Уколы актовегин внутривенно при беременности

Врачи не устают убеждать женщин в том, что беременность – это не болезнь, это вполне физиологический период в жизни женщины, и никаких особых трудностей он вызывать не должен.

Но это справедливо только в случае, если женщина абсолютно здорова и беременность протекает без отклонений и осложнений.

Однако, во многих случаях состояние здоровья будущих мам оставляет желать лучшего, что приводит к тому, что при беременности возникают разного рода осложнения – угрозы прерывания, отслойки плаценты или нарушение питания плода из-за проблем плацентой.

В таких случаях с целью лечения или профилактики разного рода угрожающих состояний, назначают различные медикаментозные препараты.

Один из них — актовегин при беременности. Этот препарат достаточно часто назначают будущим мамам, но многие из них совершенно не подозревают — для чего назначают актовегин при беременности, и не нанесет ли лекарство вреда плоду или самой маме?

Иногда назначают актовегин еще при планировании беременности, в случаях, если необходима нормализация обменных процессов в теле женщины и подготовка к успешному зачатию.

Но, по большей части – применяют актовегин во время беременности, если в процессе вынашивания малыша возникают угрожающие или опасные ситуации.

Это происходит за счет того, что актовегин усиленно транспортирует внутрь клеток глюкозу и кислород, помогая их активному усвоению. В результате происходит более активное питание клеток, их функционирование и активная способность к регенерации клеток и тканей.

В глобальном плане это улучшение обменных процессов тела матери, нормализация кровообращения в области артерий и вен, а также улучшение процессов доставки питательных веществ к тканям и выведения продуктов метаболизма.

Такое действие актовегина помогает организму в восстановлении поврежденных тканей и нормализации их функционирования, улучшения кровообращения.

Актовегин применяют во многих сферах медицины – при неврологических заболеваниях, при варикозе, при поражениях кожи наружно.

Но, актовегин имеет другие показания к применению при беременности – он восстанавливает нарушение маточно-плацентарного кровотока, улучшает доставку к плаценте и плоду кислорода и нормализует обменные протесы в тканях матки, плаценты и плода.

Хотя нормализация кровообращения является не самым главным эффектом препарата, зачастую при беременности его назначают именно с этой целью – если плод испытывает гипоксию или она ему угрожает из-за наличия недостаточности плаценты.

Также его назначают при нарушении питания плода и вследствие этого задержки его развития.

Основными состояниями, при которых будет показан актовегин при вынашивании ребенка можно считать следующие состояния:

фето-плацентарная недостаточность (ФПН);
отслойки плодного яйца, угроза прерывания беременности;
состояние предлежания плаценты (полное и неполное);
внутриутробная гипоксия плода;
наличие ЗВУР (синдром задержки внуриутробного развития малыша);
неудовлетворительные результаты УЗИ с наличием гипотрофии плода;
поздние гестозы;
наличие варикозного расширения вен у женщины;
наличие угрозы преждевременного рождения малыша;
профилактика гипоксии при наличии в анамнезе выкидышей, преждевременных родов и т.д.;
наличие сахарного диабета и других тяжелых соматических патологий;
комплексная терапия (в сочетании с другими препаратами) отеков, маловодия или геморроя.

Врачи, применяющие актовегин при беременности, указывают — как он влияет на плод. Для малыша прием актовегина помогает в адаптации ребенка к процессу родов и снижению родового стресса. Дети легче адаптируются к новым для себя условиям после родов.

Применяется актовегин при беременности в уколах, внутривенно и в таблетках. Такая комплексная терапия позволяет помочь женщине, как в критических ситуациях, так и в дальнейшем лечении и профилактике проблем с беременностью.

Капельница с актовегином при беременности может быть назначена в стационарных условиях при наличии экстренных показаний – если состояние беременной и плода требует срочных улучшений состояния.

При этом препарат доставляется непосредственно в плазму крови и немедленно к тканям тела, что позволяет ощутить эффект от его введения уже через полчаса с момента введения препарата.

Полный терапевтический эффект вещества достигается на протяжении от трех до шести часов с момента постановки капельницы.

Внутримышечное введение актовегина преследует практически те же цели, что и капельное – быстрая доставка и начало действия препарата. При этом, введенный в ткани препарат усваивается быстрее и полнее, чем актовегин таблетки при беременности.

Инъекции внутримышечно назначают в тех же случаях, что и капельницы или после них для продолжения интенсивной терапии, чтобы быстро и активно нормализовать кровообращение в плаценте и улучшить доставку к плоду кислорода с глюкозой и другими питательными веществами.

Препарат в таблетках действует медленнее, так как постепенно всасывается в пищеварительном тракте.

При этом за счет дозировок он создает постоянные лечебные или профилактические дозы препарат в крови, что применимо для профилактики нарушений кровообращения в плаценте у беременных с привычным невынашиванием, выкидышами или проблемами в здоровье.

За счет таких сочетаний взаимно усиливаются эффекты, и повышается успешность терапии.

При применении любого препарат необходимо его назначение врачом, самостоятельный прием актовегина при беременности запрещен.

Назначается актовегин при беременности дозировками, строго рассчитанными врачом, как для внутривенного или внутримышечного применения, так и для приема в таблетках.

Обычно дозировка актовегина при беременности составляет по одной-две таблетки трижды в день, препарат принимают до еды, тщательно запивая жидкостью. Но схема может быть изменена врачом по его усмотрению.

Средний курс препарата составляет один-два месяца в зависимости от показаний и состояния женщины.

Обычно вводится капельно от 5 до 20 мл, скорость введения задается врачом. Препарат вводится отдельно от всех других лекарств на 5%-ной глюкозе или изотоническом растворе.

По материалам www.mapapama.ru

Препарат Актовегин представляет собой средство, оказывающее влияние на процессы тканевого обмена. Сегодня Актовегин все чаще используется в акушерско-гинекологической практике, помогая женщинам выносить и родить здорового ребенка, даже если в течение беременности наблюдались определенные осложнения.

Актовегин – это препарат, который изготавливается из крови телят и содержит производные аминокислот и низкомолекулярные пептиды.

Актовегин во время беременности активизирует метаболизм в тканях, их питание и обновление клеток. Благодаря этому улучшается кровоток в плаценте, снижается риск появления тромбов, что предупреждает нехватку плоду питательных веществ и кислорода и отслойку плаценты.

Самое важное – Актовегин, действуя на уровне мелких кровеносных сосудов плаценты, увеличивает энергетический запас в клетках, а, следовательно, и устойчивость тканей к нехватке кислорода.

Применение Актовегина при беременности может преследовать и профилактические, и лечебные цели.

В качестве средства профилактики препарат назначают тем беременным, которые ранее сталкивались с проблемой невынашивания. Актовегин в качестве лечения назначают беременным, страдающим сахарным диабетом, токсикозом, при наличии плацентарной недостаточности, гипоксии, гипотрофии, задержке развития плода.

Актовегин эффективно воздействует на венозный и артериальный кровоток. А хорошее кровоснабжение плода способствует улучшению его мозгового кровообращения, росту массы тела, и является прекрасной профилактикой поражений головного мозга малыша. возникающих со второй половины беременности и включая первую послеродовую неделю. Применение препарата помогает снизить частоту досрочных родов по причине гипоксии плода и осложнений, возникающих в ходе беременности.

Актовегин при беременности используется в различных формах: в ампулах — для инъекций, в таблетках для приема внутрь. Как правило, при осложнениях беременности, которые сопровождаются угрозой для здоровья ребенка, Актовегин вводят с помощью капельницы внутривенно. Когда причины фето-плацентарной недостаточности устранены, и состояние женщины стабилизируется, делают уколы Актовегина, либо назначают этот препарат в таблетках. Курс лечения обычно длится примерно месяц. Дозировка и количество инъекций (приемов таблеток) Актовегина при беременности в сутки устанавливается лечащим врачом с учетом тяжести состояния будущей мамы и степени опасности этого состояния для плода.

В особо тяжелых случаях сначала внутривенно или внутриартериально вводят 10-20мл Актовегина. Потом препарат вводится внутримышечно или внутривенно медленно струйно по 5мл один раз в сутки в одни и те же часы. Всего выполняется не меньше десяти инъекций.

По материалам womanadvice.ru

Панацея или стандартное решение – все о назначении Актовегина при беременности

Когда женщина ждет ребенка, ей хочется, чтобы ее беременность была легкой, однако благоприятные условия для вынашивания, к сожалению, есть не у всех, как и отсутствие проблем со здоровьем.

Вот почему почти каждой будущей маме назначают те или иные лекарственные препараты. Руководствуясь заботой о безопасности своего малыша, женщина нередко сомневается, нужны ли ей действительно выписанные лекарства и не навредят ли они крохе.

Одним из наиболее распространенных препаратов, которые назначают в период беременности, является Актовегин. И во избежание беспочвенных страхов, сомнений и ненужных тревог, женщине стоит разобраться, как действует лекарство, и может ли его прием негативно отразиться на будущем ребенке.

Основные особенности и принцип действия Актовегина

Актовегин, будучи натуральным фармакологическим препаратом, считается очень эффективным медицинским средством для лечения и профилактики самых различных осложнений и патологий во время беременности.

Главным действующим веществом лекарства является, получаемый из крови телят, депротеинизированный гемодериват, богатый большим количеством животных белков. Благодаря такому компоненту, Актовегин и знаменит своими основными фармакологическими свойствами:

лекарство оказывает благоприятное воздействие на организм, способствуя активации всех обменных процессов;
прием препарата усиливает кровообращение, что, в свою очередь, помогает клеткам увеличить запасы кислорода и глюкозы;
происходит стимуляция и усиление микроциркуляции крови;
препарат улучшает обменные реакции в клетках кровеносных сосудов, активизируя процессы их питания и восстановления;
при повреждениях тканей лекарство назначают с целью скорейшего их восстановления;
также Актовегин способен оказывать положительное воздействие на иммунную систему, улучшая состояние организма в целом.

Зачем назначают Актовегин во время беременности: правила приема на ранних сроках

Очень много будущих мам сталкиваются с диагнозом фетоплацентарной недостаточности или с другими осложнениями, а также с угрозой прерывания беременности.

Пребывая в утробе матери, ребенок всецело зависит от ее самочувствия и здоровья. И если у женщины какие-то проблемы с кровообращением, то это немедленно отразится на развитии крохи, так как плацента, от которой он питается и получает все необходимо, связана с маткой множеством кровяных сосудов.

А появиться эти проблемы могут по вине самых разнообразных факторов: к примеру, под действием хронических, инфекционных или других заболеваний общего характера, вследствие неправильного образа жизни, вредных привычек, стрессов, неблагоприятных условий и т. д.

Не функционируя полноценно, плацента не сможет выполнять жизненно важные задачи:

плод не будет получать достаточно питания и кислорода, что приведет к гипоксии, нарушению роста или отклонениям в развитии;
гормоны, которые необходимы для организма, могут не выделяться или выделятся в недостаточном количестве (в период беременности плацента также выполняет функцию эндокринного органа);
может нарушиться и барьерная функция плаценты, так что ребенок окажется совсем незащищенным от всевозможных микробов, бактерий и вирусов.

И это далеко не все, но возможны и вовсе трагические последствия, как замирание беременности или ее самопроизвольное прерывание и гибель малыша. Чтобы минимизировать такую угрозу и устранить другие возможные осложнения, врачи назначают препарат Актовегин.

Среди основных показаний для применения профилактической или лечебной терапии можно отметить:

плацентарную или фетоплацентарную недостаточность;
все виды предлежания плаценты, а также ее старение на поздних сроках;
гестозы во второй половине беременности;
гипоксию плода (помимо этого, доктор на УЗИ может заметить некоторую задержку в развитии ребенка или даже низкую массу его тела, несоответствующую сроку беременности – это тоже является очень важным показанием для назначения препарата);
на ранних сроках беременности Актовегин может быть назначен при частичной отслойки плодного яйца и угрозы выкидыша;
часто препарат назначают женщинам, у которых в анамнезе уже были преждевременные роды или случались выкидыши, замирания беременностей (при хроническом невынашивании);
в медицинской практике Актовегин рекомендуется и женщинам, которые страдают хроническими или системными заболеваниями, к примеру, беременным с сахарным диабетом, бронхиальной астмой или сильным варикозным расширением вен и т. д.

Иногда используется комплексная терапия, включающая в себя, как Актовегин, так и другие лекарства в различных сочетаниях, исходя из показаний (препарат может назначаться вместе с Курантилом, глюкозой, витаминами группы B, Пирацетамом или Цитофлавином).

Особенности применения и дозировка Актовегина в период беременности: внутримышечно или внутривенно?

Разумеется, что беременность – особенный период, во время которого нужно соблюдать осторожность во всем, ведь даже обычная таблетка от головной боли, которую вы раньше принимали не задумываясь, теперь будет представлять для вас опасность.

Актовегин, как и любое другое лекарство, может быть назначен только вашим доктором в случае необходимости. Также он подробно должен проинструктировать вас касательно особенностей приема препарата, посоветовать наиболее подходящую форму лекарства, его дозировку, выстраивать схему лечения, вести наблюдение за вами и т. д. Поэтому, несмотря на всю пользу, которую может оказать Актовегин, самостоятельно его себе назначать ни в коем случае нельзя.

В зависимости от вашего конкретного состояния (сопутствующих заболеваний, осложнений или патологий, общего самочувствия и других особенностей протекания беременности), врач примет решение о предстоящей схеме лечения.

Курс внутримышечных уколов (инъекции в ампулах).

Такое назначение возможно в случае возникшей угрозы самопроизвольного прерывания беременности или выкидыша, когда женщине необходимо, как можно быстрее улучшить процесс кровообращения в плаценте, так чтобы ребенок начал получать достаточно кислорода и питательных веществ.

Такие процедуры проводятся только в стационаре под наблюдением медиков.

Когда препарат вводится капельным путем, он может быстрее улучшить состояние беременной (лекарство начинает действовать уже в течение получаса, а пик эффективности наступает через несколько часов).

Большая доза (10-20 мл) применяется лишь в крайних случаях.

Иногда уколы или капельницу выписывают не только при обострении, но и для лечения каких-либо хронических процессов.

В целях профилактики патологий и при незначительных осложнениях врачи рекомендуют пить Актовегин в таблетках. Также такой курс в рамках комплексной терапии могут назначать при диагнозах хронического невынашивания.

Для местного применения существует мазь (гель / крем).

Одной из наиболее распространенных схем лечения считается сочетание капельниц или уколов с таблетками: обычно сначала Актовегин вводится женщине внутривенно или внутримышечно, начиная с дозы в 5 мл (5 раз через день), а потом беременной назначают прием таблеток (1 таблетка 3 раза в день до еды ‒ в течение нескольких недель).

После назначения и начала приема препарата доктор будет наблюдать вас, чтобы отследить положительную динамику. Основной задачей Актовегина является активизация обменных процессов и восстановление нормального кровоснабжения во всех тканях и клетках.

Вследствие действия медикамента усиливается и плацентарное кровообращение, а значит, ребенок начинает получать достаточное количество кислорода, питательных и других полезных веществ, которые ему жизненно необходимы для нормального роста и развития.

Благодаря тому, что лекарство способствует устранению дефектов развития плаценты и минимизирует риск ее отслойки, терапия значительно снижает вероятность угрозы самопроизвольного прерывания беременности или выкидыша, а также, упрочняя соединение плаценты с маткой, помогает избежать риска преждевременных родов.

Известны случаи, когда на поздних сроках беременности женщине назначали Актовегин и проводили терапию в стационаре, поддерживая ребенка до того момента, как он может считаться доношенным. Отмечалось, что с применением препарата роды проходили быстрее и более успешно, так как он оказывает благоприятное воздействие на развитие малыша, делая его выносливее и стрессоустойчивее для процесса появления на свет.

Будущие мамы могут не опасаться, что лекарство каким-то негативным образом скажется на ребенке.

Актовегин в отечественной медицинской практике считается достаточно безопасным препаратом, так как случаи его вредного воздействия на организм зафиксированы не были (но в мировой медицине не затихают споры, так как животный белок в человеческом организме может повести себя непредсказуемо, а клинических испытаний, подтверждающих его безопасность, практически нет).

Тем не менее, врачи заявляют, что само по себе лекарство непосредственно к плоду проникнуть не может, ведь его защищает плацента, поэтому о негативном воздействии на малыша говорить вообще не приходится.

Однако не следует забывать об осторожности: помните, что никакие медицинские препараты назначать себе самостоятельно и проводить их прием без контроля врача недопустимо, ведь во время беременности доктор всегда оценивает перед назначением того или иного лекарства, насколько та польза, которую оно может принести, соотносится с возможным вредом.

До того, как вводить Актовегин беременной, врач должен сделать пробную инъекцию, чтобы понять, нет ли у женщины гиперчувствительности к препарату или аллергических реакций.

Основными же противопоказаниями для приема лекарства являются серьезные патологические процессы и хронические заболевания:

тяжелые формы сердечной недостаточности;
почечная недостаточность и другие проблемы с почками;
отек легких;
если ткани организма не справляются с жидкостью (скопление или выраженная задержка);
аллергия и непереносимость препарата.

В этих случаях доктор будет принимать решение о назначении других лекарственных средств, которые вам подойдут. Также следует обратить внимание на то, что Актовегин может вызывать и некоторые побочные эффекты:

вышеназванная аллергия, которая проявляется в различных реакциях – жжении, зуде кожного покрова, высыпаниях, крапивнице и т. д. Наиболее угрожающими последствиями могут стать отек Квинке и анафилактический шок;
расстройство желудка, боли и другие проблемы с ЖКТ;
общая слабость организма и плохое самочувствие ‒ головокружение, одышка, повышение артериального давления, также может появиться одышка, повыситься температура и потоотделение;
некоторые испытывали приступы удушья, жаловались на затрудненное глотание;
при инъекциях возможно появление отеков и припухлостей в местах введения препарата;
также нередко возникают боли – головные, мышечные, в суставах.

При появлении малейших симптомов следует немедленно обращаться к врачу, чтобы скорректировать лечение и не допустить никаких осложнений.

В случае индивидуальной непереносимости лекарства или других факторов, не позволяющих прием Актовегина, доктор будет выбирать для вас препарат из его аналогов.

Этот выбор несложный, поскольку идентичный состав имеется только у Солкосерила, правда, это лекарственное средство не выпускается в таблетках, то есть его прием возможен лишь в инъекциях (внутривенных и внутримышечных).

Впрочем, подобным действием улучшения маточно-плацентарного кровотока обладают и другие препараты: Кортексин, Курантил, Церебролизин, Веро-Триметазидин. Но рекомендовать вам их прием может только врач, так как использовать их можно лишь по строгим показаниям.

Несмотря на то, что точка в споре о пользе и вреде Актовегина так еще и не поставлена, он действительно способен помочь при осложнениях и патологиях во время беременности, оказывая благотворное влияние на развитие ребенка, устраняя угрозу гипоксии и выкидыша, справляясь с плацентарной недостаточностью. Но принимать его можно только с назначения и под контролем вашего доктора.

По материалам in-waiting.ru

В условиях ухудшения экологии и бешеного ритма жизни современности беременность все чаще протекает далеко не гладко. С каждым днем случаев, когда беременность сопровождается различными отклонениями, становится все больше. И нередко, после похода к гинекологу, девушка узнает о довольно опасном для развития ее будущего малыша диагнозе — фетоплацентарной недостаточности. При этом состоянии возникает гипоксия плода – нехватка кислорода, и гипотрофия – замедляется процесс развития, малыш отстает в росте, не набирает массу.

Содержание статьи:

Если беременность протекает патологически, то вероятность проявления плацентарной недостаточности практически стопроцентная. Чтобы малыш появился на свет здоровым, специалисты женских консультаций очень часто рекомендуется во время беременности прием актовегина.

Активным компонентом актовегина является уникальное вещество, полученное из крови молодых телят, которое стимулирует обменные процессы в организме. Проведение курсового лечения помогает насытить ткани кислородом, нормализовать их питание.

Состав и форма выпуска

Актовегин 20% гель выпускается в тубах по 20 г.
1 г геля содержит депротеинизированный гемодериват из крови телят, соответствующий 8 мг сухой массы.

Актовегин 5% крем выпускается в тубах по 20, 30 и 50 г.
1 г крема содержит депротеинизированного гемодеривата из крови телят, соответствующие 2 мг сухой массы, бензалкония хлорид 0,2 мг.

Актовегин 5% мазь в тубах по 20, 30 и 50 г.
1 г мази содержит депротеинизированного гемодеривата из крови телят, соответствующие 2 мг сухой массы.

Актовегин 20% глазной гель выпускается в тубах по 5 г.
1 г глаз. геля содержит 8 мг сухой массы депротеинизированного гемодеривата из крови телят.

Актовегин раствор для инъекций в ампулах по 2, 5 или 10 мл; 5 или 25 ампул в упаковке.
1 мл р-ра содержит 40 мг сухого депротеинизированного гемодеривата крови телят.

вспомогательные вещества: хлорид натрия; вода для инъекций.

Актовегин 10 или 20% раствор для инфузий во флаконе 250 мл.
1 мл раствора содержит депротеинизированный гемодериват из крови телят, соответствующий 4 или 8 мг сухой массы.

Актовегин форте драже, покрытые оболочкой, по 50 шт. во флаконе.
1 драже содержат 200 мг сухого депротеинизированного деривата из крови телят.

Фармакологические свойства

Актовегин — препарат, содержащий низкомолекулярные пептиды и производные аминокислот.

Актовегин, будучи гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон), содержит только физиологические вещества.

На молекулярном уровне Актовегин вызывает увеличение утилизации и потребления кислорода (повышает устойчивость к гипоксии), повышает энергетический метаболизм и потребление глюкозы. Суммарный эффект всех этих процессов заключается в усилении энергетического состояния клетки, особенно в условиях недостаточности.

Из препарата Актовегин выделены инозитолфосфат-олигосахариды (ИФО), которые обладают центральным и периферическим эффектами инсулина. ИФО действуют на повсеместно присутствующие рецепторы или на транспортные системы. К таким транспортным системам относятся носители глюкозы, находящиеся в плазматической мембране. К настоящему времени обнаружены 5 носителей глюкозы (GLUT 1-5). После прохождения гематоэнцефалического барьера глюкоза попадает с артериальную кровь головного мозга посредством транспортного механизма с участием переносчика глюкозы GLUT 1. Эксперименты показали, что ИФО-фракция препарата Актовегин стимулирует транспорт глюкозы в результате активации GLUT 1. Актовегин усиливает перенос глюкозы в головной мозг независимо от инсулина и инсулиновых рецепторов.

Вначале внеклеточная глюкоза попадает в клетку с помощью соответствующих транспортных механизмов, после чего в клетке происходит утилизация глюкозы, которая начинается с расщепления глюкозы и превращения продуктов ее распада в цикле лимонной кислоты. Продуктами этих метаболических процессов являются такие аминокислоты, как глутамат и аспартат. В этот метаболический каскад протекает с участием ряда ферментов, например пируватдегидрогеназы (образование ацетилкоэнзима А, синтез ацетилхолина). Многочисленные эксперименты показали, что ИФО способны регулировать некоторые инсулинозависимые ферменты, например цАМФ-фосфодиэстеразу, аденилатциклазу и пируватдегидрогеназу (ПДГ).

ИФО-фракция препарата Актовегин активирует ПДГ и тем самым увеличивает утилизацию глюкозы.

Помимо инсулиноподобного действия Актовегин также стимулирует потребление кислорода. Это приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижает образование лактатов.

Актовегин не только повышает внутриклеточный уровень глюкозы, но и улучшает окислительный метаболизм, благодаря чему улучшается энергетическое обеспечение клетки, о котором свидетельствует увеличение концентрации непосредственных переносчиков свободной энергии, таких, как АТФ, АДФ, фосфокреатинин, а также аминокислот, например глутамата, аспартата и ГАМК.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга, например при синдроме церебральной недостаточности (деменция), ухудшается перенос глюкозы через гематоэнцефалический барьер и ее утилизация клетками. Снижаются также активность ПДГ и концентрация ацетилхолина. Препарат Актовегин улучшает упомянутые показатели ИФО положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, потребление кислорода в целом также улучшается.

Показано, что Актовегин вызывает указанные эффекты и при периферических (артериальных, венозных) нарушениях кровообращения и соответствующих последствия таких нарушений (артериальная ангиопатия, язвенные поражения нижних конечностей). Применение препарата Актовегин для ускорения заживления ран также основано на упомянутых выше данных. Этот препарат особенно эффективно ускоряет заживление язв различной этиологии, трофических нарушения (пролежни), ожогов и радиационных поражений. При этом улучшаются не только морфологические, но и биохимические параметры грануляции, например повышается концентрация ДНК, гемоглобина и гидроксипролина.

Местное применение (мазь, крем, гель):

раны и воспаления кожи и слизистых, такие как: ожоги, в том числе солнечные, порезы кожи, ссадины / царапины;
с целью способствования регенерации ткани после ожогов, в том числе после ожога кипящей жидкостью или паром;
язвы варикозного происхождения или другие мокнущие язвы;
для профилактики и лечения пролежней;
для профилактики и лечения реакций со стороны кожи и слизистый, обусловленных воздействием радиации;
для предварительная обработка раневых поверхностей перед трансплантацией.

Местное применение (глазной гель):

ожог роговицы (кислотами, щелочью , известью);
язвы роговицы различного генеза;
воспаление роговицы различного происхождения;
при трансплантации роговицы (до — и после операции);
профилактика и лечение лучевых поражений;
ожоги;
дефекты эпителия роговицы у пациентов с контактными линзами;
профилактическая подборка контактных линз с нарушением трофики роговицы (дистрофические и атрофические процессы), например возрастное атрофическое воспаление роговицы.

Парентеральное применение (раствор для инъекций, инфузий):

нарушения церебрального метаболизма и кровообращения (ишемический инсульт, черепно-мозговые травмы, синдром церебральной недостаточности);
нарушения периферического (артериального и венозного) кровообращения и их последствия (артериальная ангиопатия, язвы голени);
трансплантация кожных покровов;
ожоги, в том числе химические, обваривания, изъязвления кожных покровов;
осложнения при заживлении ран: плохо заживающие раны, пролежни (Dekubitus);
лучевые повреждения кожи, слизистой, нервной ткани (профилактика и лечение).

Пероральное применение (драже):

в качестве поддерживающей терапии нарушений церебрального метаболизма и кровообращения;
для продолжения инъекционного или инфузионного лечения при нарушениях церебрального кровообращения.

Способ применения и дозы

Дозировка и способ введения зависят от клинической картины и тяжести заболевания.

Гель:Для лечения открытых ран и язв.

Гель наносится тонким слоем на пораженные участки несколько раз в день. При предварительной обработке для очистки язвенных поражений наносится толстый слой геля и закрывается компрессом с 5% мазью Актовегин или марлевой повязкой, пропитанной мазью. Повязку меняют один раз в сутки, при лечении сильно мокнущих поверхностей — несколько раз в сутки. В дальнейшем лечение следует продолжить Актовегином 5% в форме крема и завершить лечение Актовегином 5% в форме мази.

Крем: Способствует заживлению ран, в том числе ран с выделениями.

После первоначальной терапии язв Актовегином 20% в форме геля наносят Актовегин 5% крем тонким слоем. Для профилактики пролежней крем втирают в кожу в зонах повышенного риска. С целью профилактики возникновения радиационных поражений Актовегин 5% крем наносят тонким слоем непосредственно после радиационной терапии и в интервалах между сеансами.

Мазь: При продолжительном лечении ран и язв для ускорения эпителизации.

В качестве последнего звена в поэтапном «трехступенчатом лечении» язв с применением Актовегина 20% в форме геля и 5% крема, Актовегин 5% мазь наносится тонким слоем. Для профилактики пролежней мазь втирают в кожу в зонах повышенного риска. С целью профилактики возникновения радиационных поражений Актовегин 5% мазь наносят тонким слоем непосредственно после радиационной терапии и в интервалах между сеансами.

В случае отсутствия или недостаточности эффекта от применения Актовегина в форме геля-крема-мази следует обратиться к врачу.
Глазной гель:Если не предписано иначе, в больной глаз непосредственно из тюбика выдавить 1-2 капли Актовегина 1-3 раза в день. Открытую упаковку хранить не более 4-х недель. Продолжительность терапии зависит от причины заболевания и определяется лечащим врачом.

Раствор для инъекций: Растворы Актовегина для инъекций в концентрации 40 мг/мл применяются внутримышечно, внутривенно или внутриартериально, а также могут быть применены в растворе для инфузий. Совместимы с изотоническим раствором Хлорида натрия или 5% раствором глюкозы.
Обычная рекомендуемая доза с учетом выраженности клинической симптоматики первоначально вводят 10-20 мл в/в или в/а, в дальнейшем по 5 мл в/в или медленно в/м ежедневно или несколько раз в неделю. При применении Актовегина 40 мг/мл в качестве инфузий 10-50 мл разводят в 200 — 300 мл изотонического раствора хлорида натрия или в 5% растворе глюкозы (базовые растворы), скорость инфузии приблизительно 2 мл/мин.

Дозировка в зависимости от определенных показаний:

нарушение церебрального метаболизма и кровообращения: первоначально вводят 10 мл в/в ежедневно на протяжении двух недель, с последующим введением 5-10 мл в/в несколько раз в неделю на протяжении 4 недель;
ишемический инсульт: 20-50 мл разводят в 200-300 мл базового раствора и вводят в/в ежедневно или несколько раз в неделю на протяжении 2-3 недель;
артериальная ангиопатия: 20-50 мл разводят в базовом растворе и вводят в/а или в/в ежедневно или несколько раз в неделю; продолжительность лечения в среднем составляет 4 недели;
изъязвления кожных покровов и другие торпидные изъязвления, ожоги: 10 мл в/в или 5 мл в/м ежедневно или несколько раз в день в зависимости от тяжести поражения, в качестве дополнения к местной терапии Актовегином;
профилактика и лечение лучевых повреждений кожи и слизистых: в среднем по 5 мл в/в ежедневно в интервалах между радиационным воздействием;
цистит, обусловленный воздействием радиации: ежедневно трансуретрально вводят 10 мл препарата Актовегин 400 мг/10 мл в комбинации с антибактериальной терапией.Раствор для инфузий:Раствор Актовегина 10 или 20% инфузионный (с глюкозой или без) предназначен для внутривенной или внутриартериальной инфузии. Как и при использовании всех других препаратов, предназначенных для парентерального введения, перед инфузией раствора Актовегина необходимо убедиться в целостности флакона. Доза препарата и способ его введения зависят от клинической картины и тяжести болезни. Обычно назначают 250 мл в сутки, внутривенно или внутриартериально. Начальную дозу 10%-го раствора можно увеличить до 500 мл. Скорость инфузии составляет около 2 мл/мин. Для достижения желаемого эффекта может потребоваться 10-20 инфузий. При инфузиях необходимо следить за тем, чтобы раствор не попадал во внесосудистые ткани. В инфузионный раствор нельзя добавлять другие препараты. Необходимо следить за тем, чтобы раствор не попадал во внесосудистые ткани.Дозировки при различных показаниях:
нарушения кровоснабжения и метаболизма головного мозга: вначале 250-500 мл внутривенно в сутки на протяжении 2 недель, далее по 250 мл внутривенно несколько раз в неделю в течение не менее 4 недель;
ишемический инсульт: 250-500 мл внутривенно ежедневно или несколько раз в неделю в течение примерно 2-3 недель;
артериальная ангиопатия: 250 мл внутриартериально и внутривенно ежедневно или несколько раз в неделю; продолжительность терапии — около 4 недель;
ulcus cruris и другие вялотекущие язвы, ожоги: 250 мл внутривенно ежедневно или несколько раз в неделю в зависимости от скорости заживления, в дополнение к местной терапии Актовегином.
профилактика и лечение радиационных поражений кожи и слизистых оболочек: в среднем 250 мл внутривенно за день до начала и ежедневно во время лучевой терапии, а также в течение 2 недель после ее окончания. Перорально (драже):
Актовегин драже форте принимают не разжевывая перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. Если нет других рекомендаций, следует соблюдать следующий режим приема препарата: по 1-2 драже форте 3 раза в день. Продолжительность лечения должна составлять от 4 до 6 недель.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата Актовегин или родственным препаратам.

Противопоказания к применению инфузионного раствора Актовегина те же, что и к применению других инфузионных препаратов: декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, олигурия, анурия, задержка жидкости в организме.

Имея дело с больными, страдающими сахарным диабетом, следует учитывать концентрацию глюкозы в инфузионном растворе Актовегина.

Применение при беременности и лактации

Местное применение (гель, крем, мазь, глазной гель):

Парентеральное и пероральное применение (раствор для инъекций, инфузий, драже):

Следует применять только по назначению врача. В настоящее время нет данных о негативном влиянии Актовегина на здоровье женщины или ребенка при использовании этого препарата во время беременности или лактации, но необходимо тщательно сопоставлять возможную пользу от применения с потенциальным риском для ребенка. Во время кормления грудью нет противопоказаний против приема препарата.

Побочные действия

Обычно препарат переносится хорошо. Побочные реакции отмечаются редко и главным образом обусловлены гиперчувствительностью к компонентам препарата.

У пациентов с предрасположенностью к аллергии в редких случаях могут возникнуть реакции гиперчувствительности: крапивница, гиперемия кожи, повышение температуры тела. В таких случаях надо прекратить лечение актовегином и при необходимости применять антигистаминные средства и/или глюкокортикостероиды. При тяжелых анафилактических реакциях проводят соответствующую неотложную терапию (введение плазмозаменителей, больших доз кортикостероидов, катехоламинов).

В начале лечения Актовегином гель 20% могут возникнуть местные болевые ощущения связанные с увеличением секреции. Однако, это не является свидетельством непереносимости препарата. В случае если болевые ощущения сохраняются или ожидаемый эффект от препарата не достигнут следует обратиться к врачу.

Особые указания и меры предосторожности

Применять по назначению врача во избежание осложнений!

Раствор для инъекций имеет желтоватый оттенок, интенсивность которого зависит от номера партии и исходного материала, однако цвет раствора не оказывает воздействия на эффективность и переносимость препарата. После вскрытия флакона раствор нельзя хранить и использовать хранившийся раствор.

Парентеральное введение следует проводить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической реакции; рекомендуется пробное введение нескольких миллилитров раствора, при этом необходимо обеспечить условия для проведения экстренной терапии.

При многократных в/в введениях следует контролировать электролитный состав сыворотки и водный баланс организма.

Раствор для инъекций совместим с изотоническим раствором натрия хлорида и 5% раствором глюкозы. В инфузионный раствор нельзя добавлять другие препараты, за исключением перечисленных выше.

Внутримышечно желательно вводить не более 5 мл, так как раствор является гипертоническим.

Открытую упаковку геля, крема, мази, глазного геля не употреблять более 4-х недель.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими препаратами не выявлено.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре (не выше 25 С) в защищенном от света месте, в упаковке!

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности указан на упаковке. Используйте до окончания срока годности!

От чего рекомендуется принимать актовегин беременным?

1. Стоит отметить, что актовегин для беременных прописывается гинекологами достаточно часто. Если ранее девушке пришлось пережить выкидыш, то актовегин, назначенный при планировании беременности, способен уменьшить вероятность повторного выкидыша.
2. Актовегин при беременности окажет неоценимую помощь девушкам, страдающим диабетом, избежать различных осложнений при вынашивании ребенка.
3. Препарат помогает при частичной отслойке плаценты, привычной невынашиваемости, фетоплацентарной недостаточности и гипотрофии плода.
4. Лекарство назначается при заболеваниях головного мозга (инсульте и черепно-мозговой травме), диабетической ангиопатии и прочих сосудистых патологиях.
5. Актовегин обладает регенерационным воздействием, поэтому назначается при длительно текущих процессах – трофической язве, пролежнях, ожогах и обширных повреждениях кожного покрова.

Гинекологи подтверждают, что назначение уколов актовегина при беременности не запрещается — эта процедура не влечет за собой абсолютно никаких отрицательных последствий. При назначении капельницы актовегина при беременности важно обратить внимание на то, что эффект проявляется спустя двадцать минут после окончания процедуры. При этом пик воздействия отмечается спустя три часа.

При критической ситуации актовегин прописывается парентерально – назначается капельница и внутривенные инъекции.Суточное количество препарата определяется строго индивидуально. При этом во внимание берется не только общее состояние девушки, но и внутриутробное развитие ребенка, особенности ее организма. При проведении капельницы скорость введения лекарства составляет 3 мл/мин. Ампулу лекарства (10 мл) следует растворить в 300 мл глюкозы или физраствора.

Уколы актовегина поводятся в вену или внутримышечно. Следует соблюдать следующую схему – в первые дни суточное количество препарата составляет 10-20 мл, по мере улучшения самочувствия пациента дозировка снижается, поддерживающее количество лекарства составляет 5 мл однократно в сутки.

Препарат актовегин нельзя принимать при следующих патологических процессах:

При отеке легких,
При тяжелых формах сердечной недостаточности,
При анурии, вызванной почечной недостаточностью,
При задержке и скоплении жидкости в организме,
В случае гиперчувствительности к компонентам лекарства.

При приеме таблеток актовегина при беременности возможны различные побочные проявления. Наиболее часто отмечаются аллергические реакции – зуд, жжение кожного покрова, крапивница. Самым грозным побочным эффектом может стать анафилактический шок. Возможны резкие скачки температуры тела и приливы. Если при приеме появились признаки непереносимости препарата, то его прием следует сразу же прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Актовегин для беременных в профилактических целях назначается по 1 таблетки дважды в сутки. При серьезном патологическом процессе следует увеличить количество препарата до 2-3 таблеток в день, а кратность приема – до трех раз. Таблетки актовегина принимаются перед едой, разжевывать и измельчать лекарство не рекомендуется.

Зачем назначается актовегин при беременности? Актовегин, назначаемый во время беременности, нормализует кровообращения – это влияет на насыщение каждой клеточки кислородом, что положительно влияет на состояние плода. При этом препарат можно использовать и во время грудного вскармливания. Но стоит помнить, что назначить любой препарат имеет право только лечащий врач женщины после обязательной консультации и проведения ряда анализов.

Почему же отмечается такая высокая эффективность актовегина при беременности? Лекарство нормализует кровообращение в плаценте – это обеспечивает будущего малыша должным количеством кислорода и питательных веществ, способствующих нормальному его развитию.

Единственным аналогом актовегина, который имеет схожий состав и назначается при беременности, является препарат солкосерил. Однако в аптеках можно найти и другие лекарственные средства, обладающие аналогичным действием: Курантил, Веро-Триметазидин, Церебролизин, Кортексин и др.

Актовегин при патологическом течении беременности – одно из самых действенных лекарственных средств. Как показывают отзывы, применение его благотворно влияет как на состояние беременной женщины, так и на развитие плода. Лечение следует проводить поэтапно: в начале лечения рекомендовано проведение капельницы, далее следует перейти на внутримышечное введение препарата. После нормализации состояния, актовегин назначается в таблетках.

Как свидетельствуют отзывы врачей, назначение уколов актовегина при беременности — абсолютно безопасная процедура, которая поможет нормализовать процесс вынашивания ребенка и спасти малыша. Но стоит помнить, что процедуру может назначить только лечащий врач женщины – заниматься самолечением в положении категорически запрещено.

Для любой девушки самое главное — это рождение здорового малыша. При планировании беременности следует особое внимание уделить состоянию будущей мамы. Иногда следует в этот период пройти курсовое лечение актовегином, чтобы подготовить организм женщины к беременности.

По материалам love-mother.ru