Уреаплазма уреалитикум у женщин при беременности

Анализ на уреаплазму уреалитикум при беременности у нас назначается в качестве дополнительного обследования, который не входит в перечень бесплатных анализов, сдаваемых в поликлинике.

В ходе такого исследования, уреаплазма уреалитикум у беременных обнаруживается довольно-таки часто, но прямая связь между обнаруженной бактерией и заболеванием, не всегда прослеживается. У многих женщин, у которых в ходе такого исследования микрофлоры влагалища, была выявлена бактерия уреалитикум, наблюдалось нормальное течение беременности, в то время как у других беременных могла привести к выкидышу, преждевременным родам, рождению ребёнка с пневмонией или малым весом.

В связи с тем, что до конца непонятно, по какому критерию можно точно определить, что уреаплазма уреалитикум при беременности вызовет развитие уреаплазмоза со всеми его негативными последствиями, а когда микроорганизм является частью нормальной микрофлоры влагалища, то в Европе или Америке, при отсутствии каких-либо симптомов, беспокоящих беременную, данный анализ не проводят.

У нас же посылать на сдачу анализа на уреаплазму уреалитикум у беременных принято по той причине, что до 1998 года отечественная медицина относила ее к ЗППП, но теперь же под этим термином подразумевается воспалительный процесс мочеполовой системы, вызванный бактерией.

Направление на этот анализ беременных отечественными врачами оправданно тем фактом, что в большинстве случаев, женщина не ощущает симптомов заболевания. Как уже говорилось, факт обнаружения уреаплазмы не означает развитие заболевания, поэтому проводится анализ, который не просто показывает, есть бактерия уреалитикум в организме беременной или нет, а количественные методы исследования, позволяющие определить не только микрофлору влагалища, но и количество бактерий в мазке.

При этом лечение в виде курса антибиотиков, применяемого в обычных случаях, женщинам стараются не назначать ранее 20-ой недели беременности, и только при наличии симптомов воспаления или высокого содержания бактерий. Врачи стараются подобрать беременным препараты с минимальным вредом для здоровья плода, но антибиотики, способные побороть эти микроорганизмы, сильнодействующие, и могут стать причиной патологии развития ребёнка. Отказ же от лечения при явных признаках уреаплазмоза, приведёт к рождению малыша с пораженной уреаплазмой уреалитикум слизистой дыхательных путей, что проявится в виде врождённой или послеродовой пневмонии.

По материалам www.zppp.saharniy-diabet.com

Возбудителем уреаплазмы является Ureaplasma urealyticum, мельчайшая бактерия, обитающая на слизистых оболочках половых и мочевых каналов и внутриклеточная жизнедеятельность которой характеризуется, как паразитическая. Уреаплазма уреалитикум -разновидность микоплазмы, объединяющая два схожих вида микроорганизмов -уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум, провоцирующих снижение иммунитета в определенных условиях. Заболевание уреаплазмозом вызывается микроорганизмами, которые представляют собой переходный вид микроорганизмов от вирусов к одноклеточным. Инфицирование происходит половым путем, но также возможно и от больной матери к плоду.

О существовании уреаплазмоза можно и не догадываться в обычной жизни, но из-за возможного поражения органов половой и мочевыделительной системы уреаплазма уреалитикум при беременности становится настоящей проблемой. И в первую очередь -в связи с тем, что лечение антибиотиками небезопасно для плода. Во-вторых, для плода существует и другая опасность -инфицирование во время продвижения по родовым путям. Исходя из этого следует, что планировать беременность необходимо после обследования на наличие уреаплазм, которые, хоть и в небольшом количестве, могут развиться в уреаплазмоз.

Если беременность уже наступила, нужно поспешить к врачу -для разработки схемы ведения беременности одновременно с предупредительной терапией, во избежание осложнений для плода. Существует вероятность, что в отдельных случаях Ureaplasma urealyticum может спровоцировать врожденную или неонатальную пневмонию. При сочетании инфекций хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза существует угроза проникновения к околоплодному пузырю и инфицирования плода, а также преждевременных родов, поэтому требуется лечение.

В соответствии со статистикой, внутриутробное инфицирование уреаплазмой уреалитикум составляет 45%, а микоплазмой -20%. Могут пострадать глаза, печень, нервная система, кожа и лимфатические узлы плода. Микоплазма воздействует на генетику, вызывая порок сердца. Однако все это происходит при наличии активной фазы инфекции. Пассивную инфекцию во время беременности лучше вообще не трогать -так можно нанести больше вреда плоду. Собственно наличие инфекции не влияет на течение беременности. При острой необходимости в лечении уреаплазма уреалитикум при беременности лечится в последнем триместре.

Лечение, с учетом местонахождения воспалительного процесса, анамнеза осмотра и анализов пациента, включает:

антибактериальные препараты против инфекции;
иммуномодуляторы, поднимающие защитные силы организма;
средства, минимизирующие риск побочных эффектов при лечении антибиотиками.

Достаточно эффективными современными препаратами являются Сумамед суспензия, Оспамокс, Доксициклин. Метод ДНК позволяет определить индивидуальную чувствительность к антибиотикам и назначить эффективную терапию.

При наличии простатита, уретрита, вагинита, цервицита врач настаивает на удалении из тканей микроорганизмов, вызывающих воспаление -элиминации уреаплазмы. То же самое предстоит и пациентам при бесплодии, воспалительных заболеваниях, невынашивании, хориоамнионите, послеродовых лихорадочных состояниях. Женское бесплодие может быть обусловлено воспалительным процессом в области половых органов, из-за чего перекрывается доступ яйцеклетки в полость матки, мужское -влиянием уреаплазм на сперматогенез.

Проблемы в решении проблемы уреаплазмоза:

уреаплазмоз может переходить в хроническую форму, которая требует комплексного лечения;
учащен ложноположительный диагноз, что отражается на контроле лечения;
уреаплазмоз представляет условно-патогенную флору, не обусловленную для проведения лечения;
уреаплазмоз может протекать бессимптомно;
микробам этого вида свойственно очень тесно взаимодействовать с клетками организма, поэтому иммунитет воспринимает данную взаимосвязь, как единое целое и ведет борьбу с собственными клетками.

Вероятность заболевания уреаплазмозом будет зависеть от состояния иммунитета и наличия сопутствующих урогенитальных инфекций в организме. При скрытом течении заболевания его определить невозможно, поэтому каждой пациентке желательно дважды в год проходить осмотр у гинеколога. При планировании беременности необходимо с ответственностью отнестись к медицинскому обследованию.

Главная » Беременность » Лечение при беременности » Уреаплазма уреалитикум при беременности — как лечить?

Уреаплазма уреалитикум при беременности -как лечить?

Уреаплазмоз — довольно распространенное заболевание. Возбудителем его является бактерия, которая поражает преимущественно органы мочеполовой системы. Стоит отметить, что уреаплазма уреалитикум при беременности может быть опасной, как для здоровья матери, так и для здоровья плода. Именно поэтому так важно проходить все обследования еще на стадии планирования беременности.

На самом деле уреаплазма довольно часто обитает в человеческом организме, не вызывая никаких внешних симптомов. Подхватить ее можно половым путем, а вот бытовой способ передачи встречается крайне редко.

Проникая в человеческий организм, эта бактерия может прекрасно выживать в нем многие месяцы и даже годы. Человек является носителем инфекции, даже не подозревая об этом. Уреаплазма — бактерия, которая далеко не всегда вызывает серьезное заболевание, так как активируется лишь при ослаблении иммунной системы.

Хламидии в крови при беременности
Последствия гайморита при беременности
Признаки и причины месячных во время беременности
Экстрасистолы при беременности
Актовегин для беременных
Нейроинфекция головного мозга
Норма эстрадиола у женщин

При беременности активность иммунитета женщины падает — таким образом, снижается риск атаки плода собственными антителами матери. В то же время ослабление защитных функций организма создает прекрасные условия для активации инфекционных болезней, в том числе и уреаплазмоза.

Уреаплазма уреалитикум при беременности может привести к ряду осложнений. Например, активное размножение бактериальных организмов может привести к естественному прерыванию беременности или преждевременным родам. Кроме того, мелкие микроорганизмы могут двигаться по кровяному руслу, проникать сквозь плацентарный барьер и оседать на дыхательных путях плода. В некоторых случаях наблюдается нарушение развития детского организма. Нередки случаи внутриутробного воспаления легких. Кроме того, не стоит забывать о том, что ребенок может подхватить инфекцию уже непосредственно при родах.

Именно поэтому беременные женщины с подобной инфекцией нуждаются в помощи врача. Еще болезнь проходит пассивно, то потребности в специфическом лечении может и не быть. Если же бактерии начали интенсивно размножаться, вызывая воспаление в тех или иных органах мочеполовой системы, без терапии здесь вряд ли можно обойтись.

Лечение уреаплазма уреалитикум при беременности осложнено тем, что далеко не все препараты разрешены к приему в этот период. Но в некоторых случаях прием антибиотиков просто необходим, но, естественно, под строгим контролем врача. Кроме того, женщинам рекомендуют прием витаминных комплексов, а также лекарств, улучшающих работу иммунитета.

Уреаплазма уреалитикум или уреаплазмоз относится к заболеванию, которое передается половым путем и поражает мочеполовую систему.

Данная патология вызывается уреаплазмой и делится на два типа: 1) parvum и 2) Т-960, по крайней мере, именно так они обозначатся при расшифровке анализа.

Отметим, что уреаплазму впервые выделили в 1954 году, возбудитель относится к семейству Mycoplasmatales, таким образом, можно сделать вывод, что уреаплазма это и несть микоплазмоз, с одним исключением, он способен расщеплять мочевую кислоту до аммиака. Основной путь передачи – половой, однако изредка может встречаться вариант передачи и вертикальным путем, от матери ребенку во время прохождения через половые пути.

Что самое интересное, единого мнения насчет заболевания нет. Одни специалисты относят его патогенному микроорганизму, но есть мнение, что не стоит даже назначать лечения, если не наблюдается специфических симптомов. Нет единого мнения и у здравоохранительных организаций, так в России заболевание исключено из списка заболеваний, передающихся половым путем, но при этом ВОЗ классифицирует возбудителя, как агента, который приводит к половым инфекциям.

Кроме того, заболевание так и остается плохо изученным, и разные специалисты его воспринимают и трактуют по-разному.

Прежде чем говорить о симптоматике, необходимо понимать, что уреаплазмоз относится к скрытой инфекции. Если она единственная присутствует в организме, то практически не проявляется в симптомах. Не бывает при этом никаких специфических выделений, которые так характерны при большинстве венерических заболеваний, ни болей, жжения при мочеиспускании.

Однако главная проблема в том, что уреаплазмоз может быть не единственным заболеванием, и если он передается при половом контакте вместе с другим заболеванием, то проблемы будут достаточно серьезные.

Таким образом, самостоятельно определить заболевание невозможно, при полном отсутствии симптомов, так что диагностировать его можно только в результате лабораторного анализа.

Несмотря на то, что уреаплазмоз протекает без симптомов и носит скрытый характер, это не означает, что проблема безопасна. В первую очередь наибольший риск существует для пациентки во время беременности.

Как и любая урогенитальная микоплазма, агент просто «оседлает» сперматозоид, что, в конечном счете, мешает ему нормально двигаться, а в этом случае сперматозоид не может нормально добраться до яйцеклетки. Определим основные осложнения, которые при этом могут встречаться:

Выкидыш.
Преждевременные роды.
Заражение плода в утробе матери.

Все эти моменты часто проявляются, особенно если заражение происходит вместе с другой, сопутствующей инфекцией.

Именно поэтому врачи так строго относятся к вопросу обследования женщины на предмет венерологии перед планируемым зачатием.

В первую очередь хорошие и информативные данные показывает мазок, который берется у мужчин из уретры, а у женщин со стенок влагалища. Если же мазок оказывается не совсем информативным, то осуществляется так называемый посев. При этом биологический материал помещается в специальную питательную среду, в которой должна начать быстро развиваться инфекция. В результате и определяется, что именно присутствует в мазке .

Есть еще метод определения на чувствительность к антибиотикам, однако этот вариант достаточно неоднозначный и не имеет поддержки в среде врачей. Дело в том, что возбудитель заболевания при нахождении в организме пациента, и вне этой среды – совершенно разные состояния. Поэтому достаточно сложно быть на 100% уверенным, что определённый антибиотик будет точно лечить уреаплазмоз.

Отличный метод определения находится в работе с ДНК возбудителя (ПЦР), это достаточно информативный способ. Кроме того, хорошие результаты можно получить и во время обычного УЗИ.

Ультразвуковое обследование проводится в отношении придатков матки у женщины и предстательной железы у мужчины.

Важно! Окончательный диагноз правильно ставить, учитывая несколько анализов, проведенных разными способами. В конечном итоге именно так удается подобрать не только нужный антибиотик, который сможет оказывать необходимое влияние на болезнь, но и подобрать адекватную концентрацию.

Уреаплазма уреалитикум – относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они способны вызывать заболевания только при условии определенных неблагоприятных состояний организма. И одним из таких условия должно быть присутствие в организме другого заболевания, которое бы передавалось половым путем.

Наиболее верное лечение, по мнению многих специалистов, заключено в следующей схеме:

Если выявляется в анализах только лишь одна уреаплазма, назначаются иммуномодуляторы.
Магнитотерапия.
Лечение с рассасывающим эффектом.

Вся схема направлена на то, чтобы подготовить организм к будущему приему антибактериальных препаратов.

А вот после первого этапа врач может отметить и присоединенное заболевание, которое до этого не проявлялось. В таком случае назначается уже терапия, исходя из типа венерического или инфекционного заболевания.

Контроль состояния организма проводится через месяц после последнего приема антибактериального препарата. Прогноз – благоприятный.

Источники: http://medinote.ru/ureaplazma-urealitikum-pri-beremennosti.html, http://skoraya-03.ru/ureaplazma-urealitikum-pri-beremennosti-kak-lechit.html, http://rodinkam.net/venericheskie-zabolevaniya/ureaplazma-urealitikum-u-zhenshhin-simptomy-lechenie/

Комментариев пока нет!

Подаем заявление в ЗАГС во время беременности Беременность является одним из самых долгожданных и замечательных периодов в жизни каждой девушки. Но случаются такие моменты, когда.

Чем лечить горло при беременности Беременная женщина больше подвержена болезням, вирусным инфекциям. чем кто-либо другой. Ведь её иммунитет понижен, а любое респираторное заболевание может не один.

Как расцедить молоко после родов Лактация – это постепенное появление грудного молока. В первые дни после родов вместо него.

Дисбиоз половых путей – понятие нарушения количественного и качественного баланса общей присутствующей микрофлоры. Некоторые изначально нейтральные микроорганизмы (в частности, гарднерелла) подготавливают флору влагалища к возможной патогенизации процесса сосуществования бактерий. Как следствие, при определенных обстоятельствах симбиоз гарднереллы и уреаплазмы при беременности может привести к размножению микробных колоний и развитию воспаления.

Ureaplasma urealyticum имеют промежуточную структуру, нечто среднее между вирусом и обычной бактерией. Благодаря присущей им функции уреолиза инфекция возникает, прежде всего, в мочеполовой сфере. Поэтому наиболее распространенным способом заражения принято считать половой путь. Мужчины также являются возможными носителями инфекции, хотя у них она встречается не так часто, как у женщин. Другие контактные способы передачи инфекции, такие, как пользование общественным туалетом, посещение бассейна или общей бани, гораздо менее вероятны, а многие специалисты их вообще исключают.

Поэтому принято считать, что заражение инфекцией происходит во время незащищенных половых контактов.

С началом беременности, когда наблюдается значительная гормональная перестройка организма, естественное понижение иммунитета способствует всплеску активности микроорганизмов и переходу их в патогенное состояние. Ранее мирно сосуществующие бактерии начинают бурно размножаться, это приводит к нарушению микробиоценоза мочеполовой сферы. Так создаются оптимальные условия для развития воспалительного процесса.

Многих женщин, особенно на этапе планирования зачатия, интересует вопрос: возможно ли вообще наступление беременности при уреаплазмозе? Ответ на данный вопрос однозначен: само по себе наличие в организме Ureaplasma urealyticum не оказывает никакого влияния на способность женщины забеременеть.

Однако возникший по вине данного возбудителя воспалительный процесс (уреаплазмоз) может привести к ряду осложнений, которые в дальнейшем могут помешать репродуктивной функции. Спаечная болезнь, непроходимость маточных труб, воспалительные заболевания матки и придатков – вот некоторые из последствий инфекции.

Обычно с момента попадания возбудителя уреаплазмоза в организм до появления первых видимых симптомов заболевания проходит около 30 дней. Это время называют латентным, или скрытым, периодом. В течение этого периода наличие Ureaplasma urealyticum в организме никак не проявляется, а после завершения процесса инкубации заболевание может развиваться по двум сценариям:

течение болезни может быть малозаметным, со слабой симптоматикой, которую больная может легко проигнорировать;
начало заболевания может проходить остро, с выраженными характерными симптомами уреаплазмоза, требующими немедленного лечения.

Оба варианта течения уреаплазмоза могут быть представлены следующими проявлениями:

появление слизистых выделений непонятной этиологии;
чувство дискомфорта во влагалище, напоминающее симптомы молочницы;
жжение в уретре, учащение позывов, рези и боль при мочеиспускании, помутнение мочи;
боль в низу живота;
признаки воспаления слизистых оболочек дыхательных путей, отек носоглотки, гортани, симптомы острой респираторной инфекции, гнойной ангины.

Возможно появление полового дискомфорта – боль и неприятные ощущения во время полового контакта.

При отсутствии необходимого лечения инфекции процесс воспаления расширяется, появляются более серьезные осложнения, такие, как воспаление мочевого пузыря, матки и придатков. К симптомам уреаплазмоза при беременности могут добавляться признаки пиелонефрита.

Многие будущие матери задаются вопросом: а опасна ли при беременности уреаплазма?

Следует заметить, что сами по себе бактерии Ureaplasma urealyticum могут обитать на слизистых абсолютно здоровых людей и не приносить им никакого дискомфорта. Обычно женщины даже не догадываются о наличии в их организме патогенной флоры, пока дело не касается сдачи анализов и проведения бактериологических посевов.

Уреаплазмы начинают представлять опасность при беременности лишь тогда, когда их количество становится выше нормальных показателей, либо при падении иммунных сил организма, как следствие различных воспалений, стрессовых ситуаций, переохлаждения, гормонального дисбаланса.

Всегда проводятся лабораторные анализы, в частности, на наличие уреаплазмы, при планировании беременности. Всегда лучше знать о возможных факторах риска заранее, чтобы успеть вовремя предотвратить последствия. Целесообразнее уничтожить возбудителя до наступления беременности, не подвергая опасности будущего ребенка, да и саму беременность в целом.

Как влияет уреаплазма на беременность? Если уреаплазмоз обнаружен уже у беременной женщины, это может сказаться на умственной и физической полноценности плода, привести к серьезным внутриутробным дефектам развития. Возможна даже потеря самой беременности – Ureaplasma urealyticum на ранних сроках, когда ещё не сформирована плацента, представляет реальную угрозу выкидыша или замершей беременности.

В остальные периоды вынашивания, в связи с патологическим воздействием уреаплазмы на формирующийся организм будущего ребенка, существует опасность самопроизвольного прерывания беременности или преждевременных родов.

Даже нормально выношенный здоровый ребенок имеет огромный риск заразиться Ureaplasma urealyticum от матери при прохождении родовых путей. Бактерии попадают на слизистые новорожденного, провоцируя в будущем заболевания носоглотки, дыхательных путей, воспаления половых органов, менингит.

Поэтому при планировании рекомендуется обязательное обследование будущей матери, чтобы избежать последствий уреаплазмоза при беременности.

Первичная диагностика уреаплазмы во время беременности основывается на данных субъективного и объективного исследования. Принимаются во внимание жалобы больных, соответствующие клиническим симптомам заболевания. Также важны объективные признаки уреаплазмоза: наличие и характер выделений, скопление их в заднем своде влагалища, гиперемия или бледность слизистых покровов.

Следует знать, что норма содержания Ureaplasma urealyticum при беременности составляет менее 10 в 4 степени микробных элементов в 1 г или 1 мл выделений. Более высокие концентрации означают возможность развития заболевания.

Забор исследуемого материала для диагностики уреаплазмы при беременности можно произвести несколькими способами:

соскоб с поверхности влагалища, шейки матки, и погружение его в определенную диагностическую среду;
смыв изотоническим раствором хлорида натрия с поверхности влагалища или мочеиспускательного канала;
мазок на Ureaplasma urealyticum с последующим бактериальным посевом.

Анализы на уреаплазму помогут выявить один из двух видов возбудителей данной инфекции:

Уреаплазма парвум – самая болезнетворная разновидность уреаплазм. Это более активная бактерия, с легкостью расщепляет мочевину с выделением аммиака. Как следствие – затяжной воспалительный процесс и повышенное образование солей мочевой кислоты в мочеточниках и почках. Уреаплазма парвум не имеет собственной клеточной оболочки, поэтому образует плотный симбиоз с эпителиальными клетками, со временем разрушая их. Ферментативная активность данного возбудителя позволяет оказывать разрушительное действие на протеины эпителия, уничтожая антитела слизистой оболочки и тем самым кардинально понижая местный иммунитет. Данный вид инфекции является более агрессивным и редко предполагает мирное носительство, чаще перерождаясь в яркий воспалительный процесс.

Уреаплазма уреалитикум – менее агрессивная бактерия, склонная к постоянному обитанию на слизистой здорового человека. Возможность развития воспалительного процесса, вызванного данным видом инфекции, появляется лишь при падении общего иммунитета организма. Но в то же время самая безобидная уреаплазма уреалитикум при беременности является более опасной: это единственный вид уреаплазмы, проникающий через плацентарный барьер и представляющий реальную угрозу для будущего ребенка.

Иногда обе разновидности уреаплазм существуют совместно на одной территории. В таких случаях лаборатории используют термин Ureaplasma species.

Среди дополнительных видов диагностики применяют исследование венозной крови на наличие антител к уреаплазме, а также иммунофлюоресцентный анализ для определения антигенов возбудителя.

Лечение уреаплазмы при беременности проводится в основном амбулаторно. Возбудитель данного заболевания имеет свойство быстро приспосабливаться к различным видам антибиотиков. Поэтому их обычно назначают, постепенно переходя от более легких препаратов к сильнодействующим. Для определения необходимого спектра действия лекарственных средств предварительно проводится анализ на чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

При беременности могут использоваться далеко не все противомикробные препараты, поэтому для лечения выбираются только наиболее безопасные для организма будущей матери и плода.

Для полного избавления от инфекции особенно важно одновременное лечение обоих супругов. Помимо этого, в период проводимой терапии лучше отказаться от половых контактов вообще, либо использовать презерватив, иначе взаимный процесс заражения растянет период лечения до бесконечности.

Из антимикробных средств наиболее часто применяют макролидные антибиотики (эритромицин, олеандомицина фосфат), линкозамиды (линкомицин, клиндамицин). Особенно эффективно лечение уреаплазмы ровамицином, его принимают по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день.

В качестве вспомогательных средств используют препараты для лечения протозойных инфекций, противогрибковые средства (нистатин, леворин).

Курс антибиотикотерапии длится 10-14 дней.

Дополнительно могут быть назначены препараты для поддержки иммунитета (биологически активные пептиды, интерфероны), комплексные группы витаминов. Проводятся местные инсталляции лекарственных средств, физиотерапия.

Довольно часто при инфекции используют вагинальные свечи – генферон, тержинан, нео-пенотран.

Диета во время лечения Ureaplasma urealyticum предполагает полный отказ от острой, копченой, соленой пищи, алкогольных напитков и сладостей. Приветствуется употребление кисломолочной продукции, овощей и фруктов.

В дальнейшем рекомендуется строго придерживаться правил личной гигиены, избегать случайных половых связей.

При любых подозрительных симптомах лучше проконсультироваться со специалистом, и тогда беременность будет легкой, а будущий ребенок – здоровым. Также необходимо понимать, что уреаплазма при беременности – это не приговор, от неё можно избавиться, следуя назначениям и советам врача.

Уреаплазма во время беременности: принципы лечения и возможные осложнения для мамы и ее малыша

Дарья Широчина 29.06.2017

Уреаплазма — бактерия, которая обитает в мочеполовых путях мужчин и женщин. Нет однозначного мнения о том, к какой группе следует отнести данную бактерию, к облигатным (всегда вызывающим заболевание) микроорганизмам или условно-патогенным (могут обитать в норме при определенных условиях). С точки зрения официальной медицины, выявленные уреаплазмы следует считать патологией, которая подлежит лечению как половая инфекция. Опасна ли уреаплазма при беременности и что приносит больший вред: уреаплазмы или антибиотики для их лечения?

Уреаплазмы — микроорганизмы, оптимальной средой существования которых являются слизистые оболочки мочеполового тракта. Связано это с их способностью расщеплять мочевину и использовать ее для своей жизнедеятельности.

Выделяют два вида уреаплазм:

Ureaplasma parvum (парвум);
Ureaplasma urealyticum (уреалитикум).

Последняя имеет большее клиническое значение и чаще является причиной воспаления в мочеполовых органах. Уреаплазмы в определенных условиях могут проникать через плаценту, вызывая инфицирование плода. С этим связывают их особую опасность.

До сих пор уреаплазму часто относят к половой инфекции, проводя лечение всякий раз при обнаружении микроорганизма. Но то, что большое количество людей являются бессимптомными носителями бактерии и не имеют никаких серьезных последствий, натолкнуло исследователей на мысль, что уреаплазма — условный патоген. Это значит, что она в норме может находиться на слизистых половых и мочевыводящих путей, не вызывая болезнь. А при снижении иммунитета, наличии более агрессивной инфекции и в некоторых других случаях может происходить неконтролируемое размножение уреаплазм с появлением клинической картины воспаления.

Если уреаплазма во время беременности все-таки выявлена, установить точное время поступления ее в организм достаточно сложно. Нельзя достоверно узнать это, даже если ранее проводилось обследование на половые инфекции. Ведь патоген мог находиться в неактивной форме. Также не исключен некачественный забор материла или его неправильное хранение.

Основной путь заражения уреаплазмами — половой. Причем эти микроорганизмы, в отличие от всех других половых инфекций, не передаются при оральных контактах. Заражение ребенка может происходить как внутриутробно, так и при естественных родах во время прохождения малыша через родовые пути.

Уреаплазмы могут обитать в половых путях и обнаруживаться только при тщательном обследовании женщины, не давая никакой клинической картины. Но беременность сопровождается физиологическим иммунодефицитом, поэтому в этот период чаще всего и происходит активации инфекции с возникновением клиники уреаплазмоза. Нередко обнаруживаются:

кольпит (воспаление во влагалище);
цервицит (поражение канала шейки матки);
уретрит (воспаление в уретре);
цистит (инфекция в мочевом пузыре).

Основные симптомы следующие.

Изменение характера выделений из половых путей. Увеличивается их количество, изменяется цвет (становится беловатый или же сероватый). Параллельно появляется неприятный рыбный запах.
Частые эпизоды обострения цистита и уретрита. Появляются тянущие боли внизу живота, рези и боли при мочеиспускании, частые позывы в туалет.

Чем опасна уреаплазма при беременности? Многие женщины успешно вынашивают малыша при наличии данной бактерии во влагалище. Но это касается абсолютно здоровых девушек с нормально развивающейся беременностью.

С другой стороны, доказано, что уреаплазмы могут легко проникать через плацентарный барьер, попадая к развивающемуся эмбриону. Поэтому с этим возбудителем часто связывают:

внутриутробное инфицирование плода;
неразвивающиеся беременности;
внутриутробную гибель плода;
преждевременные роды.

И хотя до сих пор нет достоверных данных об опасности или безопасности уреаплазм во время беременности, многие врачи при обнаружении микроорганизма в выделениях из влагалища или шейки матки предпочитают все же проводить лечение женщины.

Обследование на уреаплазмы — не рутинный метод исследования. Его необходимо проводить по показаниям, когда существует риск негативных последствий для плода. К таким показаниям относят:

замершие беременности;
выкидыши в анамнезе;
инфицирование плода при предыдущих беременностях;
патологии околоплодных вод и плаценты.

Также анализ делают, если в мазках из влагалища и шейки матки женщины есть признаки воспаления. А в других случаях:

при жалобах на боли и рези во время мочеиспускания;
в случае патологических выделений из влагалища;
при обнаружении уреаплазмы у полового партнера;
при планировании беременности сексуально активными женщинами;
при заболеваниях шейки матки (эрозии, дисплазии).

Для обнаружения уреаплазмы используется два метода — ПЦР и бактериологический посев. Расшифровкой анализов должен заниматься только специалист. Не всегда при положительных анализах причина возникновения воспалительной реакции — именно уреаплазмы.

С помощью ПЦР можно выявить только наличие уреаплазм в исследуемом материале. Если считать, что они являются условными патогенами, минимальное количество их может быть и в норме. Поэтому обнаружение уреаплазм методом ПЦР, особенно без клинической картины воспаления во влагалище и шейке матки, не является поводом для назначения лечения.

Бактериологический посев, помимо выяснения наличия или отсутствия уреаплазм, определяет их количественное содержание, а также чувствительность к антибиотикам. По результатам данного исследования можно подобрать наиболее подходящие схемы лечения — эффективные и безопасные для мамы и ее будущего малыша.

Каждый раз при обнаружении данных микробов у врача встает вопрос о том, лечить или нет уреаплазму при беременности. Ведь и наличие инфекции несет в себе риски, и лечение — тоже. могут оказаться непредсказуемыми.

Исходя из риска негативных последствий для ребенка и вреда самого лечения, врачи определили следующий алгоритм. Обязательным является назначение антибиотиков, если:

есть признаки воспаления в мазках из влагалища или шейки матки;
у женщины есть какие-то связанные с инфекцией жалобы;
в анамнезе были любые невынашивания беременности;
обнаружено большое количество уреаплазм при посеве (более 10*4 КОЕ в 1 мл).

Также антибактериальное лечение назначают при патологии развития плода, околоплодных вод, плаценты.

Таблица — Применение антибактериальных препаратов при лечении уреаплазмоза

«Кларитромицин» (только во 2 и 3 триместре)

— По 1 таблетке 250 мг;
— 2 раза в сутки;
— на протяжении 5-7 дней

Нельзя ни в коем случае использовать «Доксициклин» («Юнидокс») вследствие его негативного влияния на плод — он может вызывать нарушения формирования костно-хрящевой ткани и развитие разнообразных пороков.

Наиболее безопасным препаратом на любом сроке беременности является «Джозамицин» (аналог — «Вильпрафен»). Отзывы принимавших его беременных женщин подтверждают хорошую переносимость и практически полное отсутствие побочных реакций.

На сегодняшний день продолжаются споры о том, совместимые ли понятия «уреаплазма» и «беременность», и нужно ли лечить у беременных уреаплазмоз. Многие врачи, постоянно сталкиваясь с патологией вынашивания (замиранием беременности, пороками развития), придерживаются более жестких правил и всегда назначают антибактериальную терапию при обнаружении любого количества патогенов при обследовании. Хотя точная роль уреаплазм, также как и сходных по строению микроорганизмов — микоплазм, в развитии патологии беременности не установлена.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

85 12 Как забеременеть мальчиком: способы, которые подтверждены наукой 25 12 Как забеременеть девочкой: диета, «специальные» дни и позы 92 12 Варикозное расширение вен при беременности: почему возникает, чем опасно и как предотвратить

По материалам vospitanye.ru

В мире существуют тысячи разновидностей микроорганизмов, и многие из них — патогенные. В период беременности эти источники инфекции становятся особенно опасными, причем, грозят не только ослабленному женскому организму, но и будущему малютке. Попытаемся выяснить, как обстоит дело с такой представительницей семейства бактерий, как уреаплазма. Что из себя представляет, насколько опасна, как лечить?

Уреаплазма парвум при беременности и другие разновидности

Уреаплазма считается условно-патогенной бактерией, то есть она способна стать источником болезни лишь при совпадении ряда факторов риска, которые в сумме воздействий значительно ослабляют организм. Эта крошечная бактерия семейства микоплазм существует в пяти разновидностях. Но патогенными свойствами потенциально обладают лишь два штамма: парвум уреаплазма при беременности и уреаплазма уреалитикум.

Чаще всего заражение происходит при незащищенном половом акте, хотя вероятен и контактно-бытовой путь распространения инфекции, только он встречается крайне редко. Главная опасность таится в том, что во время родов, пока малыш проходит через родовые пути, он может быть инфицирован. И такой сценарий — как раз не редкость: уреаплазма диагностируется у четверти новорожденных девочек. Мальчишки, в силу особенностей строения половых органов, заражаются подобным образом реже.

Что касается распространения биоваров (биологических подвидов) уреалитикум уреаплазма при беременности и других вариаций бактерии, то они присутствуют в организмах 70% людей активного возраста обоего пола. До поры до времени Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum никак о себе не заявляют, но когда концентрация их становится слишком высокой, и присоединяются иные негативные факторы (простуды, инфекции и другие заболевания, стрессы), происходит заболевание.

Как понять, что уреаплазма у женщин при беременности стала опасной для нее самой и плода? К сожалению, это непросто: часто заболевание поначалу протекает бессимптомно, выявляется инфицирование лишь при лабораторной диагностике.

Потом «градус» болезни нарастает, а иммунитет будущей мамы и так ослаблен, поэтому симптомы нарастают. Воспалительные процессы активируются, проявляясь такими признаками, как выделения из влагалища, зуд, жжение в области половых органов, да и мочеиспускание становится болезненным. Наблюдается и слабое повышение температуры тела, боли внизу живота.

Если уреаплазму уреалитикум при беременности выявляют во втором или третьем триместрах, это сильно нарушает питание плода и его снабжение кислородом, что серьезно осложняет развитие ребенка, может привести к врожденным патологиям, как физическим, так и психическим. Дети могут рождаться с отставанием в умственном развитии, с малым весом и прочими отклонениями. Другой вероятный сценарий: выкидыш или преждевременные роды, в зависимости от конкретного срока. Это происходит на фоне размягчения матки при поражении ее данным микроорганизмом, что, в свою очередь, провоцирует раннее открытие шеечного зева. Или малыш получит «в наследство» от мамы эту бактерию, которая при прохождении через родовые пути малюткой попадает на его слизистые оболочки, а потом может стать источником целого ряда серьезных болезней, начиная от конъюнктивита и заканчивая менингитом или сепсисом. Когда уреаплазма у женщин при беременности не выявлена вовремя и не пролечена, осложнением инфицирования малыша во время родов нередко становится неонатальная пневмония, а она, по статистике, является одной из самых распространенных причин смертности новорожденных.

Но немало неприятностей этот вид микоплазм доставляет и самим мамам. Даже после родов матка испытывает влияние воспалительного процесса, который способен перерасти в очень тяжелое заболевание — эндометрит.

В идеале эти проблемы лучше предупредить, а это сделать несложно, если женщина планирует беременность или хотя бы в первые недели срока пройдет детальное обследование и при необходимости оперативно пролечится.

В противном случае лечение уреаплазмы при беременности может затянуться. Акушер-гинеколог, выявив проблему, чаще всего рекомендует Виферон, препарат, не оказывающий негативного влияния на плод, да и у матери не вызывающий побочных реакций.

Эффективный в лечении и хорошо переносимый матерью, он и на малютку влияет позитивно, еще в утробе укрепляя его иммунную систему. Единственное ограничение: начинать лечение на первых неделях срока не рекомендуется, поскольку органы плода еще не сформированы, и лекарственное средство может навредить процессу их закладки. А с 20-й недели такая терапия, как показала практика, вполне оправдана.

Помимо антибактериального курса обычно назначаются и витаминные комплексы, и средства общеукрепляющего свойства. Чтобы избежать повторного заражения, пролечиться следует и партнеру. Тогда ребенок избежит рисков инфицирования, родится крепким и здоровым.

По материалам ymadam.net

Сдала анализы на скрытые инфекции,нашли только уреаплазму парвум.Срок бер -4 недели. Подскажите,пожалуйста,кто сталкивался с этим при беременности?Что говорил врач и как проходила беременность?К врачу теперь лишь через 2 недели.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный системный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Действительный член ОППЛ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психодраматист. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Нормально прошла. У меня была уреаплазма уреалитикум. Вам сейчас все равно ничего нельзя принимать из лекарств. Попозже вильпрафен пропьете и тержинан вагинально. Но это на 5-6 месяце только можно. Тержинан надо ставить после 6 месяца иначе у ребенка разовьется тугоухость. После того как пропьете все, вас отправят на контрольный анализ. И. у вас вполне возможно будет слабоположительный 1:5. ЭТО НОРМАЛЬНО. Как мне объяснил венеролог, в течении 2-х месяце после лечения в крови остаются антитела и это нестрашно.

У меня была уреаплазма парвум. Врач назначила вильпрафен, тержинан и еще какие-то таблетки для восстановления микрофлоры влагалища, название не помню. Вильпрафен пропила, про тержинан в инете почитала, испугалась побочек и ставить не стала. В результате все нормально. Так что не переживайте, автор. Эта уреаплазма у каждой второй есть, никто не умер еще:)

Здраствуйте! У меня 37-я нед беременности, сдала тампоны вагинальные — обнаружили уреоплазму + candida :(( у кого-то были такие проблемы . Очень переживаю за возможные последствия и не поздно ли начинать лечение на таких сроках ?

уреаплазма парвум не нужается в лечении, обычно она тихо дремлет в вашем организме, никак не проявляя себя, появляется в анализах, когда организм испытывает дополнительную нагрузку например в беременность или при снижении иммунитета. Не верьте врачам, которые пытаются ее вылечить антибиотиками, это бред. Мой гинеколог прекрасно объяснила мне как и что во время беременности. Да для подстраховки назначила тержинан, чтобы во время родов ребенок не подхватил эту флору, но у меня как вышло позже было плановое КС.

Спасибо всем,кто отозвался.

у меня 20 неделя и нашли Уреаплазму (парвум и уреалитикум) больше 10в 4степени + узи показало расширение плаценты 20мм. Брали мазки+соскоб с уретры. Врачи из ЖК и роддома — настаивают на применении антибиотиков и стационара. Пугают паталогией и всевозможными последствиями для плода. Я переживаю за нашего ребеночка, т.к. у меня есть аллергия на ряд антибиотиков+проблемы с почками, печенью, поджелудочной. ну слабенькая я ((( Короче не могу спать ночами, плачу, в нете такие разная информация. Пересдавала анализы 2а раза, сначала нашли только уреалитикум, а потом только парвум. Наверно пойду третий раз сдавать. ((((

Девочки у меня небольшой срок нашли уреплазу парвум. Что мне делать беременность просто желанная. Это как нибудь отразиться на малыше?

Девочки, у меня на 5й недели Б. обнаружили Уреаплазму парвум, врач сказал лечить после 20недели — Вильпрофеном по 1т 10дн! На учет я стала в другом городе и вот на 15нед мне другой доктор сказал пересдать еще раз анализ на уреаплазму, т.к. ответ может быть отрицательным! Такое бывает часто, сказал! Я пересдала анализ в другой лаборатории, и правда у меня НЕ обнаружили уреаплазму! Позвонила я первому врачу. рассказала ситуацию, а он сказал, что такого не может быть, типа она ж была — куда она делась? Значит, не правильно взяли анализ или не правильно сделали! И сказал, что ну тогда рожай, а после родов пересдашь анализ и пролечишься, 100% она у тебя будет! Но я так подумала и наверное пересдам анализ уже через месяц, что третий результат покажет? И что делать, я не знаю! А если не пролечиться, то уреаплазма влияет на ребенка!(((((((((((

у меня тоже ее нашли , в начале говорили что все хорошо,а на 5 месяце у ребенка находят асцит и гидротарокс,уже 2 прирывания было.

У меня вообще плановая Б (ЭКО). И естественно, перед протоколом у меня брали анализы на все инфекции, и обнаружили только Уреаплазму парвум (причем мы с мужем ее уже неоднократно лечили. ) Моя врач из Центра планирования сказала, что парвум, в отличии от уреалитикум не мешает беременности. Что она просто присутствует в моей нормальной микрофлоре, и может периодически показываться на анализах ПЦР. А вот уреалитикум надо обязательно лечить, т.к. она может принести вред плоду.

девушки,обязательно лечите эту гадость! я потеряла ребенка на 20 неделе беременности. просто отошли воды и все! врачи сначала руками разводили,я сдала анализы и нашли уреаплазму паврум. Врач сказал,что эта инфекция и является причиной. и что так бывает довольно часто из за нее

Да,вот только как и чем её лечить? Мы с мужем неоднократно лечились,все а/б перебрались ,а толку 0.Только иммунитет сажали.Потом при анализе ПЦР она всегда присутствовала. (уреаплазма парвум). Я родила прекрасного здорового ребёнка с этой инфекцией,ему сейчас уже 5 лет!

Здраствуйте у меня уреаплазма парвум что мне делать иза этого замерает плод у меня три раза замерший плод

Здраствуйте у меня нашли обнаружен Уреаплазма парвум иза этого может быть у меня замерший плод у меня три раза замерший плод подскажите как лечиться

У меня были преждевременные роды в 27 недель из за уреаплазмы,тоже говорили что все нормально и лечить не надо(

Девочки я в шоке. Что делать? Я лечила уреоплазму и забеременила во время приема таблеток. У меня истерика, насколько это опасно для малыша?

Врачи сказали не оставлять, очень большой риск.

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

По материалам www.woman.ru