Укол иммуноглобулина при беременности последствия

Введение иммуноглобулина при беременности: показания

Беременность — сложное время для всех женщин. Проявляется снижение иммунитета, чтобы организм не отторгал плод, как вероятную угрозу. Для нормальной жизнедеятельности плода вводится иммуноглобулин при беременности. Использование препарата имеет противовоспалительный эффект и укрепляет иммунитет.

Необходимость введения иммуноглобулина бывает только в крайних случаях, если риск предоставленной помощи выше риска угрозы здоровью ребенка. Такая инъекция обязательно производится женщинам с иммунодефицитом. Вводится препарат под обязательным наблюдением врача, тщательно рассчитывается дозировка индивидуально. Иммуноглобулин человеческий синтезируется из плазмы крови, которая получена от доноров. Препарат вводят внутривенно с помощью капельницы или делается укол внутримышечно.

Одна из вариаций упаковки иммуноглобулина

Антирезусный иммуноглобулин при беременности вводится обязательно при отрицательном резусе матери.

Это позволяет избежать резус-конфликт матери и будущего ребенка. Резус-конфликт — реакция иммунной системы матери, у которой резус отрицательный. Антитела вызывают разрушение эритроцитов у плода. В крови ребенка после распада появляется билирубин, наблюдается кислородное голодание, которое пагубно влияет на головной мозг.

В таком случае вводят антирезусный иммуноглобулин, как правило, на 28 неделе беременности. Такой укол обычно требуется при второй и следующих беременностях.

При первой не надо вводить, так как еще не сформировались антитела.

Если до беременности были аборты, выкидыш, повреждения внутренних органов, которые могли сопровождаться смешиванием крови эмбриона и матери, тогда вводить препарат не рекомендуется. Если возникает необходимость введения после родов, то это делают в первые 72 часа. Резус передается по наследству. Резус-конфликт возникает, если мать имеет отрицательный, а отец положительный резус крови. Если присутствует риск конфликта, ежемесячно с первых дней беременности проводится анализ крови на наличие количества антител к эритроцитам плода.

После 32 недели беременности исследование делают 2 раза в месяц. После 35 недели и вплоть до родов анализ делают еженедельно. По уровню антител врач определяет момент наступления неблагоприятной ситуации. Рекомендуется взять с собой на роды антирезусный иммуноглобулин, если у роженицы отрицательный резус.

Чтобы избежать резус-конфликта, проводится диагностика:

• анализ крови на уровень антител;
• регулярное ультразвуковое обследование;
• дородовая инвазивная диагностика.

Ультразвуковая диагностика позволяет своевременно выявить отклонения у плода. Увеличенные печень, сердце, селезенка у плода, увеличение околоплодных вод, утолщение плаценты — симптомы конфликта.

Это следствие активной выработки эритроцитов, взамен разрушенных антителами. Первый укол иммуноглобулина делают на сроках 28 недель, затем в 34 недели. Инъекция позволяет избежать появления у матери антител. Если в крови появились антитела, укол делать уже поздно.

Не стоит рисковать и вводить препарат самостоятельно

Дородовая инвазивная диагностика назначается очень редко, только при согласии беременной женщины. В редких случаях, если не удалось избежать резус-конфликт, принимаются экстренные меры. Будущую маму обязательно госпитализируют, внимательно следят за динамикой. По необходимости проводят исследования околоплодных вод, пуповинной крови.

Если по результатам анализов женщина не может выносить ребенка, делают кесарево сечение. При этом обязательно учитывают жизнеспособность плода. Беременная женщина должна самостоятельно следить за сроками, и своевременно сделать укол иммуноглобулина. Грамотная профилактика сводит последствия конфликта на нет. Значение имеет только отрицательный резус, когда женщина забеременела. Вероятность развития конфликта составляет 75%, и только при условии, что у женщины резус отрицательный, а у мужчины положительный.

Иммуноглобулин человеческий назначают при угнетении собственного иммунитета. При наличии инфекций: герпес, цитомегаловирус, иммунодефицит. Содержит много антител против различных возбудителей. Очень сильный препарат, применяется в случае крайней необходимости. Эффективно стимулирует иммунитет, повышает противодействие инфекционным возбудителям. Инструкция по применению препарата предписывает очень осторожно применять его при беременности. Так как имеются противопоказания и побочные эффекты.

Нельзя применять средство пациентам, которые имеют непереносимость препаратов крови. С осторожностью назначают при дисфункциях сердца и почек, сахарном диабете, аллергии, беременности, кормлении грудью. Обычно хорошо переносится. Побочные эффекты проявляются в случаях неправильного введения средства.

После применения препарата могут наблюдаться тошнота, головокружение, озноб. Симптомы проявляются редко и проходят после окончания приема. Иммуноглобулин человеческий и антирезусный — два разных препарата. Человеческий назначают при наличии инфекций, а антирезусный — для предупреждения резус-конфликта.

По отзывам женщин, применявших средство, побочные эффекты проявлялись нечасто. Отзывы в основном положительные, хотя многие врачи не хотят назначать и не рекомендуют применять. Формы выпуска: ампулы, флакон. Цены в аптеках на препарат составляют в пределах 900-1100 рублей за ампулу 1,5 мл. Цена на флакон 25 мл составляет от 2500 до 2800 рублей. Назначать препарат и определять необходимую дозировку должен только врач.

По материалам mybabyplan.ru

Иммуноглобулин против конфликта резусов: последствия

Каждая беременная женщина, особенно та, что не планировала ребенка, сразу, узнав о своем положении, старается всяческими методами укрепить свой иммунитет, ведь теперь ему предстоит работать с повышенной нагрузкой.

Однако на первых неделях после зачатия организм специально понижает свою иммунную защиту. Это делается для того, чтобы эмбрион, а впоследствии зародыш, не расценивался ею как инородное тело. В противном случае плодное яйцо может быть отторгнуто и случится выкидыш.

Многим женщинам назначался иммуноглобулин при беременности. Что это такое? Иммуноглобулин – это комбинация определенных антител, которые укрепляют иммунную защиту. Данный препарат производят на основе сыворотки крови потенциально здоровых особей. Главным показанием к его применению является необходимость формирования иммунитета при наличии серьезных нарушений.

В основном в период вынашивания ребенка он назначается только в исключительных случаях как эффективный и сильнодействующий иммуномодулирующий препарат. Посредством укола препарата понижается риск заражения разнообразными инфекциями, но, кроме того, повышается сопротивление организма к уже имеющимся в нем возбудителям заболеваний.

Если внимательно прочитать инструкцию, то становится понятным, что его действие на беременных женщин еще не до конца изучено, поэтому врачи назначают уколы, беря всю ответственность на себя.

В большинстве случаев такой препарат используется, если существует серьезная угроза самопроизвольного прерывания беременности. Но также его применяют для борьбы с опасной инфекцией, которая прогрессирует и не отвечает на антибиотикотерапию.

Еще одним показанием к использованию является резус-конфликт – разные резус-факторы у матери и плода.

Вещество вводят в организм человека капельным путем в условиях стационара. Он никогда не назначается амбулаторно. Дозировка регулируется в каждом конкретном случае исходя из особенностей организма, срока беременности и его течения, целей применения.

Несмотря на широкое использование, никаких исследований о его влиянии на течение беременности не проводилось. Медицинская практика свидетельствует о том, что введение средства в основном не приводит к каким-либо патологиям в развитии ребенка в утробе.

Необходимо отметить, что существует два абсолютно разных иммуноглобулина – человеческий нормальный и анти-Д. Каждый из них имеет свои показания.

Когда нормальный иммуноглобулин человека и анти-Д при беременности:

• Угроза выкидыша на любом сроке;
• При прерывании внематочной беременности;
• Искусственный аборт;
• После амниоцентеза;
• При тяжелой травме брюшной полости;
• Иммунодефицит матери, обнаруженный перед или во время беременности;
• При попадании крови матери в кровоток ребенка.

Иммуноглобулин высоко ценится благодаря возможности повышения недостатка антител IgG, что позволяет повысить сопротивляемость организма бактериям и вирусным инфекциям.

Последствия, возникающие после укола иммуноглобулина при беременности

Так как препарат создан на основе естественной человеческой жидкости, то вследствие его введения могут возникнуть побочные эффекты:

• Отдышка;
• Боли в суставах;
• Сонливость, повышенная утомляемость, слабость;
• Повышение артериального давления и температуры;
• Зуд, высыпания на коже, раздражение слизистых;
• Тошнота, рвота, расстройство стула;
• Сухой кашель, спазм бронхов;
• Тахикардия;
• Боль в груди.

Иммуноглобулин вводится при беременности с отрицательным резусом. Его применение обусловлено тем, что иммунная система матери распознает плод как чужой организм и начинает вырабатывать к нему антитела-иммуноглобулины.

Когда организм впервые сталкивается с антигеном (чужеродным белком), начинает продуцироваться М-иммуноглобулин, который передает информацию В-лимфоциту. Последний, в свою очередь, синтезирует иммуноглобулин класса G –антитела, которые при последующих встречах с антигеном начинают взаимодействовать с ним.

Когда в крови есть антитела к антигену, имеет место явление сенсибилизации организма. В гинекологической практике это явление предполагает сенсибилизацию матери к эритроцитам ребенка.

Кровь разделяют по нескольким системам. Одни из самых распространенных – АВ0 и резус. Именно последний в случае несовместимости приводит к серьезным проблемам в течении беременности. Белки на поверхности эритроцитов (резус-фактор) или есть (Rh+) или нет (Rh-). Когда у женщины отрицательный резус, а у плода положительный, то развивается сенсибилизация.

В таком случае, когда кровь плода попадает в организм матери, у последней начинается выработка антител – антирезусных иммуноглобулинов. Эти вещества, проходя через плаценту, разрушают эритроциты ребенка. Такое явление провоцирует развитие желтухи, анемии, а в особо тяжелых случаях повреждение сердца и головного мозга малыша. Последствия, которые вызывает несовместимость резусов называют гемолитической болезнью новорожденных.

Но антирезусный иммуноглобулин при беременности, протекающей без осложнений, первой, может не синтезироваться. Риск увеличивается при инфекциях, гестозе, диабете беременных, инвазивных манипуляциях, в процессе родов, при аборте на сроке больше 8 недель, при отслойке плаценты, внематочной беременности.

В некоторых случаях для повышения иммунитета вводят нормальный человеческий иммуноглобулин, а в течении 72 часов после родов – анти-Д-иммуноглобулин. Такая необходимость обусловлена тем, что при первой беременности антитела могут не выработаться в достаточно количестве, следовательно, не нанесут вреда ребенку, но при последующих беременностях резус-конфликт обязательно даст о себе знать, если не предпринять меры.

• Женщине с отрицательным резусом необходимо избегать инвазивных вмешательств;
• Избегать абортов. Стоит подобрать качественную контрацепцию;
• При переливании крови нужно тщательно проверять ее индивидуальную и групповую совместимость.

Кроме того, в сфере гинекологии давно практикуется исследование, позволяющее определить в крови женщины количество антирезусных иммуноглобулинов. То есть существует своеобразный вариант медикаментозной профилактики сенсибилизации. В период беременности данное исследование проводят раз в месяц до 32 недели, каждые две недели до 36, затем до самих родов еженедельно.

В случае если до 28 недели антител нет или их показатели не больше 1:4, то необходим укол антирезусного иммуноглобулина при беременности. То есть в организм введут готовые антитела к эритроцитам малыша, которые будут действовать на протяжении 12 недель, а затем элиминируются. Если эритроциты малыша попадут каким-либо образом в кровоток женщины, то введенные иммуноглобулины разрушат их, поэтому не возникнет иммунный ответ и сенсибилизации не случится.

Когда показатели антирезусных иммуноглобулинов выше 1:16, то исследование проводят каждые две недели, периодически проводят УЗИ, КТГ и Доплер для контроля состояния плода.

При появлении признаков гемолиза может возникнуть потребность во внутриутробном переливании крови ребенку, а также поднимается вопрос о родоразрешении. Введение искусственного препарата в данном случае строго запрещено.

По материалам mjusli.ru

Прививка иммуноглобулина при беременности последствия

Прививка иммуноглобулина при беременности может назначаться в экстренных случаях, когда происходит резус-конфликт, то есть организм матери воспринимает плод, как чужеродный организм. В первые недели беременности организм женщины начинает специально снижать свой защитный механизм, дабы принять «чужеродное» тело, в противном случае происходит отторжение плода и случается выкидыш.

Прививка иммуноглобулина представляет собой комплекс антител, укрепляющих иммунную систему. Препарат готовится на основе сыворотки крови и основное показание к его применению – серьезное нарушение, снижающие иммунитет. Прививки во время беременности проводится очень редко, но необходимость в этом говорит о серьезной патологии будущей матери. После введения иммуноглобулина могут произойти негативные последствия, так как в инструкции указано отсутствие клинических испытаний на беременных женщинах. Препарат показан при серьезных инфекционных заболеваниях, но одновременно может спровоцировать прерывание беременности. Потому назначение иммуноглобулина беременным опасный ход в лечении.

Иммуноглобулин применяется при отрицательном резусе, что обусловлено непринятием иммунной системы организмы будущего ребенка. Резус-конфликт начинает с момента попадания крови плода в организм матери, у которой начинается выработка антирезусных иммуноглобулинов. Проходя к плаценте, эти вещества начинают разрушать эритроциты плода, что приводит к тяжелым патологиям, вплоть до поражения головного мозга ребенка и сердца.

Так как система кровообращения у женщины и у ребенка отдельны, проникновение крови плода в материнскую возможно только в следующих случаях:

ранний и поздний гестоз;

внематочная беременность;

поздний аборт, преждевременная отслойка плаценты;

эндокринные заболевания беременной женщины: сахарный диабет;

медицинские манипуляции.

Эти состояния в некоторых случаях требуют введения иммуноглобулина, но это влечет за собой негативные последствия.

Возникновение побочных эффектов происходит по причине специфического состава препарата, ведь он создан на основе естественной человеческой жидкости.

1. Сразу после ведения иммуноглобулина у женщины может быть одышка.
2. Болезненность в суставах и костях.
3. Тахикардия, любые нарушения сердечного ритма.
4. Повышенная утомляемость, сонливость, упадок сил, слабость.
5. Дерматологические проявления: зуд, высыпания на коже, раздражение слизистой оболочки.
6. Диспепсические явления, тошнота, рвота, диарея.
7. Спазм бронхов, кашель, боль в груди.

Иммуноглобулин выпускается в форме готового раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Дозировку выбирает только лечащий врач для предупреждения выкидыша и преждевременных родов.

Опасность прививок при беременности больше преувеличена, чем есть в реальности. Женщины нуждаются в вакцинации в период слабости защитного механизма больше, нежели в другой период жизни. Частые инфекционные заболевание приносят больше опасности любой прививки.

Прививки назначаются беременным женщинам в следующих ситуациях:

• серьезное инфекционное заболевание, влияющее на женщину и будущего ребенка;
• высокий риск заражения редкой патологией;
• обязательные плановые прививки при отсутствии доказанного вреда.

Специалисты с особенной осторожностью относятся к вакцинации живыми веществами, так как есть реальный риск попадания вируса плоду. Женщины, которые прививались незадолго до беременности, всегда предупреждаются о возможном риске, но вероятность заражения мала и к прерыванию беременности специалисты рекомендуют не прибегать.

Доказана безопасность прививания беременных от менингита, дифтерии, гриппа, гепатита В, бешенства. Остальные вещества противопоказаны и могут принести вред будущему ребенку.

Вакцина против гриппа показан всем беременным женщинам, так как есть риск заразиться более тяжелой формой этого заболевания на фоне ослабленного иммунитета. Прививка позволяет обезопасить не только женщину, но и ее будущего ребенка. Как показывает статистика, прививка от гриппа в период беременности снижает возможность заболевания гриппом у малыша до 6 месяцев.

Прививка против коклюша также проводится между 27-35 неделями беременности для профилактики матери и малыша.

Побочные эффекты разрешенных прививок кратковременны и не несут опасности. Это могут быть местные дерматологические проявления, покраснение в районе введения препарата, общее ухудшение самочувствия, тошнота, потеря аппетита. Совсем скоро неприятные последствия проходят, но беременная женщина и ребенок остаются защищенными.

Наибольшую опасность для беременной представляет резус-конфликт, который и является к прививанию иммуноглобулином. Но этого можно избежать, если соблюдать меры безопасности.

1. Избегать поздних абортов, лучше своевременно подобрать качественную контрацепцию.
2. При необходимости переливания крови особенно тщательно проверять совместимость.
3. Избегать оперативных вмешательств, эффективно лечить заболевания при беременности.

На сегодня есть возможность провести профилактику резус-конфликта благодаря возможности исследовать количество антирезусных иммуноглобулинов в крови женщины. Если до 28 недели беременности в крови женщины не появились антитела, необходимо проводить их введение.

По материалам beremennostnedeli.ru

Для чего применяется иммуноглобулин на 28 неделе беременности?

На сегодняшний день правильное ведение беременности, родов является очень важным моментом в медицине. Ведь нередко возникают случаи, когда матери теряют своих детей в ранние сроки или же накануне родов. Очень часто выявляется врожденная патология плода, заболевания матери, которые в дальнейшем могут привести к осложнениям. Чтобы этого не допустить, проводится целый комплекс мероприятий по планированию и ведению беременности.

Важно отметить, что существует 2 вида иммуноглобулинов. Первый из них — нормальный человеческий, а второй называется анти — Д — иммуноглобулин. Каждый из них вводится строго по своим показаниям. Последний показан для беременных женщин при угрозе возникновения резус — конфликта. А простой человеческий может применяться где угодно, он представляет собой как бы пассивный, искусственный иммунитет. Его можно использовать например при инфекциях.

28 неделя беременности.28 неделя — очень ответственный период как для будущей мамы, так и для ребенка. Она соответствует примерно 7 месяцу беременности, а это уже большой срок. Многие мамы во всем мире рожают детей именно в этот период. Ребенок рождается обычно здоровым, но недоношенным. Итак, чем же интересен этот отрезок беременности с медицинской точки зрения.Состояние матери обычно удовлетворительное. В это время интенсивно увеличивается живот, он становится более округлым, кожа на нем растягивается, вследствие чего может появиться зуд, шелушение. Характерным признаком являются боли, которые связаны с давлением плода на спину и внутренние органы.

Нередко наблюдаются ложные схватки, они обычно бывают несильными и непродолжительными, что подготавливает матку к предстоящим родам. Выделения обычно прозрачные или молочной консистенции со слегка кислым запахом. Беременные женщины с 7 месяца обычно набирают примерно по 50 грамм веса в день. В норме вес к 7 месяцу должен увеличиться на 8 — 10 кг от первоначального. Что же касается плода, то он практически полностью сформирован. Он видит, слышит, чувствует. Он может ощущать изменения, происходящие при выбросе в кровь матери адреналина, например при стрессе. Вес его иногда доходит до 1 кг, рост до 39 см. Мамам рекомендуется не нервничать, слушать спокойную музыку, испытывать только положительные эмоции.Матка также увеличивается, она располагается на 28 см выше лонного сочленения.

Активность ребенка в этот отрезок очень большая: он толкается, шевелится, причем в любое время, даже ночью.Большое внимание уделяется в 28 недель беременности питанию женщины. Кушать она должна 5 — 6 раз в день небольшими порциями. Выпивать до 1,5 литров воды, но не больше, иначе могут быть отеки. Ограничивается так же потребление соли.Нужно отметить тот факт, что ультразвуковое исследование плода не проводится, за исключением особых обстоятельств, так как второе плановое обследование уже прошло, а третье будет только на 32 неделе беременности. Причина еще и в том, что проанализировать положение и состояние плода будет не так просто. Важным пунктом является лабораторные исследования, которые включают в себя общий анализ крови, мочи, определение сахара, а также введение особых препаратов, таких, например, как иммуноглобулины. Таким образом, в сроке 28 недель будущая мама и ребенок уже вполне готовы к родам.Иммуноглобулин.

Когда же применяется иммуноглобулин на 28 неделе беременности? Показаниями к его введению являются: угроза выкидыша или преждевременных родов, резус — конфликт между матерью и плодом, некоторые инфекционные заболевания, искусственный аборт, внематочная беременность и др. Согласно мнениям ученых, примерно 85% женщин являются резус — положительными и только 15% — резус — отрицательными. Что это значит? Резус — положительными считаются женщины, у которых вырабатываются определенные антитела к антигену Rh0 ( D ).

Если женщина не имеет таких антител, а ребенок резус — положительный, то может возникнуть резус — конфликт. Иммуноглобулин на 28 неделе вводится очень часто, в противном случае это чревато выкидышем. Антирезусный иммуноглобулин при беременности вводится однократно по 1 дозе внутримышечно. Дозировка назначается строго индивидуально и зависит от особенностей организма и иммунной системы.

Важно знать, если препарат вводится еще до родов, то рекомендуется повторное введение в течение 72 часов, если же муж резус — отрицателен, то в этом нет необходимости. Антирезусный иммуноглобулин на 28 неделе беременности — верный знак того, что плод будет не поврежден и роды пройдут нормально, без осложнений. Укол иммуноглобулина при беременности проводится по всем правилам асептики и антисептики, в мышцу. Он практически безболезненный.

Нередко могут наблюдаться побочные эффекты, такие, например, как головная боль, слабость, недомогание, озноб, повышенная температура тела, кашель, диарея, тошнота, сыпь, сонливость, бронхоспазм и другие. Поэтому введение иммуноглобулина при беременности должно быть медленным и осторожным. Данная процедура выполняется опытным медицинским персоналом. Если же все инструкции и указания соблюдаются, то побочных явлений не наблюдается вовсе.

Очень важным является тот факт, что хотя иммуноглобулин широко распространен в нашей стране и во всем мире, с медицинской точки зрения, он не является полностью безопасным, так как данные слишком малы, чтобы определить его влияние на здоровье плода, а также отдаленные последствия. Таким образом, можно сделать вывод о том, что введение иммуноглобулина — необходимая мера для профилактики такого серьезного заболевания, как резус — конфликт между матерью и плодом. При этом нужно помнить, что вводить его уже сенсибилизированным женщинам нельзя!

Интересен тот факт, что обычный человеческий иммуноглобулин был выделен из плазмы человека, очищен и переработан в лекарственное средство. С его помощью можно противостоять многим инфекционным заболеваниям, он также используется как иммуностимулятор, восполняет недостаток Ig G. Все это способствовало столь широкому его распространению в настоящее время.

На основании всего вышесказанного можно сделать заключение о том, что 28 неделя беременности является одним из самых критических периодов, в котором нужно проводить постоянное наблюдение у врача, сдачу анализов, профилактику различных инфекционных заболеваний, а также при необходимости введение иммуноглобулина, что снизит риск осложнений

По материалам www.pinetka.com