Здравствуйте, скажите пожалуйста, планируем беременность, назначили дюфастон по 1 табл. с 16 по 25 день цикла из-за частых нарушений менструального цикла, длительных задержек, если я забеременею в период приёма и не буду знать о наступившей беременности, отменю дюфастон как положено на 25 день, не спровоцирую ли я выкидыш или прочие неприятности? Заранее спасибо за ответ.
Доброго Вам времени суток!
В таких случаях обычно назначается ХГЧ на 25 день цикла, чтобы знать, продолжать прием Дуфастона или нет.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Здравствуйте! Принимала дюфастон по 1 таблетке с 5 по 13 неделю. Два дня пропустила приём, на третий день с утра выделения с коричневатым оттенком, таблетку дюфастона приняла. Стоит ли бежать к врачу или просто продолжить приём дюфастона? Спасибо!
Доброго Вам времени суток!
Продолжайте прием Дуфастона и следите за своим состоянием — если выделения сегодня не усилятся, не появится боль внизу живота, то визит к доктору можно отложить до завтра.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Здравствуйте. Из-за низкой плацентации прописали пить Дюфастон с 15 недели. Сейчас уже 31. Бросаю пить. Пила с начала по 1 таблетке два раза в день. Неделю назад перешла на одну таблетку один раз в день. Сейчас пью по пол таблетки один раз в день (6 дней). Подскажите — это не резкое бросание лекарства?
Доброго Вам времени суток!
Нет, это нормальная схема отмены препарата.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Здравствуйте. Назначили дюфастон с 5 недели по 1 таб. 2 р. в день. Сейчас 9 неделя. У меня началась аллергия. высыпало на спине, в области груди, лицо чешется, закладывает нос. и боюсь отменять. Никакие средства против аллергии нельзя принимать, и дюфастон опасно ли пить дальше? Может он у меня в избытке? Назначили его без сдачи анализа.
Доброго Вам времени суток!
Маловероятно, чтобы 4 недели Дуфастон аллергию не вызывал, а сейчас вызвал.
Может, развитию аллергической реакции поспособствовали другие факторы.
Избыток Дуфастона также маловероятно вызвал бы появление аллергической реакции.
Проконсультируйтесь по этому поводу у аллерголога.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Добрый день, при постановке на учёт в ЖК, на 5-6 недели беременности на УЗИ обнаружили гематому, назначили дюфостан, через 10 дней при повторном УЗИ гимотома рассосалась, но дюфостан не отменяют, пью по 1 таблетке два раза в день, хотелось бы уже перестать, но гинеколог сказала принимать ещё, сдала анализ на прогестерон на 14 неделе беременности показал 116 н.моль, подскажите, можно ли перестать пить дюфостан? Делала Скрининг 2 раза, разницей в один день, на первом показало хорион высоко по задней стенке, на другом низко по задней стенке, не хотелось бы больше принимать данный препарат, так как никаких симптомов угрожающих беременности нет. Спасибо.
Доброго Вам времени суток!
Вы не указали, какой срок на сегодняшний день.
Советую Вам подождать до 16й недели — тогда прогестерон начинает вырабатывать плацента и Вы сможете постепенно отменить Дуфастон (резко отменять его прием нельзя).
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Добрый вечер! У меня было два аборота и затем два выкидыша, анализ на гормоны не делали, назначили дюфастон, сейчас 11 недель, имеет ли смысл прекращать приём или не стоит рисковать?
Доброго Вам времени суток!
Учитывая прерывания беременности, которые были ранее — не советую прекращать прием Дуфастона минимум до 15-16 недель.
Далее — согласуйте с гинекологом, ведущим Вашу беременность.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Добрый вечер, три недели назад мне поставили диагноз предлежание плаценты (сейчас уже всё хорошо). Назначили прием дюфастона по две таблетки, хотя прогестерон с самого начала был в норме. Сейчас на 11 неделе мне хотелось бы прекратить прием данного лекарства, хоть мне и рекомендуют принимать его на всякий случай до 16 недели. Мол нельзя уже бросать.
Можно ли его отменить и как это лучше сделать?
Доброго Вам времени суток!
Резко отменять этот препарат нельзя.
Можете попробовать снизить дозу на полтаблетки: утром полтаблетки, вечером целую — так в течении недели.
Если на протяжении этого времени не будет жалоб — снижаете еще на полтаблетки, то есть утром и вечером по половинке.
Если через неделю такого приема не будет жалоб — убираете утреннюю половинку, принимаете только по полтаблетки вечером.
При отсутствии жалоб — через неделю отменяете полностью.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.
Добрый вечер! У меня сейчас 29 неделя беременности. Врач почему-то только сейчас опомнилась, что я пью до сих пор Дюфастон (1 таб. один раз в день). Я его принимаю с 7 недели по 1 т. два раза в день. А с 23 недели по 1 т. один раз в день. Если бы я не спросила сколько мне его еще принимать, она бы наверное и не вспомнила про него. Сказала, чтоб я перестала его принимать и перешла на Утрожестан (по 200 мг. один раз в день). Я много читала про эти два лекарства. А можно ли так резко переходить с Дюфастона на Утрожестан? И не вредно ли для меня и ребёнка так долго его принимать?
По материалам mamapedia.com.ua
Вряд ли кто-то возьмется спорить, что главное предназначение женщины – это рождение здорового крепкого ребенка и связанное с этим счастливое материнство. Каждая из представительниц прекрасной половины человечества рано или поздно, но обязательно почувствует, что психологически и морально она уже готова стать матерью. Какой же трагедией оборачивается в этом случае физическая невозможность беременности и последующего вынашивания малыша! К счастью, сегодня в большинстве случаев современная медицина способна устранить многие препятствия на пути удачного оплодотворения и беременности «физиологического» характера. Так же, как и сохранить беременность, если на фоне случившегося оплодотворения существует реальная угроза выкидыша.
Нередко проблема невынашиваемости ребенка кроется в недостаточном количестве гормона прогестерона, вырабатываемого организмом женщины. Именно прогестерон еще часто называют «гормоном беременности»: он ответственен за расслабление гладкой мускулатуры матки и создание нормальных условий для развития малыша. Соответственно, при недостаточном количестве прогестерона могут сложится условия, в которых плод не будет иметь возможности для нормального развития, что грозит преждевременным самопроизвольным прерыванием беременности. Такая ситуация все больше характерна первому, реже – и второму – триместрам беременности, пока еще происходит формирование плаценты: когда она уже будет «готова», то сможет сама вырабатывать прогестерон. А пока этого не случилось, если уже на первых сроках беременности врачами была диагностирована прогестероновая недостаточность, они обязательно должны приложить все усилия, чтобы недостаток прогестерона в организме будущей матери восполнить. С целью устранить риск преждевременного самопроизвольного аборта и назначается Дюфастон при беременности – медицинский препарат, являющийся источником синтетического гормона дидрогестерона, аналога природного гормона прогестерона.
Препаратом выбора Дюфастон при беременности становится не случайно: мало того, что он эффективно восполняет недостаток прогестерона, Дюфастон также совершенно безопасен для матери и плода. Препарат этот способствует снижению мышечных сокращений матки, устраняя гипертонус; оказывает положительное влияние на формирование нормальной слизистой оболочки. Кроме того, Дюфастон при беременности назначают, если женщина страдает хроническим эндометритом. Это заболевание характеризуется повышенной активностью иммунной системы, которая воспринимает зародыш, как врага, и «изгоняет» его из организма беременной. Дюфастон способен скорректировать такое состояние: при приеме препарата в организме женщины вырабатывается блокирующий фактор, который нормализует иммунную систему и устраняет возможность выкидыша.
Дюфастон при беременности назначает только врач, он же и определяет индивидуальную схему приема препарата, которая зависит от особенностей состояния, повлекшего за собой угрозу невынашиваемости, а также из особенностей менструального цикла женщины. Как правило, принимать Дюфастон необходимо в течение первых 16 недель беременности, в редких случаях – и до 22 недели: на этом этапе речь идет уже не о выкидыше, а о преждевременных родах, и ребенок уже считается жизнеспособным.
Отмена лекарства, когда пропадает необходимость в его применении, происходит постепенно – с каждым днем дозировку сокращают на 0,5-1 таблетку. Отмена возможно только по согласованию с врачом и при нормальных показателях анализов. В каждом отдельном случае специалист всегда определяет схему отмены препарата в индивидуальном порядке, так же, как и схему его приема. В случаях, когда показатели анализов в норме, прием препарат сокращается обычно по схеме «минус одна таблетка в день» (или же половина таблетки). Например, если, согласно определенной дозировке, суточная норма составляла 3 таблетки, то с каждым следующим днем доза сокращается на 1 таблетку (или половину таблетки). Но если уровни прогестерона по результатам анализов отклонены от норм, то схему отмены разрабатывает врач, и эта сама отмена может растянуться на несколько недель. Главное: ни в коем случае нельзя прекращать употреблять Дюфастон резко: это может привести к влагалищному кровотечению или даже к выкидышу.
Противопоказаниями к назначению препарата Дюфастон при беременности становится индивидуальная непереносимость к его компонентам. А еще – редкие наследственные заболевания, как то синдром Дабина-Джонсона или синдром Ротора. С осторожностью назначают Дюфастон при беременности, если у беременной есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, диагностирован сахарный диабет, заболевания почек, мигрень, если предыдущие беременности сопровождались кожным зудом. Во всех остальных случаях Дюфастон может применяться без опасений, поскольку не влияет на работу печени, на свертываемость крови, уровень артериального давления и обмен веществ. Главное – не совмещать Дюфастон при беременности с эстроген содержащими препаратами, и исход лечения практически на сто процентов будет успешным.
По материалам beremennost.net
Почему будущим мамам назначают Дюфастон не только при беременности но и на стадии планирования?
В случае отсутствия беременности или проблемы с невынашиванием плода женщинам часто назначают заместительную гормонотерапию.
Дюфастон, препарат, восполняющий недостаток прогестерона, несущего ответственность за наступление беременности и создание оптимальных условий для дальнейшего развития плодного яйца.
«Гормон беременности», прогестерон, отвечает за подготовку эндометрия матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Почти весь первый триместр выработка фермента происходит за счет желтого тела, которое обеспечивает жизнедеятельность зиготы.
Начиная со второго триместра продуцирование прогестерона становится одной из основных задач плаценты. Получается, фермент необходим организму весь период вынашивания ребенка.
Также гормон играет важную роль при зачатии, так как от него зависит наступление овуляции. Благодаря прогестерону происходит расслабление мышц матки, и она не препятствует имплантации эмбриона.
Поэтому так важно устранить дефицит фермента перед зачатием и следить за его концентрацией при беременности, если ранее у женщины была диагностирована проблема невынашивания.
Для восполнения недостатка гормона были созданы препараты, полностью повторяющие состав фермента. Среди них – Дюфастон, синтетический аналог прогестерона.
Выпускается препарат в виде таблеток с оболочкой. В каждой форме содержится 10 мг дидрогестерона, активного вещества. В списке вспомогательных ингредиентов можно прочитать о присутствии моногидрата лактозы, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния, кукурузного крахмала. Оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля.
В продажу препарат поступает в картонных пачках, в которых находится блистер с 20-ю таблетками.
В настоящее время существует несколько аналогов прогестерона. Почему в некоторых случаях отдается предпочтение Дюфастону?
При сравнении характеристик этого средства и, к примеру, Утрожестана, становятся явными недостатки и преимущества обоих препаратов:
- Для производства Утрожестана используется растительное сырье. Препарат является натуральным аналогом фермента в отличие от полностью синтетического Дюфастона. Структура и состав Утрожестана идентичны гормону, вырабатываемому организмом женщины.
- Натуральность Утрожестана порой становится недостатком, так как препарат оказывает негативное влияние на функциональность печени и противопоказан при заболеваниях органа.
- В отличие от Утрожестана синтетический аналог считается практически безвредным и может без опаски приниматься в период беременности.
- Утрожестан выпускается в виде капсул, принимать которые можно интравагинально либо перорально. Дюфастон производится только в таблетированной форме, что может затруднить прием препарата при сильном токсикозе.
- Прием Дюфастона не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость, раздражительность, постоянное ощущение слабости. Зато, Утрожестан практически не влияет на вес.
- Если во время вскармливания младенца грудью Утрожестан может применяться в исключительных случаях, прием Дюфастона запрещен, так как препарат легко проникает в грудные железы и присутствует в составе молока.
Какой из аналогов прогестерона будет эффективен, решает врач на основе анамнеза женщины и в зависимости от течения беременности.
Таблетки Дюфастона часто назначают при планировании беременности. Препарат быстро впитывается в кровь из пищеварительного тракта.
Максимальная концентрация фермента в плазме отмечается уже спустя 2 часа после приема.
Разработана специальная схема, по которой рекомендуется пить Дюфастон, как раз на стадии планирования беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень прогестерона.
Ежедневно в течение этого времени принимается 1 таблетка Дюфастона. При необходимости дозировка Дюфастона может быть увеличена.
Чтобы беременность протекала нормально, необходимо продолжать лечение на протяжении полугода и только после этого планировать зачатие. Это касается и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.
Перед курсом лечения женщина должна пройти обследование, позволяющее выявить уровень прогестерона в середине 2-й фазы цикла.
Чтобы анализ образца крови был точным, следует знать, когда у нее наступает овуляция. Для этого рекомендуется проследить за базальной температурой.
При нерегулярных месячных кровь на определение прогестерона желательно сдать дважды. Анализ позволит уточнить дозировку препарата и внести в схему приема нужные изменения.
Препарат принимают каждый цикл, начиная непосредственно с 1-го дня, следующего за овуляцией.
Если беременность не наступила, после следующей овуляции необходимо продолжать курс лечения до тех пор, пока зачатие не произойдет.
Прекращают прием только после прихода месячных, убедившись в отсутствии беременности. Если произошла задержка, прием препарата следует продолжать, так как резкая отмена провоцирует угрозу выкидыша.
Если в течение года после первого курса беременность не наступила, следует изменить тактику лечения, провести тщательную диагностику, использовать другой аналог прогестерона. Отмена Дюфастона в этом случае не представляет никакой опасности.
При зачатии и нормальном продуцировании прогестерона снижение дозировки Дюфастона должно проходить плавно. Как именно должна происходить отмена препарата, решает врач на основании анализов беременной женщины.
Чаще всего прием гормонального средства продолжается до 18-20 недели, когда плацента разовьется в достаточной мере и сможет самостоятельно обеспечивать организм ферментом.
На ранних сроках беременности при дефиците прогестерона может начаться отслоение плаценты. В этом случае рекомендуется прием Дюфастона для сохранения беременности и поддержания на уровне нужного фермента.
Как же принимать Дюфастон при беременности?
Назначается препарат по индивидуальным показаниям. Как правило, доза составляет 10 мг в сутки. Но в особых случаях дозировка может быть увеличена до 30 и даже 40 мг.
Как только угроза выкидыша исчезнет, и выраженная симптоматика патологии пропадет, Дюфастон продолжают принимать по прежней поддерживающей схеме. В случае повторной угрозы курс лечения проводят заново.
Прекращение приема чревато новой угрозой. Категорически запрещается принимать решение об отказе от Дюфастона во время беременности самостоятельно.
Отмена Дюфастона при беременности происходит только после того, как плацента начнет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве.
Но и в этом случае рекомендуется медленное снижение дозировки. Схема отмены Дюфастона при беременности может выглядеть следующим образом: если в день принималось до 40 мг препарата, на следующие сутки дозировку снижают до 25 мг, спустя неделю до 20 м, затем, до 10 мг.
После этого препарат уже не принимают. Таким образом, пить Дюфастон при беременности можно в течение нескольких месяцев. В редких случаях Дюфастон приходится принимать в течение всех 40 недель беременности.
Показанием к применению Дюфастона на ранних сроках беременности, если средство не использовалось на этапе планирования, становятся характерные признаки угрозы выкидыша, которые развиваются по 3 этапам:
Присутствие тянущих болезненных ощущений в зоне малого таза. В остальном состояние женщины нормальное. Кровянистые выделения отсутствуют. Нередко подобные признаки продолжаются весь период беременности.
В этом случае ситуация легко исправляется приемом гормональных препаратов, которые необходимо употреблять вплоть до родов.
Характеризуется небольшим отслоением плаценты, что приводит к появлению кровянистых сгустков в выделениях. С усилением процесса сгустки меняют цвет с буровато-красного на алый.
Кровотечение может быть интенсивным либо в виде нескольких капель. На данном этапе можно спасти плод, если своевременно обратиться к медицинской помощи.
Этап, означающий гибель плодного яйца. На этой стадии женщина испытывает интенсивные боли в зоне малого таза и в области поясницы, присутствует сильное кровотечение.
Чтобы не допустить гибели плода, необходимо сообщить врачу о тянущих болезненных ощущениях при первом их появлении.
Дюфастона рекомендуется при следующих патологиях, связанных с дефицитом фермента:
- при эндометриозе – разрастании эндометрия матки за ее пределы;
- при бесплодии, связанном с прогестероновой недостаточностью;
- при частых выкидышах по причине прогестероновой недостаточности;
- при наличии угрозы выкидыша;
- при нерегулярно приходящих месячных;
- при наличии предменструального синдрома;
- при маточных дисфункциональных кровотечениях;
- при аминорее первичной и вторичной.
В качестве заместительной гормонотерапии Дюфастон назначают при гормональном дисбалансе, вызванном снижением функциональности яичников, а также при отсутствии желтого тела.
Профилактически препарат может использоваться, если в анамнезе женщины присутствует замершая беременность.
Также Дюфастон находит применение при лечении кисты яичника. В незначительном количестве прогестерон вырабатывается надпочечниками, поэтому при снижении их функциональности Дюфастон может использоваться для корректировки гормонального фона.
Я пила «Дюфастон» дважды – мне его назначали при первой и последней беременности. Первый раз мне его назначали на сроке почти в 13 недель. Предписаний особых не было, но из-за прошлых неудачных опытов врачи попросту перестраховались.
Где-то читала, что препарат может вызвать на позднем сроке замирание беременности. Это не так. Пропила курс до 20-ой недели включительно. Знакомой тоже назначали «Дюфастон» до 27 недели, т.к. плод расположен был неправильно и перекрывал низ зева. В каждом случае назначение индивидуально. Я принимала по 2 таблетки первый месяц, потом по 1 таблетки. Препарат дорогой, поэтому мне разрешили уменьшить дозу, да и не было надобности пить его так часто.
Во втором случае я самовольно отказалась от «Дюфастона». К этому времени уже трое детей есть. Не хотела пичкать плод разными гормонами, тем более витаминов вполне хватало. Назначали мне его, как дополнительный комплекс. Просто так пить гормональные таблетки не хотелось. С 6 по 13 неделю, как назначили препарат, вместо него пропила обычную фолиевую кислоту.
Насколько я помню, «Дюфастон» могут назначить тем, кому угрожает выкидыш. Жалко, что не принимала его тогда, когда действительно необходимо было. Поэтому, девочки, тщательно и внимательно относитесь к своему здоровью и к тому, что вам прописывают.
Дюфастон безопасен для развивающегося плода, однако препарат имеет побочные действия, приводящие к дискомфорту женщины:
- аллергическая реакция на ингредиенты, входящие в состав препарата;
- повышенное разрушение эритроцитов;
- мигрень;
- незначительное снижение функциональности печени, проявляющееся желтушностью кожных покровов и несильной болью в зоне правого подреберья;
- прорывные кровотечения, исчезающие при увеличении дозировки препарата;
- высокая чувствительность грудных желез;
- крапивница;
- периферические отеки.
Противопоказанием к приему Дюфастона является лактация и гиперчувствительность. С осторожностью средство назначают при наличии кожного зуда или аллергии во время предыдущих беременностей, так как иногда Дюфастон может спровоцировать отек Квинке.
Лечение Дюфастоном позволяет женщине зачать долгожданного ребенка и устранить угрозу самопроизвольного аборта на ранней стадии. Однако при наличии выраженных побочных эффектов следуют проконсультироваться с гинекологом, который назначит иной аналог прогестерона.
По материалам in-waiting.ru
«Дюфастон» при беременности: как пить и как отменять «Дюфастон». Противопоказания и побочные эффекты
Автор: Lady Venus · Опубликовано 03.02.2014 · Обновлено 28.08.2018
Длительное время гинекологи в своей практике используют гормональный препарат «Дюфастон». Принимать его рекомендуют для лечения нерегулярных менструаций и эндометриоза, при планировании беременности и проблемах с зачатием, при беременности и угрозах выкидыша. Почему этот препарат так популярен и действительно ли решает проблемы с наступлением беременности? Если его задача лечить бесплодие, зачем пить «Дюфастон» при беременности? И как принимать «Дюфастон» при беременности, чтобы не навредить себе и малышу? Об этом и многом другом в нашей статье.
Чтобы разобраться, как воздействует «Дюфастон» на беременность, необходимо познакомиться с компонентами его состава. Инструкция препарата содержит один основной компонент – дидрогестерон, он представляет собой синтетический гормон и является аналогом естественного прогестерона, который вырабатывает женский организм. В норме он необходим, чтобы подготовить к беременности эндометрий матки (чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла прикрепиться к ней, и не была отторгнута), а после успешного зачатия прогестерон способствует всяческому сохранению плодного яйца (питанию, расслаблению матки и т.д.). Прогестерон часто называют «гормоном беременности», поскольку вырабатывает его желтое тело яичников во второй половине менструального цикла женщины. Когда беременность не наступает, происходит снижение концентрации прогестерона, а в случае зачатия, наоборот, увеличение. К концу первого триместра выработку гормона полностью забирает на себя плацента.
Кроме этого прогестерон необходим для расслабления мускулатуры матки и кишечника, накопления в организме беременной жира (ей ведь предстоит выкармливать ребеночка). От прогестерона также зависит подготовка и развитие молочных желез для грудного вскармливания.
Понятно, что недостаток такого важнейшего гормона в организме отрицательно сказывается на женском здоровье и возможности стать матерью. Одни женщины не могут забеременеть, а другие страдают от постоянных выкидышей. Чтобы исправить ситуацию с нехваткой гормона, гинекологи назначают прием «Дюфастона» во время беременности и ее планирования. Синтетический прогестерон заменяет естественный и выполняет все его функции по подготовке, сохранению и поддержанию беременности.
• Всем ли следует принимать «Дюфастон» при беременности?
Назначать прием «Дюфастона» во время беременности можно только женщинам, которые ранее страдали привычным абортом (так называют самопроизвольный выкидыш) или замершей беременностью. Важно понимать, что один случай прерывания беременности совсем не говорит о так называемом привычном выкидыше. Понятно, что любой женщине это событие доставляет много страданий и боли, однако как пить «Дюфастон» при беременности «на всякий случай» не следует. Хотя бы потому, что причин прерванной беременности может быть масса, и они не обязательно вызваны прогестероновой недостаточностью.
Обычно прием «Дюфастона» назначается еще до зачатия, на стадии планирования беременности, и только после того, как сданы анализы на уровень гормона в крови. И только когда доказано, что концентрация прогестерона снижена, назначают прием «Дюфастона» во время беременности и подготовки к зачатию. Чтобы получить достоверные результаты об уровне гормона, кровь на анализ сдают в середине второй фазы месячного цикла (после овуляции). Для этого женщине рекомендуется отслеживать овуляцию в течение минимум трех циклов, чтобы точно знать сроки. В случае нерегулярного менструального цикла и невозможности точно рассчитать наступление овуляции, анализ сдают дважды в ориентировочный срок, с промежутком в несколько дней. Сдать кровь лучше в нескольких лабораториях сразу.
Нельзя все случаи бесплодия и выкидышей связывать с недостатком гормона. Существует масса заболеваний и состояний, способных стать причиной невынашивания. Инфекции, воспалительные заболевания, стрессы не в меньшей степени опасны для женщины, желающей иметь детей.
Поэтому еще раз повторяем: нельзя пить «Дюфастон» при беременности или ее планировании без предварительного тщательного обследования и прямых показаний для этого!
Многие специалисты вообще являются ярыми противниками использования этого препарата, однако встречаются дамочки, которые вопреки мнению врача, хотят самостоятельно «на всякий случай» пить «Дюфастон». Помните: игры с гормонами крайне опасны! Препарат является синтетическим гормоном и его переизбыток, неконтролируемое поступление в организм, как и недостаток, могут сильно навредить женщине. Вероятно, сразу каких-либо ярких, заметных изменений видно не будет, но это вызовет сбой в обмене веществ и способности организма самостоятельно синтезировать гормон.
Как правило, прием «Дюфастона» назначают во время планирования беременности в течение 3-6 месячных циклов с 11 по 25 сутки. Обычно именно такую рекомендацию содержит инструкция препарата. Но это относится к женщинам, менструальный цикл которых длится 28 дней. Назначить пить «Дюфастон» могут и по другой схеме и в течение всего года, чтобы достигнуть необходимой концентрации гормона.
Если прием лекарства так и не привел к беременности, его отменяют и назначают другой гормональный препарат. Если зачатие произошло, нужно продолжать пить «Дюфастон» при беременности, поскольку резкое падение в крови концентрации прогестерона приведет к выкидышу.
Инструкция при беременности предписывает принимать медикамент в количестве 20 мг в день, т. е. по 1 таблетке дважды в сутки. Такой же дозировка должна быть и до наступления беременности, как предписывает инструкция. Отмена «Дюфастона» при беременности обязательно должна быть постепенной, как правило, происходит она приблизительно на двадцатой неделе. Но отмена «Дюфастона» при беременности может быть рекомендована еще на шестнадцатой неделе, в зависимости от того развилась ли уже плацента до такой степени, что может синтезировать достаточное количество гормона.
Данная схема лечения не универсальна, поэтому то, как принимать «Дюфастон» при беременности в вашем случае, должен определить грамотный врач. Только он может назначать и отменять препарат, корректировать схему и дозировку лекарства! Женщина в положении, которой назначен прием «Дюфастона» во время беременности, должна пребывать под строгим контролем специалиста. Не соглашайтесь принимать этот медикамент, если гинеколог предписывает его, только лишь на основании расспросов и осмотра. Для назначения данного лекарства обязательно должен быть проведен тест на гормоны!
В ситуации угрозы выкидыша врач может назначить единовременный прием 40 мг препарата сразу, с последующим снижением дозы. Возможно, потребуется корректировка дозировки, в зависимости от состояния вагинального эпителия, оцененного при проведении кольпоскопии.
• Безопасен ли прием «Дюфастона» во время беременности?
Собственно о безопасности данного препарата во время беременности идут споры. Принято считать, что он не оказывает негативного влияния ни на организм матери, ни на развитие плода. Современный медикамент полностью искусственный и побочные эффекты «Дюфастона» при беременности, свойственные натуральным аналогам гормона, исключены. Единственная оговорка о том, что принимать и отменять его нужно строго по предписанию, строго соблюдая схему приема и дозировку. Ни рекламные проспекты, ни инструкция не содержат информации о том, что когда-то, где-то были замечены какие-то отрицательные последствия от его приема, но некоторые зарубежные медики думают иначе. В частности, в Великобритании в 2008 году препарат сняли с производства, а в пояснении указали, что его влияние на беременность должным образом не изучено, а основано лишь на теоретических данных.
Помимо этого, инструкция на английском языке, которая, кстати, сильно отличается от русской инструкции, содержит информацию, что пить «Дюфастон» при беременности и даже при ее планировании нельзя! То есть принимать медикамент можно только для лечения причин бесплодия и связанных с ним заболеваний. По мнению английских специалистов, «Дюфастон» при беременности может оказывать на плод тератогенное влияние (отторжение).
Если женщина в надежде забеременеть начинает принимать «Дюфастон», то делать это следует строжайше в соответствии с ее овуляцией, в противном случае можно спровоцировать противозачаточный эффект, то есть подавить овуляцию. Отзывы немалого количества представительниц прекрасного пола рассказывают о том, что беременность наступила после отмены препарата, то есть его прекратили принимать в связи с отсутствием должного эффекта, а после легко забеременели.
• «Дюфастон» при беременности: побочные эффекты и противопоказания
Отзывы о приеме «Дюфастона» во время беременности содержат множественные проявления побочных явлений. Упоминаемые побочные эффекты – это тошнота, головокружение, головная боль, аллергия и даже вагинальные кровотечения. Тем не менее, в абсолютном большинстве случаев такие побочные эффекты связаны с неправильным назначением, несоблюдением инструкции к приему, нарушением дозировки или наличием у женщины индивидуальной непереносимости и противопоказаний. Стоит помнить, что каждый организм реагирует по-своему на любое лекарство, а, следовательно, если у кого-то все нормально, это не означает, что также будет и у всех.
В особенности внимательно пить препарат нужно тем, кто ранее принимал противозачаточные таблетки, поскольку сочетание эстрогенов с прогестинами увеличивает риск развития тромбозов.
Существуют и противопоказания к приему «Дюфастона», такие как заболевания сердца, печени, серповидно-клеточная анемия. Категорические противопоказания к «Дюфастону» при беременности у женщин, страдающих синдромами Ротора или Дабина-Джонсона. Если у женщины есть индивидуальная непереносимость на какой-то компонент препарата, то принимать данный медикамент также нельзя – это противопоказания. Вместо него могут назначить другой аналог прогестерона, например, «Утрожестан», хотя, и принято считать «Дюфастон» более безопасным средством при беременности.
Противопоказания содержат также наличие таких заболеваний как эпилепсия, мигрень, сахарный диабет, серьезные патологии почек. С осторожностью лекарство назначают тем, кто страдает астмой, депрессией, вагинальными кровотечениями.
Не хотим никого призывать к отказу от использования медикамента. Многие женщины действительно забеременели после приема «Дюфастона» и сохранили долгожданную беременность, после неоднократных выкидышей раннее. Но это возможно, только если причина бесплодия была выявлена правильно и заключалась именно в прогестероновой недостаточности. Нельзя пить таблетки лишь потому, что доктор решил подстраховаться – не идите на поводу у подобной некомпетентности. Гормональная терапия – дело очень тонкое, а определение уровня разных гормонов в крови в разные периоды – задача еще более сложная. Не факт, что один анализ покажет достоверное отклонения он нормы. В этом месяце у женщины могут появиться разные причины для падения концентрации гормона, банальный стресс или простуда, к примеру. Но это не значит, что у нее действительно прогестероновая недостаточность. Поэтому лабораторные исследования стоит для сравнения провести в разных местах и в разное время. И только, когда диагноз будет подтвержден приниматься за лечение.
Отмена «Дюфастона» при беременности вызывает много вопросов у беременных женщин. На форумах состоявшиеся и будущие мамочки делятся опытом, и отзывы их весьма разнятся. Многие прекращали прием сразу после зачатия, однако резкая отмена «Дюфастона» при беременности крайне опасна для плода. Он поддерживает организм беременной необходимой дозой прогестерона и в случае внезапного прекращения этой подачи, матка может попросту отторгнуть плодное яйцо. Удивительно читать такие отзывы, поскольку резкая отмена этого медикамента вообще неприемлема!
Так как же правильно отменять препарат? Отменять «Дюфастон» при беременности необходимо постепенно, сдавая периодически анализы на гормоны для контроля количества прогестерона в крови – это самое главное и единственное универсальное правило для всех без исключения.
Как именно нужно отменять «Дюфастон»? Однозначного ответа в этом вопросе, увы, не существует. И все те же отзывы «опытных», кардинально отличающиеся друг от друга, тому подтверждение. Врачи по данному поводу однозначны лишь в одном: схему, по которой будет происходить отмена «Дюфастона» при беременности должен определять доктор, который и назначал схему его приема. Дело в том, что препарат назначается по разным причинам, а, следовательно, и отменять его следует с учетом этих причин.
Наиболее стандартная отмена «Дюфастона» при беременности выглядит следующим образом. Если женщина принимала, к примеру, по 4 таблетки в сутки и анализы показали, что уровень прогестерона соответствует норме, то врач может рекомендовать отменять лекарство так: день первый – все те же 4 таблетки, день второй –3 таблетки, день третий – уже 2 таблетки, день четвертый – одна, и полное прекращение дальнейшего приема. Если же концентрация прогестерона не соответствует норме, тогда потребуется иная схема отмены, определить которую должен врач. Иногда «бросают принимать» препарат по несколько недель.
Отмена «Дюфастона» должна быть не менее взвешенной, чем его назначение. К сожалению, в наши дни беременность и «Дюфастон» стали практически синонимами. Столь серьезное лекарство назначают буквально направо-налево, зачастую без серьезных на то оснований, так сказать, на всякий случай. И это крайне возмутительно, по мнению грамотных специалистов. Как не крути, «Дюфастон» – гормональный препарат, способный нарушить естественный гормональный баланс в организме. Есть мнение, что его прием «тормозит» естественный синтез прогестерона организмом беременной. Поэтому, принимая препарат до зачатия – отменять его во время беременности категорически нельзя, поскольку беременный организм может попросту не справиться с самостоятельной выработкой гормона, так как «привык» получать его извне. А если снизится уровень прогестерона на ранних сроках – избежать произвольного выкидыша будет сложно.
«Неоднозначное» отношение к лекарственным препаратам в наше время – привычное дело, увы. И сделать правильный выбор женщине, при такой противоречивости информации невероятно трудно. Как поступить, когда один врач говорит – нужно, а второй – лучше не надо? Выбор как всегда на хрупких плечах женщины – крепитесь…. Верьте в собственные силы, и все получится!
И еще немного о приеме препарата, видео:
По материалам ladyvenus.ru