Впг при беременности что это

Носитель ВПГ и ЦМВ при беременности: расшифровка диагноза, влияние заболеваний на плод

Беременность – естественный процесс в жизни женщины. Чтобы он протекал легко и без осложнений, необходимо создать в организме здоровую среду и подлечить некоторые болезни. Это касается и двух распространенных вирусов – ВПГ и ЦМВ.

ВПГ при беременности – это опасное состояние, нуждающееся во врачебном вмешательстве. Расшифровывается аббревиатура как вирус простого герпеса. Он не опасен для взрослого человека, а вот ребенку может причинить вред. Есть два вида поражения – один передается половым путем и таит в себе опасность для плода, локализуясь в области слизистой оболочки половых органов. Второй – безопасный при проведении определенных мер профилактики. В статье будут изучены особенности лабораторной диагностики инфекции, расшифровка результатов и комплекс лечебных мероприятий.

Положительный результат анализа на носительство ВПГ и ЦМВ: что означает

Риск передачи вируса ребенку во многом зависит от срока заражения. Например, если срок составляет 20 недель, то вероятность инфицирования малыша низка, но если это случится, то беременность выльется в тяжелые последствия, включая выкидыш. Если женщина заразилась на третьем триместре, то вероятность угрозы увеличивается, так как передача ВПГ осуществляется в 50% ситуаций. Есть три варианта инфицирования ребенка:

при беременности в утробе;
при родах;
после родов.

В 90% передача инфекции происходит при родах в случае присутствия у роженицы высыпаний в области половых органов. Такая же статистика и при передаче цитомегаловируса – ЦМВ.

Во избежание осложнений при беременности медики рекомендуют заниматься планированием беременности. При желании женщина может сдать анализы. Диагностика ВПГ относится к стандартному обследованию, поскольку эта болезнь несет для ребенка опасные последствия, наряду с токсоплазмозом, краснухой, цитомегаловирусом. Если получить информацию о присутствии этих возбудителей заранее, можно вылечиться и оградить будущее вынашивание ребенка от различных осложнений. Анализ должна сдать не только будущая мать, но и будущий отец.

Заражение ЦМВ беременной женщины: опасность для плода

В случае первичной инфекции плод заражается в 40% ситуациях. Если речь идет о реактивации текущей инфекции, то вероятность заболевания ребенка снижается и составляет лишь 2%. Врожденная инфекция ЦМВ встречается у 2% всех появившихся на свет деток.

Есть несколько причин, способствующих передаче вируса плоду:

через семенную жидкость мужчины;
проникновение из эндометрия, цервикального канала;
через плаценту;
при родовой деятельности.

В современных исследованиях вероятность путей заражения оценивается неодинаково. Если заболевание произошло у беременных и передалось плоду, это может привести к следующим патологическим состояниям:

рождение недоношенного ребенка;
развитие инфекционного процесса: мертворождение, произвольный аборт, не вынашивание ребенка;
проявление у новорожденного врожденной формы ЦМВИ, которая сопровождается различными пороками в виде желтухи, гепатита, грыжи в паху, уродства;
рождение ребенка с инфекцией, которая даст о себе знать не на первых месяцах жизни, а впоследствии.

Таким образом, если мать – носитель этого заболевания, риски для плода высокие. Этим и обусловлена необходимость планирования беременности.

ВПГ и ЦМВ выступают в качестве распространенных вирусов, которые с наибольшей частотой и вероятностью передаются плоду. Педиатры говорят о статистике, при которой порядка 1% детей рождается уже с присутствующей инфекцией. У некоторых новорожденных выраженные симптомы отсутствуют, и проблемы, связанные с заболеванием, их вовсе не беспокоят. Но часть рожденных с ЦМВ или ВПГ младенцев страдает от проблем со здоровьем на протяжении всей жизни. К основным признакам, которые встречаются у больных, можно отнести:

общее недомогание, частую слабость;
глухоту;
повышение температуры тела;
внешние дефекты;
отсталость в умственном и физическом развитии;
частая заболеваемость простудой.

У будущей мамочки вирус первого типа влечет за собой возникновение болезненных высыпаний в виде пузырьков, которые образуются на губах. Заражение самим вирусом происходит обычно в раннем возрасте, и в течение нескольких лет он может никак не проявляться. Пути передачи – совместное использование посуды с носителем болезни, поцелуй.

Вирус второго типа сопровождается высыпаниями в области половых органов, поэтому его называют генитальным герпесом. Заразиться этим заболеванием можно только при половом акте. Оба вируса опасны, но второй – наиболее серьезен.

Диагностический процесс включает в себя обязательное проведение анализа на антитела к этому вирусу 1 и 2 типа. Расшифровать их может только специалист. Но чтобы иметь общее представление, необходимо знать:

При отрицательном результате и IgG, и IgM являются отрицательными. Это свидетельствует о том, что женщина на 100% здорова, и в организме вирус не содержится. Поводов для беспокойства нет, но во избежание заражения стоит принимать профилактические меры.
Если IgG положительный, в то время как IgM – отрицательный, это значит, что в организме вирус есть, но выработан стойкий иммунитет. В этом случае планирование беременности возможно, риск заражения ребенка в утробе матери – 3%.
Если IgG отрицательный, а IgM – положительный, это говорит о недавнем возникновении заражения и отсутствии устойчивой иммунной защиты. Рекомендуется записаться на консультацию к инфекционисту и отложить беременность.
В случае, если оба показателя имеют положительное значение, стоит рассматривать два варианта событий: заражение случилось недавно или давно, но вирус активизировался. Лучше всего отложить зачатие до тех пор, пока не будет проведена качественная противовирусная терапия.

На основании итогов лабораторной диагностики можно сделать вывод о присутствии или отсутствии заболевания и степени его выраженности.

Течение беременности при подтвержденном носительстве ВПГ

Если прогрессирования вируса проявлялись до момента зачатия, и они первичные, при повторном воспалении риски минимальны. Для подтверждения диагноза женщине необходимо посетить лечащего врача. Посредством результатов будет определен уровень иммунной защиты и степень риска для ребенка. При беременности осложненной симптомами в виде сыпи назначается ацикловир. Дозировка и продолжительность лечения назначается врачом в индивидуальном порядке.

Успех родов в случае с рецидивирующим недугом, зависит от ряда факторов. Наибольшая опасность заключается в генитальном герпесе, особенно в случае первичного заражения на последних неделях. Поскольку сыпь в области половых органов повышает риски инфицирования малыша, врачи могут поставить вопрос о проведении кесарева сечения.

Чтобы заболевание ВПГ и ЦМВ обошло будущую роженицу стороной, необходимо принять несколько категоричных мер:

Не допивать напитки и не доедать еду за другими людьми.
Всегда стараться использовать отдельную посуду, поскольку инфекция может передаваться и через предметы была – вилки, ложки, кружки. Важно руководствоваться этой рекомендацией в случае, если симптомы болезни проявились у кого-то из членов семьи.
Избегать контактов с людьми, которые имеют характерные признаки заболевания ВПГ. В частности, нельзя с ними целоваться, применять общие посудные принадлежности и предметы личной гигиены, косметику, полотенца, наволочки, помады.
Если человек когда-то перенес такое заболевание, и вирус вдруг снова активировался, лучше воздержаться от оральных ласк и классического секса на время вынашивания плода или пользоваться средствами барьерной защиты. Важно соблюдать это правило при выраженных высыпаниях на гениталиях.
При обнаружении симптомов заболевания сразу же показаться врачу.

ЦМВ и ВПГ являются серьезными заболеваниями и могут повлечь за собой серьезную угрозу для плода, особенно при отсутствии профилактических мер. Поэтому перед планированием беременности желательно пройти все анализы на виды подобных заболеваний.

По материалам dermatologiya.su

Всем нам известно как внешне проявляется вирус герпеса или так называемой простуды – на теле, а чаще всего на губах появляются совсем неэстетичные высыпания, которые долго заживают. Большое число людей, даже не подозревая этого, являются носителями опасного вируса герпеса. Вирус герпеса заявляет о себе в тот момент, когда иммунитет человека понижается.

Взрослому человеку вирус герпеса особого вреда не причиняет, но вот для развивающегося в утробе матери малыша, он может стать очень опасным и вызвать у ребенка серьезные повреждения.

Вирус простого герпеса (ВПГ) подразделяется на два типа – первый и второй, наиболее опасным для плода является вирус герпеса второго типа, который передается половым путем и локализуется на слизистых оболочках половых органов будущей матери. После такого инфекционного заболевания как краснуха, вирус простого герпеса находится на втором месте по своей опасности для развивающегося плода, так как он способен вызвать очень тяжелые патологии. При наличии вируса герпеса второго типа в организме беременной женщины происходит инфицирование амниотической жидкости, через которую заражается плод. Но, чаще всего, заражение плода происходит через плаценту, а эмбрион может получить инфекцию через кровь матери.
Заразившись один раз вирусом герпеса, человек будет его носителем всю свою жизнь, в этом и заключается огромная опасность вируса, иммунная система человека способна справиться только с активным вирусом герпеса, и не может бороться с ним вне стадии обострения. Вирус простого герпеса второго типа способствует развитию хронических заболеваний мочеполовой системы, которые очень часто обостряются, при этом наблюдается повышение температуры, общее ослабление организма, снижение иммунитета.

При беременности очень опасным считается первичное заражение вирусом простого герпеса, поскольку это может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Вирус герпеса предпочитает развиваться в нервной ткани, вот почему очень часто дети рождаются с поражением нервной системы. Плод может в утробе матери перенести менингоэнцефалит, который приводит к водянке мозга, замедленному развитию новорожденного. Неутешительная статистика говорит о том, что чаще всего инфицирование плода происходит у беременных женщин, у которых заболевание протекает бессимптомно. Во время беременности система иммунитета перестраивается, поэтому, в этот период возможно усугубление заболевания, наблюдается более выраженная симптоматика.
Чаще всего инфицирование ребенка вирусом герпеса происходит при родах. Если мать является носителем вируса герпеса, и он находится в ее крови, то плод может заразиться им во время беременности. С целью исключения вероятности инфицирования плода во время родов, женщине примерно на 8-м месяце беременности, до отхождения околоплодных вод, проводят операцию кесарева сечения.

После рождения малыша от женщины, которая является носителем вируса герпеса, кроха подлежит тщательному обследованию, у него берут мазки из глаз, рта, иногда с кожи, если визуально выявлены участки поражения, чтобы на ранней стадии выявить наличие вируса.

При беременности какое-либо лечение против герпеса применять крайне нежелательно, но если возникает такая необходимость, то беременной назначают специфическое лечение. Лучше всего, еще на стадии планирования беременности пройти полное обследование и как можно быстрее вылечить все имеющиеся инфекционные заболевания, так как последствия болезней матери могут быть очень плачевными для ребенка. В настоящее время существует метод, который позволяет провести эффективное лечение до беременности, оно направлено на снижение активности вируса герпеса и его ослабление, такое же лечение в случае необходимости проводят при беременности. Чем раньше женщина начнет бороться с вирусными болезнями, чем легче она перенесет лечение, тем меньше опасности будет для ее здоровья и здоровья будущего малыша.

По материалам ipregnancy.ru

ВПГ при беременности — норма, отклонения, выявление и причины возникновения.

ВПГ при беременности фото ВПГ при беременности – норма и проведение анализов на вирус простого герпеса. Данная инфекция не причиняет серьезного вреда взрослому человеку, однако для плода, развивающегося в материнской утробе, он может быть довольно опасным и провоцировать появление у ребенка серьезных повреждений.

ВПГ при беременности делится на два типа, второй из которых является наиболее опасным для ребенка, передается он половым путем, локализуется на слизистой оболочке половых органов женщины, готовящейся стать матерью. После перенесенного инфекционного заболевания (краснухи), герпес является вторым самым опасным вирусом для развивающегося ребенка, поскольку он может вызывать появление тяжелых патологий. В случае наличии вируса герпеса второго типа в женском организме инфицируется амниотическая жидкость, посредством которой заражается плод. Однако, как правило, ребенок заражается через плаценту, эмбрион же может получить инфекцию за счет зараженной материнской крови.

Как проявляется и чем опасна ВПГ инфекция при беременности?

ВПГ при беременности — норма Если человек однажды заразился герпесом, то он будет его носителем на протяжении всей жизни, именно это и представляет наибольшую опасность. Человеческая иммунная система может справляться лишь с активным вирусом, а когда он находится вне стадии обострения, возможность борьбы с ним пропадает. ВПГ второго типа провоцирует развитие хронических патологий мочеполовой системы, зачастую обостряющиеся, кроме того повышается общая температура, наблюдается ослабление организма и понижение иммунной функции.

Наиболее опасным при беременности считается первичное заражение ВПГ, так как в результате может случиться самопроизвольный выкидыш. Носитель ВПГ при беременности, как правило, представляет собой нервные ткани, по этой причине дети зачастую рождаются с патологиями нервной системы. Плод в материнской утробе может перенести менингоэнцефалит, приводящий к мозговой водянке, замедленному развитию. Статистика показывает, что инфицирование ребенка происходит у женщин, у которых герпес протекает бессимптомно. В процессе вынашивания плода перестраивается система иммунитета, а потому, в данный период может усугубиться болезнь, появятся более выраженные симптомы.

Зачастую ребенок инфицируется ВПГ при родах. Если у роженицы вирус находится в крови, то плод может заразиться в процессе вынашивания. Чтобы исключить вероятность инфицирования ребенка при родах, будущей матери нужно приблизительно на восьмом месяце, до того, как отойдут околоплодные воды, провести операцию кесарева сечения. Если у матери выявили герпес, то рожденного малыша нужно тщательно обследовать, взять у него мазки изо рта, глаз, иногда с кожи, чтобы выявить наличие заболевания на раннем этапе.

Цитомегаловирус при беременности. ЦМВ и ВПГ – чем опасно и как проявляется?

Цитомегаловирус является одним из вирусов герпеса. Он часто передается плоду в процессе беременности. Как утверждают педиатры, порядка одного процента детей рождаются уже с этой инфекцией. Подобное состояние носит название врожденного ЦМВ. У большей части детей отсутствует характерная симптоматика при рождении, и позже их также не беспокоят никакие проблемы, связанные с этой болезнью.

Часть же детей с врожденным ЦМВ являются крайне болезненным и имеют серьезные проблемы со здоровьем на протяжении всей жизни. К осложнениям заболевания можно отнести глухоту. По статистике, каждый 750 ребенок с врожденным ЦМВ имеет некоторые проблемы со здоровьем, либо врожденные, либо развивающиеся в дальнейшем.

По материалам womanjournal.org

ВПГ – это сокращенное название вируса простого герпеса – чрезвычайно распространенной инфекции, которая, стоит отметить, редко вызывает осложнения, но довольно опасна для женщин во время беременности. ВПГ, проникнув в организм плода внутриутробно или при родах, может оказаться на него негативное влияние.

Первый тип обычно проявляется в виде болезненных высыпаний имеющих вид пузырьков. Чаще всего последние локализуются на губах. Заражение в подавляющем большинстве случаев происходит в детском/подростковом возрасте, во время контакта со слюной зараженногочеловека, к примеру, при поцелуе, совместном использовании посуды;
Второй тип чаще провоцирует болезненные высыпания на половых органах. Его еще называют половым или генитальным. Заражение таковым происходит только при половом контакте. Стоит отметить, что эта инфекция является одной из самых распространенных среди венерических.

Оба типа представляют угрозу для будущего малыша, однако второй является более опасным, так как вызывает тяжелые осложнения в три раза чаще, нежели первый.

Инфекция может спровоцировать развитие множества различные заболеваний, на ранних сроках привести к выкидышу, замершей беременности. При внутриутробном заражении у ребенка могут возникнуть такие осложнения, как высыпания на коже в период новорожденности, повреждения системы зрения, недоразвитие головного мозга, задержка умственного и физического развития.

При передаче вируса от матери к ребенку во время родов возможны такие осложнения, как энцефалит, повреждение глаз, высыпания на коже и слизистой ротовой полости, диссеминированная герпетическая инфекция, приводящая к летальному исходу в 80% случаев.

Если женщина носитель ВПГ: диагностика при планировании беременности

Женщина по желанию может сдать соответствующие анализы на этапе планирования малыша.

Как правило, анализ на герпес входит встандартные обследованияTORCH-инфекций: четырех самых опасных во время вынашивания, в это число входит цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз и герпес. Узнав заранее, имеется ли у женщины иммунитет к перечисленным заболеваниям, врач сможет дать рекомендации, которые помогут оградить будущего ребенка от заражения и серьезных последствий. Анализ на наличие вируса рекомендуется сдать и отцу будущего ребенка.

Процесс диагностики включает анализ на антитела к ВПГ первого и второго типа. Расшифровкой результатов должен заниматься только специалист, но мы приведем некоторые подсказки.

Если результат на наличие антител IgGи IgM отрицательный – женщина здорова, в ее организме не имеется вируса. Поводов для опасений нет, но необходимо выполнять меры профилактики, чтобы заразиться во время вынашивания малыша.

Если результат на наличие IgG положительный, а на IgM отрицательный – в организме присутствует вирус, но имеется иммунитет. Женщина может планировать беременность. Риск заражения малыша внутри утробы или в процессе родов ничтожно мал – около 3%.

Если результат на наличие IgG отрицательный, а IgM положительный – свидетельствует о том, что заражение произошло совсем недавно, пока еще в организме отсутствует стойкий иммунитет. Рекомендуется отложить беременность на некоторое время, проконсультироваться с инфекционистом. Возможно, понадобится противовирусное лечение.

Если результат на наличие IgGи IgM положительный – здесь возможно два варианта: заражение произошло совсем недавно либо давно, но в данный момент вирус активизировался. Беременность лучше отложить. Рекомендуется консультация инфекциониста и противовирусное лечение.

Герпес губ (первый тип) обычно не вызывает осложнений для будущего малыша. Риск еще больше снижается, если высыпания появляются не впервые, то есть эпизоды случались еще до зачатия. Это означает, что у женщины уже есть иммунитет к этому типу заболевания и шанс его проникновения к малышу очень низок.

Если первый эпизод заболевания пришелся на период гестации, то риск для малыша увеличивается.

Будущей матери нужно обратиться к рвачу и сдать анализ крови на наличие антител к ВПГ. Также ведущий беременность гинеколог может назначить повторные УЗИ.

Половой вирус герпеса проявляется пузырьками в области промежности, половых губ, слизистых оболочек шейки матки и влагалища, болезненностью во время секса и при мочеиспускании, повышением температуры, изменением выделений из влагалища, головными болями. Как правило, таковой вызван вторым типом вируса, который является более опасным.

При появлении перечисленных симптомов необходимо как можно скорее посетить врача и сдать анализы, чтобы уточнить наличие риска для будущего ребенка.

Положительный ВПГ: первичное заражение при беременности

Риск передачи во многом зависит от срока, когда произошло заражение. К примеру, когда женщина находилась на сроке до 20 недель, то вероятность передачи инфекции очень низкая, но если такое все-таки произойдет, то последствия будут самыми тяжелыми, включая замершую беременность и выкидыш.

Если заражение произошло на третьем триместре, то угроза для ребенка чрезвычайно велика, так как ВПГ на этом сроке передается практически в половине случаев.

Заражение малыша может произойти внутриутробно, в процессе родоразрешения и даже после такового. Практически в 90% случае инфекция передается ребенку во время родов, если у женщины на этот момент есть высыпания в зоне половых органов.

Что делать, если герпес проявился во время беременности?

В первую очередь нужно посетить врача для подтверждения диагноза. Если женщина ранее не сдавала анализы на антитела к герпесу, то их непременно нужно пройти.

Результаты таковых позволят выявить иммунитет к вирусу и оценить степень риска передачи герпеса малышу. Если же анализы ранее сдавались, врач еще раз оценит их результаты и определит, есть ли необходимость в дополнительных исследованиях или же риск для малыша довольно низкий.

Терапия при лечении простого герпеса во время вынашивания проводится такими противовирусными средствами, как «Ацикловир» и «Валацикловир» . Конечно же, оцениваются риски для плода, включая те, что могут возникнуть при отсутствии лечения. Дозировку и длительность применения назначают индивидуально.

Как проходят роды, если имеется герпетическая инфекция

Большую опасность представляет генитальный герпес при первичном заражении перед родами или при активизации в этот момент. Снизить угрозу можно с помощью мер профилактики, например, вышеупомянутыми препаратами, которые начинают принимать с 36 недели и вплоть до самих родов. Высыпания на половых органах повышают риск передачи ВПГ, поднимается вопрос о кесаревом сечении.

Если плановые анализы показали, что иммунитет к герпесу отсутствует, необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы избежать заражения в период беременности.

Не делиться едой и напитками с другими;
Не допивать и не доедать за другими;
Использовать отдельную посуду. Это особенно важно при появлении симптомовзаболевания у кого-либо из членов семьи;
Избегать контактов с людьми, имеющими характерные симптомы: не целоваться, не использовать общую посуду и т. п.;
Если у мужакогда-то было это заболевание, или же вирус активизировался, лучше отказаться от секса на все 9 месяцев вынашивания или же пользоваться презервативами. Особенно важным это правило является при наличии генитальных высыпаний;
Отказаться от орального секса при наличии у партнера высыпаний на губах.

Если женщина носитель ВПГ и ЦМВ, что делать при беременности

ЦМВ – это цитомегаловирусная инфекция. Ее течение подобно вирусу герпеса. Стоит отметить,
если женщина является носителем сразу двух этих инфекций, то при обострении одной из них происходит активизация второй. Вышеупомянутое исследование на TORCH-инфекции позволит определить, имеется ли ЦМВ в организме, каков к нему иммунитет. Результаты анализов дают врачам возможность оценить риски для плода. Если женщина носитель ЦМВ, значит, в ее организме имеются антитела, соответственно, концентрация вируса в крови значительно ниже.

Это очень важный показатель, так как от количества ЦМВ в крови прямо зависит шанс его передачи ребенку.

При соблюдении всех правил и рекомендаций и беременность, и роды пройдут успешно. Берегите себя!

По материалам mjusli.ru