Меню Рубрики

Цитомегаловирус igg положительный при беременности

Одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний сегодня является цитомегаловирус. Им инфицировано около 90 % населения. Он относится к семейству герпесвирусов. Это заболевание протекает в основном латентно, но при определенных условиях может закончиться летально.

Обычно человек инфицируется цитомегаловирусом до 12 лет. Заболевание протекает скрыто и он даже не догадывается, что оно у него есть. Однако при существенном снижении иммунитета оно может активизироваться и поражать различные органы и вызывать тяжелые осложнения, вплоть до смерти.

Опасность существует для людей, которые перенесли пересадку органов. В группу риска попадает человек с иммунодефицитом или ВИЧ.

Но особенно опасен цитомегаловирус во время вынашивания ребенка. В период беременности снижается иммунитет, поэтому может произойти активизация заболевания. Но самым опасным является первичное инфицирование.

В этом случае высока вероятность заражения плода, что может привести к его патологиям и даже гибели. Тяжесть последствий зависит от срока, на котором это произошло.

Заразиться ребенок может и при родах и грудном вскармливании. Однако если он доношенный, то обычно это не приводит к каким-либо последствиям. Большой процент детей заражается цитомегаловирусом в первые полгода жизни.

Сегодня он диагностируется в основном методом ИФА и ПЦР. В первом случае определяется наличие антител в крови, то есть реакция иммунной системы организма на инфекцию. Если у человека цитомегаловирус IgG положительный, то с момента первичного инфицирования прошло более 3 недель. Если титр IgG превышает норму более чем в 4 раза, то это может говорить об активизации вируса.

На это, а также на первичное инфицирование указывает повышенное количество антител IgM. Обычно проверяют концентрацию этих двух иммуноглобулинов. Тогда результаты можно интерпретировать следующим образом:

  • IgG (+), IgM (-) – вирус дремлет;
  • IgG (+), IgM (+) – активизация вируса, либо недавнее инфицирование;
  • IgG (-), IgM (+) – недавнее инфицирование (менее 3-х недель);
  • IgG (-), IgM (-) – инфицирования нет.

Цитомегаловирус IgG норма (в МЕд/мл):

  • больше 1,1 – положительный;
  • меньше 0,9 – отрицательный.

Метод ПЦР позволяет выявить вирус в слюне, сперме, моче, выделениях из влагалища и шейки матки. Появление его в этих жидкостях свидетельствует о первичном инфицировании или активизации вируса. ПЦР — очень высокочувствительный метод, он позволяет выявить даже одну ДНК в препарате.

Цитомегаловирус относится к группе TORCH-инфекций. В нее входят также герпес, токсоплазмоз, краснуха, последнее время туда добавляют еще хламидий. Это инфекции объединяет то, что они очень опасны для плода. Могут приводить к его серьезным патологиям и даже смерти.

Поэтому всем женщинам, желающим забеременеть, рекомендуется сдать анализ на TORCH. Если цитомегаловирус IgG положительный перед зачатием при отрицательном IgM — это хорошо, поскольку исключает первичное инфицирование во время вынашивания малыша.

Если IgM положительный, то беременность следует отложить до нормализации титра. При этом необходимо обратиться к врачу, возможно, он назначит лечение.

Женщинам, у которых цитомегаловирус IgG и IgM отрицательны нужно быть крайне осторожными во время беременности, чтобы не заразиться. Им следует хорошо мыть руки, не контактировать с детьми (особенно не целовать их), если муж инфицирован, то избегать интимных отношений с ним и поцелуев.

Цитомегаловирус передается половым, воздушно-капельным и бытовым путем. Заражение происходит при контакте с жидкостями (мочой, слюной, спермой, выделениями), в которых он содержится.

Цитомегаловирус IgG положительный у 90% населения. Поэтому, когда взрослый человек получает такой результат – это скорее норма, чем исключение.

Наибольшее количество людей заражается в возрасте 5-6 лет. После инфицирования дети могут длительное время выделять вирус, поэтому беременным без иммунитета к нему лучше с ними не контактировать.

Таким образом, цитомегаловирус IgG положительный почти у всех взрослых. Желательно, чтобы такой результат был у женщин, которые хотят зачать малыша в ближайшее время. Вероятность развития серьезных патологий у плода при инфицировании матери во время беременности составляет 9%, а при активизации вируса – только 0,1%.

По материалам fb.ru

Беременность – это состояние, при котором иммунная система представительницы прекрасного пола ослаблена и подвержена непростым испытаниям. Из-за этого женщина в положении может столкнуться с различными заболеваниями и испытать их на себе. Известно, что болезни во время вынашивания ребенка могут отрицательно сказаться на нем. Особую опасность представляет цитомегаловирус при беременности. Он может стать причиной отклонений в развитии плода или даже его гибели в утробе.

Наверное, в мире нет людей, которые не испытали на себе такое заболевание, как герпес. В народе его называют «простудой». Герпес, проявляясь на губах и лице, портит внешний вид и доставляет массу дискомфортных ощущений (зуд, жжение). Известно, что данный вирус при однократном попадании в человеческий организм остается в нем навсегда, давая о себе знать лишь в те моменты, когда происходит ослабление иммунной системы.

В семейство герпесвирусов входит род цитомегаловирусов. О его существовании ученые узнали в 1956 году. В настоящее время цитомегаловирусная инфекция (цитомегалия) очень распространена. На планете у многих людей можно диагностировать положительный цитомегаловирус.

Однако некоторые даже и не догадываются о наличии в организме инфекции — она абсолютно не проявляет себя, как и другие вирусы, входящие в семейство герпесвирусов. Все неприятные симптомы и последствия болезни ощущают на себе лишь те люди, у которых ослаблена иммунная система. Беременные женщины являются одной из главных групп риска.

Что же происходит после внедрения в организм человека цитомегаловируса? Название болезни «цитомегалия» в переводе обозначает «гигантская клетка». Из-за действия цитомегаловируса нормальные клетки человеческого организма увеличиваются. Микроорганизмы, попадая в них, разрушают клеточную структуру. Клетки наполняются жидкостью и разбухают.

Заразиться цитомегаловирусом при беременности можно несколькими путями:

  • половым путем, который является основным способом заражения среди взрослого населения. Цитомегаловирус может проникнуть в организм не только при генитальном контакте, но и при оральном или анальном сексе без применения презерватива;
  • бытовым путем. Заражение цитомегаловирусом в этом случае происходит редко, но возможно в том случае, если он находится в активной форме. Вирус может попасть в организм через слюну при поцелуях, пользовании одной зубной щеткой, посудой;
  • гемотрансфузионным путем. В медицинской практике были случаи, когда происходило заражение цитомегаловирусной инфекцией при переливании донорской крови и ее компонентов, трансплантации тканей и органов, использовании донорских яйцеклеток или спермы.

Данная вирусная инфекция может попасть в организм ребенка: во время нахождения его в утробе матери, в процессе родов или при грудном вскармливании.

Разнообразие путей передачи вызвано тем, что вирус может находиться в крови, слезах, грудном молоке, сперме, влагалищном секрете, моче, слюне.

Если у человека сильный иммунитет, то вирус не проявляет себя. Он находится в организме в виде скрытой инфекции. Лишь при ослаблении защитных сил организма он дает о себе знать.

Очень редким проявлением активности данного вируса у людей с нормальной иммунной системой является мононуклеозоподобный синдром, который проявляется высокой температурой, недомоганием, головной болью. Он возникает примерно через 20-60 суток с момента заражения. Продолжительность мононуклеозоподобного синдрома может равняться 2-6 неделям.

Наиболее часто при беременности и цитомегаловирусе возникают симптомы, которые напоминают ОРВИ. Именно поэтому многие женщины в положении принимают цитомегаловирус за обычную простуду, ведь наблюдаются практически все ее симптомы: повышение температуры тела, быстрая утомляемость, слабость, насморк, головные боли, увеличение и воспаление слюнных желез, а иногда даже воспаляются миндалины. Основное отличие цитомегаловирусной инфекции от ОРВИ заключается в том, что она намного дольше длится – примерно 4-6 недель.

При иммунодефицитном состоянии цитомегаловирусная инфекция может протекать с осложнениями, а именно с возникновением следующих заболеваний: пневмонии, артрита, плеврита, миокардита, энцефалита. Также возможны вегетативно-сосудистые расстройства и множественные поражения различных внутренних органов.

При генерализованных формах, которые встречаются крайне редко, болезнь распространяется на весь организм. В подобных случаях выделяют следующие симптомы:

  • воспалительные процессы почек, поджелудочной железы, селезенки, надпочечников, печеночной ткани;
  • поражение пищеварительной системы, легких, глаз;
  • паралич (он возникает в крайне тяжелых случаях);
  • воспалительные процессы структур головного мозга (это приводит к смерти).

Стоит еще раз подчеркнуть, что цитомегаловирусная инфекция в основном проявляется симптомами, похожими на простуду. Все остальные вышеперечисленные признаки возникают крайне редко и только в случаях очень ослабленной иммунной системы.

Очень опасным является заражение вирусом в первом триместре беременности. Цитомегаловирус может проникнуть через плаценту в организм плода. Заражение может вызвать его внутриутробную гибель.

Если инфицирование произойдет позже, то возможна следующая ситуация – беременность будет продолжаться, но инфекция поразит внутренние органы ребенка. Малыш может родиться с врожденными уродствами, различными заболеваниями (водянкой головного мозга, микроцефалией, желтухой, паховой грыжей, пороком сердца, гепатитом).

Страшных последствий можно избежать, если вирус будет во время обнаружен, поэтому очень важно планировать беременность и сдавать анализы на наличие каких-либо инфекций до зачатия, а также регулярно посещать врача во время «интересного положения». При правильном лечении малыш может родиться здоровым, являясь лишь пассивным носителем цитомегаловируса.

Самостоятельно узнать о наличии в своем организме цитомегаловируса практически невозможно. Вирус, находясь в латентной форме, абсолютно никак себя не проявляет. При активной форме инфекцию можно спутать с другим заболеванием. Чтобы обнаружить вирус, необходимо сдать анализ на цитомегаловирус при беременности, а точнее на TORCH-инфекции. С помощью него выявляют наличие или отсутствие не только цитомегаловируса, но и токсоплазмоза, краснухи, вируса простого герпеса (1-2 типа).

Цитомегаловирус диагностируют с помощью следующих методов:

  • полимеразной цепной реакции;
  • цитологического исследования осадков мочи и слюны;
  • серологических исследований сыворотки крови.

Полимеразная цепная реакция основана на определении дезоксирибонуклеиновой кислоты, которая является носителем наследственной информации вируса и содержится внутри него. Для исследования используются соскобы, кровь, моча, мокрота, слюна.

При цитологическом исследовании материал (мочу или слюну) изучают под микроскопом. Цитомегаловирус в мазке при беременности диагностируется по наличию гигантских клеток.

Целью серологических исследований сыворотки крови является обнаружение антител, которые являются специфическими для цитомегаловируса. Наиболее точный метод – иммуноферментный анализ (ИФА), который обеспечивает определение разных видов иммуноглобулинов (IgM, IgG).

Иммуноглобулины – белки, вырабатываемые клетками крови. Они связываются с возбудителями, которые проникают в организм, и образуют комплекс.

Иммуноглобулины M (IgM) образуются через 4-7 недель с момента заражения. Их уровень снижается с развитием иммунного ответа, а количество иммуноглобулинов G (IgG) увеличивается.

В результатах анализа на цитомегаловирус может быть указано несколько вариантов:

  1. IgM не выявлен, IgG в пределах нормального значения;
  2. IgM не выявлен, IgG выше нормального значения (положительный IgG цитомегаловируса при беременности);
  3. IgM выше нормы.

В первом случае женский организм не контактировал с цитомегаловирусом, а значит, следует выполнять профилактические меры и избегать ситуаций, при которых можно заразиться.

Второй анализ свидетельствует о том, что женский организм встречался с вирусом, но в данный момент он находится в неактивной форме. Первичного заражения во время беременности можно не опасаться, но есть риск реактивации вируса.

Третий анализ говорит о том, что произошло первичное заражение или развивается реактивации цитомегаловируса, который находился в организме в скрытой форме.

Стоит отметить, что IgM не всегда обнаруживаются. Врачи ориентируются на уровень IgG. Нормальный уровень IgG может отличаться у разных женщин. Целесообразно сдавать анализы до зачатия. Это позволяет определить норму цитомегаловируса при беременности. О реактивации вируса свидетельствует число IgG, которое увеличивается в 4 или более раз.

К сожалению, не существует средств, позволяющих навсегда избавиться от цитомегаловируса. Ни одно лекарство не способно уничтожить вирус в человеческом организме. Цель лечения заключается в устранении симптомов и «удерживании» цитомегаловируса в неактивном (пассивном) состоянии.

Беременным женщинам, у которых обнаружен вирус, врачи назначают витамины, иммуномодулирующие препараты, которые укрепляют иммунитет. Это делается в том случае, если инфекционный процесс протекает латентно (скрыто). Препараты, направленные на укрепление иммунитета, назначаются в качестве профилактики.

Поддержать иммунную систему можно с помощью травяных чаев. Сборы трав продаются в аптеках. У лечащего врача можно поинтересоваться насчет того, какие именно травы подойдут беременным. Одни из них являются очень полезными, а другие противопоказаны, так как могут спровоцировать выкидыш. Врач подскажет, какой правильный состав чая лучше выбрать, и порекомендует травяные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке.

Если заболевание протекает активно, то одних иммуномодулирующих препаратов, витаминов и чаев будет недостаточно. Врачами назначаются антивирусные средства. Цель лечения цитомегаловируса при беременности – избежать возникновения осложнений. Такая терапия позволит женщинам в положении выносить малыша и родить его здоровым без каких-либо отклонений.

ЦМВ может спровоцировать возникновение ряда сопутствующих заболеваний (например, ОРВИ, пневмонию). Успешное лечение цитомегаловирусной инфекции зависит от лечения другой возникшей болезни. Применение лекарств для лечения сопутствующих заболеваний в комплексе с противовирусными и иммуномодулирующими препаратами позволит излечиться и вывести цитомегаловирус в неактивную форму, когда его деятельность будет контролироваться иммунной системой.

Самостоятельно лечить цитомегаловирусную инфекцию нельзя. Только профессиональный врач может назначить необходимые препараты. Свое решение он принимает, исходя из формы протекания инфекции, состояния иммунитета пациентки, ее возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Женщина, желающая родить здорового ребенка, должна выполнять все рекомендации врача.

Не все люди являются носителями цитомегаловируса. Женщина, не зараженная им и планирующая ребенка или уже находящаяся в положении, должна соблюдать профилактические меры. Они будут полезны и для тех людей, в организме которых вирус находится в «спящем» состоянии.

Во-первых, женщинам, желающим не столкнуться с цитомегаловирусом во время беременности, следует избегать случайных половых связей. Не стоит вступать в интимные отношения без презерватива. Об этом врачи напоминают постоянно своим пациенткам. Если следовать данной рекомендации, то можно обезопасить себя не только от цитомегаловируса, но и от других серьезных заболеваний, передающихся половым путем.

Во-вторых, необходимо содержать в чистоте свое жилище и себя, выполнять элементарные правила личной гигиены, которые привиты всем нам с малых лет. Например, нельзя пользоваться чужой посудой, умывальными принадлежностями (мочалками, полотенцами), так как есть небольшой риск заразиться через них цитомегаловирусом. Перед едой, до и после посещения туалета, после контакта с чужими предметами (например, деньгами) нужно тщательно мыть свои руки.

Обязательно стоит укреплять свою иммунную систему. Для этого рекомендуется ежедневно делать физические упражнения, которые рекомендованы для беременных, чаще гулять на свежем воздухе, выполнять закаливающие процедуры. Хороший иммунитет не допустит возникновения острой цитомегаловирусной инфекции, а будет «держать» возбудителей в неактивной форме.

Огромную роль играет сбалансированное питание. К сожалению, многие люди не следят за своим рационом, едят любимые блюда, отказываясь от полезных продуктов (например, овощей). Меню должно быть составлено таким образом, чтоб в нем была пища, содержащая витамины и полезные вещества в необходимом количестве. Из-за их недостатка может ослабеть иммунная система, а это чревато различными заболеваниями. Не нужно садиться на ограничивающую диету во время беременности, так как ни к чему хорошему это тоже не приведет.

Чтобы не столкнуться с цитомегаловирусной инфекцией и ее осложнениями во время беременности, необходимо заранее планировать зачатие. Цитомегаловирус при планировании беременности может быть выявлен благодаря сдачи анализов. Обследования должна проходить не только женщина, но и ее мужчина.

В заключение стоит отметить, что цитомегаловирусная инфекция является очень опасной для беременной женщины. Маскируясь под обычную простуду, она может привести к страшным последствиям (особенно на начальном сроке). При возникновении простудных симптомов во время беременности необходимо сразу же обратиться к врачу, ведь это может быть цитомегаловирусная инфекция. Заниматься самолечением не нужно, так как выбранные самостоятельно препараты могут не помочь, а только навредить.

По материалам mama66.ru

Что означает результат анализа «цитомегаловирус: IgG положительный»

Положительный результат анализа на IgG к цитомегаловирусу означает, что человек имеет иммунитет к данному вирусу и является его переносчиком.

Причем это вовсе не означает протекание цитомегаловирусной инфекции в активной стадии или каких-либо гарантированных опасностей для человека — всё зависит от его собственного физического состояния и крепости иммунной системы. Наиболее актуальным вопрос наличия или отсутствия иммунитета к цитомегаловирусу является для беременных — именно на развивающийся плод вирус может оказать весьма серьёзное воздействие.

Давайте разберемся со значением результатов анализа подробнее.

Анализ IgG на цитомегаловирус означает поиск специфических антител к вирусу в различных пробах из организма человека.

Для справки: Ig – это сокращение слова «иммуноглобулин» (по-латыни). Иммуноглобулин — это защитный белок, вырабатываемый иммунной системой для уничтожения вируса. К каждому новому вирусу, проникающему в организм, иммунная система вырабатывает свои специфические иммуноглобулины, и у взрослого человека разнообразие этих веществ становится просто огромным. Иммуноглобулины для простоты ещё называют антителами.

Буква G – это обозначение одного из классов иммуноглобулинов. Помимо IgG, у человека существуют также иммуноглобулины классов А, М, D и E.

Очевидно, что если организм с вирусом ещё не сталкивался, то соответствующие антитела к нему он ещё и не вырабатывает. А если антитела к вирусу в организме имеются, и анализ на них является положительным, то, следовательно, вирус когда-то в организм уже проникал. Антитела одного класса против разных вирусов достаточно сильно отличаются друг от друга, поэтому анализ на IgG даёт достаточно точный результат.

Важной особенностью самого цитомегаловируса является то, что раз поразив организм, он остаётся в нём навсегда. Полностью избавиться из него не поможет никакое лекарство или терапия. Но поскольку иммунная система вырабатывает против него стойкую защиту, вирус остаётся существовать в организме в незаметной и практически безвредной форме, персистируя в клетках слюнных желез, некоторых клетках крови и внутренних органов. Большинство носителей вируса даже не подозревают о его существовании в своем организме.

Нужно ещё понимать отличия двух классов иммуноглобулинов — G и М — друг от друга.

IgM – это быстрые иммуноглобулины. Они имеют большие размеры и вырабатываются организмом для максимально быстрого ответа на проникновение вируса. Однако IgM не формируют иммунологическую память, и потому с их гибелью спустя 4-5 месяцев (это время жизни средней молекулы иммуноглобулина) защита против вируса с их помощью исчезает.

IgG – это антитела, которые после появления клонируются силами организма и поддерживают иммунитет против конкретного вируса на протяжении всей жизни. Они значительно мельче предыдущих, но вырабатываются позднее на основе IgM, обычно уже после подавления инфекции.

Можно сделать вывод: если в крови присутствуют специфические к цитомегаловирусу IgM, это значит, что организм заразился этим вирусом относительно недавно и, возможно, в текущий момент протекает обострение инфекции. Другие детали анализа могут помочь выяснить более тонкие подробности.

Расшифровка некоторых дополнительных данных в результатах анализов

Кроме просто положительного теста на IgG в результатах анализа могут содержаться и другие данные. Разбираться и интерпретировать их должен лечащий врач, однако просто для понимания ситуации полезно знать значения некоторых из них:

  1. Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG- : в организме присутствуют специфичные к цитомегаловирусу IgM. Болезнь протекает в острой стадии, скорее всего, заражение было недавно;
  2. Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : неактивная стадия болезни. Инфицирование произошло давно, организм выработал стойкий иммунитет, вновь попадающие в организм вирусные частицы быстро элиминируются;
  3. Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG- : нет никакого иммунитета к ЦМВ-инфекции. Организм с нею никогда ранее не встречался;
  4. Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : реактивация вируса, обострение инфекции;
  5. Индекс авидности антител ниже 50%: первичное инфицирование организма;
  6. Индекс авидности антител выше 60%: иммунитет к вирусу, носительство или хроническая форма инфекции;
  7. Индекс авидности 50-60%: неопределённая ситуация, исследование необходимо повторить спустя несколько недель;
  8. Индекс авидности 0 или отрицателен: организм не заражён цитомегаловирусом.

Следует понимать, что разные приведенные здесь ситуации могут иметь разные последствия у каждого пациента. Соответственно, они требуют индивидуальной интерпретации и подхода в лечении.

Положительный тест на ЦМВ-инфекцию у человека с нормальным иммунитетом: можно просто расслабиться

У иммунокомпетентных людей, не имеющих заболеваний иммунной системы, положительные анализы на антитела к цитомегаловирусу не должны вызывать никакой тревоги. В какой бы стадии ни находилась болезнь, при крепком иммунитете она обычно протекает бессимптомно и незаметно, лишь иногда выражаясь в виде мононуклеозоподобного синдрома с повышением температуры, болями в горле и недомогании.

Важно лишь понимать, что если анализы свидетельствуют об активной и острой фазе протекания инфекции даже без внешних симптомов, то чисто с этической точки зрения пациенту необходимо самостоятельно на срок в неделю-две снизить социальную активность: поменьше бывать на людях, ограничить визиты к родственникам, не общаться с маленькими детьми и особенно — с беременными женщинами (!). В этот момент пациент является активным распространителем вируса и способен заразить человека, для которого ЦМВ-инфекция может оказаться действительно опасной.

Кстати, полезно также почитать:

Пожалуй, наиболее опасен цитомегаловирус для людей с различными формами иммунодефицитов: врождённым, приобретённым, искусственным. У них положительный результат анализа на IgG может быть предвестником таких осложнений инфекции, как:

  • гепатит и желтуха;
  • цитомегаловирусная пневмония, являющаяся причиной смерти более 90% больных СПИДом в развитых странах мира;
  • заболевания пищеварительного тракта (воспаления, обострения язвенных болезней, энтериты);
  • энцефалит, сопровождающийся сильными головными болями, сонливостью и в запущенных состояниях — параличами;
  • ретинит — воспаление сетчатки глаза, приводящий к слепоте у пятой части пациентов с иммунодефицитами.

Наличие IgG к цитомегаловирусу у этих пациентов свидетельствует о хроническом протекании болезни и вероятности возникновения обострения с генерализованным протеканием инфекции в любой момент.

У беременных результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу позволяют определить, насколько вероятно поражение плода вирусом. Соответственно, именно по результатам теста лечащий врач принимает решение о применении тех или иных терапевтических мер.

Положительный анализ на IgM к цитомегаловирусу у беременных свидетельствует или о первичной инфекции, или о рецидиве болезни. В любом случае, это достаточно неблагоприятное развитие ситуации.

Если эта ситуация наблюдается в первые 12 недель беременности, необходимо принимать срочные меры для борьбы с вирусом, поскольку при первичном заражении матери высок риск тератогенного воздействия вируса на плод. При рецидиве вероятность поражения плода снижается, но всё равно сохраняется.

При более позднем заражении возможно развитие врождённой цитомегаловирусной инфекции у ребёнка или заражение его в момент родов. Соответственно, в дальнейшем разрабатывается специфическая тактика ведения беременности.

О том, с первичной инфекцией или рецидивом в данном случае сталкивается врач, он может сделать вывод по наличию специфических IgG. Если они у матери есть, значит, и иммунитет к вирусу имеется, и обострение инфекции вызывается временным ослаблением иммунной системы. Если же IgG к цитомегаловирусу нет, это говорит о том, что мать заразилась вирусом впервые именно во время беременности, и плод, скорее всего, будет поражён им, как и весь организм матери.

Для принятия конкретных лечебных мер необходимо изучение истории болезни пациентки, учёт многих дополнительных критериев и особенностей ситуации. Однако само только наличие IgM уже свидетельствует о том, что риск для плода имеется.

Наличие IgG к цитомегаловирусу у новорожденного свидетельствует о том, что малыш был заражён инфекцией либо ещё до рождения, либо в момент родов, либо сразу после них.

Однозначно о неонатальной ЦМВ-инфекции свидетельствует повышение титра IgG в четыре раза при двух анализах с интервалом в месяц. Кроме того, если уже в первые три дня жизни наблюдается наличие в крови новорожденного специфичных IgG, обычно говорят о врождённой цитомегаловирусной инфекции.

ЦМВ-инфекция у детей может протекать бессимптомно, а может выражаться достаточно серьёзными симптомами и иметь осложнения в виде воспаления печени, хориоретинита и последующего косоглазия и слепоты, пневмонии, желтухи и появления петехий на коже. Поэтому при подозрении на цитомегаловирус у новорожденного врачу необходимо тщательно следить за его состоянием и развитием, оставаясь готовым применять необходимые средства для профилактики осложнений.

Что делать при положительном результате анализа на антитела к ЦМВ-инфекции

При положительном анализе на цитомегаловирус в первую очередь стоит проконсультироваться с врачом.

Сама инфекция в большинстве случаев не приводит к каким-либо последствиям, и поэтому при отсутствии явных проблем со здоровьем есть смысл вообще не проводить лечение и доверить борьбу с вирусом самому организму.

Препараты, используемые для лечения ЦМВ-инфекции, имеют серьёзные побочные эффекты, и потому их употребление прописывают только в случае острой необходимости, обычно — больным с иммунодефицитами. В этих ситуациях используют:

  1. Ганцикловир, блокирующий размножение вируса, но параллельно вызывающий расстройства пищеварения и кроветворения;
  2. Панавир в виде инъекций, не рекомендуемый для употребления во время беременности;
  3. Фоскарнет, способный привести к нарушениям работы почек;
  4. Иммуноглобулины, полученные у иммунокомпетентных доноров;
  5. Интерфероны.

Все эти препараты должны употребляться только по рекомендации врача. В большинстве случаев их назначают только пациентам с иммунодефицитами или тем, кому назначается химиотерапия или пересадка органов, сопряжённые с искусственным подавлением иммунитета. Лишь иногда проводят лечение ими беременных женщин или младенцев.

В любом случае, следует помнить, что если раньше никаких предостережений по поводу опасности цитомегаловируса для пациента не было, значит, с иммунной системой всё в порядке. И положительный анализ на цитомегаловирус в этом случае будет лишь информировать о факте наличия уже сформировавшегося иммунитета. Остаётся только поддерживать этот иммунитет.

Видео про опасность цитомегаловирусной инфекции для беременных

По материалам www.herpes911.ru

Добрый день. У меня 5я неделя беременности при этом положительный результат анализа на цитомегаловирус IgG (1,27 S/CO) и отрицательный на цитомегаловирус IgM как это может отразиться на дальнейшее протекание беременности и развитие плода? Спасибо.

На Вашей беременности это никаким образом не отразится, так как наличие IgG, при отсутствии IgM говорит о том, что Вы ранее контактировали с этой инфекцией, но на данный момент — не больны ею.

Здравствуйте! На данный момент у меня 13 недель беременности. Неделю назад сдавала анализы на цитомегаловирус, получив результаты не могу разобраться: Цитомегаловирус IgG — 2,5 (больше 1,1 — антитела обнаружены), Цитомегаловирус IgM — 0,2 (меньше 0,9 — антитела не обнаружены). Как я поняла, у меня уже была инфекция и на данный момент нет острого периода? Но как мне узнать точно, когда произошло заражение(во время беременности или до неё, ведь опасно заражение именно во время беремености). Быть может мне нужно сдать анализ на авидность, чтобы выяснить, когда произошло заражение(ведь показатель IgG не так высок — может ли это говорить о том, что заражение произошло в течение беременности?)? Или это бессмысленно и у меня всего-навсего остались антитела. Подскажите, пожалуйста,как быть. Заранее спасибо.

Вам необходимо проконсультироваться с врачом инфекционистом. При низких титрах иммуноглобулинов вероятность заражения во время беременности низкая. Уточните пожалуйста на протяжении беременности вы болели вирусными заболеваниями либо простудой?

На этой неделе у меня обострился вирус герпеса 1-го типа (на губе выскочили 2 «простуды») — он у меня с детства. И в конце 11-ой недели я слегка простыла — поднялась t37, горло покраснело, похоже был насморк (но точно сказать не могу, т.к. страдаю ринитом беременных). Хорошо чувствовать себя стала после 3-х — 4-х дней, а t была всего один день.

Наличие IgM к цитомегаловирусной инфекции свидетельствуют о свежем заболевании. Вам необходима личная консультация с инфекционистом, для назначения дополнительного обследования.

Здравствуйте!Я на 12 неделе беременности.Объясните, пожалуйста,результат анализа:
ЦМВ (цитомегаловирус) IgG титр 1/1653

ЦМВ (цитомегаловирус) IgМ Обнаружены КП=2,21 На сколько это серьёзная опасность для малыша?Заранее спасибо.

Результаты данного анализа свидетельствуют о наличии у Вас острой цитомегаловирусной инфекции. Вероятнее всего, заражение произошло недавно, так как имеются иммуноглобулины класса М. Для более точной диагностики необходимо сдать анализ крови на определение авидности (связь антигена с антителом), это исследование позволит более точно определить время заражения. В том случае, если заражение произошло уже во время беременности, очень велик риск внутриутробного заражения плода цитомегаловирусной инфекцией.

Здравствуйте! Впервые я сдала анализ на ЦМВ в 10 недель беременности, результат:ЦМВ (цитомегаловирус) IgG титр 1/1653 ЦМВ (цитомегаловирус) IgМ Обнаружены КП=2,21
Пересдала в 13 недель:
ЦМВ (цитомегаловирус) Ig М Обнаружены КП=2,23

ЦМВ (цитомегаловирус) Индекс авидности Ig G 96,32 % высокоавид.

ДНК Human cytomegalovirus (CMV) ДНК не выявлена
Помогите,пожалуйста, растолковать!

Результаты данного анализа свидетельствуют о наличии у Вас острой цитомегаловирусной инфекции. Вероятнее всего, заражение произошло недавно, так как имеются иммуноглобулины класса М, а так же наличие высокого индекса авидности. Рекомендуется проконсультироваться с врачом генетиком и инфекционистом для определения дальнейшей тактики ведения беременности и по возможности назначения адекватного лечения.

Здравствуйте ,хотела бы узнать . Я сдавала анализы на ЦМВ в 14 недель в карточке которая у меня на руках написано 96% можете сказать что это значит ?

К сожалению без полного протокола обследования невозможно выставить точный диагноз. Рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом-инфекционистом для решения вопроса о необходимости проведения лечения и сроков проведения терапии. Подробнее о данном заболевании методах диагностики и лечения читайте перейдя по ссылке: Цитомегаловирус.

Добрый день! В рамках планирования беременности мною было сдано несколько анализов, среди которых были выявлены отклонения: анализ крови CMV IgG цитомегаловирус 1,21 (нормы интерпретации положительный >1.00-30.00), при этом цитомегаловирус соскоб (кач.) — не обнаружено. Также анализ крови вирус простого герпеса IgG 0,3 (нормы интерпретации отрицательный 1.00-35.00). Какие отклонения в моем организме выявлены по результатам? Необходимо ли сдать еще какие-либо анализы? Нужно ли провериться супругу прежде чем планировать беременность? Заранее спасибо!

Приведенные Вами результаты анализов на цитомегаловирус и герпес — отрицательны. Дополнительного обследования по данным инфекциям не нужны и лечения никакого не требуется. Дополнительно, перед планированием беременности, имеет смысл сдать анализ на краснуху и токсоплазмоз. Более подробно о данных инфекциях и о том, почему их диагностику лучше провести до планирования беременности, Вы можете прочитать в наших тематических разделах, посвященных этим заболеваниям: Токсоплазмоз и Краснуха. Подробнее о тех моментах, на которых желательно обратить более пристальное внимание при планировании беременности, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе: Планирование беременности.

Здравствуйте. 7 месяцев назад я сдала анализы на цитомегаловус. Результаты: IgM — 0,33, IgG — 0,2, IgG авидность — 0%. Через 5 месяцев сдала повторно. Результаты: IgM — 0,69, IgG — 0,29, IgG авидность — 0%. Объясните, пожалуйста, прошла ли у меня острая фаза вируса и могу ли я планировать беременность?

Уточните пожалуйста референтные значения, т.к. каждая лаборатория имеет свои нормы и во избежания гипердиагностики необходимо уточнить данные параметры. Подробнее о данном вирусе читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Цитомегаловирус.

IgM = 6.0 — положительно).
Есть ли причины для беспокойства? Заранее большое спасибо!

Второй результат указывает на то, что под вопросом вероятность того, что Вы ранее все же перенесли эту инфекцию, поэтому рекомендовано повторное обследование спустя две недели. После сдачи повторного анализа рекомендую Вам лично посетить врача инфекциониста. Подробнее об этом читайте в разделе нашего сайта: Цитомегаловирус

Спасибо большое за ответ! Повторный анализ обязательно сдам и проконсультируюсь с инфекционистом. Прочитала, что антитела класса IgM к цитомегаловирусу появляются с первой-второй недели после инфицирования и сохраняются до 10 месяцев при первичном инфицировании. В связи с этим, т.к. анализ на IgM отрицательный, могу ли я надеяться, что если и было заражение, то до беременности?

В данной ситуации сделать заключение будет возможным после повторной сдачи анализа через две недели — метод парных сывороток позволяет установить вероятный срок заражения. О цитомегаловирусной инфекции получить более подробную информацию Вы можете в тематическом разделе нашего сайта: Цитомегаловирус

Добрый день!
У меня беременность 14 недель, недавно сдала анализы на цитомегаловирус: ПЦР (обнаружено), антителла IGJ (положительный) IGM (отрицательный). Как мне пояснилили у меня ЦМВ в слизистой. Скажите как это может отразится на ребенке и с какой недели нужно лечение этого вируса.

Данный анализ подтверждает наличие у Вас цитомегаловирусной инфекции, которая может сказываться, к сожалению, негативно в период беременности, поскольку есть риск нарушения правильного развития плода, преждевременных родов. У лиц с нормальным иммунитетом при отсутствии клинических симптомов лечение не проводится, при нарушении иммунитета лечебные меры направлены на поддержание работы иммунной системы естественным путем (полноценное питание, здоровый образ жизни и т.д.), в отдельных случаях назначается препарат Цитотек (специфический иммуноглобулин) 1 раз в триместр.

При необходимости лечение Вам может назначить врач инфекционист. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Цитомегаловирусная инфекция (Цитомегаловирус)

Спасибо большое за ответ, не совсем понятно только что за клинические симптомы и как определить снижение иммунитета? Я вроде чувствую себя хорошо, температуры нет, особо ничего не беспокоит кроме выделений, но мазок на флору оказался хорошим. Просто мнения врачей по этому вопросу разнятся, моя врач-гинеколог хочет назначить мне виферон после 20 недели, а иммунолог говорит, что раз антителла IGM отрицательные, то ничего не надо делать, просто попозже повторить анализы и посмотреть как ведут себя антителла.

В данной ситуации Вы можете сделать иммунограмму и при обнаружении подтверждения о снижении иммунитета лечение можно будет провести раньше. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Иммунитет — основа крепкого здоровья

Здравствуйте,мне 22 года.У меня 21 неделя беременности.Врач инфекционист сказал мне сдать анализы на Цитомегаловирус IgG авидность и Токсоплазма IgG авидность.Цитомегаловирус-99%,токсоплазма-0%.что это значит.

Согласно данному заключению токсоплазмоз у Вас не обнаружен, а цитомегаловирусная инфекция выявлена, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача инфекциониста для назначения адекватного лечения. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Цитомегаловирус (Цитомегаловирусная инфекция). Как правило, необходимость лечения цитомегаловирусной, выбор дальнейшей тактики ведения беременности определяется в индивидуальном порядке после проведения комплексной оценки всех имеющихся результатов обследований.

Как опасна это инфекция для ребенка?

К сожалению, цитомегаловирусная инфекция во время беременности может передаваться плоду, а инфицирование не исключает поражения нервной системы, нарушения слуха, задержку роста. Рекомендую Вам лично посетить врача инфекциониста для назначения адекватного лечения. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Цитомегаловирусная инфекция (Цитомегаловирус). Дополнительно о течение беременности в разные календарные сроки Вы можете узнать из следующего раздела нашего сайта: Календарь беременности

Сдала кровь на наличие каких-либо инфекций. Пришли какие страаашнейшие показатели цитомегаловируса: Ig G-404, 60 Ig M-31,30… ((( Врач сказала посетить инфекциониста…

Да, болею я часто, герпес на губе в позапрошлом году был в последний раз…
Насколько опасно для малыша. (

Наличие иммуноглобулинов классов G и М указывает на то, что вероятно, в настоящее время есть реактивация инфекции, поэтому Вам необходимо лично посетить врача инфекциониста для получения адекватных назначений. К сожалению, цитомегаловирусная инфекция негативно сказывается на течении беременности и в некоторых случаях может вызывать задержку внутриутробного развития плода, угрозу самопроизвольного прерывания беременности, инфицирование плода и т.д. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Цитомегаловирусная инфекция (Цитомегаловирус)

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять что значат мои анализы на ЦМВ. Не могу разобраться в ситуации.
У меня 8 недель беременности. Сдала анализ на АТ к ЦМВ. Вот первые результаты: IgG 4,495 (норма 0,31 ОП), а IgM 0,625 (норма 0,43 ОП). Авидность IgG 96%.
Через неделю пересдала этот же анализ. IgG теперь 4,151. А IgM 0,851. Я поняла, что вирусом я переболела раньше, т.к. высокоавидный. Но вот в связи с чем может повыситься IgM и СНИЗИТЬСЯ IgG.
Очень надеюсь, что Вы поможете мне разобраться. Заранее спасибо за ответ!

Данное заключение может означать, что в настоящий момент есть реактивация процесса, что подтверждается результатом анализа. Более подробно ответить на Ваш вопрос и назначить при необходимости лечение может врач инфекционист, которого рекомендую Вам посетить. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Цитомегаловирусная инфекция (Цитомегаловирус). Дополнительную информацию о течение беременности в различные сроки Вы можете получить в разделе нашего сайта: Календарь беременности

ССдала кровь на торч инфекции в 12 недель 4 дня. Срок по узи.вот что пришло AT IgG к цитомегаловирусу Обнаружено, количество 26,88 референтный интервал 0-11.00. AT Igm к цитомегаловирусу не обнаружено.AT IgG к токсоплазме обнаружено , количество 57,17.референтный интервал 0-9,00.AT IgM к токсоплазме не обнаружено.At IgG к краснухе обнаружено 62.03.интервал 0-10,00.at igM к краснухе не обнаружено. AT IgG ВПГ1 обнаружено.AT IgG ВПГ2 не обнаружено.AT IgM ВПГ1,2 необнаружено(0,36)

Данное заключение свидетельствует, что ранее Вы перенесли цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз. Краснухой Вы ранее не болели и не были привиты либо не произошло после вакцинации выработки адекватного иммунитета. За более подробными объяснениями рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу гинекологу или к врачу инфекционисту. Герпесом Вы ранее не болели. Получить более подробную информацию по интересующим Вас вопросам Вы можете в тематических разделах нашего сайта, перейдя по следующим ссылкам: Цитомегаловирус, Токсоплазмоз, Краснуха, Герпес

Здравствуйте! Вот получила результаты исследований, и теперь сижу волнуюсь. Начиталась уже такого, что в голове не укладывается 🙁
Беременность 10 недель. Анализы были сделаны 01.04.2014.
Расшифруйте пожалуйста данный результат:
Антитела Ig G CMV — 12.69 (положительный)
Антитела Ig G HSV 1/2 — 6,95 (положительный)
Антитела Ig G Tox.gondii — 3,1 (негативный)
Антитела Ig G Rubella — 118,17 (положительный)

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее были привиты от краснухи, токсоплазмозом никогда не болели и ранее перенесли цитомегаловирусную инфекцию. Более подробные объяснения Вы можете получить у лечащего врача гинеколога. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Цитомегаловирусная инфекция. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Токсоплазмоз

На сроке 12-ти недель сдала кровь на анализ,и получила вот такие результаты:
HBsAg-0,55отрицательный КП

Данное заключение свидетельствует о том, что вирусный гепатит В у Вас не обнаружен. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Календарь беременности

Добрый день.
У меня такой вопрос:
На 6 неделе беременности сдавала все анализы. в том числе и на цитомегаловирус. вот результаты:
Anti-CMV IgM ——отрицательно—AU/ml——Ж: 0-0.85

Anti-CMV IgG———-559,7————AU/ml——-Ж: 0-6.0.
Гинеколог сказала что все нормально. потом на 24 неделе заболела: поставили диагноз синусит.
теперь на 28 неделе гинеколог говорит нужно сдать заново анализы на igM и IgG и на авидность. все ли мне нужно сдавать заново? зачем?
Спасибо большое за консультацию.

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли цитомегаловирусную инфекцию, но реактивации не наблюдается. Заражаясь данным заболеванием впервые, данный вирус остается в организме навсегда и при создании благоприятных условий способен активизироваться. Учитывая такое состояние как беременность, которое сопровождается массой физиологических изменений, не исключено снижение иммунитета, что может привести к реактивации инфекции. Именно поэтому данный анализ лечащий врач Вам назначил сдать повторно, в чем он абсолютно прав. Рекомендуем Вам следовать назначениям и советом лечащего врача.

спасибо за ответ.
в общем я понимаю действие гинеколога. не понимаю зачем сдавать на авидность!ведь она показывает давно заразился или нет. а у меня и так ясно что да. и нужно ли сдавать и Anti-CMV IgM и Anti-CMV IgG ? или достаточно только одного М чтобы посмотреть была ли реактивация.
спасибо.

Авидность является показателем, на основании которого можно судить не только о давности заболевания, но и о форме, и о стадии заболевания. Действия лечащего врача полностью оправданы, поэтому рекомендуем им следовать и сдать анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию, включая и Anti-CMV IgM, и Anti-CMV IgG, после чего лично проконсультироваться с инфекционистом.

По материалам www.tiensmed.ru