). Он не представляет особой угрозы для матери, так как чаще всего проходит после родов, но у ребенка могут возникнуть проблемы из-за этой болезни. Ведь у малыша может развиться гипогликемия (низкий уровень сахара) из-за резкого снижения потребляемой глюкозы через пуповину.

Такой вид СД означает сбои в обменных процессах вызванные гормональными изменениями в организме во время беременности. Основным признаком ГСД является высокое содержание сахара в организме. Диагностируется болезнь в основном после глюкозотолерантного теста, так как натощак показатели у большинства будущих матерей находятся в рамках нормы.

Объясняется начало такого патологического процесса достаточно просто. Ведь после зачатия малыша при беременности начинают сильно вырабатываться гормоны и уже к 5-6 месяцу они уменьшают чувствительность клеток к инсулину из-за чего повышается сахар.

Инсулин представляет собой гормон, отвечающий за транспортировку глюкозы вследствие чего, человек получает энергию. При его нехватке возникает гипергликемия, а затем и СД. Причины гестационного вида этой патологии такие же, но возникает этот недуг не у всех и для удобства можно ознакомиться с группами риска:

  • Роды после 30;
  • Наследственная предрасположенность, особенно по материнской линии;
  • Лишние килограммы;
  • Наличие от 3 и более абортов;
  • Гестационный диабет уже был диагностирован в прошлый раз;
  • Обильное количество околоплодных вод;
  • В прошлый раз был рожден ребенок с патологией или был выкидыш.

Врачи обычно советуют задуматься будущим мамам если у них есть от 2 и более факторов, которые смогут привести к ГСД. В такой ситуации девушке нужно будет пройти обследование у эндокринолога, а заодно начать контролировать концентрацию глюкозы в крови. Единственный положительный нюанс, которым обнадеживают врачи — это исчезновение ГСД после родов. Происходит это не во всех случаях и если не сидеть на диете и не контролировать течение заболевания, то патологический процесс может развиться в полноценный диабет.

При беременности важны многие анализы, но особое внимание следует уделить тесту на содержание сахара в крови. Выполняется он рано утром, а главное, натощак, поэтому запрещается что-либо есть за 8-12 часов до процедуры. Из напитков можно употреблять только воду и в ее количестве себя можно не ограничивать.

Врачи не рекомендуют до процедуры жевать жвачку или чистить с утра зубы, потому что как в жевательной резинке, так и в пасте есть небольшой концентрат сахара.

Из-за него итоговые цифры будут неточными и зачастую анализ приходится переделывать. Также лучше не стремиться изменить свой рацион или выматывать себя тренировками, чтобы заведомо исказить результат. Особой роли в определение это не сыграет, так как начавшийся патологический процесс от этого никуда не денется. В подготовку к сдаче также входит и отказ от жирной пищи, курения и алкоголя за 2-3 дня до забора крови, а лучше полностью от этого отказаться, чтобы ребенок родился здоровым.

Выполняется забор биоматериала 2 способами:

  • Из пальца. В таком случае материала требуется всего 1 капля и берется она из капилляра. Особой подготовки перед процедурой не требуется, ведь палец и без того будет обработан спиртом перед взятием из него крови;
  • Из вены. Такой вид анализ наиболее точен и обычно результаты его на 10% ниже, чем у первого вида забора. Этот нюанс учитывается эндокринологами при диагностировании СД, но такой метод используется не так часто из-за болезненности и количества требуемой крови.

При диагностировании ГСД врачи учитывают, что при беременности показатели немного отличаются. У здорового человека показатели глюкозы в крови обычно в рамках от 3,4 до 5,6 ммоль/л. При беременности допустимые значения немного другие, а именно от 4 до 5,3-5,4 ммоль/л, а уже при сахаре от 5,2 ммоль/л и выше врачи подозревают гестационный диабет и назначают ГТТ. Ведь лучше предупредить заболевание сразу, чем потом лечить себя и ребенка от полноценного диабета.

Чаще всего при беременности натощак наблюдается нормальный уровень сахара и именно после глюкозотолерантного теста можно увидеть высокий показатель, который говорит о наличие проблемы. Именно поэтому для многих женщин так страшно делать его, но бояться не стоит, так как выполняется он просто и безболезненно.

Тест на толерантность к глюкозе (ГТТ) служит для определения степени усвоения сахара и именно на его показатели ориентируются врачи при диагностировании СД. Проводится он при любых подозрениях на патологию, в том числе и в преддиабетном состоянии, а также при беременности. Цель ГТТ состоит в том, чтобы вовремя увидеть наличие болезни и начать лечение или предотвратить дальнейшее развитие.

Проверка на толерантность проводится после сдачи основного анализа крови натощак и желательно, чтобы перед обследованием у пациента не было проблем со здоровьем. Ведь любая простуда может незначительно изменить состав крови, а уж тем более лекарства, которые принимаются для ее устранения. Если устранить проблему не представляется возможным, то придется учитывать некоторые погрешности при получении результатов теста.

Когда результаты первого анализа стали известны девушке придется выпить растворенную в воде глюкозу, чтобы через час сделать еще 1 тест. Далее, выполняется контрольный забор крови и уже по нему будет видно имеет ли ГСД у беременной или нет. Суть этого процесса состоит в том, что после принятия растворенной глюкозы у здорового человека резко подскочит сахар, но через 2 часа он придет в норму. При ГСД этого не происходит, так как клетки хуже воспринимают инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой.

Эндокринолог будет вынужден поставить такой страшный диагноз, как гестационный сахарный диабет при таких результатах:

  • После сдачи утреннего теста на голодный желудок – 5,2>;
  • Во время проведения ГТТ после 1 забора — 10>;
  • После 2 забора – 8,5>.

Несмотря на неутешительные прогнозы, после первой серии тестов диагноз еще не точный и окончательно он будет поставлен только после повторных процедур через 2-3 дня. Выполняется ГТТ 2 раз из-за возможных нарушений в организме, которые повлияли на результаты:

  • Несоблюдение правил подготовки перед исследованием;
  • Употребление жирной пищи или алкоголя незадолго до забора крови;
  • Эндокринные сбои;
  • Дефицит калия.

Если оба теста покажут близкие к друг другу результаты, которые будут выше допустимой нормы, то врач поставит диагноз гестационный сахарный диабет. Беременная в такой ситуации должна будет проконсультироваться эндокринологом, так как необходимо будет назначить курс лечения и подкорректировать рацион питания. Во многих случаях к этому добавляется еще и занятия физкультурой, потому что спорт положительно влияет на обменные процессы в организме.

После получения всех указаний необходимо будет регулярно наблюдаться у врача и рекомендуется приобрести глюкометр, чтобы следить за уровнем сахара в домашних условиях. Кроме матери, потребуется осмотр и ребенка, так как важно знать правильно ли растет плод и нет ли каких-либо аномалий.

Через 5-6 месяцев после того как ребенок появится на свет, новоиспеченная мама должна будет еще раз пройти ГТТ. Результаты этого теста будут очень важны, так как именно по ним можно будет судить прошла ли патология или сахарный диабет остался на постоянной основе.

В основном особых признаков у ГСД на ранних этапах нет и диагностируется болезнь в 3 триместре во время планового обследования, но иногда может появляться такая симптоматика:

  • Повышенный аппетит;
  • Сонливость;
  • Появление лишних килограмм;
  • Постоянные позывы в туалет;
  • Неутоляемая жажда;
  • Общая слабость;
  • Снижение остроты зрения.

Гипергликемия, помимо озвученных причин, способна вызвать сильный токсикоз на 6-9 месяцах беременности и ему свойственный такие симптомы:

  • Гипертония (высокое давление);
  • Появление отеков, особенно на ногах;
  • Возникновение проблем с кровообращением;
  • Сбои в работе почек;
  • Появление инфекции в мочевыводящих путях.

При отсутствии должного лечения у беременной могут возникнуть преждевременные роды, так как большая концентрация глюкозы передается по пуповине к ребенку и влияет на его рост. Такое явление считается патологией, потому что малыш будет рожден большим, но его органы будут не полностью развиты и потребуется длительный уход для исправления проблемы.

Сахар у беременных должен быть всегда под контролем, особенно если девушка находится в группе риска СД. Если этого не делать, то придется бороться с недугом и есть риск, что у малыша будут осложнения.

По материалам nashdiabet.ru