К сожалению, не все женщины в нашем мире могут забеременеть естественным путем, но зато сейчас есть уникальная возможность познать радость материнства с помощью ЭКО – экстракорпорального оплодотворения. Такое новшество появилось сравнительно недавно и стало популярным во всем мире. Удачное ЭКО – большое счастье для всех родителей, т.к. нередко бывают случаи, когда беременность после экстракорпорального оплодотворения либо не наступает, либо прерывается на раннем сроке.
Каждой женщине, которой имплантировали в матку эмбрион, хочется как можно быстрее узнать, прижился ли он, и наступила ли беременность. Но все первые признаки беременности могут быть обманчивыми, и женщина сможет узнать о своем интересном положении только тогда, когда в ее кровь начнет поступать ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон беременности. И в этот раз мы решили поговорить о том, каким образом можно контролировать процесс беременности после ЭКО с помощью таблицы ХГЧ.
Прежде чем мы покажем вам, как пользоваться таблицей ХГЧ после ЭКО, расскажем, что представляет собой ХГЧ. Это гормон, вырабатываемый клетками хориона (зародышевой оболочки), начинает увеличиваться в количестве у каждой женщины сразу после оплодотворения. В случае ЭКО гормон продуцируется в организме после имплантации эмбриона. Уровень ХГЧ в крови оплодотворенной женщины является самым ярким признаком беременности и позволяет контролировать ее течение. Более того с помощью анализа ХГЧ врач всегда сможет определить, угрожает ли женщине выкидыш, замершая беременность и т.д., а главное, постарается предотвратить такие исходы. Поэтому таблица ХГЧ при ЭКО является основным средством контроля за качеством беременности женщины.
Эффективность экстракорпорального оплодотворения определяют уже через 10-14 дней после имплантации эмбрионов в матку пациентки. Для этого необходим анализ ХГЧ, который можно сделать с помощью обычного теста на беременность. Это самый простой метод, хотя он не показывает уровень ХГЧ, а лишь указывает на его наличие. Для того чтобы определить качество беременности и ее нормальное развитие, необходим анализ крови, который показывает изменения уровня хорионического гонадотропина уже через несколько дней после процедуры ЭКО. Эти анализы беременной женщине нужно будет сдавать в течение первой половины срока, а при необходимости и дольше. А результаты заносят в таблицу ХГЧ при беременности, о которой мы скажем ниже.
Нормы хорионического гонадотропина. Таблица роста ХГЧ после ЭКО
У небеременной женщины содержание ХГЧ в организме варьируется в пределах 5-15 мЕд/мл. После подсадки эмбриона на 4-6 день уровень ХГЧ начинает расти. Сначала это происходит медленно, а начиная со 2-3 недели срока от подсадки, уровень гормона растет стремительно, удваиваясь каждые 2-3 дня. Интенсивный его рост продолжается приблизительно до 11-12 недели беременности, после чего концентрация ХГЧ в крови женщины несколько снижается. Но с 22 недели беременности и вплоть до родов рост ХГЧ снова ускоряется, но уже с меньшей интенсивностью. Наглядно эти данные вам покажет таблица ХГЧ при беременности.
С того самого момента, как произошло зачатие ребенок начинает развиваться и бороться за свое существование. Буквально через несколько дней после имплантации эмбриона в матке, его клеточки начинают активно вырабатывать гормон, который отвечает за защиту будущего малыша от возможного агрессивного влияния организма мамы. Этот гормон носит название — хорионический гонадотропин человека.
Гормон оказывает сильное воздействие на яичники и матку, тем самым заставляя желтое тело яичника работать вдвойне и производить большое количество прогестерона. В свою очередь прогестерон поддерживает беременность и помогает матке приспособиться к развитию в ее полости зародыша. О том, что необходимо для подготовки к анализу и когда следует его сдавать, вам должен объяснить гинеколог.
Для проведения анализа ХГЧ при беременности в специальной лаборатории берется кровь из вены. Забор крови рекомендуется делать натощак с утра. В том, случае если вы не имеете возможности посетить лабораторию утром, можете прийти в любое время, перед этим воздержавшись от еды в течение 5 часов. Если вы вынуждены принимать гормональные препараты, необходимо сразу же сообщить об этом медсестре.
Тест на определение беременности советуют проводить не раньше 3 дней после задержки месячных. Для уточнения правильности результата анализ крови может быть повторно проведен через 2 дня. Помимо анализа ХГЧ при беременности также рекомендуется провести ультразвуковое исследование влагалищным датчиком. Для того чтобы выявить наличие какой-либо патологии у плода, анализ сдают на сроке 14-17 недель беременности.
Уровень хорионического гонадотропина очень быстро увеличивается. Примерно с 3 недели беременности, он начинает удваиваться каждые 2 дня. Активный рост гормона ХГЧ в крови молодой мамы продолжается приблизительно до второго триместра беременности (13 недели). А уже в промежутке между 13 и 22 неделями концентрация гормона немного снижается. Далее содержание гормона в женском организме начинает увеличиваться вплоть до самих родов, но это происходит гораздо медленнее, по сравнению с началом беременности.
Каких-либо определенных норм содержания ХГЧ в крови будущей матери – не существует. Концентрация ХГЧ может очень сильно отличаться на одном и том же сроке у разных женщин. В этой связи единичные измерения уровня гормона малоинформативны. Для того чтобы правильно оценить процесс развития беременности чрезвычайно важна динамика роста и уменьшения концентрации ХГЧ.
Именно на резкое повышение гормона ХГЧ в моче женщины реагирует обыкновенный тест на беременность. При наличии внематочной беременности ХГЧ также выражен, в результате чего тест на беременность очень часто показывает положительный результат. Из этого следует, что анализ на концентрацию ХГЧ сам по себе не является основным способом выявления внематочной беременности. Главный способ – это все-таки ультразвуковое исследование.
Отличительная особенность ХГЧ в том, что при нормальном течении беременности, его показатели удваиваются каждые два -три дня. Частые замеры показателей ХГЧ помогают вовремя обнаружить патологию. При внематочной беременности ХГЧ не выражает той динамики роста, которая является нормой для обычной беременности.
По материалам 40ned.ru
ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон – белок, выработка которого происходит на протяжении всей беременности оболочками, окружающими эмбрион. Изменение его показателей, по которым можно определить наличие беременности уже на 10-12 день после зачатия. В этой статье мы приведем таблицу динамики роста гормона ХГЧ при беременности, с помощью которой можно отследить, нормально ли развивается беременность и во время заметить и предотвратить возможные проблемы.
Самый верный и ранний способ диагностики беременности на ранних сроках — это отслеживание значений гормона ХГЧ в динамике.
Хорионический гонадотропин стимулирует выработку других необходимых гормонов для нормального процесса вынашивания плода на протяжении всего периода. Показатели его количества определяются с помощью анализа мочи и крови, он является одной из важнейших характеристик беременности.
Нормально развивающаяся беременность позволяет выявить наличие ХГЧ уже на 10-11 день после зачатия. При развитии плода увеличивается и уровень гормона, примерно, начиная с третьей недели и до двенадцатой. Затем увеличение приостанавливается до двадцать второй недели, далее снова идет увеличение, но не так активно, как в первый триместр.
Прослеживая динамику выработки ХГЧ, гинеколог может определить возникшие патологии развития, например, замершую или внематочную беременность. Уровень ХГЧ при внематочной беременности несколько отличается от показателей настоящей, и если врача что-то насторожит, он в срочном порядке назначит дополнительные диагностические процедуры для точного определения ее вида. Внематочная беременность может быть определена по динамике изменения ХГЧ в крови и моче. Строгих норм показаний ХГЧ не существует, так как они индивидуальны для каждой женщины. Именно поэтому, чтобы правильно оценить течение беременности, нужно проследить динамику увеличения ХГЧ. Для этого необходимо сдавать анализы каждый раз, когда этого требует врач, примерно это потребуется сделать по 1 разу в неделю. Чтобы понять активность выработки ХГЧ при внематочной беременности, таблицу с нормативными показателями сверяют с данными лабораторных анализов после каждого полученного результата.
Таблица примерной динамики роста ХГЧ по дням при нормально развивающейся беременности:
[table “” not found /]Для выявления патологии беременности или плода, анализ на ХГЧ сдается на протяжении всей срока вынашивания ребенка.
Таблица примерной динамики увеличения ХГЧ по неделям при нормально развивающейся беременности:
[table “” not found /]Когда можно делать анализ ХГЧ после переноса эмбрионов
Есть ли положительные результаты по ХГЧ после переноса эмбрионов, можно определить лишь спустя две недели с момента проведения соответствующих манипуляций.
Измерение показателей данного гормона устанавливается с помощью количества мили-международных единиц на миллилитр (мМЕ/мл). Если результаты, полученные пациенткой, покажут значение ХГЧ после переноса эмбрионов ниже 5мМе/мл, то факта беременности нет и через несколько суток стоит ожидать менструации. Если же отметка достигнет 25мМе/мл и более – скорее всего, искусственное оплодотворение прошло успешно.
При этом, важно понимать, что необходимое для положительных прогнозов значение ХГЧ после переноса эмбрионов не является стопроцентной гарантией успеха.
Полученный результат следует дополнить, прибегнув к ультразвуковому исследованию. Это нужно для подтверждения того, что яйцеклетка прикрепилась, но еще в большей степени – для наблюдения за развивающимся процессом.
Таблица значений ХГЧ после переноса эмбрионов:
[table “” not found /]Нормы динамики ХГЧ при многоплодной беременности
Признаки многоплодной беременности абсолютно такие же, как и в случае ожидания одного малыша. Тест на беременность покажет те же две полоски, точно так же прекратятся менструации. И единственное, что может указывать на необычность положения женщины, – показатели биохимических тестов. Уровень ХГЧ при беременности двойней значительно более высокий по сравнению с его нормативными показателями для одноплодной беременности. Именно на ранних сроках, пока УЗИ еще не информативно, проще всего выяснить состояние многоплодности с помощью определения содержания ХГЧ в крови.
Когда речь идет о многоплодной беременности, уровень гормона изменяется иначе. Рождение двойняшек для многих родителей является неожиданностью. Ультразвуковое исследование на раннем сроке не покажет наличие двух или более эмбрионов. Но это может сделать анализ на хорионический гонадотропин. Уровень ХГЧ при двойне по неделям растет в 2 раза быстрее. Происходит это из-за того, что малышей не один, а два, поэтому и гормон плацента синтезирует вдвое больше. Чтобы определить, каким должен быть уровень ХГЧ при многоплодной беременности по неделям, достаточно удвоить показатели этого гормона при обычной беременности.
Многоплодность увеличивает показатели ХГЧ (таблицы выше) ровно во столько раз, сколько плодов начали развитие в матке. Для вашего удобства мы составили таблицу динамики хгч при многоплодной беременности:
[table “” not found /]Как правильно сдать кровь на анализ ХГЧ
Точную схему сдачи крови на ХГЧ, несомненно, должен назначить ваш врач. Ниже мы дадим лишь общие рекомендации:
- Сдавать кровь рекомендуется утром и строго натощак. Если вы смотрите ХГЧ в динамике, то сдавайте анализ в одной лаборатории в одно и то же время;
- Для контроля динамики анализ следует сдавать не чаще раза в 3-4 дня;
- При диагностике анализа обязательно сообщите врачу, принимаете ли вы какие-либо препараты, особенно гормональные.
По материалам www.yamisha.ru
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.
Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.
ХГЧ начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона – уже на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. В первом триместре беременности ХГЧ оказывает поддержку желтому телу и стимулирует выработку гормонов прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока система плод-плацента не начнет самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
ХГЧ является гликопротеином и состоит из двух субъединиц – альфа и бета: альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза (ТТГ, ФСГ и ЛГ); бета-субъединица (бета-ХГЧ) гормона – уникальна.
Поэтому для точной оценки уровня ХГЧ используют тесты на бета-субъединицу этого гормона (бета-ХГЧ). В тест-полосках для экспресс-диагностики беременности используется, в большинстве случаев, менее специфичный тест на ХГЧ.
Определение уровня бета-ХГЧ в крови позволяет диагностировать беременность уже через 2 недели после оплодотворения. Уровень бета-ХГЧ в моче в 1.5-2 раза ниже, чем в крови – концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1-2 дня позже, чем в сыворотке крови.
В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).
По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает:
до 1200 – от 30 до 72 часов
1200–6000 – от 72 до 96 часов
более 6000 – более 96 часов
При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.
На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.
Нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, но имеют примерно следующий вид:
По материалам www.wantbaby.ru
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особенный «гормон беременности», который вырабатывается после оплодотворения (c 5-6 дня с момента оплодотворения) оболочкой зародыша, которая называется хорион. Следовательно, присутствие в организме женщины хориальной ткани свидетельствует о наступление беременности.
Определив уровень ХГЧ, можно получить наиболее точную и достоверную информацию о наличии (или отсутствии) беременности на малом сроке, а также диагностировать нормально протекающую и патологическую беременности.
Для диагностики беременности в домашних условиях самым доступным способом является определение ХГЧ в моче. С мочой гормон начинает выделяться со 2-й недели от зачатия, достигая наивысшего уровня в 10 недель, после чего его концентрация уменьшается и поддерживается на определенном уровне до окончания беременности (с повторным пиком в 32— 34 недели).
С целью ранней диагностики беременности используются специальные экспресс-тесты (тест-полоски) на беременность, которые позволяют установить факт наступления беременности. Однако, данная диагностика гораздо менее точна, чем, диагностика в лабораторных условиях, поскольку концентрация β-ХГЧ в моче раза в два ниже, чем в крови.
Определение уровня ХГЧ в крови является достаточно точным методом установления беременности. Результат будет положительным уже через 10–12 дней после зачатия. Поэтому, уже на первый-второй день задержки менструации можно сдать кровь на ХГЧ.
В первом триместре беременности на первых неделях уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 48–72 часа (два–три дня). На сроке 10-12 недель наступает пик концентрации ХГЧ, после чего скорость нарастания гормона замедляется, а затем падает и сохраняется в течение второго и третьего триместров.
При внематочной беременности уровень гормона ХГЧ в течение нескольких дней останется неизменным или падает. Снижение уровня ХГЧ в крови во время беременности или замедление его роста может также говорить о спонтанном выкидыше.
Повышенный уровень ХГЧ имеет место при многоплодной беременности и трисомии 21 плода (синдром Дауна). Для диагностики возможных патологий плода помимо уровня ХГЧ определяется уровень α-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (uE3).
Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на исследование желательно, но необязательно сдавать натощак. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток.
Результаты анализа на ХГЧ, сделанные в лаборатории, могут указываться в разных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/лм, МЕ/мл, mIU/ml.
Переводить единицы измерения не нужно, это одно и тоже: 1 мЕд/мл = 1 мМЕ/мл = Ед/лм = mIU/ml.
Каждая лаборатория устанавливает свои собственные нормы ХГЧ по неделям в зависимости от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ.
По материалам www.kukuzya.ru