Конечно, внематочная беременность не может пройти без последствий. Другой вопрос – насколько серьезными они будут. А это зависит от таких факторов как время выявления аномальной беременности (на каком сроке), методы ее прерывания (лапароскопия или хирургическое удаление вместе с маточной трубой), сопутствующие заболевания и многое другое.
Внематочная беременность – это развитие эмбриона за пределами матки. Такое положение вещей не есть норма, потому что никакой другой орган не приспособлен для вынашивания ребенка. Если эмбрион прикрепился в маточной трубе, что случается в 98% всех случаев внематочной беременности, то на сроке беременности 6-8 недель это грозит разрывом стенок трубы и обильным кровотечением в брюшную полость. Результаты такого явления могут быть самыми трагическими – вплоть до летального исхода женщины.
Чтобы не допустить такого явления, необходимо точно знать свой месячный цикл и день наступления менструаций. Это поможет вовремя определить задержку и наступление беременности. Но даже если вы знаете и готовитесь к материнству, одного знания недостаточно для предотвращения внематочной беременности. Помимо знания о наступившей беременности, необходимо как можно раньше удостовериться, что беременность маточная. Для этого следует сделать УЗИ на сроке 3-4 недели.
Внематочная беременность может никак не проявлять себя. То есть при ней могут присутствовать все те же признаки, что при нормальной беременности. Но на ультразвуковом исследовании врач определит, произошла ли плацентация эмбриона в стенку матки или плодное яйцо так и не дошло до матки, имплантировавшись в маточной трубе.
Чем грозит внематочная беременность при несвоевременном ее обнаружении, мы разобрались. Но каковы последствия внематочной беременности после операции? Основным интересом женщины при этом является, можно ли ей родить ребеночка после перенесенной внематочной беременности.
Тут все зависит от того, как именно беременность была прервана: была ли сделана несложная операция, именуемая лапароскопия, при которой повреждения детородных органов минимальны, либо женщине удалили маточную трубу вместе с эмбрионом.
Лапароскопия проводится в несложных случаях, на ранних сроках беременности. В этом случае женщина сохранит все свои органы и вполне может рассчитывать на благополучную беременность спустя несколько месяцев.
Если же при внематочной беременности удаляют трубу или ее сегмент, это может привести к бесплодию. Но, конечно же, не в 100% случаев. Если женщина молода, имеет хорошее здоровье, то вполне вероятно, что она сможет забеременеть и с одной трубой. Главное, чтобы хорошо функционировал яичник.
Внематочная беременность после 35 лет более опасна, поскольку женщине гораздо сложней забеременеть, лишившись одной трубы. Все дело в том, что у нее овуляции могут происходить реже, а хронические заболевания лишь прибавляются. В этом случае может помочь метод ЭКО. С его помощью матерью может стать даже та женщина, у которой нет ни одной трубы, но яичники по-прежнему продолжают нормально функционировать.
Осложнения после внематочной беременности 
Все вероятные осложнения можно условно разделить на ранние и поздние. К ранним относят осложнения, возникающие непосредственно во время беременности: разрыв маточной трубы, кровотечение, болевой и гемморагический шок, трубный аборт (когда эмбрион сам отслаивается и попадает в брюшную полость или в полость матки, что сопровождается сильной болью и кровотечением).
К поздним осложнениям внематочной беременности относят бесплодие, вероятность повторной эктопической беременности, нарушение функциональности органов, пострадавших от кислородного голодания во время кровопотери.
По материалам womanadvice.ru
Внематочная беременность последствия негативные не всегда за собой влечет. На женское будущее оказывает влияние огромное количество факторов: особенности проведения хирургического вмешательства (если оно было), сопутствующие заболевания, образ жизни и т. д. Итак, давайте рассмотрим несколько возможных ситуаций.
К сожалению, до сих пор не все женщины планируют свою беременность и даже не следят за своим менструальным циклом. Гинекологи легко подтвердят то, что отнюдь не каждая их пациентка помнит, когда у нее начались последние месячные, а значит, и о своем возможно интересном положении тоже могут не подозревать. Между тем, как внимательное отношение к себе может спасти от трагедии. Ведь последствия внематочной беременности могут быть смертельными, а могут и не оказать особого влияния на репродуктивную систему дамы. Все зависит от действий самой дамы и от скорости постановки правильного диагноза.
Если эктопическая беременность не была распознана на ранних сроках, а плод продолжает развиваться, может произойти разрыв тканей органа, в который имплантировалась оплодотворенная яйцеклетка, будь то маточная труба, яичник или брюшная полость. Женщина может погибнуть от сильного кровотечения и болевого шока, если не будет проведена срочная операция.
Конечно, бывают случаи, когда внематочная беременность сама перестает развиваться, но такие ситуации довольно редки.
Если при операции была удалена одна маточная труба
Да, это становится для многих женщин шоком, ведь такие последствия внематочной беременности могут привести к бесплодию. Но отнюдь не всегда так. Здоровые молодые женщины (до 28-30 лет) беременеют довольно легко и с одной маточной трубой. Главное, чтобы с ее стороны хорошо функционировал яичник. Женщинам же постарше, особенно, после 35 лет, забеременеть гораздо сложнее, овуляции у них происходят реже, а хронических заболеваний наоборот больше. Но в любом случае, выход из ситуации всегда есть — сделать ЭКО. Таким образом получают шанс на материнство даже те женщины, у которых нет ни одной маточной трубы. Яйцеклетки у них берутся прямо из яичников при помощи мини-операции, а перед этим проводится специальная гормональная терапия с целью вызвать образование нескольких яйцеклеток, имеющих все шансы к зачатию. Эти яйцеклетки в искусственных условиях оплодотворяются сперматозоидами мужа (или донора). Уже оплодотворенные яйцеклетки подсаживаются прямо в матку. Так что, маточные трубы в процессе совсем не участвуют. Если что, можно обойтись и без них! Опять же, шансы на успех тем выше, чем здоровее и моложе женщина и чем точнее она будет соблюдать все рекомендации врача.
Сейчас существуют методики, позволяющие при наличии прочих благоприятных условий не удалять маточную трубу. В этом случае такие последствия внематочной, как трудности с зачатием ребенка, имеют меньше шансов возникнуть. Однако, минус у сохранения прооперированной маточной трубы все же есть — увеличивается риск развития снова внематочной и снова в этой трубе. Любое, даже диагностическое оперативное вмешательство в тонкий репродуктивный мир женщины может иметь самые страшные последствия. Однако, врачи считают, что нужно стараться сохранить маточную трубу при ВБ, если это возможно (если нет значительных повреждений), а женщина впоследствии планирует стать матерью. Риск повторения ситуации ниже, чем риск возникновения бесплодия. Удалить маточную трубу, а вторую перевязать врачи могут, если того желает пациентка, возраст которой свыше 35 лет и имеющая 2-х и более детей. Это называется женская стерилизация.
Сохранить маточную трубу можно, если сделать лапароскопическую операцию. То есть, удалить плод и его оболочки при помощи специальных инструментов, вводимых через небольшие проколы в брюшной стенке. Но, к сожалению, далеко не во всех клиниках нашей страны есть необходимое оборудование и квалифицированные специалисты для выполнения подобных операций, да и не во всех случаях возможно удалить плод таким образом, без разрезов. Слишком большой размер плода или не слишком удобное его расположение может послужить поводом к классической операции — лапаротомии, то есть — через разрезы.
Еще меньшие внематочная беременность последствия может иметь, если удастся ее прервать не хирургическим, а консервативным путем. Сделать это можно при помощи лекарственного средства, которое изначально было предназначено только для лечения онкологических заболеваний. Называется оно — Метотрексат. Препарат довольно вредный для организма, и перед его использованием врач обязательно должен удостовериться в том, что у женщины не маточная беременность. Если все проходит хорошо, препарат останавливает рост плода, тот погибает и рассасывается, в течение 1-2 менструальных циклов необходимо тщательно предохраняться, так как действие препарата заключается в блокировании фолиевой кислоты — вещества, при нехватке которого дети рождаются с тяжелыми врожденными патологиями, если не погибают еще внутриутробно.
Но, как бы то ни было, последствия внематочной в данном случае не такие серьезные, как при оперативном вмешательстве. Однако, при использовании Метотрексата могут возникнуть опасные осложнения в виде кровотечений. А потому, назначать этот препарат и следить потом за состоянием женщины должен опытный специалист. Эффективность консервативного лечения во многом зависит от уровня ХГЧ на момент введения препарата, чем он ниже — тем больше шансов на успех. Возможные последствия от приема Метотрексата: сильные боли, кровотечения. Операция проводится если ХГЧ не падает, а наоборот растет после приема Метотрексата согласно протоколу.
Первое — это необходимо выяснить, почему же все-таки такое с вами произошло. Чаще всего, виной трубной беременности становится непроходимость, спаечный процесс. А значит, следующую беременность нужно обязательно планировать. А перед этим обязательно полечиться и проверить трубы (или оставшуюся трубу — смотря каковы были последствия внематочной беременности предыдущей). Часто спаечный процесс активизируется под негативным воздействием различных инфекций, передающихся половым путем — значит, нужно сдать все необходимые анализы и если что-то найдется — лечиться. Нельзя переохлаждаться, так как это провоцирует воспалительные процессы.
По статистике, повторная эктопическая беременность возникает приблизительно у 5-20% женщин, а после 2 случаев, уже у 32%. У вас есть возможность не попасть в статистику.
Врачи, зная, что у пациентки были случаи ВБ, более внимательно следят за течением беременности, и планирование также более тщательное. К примеру, первое УЗИ выполняется не как принято на сроке 12 недель, а почти сразу после появления первых признаков интересного положения. Ведь женщина находится в категории риска по ВБ. Благо, многочисленные представительницы прекрасного пола спокойно вынашивают и рожают после пережитого кошмара.
Так что, внематочная беременность последствия значимые для здоровья не всегда имеет. Многое зависит от профилактических действий после пережитой ВБ, внимательности женщин и врачей.
По материалам www.missfit.ru
Какие последствия ожидают женщину после внематочной беременности?
Причины этого вида беременности досконально не определены, механизм не исследован. До конца не понятно, почему после оплодотворения зигота не попадает в удобную, комфортную, специально для этого природой предназначенную полость матки, а прививается в фаллопиевой трубе (трубная разновидность внутриматочной беременности), или уходит обратно в яичник (яичниковая беременность), или прикрепляется на брюшине (брюшная беременность), или поступает в рудиментарный рог матки.
Очень редко встречается гетеротопическая беременность, когда две оплодотворённых яйцеклетки располагаются в разных местах: одна в матке, другая – вне её.
Мало в гинекологии настолько же тяжёлых патологий, как внематочная беременность. Последствия её тоже бывают смертельно опасны.
Между прочим, это не такая уж редкость. Внематочная беременность происходит примерно в двух процентах всех случаев беременности, и в 98 процентах это трубная беременность. Поэтому лучшим методом предотвращения эктопической беременности является своевременное лечение заболеваний, которые способны вызвать повреждение маточной трубы, прежде всего воспалений органов малого таза и аппендицита.
Лишь в 30–50 процентах случаев удаётся точно установить, отчего наступает эктопическая беременность. Но известны факторы риска:
- прежние аборты;
- проводившиеся ранее в брюшной полости хирургические операции;
- гинекологические инфекции и воспалительные процессы в области половых органов;
- опухоли матки и её придатков;
- аномалии развития органов системы размножения;
- гормональные сбои;
- длительный приём оральных контрацептивов на основе прогестина, установка внутриматочной спирали;
- курение.
Если хотите пойти еще дальше, прочтите какие антибиотики помогают при цистите, тогда точно будете вооружены всеми знаниями.
Сначала течение внематочной беременности проявляется обычными симптомами: задержка цикла, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, повышение или, наоборот, исчезнование аппетита, слабость, лёгкое недомогание, сонливость, увеличение и болезненность молочных желёз.
Тревогу должны вызвать появляющиеся на третьей-восьмой неделе:
- ноющие, режущие или схваткообразные боли внизу живота;
- недлительные и необильные кровянистые выделения;
- бледность кожи, частый слабый пульс, падение давления, обмороки.
Если при этом УЗИ показывает отсутствие в матке плодного яйца и большое количество свободной жидкости в брюшной полости, диагноз становится очевидным.
Разумеется, внематочная беременность никак не может закончиться вынашиванием полноценного плода и нормальными родами.
Бывшая яйцеклетка разрушит мышечную стенку маточной трубы; эмбрион отслоится от её стенки и проникнет в брюшную полость – произойдёт трубный аборт; фаллопиева труба может быть разорвана. Как правило, это происходит на шестой-десятой неделе беременности.
Чем больше срок, тем крупнее размер плодного яйца и выше степень опасности последствий внематочной беременности для женского организма. Поэтому её стараются прервать как можно раньше – на 4-й–7-й неделе.
Явные признаки внутреннего кровотечения вызывают необходимость неотложного хирургического вмешательства. Обычно проводят щадящую лапароскопию, то есть операцию с помощью телескопической трубки, подсоединённой к видеокамере, через 0,5–1,5-сантиметровое отверстие.
Как альтернатива на раннем сроке возможно применение химиотерапии, что приведёт к тому, что плодное яйцо прекратит развиваться и рассосётся.
Возможно и медикаментозное лечение. Как и операция, приём метотрексата может вызвать потерю органов репродукции или бесплодие. Но без лечения вероятен и летальный исход вследствие разрыва фаллопиевых труб и последующей кровопотери.
Самое опасное последствие внематочной беременности. Повреждение артерий и вен в стенках маточной трубы приводит к внутреннему кровотечению, шоку, острой боли раздражённых кровотечением органов и тканей брюшины и малого таза.
Любые вагинальные кровяные выделения должны стать поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. Кровотечение опасно ещё и формированием рубцов, что может осложнить следующую беременность и увеличить риск новой внематочной беременности.
Почти треть внематочных беременностей приводит к бесплодию.
Особенно высока такая вероятность, если приходится по время операции удалить одну или обе повреждённые фаллопиевы трубы.
Но сохраняется возможность экстракорпорального оплодотворения, когда яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в условиях лаборатории с дальнейшей хирургической имплантацией в матку.
Такой вариант развития событий происходит в 20 процентах случаев внематочной беременности.
Шанс повторной внематочной беременности, как и наступления бесплодия, ниже при условии лечения метотрексатом (по сравнению с операцией) и в случае если во время хирургического вмешательства удаётся сохранить фаллопиеву трубу.
К нежелательным, но частым последствиям эктопической беременности относятся также воспалительные процессы и возникновение спаек в брюшной полости и области органов малого таза.
Слышали ли вы о дисбактериозе в гинекологии? Ознакомьтесь с нашим материалом и расширьте свой кругозор.
Когда хочешь ребенка — то каждая минута дорога. В статье вы узнаете как быстрее забеременеть после месячных.
Это комплекс медикаментозных, физиотерапевтических процедур, психологической и психотерапевтической помощи. Цель – восстановить женский организм, избавить его от опасных последствий внематочной беременности и предотвратить повторение ситуации.
Терапевтический курс включает в себя назначение препаратов, имеющих противоспаечный эффект.
Показаны гидротубация, то есть введение в фаллопиевы трубы через матку жидкости; магнито- и лазерная терапия, массаж, иглоукалывание.
К сожалению, даже успешное лечение не гарантирует (в 10 – 20 процентах случаев) от повторной внематочной беременности.
Лечение целесообразно проводить в течение шести-девяти месяцев (меры контрацепции в это время должны быть чрезвычайно строги), после чего становится возможным вновь задуматься о продолжении рода. Внематочная беременность не ставит крест на зачатии и рождении здорового ребёнка!
По материалам 1ginekologiya.com
Внематочная беременность: каковы последствия после операции
Если беременность развивается не в полости матки, а за ее пределами, такую беременность принято считать внематочной. В 99% случаев такая беременность является трубной, то есть развивается в полости маточной трубы. Причина возникновения — те или иные патологические состояния, которые становятся причиной нарушения перистальтических сокращений маточных труб.
В норме оплодотворенная яйцеклетка свободно передвигается по маточной трубе, попадает в матку и прикрепляется к ее стенке. В результате гормональных нарушений или наличия воспалительного процесса, прохождение оплодотворенного яйца по маточным трубам затруднено, что и становится причиной имплантации плодного яйца за пределами матки.
Научно доказанный факт, что часто причиной возникновения такой патологии являются не только физиологические состояния, но и нервные и психические расстройства. Реабилитация после внематочной беременности должна включать в себя не только восстановление физического здоровья, но и психоэмоционального состояния женщины.
В одних случаях внематочная беременность заканчивается трубным абортом, в других (при несвоевременной диагностике) — заканчивается разрывом маточных труб. Принято выделять ненарушенную и нарушенную по типу разрыва трубы внематочную беременность.
В первом случае беременность прогрессирует и развивается, во втором — происходит аборт. Нужно понимать, такая беременность не может развиваться нормально и закончиться родами, пусть даже подобные случаи и описаны в научной литературе.
Однако при осмотре врач-гинеколог может заподозрить патологическое течение. В этом случае женщину направляют на ультразвуковое обследование, которое подтверждает или опровергает диагноз. Если диагноз подтверждается, то немедленно производится госпитализация и хирургическое вмешательство по иссечению пораженной трубы, если произошел ее разрыв. В некоторых случаях возможно сохранение маточной трубы и, как следствие, сохранение детородной функции. Если у вас была внематочная беременность — последствия могут быть очень серьезными.
Некоторое время после операции женщине необходимо лечение в условиях стационара и постоянное наблюдение специалистов во избежание осложнений.
В первые дни после операции проводят терапию, включающую в себя антибиотики, предотвращающие возникновение воспалительных процессов, ферментные препараты, умаляющие возможность возникновения спаечного процесса, восстанавливающую терапию, направленную на восстановление водно-электролитного баланса, обусловленного большой потерей крови.
Проводят постоянный врачебный осмотр, контроль температуры тела и клинических показателей. Основная цель лечения после внематочной беременности — сохранение детородной функции женщины.
Реабилитационный период после внематочной беременности
Важно уяснить, что даже после операции, во время которой удалена одна маточная труба, у женщины есть все шансы забеременеть и выносить ребенка. Все зависит от того, насколько серьезно вы отнесетесь к послеоперационной реабилитации. Это процесс длительный и требует изменения не только образа жизни, но и образа мышления.
Планировать следующую беременность не стоит ранее, чем через 6-12 месяцев. Так как перестройка организма уже началась и произошли некие гормональные изменения, после операции (прерывания беременности) эти гормональные процессы «идут вспять». Такие колебания состояний приводят к нарушению гормонального фона организма. Восстановить нарушенный баланс помогают гормональные пероральные контрацептивы. В данном случае решаются сразу две проблемы: предотвращение нежелательной после операции беременности и гормональная терапия.
Важную роль в реабилитации после внематочной беременности играет физиотерапия
Врач в индивидуальном порядке назначает те или иные процедуры: электрофорез, ультразвук, лазерную терапию, УВЧ и другие.
Эффективность такого лечения клинически доказана и является достаточно высокой.
Если такая беда с вами уже случилась однажды, последствия могут быть достаточно серьезными. Потому необходимы регулярные профилактические осмотры врача-гинеколога. Если вы планируете беременность, нужно следить за состоянием маточных труб (или одной трубы, если вторая была иссечена), исключить образование спаек и воспалительных процессов.
Только в случае, если лечение было назначено корректно, пройден полный курс реабилитации и соблюдены все правила личной гигиены и рационального питания, возможно предотвратить рецидив, последствия которого могут стать фатальными. Сегодня некоторые специалисты предлагают медикаментозное лечение внематочной беременности. Эти методики являются экспериментальными, и их эффективность не подтверждена клиническими исследованиями, а посему не стоит подвергаться подобному риску.
По материалам mybabyplan.ru