Утрожестан для беременности как принимать

Планируем ребенка. Как принимать Утрожестан, чтобы забеременеть?

Менструальный цикл женщины объективно поделен на две фазы. В первой фазе преобладает гормон эстроген, а во второй – прогестерон. Именно прогестерон в ответе за наступление и удачное протекание беременности:

Он подготавливает мукозный слой матки для последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
Уменьшает активность мышечного слоя матки, оберегая плод;
Оказывает положительное влияние на нервную систему будущей матери;
Подготавливает организм к родам и кормлению грудью.

Зачастую из-за недостатка прогестерона женщина не может забеременеть в течение длительного времени. Для решения этих гормональных проблем существует лекарственное средство Утрожестан. Его применяют для корректирующей терапии при эндогенной нехватке прогестерона.

Прием препарата Утрожестан перорально назначают в следующих случаях:

Бесплодие по причине недостаточности желтого тела;
Ановуляция и другие нарушения овуляции;
Предменструальный синдром;
Гиперплазия эндометрия;
Кистозно-фиброзная мастопатия.

В сочетании с эстрогенными препаратами назначается в виде заместительной гормональной терапии при климактерическом синдроме.

Также Утрожестан при планировании беременности может быть прописан интравагинально, но только после специального лабораторного исследования. Оно проводится во второй фазе цикла. Если уровень прогестерона в крови понижен, то шансы на зачатие снижены. Утрожестан поможет восполнить необходимое количество прогестерона и забеременеть, но принимать его следует только с разрешения врача, чтобы не возникло осложнений.

Прием Утрожестана при планировании беременности не вызывает отечность, увеличение массы тела и повышения артериального давления.

Утрожестан не опасен для женского организма, так как он не заменяет родные гормоны, а добавляется к ним. Однако, он недостаточно изучен и поэтому относится к препаратам группы В. При беременности препарат назначают в случае нехватки гормона прогестерона, который создает комфортную среду для развития оплодотворенной яйцеклетки. При угрозе выкидыша под действием препарата уменьшается сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Врач может назначить Утрожестан и с другими лекарственными препаратами:

гипотензивные препараты;
иммунодепрессанты;
спазмолитики.

Многие женщины замечают у себя в период приема препарата при бесплодии головокружение и сильную сонливость. Инструкция об этом предупреждает. Во избежание подобного дискомфорта можно попробовать сменить способ приема таблеток с перорального на вагинальный или пить меньшую дозу. Посоветуйтесь с врачом!

Редко наблюдаются побочные действия, связанные с репродуктивной системой: кровяные мазки или межменструальное кровотечение. Бывают проявления гиперчувствительности.

Утрожестан противопоказан женщинам имеющим:

Аллергическую реакцию на компоненты;
Тромбофлебиты, варикоз (противопоказан только пероральный прием);
Серьезные нарушения функций печени (противопоказан только пероральный прием);
Злокачественные опухоли репродуктивных органов;
Неполный аборт;
Порфирию;
Вагинальные кровотечения неопределенного генезиса.

С осторожностью нужно относиться к приему препарата при наличии эпилепсии, сахарного диабета, сердечно сосудистых болезней, хронической недостаточности печени, бронхиальной астмы. Более детальную информацию содержит инструкция по применению.

Дозировка гормонального средства в период беременности отличается от дозировки во время ее планирования или при бесплодии. График и длительность приема должен составить врач в индивидуальном порядке, в зависимости от клинической ситуации. Инструкция отображает только общие правила применения.

Утрожестан при планировании беременности принимают утром и вечером, суточная дозировка равна 200-300 мг. Как правило, средство принимается с 16 по 25 день менструального цикла (вторая фаза) с продолжительностью 10-12 дней. При бесплодии назначают такую же дозу с 17 дня цикла, но уже интравагинально. Такой прием имеет меньше побочных действий. Если женщина сумела забеременеть, терапию продолжают, как минимум, до второго триместра. Бывает, что капсулы препарата пить перорально не совсем практично при сильном токсикозе, поэтому способ приема можно поменять.

Если женский организм совсем не вырабатывает прогестерон, то назначают Утрожестан интравагинально по следующему графику:

13 и 14 день цикла – по 100 мг/сутки;
С 15 по 25 день – 200 мг/сутки, разделенные на 2 раза;

С 26 дня, при наличии беременности, дозировка увеличивается на 100 мг/сутки каждую неделю до 800 мг с частотой приема 3 раза в день. Через 60 дней терапии прогестерон нужно постепенно уменьшать.

Если до беременности прогестерона было достаточно, а в дни вынашивания наблюдается спад, то назначается средство интравагинально по 200-400 мг/сутки. Ежедневная терапия необходима на протяжении первых двух триместров с постепенным уменьшением дозы во втором триместре.

Вывод: препарат Утрожестан восполняет недостаток прогестерона, благодаря чему женщина может ожидать скорое пополнение . Судя по отзывам женщин, которые принимали препарат, побочных эффектов практически не наблюдалось. Иногда возникает легкое жжение, что означает передозировку препарата. Он безопасен при беременности.

По материалам yagotova.ru

Утрожестан – это лекарственное средство, в основе которого использован гормон прогестерон.

Данное вещество в определенном количестве необходимо для нормального течения беременности. Поэтому Утрожестан широко применяется в гинекологии и акушерстве. Чтобы понять его ценность, следует знать эффект естественного прогестерона в женском организме.

Прогестерон в организме женщины вырабатывается надпочечниками, желтым телом и плацентой.

Данное стероидное соединение очень часто называют гормоном беременности. Ведь его достаточный уровень свидетельствует об эффективности овуляции, без которой оплодотворение не может произойти.

Во время беременности концентрация данного гормона в крови постепенно увеличивается. Это объясняется функционированием плаценты и является тем важным фактором, который поддерживает беременность.

Утрожестан имеет практически единственное показание – недостаточное количество прогестерона. Но клинически это выражается разнообразными состояниями: образованием кисты, гиперплазией эндометрия, симптомами гиперандрогении, которая проявляется выраженным акне и характерным для мужского пола оволосением.

Утрожестан при планировании беременности назначают только в трех случаях:

Бессимптомное снижение уровня прогестерона в крови. Это очень частое явление, которое опасно не только при течении беременности, но и снижает шансы зачатия. Утрожестан продолжают принимать даже во время вынашивания ребенка, если есть угроза прерывания беременности на ранних сроках или допускается возможность преждевременных родов. Особенно часто назначают этот препарат на первых неделях беременности.
Бесплодие, которое спровоцировано недостатком прогестерона.
Выкидыш, произошедший из-за гормонального дисбаланса в сторону уменьшения количества прогестерона в организме женщины.

Для того, чтобы убедиться в необходимости приема данного препарата, проводится специальное лабораторное исследование.

При этом важно знать день менструального цикла, поскольку анализ такого показателя рекомендуется проводить во второй его половине.

Но его применение возможно только по назначению гинеколога. Ведь лишь врач может проследить выраженность состояний, которые и являются противопоказаниями для использования данного гормонального препарата.

При этом совершенно не важно, какая лекарственная форма вам будет назначена: свечи или таблетки.

К противопоказаниям относятся:

тромбофлебиты;
выраженное варикозное расширение вен, а также осложнения этого заболевания;
проблемы с печенью;
злокачественные опухоли определенных локализаций.

Много патологических состояний являются причиной для отказа от назначения Утрожестана. При бронхиальной астме, сердечно-сосудистых болезнях, сахарном диабете препарат принимают с осторожностью.

Разве что при проявлении подобных симптомов врачи могут порекомендовать отказаться от езды за рулем, ведь прогестерон слегка угнетает центральную нервную систему, что может негативно повлиять на скорость реакции при управлении автомобилем.

Еще реже наблюдаются побочные эффекты со стороны репродуктивной системы: может начаться межменструальное кровотечение или кровомазания. Так же иногда фиксируются реакции гиперчувствительности.

Дозировка препарата при планировании беременности в большинстве случаев составляет 200-300 мг (капсулы).

Доза делится на два приема и гормональное средство используется утром и вечером. В основном средство принимается с 16 по 25 дни менструального цикла (курс-10-12 дней).

Капсулы Утрожестана принимают внутрь, не разжевывая, и запивают водой.

Поскольку свечи Утрожестан при планировании беременности быстрее всасываются в кровь, такой прием препарата имеет меньше побочных эффектов. Свечу необходимо вводить в положении лежа и желательно перед сном.

Если оплодотворение состоялось, терапию продолжают. Длительность приема данного препарата определяется только врачом.

Но чаще всего беременная женщина должна пить Утрожестан весь первый триместр. Вместе с этим часто иногда возникает необходимость продления лечения до 18—20 недель беременности.

Это зависит от наличия или отсутствия каких-либо осложнений при вынашивании ребенка. Утрожестан хоть и не противопоказан при беременности, но в третьем триместре он назначается с особой осторожностью из-за повышенного риска развития нарушений печеночных функций.

Специфика гормональных препаратов заключается в том, что их необходимо отменять постепенно, поскольку резкое прекращение его приема может негативно сказаться на состоянии плаценты. А это в свою очередь чревато выкидышем.

Поэтому отмена данного средства при возникшей беременности осуществляется под строгим врачебным наблюдением: дозу гормона снижают по 50 мг раз в 3 дня.

Многие женщины убедились в эффективности Утрожестана и именно благодаря ему испытали счастье материнства.

Марина, Казань: «У меня определили недостаточность второй фазы цикла, то есть овуляция в моем случае не происходила. Сдала анализ на гормоны и оказалось, что понижен прогестерон. По рекомендации врача начала принимать Утрожестан и забеременела уже в первый цикл!»

Ольга, Санкт-Петербург: «Из-за выкидыша в недалеком прошлом мне гинеколог назначила Утрожестан. И желанная беременность не заставила себя долго ждать. Оказалось, что выкидыш тогда случился именно из-за нехватки прогестерона. Но в этот раз мне все-таки удалось стать мамой».

Елена, Москва: «Я наблюдалась в центре планирования семьи и там мне назначили принимать Утрожестан сразу после овуляции 15-дневным курсом. У меня немного кружилась голова. Даже не знаю: или это был побочный эффект от приема препарата, или подобное происходило из-за волнения в предчувствии того, что скоро жизнь может кардинально измениться. Потом медики сказали сделать тест на беременность. Он оказался положительным и менструации я так и не дождалась. Зато через 9 месяцев увидела свое маленькое чудо!»

Мы ищем авторов!

Умеете писать интересные тексты и разбираетесь в тематике сайта?

Женщине, планирующей забеременеть, следует помнить, что хотя утрожестан при беременности, действительно, становится спасительным во многих случаях, его использование возможно только по назначению врача. Только врач может определить выраженность состояний, являющихся противопоказаниями для применения этого гормонального средства. При этом не имеет большого значения, будут ли назначены таблетки или свечи утрожестан.

Сменили Дюфастон на Утрожестан и очень довольны
Нас пять подруг и мы дружим со студенчества. Живем в разных районах города.
Встречаемся раз в месяц, а в основном общаемся по месенджерам. И как-то так получилось, что наши беременности выстроились в течении года одна за другой.
Весело. Всем вместе быть беременными. Обменивались новостями, анализами и знаниями ежедневно. И вот что странно, только одной мне не назначили препаратов при беременности.
Я расстроилась и пошла на разборки с врачом ведущим мою беременность.
Оказалось препарат Дюфастон, который я требовала назначить мне за компанию не так уж и безопасен. Врач сказала, что его часто выписывают для страховки и он очень популярен среди ряда гинекологов. Но если проблема действительно есть, то эффективнее ее решать Утрожестаном, потому что это натуральный гормон, а не синтетический, и он реально сохраняет беременность и к тому же полезен для ребенка. Я все это услышала, полетела к скайпу делиться с моими принцессами. Обсуждали и спорили мы долго. Даже переругались. Но две подруги решилась на эксперимент – записалась к моему врачу на консультацию, благо это частная клиника, а не женская консультация). Итог – одной препарат отменен за ненадобностью, второй нужна гормональная поддержка из-за изменений в шейке матки, но назначен Утрожестан, (оказалось потом, что даже в приказе Минздрава Утрожестан на первом месте идет в рекомендациях, а потом уже Дюфастон). Утрожестан подруга вводила непосредственно прямо к шейке, плюсы этого – никакой побочки, потому что не проходит через пищеварительную систему. И в ее сроке (22 недели) другие препараты не показаны. Вот так оказалось, что не только мне, но и девчонкам таблетки были не нужны.
Ну и понятно, что с тех пор у нас один гинеколог, наша любимая Ирина Евгеньевна Березовская))). И я считаю, что именно она причастна к рождению наших детей здоровыми и счастливыми, потому что рекомендует своим пациенкам только самое безопасное и надежное лечение.

По материалам puziko.online

Как правильно принимать утрожестан при планировании беременности?

При планировании беременности Утрожестан назначают только в следующих случаях:

При бессимптомном снижении в крови уровня прогестерона. Это явление, снижающее шансы зачатия, происходит часто. Оно опасно и при беременности, поэтому Утрожестан продолжают принимать первые недели беременности, чтобы исключить ее прерывание на ранних сроках.
При бесплодии, вызванном недостатком прогестерона.
При выкидыше вследствие гормонального дисбаланса в сторону снижения уровня прогестерона.

Развитие беременности делает невозможным недостаточность второй фазы менструального цикла (лютеинизирующей фазы), выражающаяся в недостаточной выработке прогестерона.

Чтобы убедиться в необходимости применения Утрожестана, проводят специальное лабораторное исследование или отслеживают овуляцию и наблюдают за графиком базальной температуры.

Факт недостатка прогестерона подтверждается, если вторая фаза менструального цикла продолжается меньше 10-12 дней. Длительность этой фазы как раз должна быть определенной, в отличие от первой фазы, которая может быть и 12 и 20 дней.

Чтобы определить продолжительность 2-ой фазы цикла, можно в домашних условиях измерять базальную температуру, соблюдая все рекомендации во избежание неточностей.

Начало 2-ой фазы цикла происходит после овуляции, для которой на графике базальной температуры характерно значение 370С и более. Если была овуляция, вся вторая фаза цикла протекает с повышенной температурой и остается только подсчитать дни до начала месячного кровотечения. Но эти данные считаются достоверными, если овуляция была, поскольку желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, формируется только после нее. Вместо измерения базальной температуры многие женщины пользуются специальными тестами или проводят УЗИ для фолликулометрии.

Если подтверждена недостаточность желтого тела начинают прием Утрожестана. В большинстве случаев при приеме внутрь суточная доза составляет 200-300 мг. Она делится на два приема – утренний и вечерний. При планировании беременности следует начинать прием Утрожестана строго после овуляции (спустя 2 дня после положительного теста) курсом 10 дней. Если не было возможности отследить овуляцию, препарат принимают с 16-го по 25-ый день менструального цикла курсом 10-12 дней. Капсулы глотают, не разжевывая, и запивая водой.

При бесплодии из-за недостаточности прогестерона Утрожестан назначают интравагинально по 200-300 мг препарата в сутки, начиная с 17-го дня цикла курсом 10 дней. Свечи вводят в положении лежа, перед сном. Свечи Утрожестан быстрее всасываются в кровь, их применение имеет меньше побочных действий.

Если оплодотворение произошло, прием препарата не отменяют. В среднем его принимают до 16-ти недель беременности. Длительность приема определяет врач в зависимости от осложнений при вынашивании ребенка. В третьем триместре Утрожестан назначают с осторожностью из-за риска нарушений функций печени.

Отмену препарата проводят постепенно, под контролем врача, снижая дозу на 50 мг раз в 3 дня.

По материалам womantip.net

Утрожестан при беременности: показания и противопоказания

Часто женщины сталкиваются с гормональными проблемами, которые мешают зачатию ребенка или его вынашиванию. Самая частая причина выкидышей в первом триместре – это недостаток прогестерона, который называют гормоном беременности. Его вырабатывает желтое тело. Утрожестан при беременности в большинстве случаев применяют именно для лечения этой патологии.

Также Утрожестан назначают для нормализации цикла, лечения некоторых доброкачественных заболеваний органов половой системы, поддержки второй фазы цикла. В этом случае, женщины закономерно интересуются вопросом, какова вероятность беременности во время приема Утрожестана или его аналога – Дюфастона, и какие должны быть дальнейшие действия, если беременность все-таки наступила.

Чтобы разобраться с этим, особое внимание следует уделить механизму работы препарата, показаниям и противопоказаниям, а также способам приема и его отмене.

Действующее вещество – натуральный прогестерон, химическая формула которого усовершенствована для облегчения всасывания из желудочно-кишечного тракта или влагалища. Он относится к группе гестагенных средств. Гестаген (синоним прогестерона) – это гормон, который вырабатывает желтое тело, образующееся после овуляции на месте созревания яйцеклетки. Подробнее о желтом теле→

Гормон подготавливает эндометрий (внутренний покров) матки к внедрению в него оплодотворенной яйцеклетки, снижает сократительную активность матки, тем самым способствуя сохранению беременности. Также оказывает влияние на молочные железы, стимулируя подготовку к лактации.

Всасывание препарата происходит быстро как из желудочно-кишечного тракта, так и из влагалища. Основное отличие – при интравагинальном введении прогестерон быстро накапливается в матке и местное воздействие более выражено. Если введение препарата превышает 200 мг в сутки, то концентрация гормона в крови соответствует первому триместру беременности.

Утрожестан при беременности и в другие периоды назначается только при дефиците прогестеронов в организме. Существуют различия показаний для приема препарата внутрь и вагинально.

Утрожестан применяется внутрь при:

бесплодии из-за недостаточности второй фазы цикла;
нарушении цикла из-за отсутствия овуляции;
мастопатии;
выраженном предменструальном синдроме (ПМС);
пременопаузе;
заместительной терапии у женщин после наступления менопаузы.

Утрожестан как вагинальные свечи назначают при:

заместительной терапии и терапии «поддержки» в протоколах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
раннем наступлении менопаузы;
бесплодии из-за недостаточности второй фазы цикла;
профилактике самопроизвольных абортов и преждевременных родов у женщин из группы риска;
угрозе выкидыша;
привычном аборте из-за низкого уровня прогестерона.

Следует обратить внимание, что Утрожестан во время беременности можно использовать только интравагинально. В период кормления грудью препарат применять нельзя, т.к. он проникает в грудное молоко и будет влиять на гормональный фон младенца.

Препарат выпускается в специальных желатиновых капсулах, содержащих 100 или 200 мг натурального микронизированного прогестерона. Вспомогательные элементы – растительное масло и соевый лецитин. Капсулы могут использоваться для применения внутрь и вагинального введения в зависимости от показаний. В упаковках обычно содержится 7, 14 или 30 капсул, в зависимости от производителя и дозировки.

Аналог Утрожестана – Дюфастон, выпускается в таблетках для приема внутрь, в отличие от Утрожестана он содержит синтетический аналог гестагена.

Утрожестан может быть назначен акушером-гинекологом для профилактики выкидыша, если женщина находится в группе риска по невынашиванию или имеет низкий уровень собственного прогестерона по результатам анализа крови. В срочном порядке препарат может быть назначен при угрозе выкидыша с целью его предотвращения.

Женщины входят в группу риска, если:

в прошлом были самопроизвольные аборты в первом триместре беременности, связанные с недостатком гестагена;
была проведена процедура экстракорпорального оплодотворения;
было бесплодие из-за недостаточности лютеиновой фазы;
женщина принимала Дюфастон или Утрожестан на момент зачатия;
во втором триместре беременности ранее были преждевременные роды;
имеется укорочение шейки матки в настоящем.

Но каждая беременность индивидуальна, поэтому вопрос о назначении препарата должен принимать лечащий врач-гинеколог, с учетом анамнеза женщины, сопутствующих заболеваний, возраста и других важных факторов.

Отмена Утрожестана при беременности – длительный процесс, нельзя резко прекращать прием препарата, так как падение уровня прогестерона может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Снижение дозировки обычно длится 1-1,5 месяца. Время, когда нужно начать снижать дозу может определить только врач.

В период отмены пациентка должна следить за своим самочувствием – отмечать количество и характер выделений на фоне приема Утрожестана во время беременности, наличие болей или чувства окаменения внизу живота, тянущие боли в пояснице или крестце. Если возникают кровянистые выделения, а также коричневого или черного цвета, боли, то необходимо срочно отправится в стационар.

Плюсы препарата очевидны – он помогает вынашивать беременность, минусы состоят в побочных эффектах (а они встречаются довольно часто) и в необходимости постепенной отмены.

Часто женщины попадают в ситуацию, когда гормон назначается для поддержки второй фазы цикла. Во время приема наступает беременность, но женщина еще не знает о ней и отменяет препарат, чтобы вызывать очередную менструацию. Это может спровоцировать выкидыш или замершую беременность, что является минусом препарата.

Около 50 % выкидышей на ранних сроках происходит из-за генетических нарушений и инфекционных заболеваний. В этих случаях Утрожестан или Дюфастон не помогут сохранить беременность, а лишь отсрочат наступление выкидыша. Поэтому назначение препарата оправдано только при доказанной недостаточности прогестерона в настоящую беременность или множественные выкидыши из-за недостаточности прогестерона в прошлом.

Утрожестан при беременности применяется интравагинально: капсула вводится глубоко во влагалище, после туалета наружных половых органов.

Способ применения:

Во время угрожающего аборта или для профилактики привычного аборта доза утрожестана составляет от 200 до 400 мг в сутки. Она делится на 2 приема. Следует принимать ежедневно в 1 и 2 триместрах. К концу 2-го триместра препарат постепенно отменяют.
При ЭКО доза определяется индивидуально. Начинают прием со дня инъекции ХГЧ и продолжают до конца 2 триместра. Максимальная доза составляет 600 мг, разделенных на 3 приема в сутки. Эта доза достигается постепенно по индивидуальной схеме, также постепенно препарат отменяют.
Профилактический прием у женщин с риском преждевременных родов (укорочение шейки матки, неблагоприятный анамнез) – с 22-й по 34-ю недели в дозе 200 мг один раз в сутки на ночь.

Во всех случаях врач может изменить дозировку, т.к. она зависит от уровня гормонов конкретной пациентки и проблем, которые имеются. Нельзя пропускать приемы препарата и самостоятельно отменять его.

Побочные эффекты обычно возникают при приеме препарата внутрь, а при интравагинальном введении отмечаются только местные аллергические реакции на компоненты капсулы – жжение, зуд, маслянистые выделения из влагалища.

Однако некоторые женщины жалуются на сонливость, головокружение и усиление токсикоза. Не смотря на не подтвержденные данные, нужно иметь в виду такие системные побочные явления.

Противопоказания:

непереносимость компонентов;
тромбозы, тромбофлебиты, инсульты, инфаркты миокарда в настоящем или прошлом;
неполный аборт;
рак молочной железы или органов половой системы, а также подозреваемы рак;
порфирия;
кровотечения из влагалища с невыясненной причиной.

С осторожностью препарат принимают при почечной и печеночной недостаточности. Перед назначением оценивают величину риска и возможной пользы. Во время приема необходимо контровать биохимический анализ крови и мочи.

Таким образом, Утрожестан – незаменимый препарат при невынашивании беременности из-за недостатка прогестерона. К сожалению, многие врачи назначают его без достаточных оснований. Если возникают сомнения по поводу того, правильно ли назначен препарат, рекомендуется сходить на прием к другому врачу.

Если назначения подтвердились, то необходимо будет ежедневно принимать Утрожестан довольно длительное время, не смотря на высокую цену препарата. К счастью, при интравагинальном введении он очень редко вызывает побочные эффекты. Препарат считается безопасным для плода, хотя исследования все еще проводятся.

Автор: Юлия Прокофьева, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

По материалам mama66.ru