Нижний отдел матки представлен ее шейкой. Шейка по длине занимает примерно треть органа, имеет форму цилиндра или конуса. Шейка имеет переднюю и заднюю губы, около половины ее видно при влагалищном осмотре, остальное находится за влагалищем. В небеременном состоянии шейка матки имеет длину от 2,5 до 3,5 см. в длину, при беременности до 4 см.
Зев (или отверстие, выходящее во влагалище) может иметь различную форму. По виду наружного зева гинеколог без труда определит статус женщины, увидит, были ли роды или аборты. У нерожавших женщин зев круглый и небольшой, у прошедших роды он щелевидный и более широкий.
Шейка матки – это мышечное кольцо, имеющее запирательную функцию при беременности. Внутри образованного шейкой канала располагается слизистая пробка, свободно пропускающая сперматозоиды незадолго до овуляции и ограждающая плод от инфекций во время беременности. Слизь вырабатывается в шейке специальным цилиндрическим эпителием, способным выделять секрет.
Длина цервикального канала в репродуктивном возрасте 3-4 см. Иными словами, нормальной длины во время беременности считается шейка в 3,5-4 см. Если это значение меньше (2-2,5 см.), говорят об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). При ИЦН шейка матки становится короткой, мягкой, может пропускать один и более палец при осмотре. Сужения канала (наружный и внутренний зев шейки матки) раскрываются, может выходить слизистая пробка. Положение плода в матке находится под угрозой. Под его тяжестью возможно дальнейшее укорочение и раскрытие шейки и начало родовой деятельности. Что на ранних сроках беременности приводит к самопроизвольному аборту (пока плод не может выжить вне тела матери), а на более поздних – к преждевременным родам.
При укорочении шейки матки рекомендуется лечение в стационаре, и помимо прочего возможна установка пессария (маточного кольца) на шейку матки. Пессарий можно поставить и амбулаторно. Маточное кольцо находится во влагалище до 37 недель беременности или до начала родовой деятельности.
Другой способ лечения ИЦН – хирургический. Под наркозом на шейку матки накладываются швы, причем операция эффективна на сроке 16-18 недель. Этот метод имеет ряд недостатков, в том числе остается риск инфицирования и нарушения целостности плодного пузыря.
Таким образом, изменения длины шейки матки при беременности являются предметом пристального наблюдения медиков, а ее укорочение до срока 38 недель крайне нежелательно.
По материалам girafejournal.com
Во время беременности врачи уделяют большое значение состоянию женской матки. От того, в каком тонусе, нормальном или повышенном она находится, напрямую зависит не только течение беременности, но и жизнь, а также здоровье ребенка. Чаще всего, когда говорят о тонусе матки, подразумевают его повышение или гипертонус. Данный признак может на ранних сроках привести к самопроизвольному прерыванию беременности, а на более поздних месяцах – к преждевременным родам.
Нередко возникновению гипертонуса матки способствуют излишние физические нагрузки, нервные стрессы, перевозбуждение, испуг или страх. Также повышенный тонус матки может появиться следствие воспалительных процессов, протекающих в женском организме, эндометриоза или миомы матки. К гипертонусу может приводить и излишнее перерастяжение мышечной ткани, которое происходит во время многоплодной беременности. Нередко гипертонус появляется после перенесенных ОРЗ, ангины, гриппа, пиелонефрита. Также этот неблагоприятный признак зачастую сопровождает курящих женщин или будущих мам, которые злоупотребляют алкоголем.
Повышенный тонус может сопровождаться ноющими или сжимающими болями в нижней части живота, похожими на ощущения во время месячных. Иногда наблюдаются небольшие кровянистые выделения или чрезмерное напряжение живота. При появлении любого из указанных признаков требуется безотлагательное обращение за медицинской помощью. Сегодня гипертонус матки хорошо лечится. Беременной необходим полный покой и нормализация психоэмоционального состояния. При указанном состоянии запрещается половая жизнь и какие-либо физические нагрузки. Нередко беременным проводится и медикаментозное лечение, пациенткам назначают препараты, расслабляющие маточную мускулатуру, витамины и успокоительные средства.
В процессе беременности существенные изменения претерпевает и шейка матки. Из-за развития обширной сосудистой сетки она приобретает синюшный оттенок, а ее железы расширяются и становятся еще более разветвленными. На начальных сроках вынашивания ребенка особенно опасными являются кровотечения и расширение внутреннего зева шейки матки.
В последнем триместре шейка матки созревает и размягчается. Это свидетельствует о готовности организма к началу родовой деятельности. Непосредственно перед родами шейка находится в самом центре малого таза, а ее длина составляет всего 10-15мм. В процессе родов шейка постепенно раскрывается и достигает в диаметре 10см. Иногда во время продвижения ребенка по родовым путям происходит разрыв или трещины шейки матки. Тогда на поврежденные места накладываются швы.
Шейка матки некоторых женщин находится в патологическом состоянии, которое называется исмико-цервикальная недостаточность. Смысл данного заболевания заключается в том, что мышечная мускулатура в перешейке матки не сокращается, а сама шейка преждевременно раскрывается и не в состоянии удержать плод. За счет того, что ребенок постепенно опускается вниз, развивается преждевременная родовая деятельность и происходит внезапный выкидыш. Причины возникновения данного недуга могут быть, как врожденными, так и приобретенными. ИЦН зачастую развивается вследствие гормональных сбоев или недоразвития матки, травм, полученных во время абортов или родоразрешения крупным плодом.
Еще одной причиной преждевременных родов или самопроизвольных выкидышей может стать эндоцервицит. Это заболевание возникает из-за воспаления цервикального канала. Причины могут быть самые разные, от инфекций, которые передаются половым путем, до стафилококка, кишечной палочки или стрептококка. Данное заболевание сопровождается обильными слизистыми выделениями с неприятным запахом.
Частым дефектом слизистой оболочки шейки матки является эрозия. Она возникает из-за воспалительных процессов, травматических, химических или каких-либо других повреждений. Также эрозия может быть следствием тяжелых родов, неправильного спринцевания или абортов. Иногда эрозия сама по себе исчезает после родов, в остальных же случаях удачно лечится и никак не влияет на течение беременности.
Достаточно непростой проблемой, которая может осложнять беременность является миома матки. Иногда могут возникать достаточно серьезные осложнения данного заболевания. Которые требуют досрочного оперативного родоразрешения. Исходом таких осложнений может быть появление на свет незрелого ребенка с нарушениями нервно-психического или физического развития. Причинами указанных осложнений могут быть большие размеры миомы, ее неблагоприятное расположение, а также нарушение питания опухолевого узла. С данным заболеванием нередко сочетаются другие воспалительные процессы и опухоли яичников, гормональные сбои, болезни молочных желез, нарушения работы щитовидной железы или коры надпочечников.
Нередко миома матки является активным быстро развивающимся наследственным заболеванием. Достаточно часто миома матки диагностируется у первородящих женщин с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. Риск самопроизвольного прерывания беременности повышается в том случае, когда миома расположена под плацентой. Способ родоразрешения для пациенток с миомой подбирается в каждом случае индивидуально, с учетом количества, размеров и места расположения опухолевых узлов.
По материалам zhenskoe-mnenie.ru
В строении женских органов самым интересным является, как выглядит матка. Матка – отдел половых протоков у особей женского пола (самки животных, женщины). Матки представляет собой некую расширенную часть яйцевода. Также матка – это сильный мышечный орган, который хорошо снабжаемый кровью.
Матка имеется у большинства животных. Она есть у членистоногих, у моллюсков, у большей части низших позвоночных, у некоторых земноводных и пресмыкающихся, а также у птиц и у всех млекопитающих . Может быть, это покажется удивительным, но этим детородным органом наделены даже круглые черви.
У животных, которые откладывают яйца (пресмыкающиеся и птицы) в матку временно помещаются яйца. А у живородящих животных в матке происходит процесс развития организма будущего детеныша.
Матка у женщины выглядит несколько иначе, чем у животных. Она располагается в полости малого таза, между мочевым пузырем и прямой кишкой.
Вес матки у не рожавшей женщины от 40 до 50 г, у неоднократно рожавшей от 90 до 100 г. Матка имеет грушевидную форму. Большая ее часть именуется телом, верхняя, расширенная часть – дно матки (при беременности это важный показатель – высота стояния дна матки), нижняя суженная ее часть, охваченная влагалищем называется шейкой. Дно матки несколько наклонено вперед, а тело и шейка формирует угол, открытый спереди. Во внутренней области матки есть треугольная полость, сверху которой имеются отверстия, ведущие в маточные или (фаллопиевы) трубы. Полость матки постепенно переходит в канал шейки, который открывается своим внешним отверстием (маточный зев) во влагалище.
Стенку «М» образуют 3 оболочки: наружная (серозная), средняя (мышечная) и внутренняя (слизистая). Сезонная оболочка препровождена брюшиной, которая охватывает матку спереди, с боков и сзади, а затем переходит на мочевой пузырь, а также на прямую кишку; по бокам «М» листки брюшины срастаются и образуют широкую связку «М», которая вместе с фасциями и мышцами тазового дна участвует в её фиксации. Средняя оболочка «М» самая мощная; она состоит из трёх слоев гладких мышц с примесью эластичных волокон. Слизистая оболочка выстлана цилиндрическим мерцательным эпителием, снабжена многочисленными железами и в связи с менструальным циклом подвержена изменениям. Артериальное кровоснабжение «М» осуществляется ветвями маточных и яичниковых артерий, которые особенно сильно развиваются при беременности. Венозная кровь оттекает от «М» по одноимённым венам, а лимфа — по отводящим сосудам к аортоабдоминальным, подчревным и подвздошным лимфатическим узлам. Иннервация «М» осуществляется ветвями нижнего брыжеечного сплетения и тазовыми нервами.
По материалам kakvyglyadit.ru
Весьма ключевую роль в сохранении и продолжении жизни будущего ребенка играется протяженность шейки матки при беременности. в течении всей беременности ее обязательно измеряют на УЗИ. Дело в том, что при ее критических значениях появляется угроза для обычного развития беременности. Исходя из этого крайне важно своевременно диагностировать и ликвидировать появившуюся проблему.
Шейкой матки называется мышечная трубка, которая соединяет матку и влагалище. При беременности она есть плотной и неэластичной, а мышечное кольцо работает так, что с его помощью не происходит преждевременного раскрытия. Слизистая же пробка в зеве предохраняет плодный пузырь от зараз, каковые смогут в том направлении попасть. Протяженность шейки матки, начиная с двенадцатой недели, обязана составлять от 35 до 45 миллиметров. В случае если беременность протекает нормально, то шейка матки к 38 неделям делается мягкой и начинает раскрываться. Но такое происходит и сроках раньше положенного. Это угрожает преждевременными родами. В случае если шейка матки на УЗИ образовывает менее 30 миллиметров, то это есть предлогом для тревоги. Но время от времени это не редкость нормой для какой-либо конкретной дамы, в случае если протяженность ее шейки матки и до беременности составляла 30 миллиметров.
Угрожающий показатель — это протяженность шейки матки при беременности менее двух сантиметров. В этом случае у дамы диагноз истмико-цервикальная недостаточность, и проводится хирургическое вмешательство.
Об опасности преждевременных родов может свидетельствовать диаметр внутреннего зева. Если он образовывает более шести миллиметров, то доктора смогут считать это начавшимся раскрытием кроме того в том случае, если протяженность шейки матки образовывает более 20 миллиметров. Тут также используются хирургические меры чтобы своевременно сохранить беременность.
В случае если же протяженность шейки матки при беременности больше положенной нормы, то это не неприятность, а, напротив, гарантия того, что истмико-цервикальной недостаточности не случится. Кое-какие считаюм, что долгая шейка матки затрудняет процесс родов и продолжительнее сокращается, но это больше зависит от личных изюминок родового процесса, чем от ее длины.
Журнал > Вес ребенка в первоначальный год жизни. Следим
Желаю ребенка > Продемонстрирует ли тест за чемь дней
Инструкция теста на беременность. Сейчас тесты на диагностирование беременности
По материалам vse-lesnici.ru