Беременность – пора ожиданий, мечтаний о прекрасном и будущем малыше. В течение беременности есть определенный план наблюдений у врача и определенное число плановых осмотров УЗИ. И на одном из УЗИ любая женщина может услышать фразу «Вы вынашиваете богатыря». Это означает, что внутри вас развивается плод крупных размеров.
Существуют определенные нормы веса и роста малыша во время рождения. Нормой считается, когда ребенок с ростом 48 – 54 см имеет вес до 4 000 кг. Если же малыш к моменту рождения весит от 4 до 5 кг, то тогда говорят о крупном плоде при беременности. Но странно, что в таком случае не учитывают рост деток. Ведь крупные малыши всегда и ростом больше деток, которые, как говорится, входят в норму. Рост крупных малышей обычно составляет 54 – 56 см.
Согласно статистике, сегодня количество крупных детей составляет 5-10 % всех беременностей. Доктора считают, что это связано с улучшением условий труда, полноценным и здоровым питанием, а также условиями жизни беременных женщин.
Есть же случаи рождения гигантских малышей: вес свыше 5 кг. Но такие случаи фиксируются гораздо реже.
Начиная с 12 недели беременности, врач на каждом осмотре слушает сердцебиение малыша, меряет обхват бедер и живота беременной женщины, также в доврачебном кабинете обязательно измеряется вес и давление беременной. Все эти измерения производят не для того, чтобы указать женщине на то, как она поправилась и обидеть ее. Все это делается для того, чтобы четко нарисовать картину течения беременности и следить за здоровьем малыша и будущей мамы.
Диагностика крупного плода во время беременности производится не только на основе осмотра женщины. Опытный врач всегда берет во внимание наследственность и заболевания. Врач должен спросить о телосложении отца, о том, с каким весом рождались сами будущие родители. Если из всех данных осмотра и опроса, диагностируется подозрение на крупный плод, только тогда выдается направление на УЗИ. Только на основе ультразвукового исследования можно вычислить предполагаемую массу малыша.
На таком внеплановом исследовании определяется размер головки плода, диаметр и окружность живота, длинна бедренной и плечевой костей малютки. И на основе этих данных появляется возможность вычислить предполагаемый вес плода.
Причин того, что вы вынашиваете богатыря, может быть много. Некоторые из них связаны лишь с наследственностью, некоторые являются отражением образа жизни матери или отзвуком состояния ее здоровья. Остановимся подробнее на причинах того, что плод имеет вес больше нормы во время беременности.
1. Увеличение продолжительности беременности. Есть два термина, которые связаны с большим сроком вынашивания беременности: пролонгирование физиологической беременности и перенашивание беременности. Пролонгирование связано с тем, что были неверно установлены сроки родов. В этом случае рождается здоровый малыш, но на 10-14 дней позже срока, установленного врачами. Здоровье малыша определяется по отсутствию признаков перенашивания и старения плаценты. При истинном же перенашивании беременности рождается малыш со следующими признаками:
- сморщивание кожи;
- зеленоватый или сероватый оттенок околоплодных вод;
- отсутствие первородной смазки; сухость.
2. Такое заболевание, как сахарный диабет, может привести к крупному плоду во время беременности. Беременная, которая больна сахарным диабетом, должна обследоваться тщательнее остальных. Среди таких женщин статистика рождение крупных деток намного выше.
Такие беременные женщины должны быть госпитализированы не позже 32 недели беременности. В стационаре они проходят тщательное обследование, после которого принимается решение о сроках родов. Если больная диабетом вынашивает крупный плод, то решают вопрос об искусственной стимуляции родов не ранее 36 недели. Так же это решение принимают при ухудшении состояния здоровья женщины (гестоз, снижение сахара в крови, многоводие). Роды в таком случае проходят под тщательным наблюдением еще и терапевта. В течение всех родов вводится инсулин. Лечение инсулином продолжается и после родов, в зависимости от результатов анализов.
3. Гемолитическая болезнь плода – серьезная причина развития крупного плода во время беременности. Это заболевание вызывается резус-конфликтном матери и ребенка. Возникает у женщин с отрицательным резус фактором, когда малыш наследует положительный резус фактор отца. В результате этой болезни у малыша не только и снижается уровень гемоглобина и появляется желтуха, но и избыточный вес из-за накопления жидкости в полостях тела (появляется отечность), увеличивается селезенка и печень. Подробнее о резус-конфликте →
4. Наследственность в развитии крупного плода играет не последнюю роль. Если мама или папа малыша высокие и крупные в данный момент, то велика вероятность того, что ребенок будет большим. Также на сегодняшний день небольшие родители могли родиться крупными. Тогда малыш может унаследовать именно этот факт и также будет богатырем.
5. Есть также тенденция к развитию крупного плода при последующих беременностях. Согласно статистике, второй и последующие дети рождаются с весом на 30% большим, чем их старшие братики и сестрички. Это связано в первую очередь с психологическим фактором (мама во время второй беременности уже не испытывает такого огромного стресса и страха). Вторая причина – готовность и обученность организма женщины вынашивать малыша (теперь улучшается обмен веществами между мамой и малышом за счет лучшего кровообращения).
6. Питание беременной женщины также может повлиять на превышение размеров малыша. Большое количество пищи, содержащей углеводы (хлебобулочные, сладкое), способствует ожирению матери и ребенка. В этом случае организм малыша начинает работать как мамин и набирает избыточный вес. Уже в утробе матери может развиться ожирение.
Завершающая стадия беременности – роды, это один из самых ответственных и сложных моментов ожидания малыша. Вынашивание крупного ребенка может вызвать определенные сложности в процессе родоразрешения. Эти сложности могут сказаться, как на здоровье матери, так и на здоровье новорожденного.
В первую очередь при крупном плоде во время беременности может возникнуть несоответствие размеров головки ребенка и таза матери. Даже, если таз не узкий, головка крупного малыша может не пройти по родовым путям. В этом случае и хорошая, сильная родовая деятельность не сможет обеспечить естественное родоразрешение.
Головка крупного плода высоко стоит в полости малого таза, это является причиной отсутствия разграничения на передние и задние околоплодные воды. Это отличие от нормальных физиологических родов вызывает раннее излияние околоплодных вод. Если плод крупный, то вместе с излитием во влагалище может выпадать пуповина или ручка малыша. В этом случае оказывается незамедлительное операционное вмешательство. Раннее излитие вод замедляет процесс раскрытия матки, а период схваток делает весьма болезненным. То, что малыш длительное время находится без вод, может стать причиной инфицирования его и матки.
Развитие крупного плода во время беременности может стать причиной нарушения родовой деятельности. Такое нарушение характеризуется хорошей и сильной деятельностью на первой стадии и снижением родовой деятельности на более поздних периодах родов. В итоге роженица утомляется и не может тужиться. Также не редки случаи нарушения деятельности нервной, сердечнососудистой системы. Крупный плод же в данной ситуации страдает от нехватки кислорода – гипоксии. Может такое нарушение характеризоваться очень слабыми схватками на первой стадии родов.
Во время потуг, когда головка малыша принимает форму малого таза женщины, может возникнуть проблема разрыва матки. Это происходит, опять-таки, из-за несоответствия размеров малого таза и головки крупного плода.
Возникновение мочеполовых или прямокишечно-влагалищных свищей не редкое явление при рождении крупных детей. Это связано с длительным стоянием головки малыша в области малого таза женщины. В этом случае происходит омертвение тканей мочевого пузыря, прямой кишки и уретры. Отмершие ткани потом отторгаются, образуя свищи. Проблема решается только операционным вмешательством после родов.
При длительном периоде рождения малыша может защемляться нерв ноги, также есть вероятность повреждения сочленения лобковых костей. Отражается это на походке молодой мамы, появляется прихрамывание и болевые ощущения при движении ногой. Если степень повреждения нервов высокая, то требуется операционное вмешательство для решения проблемы. При легкой степени пареза рекомендуют постельный режим и бандаж. По решению врача могут назначить обезболивающие препараты.
Все вышеперечисленное может возникнуть еще до рождения головки малыша, который считался крупным в период беременности. Но даже, когда, казалось бы, самое сложное позади, могут возникнуть проблемы. После рождения головки крупного плода могут возникать трудности при выведении плечевого пояса малыша. Если ребенок крупный, то, в первую очередь, неонатолог обращает внимание на состояние его ключиц и ручек.
Несоответствие таза матери головке малыша может вызвать кровоизлияние в мозг у ребенка или кефалогематому. Если осложнений нет, то через 6-8 недель гематома спадает, не оказывая никакого воздействия на здоровье ребенка. Кровоизлияние также может остаться без последствий для развития и здоровья малыша. Все зависит от его размеров и зоны излияния.
Нельзя забывать и о том, что у женщины, которая родила крупно малыша, может быть недостаточное сокращение матки. В результате может возникать кровотечение уже после рождения ребенка. Причинами кровотечения становится и задержка плаценты в матке, и разрывы тканей половых путей.
Если после очередного осмотра у врача вам сказали о том, что у вас крупный плод, не следует впадать в панику. Крупный плод во время беременности – это необходимость более тщательного наблюдения в дальнейшем и во время родов. Узнав, что малыш крупный, врач, первым делом, постарается выяснить причину.
Если причиной является какая-либо патология развития плода или здоровье женщины, будет назначено лечение в стационаре. В таком случае, в большинстве ситуаций, женщина находится под наблюдением до самых родов, так как есть необходимость в постоянном поучении медикаментозного лечения.
Если причиной крупного плода является наследственность или переедание мамочки, то назначается диета. Согласно диете, мама должна получать только полезную пищу, которая не будет способствовать набору лишнего веса.
Бояться родов при развитии крупного плода также не стоит. Единственное, что необходимо сделать заранее – это поговорить с врачом о течении ваших родов. В некоторых случаях сразу назначают кесарево сечение, в других принимают выжидательную тактику.
Показателями к кесареву сечению уже в процессе родовой деятельности является наличие признаков несоответствия головки ребенка и таза матери в течение 4 часов.
То есть, если роды назначены естественные, то при условии самопроизвольного течения родовой деятельности и отошедших вод, врач может принять решение об операции, если на лицо угроза жизни матери или ребенка.
Также в процессе родов может быть применено кесарево сечение при появлении симптомов разрыва матки.
Крупный плод при беременности: чем мама может помочь
Рассмотрев причины развития крупного плода, можно понять, что первая помощь мамы заключается в здоровом питании еще до зачатия (то есть избавление от избыточного веса, который может унаследовать ребенок) и правильное питание во время беременности.
Не зря на каждом плановом осмотре врач-гинеколог дает рекомендации по количеству тех или иных питательных веществ в каждом триместре беременности. Так, например, количество углеводов в день в последнем триместре должно составлять всего 300-400 г.
Если же причина кроется в наследственности, то здесь стоит положиться на опыт врачей, которые дадут грамотную консультацию, обеспечат информацией о возможных диетах и успешно проведут родоразрешение. В данном случае диета выходит на первое место.
Да, даже во время беременности иногда нужно чем-то жертвовать. Но вами должно двигать сердцебиение вашего ребенка, именно ради него нужно отказывать себе в некоторых удовольствиях.
Помощь же при патологиях крупного плода заключается в согласии мамы на принятие медицинской помощи. Нельзя при отечности малыша, увеличении селезенки и печени надеяться на чудо. Все эти симптомы отлично видны на УЗИ и при правильном лечении во время родов и после, они могут никак не отразиться на здоровье и развитии ребенка.
Помните, беременность – это прекрасная пора, когда женщина уже отвечает не только за себя, но и за новую маленькую жизнь. Богатырь – это малыш, который, живя еще в утробе мамочки, уже требует к себе особого внимания, а не причина волноваться и бояться.
По материалам mama66.ru
Врачи не разделяют общепринятое мнение о том, что крупный плод – это здоровый и крепкий ребенок. В первую очередь, это повод для беспокойства из-за возможных осложнений для мамы и ребенка, которые могут возникнуть во время родов. Крупным считается ребенок от четырех до пяти килограмм. Малыши, у которых вес превышает пять килограмм, считаются гигантскими.
Рост и развитие плода зависят от здоровья будущей мамы и состояния плаценты, которая поддерживает материнско-плодовые отношения. Если отсутствуют повреждающие внутренние и внешние факторы, то рост плода происходит по определенным закономерностям. Сегодня наблюдается тенденция роста количества случаев с рождением крупного плода. Число таких случаев составляет по разным данным от восьми до восемнадцати процентов.
Причины, по которым у беременной может наблюдаться тенденция к крупному плоду, могут иметь разный характер, но основные из них это увеличение потребления пищи беременной и наследственность. Во время беременности нужно рационализировать рацион питания таким образом, чтобы удовлетворять энергетическую потребность организма матери и малыша. При этом важно учитывать, что женщина уже ведет не такой активный образ жизни, как раньше, и у нее снижаются энергозатраты.
Негативно на вес женщины влияет употребление пряно-ароматических веществ, которые повышают аппетит, употребление быстрых углеводов в избыточном количестве, быстрый прием пищи, когда калории не успевают адекватно усваиваться. Все это также может привести к развитию сахарного диабета, что тоже является причиной развития крупного плода.
На размер плода влияют морфологические особенности плаценты. Между ними наблюдается прямая зависимость. Если толщина плаценты превышает пять сантиметров, увеличены ее объем и площадь, то это становится причиной интенсивного роста плода, так как увеличиваются обменные процессы между организмами плода и матери. Также прослеживается зависимость от расположения плаценты в матке. Крупные плоды чаще встречаются при расположении плаценты по задней стенке матки.
Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, которые улучшают маточно-плацентарное кровообращение, вызывает тенденцию к развитию крупного плода. Нарушение работы эндокринной системы организма женщины может тоже стать объяснением, почему у нее крупный плод. Данный сбой работы организма вызывает такие заболевания, как сахарный диабет и ожирение. Плод растет неравномерно, то замедляясь, то ускоряясь.
Еще одной причиной, по которой плод может быть крупным, это перенашивание. Это может быть физиологическое или биологическое пролонгирование беременности.
Крупные плоды чаще встречаются среди детей -мальчиков. Также крупные дети часто рождаются у молодых мам до двадцати лет и у женщин старше тридцати четырех лет.
Профилактика развития крупного плода особо актуальна для женщин, у которых наблюдается нарушение обменных процессов, сахарный диабет или ожирение. В течение всей беременности будущим мамам необходимо балансировать свое питание, чтобы оно соответствовало уровню физических нагрузок. Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Женщинам с подозрением на крупный плод рекомендуют дородовую госпитализацию, чтобы уточнить диагноз и выбрать подходящий метод родоразрешения.
По материалам womanadvice.ru
— Кто у вас родился?
Так уж повелось, что новость о рождении ребеночка сопровождается информацией о его весе. Каждая беременная женщина хочет родить здорового, крепкого малыша. Очень часто приходиться слышать нотки гордости в голосе: А наш Ванька родился 4500! Богатырь!
Вот и думает беременная мамочка, как и ей родить такого же! Но стоит ли? – возникает обратный вопрос.
Однозначного ответа нет, как не старайся все анализировать и сопоставлять. Ведь каждая женщина индивидуальна. Если мы сейчас напишем, что лучше все-таки рожать «среднего» богатыря, найдутся мамочки, которые скажут: а мы родили троих по 4800 – и ничего: живы, здоровы и счастливы. Лично я сама имею таких знакомых. И рожали они довольно легко. В то же время трудно рожать могут и килограммового карапуза. Поэтому, опять-таки – все индивидуально.
На протяжении всей беременности, врач высчитывает предположительную массу тела будущего ребеночка. Естественно, не ради любопытства. Эти показатели свидетельствуют о том, правильно ли развивается кроха, а также могут предположить какими будут сами роды. Вычислить массу тела ребенка максимально точно можно с помощью УЗИ (сопоставляются размеры головки, диаметр и окружность живота, длина бедренной и плечевой костей). По внешним признакам достоверно определить вес будущего малыша невозможно. Очень большой живот – совсем не показатель.
Бытует мнение, что при подозрении на крупный плод, беременную женщину сразу же готовят к кесареву сечению. Однако, это не всегда так. Для подобной операции такого фактора недостаточно. Для кесарева сечения должны быть и другие показания. Например, анатомически узкий таз встречается у 5-7 % беременных женщин. Такой диагноз вам могут поставить, проведя ряд измерений. Если имеет место несоответствие между размерами головы плода и таза будущей мамы – безопасней будет провести кесарево сечение. Показателем к операционному разрешению родов почти всегда является ягодичное предлежание ребенка и узкий таз матери. В таком случае крупным является даже плод массой от 3, 5 кг. Но беспокоиться не стоит, ведь даже тяжелых малышей женщины рожают естественным путем и без осложнений. Главное, доверять врачу и верить в свои силы.
По материалам beremennost.net
Так уж принято, что сообщая новость о рождении ребенка сообщается информация о его росте и весе. И не удивительно, ведь каждая мама хочет родить крепкого и здорового малыша. И чем крупнее родился малыш, тем больше гордости в голосе счастливых родителей. Но хорошо ли, когда детки рождаются крупными и стоит ли к этому стремиться?
Единого мнения в этом вопросе нет. Ведь все мы разные. Каждая женщина имеет индивидуальное строение и особенности, поэтому каждый ребенок развивается в индивидуальном порядке. И его вес, чаще всего, зависит только от индивидуальных особенностей и мамы, и малыша. Тем более, многие легко и рожают пятикилограммового богатыря, а кто-то в мучениях и с разрывами пытается родить двухкилограммовую дюймовочку, опять же все зависит от индивидуальных факторов. Поэтому стремиться родить крупного ребеночка, если мама, при этом, маленькая и худенькая, конечно, не нужно.
В течение всей беременности, врач следит за весом беременной, прогнозируя вес будущего малыша. Такие данные нужны докторам не из простого любопытства, а чтобы понять правильно ли развивается ребенок, и понять какими могут быть сами роды. Определить вес ребенка с максимальной точностью можно на УЗИ, при этом сопоставляются размеры головки, окружность и диаметр живота, длина плечевой и бедренной костей, но погрешность при таком вычислении все равно имеет место. По внешнему виду живота определить вес малыша невозможно, т.к. его размеры совсем не говорят о весе ребенка.
Одной из главных причин рождения крупного малыша является наследственность. Тут работает такой же принцип, что и при рождении двойняшек, тройняшек и близнецов. Поэтому, если в семье жены или мужа ранее рождались крупные дети, то вероятность родить крупного ребенка максимальна. Кроме того, имеет значение телосложение мамы и папы. У крупных родителей и ребенок будет крупным. Как показывает статистика, второй ребенок практически всегда крупнее первого.
Крупные детки также рождаются в случае родов на 42 неделе. Беременность на таком сроке считается переношенной, и мало того, что ребенок становится крупнее, еще и появляется опасность осложнений в родах.
Большой вес малыша также может спровоцировать сахарный диабет мамы. Т.к. в организме матери нарушается обмен веществ и усвоение глюкозы, в кровь малыша попадает большее количество глюкозы, что повышает темпы его роста. Большая вероятность того, что и ребенок получит нарушенный обмен веществ. При этом, если у женщины, вынашивающей крупного малыша, на последних сроках обнаруживается гестоз или снижается уровень сахара в крови, то врач может вызвать искусственные преждевременные роды, потому как увеличивается риск гибели ребенка в утробе.
Еще одной причиной рождения крупных деток является неправильное питание беременной. Утверждение, что беременной надо «есть за двоих» не правильное. Стоит отказаться от лишних булочек и тортиков, и отдать предпочтение овощам и фруктам. В третьем триместре беременности необходимо употреблять не более 400 грамм в сутки продуктов, содержащих много углеводов, потому как их избыток приводит к лишнему весу и мамы, и ребенка. В это время лучше отдать предпочтение продуктам, содержащим витамины и полезные для организма вещества. Не повредят и молочные и кисломолочные продукты, т.к. кальций, который идет на развитие и рост малыша, забирается из маминого организма и его в обязательном порядке нужно восполнять, чтоб не лишиться в будущем зубов, ногтей и волос.
Считается, что при подозрении на рождение крупного ребенка, врачи рекомендуют делать кесарево сечение. Но на самом деле, не всегда происходит именно так. Для разрешения родов таким способом одного веса ребенка не достаточно. Чаще кесарево сечение назначают, если:
— у женщины анатомически узкий таз;
— имеется несоответствие размеров головки ребенка и таза матери;
— ребенок находится в ягодичном предлежании, а у матери при этом узкий таз.
Но, как правило, даже крупных деток женщины рожают естественным путем. Главное, верить, что все будет хорошо и помнить, что абсолютно не важно, какой вес будет у ребенка, главное, чтобы он был здоров.
По материалам beremennost-po-nedelyam.com