Под сахарным диабетом понимают заболевание эндокринной системы, которое обусловлено недостатком воспроизведения в организме инсулина или понижением активности на физиологическом уровне.
Из-за прогрессирующих перемен данной болезни возникает сбой естественного обмена веществ, поражаются сосуды, и возникает гипегликемия. Если нарушать терапевтическую методику, развивается сахарный диабет декомпенсированного типа.
Схема пропорций сахара при наличии гипогликемии, уровень нормы и подтвержденная гипергликемия (результаты смотреть слева на право)
Успешное лечение сахарного диабета основано в пополнении углеводного обмена веществ внешним способом, наблюдении за степенью насыщенности глюкозы в крови и уровнем наличия данного элемента в урине.
Характеристики компенсации
Начальный признак компенсированности углеводного обмена веществ основывается на неск5ольких моментах:
- на степени сосредоточения гемоглобина, совмещенного с глюкозой.,
- норма гемоглобина должна доходить до 7%,
- кроме этого, весомые характеристики биохимического наблюдения — это степени осмотического давления,
- уровни кетоновых тел,
- а также плазменные триглицериды.
Выше перечисленные сведения можно получить лабораторным методом. Самостоятельно контролировать разрешается лишь уровень обмена углеводов и никак не выявить декомпенсированный сахарный диабет.
При должной компенсации заболевания у больного отсутствуют признаки гипогликемии, лишнего выделения мочи, потребности получения воды. Состояние пациента общее удовлетворительное, при этом он достаточно активен как умственно, так и физически.
Состояние кожного покрова и слизистой
Медицинская область эндокринологии выявляет ряд главных проблем дерматологического характера, которые появляются, если развивается декомпенсированный сахарный диабет
Дермопатия при диабете
Из-за существенных трофических сбоев кожный покров теряет нужный уровень жидкости, уменьшается давление. Продолжительной болезни сопутствуют разные виды дерматоза, которые имеют связь с микроциркулярной дисфункцией, могут появиться трофические язвы нижних конечностей, проявление ангиопатии нижних конечностей и гиперпигментированные участки. Такое проявление не редкость при заболевании в любой форме.
Липоидный некробиоз
Такое состояние развивается в тяжелой форме диабета, при таком заболевании наблюдается увеличение папулы. Во время некробиотического течения недуга происходит атрофия кожного покрова, который приобретает желто-красный цвет, образуются язвы. Лечение проходит сложно, при этом могут наблюдаться как ремиссии, так и рецидивы спонтанной формы.
Ксантоматоз
Это заболевание встречается редко, возникает при сбоях липидного обмена веществ выраженного характера. Диагноз ставится в случае появления ксантом – розовых узелков разной величины, которые состоят из фагоцитов и гистиоцитов, скапливающихся и содержащих липиды. Зоной их сосредоточения, как правило, бывают суставы на конечностях в области сгибов, а также размещение очагов на ягодицах и на шее.
Липодистрофия
Образуется в виде осложнения после лечения инсулином, при этом ее проявления характеризуются отсутствием жировой ткани в клетках под кожей. Атрофия наступает в случае плохой очистки средств, содержащих инсулин, при этом наблюдается исчезновение подкожного жира в месте укола препарата.
Заболевание в гипертрофической форме связано с тем, что вводимый состав действует на липогены, при этом наблюдается образование инфильтратов кожи. Течение болезни приводит к дальнейшему прогрессированию диабета, поскольку происходит нарушение усвоения инсулина.
Диспластическое ожирение
При приеме инсулина происходит активное всасывание жировыми тканями глюкозы, стимуляция гликолитического обменного цикла. В итоге увеличивается производство триглицеридов из жирных кислот, которые вновь образовались.
Внешний признак развития осложнения – накапливание жировой ткани в верхней части тела, при этом нижние конечности, наоборот, истончаются.
Кости и суставы
Диабетическая остеоартропатия
Является слишком тяжелой острой формой заболевания, которое развивается в случае длительного некомпенсированного развития углеводного обмена веществ. Образуется при поражениях нервной и сосудистой системы, которые сопровождаются нарушениями микроциркуляции и метаболизма.
В большинстве случаев происходит локализация в зоне стоп, редко наблюдаются нарушения в лучезапястных и конных суставах. При этом отмечается суставная деформация, впоследствии возникает подключение инфекции, которое влечет за собой развитие гнойнонекротической реакции в мягких тканях, где образуются язвы, такое состояние еще называют диабетическая стопа.
Системный остеопороз
Наблюдается нарушение обмена веществ в костной ткани, при этом преобладает катаболизм, вследствие чего уменьшается прочность костной ткани.
Это заболевание характеризуется повышенной ломкостью костной ткани.
Происходят нарушения микроархитектоники костных тканей, при этом кортикальный слой истончается, а количество трабекул в губчатом веществе уменьшается. Больше всего поражаются при данной болезни позвонки, а также тазобедренный сустав в области шейки.
Система пищеварения
Нарушения ЖКТ
Первые нарушения возникают в области рта в виде прогрессирования кариесного процесса, гингивита, пародонтоза. Впоследствии процесс продвигается по системе пищеварения, проявляясь в виде тошноты, анорексии, болях в области живота.
В тяжелой форме кетоацидоза, которая переходит в коматозную стадию, наблюдаются клинические формы диатеза геморрагического типа: кровотечение в желудке, приступы острой боли, перитонеальные проявления положительного характера.
При нарушениях активности гормонов интерстициальных происходит ухудшение процесса образования ферментов и кислот в пищеварительном тракте за счет расстройства моторно-сокращенной функции.
Диабетическая гепатопатия
Процесс декомпенсации углеводного обмена способствует снижению запаса гликогена, а также излишнему накоплению в печени липидов. Это является причиной быстрого развития жирового гепатоза. Печень увеличивается и уплотняется, при этом наблюдается иктеричность слизистой. В некоторых случаях можно рекомендовать печеночный сбор монастырский чай.
Диабетическая энтеропатия
Характеризуется это осложнение продолжительной неостанавливающейся диареей, в тяжелых формах наблюдается энкопрез.
Оригинал статьи