Симптомы неполного медикаментозного прерывания беременности

Признаки неполного прерывания беременности и что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Медикаментозный способ прерывания беременности является достаточно удобным, но нельзя забывать, что, как и другие методы, он связан с риском неполного аборта, поэтому необходимо знать, что это и как вовремя выявить проблему.

В этой статье поговорим о том, что делать, если после медикаментозного прерывания беременности не все вышло.

Неполный медикаментозный аборт – одно из осложнений, возможных при искусственном прерывании беременности, по сути, это то же самое, что и обычный неполный аборт.

Отличие состоит в приеме антибиотиков вместо хирургического вмешательства.

Если процедура прошла неудачно, отслоившееся плодовое яйцо – полностью или частично – остается внутри матки, что угрожает здоровью, а порой и жизни женщины.

Согласно статистике, такое происходит в 2-5 % случаев.

Фармаборт является простым и одновременно вполне надёжным способом, однако, как и в случае с другими методами, нет гарантий, что все пройдет гладко. Именно поэтому необходимо знать, как проявляет себя неудавшаяся процедура.

Признаки того, что прерывание беременности прошло неудачно, можно заметить через несколько недель.

Симптомы неполного медикаментозного прерывания беременности:

тянущая и схваткообразная боль c нестабильной интенсивностью внизу живота;
кровотечение, особенно обильное, из влагалища, которое не прекращается две недели и более;
жар (появляется из-за распространения инфекции);
мягкая консистенция матки – данную проблему, однако, может выявить только гинеколог.

При неполном аборте беременность больше не подтверждается различными тестами, поэтому примерно через неделю после отторжения плодного яйца необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что в матке нет остатков эмбриональной ткани. Если остатки плодного яйца после медикаментозного прерывания беременности обнаружены, следует вовремя начать лечение.

В следующем видео врач рассказывает о преимуществах медикаментозного аборта и о таком осложнении как неполное прерывание беременности, а также дает рекомендации убедиться все ли вышло методом УЗИ:

Что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Биологические ткани нельзя оставлять в внутри организма, поскольку они являют собой очень благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. В результате могут возникнуть воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах. Не исключено появление инфекции и развитие серьезных гнойно-септические осложнений, в том числе перитонита и сепсиса.

Чистка после медикаментозного прерывания беременности

Если в маточной полости остались части плодного яйца, их необходимо извлечь. Очень часто для этого проводят именно выскабливание.

Что делать, если медикаментозный аборт не помог? Выскабливание – это извлечение остатков плодного яйца хирургическим путём. Оно проводится в продолжение 15-30 минут под общим либо местным наркозом.

Сначала фиксируют и при помощи специальных инструментов разной толщины расширяют шейку матки, после чего кюреткой удаляют плодные элементы. Операция более эффективна, если её выполнение контролируется оптической системой, а именно гистероскопом – благодаря ему можно исключить вероятность того, что часть зародышевой ткани всё ещё остается внутри.

Выскабливание после медикаментозного прерывания беременности сопряжено с некоторыми рисками:

перфорация матки, то есть повреждение стенок;
гематомера – скопление крови в матке;
обильные кровотечения;
попадание инфекции;
нарушение свертываемости.

Однако эти риски блекнут на фоне последствий не вылеченного в надлежащее время неполного аборта.

Проводить процедуру обязательно, поскольку неудавшийся аборт, если его не лечить, чреват очень тяжелыми последствиями, он серьезно угрожает жизни женщины. Эффективность же хирургического вмешательства в таких случаях близка к 100%.

Помимо выскабливания возможны и другие способы чистки остатков после медикаментозного прерывания беременности. Так, если после аборта осталось что-то и проблема выявлена на 5-7 день, не исключено лечение гормональными лекарственными препаратами. Они способствуют исторжению оставшихся после неудачного медикаментозного аборта тканей, усиливают её сократительную способность.

Если прошло около двух недель и более, могут также назначить вакуумную аспирацию, суть которой заключается в следующем: в матку вводится трубка, из которой специальным механизмом резко откачивают воздух, и через эту трубку остатки после аборта высасываются в соединенный с ней шприц.

Процедура достаточно безопасна, проводится под анестезией, следовательно, является безболезненной

Следующее видео о медикаментозном и вакуумном аборте и о необходимости проведения второго в стационарных условиях:

Послеоперационное лечение обычно заключается в том, что проводится обследование гормонального фона, а также назначается антибактериальная терапия. Нужны регулярные контрольные гинекологические осмотры – берутся мазки на микрофлору и назначается УЗИ органов малого таза.

Данные меры предосторожности важны, поскольку они позволяют вовремя выявить заболевания и расстройства в деятельности половой системы женщины и, следовательно, предотвратить различные осложнения.

Таким образом, мы видим, что неполный аборт – это довольно опасное последствие искусственного прерывания беременности.

Однако его риск невысок, и если внимательно следить за состоянием организма после приема препаратов, можно своевременно выявить проблему и, обратившись за медицинской помощью, избежать осложнений.

Теперь вы знаете, что делать, если остался плод после аборта. А также, что предпринять, если после медикаментозного прерывания не все вышло.

По материалам prberem.com

Сегодня не редкость, когда женщина принимает решение о том, чтобы прервать беременность по тем или иным причинам. Очень часто случается так, что она выбирает медикаментозный способ, который можно провести на ранних сроках беременности. Но этот способ несет в себе множество опасностей, одной из которых является неполный аборт.

Неполный аборт это одно из самых опасных осложнений после прерывания беременности, которое может стать причиной развития сепсиса. Среди причин, которые могут способствовать развитию этого осложнения, выделяют:

Ошибка врача. Одной из частых причин неполного аборта является некомпетентность лечащего врача, который может некачественно провести аборт или же назначить неправильные препараты для медикаментозного прерывания беременности.
Проблемы на гормональном уровне.
Аборт, проведенный на поздних сроках. Речь идет о медикаментозном прерывании, которое не является эффективным после 12 недели беременности.
Наследственность. Нередко, причиной неполного аборта может стать наследственность, из-за которой организм женщины не полностью справляется с возложенной на него нагрузкой.
Воспалительные процессы. Довольно часто из-за того, что в организме женщины присутствует какая-то инфекция, это может послужить причиной неправильной реакции организма на медикаментозное прерывание беременности, а как следствие, неполный аборт.
Пищевое отравление, во время которого женщине приходится принимать препараты для того, чтобы вывести токсины и организма. Они, в тоже время, могут и вывести часть лекарства, действие которого направлено на прерывание нежелательной беременности. Поэтому препарат может не оказать своего действия.

Неполный аборт это одно из самых опасных осложнений после прерывания беременности

Существует множество факторов, из-за которых может произойти такое осложнение. Но, по статистическим данным, неполный аборт встречается очень редко, примерно в 1-4 процентах. Но все же, такие случаи бывают. Поэтому, зная все возможные причины, почему может произойти неполный аборт, женщина должна отнестись к этому намного ответственней.

Большинство женщин даже и не знает, по каким признакам можно определить то, что произошел неполный аборт. И из-за этого случается так, что они обращаются в больницу уже тогда, когда помочь может только непосредственное хирургическое вмешательство, причем довольно серьезное, так как с каждым днем инфекция, причиной которой становится не полностью вышедшее плодное яйцо, очень быстро распространяется. Итак, к основным признакам неполного аборта можно отнести:

Тянущие или схваткообразные боли внизу живота
Повышение температуры, которое происходит из-за распространения инфекции
Мягкая консистенция матки, к сожалению, это может определить только гинеколог
Кровотечение, которое продолжается довольно длительный промежуток времени после аборта (больше двух недель).

Заметив хотя бы один из этих симптомов, женщина должна сразу же обратиться к специалисту, особенно если это был медикаментозный аборт. Делать это следует быстро потому, что неполный аборт может привести к развитию других осложнений, которые могут даже угрожать жизни пациентки, а также отразится на дальнейшей способности к зачатию и вынашиванию детей.

После того, как был поставлен точный диагноз, и подтвердилось, что это неполный аборт, необходимо сразу же начать лечение.

Неполный аборт может привести к развитию серьезных осложнений

Существует несколько способов проведения лечения:

Медикаментозное. Здесь назначаются препараты, которые способствуют дальнейшему изгнанию остатков плода. Преимущественно это делается лекарствами, которые способствуют усиленному сокращению матки. В этом случае боли, в частности тянущие, усилятся.
Хирургическое. В этом случае выполняют либо выскабливание, либо вакуумный аборт, которые проводятся под местным или под общим наркозом. Обычно это занимает около получаса. После проведения этой процедуры, женщину направляют на исследование гормонального фона, а также выписывают ей антибактериальные препараты. К тому же, в течение некоторого времени за женщиной будет пристально наблюдать лечащий врач

Как и у любой другой процедуры, есть ряд осложнений, который могут возникнуть после проведения процедуры:

Повреждение стенок матки. Это может привести к нарушению способности дальнейшего зачатия ребенка
Инфекции
Кровотечения
Проблемы со свертываемостью крови.

Неполный аборт – это очень неприятное и опасное осложнение после попытки прерывания беременности, которое может привести к очень серьезным последствиям.

Для того чтобы избежать серьезных проблем стоит знать, какие признаки могут быть у неполного аборта, чтобы как можно быстрее обратится к врачу для исправления ситуации. В любом случае, прежде чем принять решение о прерывании беременности, нужно проконсультироваться со специалистом, который посоветует более безопасный способ, а также будет контролировать этот процесс для того, чтобы избежать возможных осложнений! Более подробно о неполном аборте узнаете из данного видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

По материалам mirbodrosti.com

Каковы последствия медикаментозного прерывания беременности?

Последствия медикаментозного прерывания беременности менее опасны, чем хирургического, но при отсутствии квалифицированной помощи могут привести к бесплодию и даже летальному исходу. Принять таблетки не сложно, однако, несмотря на внешнюю простоту процедуры, она вызывает серьезные изменения в организме: большая доза гормонов влияет на репродуктивную систему, нарушает естественные процессы подготовки к вынашиванию плода.

Головные боли, нарушение менструального цикла, трудности с зачатием – вот основные жалобы женщин после медикаментозного аборта. Риск развития осложнений меньше, а эффективность процедуры прерывания выше, когда она проводится квалифицированным специалистом, способным точно рассчитать дозировку препаратов.

Безопасного способа прервать беременность не существует. Медикаментозный аборт проводится на ранних сроках – не позднее 49 дней после начала последней менструации, другими словами, до 6-7 недели беременности. Но чем раньше будут приняты таблетки для медикаментозного прерывания беременности, тем менее вероятно развитие негативных последствий, потому что с каждым днем плодное яйцо все больше имплантируется в стенку матки.

Гормональные препараты, используемые для прерывания беременности, вызывают сокращение матки, слущивание ее внешнего слоя вместе с плодным яйцом. Поэтому при внематочной беременности медикаментозный аборт окажется неэффективным. Перед процедурой проводится ряд обследований, в том числе УЗИ, в ходе которого определяется расположение эмбриона.

Очень важно наблюдение врача при таком способе прерывания беременности. В единичных случаях он может закончиться летальным исходом из-за развития острой сердечной недостаточности на фоне приема препарата, а также из-за внутрибрюшного кровотечения. Чем скорее будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов спасти жизнь женщины.

Перед тем как провести медикаментозный аборт, врач определяет, есть ли у пациентки противопоказания. Их список достаточно большой, в частности, процедура не проводится женщинам старше 35 лет, выкуривающим более 10 сигарет за день, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, почечную, надпочечную или печеночную недостаточность. У всех этих групп риск развития тяжелых осложнений в несколько раз выше.

После беседы с врачом и уточнения всех возможных последствий аборта женщина подписывает информированное добровольное согласие на проведение процедуры. Затем выполняется несколько обследований: трансвагинальное УЗИ, анализ крови (общий, на ВИЧ, сифилис, гепатит B и C) и мазок на микрофлору.

Предварительная подготовка к медикаментозному прерыванию беременности и проведение его в условиях стационара значительно снижают риск неблагоприятных последствий. Но, в любом случае, 100% гарантии безопасности и эффективности никто не даст.

Прием большой дозы гормональных препаратов – мощный удар по всем системам организма, в частности — по гипофизарно-яичниковой. Все осложнения и последствия медикаментозного аборта разделяются на краткосрочные, среднесрочные и долгосрочные. Чем ближе они к процедуре прерывания, тем проще их устранить.

К этой группе относятся осложнения и последствия, которые развиваются практически сразу после приема медикаментозного препарата для прерывания беременности.

Это осложнение развивается примерно у 44% женщин при пероральном приеме мизопростола, у 31% – при интравагинальном. Также исследования подтверждают, что на частоту появления рвоты влияет интервал между приемом гормонального препарата (Мифепристона) и простагландина (Мизопростола). Вероятность этого симптома ниже, если промежуток составляет 7-8 часов, чем при суточном перерыве.

Этот симптом встречается чаще остальных желудочно-кишечных расстройств при медикаментозном аборте. До конца не установлено, чем именно она вызывается: воздействием препаратов или прерыванием беременности.

Однако выявлена тенденция, согласно которой тошнота более выражена при высокой дозе Мизопростола (простагландина), быстром его приеме и сроке беременности в 6-7 недель. Если появилась рвота, необходимо сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется повторный прием таблеток.

Аллергические реакции как последствие медикаментозного аборта могут развиться на компоненты любого из принятых препаратов. Чаще всего это сыпь или крапивница. Тяжелые проявления, такие как отек Квинке, нарушения дыхания, возникают крайне редко. Чтобы избежать этого осложнения, после приема лекарств стоит остаться в медучреждении (клинике) хотя бы на несколько часов.

Нарушения стула развиваются примерно у 36% женщин при пероральном приеме Мизопростола и у 18% — при интравагинальном. Симптом может быть различной степени выраженности. Эффективность приема противодиарейных средств в таких случаях не доказана. Обычно понос прекращается самостоятельно через несколько часов.

Этот симптом вызывается спазмом мышц матки, что является частью механизма действия гормонального препарата. Наблюдается у 96% женщин и считается нормой. Выраженность боли может быть различной: от легкой до нестерпимой. Симптом начинает интенсивно нарастать через 30-50 минут после приема Мизопростола и чаще всего проходит после завершения аборта. Замечена тенденция, что чем меньше срок беременности, тем легче боль.

Для ее устранения используются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Напроксен), в тяжелых случаях — наркотические обезболивающие (Кодеин, Оксикодон).

Появляются примерно через 1,5-3 часа после приема Мизопростола. Чаще всего локализуются в области паха. Стихают после завершения аборта. Для уменьшения боли можно использовать теплую грелку.

Все перечисленные выше осложнения не требуют специального лечения и чаще всего проходят самостоятельно после завершения аборта. При их сильной выраженности применяются симптоматические средства.

Среднесрочные последствия возникают в течение нескольких недель после медикаментозного аборта.

Этот симптом появляется в раннем периоде, через некоторое время после приема таблеток. Если кровотечение по объему соответствует менструальному (не более 1-2 прокладок в час), продолжается 7-14 дней и постепенно уменьшается, то повода для беспокойства нет – это не осложнение, а нормальный процесс.

В некоторых случаях женщины отмечают выделения до 30 дней, но они мажущие, не сопровождаются болями или другими симптомами. Если же кровотечение обильное (2-3 и более прокладок в час), длительное и/или сопровождается болями, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Такое осложнение встречается редко и развивается на фоне неполного аборта или инфекции.

Чем больше срок беременности, тем выше риск патологического кровотечения. В 0,4% случаев выполняется переливание крови, в 2,6% — всасывающий кюретаж. Без своевременной врачебной помощи не исключен летальный исход.

Продолжающая беременность или неполное ее прерывание

В 1-4% случаев плодное яйцо не изгоняется из матки или выходит не полностью. Это может произойти по нескольким причинам: неправильно рассчитана доза препарата, сроки проведения процедуры слишком поздние, в организме женщины имеются гормональные нарушения или воспалительные процессы.

Такие последствия последствия после медикаментозного прерывания беременности сопровождаются длительными и неуменьшающимися кровотечениями, тянущими или схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры, лихорадкой. Самостоятельно с ними не справиться, кровоостанавливающие препараты не помогут.

Требуется проведение УЗИ и последующее выскабливание полости матки. Если этого не сделать, то в случае неполного аборта остатки плодного яйца приведут к распространению инфекции, общему заражению крови и смертельному исходу. Если же беременность продолжает развиваться, то высок риск рождения ребенка с серьезными пороками развития.

В норме спазмы в матке постепенно проходят после завершения аборта. Если же боль продолжается, то это может быть признаком инфекции, неполного прерывания беременности. Такой симптом требует осмотра гинекологом и УЗИ.

Эти последствия медикаментозного аборта развиваются у 20% женщин. Как правило, причиной становится большая потеря крови. Также наблюдаются слабость, снижение артериального давления, предобморочное состояние.

Если головокружение сопровождается кровотечением, то необходима помощь врача. В другом случае можно принять анальгетик, почаще отдыхать, менять положение тела постепенно.

Долгосрочные последствия медикаментозного прерывания беременности возникают редко, но труднее всего поддаются лечению. Они проявляются спустя несколько месяцев и даже лет.

Если месячные начались в срок (отсчет от даты аборта) или задержались на 7-10 дней, это является признаком того, что половая и эндокринная системы восстановились. Около 10-15% женщин отмечают, что в первые несколько циклов менструации более болезненные и обильные, но вскоре становятся такими же, как раньше.

Об осложнении будет свидетельствовать задержка более 40 дней или обильные месячные, сопровождающиеся схваткообразными интенсивными болями, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия.

В первом случае возможно либо повторное наступление беременности (такое случается уже через 2 недели после аборта), либо нарушение в работе яичников. Необходимо обратиться к врачу, он установит причину и назначит необходимые процедуры. Для восстановления гормонального фона часто применяются оральные контрацептивы.

Если же месячные очень обильные, с сильными болями и подъемом температуры, то, возможно, в матке остались частицы плодного яйца и/или развилась инфекция. Подробнее о менструации после аборта →

После осмотра врача и УЗИ проводится выскабливание и назначаются антибиотики.

Развиваются после медикаментозного аборта как обострение хронических форм или из-за оставшихся частиц плодного яйца. Если у женщины до аборта имелись скрытые, вялотекущие инфекционно-воспалительные процессы (эндометрит, сальпингит, цервицит, гонорея, трихомониаз и др.), то после процедуры прерывания они могут начать прогрессировать.

Это проявляется болями внизу живота, выделениями с неприятным запахом и зеленоватым цветом, гнойными примесями, повышением температуры. После лабораторной диагностики врач назначает антибиотики, чаще всего в условиях стационара.

Причинами этого тяжелого последствия становятся гормональные нарушения или воспалительные заболевания матки и придатков.

В первом случае нарушается баланс мужских и женских половых гормонов, в результате чего затрудняется процесс оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к стенке матки.

Воспалительные процессы могут привести к образованию спаек, сужению просвета маточных труб. Это препятствует переходу яйцеклетки в матку.

Риск развития бесплодия выше у женщин с отрицательным резус-фактором крови, если у партнера он положительный. Последующие беременности могут быть конфликтными, прерывающимися на ранних сроках.

Иногда гормональный сбой и сама процедура аборта отражаются на особенностях психики женщины. Она может стать чересчур раздражительной, агрессивной либо плаксивой, депрессивной, вялой.

Сначала такие реакции наблюдаются только в сложных ситуациях, например, во время или после ссоры. Но вскоре они становятся тотальными, возникают без внешних причин.

Чтобы устранить проблему, необходимо обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту, проконсультироваться с психологом.

Медикаментозный аборт и его последствия изучаются до сих пор. Исследования подтверждают, что чем раньше была проведена процедура прерывания беременности, тем меньше риск осложнений.

Наиболее распространенные среди них — кровотечение, боли внизу живота, присоединение инфекции. Последствия связаны с гормональными нарушениями и риском неполного выхода плодного яйца. Могут наблюдаться сбои менструального цикла, развитие воспаления, бесплодие.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

По материалам mama66.ru

Беременность, роды, и уход за малышом

Признаки неполного прерывания беременности и что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

В этой статье поговорим о том, что делать, если после медикаментозного прерывания беременности не все вышло.

Отличие состоит в приеме антибиотиков вместо хирургического вмешательства.

Согласно статистике, такое происходит в 2-5 % случаев.

Признаки того, что прерывание беременности прошло неудачно, можно заметить через несколько недель.

Симптомы неполного медикаментозного прерывания беременности:

Тянущая и схваткообразная боль c нестабильной интенсивностью внизу живота;
Кровотечение, особенно обильное, из влагалища, которое не прекращается две недели и более;
Жар (появляется из-за распространения инфекции);
Мягкая консистенция матки – данную проблему, однако, может выявить только гинеколог.

Что делать, если не все вышло после медикаментозного аборта?

Чистка после медикаментозного прерывания беременности

Выскабливание после медикаментозного прерывания беременности сопряжено с некоторыми рисками:

Перфорация матки, то есть повреждение стенок;
Гематомера – скопление крови в матке;
Обильные кровотечения;
Попадание инфекции;
Нарушение свертываемости.

Однако эти риски блекнут на фоне последствий не вылеченного в надлежащее время неполного аборта.

Процедура достаточно безопасна, проводится под анестезией, следовательно, является безболезненной

Таким образом, мы видим, что Неполный аборт – это довольно опасное последствие искусственного прерывания беременности.

О наличии остатков зародышевой ткани могут свидетельствовать болезненные ощущения в нижней части живота. Они носят схваткообразный, острый характер, возникают внезапно, прием обезболивающих препаратов дает лишь временный эффект. Резкие боли могут сменяться тупыми, тянущими, иррадиировать в поясницу, крестец, промежность. Они усиливаются при половом акте, гинекологическом обследовании.

К характерным признакам неполного аборта относятся кровотечения из цервикального канала. Выделения могут быть как мажущими, едва заметными, так и обильными, длительными. Продолжительные кровотечения иногда приводят к головокружениям, учащению пульса, повышенной потливости. Игнорирование данного симптома может обернуться серьезными последствиями.

Остатки зародышевой, плацентарной ткани нередко провоцируют нарушение микробной флоры и размножение патогенных бактерий. В случае развития воспаления болевой синдром становится более выраженным. К нему присоединяются симптомы острого воспалительного процесса:

Серозные выделения из половых путей,
Дискомфорт в области промежности,
Жжение, зуд гениталий.

У пациентки нередко повышается температура, возникает быстрая утомляемость, слабость в суставах, нервозность, раздражительность.

При обращении к гинекологу помимо признаков неполного аборта врач должен основываться на инструментальных и лабораторных методах диагностики. Для уточнения патологии проводится ультразвуковое исследование, на снимке визуализируются отдельные компоненты зародыша или кровяные сгустки. На развитие воспалительного процесса указывает повышенное содержание лейкоцитов при сдачи анализа мазка или крови.

При подтверждении диагноза необходимо удалить остатки плода и разработать антибактериальную терапию. Для решения первой задачи выполняется оперативное выскабливание полости матки под общей анестезией. Воспалительный процесс устраняется посредством антибиотиков. Помимо этого возможно проведение гормональной терапии, некоторым пациенткам требуется остановка кровотечения после аборта медикаментозными препаратами.

Женщины, обнаружившие признаки неполного аборта, должны немедленно обращаться к специалисту для выявления патологии. Несвоевременное лечение может в дальнейшем отразиться на репродуктивной функции, вызвать бесплодие, послужить причиной нарушений менструального цикла, серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний (эндометриоз, эндометрит, миома матки и т. д.).

Остатки плодного яйца после выскабливания симптомы

Неполный аборт чаще диагностируется после приема препаратов для искусственного прерывания беременности (мифепристона. мифегина и пр.). Патологическое состояние развивается вследствие неполного отторжения плодного яйца. Данное осложнение встречается у женщин, решившихся на процедуру на поздних сроках беременности (7-8 неделя).

Серозные выделения из половых путей,
Дискомфорт в области промежности,
Жжение, зуд гениталий.

Женщины, обнаружившие признаки неполного аборта, должны немедленно обращаться к специалисту для выявления патологии. Несвоевременное лечение может в дальнейшем отразиться на репродуктивной функции, вызвать бесплодие. послужить причиной нарушений менструального цикла. серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний (эндометриоз, эндометрит, миома матки и т. д.).

Добрый день! 27.05 г произошел самопроизвольный выкидыш (задержка месячных была 2 недели) после стимуляции Клостилбегитом, за день до этого делала УЗИ, плодного яйца не нашли, ХГЧ 473. 01.06 г. была на УЗИ, нашли незначительную гематометру, которая выйдет сама. Вскоре после этого выделения прекратились и я снова оказалась беременна (на УЗИ плодное яйцо росло и развивалось). Но на сроке 5 недель (эмбриональных) на УЗИ диагностировали замершую беременность, 08.08 г. сделали вауум-аспирацию плодного яйца, гистология: децидуальный эндометрит, ворсин хориона не обнаружено. Через 3 дня УЗИ показало наличие остатков плодного яйца, 14.08 г. было проведено повторное выскабливание неваккуумным методом, после чего мне сказали, что у меня не было остатков, только сгустки крови. После выписки через неделю после второго выскабливания прошла УЗИ, которое показало, что полость матки неравномерно расширена за счет участка ткани 15*11 мм сниженной эхогенности, в области левого угла (на месте прикрепления плодного яйца). Заключение: задержка остатков плодного яйца под вопросом, субмукозный узел под вопросом. Выделений у меня уже практически нет, иногда простреливает внизу живота в разных местах, температура в основном нормальная, иногда бывает 37-37,1. Принимаю Трихопол, Фурагин и Нистатин. Подскажите, пожалуйста, что мне делать дальше? На УЗИ действительно остатки? Требуется ли мне срочное повторное выскабливание или стоит подождать следующих месячных? Заранее спасибо.

Здравствуйте. В Вашем случае показано проведение гистероскопии с ревизией полости матки под контролем зрения. Мы сейчас можем только предполагать, что у вас в полости матки. А врач-эндоскопист, который будет проводить гистероскопию, визуально оценит сосотояние полости матки и характер образования, которое определяется при проведении УЗИ. С уважением, Татьяна Анатольевна

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Риск возникновения осложнений после аборта зависит от срока беременности чем больше срок, тем вероятнее осложнения

Осложнения аборта встречаются нынче достаточно часто. На российском рынке на сегодняшний день существует масса средств контрацепции. Но проблема аборта и его последствий, несмотря на это, очень актуальна. Ни один аборт, даже самый удачный, никогда не проходит незамеченным, рано или поздно его отголоски обязательно дадут знать о себе. Осложнения после аборта – это не только появление у женщины психологических проблем. Очень часто осложнения аборта могут привести к таким необратимым состояниям как, бесплодие, или могут даже являться смертной угрозой для женщины. Каждый следующий аборт повышает и без того большие шансы появления осложнений.

Аборт – это прерывание беременности, искусственное или самопроизвольное, происходящее на сроке максимально до 22 недель. Бывают ранние аборты (до 12 нед.) и поздние (от 12 до 22 нед.). Осложнения аборта возникают обычно в 10-20 процентов случаев. Риск появления осложнений аборта, несомненно, зависит от количества перенесенных родов и абортов, сопутствующей патологии, возраста женщины, срока беременности. Если послеоперационный период протекает нормально, то могут наблюдаться умеренные или незначительные кровянистые выделения (не более 10 дней), слегка тянущие внизу живота боли, температура не должна быть выше 37 градусов. Если появляются схваткообразные, сильные боли внизу живота, длительные и обильные кровотечения, рвота, тошнота и температура свыше 37,5 градусов, немедленно обращайтесь к врачу.

Осложнения аборта бывают ранние и поздние.

Ранние осложнения аборта

Это осложнения аборта, возникающие прямо во время операции или же в короткий срок после нее. К ним относятся: перфорация матки, кровотечение, воспаление брюшины (перитонит) и половых органов (эндометрит, аднексит). Самым опасным осложнением является перфорация (так называемый прокол) стенки матки. Возможно, перфорация приведет к повреждению мочевого пузыря, кишечника, крупных кровеносных сосудов и потребует незамедлительного оперативного вмешательства. Если аборт проходит без наркоза, женщина в момент перфорации может чувствовать резкую боль, способную вызвать болевой шок, а бывает, и потерю сознания. Кровотечение матки вполне может появиться в результате нарушения маточной сократимости, остатков плацентарного полипа (маленький кусочек плаценты, который остался в полости матки после аборта) или плодного яйца, и сопровождается обычно схваткообразными болями. Кровотечение бывает как длительное и незначительное, так и массивное и внезапное. За этим следует обращение к врачу и выскабливание полости матки, уже повторное. Следствием наличия хронических очагов инфекции в организме и остатков плодного яйца, являются заболевания с воспалительным процессом в половых органах у женщины. Симптомы данного воспаления проявляются подъемом температуры, сильными тянущими болями внизу живота, гнойно-кровянистыми выделениями из половых путей с неприятным запахом, рвотой, тошнотой и общей слабостью всего организма.

Поздние осложнения аборта

Появляются спустя какое-то время после аборта, даже могут через годы. К таким поздним осложнениям можно отнести: гормональные нарушения, невынашивание, бесплодие, возникновение эндометриоза, осложнения протекания беременности и родов, хронизация острых процессов. Аборт чаще проводится хирургическим путем при использовании кюретки и расширителей шейки. При быстром и насильственном расширении шейки матки, ткани ее сильно повреждаются, это потом приводит к ее недостаточности и, непременно, к выкидышам. Полость матки скоблят кюреткой, соскребая при этом, часто не только функциональный (то есть, восстанавливающийся) слой, но еще и базальный. В полости матки после выскабливания могут возникнуть спайки. В будущем все это может сильно повлиять на протекание желанной беременности и проявиться задержкой роста плода внутри утробы матери, нарушением активности сокращений матки в родах, аномалиями расположения плаценты, и, возможно, бесплодием. Исходя из того, что аборт является противоестественным прерыванием беременности, после него в организме происходит очень резкая перестройка гормонов, и конечно, это, как и прочие осложнения аборта, отразится на эндокринной системе. Проявлением может стать небольшое нарушение месячного цикла, а также и появление каких-либо гормонально-зависимых заболеваний, к примеру, миома матки, гиперплазия эндометрия или эндометриоз.

Профилактика осложнений аборта

Сдача необходимых анализов, обязательное обследование пациентки перед операцией, консультация терапевта. Требуется провести УЗИ чтобы вычислить точный срок беременности и выбрать, каким методом будет проводиться аборт.

После аборта матка представляет открытую раневую поверхность, поэтому необходимо после процедуры принять сокращающие и противовоспалительные средства.

В послеоперационном периоде нужно соблюдать гигиену. Половая жизнь запрещена в течение одного месяца, требуется ограничить физическую нагрузку и исключить тепловые (сауна, баня) процедуры.

Санация всех имеющихся очагов хронической инфекции, доходящая даже до лечения кариеса зубов.

После операции аборта обязательное наблюдение у врача, составляющее не менее 6 месяцев. Посещение женской консультации спустя 7-10 дней после аборта для того, чтобы провести УЗИ малого таза и контрольный осмотр.

Выбор низкодозированных противозачаточных таблеток для восстановления гормонального баланса, а не только лишь с целью контрацепции.

Если есть необходимость, следует пойти к психологу за консультацией.

Естественно, что самая лучшая профилактика осложнений аборта – не делать аборты!

20 мая мне сделали выскабливание на сроке 8 акушерских недель по причине анэмбрионии. Две недели каждый день мазало желто-коричневым (через 5 дней на УЗИ сказали, что в матке ничего не осталось) а сегодня, на 14 день, пошли месячные, но не обильные. Температура 36,9, болей нет. Везде читаю, что они приходят не раньше, чем через 27-28 дней, а зачастую и задерживаются. Очень боюсь, что началось воспаление, т. к. в прошлом у меня хронический эндометрит. 10 дней со дня чистки принимала ципрофлоксацин по 1т. х2р. д. и 5 дней трихопол по 1т. х3р. д. прокомментируйте, пожалуйста, мое состояние.

Мне 27 лет, проблем со здоровьем и гинекологич. проблем не имела.

Я выбрала последнее, т. к. испугалась снова идти на чистку.

1. Если изначально плохо почистили, возможно ли медикаментозное выведение остатков и какими лучше препаратами? Или разумнее было бы идти на повторное выскабливание?

(Хочу заметить, что ОК по назначению я стала принимать только в профилактических целях, для регулировки менструального цикла после хирург. вмешательства)

Размер тела матки 9.84 Х 6.22 Х 4.51см

Эндометрий гетерогенный, толщина 10.9мм

Уровень ХГЧ : 955

Ровно через неделю было сделано повторное УЗИ обследование:

Размеры тела матки: 7.25 Х 5.3 Х 4.63 см

Эндометрий гетерогенный, толщина 17.4 мм

Уровень ХГЧ: 341

Врач обьяснила насколько опасны эти остатки, которые могут вызвать обильные кровотечения, скарификацию, инфекцию и воспаление. Поэтому прописала 7-дневный курс доксициклина и в ближайшие дни записаться на повторную чистку.

Я спросила можно ли удалить оставшийся кусок ткани в полости матки с помощью гистероскопии или вакуумной аспирации, или каким-то другим способом, чтобы избежать повторной чистки. Врач сказала, что только выскабливание.

Снова обнаружен небольшой материал в полости матки. НО т. к. этот остаточный материал находится на некотором расстоянни от стенки матки в эндометрии—то врач делает вывод, что это скорее сгусток крови. Кроме того, допплерография показывает настолько незначительный приток крови к этому участку, что это только подтверждает то, что это вероятнее всего сгусток крови, а не ткани плодных оболочек.

Доктор считает, что подобный остаточный материал выйдет сам в ближайщее время, скорее всего во время следующей менструации. По ее мнению, с учетом узи — исследования и при моих симптомах(нет болевых ощущений в животе, нет температуры или воспаления, обильных кровотечений, a всего лишь незначительные кориченеватые мажущие выделения) не являются показаниями к повторному выскабливанию и назначению курса антибиотиков.

Но я и не хочу допустить осложнений, которые могут привести к инфекции и воспалениям. Я запуталась совсем.

Я понимаю, что возможно я много и сумбурно написала, но может у вас будут какие-то мысли по поводу этой ситуации. Что может оказаться информативным в постановлении диагноза? Может нужно сдать еще какието анализы? Стоит ли по вашему мнению производить повторную чистку в данной ситуации?. Если ждать, пока сгусток выйдет сам, на что следует обратить внимание тогда, чтоб не допустить осложнений?

По материалам illinois-insurance.website