Сахарный диабет и боли в ногах всегда идут вместе, так как само заболевание отражается на функциях всего организма. Боли в нижних конечностях можно рассматривать, как первый сигнал начала болезни.
К сожалению первые признаки часто игнорируются пациентами, появление болей воспринимается как усталость или травмы, но никак не в виде признака начала диабета.
Сложность заключается еще и в том, что практически половина пациентов с диабетом ошибочно полагают, что им не страшны заболевания сердца и сосудов, сбои в функционировании почек.
Однако сахарный диабет часто ведет себя непредвиденно, и лишь благодаря полной диагностике, контролю в лабораторных условиях и самодисциплине своевременно устанавливаются возникающие осложнения, к которым применительно к болям в ногах, можно отнести развитие диабетической стопы.
Если своевременное лечение при диабете проводится не по правилам, то возможна ампутация ноги, так что к возникновению боле относиться необходимо крайне внимательно.
Почему возникают боли в ногах при диабете?
Главным фактором возникновения боли в нижних конечностях при диабете является высокий сахар в крови, который приводит к ухудшению кровоснабжения ног.
Возраст также оказывает влияние на прогрессирование этой проблемы. У пожилых людей угроза возникновения заболеваний ног выше, что очень усложняет их жизнь, так как болят нижние конечности иногда очень сильно, и если ничего не делать, это приводит к крайне негативным последствиям.
Следует учитывать: данное осложнение в виде болей, не лечится при помощи народной медицины, и боли, если и несколько утихнут, то это не будет говорить об избавлении от проблемы, просто снизится боль.
На почве сахарного диабета возникает атеросклероз, при котором происходит сужение сосудов крови, в результате затрудняется поступление крови к ногам. В ноги не поступает питание и кислород, они начинают сильно болеть, что доставляет массу проблем больному сахарным диабетом.
При своевременно сделанной операции по нормализации кровообращения можно предотвратить последующее прогрессирование такого ухудшения при сахарном диабете.
При сахарном диабете боли в ногах возникает по двум причинам:
- количество глюкозы в крови постоянно находится на повышенном уровне, происходит поражение нервных окончаний ног, импульсы в конечности не поступают. Этот процесс называется диабетической нейропатией;
- атеросклероз со временем приводит к закупорке сосудов крови, возникают тромбы, появляется ишемия (кислородная недостаточность). В итоге человек чувствует боли в нижних конечностях.
В первом случае при утрате восприимчивости больной не чувствует болезненность, мороз или жару. Он также не замечает повреждения на ногах, поскольку ничего не ощущает. Маленькая царапина может стать причиной возникновения язвы, не заживающей долгое время, от чего процесс нагноения может захватывать все большую часть ноги и приводить к развитию гангрены.
Отечность нижних конечностей у больных диабетом
Отеки ноги у больных при сахарном диабете могут возникнуть за счет нефротической патологии, из-за которой и развивается отечность. Кроме того спровоцировать отеки на ногах может и наличие атеросклероза, при нем происходит закупорка кровеносных сосудов, и нарушается кровоснабжение, и ноги болят, как мы уже писали выше.
Тогда больному предписывается строгая диета, назначенные медиком физические упражнения, помогающие привести в норму физическое состояние, а также прописывается терапия, цель которой избавить больного от недуга, провоцирующего отечность – нефротического синдрома либо атеросклероза.
Появление язв на ногах у больных сахарным диабетом
Факторы возникновения язв на ногах у больных диабетом:
- на почве нарушения тканей ног (трофики);
- вследствие нарушения нервных клеток тканей (нейропатия);
- за счет развития болезней сосудов (реология);
- совмещение нескольких причин.
Зачастую возникновение трофических язв на почве сахарного диабета связано с такими причинами:
- заболевание атеросклерозом (у мужчин такие язвы возникают чаще);
- поражения кровеносных сосудов;
- нарушения периферической нервной системы.
Возникновению язвы, как правило, предшествуют:
- повреждения и царапины на ногах;
- различные бытовые ожоги;
- появление мозолей;
- небольшие ушибы и травмы.
Почему возникают язвы и как они развиваются?
При сахарном диабете следует с особым вниманием относиться к уровню глюкозы в крови, также нужно наблюдать за всем организмом, за состоянием кожи. Как уже говорилось ранее – своевременно диагностированные заболевания можно купировать и остановить развитие осложнений, при этом ноги болят, а язвы продолжают развиваться.
У больного при сахарном диабете язвы возникают в результате длительного развития осложнений, которые могут годами медленно подтачивать организм и иммунитет пациента.
Основные принципы терапии язв на ногах у больных сахарным диабетом:
- Контролирование уровня глюкозы и гемоглобина. Нормальный показатель сахара равен 6-10 ммоль/л до еды и 9-10 ммоль/л после еды.
- Терапия и профилактические методы сопровождающихся осложнений (повышенное кровяное давление, тромбофлебит).
- Понижение синдрома боли.
- Использование разгрузки для ног.
- Применение медицинских средств, которые помогают нормализации работы нервной периферической системы .
- Нормализация свертываемости крови при помощи медицинских средств.
- Стабилизация липидных обменных процессов.
- Использование активных препаратов для сосудов.
- Осуществление лечения против грибков и бактерий.
Терапия язв хирургическим методом у больных сахарным диабетом:
- Язвы обрабатывают специальными средствами (перекись водорода), накладывают повязки.
- Осуществляют вскрытие, убирают гной, при этом ткани по возможности сохраняются.
- Проводят хирургическое вмешательство по восстановлению сосудов (если есть необходимость).
- В том случае, когда во время терапии нет желаемого эффекта, тогда объемы оперативной терапии увеличивают, возможна ампутация ног.
Ухудшения развития язв при диабете:
Любые болезни, которые возникают на почве диабета, могут стать причиной развития осложнений:
- появление воспаления в виде рожи;
- воспалительные процессы в сосудах и лимфатических узлах;
- возникновение септического состояния.
Совокупная терапия ног у больных сахарным диабетом
Исходя из степени недуга, используется три способа терапии, известные медицине:
- влияние на некоторые процессы, провоцирующие атеросклероз;
- терапия заболевания синдрома диабетической стопы;
- оперативное вмешательство для восстановления кровотока в тканях ног.
Кроме трофической язвы, которая возникает у больных сахарным диабетом, к следующим тяжелым недугам, развивающимся у диабетиков, относится синдром диабетической стопы, когда у больного наблюдается появление патологий на стопе, и ноги крайне сильно болят. В результате несвоевременно начатой терапии возможна ампутация ног на различных уровнях.
Данные ухудшения наблюдаются в 90% случаях при заболевании диабетом, если не было своевременно замечено возникновение болезни – отеков и и был упущен факт, что ноги сильно болят.
Почему развивается синдром диабетической стопы?
Синдром диабетической стопы – это заболевание сложной степени, при этом задействованы разные функции организма на почве развития сахарного диабета.
Продолжительный синдром диабетической стопы, регулярные колебания количества глюкозы в крови становятся причиной того, что кровеносные сосуды организма постепенно разрушаются.
Вначале повреждаются небольшие капилляры, затем начинается разрушение сосудов, происходит нарушение кровоснабжения, отмирают нервные окончания, нарушаются обменные функции, повреждается кожный покров.
При повреждениях кожи здорового человека она быстро начинает заживать, но у больного диабетом при полном нарушении кровообращения незначительные царапины могут привести к осложнениям в виде диабетической стопы, язвы, а также к развитию гнойных процессов, если ничего не делать.
Особенности синдрома диабетической стопы
Признаки недуга могут быть различными по причине того, какая степень заболевания присутствует:
- Нейропатическая степень – происходит интенсивное поражение нервной системы. Нарушается восприимчивость ног, увеличивается болевое ощущение, наблюдается изменение формы ноги, начинается утолщение кожного покрова.
- Ишемическая степень – наблюдается поражение кровеносных сосудов. Поверхность кожи стопы стает бледной, возникает отечность; присутствует боль, форма стопы не деформируется, мозоли не наблюдаются.
- Смешанная степень – встречается чаще всего.
Действенная терапия синдрома диабетической стопы
На сегодняшний день имеется 2 способа терапии данного недуга – консервативный и оперативный.
Консервативный способ терапии:
- нормализация количества глюкозы;
- использование антибиотиков обширного действия (подбирается в индивидуальном порядке исходя из формы язвы);
- применение препаратов для обезболивания;
- улучшение кровообращения;
- использование средств от бактерий и антисептиков местного значения (в индивидуальном порядке).
Оперативная терапия синдрома диабетической стопы:
- удаляется небольшой участок некроза;
- обеспечивается возобновление работы сосудов;
- удаляются те сосуды, которые не восстановили свои функции;
- на сосуды ставят сеточки для поддержания их работы;
- если это диабетическая гангрена, то пораженный гангреной участок пальца или стопы удаляют;
- ампутация части нижней конечности, если это необходимо.
Оригинал статьи