Болезни кишечника с запорами симптомы и лечение

Если беспокоят проблемы с кишечником при запорах, пора принимать меры по устранению недуга, и начать лечение нужно с посещения кабинета доктора. Кишечник — орган, что быстро реагирует на патологические изменения в организме, не стоит медлить с диагностикой и лечить себя самостоятельно. Какие существуют виды запора, главные симптомы проявления и что за лечение нужно людям, у которых диагностировали этот недуг?

Запор — патология кишечника, при которой у больного отсутствуют регулярные опорожнения, что приводит к ухудшению работы органа, нарушению обменных процессов в организме и изменениям в самочувствии. Каловые массы при заболевании камнеподобные, появляются боли в животе, вздутие. Недуг проявляется в результате неправильного питания, нарушения питьевого режима и злоупотребления вредными привычками. Причина недуга провоцируется и опасными болезнями, при которых медлить нельзя.

По продолжительности протекания болезни разделяют острый и хронический вид запора. При хроническом течении запоры периодически рецидивируют, длится недуг годами. В зависимости от того, что стало первопричиной того, что нарушено опорожнение, запор разделяют на функциональный и органический. Функциональный вид характеризуется короткой продолжительностью, проявляется при неправильном питании, нервном перенапряжении, гормональном сбое. А органический запор связан с патологическими изменениями в структуре тканей кишечника, болезнями неврологического характера, послеоперационными осложнениями.

В зависимости от факторов, что нарушают динамику кишечника, запоры разделяют на спастические и атонические. Спастические запоры проявляются вследствие повышения тонуса органа и беспокоят маленьких детей и подростков в период гормональных всплесков. А атонические появляются в результате растяжения стенок кишки, что понижает порог чувствительности и возникновения рефлекса на дефекацию.

Главными первопричинами, при которых развивается заболевание у взрослых и детей, считаются:

плохой рацион питания, в малых количествах присутствует клетчатка и жидкость;
стрессы и резкие изменения в образе жизни;
нежелание больного вовремя опорожнять кишечник;
осложнения, что проявляются из-за употребления тяжелых лекарств;
плохая экология.

Вернуться к оглавлению

Если заболевания беспокоят новорожденных детей, это связано с тем, что их органы пищеварения еще недостаточно развиты, и со временем, когда малыш станет взрослеть, проблема отступит. У старших детей запор проявляется в результате употребления вредных продуктов и несоблюдения питьевого режима. Психологическое перенапряжение тоже становится первопричиной недуга, в этом случае ребенка нельзя перенагружать и подвергать лишнему эмоциональному стрессу.

У старших и пожилых людей плохое очищение — это следствие нарушения диеты и перистальтики кишечника из-за снижения его тонуса. В пожилом возрасте мышцы организма уже не так функционируют, проблему провоцирует неправильное питание и нарушение питьевого режима, микрофлоры. В этом случае больному показано медикаментозное лечение, которое назначает доктор. Показана и диета, что исключает тяжелые, острые и жирные продукты. Отказаться нужно от алкоголя и вредных привычек, они пагубно сказываются на организме и кишечнике.

При беременности трудно опорожнить кишечник из-за гормональных изменений. В этот период в организме женщины продуцируются гормоны, которые изменяют тонус мускулатуры, он понижается, что нарушает функции кишечника и процесс дефекации утрудняется. На последних сроках растущая матка и плод давят на орган, мешая его правильному функционированию. Если болезнь сильно беспокоит женщину, нужно обратиться к врачу и начать лечение. Терапия заключается в употреблении легких продуктов, физической активности и соблюдении питьевого режима. Если после таких мероприятий запор все равно беспокоит, врач назначает лекарства, бифидобактерии, пре- и пробиотики.

Симптомом, согласно которому подтверждается диагноз запор — это дефекация, что происходит реже 1 раза на 3 дня. Кал при дефекации твердой консистенции, сухой, тяжело выходит из толстой кишки. Если болезнь не лечить, то характер дефекации меняется, при этом запор чередуется с приступами диареи. Еще проявляются такие признаки, как боль в животе, сильная тошнота, нарушение аппетита, вздутие и колики, которые тяжело устранить.

Во время первой встречи врач знакомится с пациентом и расспрашивает его обо всех проблемах и дискомфорте, что беспокоят человека. Доктору нужно знать первопричину развития недуга, поэтому надо ответить на все его вопросы. Больной сдает анализы кала, мочи и общий анализ крови. Если в кале обнаружены микрочастички крови, это говорит о том, что в кишечнике развивается патология, которая требует выявления и лечения.

При изменениях в крови больного отправляют на детальное обследование органов брюшной полости — ирригоскопию и колоноскопию. При ирригоскопии врач увидит изменения стенок слизистой кишечника, наличие в нем новообразований разной этиологии, метастазов. При колоноскопии, если патология обнаружена, врач берет образцы тканей на гистологию. После этого доктор установит причину недуга, назначит курс медикаментозного лечения.

Как вылечить кишечник от запоров и устранить его последствия, знает врач-гастроэнтеролог. Помогают лекарственные, народные препараты и травы, которые сочетают. Лекарства, что лечат запоры, делятся на 4 группы. При применении химических слабительных в организме происходит раздражение рецепторов кишечника, что провоцирует стимуляцию органа и его сокращения. Препараты концентрируются в толстом кишечнике и вызывают позыв к дефекации единожды, через 5−10 часов после приема. Лекарства этой группы — это травы сенны, крушина, ревень, «Бисакодил», «Гутталакс», «Дульколакс», касторка, трава укропа.

Препарат локально воздействует только на толстый кишечник.

Вторая группа включает в себя препараты натрия и сульфат магния, гидрооксид магния, лактулоза «Дюфалак». Лекарство расслабляет мышцы толстого кишечника, после приема позыв к дефекации появляется через 6−12 часов. В третьей группе слабительные препараты, что накапливаются в толстой кишке, увеличивая ее объем и провоцируя позывы к дефекации. Это отруби, агар-агар, метилцеллюлоза, морская капуста. В четвертую группу входят масла, что обладают слабительным эффектом. Они размягчают каловые массы и способствуют быстрому скольжению по кишке. Это масла миндаля, облепихи, фенхеля, вазелина. После их приема эффект наступает через 3−6 часов.

Но помните, что долгий прием нарушает функции кишечника. он утрачивает свойства самостоятельно опорожняться, и после отмены слабительных будет трудно самому опорожнить кишечник. Поэтому нельзя заниматься самолечением и покупать лекарство на свое усмотрение. Этим занимается врач, назначает курс и, согласно ему, работа органа налаживается без побочных эффектов.

Восстановить функции и оказать помощь кишечнику в домашних условиях помогут народные средства. Очистка кишечника благодаря этим методам будет проходить мягко и без последствий. Нужно соблюдать схему приготовления народных средств, и получится очистить и стабилизировать работу органа. Врачи советуют пить средства, что готовятся в домашних условиях:

Отруби принимают, когда требуется очищение кишки. Отруби принять утром по 1−2 ст. л. натощак и запить кефиром или натуральным йогуртом. Таким образом удается расслабить кишку, что плохо работает, наладить пищеварение в домашних условиях.
Чернослив включается в меню при крепких запорах, помогает избавиться от проблемы при беременности, когда медикаментозная терапия нежелательна. Схема применения такая: 5−6 штук черносливин помыть и залить кипятком, дать настояться 5−10 минут. Потом ягоды съесть отдельно или соединить с кефиром и выпить как десерт. Это средство поможет освободить кишечник от вредного содержимого и наладить микрофлору.
Из рябины готовится витаминное сырое варенье. Для этого берутся спелые плоды рябины, моются и засыпаются сахаром в стеклянной таре. Варенью дают настояться 5−7 дней в холодильнике, затем принимают по 2 ст. л. каждый день.

Вернуться к оглавлению

Таким способом при болезнях стимулируется работа кишечника, удается снять спастический симптом и почистить орган от каловых залежней. Электростимуляция кишечника при запорах — воздействие на орган и мускулатуру электрическим током, что заставляет кишку сокращаться, имитируя природные позывы к дефекации. Усиливается кровоснабжение кишечника, он «вспоминает» свои функции.

Чтобы избавиться от запора, соблюдают диету, что помогает очистке органа и нормализует функции. Меню рекомендуется разнообразить растительной пищей, для приготовления которой есть рецепты в огромном количестве. Когда, мучает запор, болит в животе, блюда готовятся на пару без масла и поджарок. Соблюдается и питьевой режим, по показаниям врача пользу принесет минеральная вода, ее нужно пить в течение 1 месяца, затем сделать перерыв и возобновить прием. Чтобы недуг не рецидивировал, нужно придерживаться предписаний врача, проходить плановые медосмотры, пить бифидобактерии и делать все, чтобы восстановить здоровье.

источник

Функциональные нарушения в работе нижних отделов пищеварительного тракта у человека носят название синдром раздраженного кишечника. Практически половина населения земного шара, особенно жители промышленно развитых стран, имеют данное заболевание, но его симптомы имеют невыраженный характер, поэтому пациенты редко обращаются за квалифицированной медицинской помощью. У женщин подобные нарушения встречаются гораздо чаще, нежели у мужчин. Возрастные рамки этого заболевания также трудно очертить – с ними могут столкнуться как дети дошкольного возраста, так и пожилые люди.

Причины синдрома до конца не исследованы. Согласно статистическим данным, синдром раздраженного кишечника может возникнуть в результате сочетания некоторых факторов, среди которых:

стрессовые ситуации;
нерациональное питание, а именно чрезмерное употребление кофеина, алкоголя;
преобладание жирной пищи и употребление газированных напитков, что способствует усилению моторной деятельности кишечника;
недостаток клетчатки в рационе;
частые переедания;
генетическая предрасположенность;
различные заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбиоз, гастроэнтерит и функциональные расстройства моторики ЖКТ);
гормональные сбои.

Не зря стресс расположен на первом месте среди причин развития синдрома. Этиология заболевания напрямую связана с психологическим здоровьем человека, так как различного рода психологические нарушения (панические состояния, депрессии, чрезмерная раздражительность) способствуют усиленной выработке веществ, влияющих на скорость пищеварительных процессов. Наиболее тяжелая форма заболевания встречается среди людей, переживших сексуальное или физическое насилие, находившихся на грани смерти или перенесших иные сложные стрессовые ситуации (смерть близкого человека, тяжелая болезнь близких).

Существуют так называемые римские критерии, с помощью которых медики отличают синдром раздраженного кишечника от иных заболеваний. Эти критерии содержит классификация заболеваний, опубликованная в МКБ-10 (международной классификации болезней и причин смерти пациентов). Высока вероятность наличия заболевания, если признаки синдрома присутствуют в течение длительного периода (месяц и более) или дискомфортные ощущения в области живота рецидивируют (повторяются) в течение последних трех месяцев и продолжаются не менее трех дней подряд. Также о наличии СРК свидетельствуют следующие проявления:

болевые ощущения становятся менее острыми после акта дефекации;
интенсивность болевых ощущений изменяется в зависимости от частоты стула;
боль и дискомфорт зависит от консистенции стула.

По МКБ-10 существуют кишечные и внекишечные симптомы раздраженного кишечника. К кишечным признакам относятся:

изменения характера стула. Может возникнуть диарея (более 3 испражнений в сутки) или запор (реже 3 испражнений в неделю), причем эти состояния у одного и того же пациента могут сменять друг друга. Также может происходить изменение в объеме и консистенции стула (гранулообразные, твердые каловые массы или наличие тонкого, неоформленного или водянистого стула свидетельствует о нарушениях в работе кишечника). Чувство неполного испражнения или интенсивные позывы к дефекации также говорят о функциональных сбоях;
ощущение вздутия живота, которое возникает без видимых нарушений диеты и проходит самостоятельно;
примеси слизи в каловых массах;
боль и дискомфорт в различных областях живота – пациент не может точно показать, в каком месте у него сосредотачивается боль, а зона ее локализации постоянно меняется (за короткий промежуток времени).

Существуют общие признаки, которые принято называть внекишечными симптомами СРК:

тревожное состояние;
повышенная утомляемость;
наличие головных болей;
неприятное ощущение во рту;
тянущие боли в области поясницы;
нарушения сна;
нарушения в сексуальном плане (снижение либидо, болезненные ощущения во время полового сношения и т.п.);
нарушения сердечного ритма;
частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт при мочеиспускании.

Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).

Сегодня отсутствует специфический тест для постановки диагноза СРК, ведь это заболевание не приводит ни к каким очевидным патологическим изменениям в органах желудочно-кишечного тракта. Если есть подозрение на синдром раздраженного кишечника, назначается дифференциальная диагностика, с помощью которой происходит исключение иных недугов, имеющим подобный патогенез. Этот диагноз может быть поставлен только в том случае, когда проведенное обследование не обнаруживает органической патологии пищеварительного тракта.

Медики могут подозревать наличие СРК, если:

присутствуют болезненные ощущения или вздутие живота, которые либо исчезают после испражнения, либо сопутствуют диарее или запору;
изменения в процессе дефекации (ощущение неполного опустошения, резко возникающие позывы и т.п.);
выраженность симптомов после приемов пищи;
наличие примесей слизи в каловых массах.

Также необходимо провести исследование, если присутствуют признаки серьезных патологий:

резкая потеря веса;
отечность в области живота или уплотнение заднего прохода;
кровянистые выделения из ануса;
анемия.

Указанные симптомы нельзя оставлять без должного внимания и списывать их на функциональные нарушения пищеварительного тракта. Невнимательное отношение к собственному здоровью, попытки самолечения и отказ от проведения обследования в момент появления первых жалоб часто приводят к тому, что диагноз пациенту будет поставлен только при возникновении запущенных форм болезней, которые представляют реальную опасность для больного.

Диагностика заболевания заключается в проведении таких анализов:

анализ кала (исследование на наличие примесей слизи, крови в кале, а также выявление паразитов в ЖКТ, которые могут способствовать появлению подобных проявлений);
общий анализ крови (повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о наличии инфекции, а сниженный уровень эритроцитов и гемоглобина говорит о наличии анемии);
исследование крови на целиакию (данное заболевание пищеварительной системы приводит к функциональным нарушениям в работе кишечника, которые влекут за собой появление диареи);
исследование кишечника путем ректороманоскопии и колоноскопии, которое позволяет определить состояние слизистой кишечника. Также в целях лабораторного исследования во время проведения процедуры может быть взят материал для биопсии.
При подозрениях на более серьезные заболевания, такие как каловые камни, синдром кишечной непроходимости, воспаление аппендицита, рак может появиться необходимость пройти компьютерную или магниторезонансную томографию.

Разные люди могут иметь различные симптомы, и терапия синдрома раздраженного кишечника будет непосредственно зависеть от клинической картины заболевания. Лечение синдрома раздраженного кишечника должен назначать квалифицированный специалист после проведения полного обследования, так как самолечением вместо пользы можно нанести огромный ущерб своему организму. Даже столь популярные и рекламируемые препараты, содержащие в своем составе культуры живых микроорганизмов, полезных для пищеварения, не должны приниматься без согласования с врачом. Действительно, на короткий период времени такое лечение может улучшить состояние пациента, но симптомы синдрома раздраженного кишечника могут очень быстро появиться снова.

Как правило, первым делом врачи рекомендуют употреблять пробиотики, то есть специальные пищевые добавки, в состав которых входят бактерии, необходимые для пищеварения и правильного функционирования кишечника. Отзывы людей, которые регулярно употребляют пробиотики, утверждают, что это приводит не только к уменьшению интенсивности клинических проявлений СРК, но и к полному их исчезновению. При этом научные доказательства помощи пробиотиков в качестве лекарства от СРК отсутствуют. Однако если выбор врача пал именно на эту группу препаратов, необходимо тщательно изучить инструкцию к препарату и в точности ей следовать.

Как успокоить раздраженный кишечник, не используя при этом медикаменты? Прежде всего, необходимо уменьшить стресс и напряжение, ведь именно они в большинстве случаев являются причиной расстройства кишечника. Если повысить свою стрессоустойчивость, то интенсивность проявлений синдрома может свестись к минимуму. Существуют некоторые варианты снятия напряжения:

метод релаксации. Медитация и специальные дыхательные упражнения помогают успокоить и уравновесить нервную систему;
занятия йогой также способствуют быстрому расслаблению организма;
занятия физкультурой. Бег, плаванье, спортивная ходьба способствуют общему укреплению организма, что также способствует оздоровлению нервной системы.

Медикаментозное лечение является методом, к которому чаще всего прибегают специалисты. Существует несколько групп препаратов, их которых будет состоять схема лечения СРК:

Спазмолитические препараты, которые способствуют снятию мышечного спазма, в результате чего уменьшается интенсивность проявления заболевания. Самыми распространенными препаратами из той группы являются Дюспатолин, Мебеверин, Ниаспам и Спарекс. В состав спазмолитиков часто входит масло перечной мяты, в результате чего возникают такие побочные явления как изжога, жжение кожи в области заднего прохода. Спазмолитики противопоказаны беременным женщинам.
Слабительные средства, такие как Метамуцил и Цитруцел. Препараты данной группы назначают людям при СРК с запорами. Слабительные средства увеличивают содержание жидкости в каловых массах, в результате чего акт дефекации происходит легче и менее болезненно. Прием слабительных необходимо сочетать с употребление большого количества жидкости, так как активнодействующим компонентом большинства средств является клетчатка, которая начинает разбухать в кишечнике, благодаря чему увеличиваются масса и объем кала. Использовать препарат нужно строго в соответствии с рекомендациями, указанными в инструкции производителя, при этом начинать курс лечения следует с маленьких доз, затем постепенно увеличивая дозировку до того момента, когда стул приобретет нормальную консистенцию и частота испражнений станет регулярной. Подобные медикаменты не рекомендуется принимать перед сном. У слабительных средств существуют побочные явления, самыми распространенными среди которых являются ощущение вздутия живота и метеоризм.
Третьей группой препаратов являются противодиарейные средства, среди которых пользуются популярностью Имодиум, Лопреамид, Тримедат. Эти лекарства назначают в качестве лекарственного средства при СРК с диареей. Подобные препараты оказывают влияние на перистальтику толстого кишечника, в результате чего увеличивается время между позывами к дефекации. Кроме того, активные компоненты уплотняют каловые массы и доводят их до необходимого объема, в результате чего поносплавно переходит в нормальный стул. Есть также ряд побочных явлений, которые встречаются достаточно редко: спазмы мышц кишечника, ощущение вздутия живота, сонливость, головокружение. Таблетки запрещены для приема во время беременности. Важно помнить, что подобные препараты не должны назначаться в том случае, когда есть обоснованные основания полагать, что расстройство стула (диарея) является симптомом острой кишечной инфекции.

Антидепрессанты также могут назначаться при раздражении толстой кишки. Лечение в данном случае направляется на устранение депрессии. Если присутствуют сильные боли в животе, диарея, но они не вызваны депрессивным состоянием, врач также может приписать препарат, который относится к трициклическим антидепрессантам (например, Амитриптилин или Имипрамин), для устранения неприятных ощущений. Побочными явлениями от приема таких препаратов могут быть ощущение сухости во рту, возникновение запоров, сонливость. Если депрессии сопровождаются запорами, медики рекомендуют принимать Флуоксетин или Циталопрам. Обратите внимание, что данные препараты запрещено использовать при диарее. Любо антидепрессант нужно принимать строго под контролем лечащего врача. При этом обязательно необходимо следовать предписаниям специалиста, то есть принимать лекарство строго по времени и в назначенных дозировках.

Если вас беспокоит раздраженный кишечник, симптомы которого вызваны нарушениями со стороны нервной системы, необходимо воспользоваться психологическими методами лечения. История болезни поможет психотерапевту определить необходимую методику в каждом конкретном случае. Больше всего на сегодняшний день пользуются популярностью разговорная терапия и гипноз.

Разговорная терапия способствует снижению уровня стресса, что способствует устранению симптомов СРК. Медики используют две разновидности разговорной терапии: когнитивно-поведенческую и психодинамическую терапию, еще называемую межличностной. Когнитивно-поведенческий тип направлен на определение и устранение проблем, которые вызываются мышлением и поведением человека или зависимостью между этими факторами. С помощью психодинамической терапии определяется и устраняется проблема, которая вызывается эмоциями человека. Межличностная терапия также включает в себя антистрессовые методики (к примеру, релаксация).

Гипнотерапия позволяет уменьшить подсознательное воздействие человека на появление определенных клинических проявлений болезни. Не только специализированная помощь, но и методики самогипноза позволяют устранить данную проблему. При необходимости использовать этот метод лечения важно выбрать действительно компетентного специалиста, имеющего опыт в психотерапии синдрома раздраженного кишечника.

Синдром раздраженной толстой кишки может встречаться не только у взрослых, но и у детей. Более того, в детском возрасте может возникнуть гематурический синдром при заболеваниях кишечника, что существенно осложняет ситуацию. Существует ряд симптомов, которые должны насторожить родителей и заставить обратиться за помощью к педиатру. Это:

малыш резко стал капризным;
ребенок много времени проводит на горшке;
у ребенка наблюдаются проблемы со стулом (запоры чередуются с поносами).

Если подобные симптомы появляются у малыша достаточно часто (минимум трижды на протяжении одного месяца), то есть необходимость пройти обследование, чтобы исключить наличие других заболеваний ЖКТ. Если возникает у грудничка синдром раздраженного кишечника, как правило, его направляют в стационар, где проводят тщательное исследование (у ребенка первых месяцев жизни даже функциональные расстройства пищеварительного средства могут провоцировать тяжелое обезвоживание). Если же иных причин расстройства желудка не обнаруживается, в первую очередь врач пересмотрит и скорректирует питание кормящей мамы. У грудничка, который находится на искусственном вскармливании, причиной СРК может быть недостаток полезных бактерий, поэтому могут быть назначены специальные смеси с пробиотиками.

Существуют различные группы медикаментов, предназначенные для лечения функциональных нарушений в работе пищеварительной системы у детей. Подобрать конкретный препарат может только специалист. Кроме того, при подобном заболевании ребенок нуждается в частых прогулках на свежем воздухе, в активных играх. Питание ребенка должно быть тщательно продуманным. Желательно организовать кормление малыша строго по времени, ведь это способствует нормальному развитию кишечника.

Если нарушения в работе кишечника наблюдаются при беременности, это намного усложняет процесс лечения ввиду того, что будущим мамам запрещен прием многих лекарственных препаратов. Но как избавиться от данной проблемы? В подобных случаях можно воспользоваться гомеопатией. Эффективным препаратом, который способствует нормализации работы кишечника, является Аргентум нитрикум.

Как лечить синдром раздраженного кишечника с помощью народных средств? Можно ли вылечить СРК не прибегая к медикаментам? Лечение травами действительно может дать необходимый результат, но все-таки желательно перед их употреблением посоветоваться с врачом. Народные методы подсказывают, чем лечить СРК при проявлении определенных признаков:

если синдром сопровождается запорами, воспользуйтесь корнем солодки, корой крушины, фенхелем, крапивой, ромашкой и т.д.;
при поносах могут помочь лапчатка белая, кровохлебка, змеевик, черника, шалфей;
если мучают сильные спазмы, снять боль поможет валериана, тмин, фенхель, мята;
если СРК сопровождается метеоризмом, на помощь придут фенхель, анис, мин, ромашка.

Настои из этих трав следует пить перед едой. Народными средствами лучше воспользоваться только в том случае, если нет подозрения на иные заболевания.

Безусловно, как вылечить заболевание в каждом конкретном случае, может сказать только врач. Однако как лечение, так и профилактика синдрома предусматривает поддержание специального режима питания для пациента любого возраста.

Диета при СРК подразумевает обязательное включение в рацион продуктов, которые богаты клетчаткой. Этими продуктами являются изделия из цельных зерен (ржаной, отрубной хлеб), свежие фрукты и овощи, фасоль и бобы. Кроме того, важно пить необходимое количество жидкости (не менее полутора литров в день), чтобы обеспечить нормальное формирование и более легкое выведение каловых масс.

Продукты, раздражающие кишечник, необходимо исключить из повседневного меню. Таковыми являются алкоголь, газированные напитки, шоколад, напитки и лекарственные препараты, в состав которых входит кофеин, молочные продукты, сахарозаментители разных клинических групп. У каждого человека имеется индивидуальная непереносимость продуктов, в результате употребления которых могут обостриться признаки синдрома. Поэтому наблюдайте за своим организмом, и учитывайте свои личные особенности при составлении меню.

Питание при усиленном газообразовании также требует внимания к себе. В данном случае необходимо отказаться от бобовых, цветной капусты и брокколи, жирной пищи. Использование трубочек для питья и жевательных резинок также нежелательно при метеоризме, так как вызывают попадание избыточного воздуха в кишечник путем заглатывания.

Итак, при малейших признаках синдрома раздраженного кишечника необходимо обращаться к врачу, так как существует вероятность наличия более сложных заболеваний, что требует немедленного начала лечения.

источник

Синдром раздраженного кишечника, или по-другому СРК, – это устойчивые функциональные нарушения в работе кишечника, выражающиеся в хроническом дискомфорте, боли и спазмах в животе и сопровождающиеся изменением частоты и консистенции стула при отсутствии органических причин.

Несмотря на чрезвычайную распространенность синдрома раздраженного кишечника, примерно 75% взрослого населения не считают себя больными и за медицинской помощью не обращаются. В возникновении и развитии заболевания имеют значение психоэмоциональные расстройства.

Синдром раздраженного кишечника — это заболевание, которое проявляется болью в животе в сочетании с нарушением нормальной работы кишечника.

По своей сути данная патология представляет собой хроническое расстройство кишечника с нарушением его функций без видимых на то причин. Такое явление сопровождается болевыми ощущениями абдоминального характера, нарушениями стула, дискомфортом, при этом не обнаруживаются воспалительные реакции или инфекционные поражения.

Таким образом, СРК — состояние, при котором кишечник выглядит нормальным, но не функционирует в обычном режиме

Наиболее часто данной патологией страдают люди после 20 лет, 40% больных возрастом 35-50 лет. Распространенность синдрома — 15–25% женщин и 5–18% мужчин. Причем 60% больных не обращаются за медицинской помощью, 12% обращаются к терапевтам, 28% — к гастроэнтерологам.

Медицине неизвестны органические причины возникновения синдрома. Согласно многочисленным клиническим исследованиям, факторами, которое провоцируют появление СРК, являются:

Нарушение нервных связей между кишечником и тем отделом головного мозга, который контролирует нормальное функционирование ЖКТ
Нарушение моторики. Усиление моторики часто приводит к диарее, тогда как замедленная моторика вызывает развитие запоров
Дисбиоз — усиленный рост бактерий в тонком кишечнике. Могут появляться несвойственные для кишечника вредоносные бактерии, что ведет к метеоризму, поносу, потере веса
Недостаток продуктов, богатых пищевыми волокнами
Нарушение рациона питания. Синдром раздраженного кишечника будет наверняка беспокоить людей, которые в пище отдают предпочтение острым, жирным блюдам, в больших количествах употребляют кофе и крепкий чай, алкогольные напитки.
Наследственную предрасположенность также не сбрасывают со счетов: синдром чаще наблюдается у людей, чьи родители страдали подобным расстройством.
Кишечные инфекций являются пусковым механизмом у 30% больных.

Ведущими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются боли, дискомфорт в брюшной полости и нарушения стула. Часто в кале можно видеть большое количество слизи. Спазм различных отделов кишки наблюдается непостоянно и может менять локализацию в разные дни.

Наиболее частые симптомы у взрослых:

Боли в животе и спазмы, которые исчезают после опорожнения.
Диарея или констипация часто могут чередоваться.
Вздутие и отечность живота.
Чрезмерное газообразование (метеоризм).
Внезапная необходимость сходить в туалет.
Ощущение полного кишечника, даже если вы только что сходили в туалет.
Ощущение что вы не полностью опорожнили кишечник.
Выделение слизи из заднего прохода (чистая слизь, вырабатываемая кишечником, в норме не должна выделяться).

Признаки раздражения могут появиться сразу после еды, либо в стрессовой ситуации. У женщин симптомы СРК могут возникнуть перед менструацией.

Наличие минимум двух нижеописанных дополнительных симптомов должно подтвердить СРК:

Изменения в процессе опорожнения — внезапные сильные позывы, ощущение неполного опорожнения кишечника, необходимость сильно напрягаться во время опорожнения кишечника.
Вздутие, напряженность или тяжесть в животе.
Симптомы ухудшаются после еды (становятся более выраженными).
Выделяется слизь из заднего прохода.

Различают три основных типа синдрома раздраженного кишечника: с преобладанием запоров, с преобладанием поносов и с преобладанием болей.

СРК	Описание симптомов у взрослых
с диареей	Наблюдаются: частые позывы к дефекации во время и после еды, на фоне жидкого стула болевые ощущения проходят сразу после опорожнения, боль в животе после еды, в пояснице и боковых отделах живота чуть ниже пупка, затрудненное мочеиспускание.
с запором	Клиническая картина патологии характеризуется задержкой. Задержка стула сменяется обычной частотой опорожнения. Синдром раздраженного кишечника с запором вызывает боль, которая не локализуется в одном месте, а рассеивается. Приступообразный характер сменяется ноющим. Часто появляется горечь во рту, тошнота, метеоризм.
Смешанный вариант	В этом случае поносы и запоры будут чередоваться, но ведущим признаком остаются боли по ходу прямой кишки, схожие с кишечными коликами. спастические боли (редко – колющие или ноющие) в животе, которые исчезают сразу после опорожнения; расстройство стула – поносы, запоры и их чередование; при позыве на испражнение у больного возникает ощущение, что сдержать он кал в кишке не сможет; вздутие живота, повышенное газообразование; при дефекации будет выделяться белая или прозрачная слизь.

Признаки этого заболевания проявляются также после сильного напряжения интеллектуального и эмоционального характера, волнения, испуга. Однако при нормализации психического состояния человека они исчезают.

Симптомы, которые должны настораживать, поскольку не свойственны синдрому раздраженной кишки:

если заболеваний началось в пожилом возрасте;
если появляются острые симптомы — СРК не бывает острым, это хроническое заболевание;
снижение массы тела, потеря аппетита кровотечения из заднего прохода диарея с болью стеаторея (жир в каловых массах);
высокая температура тела;
непереносимость фруктозы и лактозы, непереносимость глютена;
наличие воспалительных заболеваний или рака кишечника у родственников.

При проблемах с кишечником, описанных в статье, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Симптомы синдрома раздраженной кишки схожи с признаками других заболеваний ЖКТ, поэтому для постановки правильного диагноза и определения, чем лечить кишечник, необходимо полное обследование в соответствии со стандартами.

Для диагностики необходимо сдать:

Общий анализ крови. Позволяет обнаружить анемию как проявление скрытого кровотечения и повышение количества лейкоцитов, что говорит о наличии воспаления.
Анализ кала на скрытую кровь поможет определить даже не видимое глазом кровотечение, а повышенная потеря жира с калом говорит о наличии панкреатита.
Исследование гормонов щитовидной железы (для отрицания гипер- или гипотиреоза);
Тест с нагрузкой лактозой (при подозрении лактазной недостаточности);
Гастроскопия с биопсией из нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки (в случае подозрения целиакии болезни Уиппла, избыточного бактериального роста);
Абдоминальное УЗИ и УЗИ кишечника позволяет выявить многие тяжелые заболевание внутренних органов, включая некоторые новообразования;
Рентгенография. Иногда используется контрастная рентгеноскопия с барием, для того, чтобы получить изображение рельефа толстой кишки.
Колоноскопия и ректороманоскопия (инструментальные исследования). Назначаются при подозрении на опухоли, воспалительные заболевания кишечника , аномалии развития, дивертикулы.
Компьютерная томография. КТ брюшной полости и таза может помочь исключить или обнаружить другие причины ваших симптомов.

Исключив возможные болезни и поставив диагноз, врач определяет методы лечения. После окончания первичного курса проводится повторное исследование.

Комплексная терапия при лечении синдрома раздраженного кишечника включает в себя применение медикаментозных препаратов в сочетании с коррекцией психоэмоциональных состояний и соблюдением определенной диеты.

Когда состояние не усугублено, прежде чем прибегать к медикаментозной коррекции, можно попытаться придерживаться следующих рекомендаций:

Пересмотреть образ жизни;
Наладить питание;
Исключить табак и спиртосодержащие напитки;
Физическая нагрузка должна быть ежедневной, но посильной;
Больше времени проводить на свежем воздухе, просто прогуливаясь.

Такие несложные советы вполне способны помочь справиться с неуравновешенностью нервной системы и решить проблемы с кишечником, когда они «растут» из головы.

Гомеопатия или лекарственные препараты при раздраженном кишечнике подбираются с учетом преобладания симптомов: запор, понос или наличие болевых ощущений.

Спазмолитики. Снимают мышечный спазм, уменьшая интенсивность болезненных проявлений. Наиболее популярные препараты: Мебеверин, Спарекс, Ниаспам.
Вяжущие препараты («Алмагель», «Танальбин», «Смекта»). Назначаются при обострении синдрома раздраженной кишки и поносе.
Пробиотики. («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.
Снизить газообразование способны сорбенты: Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель.
Размягчение кала обеспечивается препаратами с лактулозой: Дюфалак, Портолак, Гудлак. Они, не попадая в кровь, способны изменить консистенцию каловой массы.
Средства категории слабительных осмотического типа: Макрогол, Форлакс, Лавакол, Релаксан, Экспортал. Данные средства дают эффект через 2-5 часов.
При СРК с диареей. До трех раз в сутки перед едой можно принимать по одной таблетке Дифеноксилата или Лоперамида. Эти средства способствуют замедлению моторики кишечника. Для устранения диареи можно использовать Смекту.
Часто специалисты назначают антибиотики при СРК. Лечение синдрома раздражённого кишечника проводится и при помощи этих сильнодействующих средств. Только до сих пор так и не установлена польза, приносимая антибиотиками во время этого заболевания. Врачи обычно полагают, что таким образом возможно уменьшение количества патогенных микроорганизмов в ЖКТ.
Антидепрессанты – при выраженной тревоге, апатии, нарушении поведения и снижении настроения лучший эффект дает применение антидепрессантов: Амитриптилина, Прозак, Золофт, Эглонил и другие. Все препараты нужно принимать не менее 3 месяцев, обязательно вместе с другими препаратами и психотерапией.

При приеме любых лекарственных средств важно следить за состоянием работы кишечника. Если имеет место ее нарушение, следует поговорить с доктором о возможности замены препарата.

Учитывая тот факт, что патологию сопровождает стресс, улучшить самочувствие помогут психотерапевтические сеансы. К процессу лечения привлекают специалиста — психотерапевта, который припишет антидепрессанты, успокоительные и, проведя консультации, поможет справиться со стрессовыми ситуациями.

Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика. Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания.

Нередко пациенты с СРК вообще боятся что-либо кушать и стараются максимально урезать ассортимент продуктов. Но это не правильно. Наоборот, рацион следует максимально разнообразить, учитывая особенности работы пищеварительного тракта каждого больного. Так как нехватка некоторых веществ, например, магния, цинка, жирных кислот омега-3 и омега-6 приводят к ухудшению состояния слизистой оболочки кишечника.

Избегайте проблемных продуктов – если вы обнаружили, что некоторые продукты после употребления вызывают у вас обострение симптомов СРК, следует избегать их употребления.

Чаще всего симптомы могут вызвать следующие продукты:

алкоголь,
шоколад,
напитки, содержащие кофеин (чай, кофе),
газированные напитки,
лекарства, содержащие кофеин,
молочные продукты,
продукты, содержащие сахарозаменители (сорбитол и маннитол).

В меню обязательно должны присутствовать:

разбавленные клюквенные соки, компоты, чай;
бульоны из птицы;
макаронные изделия;
отварные или запеченные овощи: картофель, морковь, томаты;
каши, первые блюда.

Можно выделить следующие продукты, которые рекомендуется значительно ограничить, а лучше вообще убрать из употребления. Отмечается такое влияние продуктов:

стимулируют появление диареи: яблоки, слива, свекла, продукты, богатые клетчаткой;
увеличивают газообразование и метеоризм: бобовые культуры, выпечка, капуста, орехи, виноград;
способствуют возникновению запоров: жареные блюда и жирные продукты.

При часто возникающих запорах, прежде всего, стоит избегать пищи, обладающей закрепляющим действием, раздражающей пищеварительный тракт, вызывающей брожение. В этом случае питание при синдроме раздраженного кишечника заключается в исключении подобных продуктов и введении в рацион еды, улучшающей моторную функцию кишечника.

Основные принципы диеты № 3 по Певзнеру не отличаются от вышеперечисленных:

запрещается употреблять: копчености, мясо жирных сортов, сдобное тесто, жареные яйца, макаронные изделия, рис, бобовые, грибы, лук, чеснок, капуста, редис, айва, кизил, любые продукты, содержащие жиры;
разрешены: овощи тушенные и варенные, кисломолочные продукты, гречка, яичная крупа, пшено, нежирное отварное или на пару мясо и рыба, отрубной, пшеничный хлеб, сухофрукты, сладкие фрукты и ягоды.

В некоторых случаях оказание психосоциальной поддержки и диета оказываются действенным методом лечения синдрома раздраженного кишечника, и последующего медикаментозного лечения вообще не требуется.

Обычно при таком раскладе назначается стол по номеру 4, который со временем плавно переходит в стол номер 2. Ограничить нужно те продукты и блюда, которые стимулируют раздражение кишечника, а также секреторные процессы в желудке, печени и поджелудочной железе. Ведь тем самым они приводят к гниению и брожению, что и провоцирует развитие неприятной симптоматики.

Питание принимать в определенные часы, сидя на стуле, медленно в спокойной обстановке.
Отдать предпочтение еде, приготовленной в пароварке в духовке или на гриле.
Употреблять пищевые масла или сливочные масла, добавленные в конце варки.

Пряности, соления, приправы, острые блюда,
Фрукты, овощи,
Ржаной хлеб,
Свежие кисломолочные изделия, молоко,
Жирное мясо и рыба,
Холодные напитки,
Сдоба.

Лечение синдрома раздраженных кишок можно проводить экстрактами лекарственных трав, приобретенными в аптеке или приготовленными самостоятельно.

Эффективно воздействуют на состояние больных корень солодки, семена льна, корень кровохлебки, кора крушины, плоды черемухи, лист черники, трава и семена укропа, семена тмина.
При тошноте, рвоте и кишечных коликах выручает свежевыжатый картофельный сок. Снять воспаление стенок при СРК, расслабить напряженную мускулатуру кишечника поможет отвар из смеси перечной мяты, ромашки, гидрастиса, алтея, диоскореи.
Настой терновых листьев при запорах . В термос высыпьте ложку столовую сырья, затем вылейте в него стакан кипятка. Дайте средству настояться, затем принимайте по половине стакана трижды в день не менее недели.
При запорах помочь могут семена подорожника. Для этого 2 десертные ложки семян нужно замочить в 100 мл воды на 30 минут, после чего их нужно съесть.
При поносе иногда применяют настой из корок граната . Столовую ложку сухих корок залить 250 мл кипятка и настаивать до розового цвета. Употреблять следует за раз.

Но не все средства одинаково хороши при наличии разных симптомов заболевания. Так:

При наличии запоров можно использовать настои и отвары на основе корня солодки, коры крушины, крапивы, фенхеля, ромашки.
При диарее помогают лапчатка белая, змеевик, шалфей, черника, кровохлебка.
Снять спазмы и боли помогают валериана, фенхель, мята, тмин.
Для устранения метеоризма используется анис, тмин, фенхель, ромашка.

Перспективы при синдроме раздраженного кишечника благоприятные: при нем не развиваются тяжелые осложнения, он не уменьшает продолжительность жизни. Немного изменив диету и физическую активность, а главное – отношение к жизни на более оптимистическое, можно добиться заметных положительных сдвигов в самочувствии.

Раздраженный кишечник относится к тому заболеванию, которое невозможно предупредить, а при проявлении полностью вылечить.

В качестве профилактики рекомендуется:

Регулярные психологические тренинги и аутотренинги, направленные на уменьшение восприимчивости к стрессу.
Правильный режим питание. Необходимо принимать пищу 4-5 раз в день, ограничивая жирные и кофеинсодержащие продукты. Рекомендовано употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами, а также молочно-кислых продуктов с пребиотиками.
Регулярная дозированная физическая нагрузка.
Отказ от необоснованного употребления препаратов для лечения поноса, запора.

Синдром раздраженного кишечника тяжело назвать патологическим заболеванием – это, скорее, специфическое состояние организма. И совершенно неважно, какие лекарственные препараты будут назначены врачом – важнее научиться контролировать свои эмоции, нормализовать ритм жизни, скорректировать рацион питания.

В любом случае пациенты с СРК не должны запускать заболевание, учитывать свои индивидуальные особенности при составлении меню, не искать рекомендации и народные средства на Интернет форумах, а вовремя обращаться за помощью к специалистам.

источник

Синдром раздражённого кишечника с запором — патологическое состояние кишечника, характеризующееся дисфункцией его основной функции. Заболевание проявляется постоянными задержками дефекации, которая может продолжаться до четырёх суток. Иногда недуг сопровождается возникновением диареи или постоянным чередованием плохого стула. Но в отдельных случаях дискинезии запор всё же преобладает.

Синдромом раздражённого кишечника чаще всего страдает более молодая часть населения. Диагностируется данное заболевание у пациентов от 24 до 40 лет. Нередко дискинезия выявляется в детском и подростковом возрасте. У мужчин этот недуг развивается реже, нежели у женщин.

[button style=»btn-default btn-lg btn-block» icon=»fa fa-indent» align=»left» iconcolor=»#d20707″ type=»link» target=»false» title=»У кого бывают запоры» link=»http://zapora.net/category/zapor-bivaet/» linkrel=»»]

Спровоцировать раздражение кишечника способно множество факторов, среди которых врачи выделяют:

Дисбактериоз.
Гиподинамия (малоподвижность).
Дисфункция моторики кишечника.
Частые стрессы.
Депрессия.
Хронические воспалительные и инфекционные заболевания.
Бактериальный гастроэнтерит.
Неправильное и нерегулярное питание.

[notification type=»alert-info» close=»false» ]К тому же развитие дискинезии напрямую связано с генетическим фактором. Чаще всего у пациентов с раздражением кишечника имеются родственники, которым данный диагноз был поставлен ранее. Подобное говорит о том, что такие люди находятся в повышенной группе риска по возникновению подобных проблем с кишечником.[/notification]

Также на появление дискинезии влияет дисфункция вегетативной нервной системы. Подобное нарушение наблюдается при отсутствии передачи импульсов из головного мозга к кишечнику или плохой их проводимости.

Синдром раздражённого кишечника с преобладанием запоров имеет определённую симптоматику, немного отличающуюся от дискинезии, характеризующейся диареей. Клиническая картина недуга включает в себя следующие признаки:

внезапные спазмы после еды (в области кишечника);
боли и вздутие;
повышенное газообразование;
дефекация реже трёх раз за неделю;
частые отрыжки;
чувство вздутия и распирания живота;
отказ от приёма пищи;
раздражительность;
нарушение сна и пр.

Характер боли в животе при дискинезии с запорами часто меняется. Также изменяется их продолжительность и интенсивность. Обычно при раздражённом кишечнике с отсутствием дефекации наблюдаются такие болевые признаки:

Режущие.
Приступообразные.
Ноющие с разной длительностью и нарастанием.
Тупые.
Боль, проходящая после опорожнения.

Каловые массы при раздражённом кишечнике, сопровождающимся запорами, сухие и имеют наличие слизистых выделений. Иногда может наблюдаться незначительно количество крови, которая появляется по причине разрыва анального отверстия.

[button style=»btn-default btn-lg btn-block» icon=»fa fa-indent» align=»left» iconcolor=»#d20707″ type=»link» target=»false» title=»Все о видах запора» link=»http://zapora.net/category/v >

Опорожнение кишечника при дискинезии с запорами происходит частично. Обычно после процесса дефекации человек ощущает тяжесть и наполненность в области толстой кишки. Такой дискомфорт провоцирует частые позывы к испражнению, которые заканчиваются безрезультатно.

При возникновении подобной симптоматики необходимо обратиться к врачу. Лечение запоров можно начинать только после полной диагностики, состоящей из лабораторного исследования крови и кала, а также УЗД брюшной полости.

Лечение синдрома раздражённого кишечника с запорами является комплексным. Терапия включает в себя приём медикаментозных препаратов и соблюдение специальной диеты. Если причиной дискинезии стало нервное расстройство или стресс, то к основному лечению добавляют средства для коррекции психоэмоционального состояния.

[icon type=»fa fa-file-text-o» color=»#dd3333″ fontsize=»17″] Лекарственная терапия СРК с запорами состоит из приёма следующих препаратов:

спазмолитики для купирования болезненных проявлений;
пробиотики с целью восстановления микрофлоры кишечника;
слабительные средства;
антидепрессанты (при необходимости).

Для восстановления нормального стула больному назначают специальную диету. В первую очередь следует исключить любую тяжёлую пищу, вызывающую застойные процессы и газообразование. При запорах рекомендуется отказаться от потребления копчёных, жареных, слишком жирных и солёных блюд. Кроме того, лучше полностью исключить сладкую выпечку и газированные напитки.

Питание должно быть дробным (около 6 раз в день) и небольшими порциями. Для улучшения стула в рационе обязательно должны быть:

кисломолочные продукты;
клетчатка;
отруби;
чёрный хлеб;
все каши, кроме риса;
растительное и сливочное масло;
свежие и отварные овощи;
нежирное мясо и рыба;
чернослив;
фрукты.

Кроме того, важно следить за питьем. Выпитой чистой воды в день должно быть не менее 1,5 литра. Она помогает выводить из организма вредоносные шлаки и предотвращает затвердение и застой каловых масс.

источник