Головные боли знакомы каждой женщине, а в период беременности они возникают с большей периодичностью и могут быть достаточно интенсивными. Сосудистая система у представительниц прекрасного пола, вынашивающих ребенка, претерпевает изменения, как и гормональный фон. Из-за этого нагрузка на сосуды увеличивается, голова болит чаще. Кроме того, не исключены простуды с повышением температуры тела и болями в суставах. При отсутствии «интересного положения», устранить неприятные симптомы помогли бы обычные обезболивающие средства. Но можно ли пить Цитрамон при беременности, не навредит ли это малышу? Этот вопрос возникает у каждой женщины при ухудшении общего состояния.
Самый лучший вариант – отказаться от приема каких-либо препаратов. Головная боль может пройти сама, но иногда она настолько сильная, что лучше выпить лекарство, чем мучить себя и ребенка. Зубная боль сама не пройдет, в этом случае Цитрамон при беременности необходим, чтобы уменьшить ее до посещения стоматолога. Попробуем разобраться, можно ли во время беременности принимать Цитрамон и в каких случаях.
Цитрамон – широко известный комбинированный ненаркотический анальгетик с выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным действием.
В настоящее время выпуск лекарства по классическому рецепту не производится из-за запрета использования одного из веществ – фенацетина. Он изъят из обращения по причине высокой нефротоксичности.
Сейчас состав препарата у разных производителей при сохранении основных действующих компонентов немного отличается по их концентрации. Наиболее распространен Цитрамон П.
Активные действующие вещества этого препарата:
- 0,24 гр ацетилсалициловой кислоты;
- 0,18 гр парацетамола;
- 0,03 гр кофеина.
Среди вспомогательных веществ присутствуют лимонная кислота, тальк, какао, крахмал картофельный.
В таблетках Цитрамон Боримед дозировки этих веществ другие: 0,22 гр, 0,2 гр, 0,027 гр соответственно. В препарате Цитрамон Форте концентрация выше – 0,32 гр, 0,24 гр, 0,04 гр. Есть Цитрамон Ультра, выгодно отличающийся от «собратьев» наличием пленочной оболочки, облегчающей проглатывание и защищающей желудок от раздражающего действия веществ.
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Она снимает воспаление, снижает агрегацию тромбоцитов, обладает жаропонижающими свойствами, способна уменьшить боль, вызванную воспалительным процессом. Частый прием и/или большие дозы Аспирина могут привести к формированию эрозии либо язвы желудка и 12-перстной кишки, вызвать тошноту, кровотечение, повлиять на работу печени и почек будущей мамы.
Парацетамол влияет на центр терморегуляции и процессы воспаления, тем самым быстро снижая высокую температуру тела, уменьшая воспаление. Он относительно безопасен для плода.
Кофеин использовать при беременности не рекомендуется, но он в небольшой дозировке входит в состав Цитрамона. Средство препятствует агрегации тромбоцитов, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, снимает усталость и сонливость, повышает умственную и физическую активность, расширяет сосуды скелетной мускулатуры и мышечных тканей внутренних органов, при этом сужая сосуды головного мозга.
Можно ли принимать Цитрамон при беременности?
Компоненты препарата усиливают друг друга, давая вкупе хороший лечебный эффект, поэтому Цитрамон П при беременности разрешено принимать во 2 и в исключительных случаях в 1 и 3 триместрах, если польза для матери превышает риск осложнений у плода. Но использование средства должно быть строго ограничено, т. к. существуют риски серьезных осложнений.
Перед приемом лекарства сначала нужно определить причину головных болей. Это может быть как от низкого, так и от высокого артериального давления. При боли от пониженного А/Д прием Цитрамона во время беременности купирует ее, сузив мозговые сосуды. Если голова болит на фоне повышенного давления, тогда кофеин только усугубит ситуацию.
Применение Цитрамона в 1 триместре
Цитрамон на ранних сроках беременности противопоказан, особенно в первые 12 недель. Аспирин, входящий в его состав, разжижает кровь, повышая риск кровотечения, что опасно как для мамы, так и для плода. При повышенном тонусе матки и слабых сосудах плаценты у беременной может начаться маточное кровотечение, которое приведет к недостатку питания и кислорода у ребенка, что чревато нарушениями его внутриутробного развития. Подробнее об опасности кислородного голодания плода →
Действие аспирина может привести к синдрому Рейля, проявляющегося у ребенка неконтролируемыми судорожными сокращениями одного либо двух пальцев конечностей вследствие нарушения кровообращения. Итогом этого может быть гангрена или даже смерть малыша. Другая серьезная аномалия развития – расщепление верхнего неба.
Ацетилсалициловая кислота – одна из причин пороков развития плода. На ранних сроках происходит формирование всех систем и органов эмбриона. Аспирин может нарушить эти процессы, в результате чего, например, произойдет недоразвитие скелета.
Кофеин приводит к замедлению внутриутробного развития плода, стимулирует сердечную деятельность, увеличивая частоту сокращений. Также повышает давление, что негативно отражается на матери, т. к. у нее сосуды и почки работают с нагрузкой. Прием Цитрамона на ранних сроках беременности может привести к выкидышу.
Прием Цитрамона во 2 триместре
Это наиболее благоприятный период из всего срока гестации. Закладка систем и органов у эмбриона закончена, мама чувствует себя лучше. Но если возникла необходимость использования Цитрамона, то дозировку и кратность приема нужно согласовать с доктором.
Применение Цитрамона в 3 триместре
Нагрузка на кровеносную систему увеличивается, головные боли могут быть чаще и интенсивнее. Но пить Цитрамон на поздних сроках беременности нельзя, т. к. действие одного из его компонентов – сокращение количества простагландинов. Они стимулируют маточную активность, подготавливая организм к родам, поэтому сокращение этих гормонов может привести к замиранию беременности, серьезно усложнить процесс родовой деятельности либо удлинить срок, став причиной перенашивания.
Действие Цитрамона приводит к закрытию у плода артериального протока. В итоге у него развивается гиперплазия легочных сосудов, сопровождающаяся повышением давления в сосудах легочного круга кровообращения.
Показания к применению Цитрамона во время беременности
Цитрамон во время беременности назначается только в крайних случаях, при условии, что польза для матери превосходит риск последствий для плода.
Такими показаниями являются:
- цефалгия – головные боли (пить при пониженном А/Д);
- миалгия – мышечные боли;
- артралгия – боли в суставах;
- одонталгия – зубная боль;
- невралгия – боли по ходу пораженных периферических нервов;
- лихорадка на фоне вирусной инфекции или простуды.
Принимать Цитрамон нельзя в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства;
- риск выкидыша;
- «аспириновая» астма;
- 1 и 3 триместры беременности;
- пониженный уровень протромбина в крови, т. е. плохая свертываемость – гипопротромбинемия;
- период грудного вскармливания;
- дефицит витамина K и/или глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- глаукома;
- геморрагический диатез;
- портальная или артериальная гипертензия.
С особой осторожностью нужно пить Цитрамон во 2 триместре, особенно при эрозивно-язвенных процессах желудка и 12-перстной кишки, болезнях печени и кишечника в анамнезе.
Инструкция по применению Цитрамона во время беременности
Согласно инструкции по применению, Цитрамон при беременности врачи советуют вообще исключить, но при необходимости (по разрешению врача-гинеколога либо лечащего терапевта) возможен однократный прием лекарства для снятия температуры или болевого синдрома. Дозировка в период беременности отличается от среднетерапевтической при обычном состоянии, поэтому кратность приема и дозу посоветует доктор, исходя из ситуации.
На ранних сроках гестации для снятия температуры, купирования какого-либо болевого синдрома Цитрамон следует заменить на Парацетамол. В нем отсутствует кофеин, негативно влияющий на плод. На последних месяцах вместо Цитрамона можно принимать настой или таблетки валерианы, боль снимать спазмолитиком, к примеру, Но-шпой. Если головная боль вызвана нервным перенапряжением, попробуйте сделать легкий массаж шеи и плечевого пояса.
Цитрамон при беременности, по отзывам женщин, выносивших ребенка, принимать лучше, чем Парацетамол или тем более Анальгин. У других противоположное мнение. Некоторые категорически против лекарств и спасались народными средствами, сном, прикладыванием льда, прогулками и т. д. Кому приходилось принимать Цитрамон, отмечают, что на ребенке это не отразилось, он родился в срок и здоровый.
У каждой женщины организм индивидуален, поэтому перед тем, как вы решите выпить Цитрамон, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Автор: Надежда Мартынова, врач,
специально для Mama66.ru
По материалам mama66.ru
Цитрамон при беременности
Цитрамон при беременности противопоказан к приему в первом и третьем триместрах, так как он может стать причиной осложнений у беременной и у плода. Стоит ли применять цитрамон при беременности, ведь можно принять парацетамол, но-шпу, которые при беременности не противопоказаны.
Прием цитрамона в первом триместре беременности — угроза неправильного развития плода. В первом триместре беременности происходит гормональная перестройка, изменяется работа всех внутренних органов, также меняется и работа кровеносных сосудов, особенно сильно реагируют на изменение гормонального фона сосуды головного мозга, которые могут суживаться и расширяться очень резко. Крайние состояния вызывают головную боль.
Расширение кровеносных сосудов головного мозга протекает в виде мигрени с локализацией головной боли в одной половине головы. Переносить такую боль очень сложно. В таком случае существует соблазн принять цитрамон при беременности. Какое же действие цитрамона на беременную женщину?
Он может снять головную боль, даже очень сильную, но нужно принять до двух таблеток лекарственного средства, однако, в состав цитрамона входит аспирин (ацетилсалициловая кислота), тератогенное действие (то есть способность вызывать врожденные дефекты развития), доказано давно. В первые 12 недель в организме беременной женщины происходит закладка внутренних органов плода, прием аспирина может способствовать развитию дефектов тех органов, закладка которых происходит в момент приема цитрамона. Часто цитрамон вызывает такие дфекты развития: расщепление твердого неба, верхней губы.
В первые 12 недель не стоит принимать данное лекарственное средство. Если головные боли сильные, то нужно обратиться к врачу, он назначит лечение. Безопасным препаратом при беременности считается парацетамол, но в первые 12 недель беременности его лучше всего принимать по назначению вашего лечащего врача.
Во втором триместре беременности состояние беременной улучшается, головные боли проходят. У некоторых женщин совершенно не болит голова.
Согласно инструкции прием цитрамона во втором триместре беременности не противопоказан. Однако, закладка органов может не закончиться к началу второго триместра, происходит это все индивидуально у каждой беременной.
Если у вас головная боль, то лучше всего проконсультироваться у своего лечащего врача. Он может назначить вам массаж воротниковой зоны, который прекрасно справляется с многими видами головных болей; ароматеропию, гомеопатические средства от головной боли, которые принимают только по назначению врача.
В третьем триместре происходит повышение нагрузки на систему кровообращения, а вот головной мозг начинает страдать от недостатка кислорода, питательных веществ. Проявляется это в виде головных болей.
Прием цитрамона в третьем триместре беременности запрещен. В третьем триместре организм начинает постепенно готовиться к родам. В матке увеличивается количество простагландинов, которые вызывают сокращение матки во время родов. Аспирин, который входит в состав цитрамона, подавляет синтез простагландинов, это может привести к слабости родовой деятельности.
Еще одно осложнение — снижение свертываемости крови, что может послужить причиной кровотечения в родах, кровотечение будет трудно остановить. Аспирин может вызывать преждевременное закрытие артериального протока у плода, что приведет к тяжелым нарушениям его кровообращения. Артериальный проток остается открытым благодаря выработке материнским организмом простагландинов, аспирин подавляет синтез простагландинов, что может вызывать преждевременное закрытие артериального протока.
По материалам moyaberemennost.ru
Можно ли от головной боли при беременности цитрамон или лучше выбрать какое-то другое лекарственное средство? Что будет безопаснее для будущего ребенка и эффективнее в плане снятия боли?
Рассмотрим возможно ли применять цитрамон при беременности 1,2 триместр когда идет, и по какой причине. Итак, данный препарат в своем классическом варианте представляет собой смесь двух химических веществ — парацетамола и кофеина. Еще пару десятков лет назад ученые много спорили о том, можно ли принимать таблетки от головной боли при беременности в виде парацетамола. Некоторые исследователи получили спорные данные о том, что при использовании данного лекарства возможны пороки развития у плода, возникновения у него легочных заболеваний после рождения. Но данные эти не подтвердились. И сейчас это наиболее безопасное обезболивающее и жаропонижающее средство для будущих мам.
Но все-таки применение цитрамона в период беременности должно быть ограничено. Только если польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода. В чем же риск? А в том, что данный препарат, помимо парацетамола, содержит как минимум еще кофеин. Это вещество, обладающее возбуждающим действием для нервной системы. В интернете можно встретить рассказы о том, как женщина пила цитрамон при беременности в случае низкого давления и очень быстро получала нужный эффект, бодрость и полное отсутствие головной боли. Оно и понятно, если причиной ее явилось низкое давление.
Но ведь не всегда причина головной боли — это низкое давление. Бывает, что совсем наоборот — очень высокое давление дает боль, и тогда кофеин в таблетке только все усугубит. Кроме того, кофеин не следует использовать при тахикардии (частом пульсе), поскольку после него пульс становится еще чаще. Поэтому цитрамон при беременности 2 триместр когда у женщины идет не рекомендуется врачами. Ведь именно в этот период у женщины происходит своеобразная перестройка сердечно-сосудистой системы, она получает максимальную нагрузку за счет кровоснабжения плода. И тахикардия обычно появляется примерно с 20-ой недели.
Кофеин содержится также в чае, кофе, кока-коле. Эти напитки нужно также огранить. Особенно что касается натурального кофе. Его разрешается употреблять будущим мамам в объеме не более 2 чашек в день. Ведь кофеин в больших дозировках может быть опасен для плода.
Прежде чем выпить цитрамон при беременности в 1, 2 триместре, не поленитесь заглянуть в инструкцию к препарату. Иногда кроме парацетамола и кофеина таблетки содержат еще и третий компонент — ацетилсалициловую кислоту (в народе — аспирин). О том, можно ли цитрамон п при беременности (именно такое название носит данный комбинированный препарат), врачи практически однозначно отвечают, что нет. Ведь ацетилсалициловая кислота приводит к разжижению крови и в итоге может спровоцировать кровотечение. Хотя в некоторых случаях ее назначают будущим мамам, но только в небольшой дозировке и в определенные недели беременности, обычно с 14 до 28-ой в качестве профилактики гестоза — позднего токсикоза. Но во втором триместре беременности цитрамон, конечно, для этой цели не подходит.
Что же тогда делать? Врачи рекомендуют постараться обойтись немедикаментозными средствами. В большинстве случае головная боль проходит самостоятельно. Например, очень хорошо не цитрамон при беременности 1 триместр когда выпить, а стакан или даже два чистой питьевой воды. В начале беременности у многих женщин случается рвота, организм теряет живительную влагу, а в результате головная боль.
Цитрамон на ранних сроках беременности в случае повышения температуры тела, ОРВИ, можно и нужно и заменить на парацетамол. В нем хотя бы не содержится кофеин, который болеющему человеку совсем ни к чему.
Ну а во втором и третьем триместре цитрамон во время беременности можно заменить валерьяной в таблетках или отваре, или спазмолитиком. Если причиной боли является нервное перенапряжение, это обязательно поможет.
По материалам www.missfit.ru
Официально (согласно инструкции) цитрамон при беременности противопоказан в первом и третьем триместрах, так как может вызывать ряд осложнений у матери и у плода. Но стоит ли его вообще принимать при беременности, ведь если болит голова Почему у меня так часто болит голова? — ищите причину в себе 
, то всегда можно принять парацетамол Парацетамол — эффективен при умеренных болях 
– он при беременности не противопоказан.
Прием цитрамона в первом триместре беременности – угроза неправильного развития плода
В первом триместре беременности (в первые 12 недель) в организме женщины идет гормональная перестройка, под влиянием которой изменяется работа всех внутренних органов. Изменяется и работа кровеносных сосудов, особенно реагируют на изменение гормонального фона сосуды головного мозга, которые могут то резко суживаться, то не менее резко расширяться. И то, и другое состояние вызывает сильнейшую головную боль. При этом расширение кровеносных сосудов головного мозга протекает в виде мигрени У меня мигрень. Что делать? 
с локализацией головной боли в одной половине головы. Терпеть такую головную боль очень сложно.
Часто в этом случае беременные женщины принимают самый «народный» и «безопасный» препарат цитрамон. Как же действует цитрамон на беременную женщину? Головную боль он снять может, даже достаточно сильную, правда, при этом нужно принять не менее двух таблеток препарата. Но в состав цитрамона входит аспирин (ацетилсалициловая кислота), тератогенное действие (способность вызывать врожденные дефекты развития) которого давно доказано. В первые 12 недель беременности происходит закладка внутренних органов плода, и прием аспирина может вызвать дефект развития тех органов, закладка которых происходит в момент приема цитрамона. Часто цитрамон вызывает такие дефекты развития, как расщепление твердого неба (волчья пасть) и верхней губы (заячья губа).
Поэтому в первые 12 недель беременности лучше не принимать никаких лекарственных препаратов. Если головные боли очень сильные, то нужно обратиться к врачу, он назначит лечение. Достаточно безопасным препаратом при беременности считается парацетамол, но и его в первые 12 недель беременности лучше принимать по назначению врача.
Прием цитрамона во втором триместре беременности – оправдан ли риск?
Во втором триместре беременности (13 – 24 неделя) состояние женщины в большинстве случаев улучшается, и головные боли проходят. Тем не менее, некоторых женщин они беспокоят и в этот период.
Официально (в соответствии с инструкцией) прием цитрамона во втором триместре беременности не противопоказан. Но никто не может быть уверен в том, что закладка всех органов закончилась к началу второго триместра, происходит это индивидуально у каждой женщины.
Кроме того, уже во втором триместре беременности может произойти такое осложнение, как преждевременные роды. Если при этом будет снижена свертывающая способность крови (это один из побочных эффектов цитрамона), то в родах начнется кровотечение.
Так стоит ли рисковать и во втором триместре, принимая цитрамон? Может быть, стоит вместо него при головной боли принимать парацетамол? На этот счет также лучше посоветоваться с врачом. Сегодня в женских консультациях есть услуги массажа (массаж воротниковой зоны прекрасно снимает некоторые виды головных болей), ароматерапии (лечения запахами). Наконец, существуют гомеопатические средства от головной боли – их тоже принимают только по назначению врача.
Прием цитрамона в третьем триместре беременности – осложнения в родах
В третьем триместре (после двадцать четвертой недели и до родов) повышается нагрузка на систему кровообращения и головной мозг опять начинает страдать от недостатка кислорода и питательных веществ. Проявляется это в виде головных болей Головная боль: причины и осложнения 
.
В третьем триместре беременности прием цитрамона запрещен. В этот период организм уже начинает постепенно готовиться к родам. К матке увеличивается количество простагландинов – биологически активных веществ, вызывающих сокращение матки во время родов. Аспирин, входящий в состав цитрамона, подавляет синтез простагландинов, что может привести к слабости родовой деятельности.
Другое не менее тяжелое осложнение – это снижение свертывающей способности крови – это может вызвать кровотечение в родах, которое трудно будет остановить. Наконец, аспирин может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода, что приведет к тяжелым нарушениям его кровообращения. Артериальный проток существует только во внутриутробном периоде, он соединяет аорту с легочной артерией. Артериальный проток остается открытым благодаря постоянной выработке простагландинов. Лекарственные средства, подавляющие синтез простагландинов (например, аспирин), могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока.
Цитрамон во время беременности лучше не принимать, а если очень сильно болит голова, то нужно обратиться за помощью в женскую консультацию.
По материалам www.womenhealthnet.ru