Женщине во время беременности приходится столкнуться с множеством неприятных моментов, связанных с периодом вынашивания плода. Одним из них является развитие запоров, возникающее по различным причинам.
Нарушение работы кишечника и развитие запоров во втором и третьем триместрах беременности обусловлено многими причинами:
1. высокий уровень прогестерона, из-за которого наблюдается расслабление мышц кишечника, замедление продвижения пищи по нему;
2. увеличение размеров матки, оказывающей давление на кишечник и затрудняющей его работу;
3. прием железосодержащих препаратов;
4. ограничение употребления жидкости (для предотвращения отеков);
5. низкое содержание растительной клетчатки в пище;
6. гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
7. психологические причины (стрессы, волнения, боязнь повредить плод).
Наибольшую выраженность запоры приобретают, начиная со второго триместра беременности. После родов обычно все симптомы указанного состояния исчезают, но в период его возникновения требуется обязательное лечение.
Нарушение работы кишечника имеет следующие признаки:
- редкое опорожнение кишечника (один раз в несколько дней);
- неприятные ощущения в животе, боли, вздутие, метеоризм;
- затрудненное опорожнение кишечника;
- боли во время акта дефекации;
- твердый, сбитый, сухой кал;
- прожилки крови в кале;
- ощущение неполного опорожнения кишечника.
При возникновении одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо обязательно начинать лечение нарушений функционирования кишечника. Чтобы узнать, как правильно это делать, нужно проконсультироваться у врача.
Непереваренная пища в норме должна выводиться из организма раз в 24 часа. Нарушение этого процесса представляет определенную опасность для женщины во время беременности. Помимо неприятных ощущений в кишечнике, тяжести в животе, могут возникнуть другие последствия:
- развитие геморроя (варикозного расширения вен прямой кишки);
- интоксикация организма продуктами распада каловых масс, всасываемыми кишечником;
- нарушение состава нормальной микрофлоры, ведущее к дисбактериозу;
- повышение тонуса матки и риск отхода околоплодных вод из-за натуживания во время акта дефекации (особенно опасно при угрозе прерывания беременности);
- нервное напряжение, увеличение уровня стресса из-за постоянных неприятных ощущений в области живота.
Некоторые женщины опасаются тужиться во время акта дефекации, боясь вызвать этим преждевременные роды. При нормально протекающей беременности такие страхи беспочвенны. Чрезмерное натуживание опасно лишь при угрозе выкидыша, кровянистых выделениях, когда уже начались регулярные схватки или отошли воды.
Лечение запоров включает определенные рекомендации для соблюдения диеты и прием лекарственных средств. В отношении режима питания нужно делать следующее:
1. употреблять много растительной пищи, богатой клетчаткой (овощи, фрукты, отрубяной хлеб, зерновые хлопья);
2. есть сухофрукты, улучшающие стул (чернослив, инжир, курага);
3. выпивать натощак стакан теплой воды (можно с долькой лимона) для стимуляции двигательной активности кишечника;
4. каждый прием пищи начинать с сырых овощей;
5. есть часто, небольшими порциями;
6. избегать употребления продуктов, способствующих запорам (груши, рис, манная крупа, кабачки);
7. пить много жидкости, не меньше 2 литров в сутки, для предотвращения обезвоживания (предпочтительно чистую воду и натуральные соки);
8. меньше употреблять крепкий чай, кофе, отказаться от газированных напитков.
Борьбе с нарушениями работы кишечника способствует умеренная физическая активность. Чтобы запоры во 2 триместре беременности возникали реже, рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, много ходить, делать гимнастику.
При неэффективности перечисленных мер по изменению питания нужно принимать слабительные средства. Многие из традиционных медикаментозных препаратов противопоказаны беременным женщинам.
Для размягчения кала применяют глицериновые анальные свечи. Они способствуют легкому выведению каловых масс, раздражая прямую кишку. Свечи с глицерином безопасны во время беременности и не имеют побочных эффектов. Принимать внутрь разрешено небольшое количество препаратов, не оказывающих вреда для беременной женщины и плода. Такие средства не всасываются в кровь и не влияют на организм. К ним относятся:
1. Дюфалак – на основе лактулозы, восстанавливающий нормальный ритм работы кишечника и стимулирующий его. Эффект наступает через 1-2 суток после начала лечения. Принимать его нужно, начиная с маленькой дозы, которая постепенно увеличивается. После нормализации функционирования кишечника дозировка снижается до полной отмены.
2. Транзипег – средство, действие которого основано на способности удерживать воду в толстом кишечнике. В результате этого его содержимое становится мягче и легче эвакуируется. Кроме расслабляющего эффекта поддерживает электролитное равновесие в организме.
3. Дефенорм – растительный препарат, воздействующий механически на рецепторы разбухающими в водной среде волокнами. В результате этого стимулируется перистальтика, и продвижение каловых масс усиливается. Вместе с Дефенормом нужно принимать большое количество жидкости. При угрозе развития кишечной непроходимости он противопоказан.
Наличие таких симптомов как:
1. горечь во рту, гнилостный запах;
2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;
3. быстрая утомляемость, общая вялость;
свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.
Не стоит злоупотреблять применением слабительных средств. Основные меры борьбы с запором должны заключаться в правильном режиме питания и двигательной активности. Медикаменты нужно принимать редко, при выраженном длительном запоре.
Меры по предотвращению развития запора заключаются главным образом в правильном рационе питания. Рекомендовано придерживаться следующих правил:
1. ежедневно употреблять первые жидкие блюда, приготовленные на нежирных бульонах;
2. тщательно разжевывать пищу, особенно жесткую;
3. включать в рацион больше овощей, богатых клетчаткой;
4. есть много кисломолочных продуктов (кефир, йогурты);
5. отказаться от желе и холодца (они ухудшают двигательную активность);
6. употреблять чернослив, инжир, курагу;
7. есть небольшими порциями, часто, соблюдая перерыв между приемами пищи в 3-4 часа;
8. отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на пару.
Хорошим средством для профилактики запоров считается умеренная физическая деятельность. Полезно делать гимнастические упражнения, рекомендованные во время беременности, чаще ходить пешком.
Такое неприятное явление в период беременности, как запор, не всегда получается полностью избежать. Но если придерживаться всех рекомендаций и вовремя обращаться за медицинской помощью, можно успешно бороться с нарушением работы кишечника и предотвратить возможные осложнения.
По материалам gastroguru.ru
Запор во время беременности – что делать? Лекарственные и народные средства для лечения
Первый эпизод запоров проявляется на ранних сроках беременности, еще в 1 триместре. Нарушения стула могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания малыша. Поэтому запор при беременности – досадная и животрепещущая тема.
Первым делом разберемся, что действительно является запором, как он влияет на состояние здоровья женщины, ребенка и что делать?
- Что такое запор?
- Почему возникает?
- Чем опасен во время беременности?
- Как влияет на плод?
- Как избавится от запора при беременности?
- Что можно беременным от запора?
- Лечение
- Диета и продукты питания
- Народные средства для лечения
По статистике истинные запоры во время беременности встречаются в 11-38% случаев. По данным других авторов до 60%. По самооценке будущих мам нарушения стула бывают значительно чаще.
Если акт дефекации свершается 1 раз в 3 дня – это еще не запор, а физиологическая реакция на беременность. Чтобы принять правильное решение по отношению к затруднению акта дефекации нужно обратиться к доктору и вместе с ним выяснять лечить или не лечить то, что вы называете запором.
Диагностические критерии запора следующие:
- натуживание;
- стул фрагментированный, сухой и шероховатый;
- ощущение препятствия во время дефекации;
- необходимость ручных приемов для эвакуации стула;
- меньше 3 дефекаций в неделю с выделением малого объема стула (до 35 г в сутки).
Патологическим считается состояние, когда встречаются 2 или более симптома в 25% случаев дефекации.
Существует несколько причин, почему кишечник во время беременности отказывается работать в привычном режиме. Первая из них самая значимая, остальные возникают при влиянии внешних факторов.
Причины запоров при беременности:
- Гормональные. Самый главный гомон первого триместра беременности – прогестерон. И все что испытывает женщина на ранних сроках беременности: угнетение или повышение аппетита, слабость, сонливость, приливы крови – это прогестероновое влияние. В том числе прогестерон влияет на гладкомышечные клетки матки. Он их расслабляет, чтобы сохранить беременность и оплодотворенная яйцеклетка смогла удержаться в полости матки.
Точно также прогестерон влияет на гладкомышечные клетки кишечника. Таким образом он замедляет моторику – эвакуацию кишечного содержимого, перистальтические волны (волнообразные движения) становятся слабыми и редкими. Тем самым нарушается пассаж каловых масс, который должен приводить к нормальному стулу у всех людей. Запор может быть первым признаком беременности наряду с частым мочеиспусканием.
- Механические. Во втором и третьем триместрах растущая матка сдавливает внутренние органы, в том числе петли толстого кишечника, тем самым нарушая эвакуацию каловых масс.
- У беременных часто на ранних сроках развивается гастрит и изжога. Антацидные средства и Омепразол, назначаемые женщинам при этих симптомах, способствуют развитию запоров.
- У беременных также развивается анемия, и они принимают препараты железа. Железосодержащие препараты вызывают запоры.
Прежде всего, ухудшается качество жизни беременных, во втором и третьем триместрах растет вероятность развития геморроя (поэтому тужиться нельзя).
Запоры во время беременности являются фактором риска:
- нарушения биоценоза влагалищной среды;
- развития дисбиоза кишечника;
- повышается риск инфицирования по восходящему пути во время родов (занесения патологической флоры в родовые пути);
- несвоевременного излития околоплодных вод;
- развития гнойно-септических осложнений после родов.
Оказывается, что нарушение привычного режима опорожнения кишечника не оказывает критически негативного воздействия на малыша. Раньше считали, что запор при беременности вызывает интоксикацию плода. Но были проведены исследования, которые опровергают эту гипотезу. Токсические вещества при запоре, конечно же, всасываются из толстого кишечника, но во время беременности почки работают более активно и выводят токсические вещества быстрее.
В начале беременности женщинам часто приходится посещать санузел. Еще нет механического давления увеличенной маткой и плодом на почки и мочевой пузырь, но активность посещения туалета резко возрастает. Уже к 8 неделе беременности почки фильтруют в 1,5 раза быстрее. В третьем триместре ситуация аналогична – почки работают очень активно, чтобы ребенку не попадали ядовитые вещества.
Во время беременности запоры, в основном, регулируют диетой. Рекомендации в этом случае, как и при питании для здорового образа жизни. Меню должно быть насыщено растительными белками, жирами и клетчаткой. Фрукты и овощи – обязательные спутники рациона беременных. Максимально исключаются трансгенные и рафинированные жиры, сэндвичи, бутерброды, фаст-фуд, колбасы, жареные блюда, суши, пиццы, сдоба.
Обязательно нужно уходить от белого хлеба, заменять его зерновым, ржаным хлебом с отрубями. Отличное средство от запора – салаты, содержащие свеклу, отруби, чернослив. Не забывайте о том, что для того чтобы сходить в туалет, нужно что-то кушать. Если женщина позволила себе разгрузочный день, то в принципе, каловые массы не будут сформированы, также это касается питания, в котором отсутствуют пищевые волокна.
В ряде случаев можно использовать для лечения запора у беременных отруби. Их можно приобрести в аптеках или магазинах здорового питания. Но прежде, чем их принимать, нужна консультация доктора. Добавление в рацион волокон в виде отрубей или пшеницы предусматривает четкое соблюдение питьевого режима и плавное их введение.
Если до наступления запора вы не принимали клетчатку, то можно начинать добавлять отруби в воду или кефир по 1 чайной ложке 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу в течение 14 дней. Дело в том, что принимая отруби с лечебной целью можно усугубить ситуацию и спровоцировать сильный запор. Лучше принимать отруби за полчаса до еды, растворив их в воде (если нет изжоги). При изжоге их не рекомендуют использовать.
Бороться с запором при беременности помогает достаточное потребление жидкости в виде компотов из сухофруктов (сливы, чернослив, абрикосы, курага) и чистой питьевой воды (не минеральной и не газированной).
При беременности выпивать в сутки меньше 1 литра – нельзя, даже если у женщины появились отеки. Потому что недостаточное поступление жидкости провоцирует организм «запасать» воду впрок. Для беременных 1,5 литра в сутки – это норма. Если женщина будет выпивать этот объем дробно и постепенно он не скажется на формировании отеков. При отсутствии отечного синдрома нужно выпивать до 2 литров воды. Усугубляет отекки употребление соли (соленые огурцы, копчености) и простых углеводов (сахар, пирожное, конфеты). В тандеме соль и сахар однозначно вызывают задержку жидкости в тканях.
Если нет акушерских противопоказаний, то справиться с запором во время беременности поможет увеличение двигательной активности.
В продаже есть довольно специфическая минеральная вода – Донат Натрий. Ее могут рекомендовать доктора как средство, позволяющее быстро избавится от застоя кишечного содержимого. Она обладает выраженным послабляющим эффектом. Но с ней нужно быть осторожным. Действие высокого содержания ионов магния на плод недостаточно изучено. Так что, если вас не отпугнет ее вкус – можно эпизодически употреблять во время вынашивания ребенка, чтобы нормализовать стул.
Цель приема лекарственных средств при запорах у беременных – это нормализация консистенции стула, а не достижение ежедневных дефекаций. Это нужно помнить и понимать. Прием слабительных средств должен носить вспомогательный и эпизодический характер. Облепиховые, глицериновые свечи для беременных при запоре можно использовать по назначению врача, так как любые слабительные (таблетки, порошки, чаи, микроклизмы) могут спровоцировать усиление перистальтики не только гладкой мускулатуры кишечника, но и матки.
Для плановой терапии могут быть назначены препараты на основе лактулозы, например препарат Дюфалак. Его эффект основан на пробиотическом действии. Сироп повышает образование молочной кислоты молочнокислыми бактериями, живущими в кишечнике. Кислота ускоряет перистальтику и способствует опорожнению. При дисбактериозе на фоне приема препарата может возникнуть вздутие живота в первые три дня. Метеоризм проходит самостоятельно, а стул появляется не сразу. Для того чтобы препарат подействовал нужно несколько суток. Если препарат вызывает вздутие более 2-3 суток, то его необходимо отказаться от его приема.
Лекарственный препарат Форлакс применять можно только по назначению врача и строго соблюдать рекомендации, изложенные в инструкции. Его молекулы образуют прочные соединения с водой и удерживают жидкость в просвете кишечника, тем самым увеличивая объем каловых масс. Давление кала обеспечивает перистальтику и опорожнение. Влагу для связывания лекарственные молекулы берут из просвета кишечника, поэтому питьевой режим крайне важен, если назначено лечение запора этим препаратом.
Диетические рекомендации при запорах у беременных в сочетании с изжогой
Как только организм «просыпается» активизируются гормоны, которые настраивают организм на физическую активность. Когда человек встает с кровати срабатывает ортостатический рефлекс – идет активизация работы внутренних органов, в том числе желудочно-кишечного тракта. Есть еще один рефлекс: когда в желудок попадает пища или вода, нижние отделы ЖКТ начинают активнее работать.
Желательно, чтобы утром срабатывали эти два рефлекса. Поэтому завтрак нельзя пропускать и откладывать надолго. Завтрак должен содержать сложные углеводы, именно они переключают ночной метаболизм на дневной и помогают опорожнить кишечник.
- Увеличение матки в размерах оказывает сдавливающее влияние на желудок. Поэтому пищу нужно принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы желудок не перенаполнялся и не происходило заброса желудочного содержимого в пищевод.
- По этой же причине не следует после еды наклоняться или занимать горизонтальное положение.
- Обязательно достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).
- В пищу принимайте нежную клетчатку: вареную морковь, цветную капусту, тыкву, свеклу, кабачки, замоченные на ночь чернослив и курагу.
- Помните, что творог (очень важный продукт для питания беременных) сам по себе способен вызывать запор. Поэтому его нужно кушать с наполнителями: печеной или отварной тыквой, вымоченным черносливом, курагой, потертым яблоком и морковкой. Так вы получите необходимый кальций и сведете на «нет» его способность тормозить работу кишечника.
- Исключить из питания продукты, которые увеличивают газообразование. Первый враг у беременной с запором – газированная вода и сладкие газированные напитки. Метеоризм вызывают бобовые, виноградный и яблочный сок, овощи с высоким содержанием эфирных масел – редис, редька, чеснок, лук.
- Противопоказаны кофеинсодержащие продукты: кофе, чай, шоколад. Мало того, что они замедляют перистальтику, они еще вызывают изжогу.
Самым лучшим народным средством от запоров при беременности является вареная свекла. Из нее можно приготовить простой и низкокалорийный салат.
Рецепт: Две свеклы размером с кулак отварить, остудить и очистить от кожицы. Потереть на мелкой терке, добавить мелко порезанную зелень укропа или петрушки, немного лука (если есть желание), две столовые ложки однодневного кефира или йогурта, приготовленного самостоятельно из закваски. Можно слегка присолить и добавить измельченные орехи, распаренный чернослив по вкусу. Перемешать и все салат готов!
Еще одни народный рецепт. Горсть сушеных слив или чернослива (не копченого) на ночь залить горячей кипяченой водой (0,5 литра). Утром натощак выпить жидкость, которая образовалась после настаивания. А сами фрукты можно скушать после завтрака или добавить в творог.
Прекрасным слабительным средством от запоров для беременных является сухой остаток после приготовления морковного фреша. В жмых можно добавить распаренную курагу, сформировать шарики – получаются конфетки.
Кушать это лакомство можно в течение дня. Морковный жмых можно с успехом использовать для приготовления творожных запеканок. Послабляющий эффект будет более выражен, если добавить жмых тыквы. Вкусно и позволит избавиться от чувства переполненного кишечника в домашних условиях без использования лекарств.
Не забывайте о печеных яблоках – вкусный и полезный десерт.
Помните – не все народные средства можно беременным. Это в первую очередь касается трав: крушины, сенны, ревеня. Их нельзя использовать даже при самых сильных запорах.
По материалам stanumamoy.com.ua
Что делать для избавления от запора при беременности – подборка лучших советов
Индивидуальность беременных проявляется и в частоте посещения туалета. У одних женщин опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в сутки, у других — 1 раз в два дня.
Оба варианта можно считать нормой, если при этом будущая мать не испытывает никаких неприятных ощущений. О запоре можно говорить, если опорожнение кишечника происходит реже 3-х раз в неделю.
При этом женщины жалуются на затрудненность стула, болевые ощущения во время посещения туалета и ощущение неполного опорожнения. При хроническом запоре эти симптомы могут дополняться потерей аппетита, налетом на языке, головной или мышечной болью, ухудшением состояния кожи.
С различными нарушениями работы кишечника сталкивается больше половины беременных женщин.
Такая частота обусловлена изменениями, которые происходят в организме матери во время вынашивания младенца.
Каковы же распространенные причины запоров у беременных?
В первом триместре успех беременности зависит от уровня прогестерона. Этот гормон расслабляет мышцы матки, чтобы не произошел самопроизвольный выкидыш. Подобное действие он оказывает и на остальные органы, в том числе, ослабляет перистальтику кишечника.
Во втором и третьем триместре возникает запор по причине того, что кишечник сдавливается растущей маткой, из-за чего затрудняется продвижение каловых масс.
Их назначают многим будущим матерям для коррекции сниженного гемоглобина. Некоторые подобные препараты провоцируют запоры.
Нервная система женщины в этот период испытывает серьезную нагрузку — стрессы, тревожность, боязнь предстоящих родов. Все это может спровоцировать психогенные нарушения в работе ЖКТ.
- Недостаток двигательной активности.
Малоподвижный образ жизни или постельный режим, который назначается при угрозе прерывания беременности, приводят к замедлению работы кишечника.
- Неправильное питание и питьевой режим.
Чаще всего на работу кишечника оказывает негативное влияние совокупность нескольких факторов.
Помимо неприятных симптомов (дискомфорт, вздутие и боль в области живота) запор может спровоцировать тяжелые осложнения беременности.
Это может вызвать интоксикацию организма и нарушения в развитии плода.
Во время беременности при запорах нарушается отток крови из сосудов малого таза, что может спровоцировать развитие геморроя.
Травмирование слизистой твердыми каловыми массами и натуживание при походе в туалет приводят к возникновению трещин заднего прохода. При этом процесс опорожнения кишечника сопровождается болевыми ощущениями и кровотечением.
Боязнь боли заставляет некоторых женщин подсознательно оттягивать поход в туалет, тем самым усугубляя проблему еще больше. Особую опасность при попытке дефекации представляет натуживание.
На ранних сроках беременности запор может привести к выкидышу, на поздних — к преждевременным родам. Что же делать при запоре во время беременности?
Лечение запоров начинается с изменения пищевого поведения женщины: пересматривается рацион, питьевой режим и способы обработки продуктов.
Для улучшения работы ЖКТ пища должна поступать небольшими порциями 4-5 раз в день.
Перерыв между приемами пищи не должен превышать 4-х часов. Рекомендованы способы термической обработки продуктов — отваривание, приготовление на пару и запекание в духовке.
Организм беременной женщины должен получать достаточное количество жидкости (1,5-2 л ежедневно), иначе каловые массы начнут твердеть и задерживаться в кишечнике. Многие женщины ограничивают жидкость, особенно в последнем триместре беременности, опасаясь отеков.
Этот подход ошибочен. Отеки провоцирует не вода, а соль, которая задерживает воду в тканях. Поэтому необходимо ограничить употребление соли и пить достаточное количество воды.
Бороться с запорами возможно с помощью употребления минеральной воды с содержанием магния («Ессентуки», «Donatmg») или кефира. Кефир обязательно должен быть свежим, т. к. продукт 2-3-х дневной давности обладает закрепляющим действием.
В меню должны присутствовать блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Она способствует увеличению объема каловых масс, что позволяет им быстрее продвигаться в кишечнике. Клетчаткой богаты свежие овощи и фрукты, листовые салаты, хлеб с отрубями.
Диета для устранения запоров должна включать следующие продукты и блюда:
нежирные супы;- хлеб ржаной или с отрубями, слегка подсохший;
- нежирные сорта мяса, птицы, рыбы;
- крупы;
- сухофрукты (кроме сушеных груш, т. к. они крепят);
- овощи: свекла, салат, морковь, кабачки, брокколи, тыква, цветная капуста, томаты;
- фрукты: абрикосы, сливы, дыня, киви, виноград;
- растительные масла, в том числе оливковое;
- напитки: вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника, овощные и фруктовые соки.
нежирные супы;Чтобы не страдать запорами, уже в первом триместре, стоит отказаться от жирных, жареных, острых, соленых и сладких блюд, т. к. они способствуют раздражению стенок кишечника.
Если помимо запоров беременную женщину беспокоит вздутие живота и повышенное газообразование, нужно исключить из рациона блюда из белокочанной капусты, бобовых, шпината.
Нежелательны протертые или вязкие блюда (манная каша, супы-пюре), т. к. они замедляют работу кишечника.
Крепящими свойствами обладают рис, твердый сыр, груши, боярышник, черная смородина, гранат, крепкий чай, кофе, какао и шоколад. Эти продукты нужно употреблять умеренно или вовсе исключить на период беременности.
В народной медицине есть проверенные и безопасные рецепты для нормализации работы кишечника во время вынашивания ребенка.
- Избавиться от запора можно с помощью отвара из чернослива и свеклы.
Для его приготовления понадобится по 100 г чернослива, геркулесовых хлопьев и свеклы. Подготовленные ингредиенты перемешиваются, заливаются 2 л воды и кипятятся в течение 1 часа на медленном огне. Полученный отвар процеживается, остужается и принимается по 1 стакану на ночь.
- В качестве источника клетчатки и полезных веществ можно использовать льняное семя.
Для приготовления отвара 1 чайная ложка семян льна заливается стаканом кипятка и настаивается 4 часа в теплом месте. Непроцеженный отвар выпивают перед сном.
- При сильном запоре на последних неделях беременности возможно местное применение вазелинового масла.
Оно облегчает дефекацию за счет смазывания стенок заднего прохода, уменьшает болевые ощущения. Длительное применение этого средства небезопасно, т. к. активные компоненты вазелинового масла могут накапливаться в тканях.
В период беременности любые лекарства от запора, должны приниматься только после консультации с врачом. Разрешенные при беременности средства от запора не оказывают вредного воздействия на плод и не влияют на сократительную функцию матки.
Сходить в туалет при запоре помогут слабительные осмотического действия. Препараты «Форлакс», «Танзипег», «Лавакол» нормализуют консистенцию стула и стимулируют процесс опорожнения кишечника, не раздражая его стенки. Их можно принимать в течение длительного времени.
Другая группа средств, разрешенных к применению беременным — препараты на основе лактулозы.
Они способствуют увеличению количества каловых масс и ускорению их движения.
Препараты от запора, содержащие лактулозу («Нормазе», «Гудлак», «Порталак») рекомендованы беременным и новорожденным, т. к. полностью выводятся из организма, не всасываясь в стенки кишечника.
Еще одно популярное средство на основе лактулозы — «Дюфалак» обладает пробиотическим эффектом, заселяя кишечник полезной микрофлорой.
В случае необходимости быстрой очистки кишечника используются местные средства — свечи или микроклизмы.
Беременным от запора разрешено использовать свечи с глицерином или облепиховым маслом. Они действуют мягко, не вызывая сильных сокращений стенок кишечника. Облепиховые свечи обладают ранозаживляющим эффектом, поэтому показаны при анальных трещинах.
Альтернативой этой процедуры являются микроклизмы («Микролакс»). Они содержат готовый раствор, эффект от введения которого наступает через 10-15 минут.
Действие многих слабительных средств основано на сильном раздражении стенок кишечника, что может привести к повышенному тонусу или схваткообразным сокращениям матки.
Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. К числу подобных средств, противопоказанных при беременности, относятся «Бисакодил», «Регулакс» и другие популярные слабительные препараты.
Препараты, содержащие сенну («Сенаде»), могут спровоцировать патологии развития плода.
Возникновение запоров можно предупредить при выполнении несложных рекомендаций.
Нужно правильно и дробно питаться, не ограничивать потребление жидкости. В рационе должны присутствовать продукты, обладающие послабляющим действием.
При отсутствии противопоказаний необходима двигательная активность. Рекомендуются пешие прогулки, плавание, специальные комплексы упражнений для беременных. Движение стимулирует перистальтику кишечника, но перед началом специализированных занятий нужно проконсультироваться с гинекологом.
Проблема запоров при беременности требует комплексного подхода. Прием лекарственных препаратов позволит временно облегчить состояние будущей матери, но не устранит причину запоров.
Для правильной работы кишечника необходимо изменение питания, двигательной активности и нормализация психологического состояния женщины.
Запор — не просто недомогание, ухудшающее самочувствие беременной. Он способен привести к серьезным последствиям для здоровья матери и ребенка, поэтому обязательно должен подвергаться лечению.
По материалам in-waiting.ru
Запор – это отсутствие опорожнения или неполноценное опорожнение прямой кишки при акте дефекации, что приводит к задержке в ней каловых масс.
Запор не просто неприятное состояние, он вреден для организма будущей мамы. Но для того чтобы бороться с этой проблемой, важно подобрать препараты, разрешенные к использованию во время беременности.
О запоре можно говорить в том случае, когда в течение недели происходит менее трех актов опорожнения кишечника, при этом выделяется скудное количество твердого «каменистого» стула. При акте дефекации наблюдается значительное напряжение, испытываются неприятные и даже болезненные ощущения.
Выделяют 3 основные причины запора:
- нарушения и?/?или повреждения толстого кишечника, препятствующие нормальному прохождению каловых масс по кишечнику;
- нарушения перистальтики кишки; то есть в силу тех или иных причин гладкие мышцы кишечника сокращаются медленнее, чем в норме, и в результате этого продвижение кала замедлено и он скапливается в толстой кишке;
- нарушение режима питания и?/?или питья; при употреблении в пищу продуктов, содержащих малое количество влаги, а также при снижении употребления жидкости кал становится твердым, что также способствует нарушению его выведения из организма.
Во время беременности, особенно в первом и третьем триместрах, многих будущих мам беспокоит это неприятное состояние. В первом триместре запор развивается в результате влияния прогестерона (основного гормона, поддерживающего беременность) на работу гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.
За счет этого влияния мышцы кишки сокращаются медленнее – каловые массы задерживаются и скапливаются в ней. При этом из кала происходит обратное всасывание воды (то есть вода из каловых масс всасывается через кишку обратно в организм), стул обезвоживается и становится твердым. Таким образом и развивается запор в первом триместре беременности. Обычно это состояние перестает беспокоить будущую маму само по себе к 12–16 — неделе беременности, когда общее влияние прогестерона на организм ослабевает.
В третьем триместре беременности механизм возникновения запора заключается в том, что увеличенная в размерах, тяжелая беременная матка оказывает выраженное давление на органы малого таза, в том числе и на толстую кишку. Из-за этого продвижение каловых масс по ней затрудняется, развивается запор.
Запор представляет собой опасность для организма, в особенности организма беременной женщины. Дело в том, что, задерживаясь в прямой кишке, кал начинает выделять токсические (опасные для организма) вещества, которые, всасываясь через стенку толстой кишки, попадают в кровь. Повышается нагрузка на печень, которая работает в режиме повышенной нагрузки, обеспечивая нейтрализацию и выведение из организма этих токсических веществ. В результате этого, остальные процессы обмена веществ замедляются. Это проявляется повышенной усталостью, ухудшением состояния кожи, общего самочувствия, раздражительностью.
Длительное нахождение каловых масс в кишке приводит к раздражению и воспалению его слизистой оболочки.
Для будущих мам запор особенно опасен тем, что при скоплении каловых масс в кишке, при попытке тужиться во время акта дефекации, возрастает давление в малом тазу, и все это может привести к повышению тонуса матки, то есть к развитию угрозы прерывания беременности или преждевременных родов.
Во время беременности очень важно уделить должное внимание профилактике запоров и своевременному принятию мер для облегчения дефекации при возникновении этого состояния.
Профилактика запоров заключается прежде всего в соблюдении питьевого режима и некоторых правил питания.
Для того чтобы кал был относительно мягкой консистенции (что облегчает опорожнение кишки), в сутки необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Простые правила не есть всухомятку и выпивать не менее 2 литров жидкости в день помогут вам избежать задержек стула.
Кроме того, рекомендуется не употреблять в пищу продукты, которые способствуют развитию запоров, а именно, сдобу, рис, крепкий чай и кофе, груши, айву, жирное мясо, шоколад. А вот кисломолочные продукты, продукты, содержащие растительную клетчатку и грубые пищевые волокна, сухофрукты, особенно курага и чернослив, растительные масла, напротив, являются прекрасной профилактикой запоров. Их также необходимо употреблять в том случае, если запор уже возник.
Однако если вышеперечисленные меры не смогли предотвратить появление запора, следует обратиться за помощью к слабительным средствам. Однако, несмотря на то что нижеперечисленные препараты относительно безопасны для будущих мам и не обладают выраженными побочными эффектами, к их применению следует подходить с осторожностью, прибегать к ним в крайних случаях и только под контролем врача, так как длительное и бесконтрольное использование слабительных средств может привести к привыканию, кишечник со временем может «разучиться» работать самостоятельно и для регулярного стула лекарства нужно будет принимать постоянно.
В зависимости от механизма действия выделяют 2 основных группы слабительных средств:
Средства, увеличивающие объем кишечного содержимого. Эти лекарства требуют повышенного количества жидкости, со временем улучшают моторику кишки и разжижают кал.
Морская капуста, агар-агар, льняное семя, шелуха семян подорожника. Эти средства безопасны для беременных женщин на всех сроках, противопоказанием к их приему является лишь индивидуальная непереносимость.
ДЮФАЛАК – наиболее известное и безопасное к применению слабительное средство для будущих мам. Основное действующее вещество этого препарата – лактулоза (это синтетический дисахарид, который получают из молочной сыворотки). За счет изменения реакции среды и давления жидкостей в кишечнике постепенно повышается объем кишечного содержимого, что приводит к усилению моторики (сократительной активности) толстого кишечника. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препаратов и острая непроходимость кишечника (когда по каким?либо причинам просвет кишки сужается или перекрывается).
КАРЛОВАРСКАЯ СОЛЬ, ГЛАУБЕРОВА СОЛЬ. За счет изменения гидростатического давления (это давление, вызванное силой тяжести, действующей на жидкость) эти средства обеспечивают дополнительный приток жидкости в кишечник, что приводит к размягчению кала и улучшению перистальтики кишечника. Эти средства практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов, так как будучи безопасными сами по себе, они действуют лишь в просвете кишки, не всасываются в организм и никак не влияют на работу внутренних органов. Следует отметить, что для достижения слабительного эффекта средства, увеличивающие объем кишечного содержимого, следует принимать в течение довольно длительного времени (около 2 недель). Поэтому лучше всего они подходят будущим мамам, страдающим хроническими запорами.
Средства, смазывающие и смягчающие слизистую оболочку прямой кишки.
ВАЗЕЛИНОВОЕ МАСЛО, МИНДАЛЬНОЕ МАСЛО: при смазывании конечных отделов прямой кишки эти масла обеспечивают более мягкий выход каловых масс наружу.
Единственным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость этих средств. Использовать данные средства можно с первого триместра беременности.
ГЛИЦЕРИНОВЫЕ РЕКТАЛЬНЫЕ СВЕЧИ – обладают смягчающим и слабым раздражающим действием, что облегчает опорожнение кишечника и стимулирует его моторику. Использовать эти препараты можно с первого триместра беременности. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость препарата, анальные трещины, геморрой.
Существует еще одна группа лекарственных средств, которые хоть и не являются слабительными, но должны входить в основную схему лечения и профилактики запоров. Это эубиотики.
Эубиотики – это препараты нормальной микрофлоры кишечника (содержат бифидобактерии и лактобактерии), которые обеспечивают благоприятную среду для адекватного пищеварения. Эти бактерии также препятствуют размножению патогенных микроорганизмов, что может привести к развитию дисбактериоза. Дисбактериоз может вызывать различные расстройства пищеварения, в том числе и запор. Именно поэтому эубиотики важны при лечении запоров и нормализации пищеварительных процессов. Препараты БИФИФОРМ, БИФИДУМБАКТЕРИН, ЛИНЕКС безопасны для будущих мам при любом сроке беременности, а из противопоказаний лишь индивидуальная непереносимость этих средств.
По материалам www.9months.ru