Если еще совсем недавно панкреатит считался болезнью алкоголиков, то сегодня доподлинно известно, что воспаление поджелудочной железы и приступ может возникнуть не только от злоупотребления алкоголем, но и вследствие употребления жареной, острой пищи; генетической предрасположенности и побочных действий некоторых лекарств.
В медицинской практике насчитывается более 200 факторов, которые способны вызвать панкреатит. Большую роль играют в его развитии хронические и острые инфекции (паротит), тупые травмы живота, гормональные сбои, стрессовые ситуации.
Приступ панкреатита может проявиться как самостоятельное заболевание и в комплексе с другими болезнями системы пищеварения.
Чаще всего он напрямую связан и провоцируется параллельно текущими болезнями печени, желчного пузыря и сердечно-сосудистого аппарата. Находящиеся в поджелудочной железе пищеварительные ферменты, не оказывают активного действия на ее ткани.
Но если возникают благоприятные условия для патологических процессов, ферменты железы активизируются и начинают неадекватно влиять на ее ткани, вызывая тем самым воспаления поджелудочной и ее распад, что вызывает затем и симптомы приступа панкреатита.
Одновременно с этим наступает дефицит выброса ферментов поджелудочной железы. На фоне, казалось бы, хорошего здоровья иногда человека может скрутить приступ острого панкреатита, который представляет не только серьезную опасность для здоровья пациента, но зачастую угрожает и его жизни.
Лечение острого панкреатита проводится исключительно в условиях стационара, так как если больному вовремя не оказать экстренную помощь, может наступить его смерть.
Симптомы обострения панкреатита
Первым и основным симптомом панкреатита поджелудочной железы является длительная и интенсивная боль в верхней области живота. Ее характер может быть:
- опоясывающим,
- тупым,
- режущим,
- иногда иррадирующим в спину, поясницу или под лопатку.
Сильная боль обусловлена тем, что поджелудочная железа имеет большое количество нервных окончаний. Поэтому при ее воспалении они активно вовлекаются в симптоматику боли, вплоть до развития болевого шока. Здесь стоит сразу сказать, что необходимо знать, что делать при приступе панкреатита.
Для деструктивного панкреатита характерны острые боли. Их интенсивность достигает ощущения, как будто в тело вонзили кинжал.
Если в процесс вовлекается брюшина, то помимо болей возникают симптомы ее раздражения, которые усиливаются при поглаживании живота, а при надавливании на него становятся несколько слабее. Уменьшается боль и при принятии вынужденного положения, в котором ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу.
При резких и мучительных болях больной даже может утратить над собой контроль и потерять сознание. Если болевые ощущения длятся очень долго и не только не ослабевают, а, наоборот, усиливаются, это является тревожным симптомом, который свидетельствует о развитии острого панкреатита и разрушении поджелудочной железы, здесь сразу требуется скора помощь, и в домашних условиях острый панкреатит не лечиться.
Другие симптомы острого панкреатита
- Боль сопровождается приступами тошноты и неоднократной рвотой. Причем рвотные массы сначала выходят в виде пищи, после чего идет желчь.
- Вздутие живота.
- Отсутствие аппетита.
- Диарея с остатками непереваренной пищи и зловонным запахом. Стул характеризуется жирными, плохо смываемыми массами.
- Чередование диареи и запора или задержка стула на несколько дней.
- Сухость во рту.
- Икота.
- Отрыжка.
- Озноб.
- Повышение температуры тела.
- Одышка.
- Налет белого цвета на языке.
- Снижение упругости кожи через два дня после обострения.
- Потеря веса.
- Появление признаков гиповитаминоза.
- Возможно снижение артериального давления.
- Кожа приобретает серый оттенок.
- Когда пациент лежит, боль может усиливаться. Поэтому больные с острым приступом панкреатита зачастую сидят, наклонившись вперед и обхватив живот руками.
Эти симптомы острого панкреатита имеют сходство и с другими заболеваниями системы пищеварения, потому окончательный диагноз, который смог бы подтвердить или опровергнуть воспаление поджелудочной железы, можно поставить только после комплекса лабораторных анализов и диагностических мероприятий.
Придется исключить возможные ложные признаки и симптомы, для того чтобы диагноз был максимально точным.
Как вести себя при приступе панкреатита
Для начала нужно знать, как снять приступ панкреатита, в первые часы начавшегося приступа ни в коем случае не следует принимать пищу. В первые трое суток противопоказана любая пища и даже питье, лечение панкреатита именно так начинается. В домашних условиях или в стационаре – больной находиться на полном отсутствии продуктов питания.
Если не последовать этому совету, можно спровоцировать раздражение в поджелудочной железе и активизировать выработку ферментов, которые вызовут более сильную боль и воспаление, а лечение будет еще более затяжным. Допустимо только пить чистую воду.
Для облегчения боли, снятия отека и воспаления, необходимо поместить на эпигастральную область живота лед. Расположена эта область между пупком и грудной клеткой, именно здесь находится поджелудочная железа. Необходимо понимать, что это не лечение, а лишь первая помощь и направлена она на снятие симптомов, если приступ застал человека в домашних условиях.
Для этой цели лучше всего наполнить холодной водой грелку. Больному необходимо обеспечить полный покой, это нужно для того, чтобы уменьшить насыщенность, напряженность кровотока в железе и в других органах пищеварительной системы.
Первым делом больному нужно дать что-нибудь из анальгетиков и спазмолитиков, коими являются:
- Дротаверин,
- Но-Шпа,
- Максиган,
- Спазмалгон.
Пока не приедет «Скорая помощь» никаких других препаратов принимать в домашних условиях не нужно, таблетки от панкреатита пропишет уже врач, после осмотра. Пусть лучше опасения по поводу приступа окажутся лишь преувеличением, нежели больной потеряет драгоценное время, отведенное на оказание первой помощи, постановку диагноза и своевременно начатую терапию. Опасность панкреатита заключается во временной ремиссии, после которой может наступить рецидив.
Подобные колебания характерны для некроза поджелудочной железы, а при этом лечение необходимо незамедлительное. Поэтому если больной упорно отказывается от госпитализации, близкие больного должны проявить такт и настойчивость, для того чтобы убедить пациента в целесообразности и необходимости лечения в условиях стационара.
Выражение: «голод, холод и покой» — это первое правило помощи организму при остром приступе панкреатита, если симптомы болезни очевидны.
Применять во время приступа панкреатита любые пищеварительные ферменты – недопустимо, лечение от этого станет только еще более тяжелым, течение болезни только ухудшится. Немного скрасить картину могут блокаторы протонной помпы, такие как рабепразол и омепразол, они могут быть рассмотрены как первая помощь. В целом, ферменты для поджелудочной железы будут назначены, если того будет требовать терапия.
Если до того, как у человека обнаружатся признаки панкреатита, он:
- не соблюдал никаких диет;
- злоупотреблял алкоголем,;
- переедал, питался жареной и жирной пищей;
- получал травмы живота;
- проходил эндоскопические исследования и прочие манипуляции, провоцирующие факторы панкреатита;
то при обнаружении симптомов, которые были описаны выше, такой человек должен срочно обратиться в клинику за медицинской помощью и пройти лечение.
Оригинал статьи