Суточная доза при беременности фолиевой кислоты

Прием фолиевой кислоты при планировании беременности

Ежесуточно человеческий организм должен получать около 30 витаминов и минералов. Недостаток этих веществ приводит к общей слабости, сбоям в работе органов и их систем и прочим неполадкам со здоровьем. Особенно это касается женщин и мужчин, которые планируют зачатие ребенка. Фолиевая кислота при планировании беременности – одно из важнейших веществ. Как и в какой дозировке ее нужно пить, подскажет медик.

Если в организме женщины недостает фолиевой кислоты, или витамина B9, зачатие может не наступить. Ее нормальное количество, наоборот, способствует наступлению беременности и легкому вынашиванию плода. Благодаря этому веществу образуется нервная трубка – зачаток центральной нервной системы будущего ребенка. Достаточное количество витамина В9 предотвращает пороки развития.

А что будет, если организм женщины испытывает недостаток витамина B9?

Есть риск таких трудностей:

Отслойка плаценты. Может быть частичной или полной.
Неожиданное прерывание беременности на начальных сроках.
Остановка развития эмбриона.
Так называемые ошибки в развитии. Это заячья губа, осложнения в формировании жизнеспособных клеток мозга, дефекты нервной трубки. К таковым относятся тяжелые поражения спинного мозга, связанные с тем, что канал не закрылся полностью; анэнцефалия (головной мозг развит не полностью).
Внутриутробная смерть ребенка.
Анемия, суставные боли у беременной.

Каждый из этих пороков может возникнуть еще в первые 20-30 дней беременности. Почему так рано? Потому что в это время происходит формирование органов и их систем. Именно поэтому важно еще перед зачатием нормализовать уровень фолиевой кислоты в организме.

Витамин B9 ответственен за образование ДНК у зародыша. А та, в свою очередь, является основой для формирования тканей и органов. Также фолиевая кислота при планировании беременности способствует правильному развитию плаценты.

Не всегда дефицит фолиевой кислоты сопровождается какими-то особыми признаками. Взять, к примеру, анемию. Она возникает, когда понижается количество эритроцитов, вырабатываемых костным мозгом. Поначалу у женщины часто меняется настроение, появляется раздражительность, она быстро устает. Следующими симптомами являются расстройство желудка, рвота и даже выпадение волос. На слизистой ротовой полости могут появиться язвы. А если женщина страдает гипертонией, повысится риск родов с осложнениями.

Суточная норма употребления фолиевой кислоты, согласно инструкции по применению, равна 400 мкг. В период перед зачатием женщине нужно увеличить дозу вдвое (800 мкг).

Увеличить дозировку нужно и в тех случаях, когда есть видимые признаки нехватки витамина, а также тогда, когда есть факторы, которые способствуют его быстрому выведению, например, применение оральных контрацептивов и препаратов против судорог. Больше фолиевой кислоты нужно пить и тем женщинам, которые перед беременностью сидели на белковых диетах или страдают от токсикоза беременных.

Особое внимание стоит уделить страдающим сахарным диабетом или эпилепсией. При таких заболеваниях B9 поможет предотвратить нарушения в развитии центральной нервной системы ребенка.

Во всех вышеперечисленных случаях суточная норма потребления равна 3 таблеткам. Большая дозировка фолиевой кислоты при беременности показана тем, кто употребляет алкоголь, курит, не добавляет в рацион овощи и зелень или часто страдает запорами/поносами. Будет лучше, если дозировку определит врач.

Практически нет. Это состояние может возникнуть, если в несколько раз превысить дневную норму потребления витамина.

Избыток не оказывает на организм никакого влияния. Единственное, что может возникнуть, – это аллергическая реакция.

Витамин В9 не накапливается в нашем теле «про запас». Его избытки сразу выводятся. Поэтому нужно следить, чтобы ежедневное потребление покрывало потребности человека.

В большинстве случаев врачи советуют пить по одной таблетке 1-4 раза на протяжении суток. Согласно инструкции, ее применение может длиться до трех месяцев.

Пить фолиевую кислоту нужно сразу после приема пищи, запивая при этом небольшим количеством воды.

Иногда для комплексной терапии врачи назначают витамин E. Вместе c B9 он защищает клетки организма от неблагоприятного внешнего воздействия, улучшает половые функции и женщин, и мужчин, восстанавливает равновесие в гормональной системе, способствует образованию женских и мужских гормонов прогестерона и тестостерона, ускоряет зачатие.

Есть заболевания, когда использование витамина B9 строго противопоказано:

бронхиальная астма,
почечная недостаточность,
пиелонефрит,
аллергические реакции.

Иногда организм реагирует на вещество непредсказуемым образом. Могут возникнуть рвота, расстройство желудка, нарушения сна, судороги и боли в области живота. Как быть в таком случае? Срочно обратиться к врачу. Он пересмотрит целесообразность использования препарата и его дозировку.

Нужна ли фолиевая кислота представителям будущим папам?

Специалисты отвечают утвердительно. Если в организме мужчины мало фолиевой кислоты, у него развивается атеросклероз сосудов или анемия:

Атеросклероз является следствием нарушений обмена веществ, в частности, аминокислот, содержащих серу. В организме мужчины появляется вещество под названием гомоцистеин. Оно провоцирует ослабление и разрушение кровеносных сосудов.
Анемия, или малокровие, появляется тогда, когда костный мозг производит большие, но не созревшие эритроциты. «Благодаря» им заболевание прогрессирует.

Ученые доказали, что нехватка фолиевой кислоты в организме мужчины провоцирует образование несостоятельных сперматозоидов, то есть тех, которые не могут оплодотворить яйцеклетку. Именно поэтому применение мужчиной B9 перед зачатием ребенка считается нормой.

Нехватку фолиевой кислоты мужчинам лучше компенсировать содержащими ее продуктами, например, зелеными овощами.

Оптимальный уровень B9 составляет 3-17 нг на 1 мл крови. Норма – 400 мкг. Согласно инструкции, нужно пить по 1 таблетке (1 мг) 1 раз в сутки.

Как и в случае с женщинами, для определения оптимальной дозы мужчинам нужно сходить к врачу.

Фолиевая кислота представлена в аптеках в виде лекарств. Их применение без назначения врача строго запрещено. Такая самодеятельность может нанести вред и будущей маме, и малышу.

Витамин B9 в таблетках. Количество основного вещества равно 1 мг. Такая дозировка считается идеальной и для мужчин, и для женщин во время планирования ребенка.
Фолацин. Согласно инструкции, в каждой таблетке есть 5 мг вещества. Это значительно больше, чем требует организм в сутки.
Фолио. В этом препарате 400 мкг B9 и 200 мкг йода. Он удовлетворяет потребность организма в этих веществах как в период планирования, так и при наступившей беременности.

Помимо всего прочего, B9 можно найти в комплексах витаминов, разработанных для беременных женщин. Обычно они содержат профилактическую дозу.

Правильное, рациональное питание обеспечит будущего малыша достаточным количеством необходимых витаминов. Фолиевая кислота есть и в растительных, и в животных продуктах.

Больше всего ее содержат:

зелень и листья салата,
бобовые,
листья хрена,
тыква,
морковка,
свекла,
огурцы,
бананы,
дыни,
грибы (особенно белые и шампиньоны).

Рекордсменами по количеству витамина B9 в составе по праву считаются орехи.

Уровень фолиевой кислоты можно нормализовать, если пить сок из апельсина и абрикоса, есть блюда с ячневой крупой и хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

Из продуктов животного происхождения стоит отдавать предпочтение рыбе (в особенности тунцу и лососю), печени, мясу, курице, яйцам, кисломолочным продуктам.

Подобно всем другим витаминам, B9 разрушается при воздействии на него высоких температур. В процессе приготовления пищи около 90% фолиевой кислоты распадается. Поэтому иногда врачи советуют принимать специальные витаминные комплексы.

Принимать фолиевую кислоту в период перед зачатием стоит и мужчинам, и женщинам.

Нехватка витамина в организме женщины приводит к плачевным последствиям – это и отставание в росте плода, и отслойка плаценты, и даже мертворождение. Плохое самочувствие грозит и будущей маме – у нее развивается анемия, как следствие слабость и утомляемость.

Для будущего отца нехватка B9 чревата появлением некачественных сперматозоидов, которые не смогут участвовать в оплодотворении. Достаточное количество данного вещества в организме обоих родителей ускорит зачатие и существенно повысит шанс рождения абсолютно здорового малыша.

Булгакова Ольга Викторовна

Врач акушер-гинеколог, г.Ставрополь, Окончила Ставропольскую медицинскую академию с отличием. Ординатуру по акушерству и гинекологии. Повышение квалификации по лечению бесплодия.

Прием фолиевой кислоты при планировании беременности

По материалам daberemenna.ru

Что-что, а фолиевую кислоту при беременности, особенно в период ее планирования, назначает практически каждый врач. Интересно, что даже ярые противницы любых лекарств во время беременности, к фолиевой кислоте относятся благосклонно. И не зря, ведь недостаток этого витамина (а фолиевая кислота является витамином В9) в организме будущей мамы чреват многими неприятными последствиями. Фолиевая кислота имеет огромное значение при беременности, так как принимает участие в синтезе ДНК, участвует в процессе деления и роста клеток, а также в процессе кроветворения, она крайне необходима при закладке нервной системы плода, предотвращает появление дефектов головного мозга, нервной трубки и т.д.

Врачи утверждают, что серьезный дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй беременной женщины. А он крайне опасен как для будущего малыша, так и для самой матери. Недостаток фолиевой кислоты провоцирует:

образование дефектов нервной системы (отсутствие головного мозга, мозговые грыжи, расщепление позвоночника, водянка головного мозга);
возможны пороки сердечно-сосудистой системы и расщепления губы;
нарушение процессов формирования плаценты;
повышенная вероятность выкидышей, отслойки плаценты, преждевременных родов, задержки развития плода и прочие неприятности.

Бросаться с крайности в крайность не стоит, а многие, к сожалению, именно так и поступают: оптимистки в «пророчества врачей» не верят, а пессимистки уже после первого абзаца готовы бежать в аптеку и тоннами глотать все, что способно устранить дефицит фолацина. Но, как говорится, во всем нужно соблюдать «золотую середину». В данном случае лучше прислушаться к врачам и во время беременности не отказываться от приема фолиевой кислоты. Главное, правильно установить дозировку этого витамина, учитывая потребности своего организма.

Врачи считают, что потребность взрослого человека в витамине В9 составляет 200 мкг (0,2 мг). При беременности она естественно возрастает. Минимальная «суточная доза»становит 400 мкг (0,4 мг), а максимальная — 800 мкг (0,8 мг) фолиевой кислоты. Если же беременная женщина находится в группе риска (т.е. дефицит витамина В9 доказан), то суточная доза возрастает до 5 мг фолацина.

Но как же разобраться в этих дозировках и аптечных препаратах фолиевой кислоты? Во-первых, внимательно изучаем инструкцию, во-вторых, прислушиваемся к рекомендациям врача.

По материалам beremennost.net

Важность фолиевой кислоты при беременности и ее дозировка

Препараты железа, фолиевая кислота и ее производные, которые называют витамином “B₉” называют одними из главных веществ, способных улучшить течение беременности и ее исход. Дефицит фолатных соединений способен привести к патологическим изменениям состава крови у матери и плода, к нарушениям формирования плаценты и новой сосудистой сети в матке, к недоношенности и рождению детей с тяжелой патологией развития.

Обязательно ли во время беременности пить фолиевую кислоту?

Витамин “B₉” содержится в пищевых продуктах — листовой огородной зелени, сое, брокколи, цитрусовых, зеленом горошке, моркови, бананах, дрожжах, печени, хлебных изделиях, сырах, твороге, мясе, яйцах и т. д. Значительное его количество вырабатывается микрофлорой кишечника человека. Однако даже при правильном питании и употреблении большого количества названных продуктов вполне возможен дефицит витамина в организме.

Это связано с быстрым его разрушением (от 50 до 90%) при хранении зелени и тепловой обработке продуктов питания, с применением в сельском хозяйстве средств, ускоряющих рост животных, выращиванием овощей и зелени в теплицах, заболеваниями желудочно-кишечного тракта у человека. Следует также учитывать, что потребность в витамине “B₉” после зачатия значительно возрастает. В то же время, считается, что в связи с различными причинами у 60% населения имеется дефицит витамина, а его суточная норма при беременности покрывается продуктами питания лишь немногим более чем на 50%.

Основные причины развития такого дефицита биологически активного вещества следующие:

недостаток поступления в организм с продуктами питания;
хронические заболевания желудка и/или кишечника, приводящие к нарушению всасывания витамина;
генетические нарушения, при которых в организме отсутствуют ферменты, влияющие на преобразования и усвоение фолатов;
прием некоторых лекарственных препаратов, основными из которых являются отдельные противосудорожные средства, сульфаниламиды, оральные контрацептивные препараты, антациды, барбитураты, салицилаты в высоких дозировках, противотуберкулезные препараты и некоторые другие;
употребление алкогольсодержащих напитков.

Для чего назначают фолиевую кислоту при беременности?

В настоящее время дефицит витимина “B₉” является наиболее распространенным гиповитаминозом среди беременных женщин. Он может проявляться общей слабостью, головокружением и головной болью, быстрой утомляемостью, снижением массы тела, анемией, склонностью к тромбообразованиям, снижением сопротивляемости к респираторно-вирусным инфекциям, нарушением функции центральной нервной системы, раздражительностью, депрессией, неврозами ухудшением памяти, некоторой агрессивностью, обморочными состояниями, невритами.

Фолиевая кислота имеет большое значение для синтеза белков и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), чем объясняется его исключительная роль в процессах клеточной регенерации, поддержания нормальной структуры всех тканей и органов, опосредованном блокировании трансформаций в злокачественные клетки.

Фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами

Особенную роль он играет в обеспечении роста и развития плода. Его нормальное содержание в организме женщины наиболее необходимо в первом триместре, когда происходят интенсивное клеточное деление, закладка тканей и органов будущего ребенка и особенно быстро формируются зародышевая нервная ткань, а также плацентарные сосуды.

Дефицит витамина также характеризуется высоким риском нарушения формирования нервной трубки плода, закладка которой начинается через 2,5-4 недели после зачатия, формирования у него пороков развития центральной нервной системы (гидроцефалия, анэнцефалия, мозговые грыжи, дебильность, незаращение дужек позвонков), «заячьей губы» и «волчьей пасти».

Кроме того, витаминный дефицит также сопровождается:

развитием гестозов;
преждевременной отслойкой плаценты;
самопроизвольными абортами;
невынашиванием беременности;
внутриутробной гибелью плода и другими осложнениями.

Сколько и как долго во время беременности необходимо пить фолиевую кислоту, чтобы избежать ее возможных осложнений.

Инструкция по применению фолиевой кислоты при беременности

Она выпускается в таблетках в чистом виде или в сочетании с аскорбиновой кислотой или цианкобаламином (витамин “B₁₂”) в дозировках 400-1000 мкг в препаратах под различными наименованиями — Фолибер, Аскофол, Фолацин, Мамифол и другие. Кроме того, выпускаются витаминные комплексы и биологические добавки с содержанием этого витамина. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи не разжёвывая. Их необходимо запивать обычной водой.

Когда начинать пить витамин “B₉”?

Прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности, а лучше еще на этапе ее планирования, позволяет предупредить возникновение всех перечисленных выше осложнений. Биологическая доступность синтетических производных витамина “B₉” выше, по сравнению с природными фолатами.

Всемирной организацией здравоохранения рекомендован прием препаратов железа и витамина “B₉” всем беременным женщинам. В зависимости от акушерского анамнеза беременной, наличия определенных заболеваний акушер-гинекологом определяется дозировка фолиевой кислоты. Было, например, установлено, что ее прием в первом триместре на 70% предотвращает у плода пороки развития нервной системы.

До какого срока беременности принимать фолиевую кислоту?

Прием рекомендуется как обязательная профилактика с момента наступления беременности и далее в течение 12 недель (первый триместр). По истечении этого срока препарат можно отменить, если нет признаков его дефицита, и при условии, что женщина не желает продолжать его прием во втором триместре беременности и далее до рождения ребенка. Желательным же считается начало приема еще на этапе планирования беременности (за 1-3 месяца до зачатия), продолжение его приема до рождения ребенка и даже до окончания грудного кормления.

Дозировка

На время периода планирования беременности рекомендуется ежедневно принимать по 400 мг препарата.
Суточная доза фолиевой кислоты в 1-ом триместре должна составлять от 600 до 800 мкг.
Начиная с 13-й недели и до родов рекомендуемая суточная дозировка составляет 800 мкг.
В период грудного кормления — от 400 до 600 мкг.

При необходимости врачом-гинекологом суточные дозы препарата могут быть увеличены в несколько раз:

При наличии у беременной женщины сахарного диабета или судорожного синдрома (эпилепсия) дозировка увеличивается до 1 000 мкг (1 мг).
В случае наличия в анамнезе самопроизвольных выкидышей с пороками развития, которые были перечислены выше (дефекты развития нервной трубки), или рождения детей с такими же пороками, задержкой умственного развития, нервно-психическими расстройствами — суточная доза увеличивается до 4 000 мкг (4 мг).

По усмотрению врача также могут быть увеличены дозы до 0,8 – 4 мг, если беременная принимает препараты, уменьшающие всасывание витамина в кровь — цитостатические, противосудорожные, противотуберкулезные, противомалярийные и сульфаниламидные (бисептол) средства, спиртовые настойки препаратов. Кроме того, учитывается также прием оральных контрацептивных и кортикостероидных средств, высоких доз салицилатов, употребление алкогольных напитков, крепко заваренного чая и кофе.

Применение препарата противопоказано, если имеются:

аллергия на фолиевую кислоту;
бронхиальная астма;
злокачественные новообразования в анамнезе у ближайших родственников;
дефицит витамина “B₁₂”;
пернициозная анемия;
хронический пиелонефрит.

Переизбыток фолиевой кислоты проявляется:

горечью и металлическим вкусом во рту;
диспепсическими явлениями в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, дискомфорта и вздутия живота, поноса и т. д.;
немотивированной раздражительностью и выраженной возбудимостью;
нарушением засыпания;
расстройство функции почек, дефицит цинка и витамина “B₁₂” в анализах крови.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности маловероятна, поскольку она является водорастворимым веществом и усваивается организмом только в необходимом количестве. Избыток ее частично депонируется печенью, остальное избыточное количество из организма выводится через почки.

Как правило, передозировка препарата с его токсическим воздействием на организм женщины или/и плода возможна, предположительно, при суточных дозах, превышающих 15 мг, а также в тех случаях, когда имеются тяжелые почечно-печеночные расстройства. Практически, во всех случаях прием препаратов рассматриваемого витамина характеризуется отсутствием серьезных побочных эффектов.

По материалам ginekolog-i-ya.ru

Женщины, планирующие забеременеть, должны тщательно и осознанно подготовиться к этому периоду: вести здоровый образ жизни, радовать себя, не расстраиваться по мелочам. Кроме того, надо начать принимать специальные препараты. Одним из таких является фолиевая кислота для беременных.

Когда показан прием фолиевой кислоты при беременности

Фолиевой кислоте или витамину В9 отводится важная роль при образовании новых кровяных клеток. Недостаток такого вещества часто приводит к анемии, а еще использование препарата важно для репликации, клеточного роста, антимикробной терапии. Часто на приеме у гинеколога при назначении вещества женщины интересуются, зачем пить фолиевую кислоту при беременности? По мнению специалистов, В9 нужен каждой беременной, т.к. он способен предотвратить некоторые дефекты в развитии ЦНС малыша.

Желательно начать использовать препарат еще во время планирования беременности, ведь все процессы с участием препарата, которые происходят при формировании плода, протекают на маленьком сроке – то есть, когда будущая мама даже не знает о ребенке. Необходимо, чтобы фолиевая кислота при беременности поступила в женский организм на первых неделях, поскольку этот период является основным при формировании у эмбриона нервной трубки.

Витамин В9 стимулирует формирование нуклеиновых кислот, являющихся основой всех клеток в организме. Препарат необходим для всех быстро делящихся тканей у человека. Кроме того, полезными свойствами вещества является то, что оно:

стимулирует кроветворение;
блокирует формирование раковых клеток;
восстанавливает мышцы во время беременности;
участвует при создании плаценты;
способствует нормальной работе пищеварительного тракта;
участвует в метаболизме.

Желательно Витамин В9 употреблять всем будущим мамам для профилактики анемии (до 12 недель). Решение о том, как принимать фолиевую кислоту при беременности, утверждает лишь гинеколог. В нашей стране установлена норма для женщин, ожидающих ребенка, в 1000 мкг – это одна таблетка, но некоторым мамам по результатам анализов могут быть назначены высокие дозы. Это касается пациенток, у которых при обследовании были обнаружены дефекты в развитии плода.

Популярный препарат с небольшой ценой – фолиевая кислота для будущих мам удовлетворяет все потребности в витаминах. Средство может назначать лишь врач: исходя из особенностей протекания беременности, необходимо пить по 1-3 таблетки один или три раза за день. Для профилактики заболевания принимают лишь одну капсулу 1 мг, дозировка препарата у женщин с дефицитом витамина при этом сильно увеличивается – до 5 мг.

Витамин В9 находится практически во всех поливитаминах, которые назначает гинеколог во время вынашивания беременности. При приеме таких комплексов нет необходимости отдельно употреблять фолиевую кислоту, если к этому нет показаний. Одним из самых популярных препаратов для будущих мам считается Фолио – этот комплекс содержит витамин В9 (400 мг) и йод (200 мг). Принимать необходимо в день по одной таблетке. Поливитамины, в которых есть витамин В9:

Мультитабс-пренатал содержит 400 мг вещества;
в Матерне и Элевите находится по 1 мг вещества;
состав Прегнавита обеспечит веществом на 750 мкг;
в Витрум Пренатал есть 800 мг витамина.

Вегетарианцам, как правило, не знаком дефицит витамина В9, т.к. он содержится в листьях и овощах зеленого цвета. Другим людям при недостаточном поступлении растительной пищи (особенно зимой) обязательно следует дополнительно принимать витаминный комплекс. Важны элемент содержится в:

зеленых листьях шпината, салата, лука, спаржи, петрушки, капусты;
зеленом горошке;
авокадо;
сыре, кефире;
цитрусах;
выпечке, приготовленной из муки грубого помола;
тыкве;
икре;
фруктах: абрикосах, дыне, персиках;
семечках подсолнуха;
бобах;
дрожжах;
яичном желтке;
грецких орехах;
сухом молоке, твороге;
говяжьей печени.

Для нормального функционирования взрослому человеку следует пить по 0,2 мг витамина В9, но при вынашивании малыша потребность в веществе возрастает. Суточная доза фолиевой кислоты для беременных равна 1000 мкг – это одна таблетка. Многих женщин такие цифры смущают, но беспокоиться не стоит. Переизбыток вещества наступает лишь тогда, когда человек выпивает за раз 25 таблеток. В других случаях избыток витамина выводится без особых последствий.

При проблемам со здоровьем (сахарный диабет, кишечные заболевания, эпилепсия) и выраженном недостатке вещества у женщины врач может назначить сильные препараты, в которых содержится витамин В9: Апо-фолик (цена 200 руб.) или Фолацин (цена 125 руб.). В одной таблетке таких средств содержится 5 мг фолацина, а это уже считается лечебной дозой.

Норма фолиевой кислоты при беременности в 1 триместре

Первые месяцы вынашивания эмбриона – самый важный период, т.к. от него зависит дальнейшая беременность, формирование и развитие плода. В 1 триместре следует удостовериться, что женский организм получает необходимое количество всех минералов и витаминов. Особенно это относится к фолиевой кислоте, которая на раннем этапе способна предотвратить развитие повреждений нервной системы малыша. С продуктами может усваиваться лишь небольшая часть веществ, поэтому необходимо принимать медицинские средства с витамином В9.

При вынашивании малыша суточная доза препарата может быть разной, в первые 3 месяца необходимо употреблять 2 раза за сутки по 0,4 мг. Часто вещество входит в состав комплексов, но лучше принимать его отдельно. Пить таблетки следует в одно время и желательно до еды. Запивать их необходимо чистой обычной водой. Не рекомендуется препарат употреблять с кофе, чаем или пакетированными соками.

По материалам sovets.net