Препараты от давления повышенного при беременности

Как понизить давление при беременности. Препараты, понижающие давление при беременности

При каждом визите к врачу беременной женщине измеряют давление. Это важный показатель состояния здоровья как мамы, так и малыша. В идеале измерять давление нужно раз в неделю. Но в российских поликлиниках это делается только во время планового осмотра, то есть примерно один раз в три недели. При малейших отклонениях это нужно делать каждый день и даже несколько раз в сутки. Очень хорошо приобрести тонометр заранее, чтобы вести контроль давления дома самостоятельно.

Нормальное давление у взрослого здорового человека составляет 120/80 мм рт. ст. Если до беременности у женщины было именно такое давление, то в период вынашивания оно не должно повышаться до 140/90 и понижаться до 90/60. Это средний показатель. У некоторых людей в нормальном состоянии «рабочее» давление сильно отличается от нормы. Поэтому и во время беременности оно будет изменяться в других пределах. Хорошо, когда женщина еще на стадии планирования измеряет давление, чтобы определить «рабочую» норму.

Почему так важно следить за давлением во время беременности

Когда внутри будущей мамы появляется новая жизнь, нагрузка на организм увеличивается. Теперь нужны дополнительные резервы, которые уходят на рост и развитие малыша. Усиленно происходит обмен веществ, увеличивается объем циркулирующей крови, изменяется метаболизм, даже сердце располагается по-другому. Все это необходимо для того, чтобы малыш появился на свет здоровым. Если изменения в организме матери влекут за собой гипертонию или гипотонию, страдает в первую очередь плод. Очень важно незамедлительно принимать меры к стабилизации своего состояния. Но сложность в том, что почти все препараты, понижающие давление, при беременности противопоказаны.

У беременных женщин довольно часто показатели давления отклоняются от нормы. Важно регулярно снимать показания и делать это правильно. Не имеет смысла браться за тонометр сразу же после физических нагрузок, например, подъема по лестнице. Нервные напряжения, стрессы тоже не дадут объективной картины. Чтобы картина была точной, надо заранее подготовиться, посидеть в кресле или на удобном стуле минут 15, успокоиться. И только потом включать тонометр. Пить чай или кофе, даже без кофеина, перед замерами тоже не стоит. Горячая жидкость также способна на короткий промежуток времени повысить давление. Лучше вообще проводить замеры в одно и то же время, например, перед сном. Во время измерения рука должна находиться примерно на уровне сердца или чуть ниже. Одежда должна быть свободной.

Часто давление повышается вследствие переутомления или наследственной предрасположенности. Но иногда этот симптом может сигнализировать о патологических состояниях как мамы, так и плода, самое опасное из которых – гестоз. Если под рукой нет тонометра, о повышенном кровяном давлении могут говорить такие признаки, как головная боль, тошнота, рвота, мелькание мушек перед глазами, покраснение лица, шум в ушах. При обнаружении любого из этих признаков следует немедленно позвонить своему врачу или вызвать скорую помощь. Если давление повышается с определенной периодичностью, но не вызывает повода для тревог у лечащего врача, надо знать, как понизить давление при беременности самостоятельно. С помощью изменения дневного рациона и образа жизни можно полностью избавиться от гипертонии.

Преэклампсия – это разновидность повышенного давления, при которой в моче обнаруживаются также следы белка. Заболевание встречается только у беременных женщин. Преэкламсия может пройти самостоятельно после родов, но при отсутствии должного контроля и лечения может перейти в эклампсию – состояние, которое вызывает судороги и даже кому. Лечение проводится только в условиях стационара под наблюдением врача.

Пытаться самостоятельно понизить давление при беременности с диагнозом «преэклампсия» ни в коем случае нельзя! Существует еще одна форма повышенного давления, встречающаяся только у беременных женщин – гипертензия. При гипертензии белок в моче отсутствует. Обнаруживается оно после 20 недели беременности и пропадает после родов. Госпитализация при этом состоянии не требуется, но контроль давления необходим, поскольку в редких случаях к концу срока гипертензия может перейти в преэклампсию.

Соль и жиры животного происхождения обладают способностью задерживать жидкость в организме. При повышенном давлении необходимо ограничить потребление соли или исключить ее совсем. То же касается животных жиров. Причиной гипертонии часто является употребление таких продуктов, как шоколад, кофе, черный чай. Понизить давление при беременности помогут брусничный и клюквенные морсы. Сырая капуста, морковь, свекла, шпинат, тыква – все эти продукты, понижающие давление при беременности, решат и другие проблемы, например, спасут от авитаминоза или быстрого набора веса. Чай лучше пить с лимоном и без сахара. Скорой помощью при повышенном давлении является прохладный душ и свежий воздух.

Если женщина и до беременности страдала от повышенного давления, то наверняка у нее есть в запасе препараты, способные быстро прийти на помощь. Но то, что было хорошо раньше, в новом положении уже недопустимо. Лекарства от давления могут нанести непоправимый вред ребенку. Прием любого средства должен быть согласован с врачом. Поскольку риск для малыша велик, врачи без острой необходимости стараются не назначать препараты, снижающие давление, при беременности. Если ситуация не критичная, доктор может посоветовать успокоительные средства, такие как валерьянка или пустырник, и мочегонные препараты. Если простые и безопасные успокоительные не помогают, врач может назначить десятидневный курс «Папазола» или «Допегита». Для планового лечения высокого давления применяются «Метапролол» и «Нифедипин». Дополнительно назначается «Папаверин», «Но-Шпа». При очень высоком давлении женщине предлагается лечь в стационар, чтобы проводить терапию под контролем специалистов.

В первом триместре беременные женщины часто сталкиваются с пониженным давлением. Бывает так, что девушки, еще не знающие о своем положении, начинают чувствовать слабость, предобморочное состояние. Раньше, до появления экспресс-тестов, многие считали, что пониженное давление – признак беременности. Отчасти это так и есть. Дело в том, что именно низкое давление создает благоприятные условия для формирования новых кровеносных сосудов. Но нормальный показатель не должен составлять больше 10% от обычного, пониженное АД не должно вызывать обморочного состояния, звона в ушах, тошноты, ощущения нехватки воздуха. При любом из перечисленных признаков нужно немедленно обратиться врачу. Потому как опасным симптомом считается пониженное нижнее давление при беременности. Нижнее (диастологическое) давление может предупреждать о проблемах с почками. Лечащий врач обязан в этом случае назначить дополнительно анализ мочи. Но какие бы данные ни зафиксировал тонометр, принимать лекарства самостоятельно нельзя ни в коем случае. Бывает так, что анализы будущей мамы в норме, но самочувствие неважное.

А если всю беременность пониженное давление, что делать в этом случае, чтобы облегчить свое состояние? Воспользоваться простыми, но действенными советами.

Пониженное артериальное давление при беременности можно немного подкорректировать с помощью нехитрых упражнений.

Каждый день делать небольшую разминку, лучше на фитболе. Это улучшит циркуляцию крови и немного повысит давление.
Прилечь на диван и положить ноги на спинку так, чтобы они оказались выше поясницы. В таком положении произойдет отток крови от ступней, что значительно улучшит самочувствие.
Скорой помощью при низком давлении является контрастный душ. Заканчивать процедуру обязательно прохладной водой.

Пониженное артериальное давление при беременности часто бывает результатом недосыпания или физической усталости. Крепкий сон и прогулки на свежем воздухе помогут справиться с плохим самочувствием. Иногда полезно съесть кусочек соленой рыбки или крекер. Соль задерживает воду в организме, а от жидкости давление повышается.

Даже при хорошем самочувствии необходимо регулярно проводить измерение своего артериального давления. Это позволит вовремя обнаруживать и предотвращать малейшие отклонения от нормы без вреда для мамы и малыша.

По материалам fb.ru

Повышенное артериальное давление у беременных женщин бывает часто и, к сожалению, является весьма опасным. Гипертония беременных в русскоязычных странах наблюдается в 5-30% случаев, в Западной Европе — около 15%. Она создает большие проблемы как для матери, так и для плода. Если вы беременны и измерения показали, что у вас повышается давление, то к этой проблеме нужно отнестись максимально серьезно. В первую очередь, соберите команду хороших врачей, которые будут вами заниматься. Если они предложат на всякий случай заранее лечь в больницу — соглашайтесь.

В то же время, незачем паниковать. Снизить давление до нормы у беременной женщины — это реально. Более того, это может оказаться даже легче, чем вы думаете, и без вреда для течения беременности. В первую очередь, стоит попробовать натуральные методы лечения, которые описаны ниже. Они контролируют гипертонию без вредных побочных эффектов для матери и будущего ребенка. С высокой вероятностью, вам не понадобятся сильнодействующие таблетки и уколы. На случай, если “химия” все же понадобится, мы даем самую подробную информацию и о ней тоже.

Эта статья предназначена для беременных женщин, у которых повысилось давление, и их родственников. Не хочется лишний раз пугать вас. Но нужно, чтобы вы полностью осознали, насколько серьезна эта ситуация. Поэтому ниже перечислены возможные негативные исходы.

Какие осложнения часто вызывает гипертония беременных:

отслойка нормально расположенной плаценты, массивные кровотечения;
нарушения мозгового кровообращения у беременной женщины;
отслойка сетчатки, которая приводит к слепоте;
преэклампсия и эклампсия (судороги, смертельно опасно);
задержка развития плода;
низкая оценка новорожденного по шкале Апгар;
асфиксия (удушение) и гибель плода.

Выпить таблетку от давления, которая окажется под рукой, а потом продолжать заниматься своими делами — так поступать во время беременности категорически нельзя. Потому что гипертония создает значительный риск для плода и для самой матери. Если неправильно подобрать таблетки от давления, то это может оказать тератогенный эффект, т. е. нарушить развитие плода. Обратиться к врачу абсолютно необходимо. Причем это должен быть толковый врач, а не первый попавшийся. Даже магний с витамином В6 можно принимать только после того, как он даст “добро”. И уж тем более, любые другие препараты от давления.

Если систолическое “верхнее” давление > 160 мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление > 110 мм рт. ст., то это тяжелая гипертензия. Если систолическое “верхнее” давление 140-159 мм рт.ст. и/или диастолическое “нижнее” давление 90-110 мм рт. ст., то у беременной женщины гипертония умеренной степени тяжести. При тяжелой гипертонии нужно сразу назначать сильнодействующие таблетки, потенциально опасные для плода. Если гипертония умеренная и нет значительного риска осложнений, то рекомендуется сдать анализы, продолжать наблюдаться у врачей, но не спешить с приемом таблеток.

В норме с первых недель беременности и до конца I триместра артериальное давление у женщины уменьшается. Это происходит, потому что значительно уменьшается сосудистый тонус. К концу I триместра кровяное давление оказывается минимальным и далее на протяжении II триместра остается стабильно низким. По сравнению с показателями до беременности, в этот период систолическое «верхнее» давление снижается на 10–15 мм рт.ст., а диастолическое «нижнее» — на 5–15 мм рт.ст. Однако в III триместре давление вновь повышается. К моменту родов оно обычно достигает уровня, который был до беременности, или даже на 10–15 мм рт.ст. превышает его.

До недавнего времени артериальную гипертензию диагностировали, если у беременной женщины “верхнее” давление повышалось на 30 мм рт. ст. от ее нормального уровня и/или диастолическое “нижнее” — на 15 мм рт. ст. Например, у вас до беременности давление обычно было 100/65 мм рт. ст., а тут вдруг повысилось до 130/82 мм рт. ст. Раньше такая ситуация считалась гипертонией беременных. Однако с 2013 года во всех международных официальных рекомендациях этот критерий диагностики исключили.

Основные таблетки от давления для беременных женщин (не принимайте самовольно!)

Лекарства от гипертонии, противопоказанные беременным

Примечание. Случайный прием лекарств, перечисленных выше, не является поводом, чтобы слишком волноваться и тем более сразу делать аборт. Нужно прекратить глотать запрещенные лекарства. Обратитесь к врачу, чтобы он назначил вместо них “правильные” таблетки от давления. Далее нужно провести УЗИ плода в плановые сроки — 12 недель и 19-22 недели.

Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
Эффективное лечение гипертонии без лекарств

В большинстве случаев причиной высокого давления у беременной женщины является инсулинорезистентность — пониженная чувствительность тканей к инсулину. Читайте подробнее, что такое инсулинорезистентность и как с ней справиться. Она естественным образом развивается во второй половине беременности, потому что меняется гормональный фон. У некоторых женщин это приводит к гипертонии, реже — к диабету. Читайте также статью “Гестационный сахарный диабет”.

Инсулинорезистентность оказывается причиной гипертонии беременных в 95% случаев. У остальных 5% — другая причина, и это называется вторичная артериальная гипертензия. Почти у 3% беременных женщин гипертония случается из-за заболеваний почек. У ? из них оказывается нарушено кровоснабжение почек из-за проблем с сосудами — реноваскулярная гипертония. У остальных ? — поражения ткани почек, т. е. ренопаренхиматозная артериальная гипертензия. Почечная гипертония бывает весьма часто. Поэтому врачи автоматически назначают многим своим беременным пациенткам сделать УЗИ почек и ультразвуковую допплерографию почечных сосудов.

Кроме инсулинорезистентности и проблем с почками, повышенное давление у беременных могут вызывать:

дефицит магния в организме;
отравление тяжелыми металлами — свинцом, ртутью, кадмием;
чрезмерное потребление поваренной соли;
прием некоторых лекарств.

Редкие, но тяжелые причины вторичной гипертонии: проблемы со щитовидной железой, акромегалия, синдром Иценко-Кушинга, первичный гиперальдостеронизм, феохромоцитома. Подробнее читайте статью “Эндокринные причины гипертонии и их лечение”. Эти причины гипертонии особенно вероятны у молодых женщин. Поэтому молодые беременные, страдающие повышенным давлением, требуют особенно тщательного обследования.

Что такое гестационная гипертония, преэклампсия и эклампсия

Бывают следующие варианты повышенного давления у беременных:

Хроническая артериальная гипертензия.
Гестационная гипертония.
Преэклампсия.
Эклампсия.

Хроническая гипертония — давление у женщины было высокое уже на этапе планирования или начало повышаться на ранних сроках, до 20-й недели беременности. Это при том, что в I и II триместрах артериальное давление в норме должно понижаться. Среди молодых женщин распространенность хронической гипертонии незначительная. Но по мере увеличения возраста ее частота возрастает. Среди беременных в возрасте 30-39 лет хроническая гипертония наблюдается у 6-22% женщин.

Если женщина болеет гипертонией и принимает таблетки от давления, то врачи обычно категорически отговаривают от планирования беременности. Они правы, потому что риск осложнений крайне высокий. И это смертельно опасные осложнения, а не какой-то там прыщик. Если женщина-гипертоник таки решается забеременеть, то она создает значительные проблемы себе, своей семье, и врачам тоже скучно не будет .

Гестационная гипертония — это когда повышение артериального давления впервые фиксируют после 20-й недели беременности. При этом белка в анализе суточной мочи нет или его там очень мало. Обнаружив гестационную гипертонию, врачи дальше будут тщательно наблюдать и заставлять беременную женщину часто сдавать анализы. Это нужно, чтобы сразу принять меры, если вдруг ситуация начнет ухудшаться.

Если белка с мочой выделяется более 0,3 грамма в сутки, то это уже преэклампсия — следующая ступень. Тяжелая преэклампсия может вызвать негативные исходы беременности, которые были перечислены выше. Гестационная гипертония переходит в преэклампсию в 50% случаев. Основной критерий диагностики — появление белка в моче более 0,3 грамма в сутки. А вот отеки еще не означают, что развилась преэклампсия. Потому что частота отеков составляет 60%, даже если беременность протекает нормально.

Эклампсия — это когда у пациентки с преэклампсией возникают судороги. Требуется неотложная медицинская помощь. Подробнее читайте статью “Преэклампсия и эклампсия: симптомы, диагностика, лечение”.

Измерение артериального давления следует проводить после 5-минутного отдыха, при этом беременная женщина должна сидеть в удобной позе. Предполагается, что в течение предыдущего часа она не выполняла никакую энергичную физическую работу. Манжета тонометра обычно требуется шириной 12-13 см и длиной 30-35 см, т. е. среднего размера. Если окружность плеча необычная — слишком большая или наоборот маленькая — то нужна особая манжета. Потому что в таких случаях обычная манжета будет давать значительную погрешность результатов.

Манжету тонометра накладывают на руку таким образом, чтобы ее нижний край оказался на 2 см выше локтевого сгиба, и было охвачено не менее 80% окружности плеча. Золотым стандартом точности измерения давления считается, когда врач при этом слушает пульс стетоскопом. Но можно использовать и обычный домашний тонометр — автоматический или полуавтоматический.

Если несколько измерений подряд показали, что у беременной женщины повышено артериальное давление, то ей нужно сдать анализы и обследоваться. Время тут тянуть нельзя. Действуйте быстро, чтобы заранее начать лечиться, предупредить тяжелые осложнения — преэклампсию и эклампсию.

Диагноз артериальной гипертонии при беременности ставят по результатам нескольких измерений давления на приеме у врача. Если у пациентки подозревают “гипертонию белого халата”, то ее направляют на суточный мониторинг артериального давления. Всем беременным женщинам нужно сдавать анализы мочи на белок. Если белка с мочой выделяется более 0,3 грамма в сутки, то это плохой признак, врачи будут срочно принимать меры.

Консультации специалистов: терапевта (кардиолога), невролога, офтальмолога, эндокринолога.
Инструментальные исследования: ЭКГ, Эхо-КГ, суточный мониторинг артериального давления, УЗИ почек + ультразвуковая допплерография сосудов почек.
Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови, глюкоза в плазме, анализы крови на «хороший» и «плохой» холестерин, триглицериды (это называется липидный спектр), микроальбуминурия (МАУ).

Неофициальная рекомендация: проверьте свой сахар в крови после еды. Пройдите 2-часовой тест на толерантность к глюкозе или просто измерьте сахар глюкометром через 30-60 минут после еды. Если он окажется выше 8,0 ммоль/л, то это плохо, сообщите врачу. Анализ крови на сахар натощак — не подходит. Анализ на гликированный гемоглобин — тоже не лучший выбор.

В чем заключаются цели обследования и сдачи анализов:

Выявление сопутствующих нарушений, определение состояния плаценты и плода, а также органов-мишеней, особенно почек, сердца и глаз.
Определение тяжести гипертонии.
Уточнение причин артериальной гипертензии.

Как мы говорили выше, преэклампсия — это когда у беременной женщины на фоне повышенного давления появляется еще и белок в анализах мочи. Обычно это сопровождается отеками, другими неприятными и даже угрожающими симптомами. Преэклампсия означает, что риск судорог, выкидыша, преждевременных родов — очень высокий. Женщину нужно сразу положить в больницу и лечить только в условиях стационара. Преэклампсию диагностируют, если:

После 20 недель беременности впервые появилась протеинурия — белок в моче, и он выделяется в количестве более 0,3 граммов в сутки. Или значительно увеличилась протеинурия, которая уже была раньше.
Давление неконтролируемо повышается у женщины, у которой до 20 недели беременности гипертонию легко контролировали.
После 20 недель беременности появляются признаки полиорганной недостаточности.

Нужны консультации врачей-специалистов:

электрокардиограмма;
суточный мониторинг артериального давления;
ультразвуковая допплерография сосудов почек;
транскраниальная допплерография сосудов основания головного мозга;
периорбитальная допплерография (тоже для оценки мозгового кровотока).

общий анализ крови + шизоциты;
общий анализ мочи;
биохимический анализ крови (+альбумин, АсАТ, АлАТ, лактатдегидрогеназа, мочевая кислота);
гемостазиограмма +Д-димер;
проба Реберга + суточная протеинурия (белок в моче) + микроальбуминурия (молекулы белка мелкого диаметра в моче).

Типичные изменения результатов анализов при развитии преэклампсии

Примечания к таблице:

Гемоглобин — белок в крови, который содержит железо и переносит кислород к тканям. Гемоглобином богаты эритроциты.
Эритроциты — красные кровяные тельца. Они насыщаются кислородом в легких, а потом разносят его по всему телу.
Гематокрит — часть объема крови, приходящаяся на эритроциты.
Гемолиз — разрушение эритроцитов с выделением гемоглобина в кровь (неблагоприятный процесс). При гемолизе снижается гематокрит.
ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание) — нарушенная свёртываемость крови по причине массивного освобождения из тканей тромбопластических веществ.
Креатинин сыворотки крови и проба Реберга — анализы, которые показывают, насколько хорошо работают почки.
АсАТ, АлАТ — ферменты, повышенный уровень которых означает проблемы с сердцем и печенью.
Лактатдегидрогеназа — фермент, принимающий участие в окислении глюкозы.
Микроальбуминурия — появление в моче альбумина, молекул белка наименьшего диаметра. Они первыми появляются в моче при проблемах с почками.
Протеинурия — в моче обнаруживаются молекулы белка диаметром крупнее, чем альбумин. Означает, что заболевание почек прогрессирует.

По результатам обследований и анализов врачи решают, какая у беременной женщины преэклампсия — умеренная или тяжелая. Это принципиальный вопрос. Если преэклампсия умеренная, то пациентку кладут в больницу и тщательно за ней наблюдают. Но при этом женщина может продолжать вынашивать ребенка. А если состояние тяжелое, то пациентку стабилизируют, а потом решают вопрос о немедленных искусственных родах. В любом случае, госпитализация при преэклампсии необходима.

Критерии степени тяжести преэклампсии

Здравствуйте!
подскажите пожалуйста, у меня гипертония 2 степени, мне 33 года, хочу 2-го ребенка, с первым прокесарили на 32 неделе из-за отслойки плаценты. всю беременность принимала допегит по 8 таблеток в день.
можно ли как-то понизить давление без лекарств, сейчас постоянно принимаю препарат Лориста. но давление около 140/90.
Вы упомянули в вашей статье препарат метилдиоксифенилаланин, что это? не могу найти описание!
Спасибо.

1. Почитайте нашу статью «Лечение гипертонии без лекарств» и попробуйте в течение 3 недель сделать то, что там написано, т. е. принимать в больших количествах магний и все остальные добавки.
2. Насчет 2-й беременности — принимайте решение только совместно с врачом, которому вы доверяете. Это не тот случай, чтобы консультироваться в Интернете «заочно».

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, не знаю у кого проконсультироваться. Мне 32 года, 2-я беременность — 11 недель. Гипертонией страдаю с 17лет, по крайней мере заметила ее в этом возрасте,эта болезнь семейная — по маминой линии.Не знаю про степень гипертонии,но до беременности мне прописывали таблетки Энам — 10.Прописывали пить по целой таблетке утром и вечером, но принимала я тогда, когда было плохо. Сейчас давление стабильно держится от 130-90, до 160-110. Чаще второе. Мой врач гинеколог прописала таблетки от давления — верапомил, 2т.в день. Но измеряя давление через 1-1,5 после приема — давление так и держалось! В данных таблетках в противопоказаниях беременность. Сегодня на приеме врач сказала, что давление держится (я приносила список об измерении давления неделю)принимать данные таблетки 3р. в день. Я боюсь вообще их принимать — тем более в последнее время все чаще стал болеть живот. Была у терапевта — но там мне посоветовали только боярышник — плоды — отвар — но и в них в противопоказаниях беременность, да и думаю, что там плоды — если таблетки не помогают. Подскажите, есть ли выход в моей ситуации? Стоит ли мне отказаться от верапомила?
Заранее спасибо за ответ.

> есть ли выход в
> моей ситуации?

Какие таблетки от гипертонии обычно назначают во время беременности — вы уже знаете из статьи, к которой написали комментарий. Но принимать их самостоятельно я бы на вашем месте не рисковал.

Вам следует приложить все усилия, чтобы найти самого лучшего врача, наблюдаться у него и лечиться с его помощью.

Ситуация у вас сложная. Заочно в вашем случае нельзя советовать.

Обращаю внимание, что низко-углеводная диета — противопоказана во время беременности. А вот магний можете попробовать, и рыбий жир тоже.

Мне 41 год, беременность 10-11 недель.На приеме у гинеколога повысилось давление 140/90, она отправила к терапевту, та тут-же дала коринфар под язык, и сказала принимать допегит постоянно, а если будут скачки давления 130 или больше то как «скорую помощь» принимать коринфар. В инструкции к коринфару и допегит написано противопоказание при 1 триместре беременности. Не знаю что делать, переживаю за ту таблетку которую уже выпила, и не знаю есть ли смысл пить вообще их дальше, т.к. веду дневник давления(после этого приема) и давление в принципе нормальное от 110/75 до 135/90( очень редко), причем довольно большая разница на разных руках. Н-Р на правой 108/71, а на левой 120/78. Почему так. Как может повлиять на ребенка 1 таблетка коринфара на 11 недели беременности? Заранее благодарю за ответ.

> Заранее благодарю за ответ

1. Прочитайте нашу статью «Лечение гипертонии без лекарств»
2. Побыстрее начните принимать магний + В6 по 4 таблетки в день. Можете попробовать постепенно повысить дозировку, как расписано в статье, или оставить 4 таблетки в день, смотря как «поведет себя» дальше ваша гипертония.
3. Если у вас есть избыточный вес — даже немного — переходите на низко-углеводную диету в мягком варианте. Ешьте овощи, кроме картошки, и совсем чуть-чуть фруктов. Прекратите есть все мучное, картошку и сладости.
4. Прочитайте статью «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии». Сдайте все анализы, как там расписано.

> большая разница на разных руках

изучите нашу статью «Измерение артериального давления — пошаговая техника».

Доброе время суток. У меня такая ситуация. Мне 32 года. Беременность 2 37 недель, мое рабочее давление 140\70. До 1 беременности всегда было 90\60. На этот момент давление начало повышаться до 160\80. Сделала всевозможные анализы и УЗД (почки, эхо сердца, щитовидка). Все в норме, только у окулиста — зауженные сосуды глаз. Назначили допегит по 1 табл, магний 3 табл. Мой вес 86 кг и как я поняла из вашей статьи у меня метабол синдром, но худеть сейчас нельзя. Порекомендуйте надо ли увеличить дозу допегита и магния и надо ли принимать рыб.жир и аргинин, таурин. Или все это сделать после родов? Спасибо.

> надо ли увеличить дозу допегита

Это как врач решит, но если есть возможность, то лучше не увеличивать. Прежде чем повышать дозу допегита, попробуйте таурин, а также побольше магния.

> увеличить дозу магния

Посоветуйтесь с врачом. При вашем весе я бы попробовал как минимум 4 таблетки в сутки, а лучше 5-6 таблеток в сутки. Но вашему врачу виднее.

> надо ли принимать рыб.жир и аргинин, таурин

Если принимать рыбий жир во время беременности, то авось ребенок получится умнее. Аргинин — не надо. Таурин — по согласованию с врачом. Покажите врачу нашу статью про лечение гипертонии без лекарств, насчет таурина. Там есть ссылки на публикации в медицинских журналах.

Здравствуйте. Мне 25 лет. Рост-165, вес-59 (до беременности). Сейчас нахожусь на 30 неделе беременности (вес-66,5). При первом же посещении гинеколога давление поднялось до 140/80 на левой руке и 135/70 на правой. Очень испугали реакция медсестры на такое давление и соответствующие комментарии, в результате чего при каждом последующем посещении стала испытывать страх (учащенное сердцебиение) и, как следствие, каждый раз повышенные показатели. В последнее время стало подниматься до 150-160/90-100/. При этом в домашних условиях измеряю в день по 3 раза, веду дневник — показатели всегда в норме (120-130/70-80). Проводила даже круглосуточный мониторинг (ночью давление совсем низкое 100-110/50-60). Врач выписал пустырник, валериану, допегит (последний пью нерегулярно). Одну неделю лежала в больнице — там на фоне больничной обстановки, давление опять подскочило, сбивали магнезией внутривенно, но все только ухудшилось,ночью стало плохо (давление 160/90), после успокоительного укола резко снизилось до 110. В больнице 2 раза давали атенолол (эффекта тоже не было). Назначили консультацию кардиолога — при измерении у врача давление опять поднялось до 160), врач прописал индапамид, бисопролол и глицин. Пока ничего не пила. Еще за время обследования делали 3 ЭКГ, сначала ставили тахикардию, но по последней кардиограмме ничего не выявили.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать лекарства для снижения АД (особенно индапамид), если в домашних условиях в течение дня показатели в норме, а повышение происходит только на нервной почве (страх, волнение. учащенное сердцебиение, и, как правило, только на приеме у врачей). И еще, в гинекологии измерения проводят полуавтоматическим тонометром и показания записывают с первого раза-тогда как дома я меряю по правилам по 3 раза на каждой руке, вправе ли я попросить о том же медсестру либо проводить измерения только в домашних условиях? И,возможно, это не совсем ваш профиль, но если можно, посоветуйте, пожалуйста, в такой ситуации целесообразно ли мне решаться на естественные роды или безопаснее плановое кесарево? Заранее спасибо за помощь.

> вправе ли я попросить о том же
> медсестру либо проводить измерения
> только в домашних условиях?

и найдите врача и медсестру, которые вам понравятся, чтобы вы не боялись

> целесообразно ли мне решаться
> на естественные роды или
> безопаснее плановое кесарево?

Это не по моей части. Надеюсь, у вас хватит ума договориться на роды к врачу, который не будет вызывать у вас панику и которому вы будете доверять.

> стоит ли принимать лекарства
> для снижения АД (особенно индапамид),
> если в домашних условиях
> в течение дня показатели в норме

Поставьте себя на место врача. У него таких как вы, тысячи. Если у вас случится осложнение на родах и при этом окажется, что он вам не выписал заранее лекарства, то ему начальство сделает очень ай-ай-ай. Поэтому врачи перестраховываются и не слишком вникают в проблемы каждого своего пациента.

С другой стороны, я «заочно» ни в коем случае не могу советовать вам, принимать лекарства или нет.

Советую сделать две вещи:
1. Найдите врача, который вызовет у вас доверие, и консультируйтесь у него.
2. Спросите, почему вам не назначили Магний-В6, зато назначили кучу всякой химии? У врача были какие-то причины не назначать вам таблетки магния или он просто «забыл»? Если окажется, что особых причин не было, то пользоваться его советами точно не стоит.

Здравствуйте! Мне 27 лет. Рост 155 см. Вес 49 кг. Вторая беременность не запланированная. Принимала лористу в течении 2-3 месяцев. Поняла, что беременна и сразу прекратила (получилось что недели 3-4 уже беременная я их пила). Знаю, что нельзя. Врач гинеколог сказала, что ничего страшного, а кардиолог, у которого стою на учете, требует прерывании беременности. Подскажите, пожайлуста, как этот препарат может отразиться на ребенке. Какие последствия. Сейчас 9 недель. Анализы и самочувствие очень хорошее!

> Подскажите, пожайлуста, как этот
> препарат может отразиться на ребенке

Вы не написали диагноз и причину, из-за которой вам назначили Лористу, поэтому ничего конкретно сказать не могу. Подозреваю, что кардиолог боится осложнений беременности из-за вашего основного заболевания, а не из-за приема Лористы.

Здравствуйте. Мне 38 лет, у меня диагноз гипертония, давление высокое, низкое и верхнее. Хочу родить, но гинекологи сразу прерывают мне, так как бояться. Что мне делать и какие препараты надо пропить, не знаю. Почечное давление всегда высокое. Помогите мне.

> гинекологи сразу прерывают
> мне, так как бояться

Они правильно делают.

Могу помочь только хорошим советом — подумайте насчет усыновления.

Добрый вечер! Мне 28 лет, страдаю гипертонией, давление стабильно 140/100. Если принимаю препарат лориста — давление приходит в норму. Сыну 7 лет, беременность с ним протекала тяжело. Хочу сейчас второго ребенка, но боюсь. Думаю — вдруг забеременею, а у лористы есть противопоказания. Подскажите, как запланировать беременность при гипертонии?

> как запланировать
> беременность при гипертонии?

Я бы на вашем месте вообще этого не делал. Подумайте насчет усыновления / опеки. Кроме шуток. Если все же надумаете беременеть, то Лористу нужно отменить вроде как за 3 месяца. Точный срок не помню и лень искать. Попробуйте принимать добавки магния заранее и посмотрите, как на них отреагирует ваше давление.

Мне 31 год. Рост 1,72 м. Вес 71 кг. Пол-года назад была первая беременность, которая закончилась на 28 неделе из-за преэклампсии тяжелой степени. После этого обследовалась, никакой патологии не нашли. Сейчас беременность 12 недель. На приеме в женской консультации у меня повышенное давление до 140\100. В домашних условиях повышается до 130\90, а в основном 120-110\80. В роддоме поставили диагноз гипертоническая болезнь и назначили пить допегит по схеме 2-1-2. Я боюсь повторения преэклампсии, принимаю таблетки. Давление падает до 120\70 или остается 120\80, но при этом чувствую ужасную слабость. Возможно ли мне отменить допегит и принимать его только при повышенном давлении. ( Я никогда его не чувствовала)

> Возможно ли мне отменить допегит

Насчет этого общайтесь с врачом, а не ищите приключений в Интернете.

В статью, к которой вы написали комментарий, я недавно добавил наглядную графику «Как снизить давление во время беременности». Делайте, что там написано. Обсудите с врачом, чтобы вам назначили магний-В6, можно еще попробовать таурин.

35 лет, рост 168 см, вес 74 кг. Принимаю индапамид, конкор, вечером тритаце каждый день уже 4 года. Гипертония 3 степени. Хочу второго ребенка. Как принимать допегит?Пила по 1 таблетке 3 раза в день — очень плохо себя чувствую, пришли месячные — перешла на свои табл. Давление поднималось до 140\90-165\100. От допегита депрессивное состояние. Хочу пить его до наступления беременности, но не могу. Как только менструация наступает — пью свои лекарства. Уже 6 месяцев не могу забеременеть. Подумываю об ЭКО. Можно ли что-нибудь другое, кроме допегита? И как пить допегит, как будет задержка?

> Принимаю индапамид, конкор, вечером
> тритаце каждый день уже 4 года

Вам требуется мощный «коктейль» лекарств — это значит, что здоровье уже совсем расшатано. Новая беременность категорически не рекомендуется.

> Уже 6 месяцев не могу забеременеть.
> Подумываю об ЭКО.

Я бы на вашем месте думал об усыновлении или об опеке. Поинтересуйтесь, что такое преэклампсия и эклампсия. Риск эклампсии для вас крайне высокий. Чревато смертельным исходом. Оно вам надо? Ребенка ведь не только родить надо. Потом еще нужно много здоровья, чтобы его вырастить.

> Можно ли что-нибудь другое, кроме допегита?

Попробуйте привести свое давление в норму по нашей методике, которая изложена в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Обязательно первым делом сдайте анализы. Если сумеете «спрыгнуть» с лекарств — только тогда можете думать о беременности.

А допегит вас не спасет.

Здравствуйте! Мне 40 лет, рост 165 см, вес 80 кг. Хочу второго ребенка. У меня хроническая гипертония, рабочее давление 110-120/70-80. Повышается в основном до 130/90 и 140/100. Постоянно никакие лекарства не принимаю, пью только при повышении давления: эналаприл, каптоприл, еще хорошо снижает магнезия. Зачастую просыпаюсь утром с повышенным давлением. Еще грыжа позвоночная секвестрированная L5 S1. Очень хочу родить второго ребенка, не усыновлять и опекать, а родить своего! Щитовидную железу обследовала полностью, отклонений нет. Скажите пожалуйста, ведь на сегодняшний день у меня умеренная гипертония? Что мне делать?

У вас есть противопоказания. Не только возраст и гипертония, но и грыжа позвоночная секвестрированная. Не известно, как она себя поведет. Я бы на вашем месте вторую беременность не планировал.

Здравствуйте, подскажите, как быть в такой ситуации. Первая беременность. Возраст 26 лет, рост 161 см, вес на данный момент (35 недель) 76 кг. До беременности был вес 60 кг. С детства диагноз ВСД. До беременности давление было 110/70. Во время беременности с 25 недели начало повышаться до 120/80, после 29 недели — до 140/80. Принимала допегит по 2 таблетки 2 раза в сутки. Сейчас 35 недель. В стационар направили с давлением 160/90, но такое высокое давление было зафиксировано лишь один раз на приеме в ЖК. В стационаре оно выше 140/90 не поднималось. Прокапали магнезию по 10 мл, через дозатор, 8 дней, пила допегит по 2 таблетки 2 раза. Потом перевели на верапамил 50 мг в сутки. После консультации невролога добавили Актовегин внутривенно. Давление на 5 сутки лечения упало до 115/80-120/80. После начались головные боли и давление вернулось к 130/80. Белка в моче нет, анализы в норме. Подскажите, как быть какое лечение посоветуете дальше? Можно ли с верапамила вернуться на допегит? Заранее спасибо!

> Можно ли с верапамила
> вернуться на допегит?

Этот вопрос вы можете обсуждать только лично с врачом, ни в коем случае не в Интернете.

Спросите доктора, почему бы вам не добавить магний-В6 в таблетках к остальным лекарствам.

Здравствуйте! Мне 30 лет, вес 70 кг, рост 165 см. У меня гипертония 3 степени, подозрение на гипотиреоз. Были две замершие беременности на сроках 4-7 недель. На данный момент беременность 6 недель. Пила таблетки от давление занидип-рекордати, Конкор, Гипотиазид утром. Сейчас меня перевели на Допегит вечером. Хотела бы узнать, повлияют ли ранее принимаемые препараты на беременность?

повлияют ли ранее принимаемые препараты на беременность?

Этого никто заранее предсказать не может.

Вам по многим причинам не следовало беременеть — не только тяжелая гипертония, но и проблемы со щитовидной железой.

Здравствуйте! Мне 38 лет, рост 154 см, вес 74 кг, третья беременность, 12 недель. Лет 6 назад поставили гипертонию 2 степени. Все анализы в норме, УЗИ почек и сердца патологий не выявили. Примерно с 6 недели стало повышаться давление 170/100. Пошла к терапевту — она выписала уколы магнезии внутримышечно 5 дней и допегит 2 раза в день. Вопрос — отразится ли такое лечение на ребенке? На УЗИ в 12 недель с ребенком все в норме, отставания нет. Сейчас опять давление поднялось — назначили капельницу с магнезией.

Вопрос — отразится ли такое лечение на ребенке?

Вам нужно было тревожиться, прежде чем планировать беременность, имея гипертонию 2 степени и 20-30 кг лишнего веса. Сейчас врач назначил самое щадящее лечение, какое существует. Без него было бы хуже и вам, и ребенку.

назначили капельницу с магнезией.

Обсудите с врачом, не стоит ли вам принимать магний-В6 в таблетках, и побольше, чтобы уменьшить количество капельниц, а если повезет, то и совсем отказаться от них.

И придерживайтесь низко-углеводной диеты.

Добрый день! Прежде чем забеременеть, я прошла все обследования. Все было нормально, но гипертония никуда не делась. Сейчас я на 8 неделе. Рост 171 см, вес 96 кг, возраст 35 лет. Стало повышаться давление 150/100. Пью допегит 3 раза в день, еще но-шпа, потому что есть тонус по УЗИ. Во время планирования и первый месяц пила допегит по той же схеме и еще кордафлекс 1 раз в день. Давление было 120/80. Вопрос: как страшно для развития ребенка в 1 триместре, если я продолжу пить кордафлекс? Какое давление норма? Я не чувствую повышения давления, ничего не болит.

как страшно для развития ребенка в 1 триместре, если я продолжу пить кордафлекс?

Обсудите с врачом. Это слишком серьезный вопрос, чтобы полагаться на советы из интернета.

Принимать нифедипин (Кордафлекс) во время беременности не запрещено, если в этом есть серьезная необходимость. Но появляется риск осложнений. Поэтому за вами и за развитием плода врачи должны тщательно наблюдать.

В первую очередь, попробуйте магний-в6 в больших дозах. Возможно, с помощью этих безопасных таблеток получится снизить дозировки потенциально вредных лекарств Кордафлекс и Допегит.

Мне 33 года, рост 168 см, вес 87 кг. Вторая беременность 17 недель. Давление поднимается к вечеру 140\95, пью допегит по 1 таблетке 3 раза в день. Можно ли мне к вечеру увеличить дозу до 2 таблеток? Утром и днём давление в норме. У меня ещё камни в почках.

Можно ли мне к вечеру увеличить дозу до 2 таблеток?

Этот вопрос нужно обсуждать только с врачом, а не в интернете! Тем более, во время беременности!

Также спросите доктора, не будет ли он против, если вы начнете принимать магний-В6 вместе с препаратом Допегит. Изучите http://centr-zdorovja.com/magniy-b6-instrukziya/. Если врач будет возражать против магния, то пусть объяснит, почему.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
«голодной» диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

По материалам lechenie-gipertonii.info

Подробности по телефону 8 (495) 221-21-14 Читать дальше.

Подробности по телефону 8 (499) 322-23-97 Читать дальше.

Беременность абсолютно для любой женщины самое счастливое время в ее жизни. Но часто она сопровождается различными гормональными изменениями в организме женщины, возникновению болевых ощущений, тяжести. Женщине важно понимать, от чего эти изменения происходят.

Наши медицинские центры «Диамед» предлагают услуги по ведению беременности до 36 недель высококвалифицированными специалистами с оформлением всех необходимых сопроводительных документов (обменной карты беременной, документов, подтверждающих право дородового (послеродового) отпуска, а также заключение договора с любым выбранным роддомом в городе Москве).

То есть в наших медицинских центрах вы в одном месте можете оформить все необходимые документы без временных затрат. Также вы можете сдать у нас все необходимые анализы и пройти обследования. Наблюдение за беременностью опытными специалистами – это залог рождения здорового малыша и спокойствия будущей мамы.

Беременной женщине необходима поддержка близких людей, уверенность в своем здоровье и здоровье будущего малыша. В ходе беременности на разных этапах возникает множество вопросов, на которые женщине необходимо знать четкие ответы. Нашей целью является создание всех необходимых условий для ведения беременности.

Мы предлагаем не только наблюдение у опытных специалистов – гинекологов, но и проведение всех необходимых исследований, сдачу анализов. Ведь любой семье, ожидающей ребенка, так необходимо чувствовать комфорт и поддержку. А спокойствие и уверенность в благополучных родах будущей мамочки – это залог того, что малыш не будет в дальнейшем иметь проблемы неврологического характера.

В наших клиниках работают специалисты в области акушерства и гинекологии, которые с радостью помогут разобраться вам в возникших проблемах, связанных с беременностью, совместно с вами составят оптимальный план сопровождения беременности. Важно, чтобы вы обсуждали со свои врачом все нюансы беременности и могли быть уверены в качестве предоставляемых услуг.

Мы гарантируем внимательное отношение персонала к вам, возможность самостоятельного выбора врача, который будет вести беременность, а также весь спектр медицинских услуг по новейшим европейским методикам. В центре установлено современное оборудование, а отсутствие очередей приятно удивит и позволит сэкономить время на ожидание приема у специалиста.

Также мы предлагаем пройти консультацию генетика, и при желании пройти полное генетическое исследование. Особенно вопрос генетического обследования актуален для женщин после 35 лет. Наличие собственной лаборатории позволит тщательно и своевременно проводить все необходимые анализы.

Важные исследования, проводимые во время беременности

Данная процедура позволяет провести оценку состояния плода на основании получаемых данных о его сердцебиении. Обычно процедура проводится на поздних сроках беременности (с 30 недели) и позволяет удостовериться, что с малышом все в порядке.

Данные исследования позволяют с высокой степенью точности диагностировать и вовремя выявлять все необходимые параметры развития вашего малыша. И в случае необходимости корректировать лекарственными препаратами.

При необходимости пациентке проводится процедура фетометрия. Фетометрия направлена на проведение диагностики развития малыша в утробе матери (диагностирование различных нарушений в развитии плода). Помните, что на современном уровне развития медицины многие внутриутробные отклонения развития ребенка могут быть скорректированы еще до его рождения. Поэтому прохождение процедуры фетометрии является сегодня высокоэффективным методом диагностики здоровья будущего ребенка.

А также в «Диамед» вы сможете получить следующие услуги: :

Оказание врачебного сопровождения планирования беременности
Подготовка женского организма к беременности
Диагностика наличия беременности, включая на самых ранних сроках
Консультационный прием у гинеколога беременных женщин
При возникновении необходимости консультация специалиста в онлайн-режиме
Консультационный прием у узкоспециализированных специалистов (эндокринолог, уролог)
Гинекологическое обследование

Помимо этого на нашем сайте нашего центра можно ознакомиться с различными материалами, которые касаются беременности:

Повышение артериального давления во время беременности;
Простудные заболевания в период беременности (насморк и фарингит);
Группа риска в период беременности

Сегодня многие пары, к сожалению, сталкиваются с проблемой невозможности зачать своего малыша. Это очень серьезная проблема, причинами которой могут быть различные факторы. Затягивание выяснения причины бесплодия может привести к тому, что зачать ребенка не получится. Если вы столкнулись с проблемой бесплодия (а бесплодной пара признается после отсутствия зачатия в течение года при наличии регулярной половой жизни) или вы не можете выносить ребенка (невынашивание беременности), то вам необходимо будет сдать определенные анализы для выяснения причин.

Главное не отчаивайтесь, а обращайтесь в любую из четырех клиник «Диамед». У нас работают опытные специалисты с большим стажем работы, которые с помощью самой современной аппаратуры разберутся в причинах вашей проблемы, поставят правильный диагноз и подберут оптимальный вариант лечения. Ведь проблема бесплодия каждой конкретной пары должны решаться в индивидуальном порядке и с применением индивидуального подхода. Мы гарантируем вам, что специалисты самым тщательным образом отнесутся к вашей проблеме и помогут решить ее. Назначение всех лекарственных препаратов происходит только в индивидуальном порядке. Вы можете полностью рассчитывать на нас!

Наши специалисты помогут определиться с родильным домом и создать максимально комфортные условия для родов. Врач совместно с вами рассмотрит все варианты места рождения ребенка и поможет подобрать оптимальный вариант с учетом всех пожеланий и предпочтений. Мы гарантируем внимательное и заботливое отношение со стороны врачей, остального медицинского персонала нашей клиники к вам во время течения всей беременности. Мы ответим абсолютно на все вопросы, которые касаются вашего здоровья в течение беременности, а также после родов. Вы можете также обратиться к нам с любыми вопросами касаемо развития новорожденного ребенка.

Как видите, наблюдение и ведение беременности в медицинских центрах «Диамед» является комплексной услугой, которая включает в себя абсолютно все мероприятия по подготовке к беременности, ее протекания, а также родов. Специалисты оказывают необходимое медицинское сопровождение не только на этапе беременности, но и при ее планировании. Обратившись в наши клиники, вы получите полный комплекс необходимых рекомендаций и процедур, которые являются желательными при планировании будущей беременности.

Женское бесплодие — актуальная тема современного здоровья женщины. Для родителей, которые живут в любви и уважают друг друга рождение ребенка – большая радость. Но бывает и так что все в семье хорошо, а ребенка зачать не получается. Почему? Давайте разбираться. Читать дальше.

Дисбиоз или дисбактериоз кишечника – это состояние организма, при котором изменяется нормальный состав микрофлоры кишечника. При дисбиозе в кишечнике размножается условно-патогенная микрофлора и образуются продукты её жизнедеятельности-токсины. Эти токсины с током крови разносятся по организму, в результате чего снижается иммунитет.

По материалам diamed.ru

Лекарства от давления (лечебные средства и таблетки от повышенного давления)

Повышение артериального давления — один из самых распространенных симптомов, которые могут свидетельствовать и о неполадках сердечно-сосудистой системы, и о проблемах с почками, и о комплексе других заболеваний. Значительное количество осложнений бесконтрольного повышения давления, такие как инфаркт, инсульт, заканчиваются смертельно. Заболевание развивается незаметно, многие симптомы похожи на обычное переутомление и долгое время на них не обращают внимание. И, к сожалению, больше половины больных узнают о наличии у них артериальной гипертонии только при развитии серьезных осложнений.

Приблизительно каждый десятый человек имеет повышенное давление. При этом гипертония долгое время может не иметь внешних проявлений. Но в условиях повышенного давления весь организм работает с избыточной нагрузкой. И рано или поздно это перенапряжение проявится приступом стенокардии, инфарктом миокарда, инсультом, снижением зрения, почечной недостаточностью.

В настоящее время существует большое количество эффективных и относительно безопасных лекарственных препаратов, позволяющих поддерживать артериальное давление в нужных пределах. О некоторых из них мы расскажем в этой статье.

Лечение при повышенном давлении подбирается индивидуально, и только под руководством специалиста. Наиболее распространенными группами антигипертензивных препаратов являются:

1. Мочегонные препараты (диуретики). Артериальное давление снижается за счет выведения лишней жидкости и некоторых химических веществ из организма.

• Фуросемид (Лазикс, Фурон) — обладает выраженным, но не длительным эффектом. Препарат начинает работать через 15-20 минут. Мочегонный эффект сохраняется до 6-ти часов. Фуросемид противопоказан при артериальной гипотонии, инфаркте миокарда, сахарном диабете, системной красной волчанке, заболевании печени и почек, а также при беременности и кормлении грудью.

• Гидрохлортиазид (Гидрохлоротиазид, Гипотиазид®) — более мягкий и слабый мочегонный эффект. Применяется, как правило, в комбинации с другими препаратами для снижения артериального давления. Препарат начинает работать через 50-60 минут. Мочегонный эффект сохраняется до 12-ти часов. Гидрохлортиазид противопоказан при индивидуальной непереносимости, отсутствии мочи, тяжелом сахарном диабете, болезни Аддисона, подагре, у детей до 3-х лет, при беременности и кормлении грудью.

Мочегонные лекарства показаны для снижения объема жидкости, которая циркулирует в сердечно-сосудистой системе. Если у пациента нет сахарного диабета или подагры, то лечение гипертонии начинают препаратами этой группы. При их приеме снижается содержание солей и воды в организме, за счет чего происходит снижение давления.

• Индапамид (Индап, Равел, Арифон) — длительное действие. Мочегонный эффект развивается через 6-8 часов, длится до 24 часов. Противопоказан при повышенной чувствительности к индапамиду, тяжелой почечной или печеночной недостаточности, беременности, в период лактации, возрасте до 18 лет, при гиперпаратиреозе.

2. Бета-адреноблокаторы (БАБ). Гипотензивный эффект развивается за счет урежения сердечных сокращений, снижения нагрузки на сердце, расширения сосудов. Бета-адреноблокаторы противопоказаны при индивидуальной непереносимости, блокаде проводящей системы сердца, редком пульсе, артериальной гипотонии, бронхиальной астме, беременности и кормлении грудью.

Назначение бета-адреноблокаторов предпочтительно у молодых людей. Препарат из группы бета-адреноблокаторов назначается сроком на 2-4 недели. После этого при отсутствии эффекта целесообразна комбинация бета-адреноблокатора с диуретиком или блокаторами кальциевых каналов. Для длительной терапии предпочтение отдается целипрололу, метопрололу или бисопрололу.

• Целипролол — максимальный эффект ожидается через 2-4 часа после приема первой дозы. Длительность гипотензивного действия — 24 часа. Это позволяет назначать препарат раз в день, что очень удобно при длительном приеме.

• Бисопролол (Арител®, Бидоп®, Биол®, Бипрол , Бисогамма® , Бисокард, Бисомор, Конкор®, Корбис, Кординорм, Коронал, Нипертен, Тирез) — максимальный эффект ожидается через 3 часа после приема первой дозы. Длительность гипотензивного действия более 24 часов. Установлено, что при длительном применении эффективная коррекция артериального давления в 90-95 процентов случаев. Также этот препарат может быть рекомендован в составе комплексной терапии после перенесенного инфаркта миокарда.

• Метопролол (Беталок®, Беталок® ЗОК, Вазокардин, Корвитол®, Метозок®, Метокард®, Метокор Адифарм, Метолол, Метопролол , Эгилок®, Эмзок) — гипотензивный эффект развивается через 15 минут после приема препарат, максимальное действие через 2 часа. Длительность действия — 24 часа.

• БАБ с вазодилатирующим действием, такие как Карведилол (Ведикардол®) и Небиволол, имеют менее выраженное отрицательное метаболическое действие, предпочтительны при лечении пациентов с ожирением и сахарным диабетом. Назначение карведилола предпочтительно в тех случаях, когда в схему лечения пациентов с артериальной гипертензией и метаболическими факторами риска необходимо включить БАБ.

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Главный эффект этих препаратов — расширение кровеносных сосудов. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента противопоказаны при индивидуальной непереносимости, беременности, кормлении грудью, в детском возрасте, при нарушении функции почек.

• Эналаприл (Багоприл® , Берлиприл®, Вазолаприл, Корандил, Миоприл, Рениприл®, Ренитек, Эднит®, Эназил, Эналакор, Энам®, Энап® , Энаренал®, Энвиприл) — эффект развивается через 1 час после приема первой дозы, максимальное гипотензивное действие через 6 часов, длительность действия-около суток. Лечение начинают с минимальной дозы препаратов, оценивая эффективность лечения по уровню артериального давления.

• Периндоприл (Арентопрес, Гиперник , Парнавел, Перинева, Перинпресс, Престариум®, Стопресс) — после однократного приема значимое снижение давления ожидается через 6-8 часов, длительность действия — 24 часа.

• Рамиприл (Амприлан® , Вазолонг, Дилапрел®, Корприл®, Пирамил®, Рамигамма, Рамикардия, Тритаце®, Хартил®) — эффект развивается через 1 час после приема первой дозы, максимальное гипотензивное действие через 4- 6 часов, длительность действия — более суток.

4. Антагонисты кальция. Это препараты, также расширяющие кровеносные сосуды, но, в отличие от ингибиторов ангиотензинпревращающего эффекта с несколько иным механизмом действия. Антагонисты кальция противопоказаны при индивидуальной непереносимости, гипотонии, блокадах проводящей системы сердца, редком пульсе, аритмии, беременности, кормлении грудью.

Препараты группы блокаторов кальциевых каналов особенно рекомендованы при сочетании артериальной гипертонии с нарушением ритма или со стенокардией.

• Верапамил (Веракард, Изоптин, Каверил , Лекоптин®, Финоптин) — снижение давление наблюдается через 1-2 часа после приема первой дозы, длительность эффекта у пролонгированных форм составляет 24 часа.
• Амлодипин (Аген, Акридипин®, Амловас®, Амлодак, Амлонг, Амлотоп, Калчек®, Кардилопин®, Кармагип®, Корвадил®, Норваск®, Нормодипин®, Омелар Кардио, Стамло® М, Тенокс®) — наблюдается через 1-2 часа после приема первой дозы, длительность эффекта более 24 часов.
• Дилтиазем (Алтиазем, Блокальцин, Дильрен, Дильцем, Зильден, Кардил, Кортиазем, Тиакем®) — наблюдается через 2-4 часа после приема первой дозы, длительность эффекта у пролонгированных форм составляет 8-12 часов.

5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (валсартан, лозартан, эпросартан). Все препараты этой группы обладают способностью контролировать артериальное давление в течение 24 часов, что делает возможным прием 1 таблетки в сутки. Для развития гипотензивного эффекта необходимо принимать препараты как минимум в течение 4-8 недель. К БРА относится Кандесартан, антигипертензивный эффект которого длится 36-48 часов.

Лекарства от повышенного давления при беременности

Лечение гипертонической болезни при беременности — очень сложная задача и решается она только под контролем врача, зачастую в условиях стационара. Препаратом выбора в этом случае является Метилдофа. На даже при однократном подъеме артериального давления беременная женщина должна обратиться к гинекологу. Нелеченная гипертония может привести к развитию эклампсии беременных.

Все вышеперечисленные препараты от давления назначаются врачом после тщательного всестороннего обследования. Многие пациенты считают, что адекватный и стойкий гипотензивный эффект разовьется после приема первой таблетки. Это не так. Иногда, чтобы препарат вступил в полную силу его нужно принимать неделями. Другим распространенным заблуждением является то, что при хорошем эффекте дозу препарата можно снизить самостоятельно или полностью отменить. Так делать очень вредно, ведь у многих препаратов есть так называемый эффект «рикошета». Этот эффект заключается в том, что при отмене лекарства артериальное давление значительно повышается. Поэтому корректировать дозу препарата должен только врач. Еще одним «мифом» является утверждение том, что те лекарства, которые помогают соседке, подруге, коллеге, родственникам помогут и мне. Это не так. В лучшем случае не помогут, а в худшем принесут значительный вред. Поэтому лечение гипертонической болезни должно быть строго индивидуально.

Но что же делать в случае резкого подъема артериального давления до приезда скорой медицинской помощи? В этом случае могут помочь такие препараты, как коринфар (нифедипин) или капотен (каптоприл). Оба препараты для скорейшего действия необходимо держать под языком до полного растворения. Хорошим эффектом обладает однократный прием 1-2 таблеток Фуросемида. После того, как препараты приняты, необходимо срочно вызвать врача.

Диета при гипертонической болезни, конечно же, не приводит к полному излечению, но наряду с приемом препаратов и народными методами позволяет более успешно контролировать артериальное давление. Полезным будет вводить в свой рацион грецкие орехи, варенье из черноплодной рябины и облепихи. Полностью исключаются кофеинсодержащие напитки, алкоголь, рекомендуется отказаться от курения.

Также могут быть рекомендованы следующие народные средства:

• к соку половины лимона добавить стакан минеральной воды и столовую ложку меда. Размешать. Употреблять утром натощак в течение 7-10 дней.
• Смешать в равных количествах мед и сок свеклы. Принимать по 1 столовой ложке 4-5 раз в день в течение 7 дней
• Смешать в равных количествах мед и протертую клюкву. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день в течение 7 дней
• Смешать по 2 столовые ложки крапивы и укропа, залить стаканом молока, нагреть, но не кипятить. Настаивать 10 минут. Употреблять 1 раз в день.

Перед тем, как употреблять те или иные травы, желательно ознакомится с противопоказаниями к ним.

Несколько простых упражнений для шейного отдела позвоночника помогут нормализовать кровообращение и понизить артериальное давление, если выполнять их систематически. Важно делать такую гимнастику медленно и плавно, без резких движений и напряжения шеи. Это повороты головы вправо и влево, движения вперед-назад, поочередные наклоны к плечам, поднятие рук над головой.

Современная медицина обладает широким арсеналом медицинских препаратов для лечения артериального давления. Поэтому не важно, сопровождается гипертоническая болезнь какими-то неприятными ощущениями или нет, сидеть и ждать развитие осложнений все же не стоит. Общеизвестным является факт, что риск развития инфаркта, инсульта и других серьезных поражений возрастает в несколько раз даже при незначительном подъеме давления. Поэтому даже при однократном эпизоде повышения артериального давления необходимо обратиться к врачу.

По материалам medicalj.ru