Фармасулин является средством, обладающим выраженным гипогликемическим эффектом. В препарате содержится инсулин – гормон, нормализующий обмен глюкозы. Кроме регулирования метаболизма инсулин воздействует на антикатаболические и анаболические процессы, происходящие в тканях.
Инсулин улучшает синтез глицерина, гликогена, жирных кислот и белков в мышечных тканях. Он усиливает всасывание аминокислот и понижает катаболизм, гликогенолиз, липолиз, кетогенез и неоглюкогенез аминокислот и белков.
Фармасулин н – лекарственное средство быстрого действия, содержащее человеческий инсулин, который был получен посредством рекомбинантой ДНК. Лечебное воздействие происходит по прошествии 30 минут после введения препарата, при этом длительность эффекта – 5-7 часов. А максимальная плазменная концентрация достигается через 1 – 3 часа после введения препарата.
После применения лекарственного средства вершина плазменной концентрации активного вещества наступает по прошествии 2 – 8 часов. Лечебное действие достигается через 1 час после введения препарата, а максимальная длительность эффекта составляет 24 часа.
При использовании фармасулина Н 30/70 лечебное действие достигается через 30 – 60 минут, а его максимальная длительность составляет 15 часов, хотя у некоторых пациентов терапевтическое воздействие длится целые сутки. Вершина плазменной концентрации активного вещества достигается по прошествии 1 – 8.5 часа после введения инъекции.
Показания к применению
Фармасулин н применяется для лечения людей, имеющих диагноз сахарный диабет, в случае, когда инсулин нужен для стабилизации нормы глюкозы в крови. Этот препарат зачастую назначается для начального лечения инсулинозависимых диабетиков и для терапии беременных женщин, страдающих от диабета.
Обратите внимание! Препарат Н 30/70 и Н NP назначается при диабете 1 и 2 типа при н малоэффективной диете и незначительном действии гипогликемических лекарств.
Способы применения
Фармасулин н:
Средство вводится подкожно и внутривенно. Более того, его можно вводить внутримышечно, но первые два способа используются чаще. Дозировку и периодичность введения устанавливает доктор, учитывающий индивидуальные потребности каждого больного.
Под кожу средство вводится в область живота, плеча, ягодиц либо бедра. При этом в одно место постоянно делать инъекцию нельзя (не чаще 1 раза в 30 дней). Место, где был сделан укол, растирать не следует, также во время инъектирования надо следить, чтобы раствор не попал в сосуды.
Жидкость для уколов в картриджах применяется со специальной шприц-ручкой, имеющей маркировку «СЕ». Использовать можно лишь чистый раствор, не имеющий цвета и посторонних примесей.
Если есть необходимость введения сразу нескольких инсулинсодержащих средств, то процедура осуществляется при помощи различных шприц-ручек. Методы зарядки картриджа, описываются в инструкции, приложенной к шприц-ручке.
Для введения раствора, содержащегося во флаконах, используются шприцы, их градуировка должна соответствовать виду инсулина. Чтобы вести препарат Н рекомендуется использовать инсулиновые шприцы одного типа и производителя, т.к. применение других шприцов может стать причиной неверной дозировки.
Использовать можно только бесцветный, чистый раствор, не содержащий примесей. Желательно, чтобы температура лекарства соответствовала комнатной.
Важно! Инъекцию необходимо делать в дезинфицированных условиях.
Чтобы сделать укол, сначала набирает в шприц воздух до уровня нужной дозы раствора, а затем игла вводится во флакон и воздух выпускается. После флакон следует перевернуть кверху дном и набрать нужный объем инсулина. В случае надобности введения разных типов инсулинов для каждого вида используется отдельная игла и шприц.
Фармасулин H 30/70 и Фармасулин H NP
Формалин Н 30/70 представляет собой соединение растворов Н NP и Н. Средство дает возможность вводить разные типы инсулинов без самостоятельного приготовления инсулиновых составов.
Смешанный раствор вводится подкожно, соблюдая все необходимые асептические меры. Укол делается в живот, плечо, бедро или ягодицу. При этом места инъекции нужно постоянно менять.
Важно! Необходимо тщательно следить, чтобы во время инъекции раствор не попадал в полость сосудов.
Можно использовать только чистый, бесцветный раствор, не содержащий примесей и осадков. Перед использованием флакон нужно немного потереть в ладонях, но встряхивать его нельзя, т.к. образуется пена, а это приведет к трудностям при набирании необходимой дозы.
Желательно использовать шприцы, имеющие градуировку, соответствующую дозе инсулина. Промежуток между введениями средства и употреблением еды должен быть не больше 1 часа для раствора Н NP и не больше получаса для средства Н 30/70.
Важно! Во время применения лекарство необходимо придерживаться строгой диеты.
Для установления дозировки надо учитывать степень глюкозурии и гликемии на протяжении 24 часов и контролировать показатель гликемии на голодный желудок.
Чтобы набрать раствор в шприц вначале в него следует набрать воздух до отметки, которая определяет нужную дозу. Затем игла вводится во флакон, а воздух выпускается. После ампула переворачивается вверх ногами и набирается нужный объем раствора.
Вводить суспензию нужно в кожу, зажатую между пальцами, а игла должна вводится под углом в 45 градусов. Чтобы инсулин не истек, сразу же после введения препарата место, на котором остались следы от иглы, надо немного прижать.
Обратите внимание! Замена формы выпуска, вида и фирмы инсулина обязательно должна согласовываться с лечащим врачом.
Побочные эффекты
Во время лечения лекарственным средством самыми распространенным побочным действием является гипогликемия. Такое осложнение приводит к бессознательному состоянию и даже смерти.
Зачастую гипогликемия развивается по причине:
- неправильного питания;
- передозировки инсулином;
- сильных физических нагрузок;
- распития спиртосодержащих напитков.
Во избежание неблагоприятных явлений диабетик должен придерживаться правильной диеты и соблюдать четкую дозировку препарата, установленную лечащим врачом.
Также при длительном использовании препарата может стать причиной развития:
- атрофии подкожного жира в месте инъектирвоания;
- гипертрофии подкожного слоя жира в месте введения;
- инсулинрезистентности;
- гиперчувствительности;
- системных реакций в виде гипотензии;
- крапивницы;
- спазма бронхов;
- гипергидроза.
В случае возникновения осложнений нужно сразу же обратиться к специалисту, ведь некоторые последствия требуют замены лекарственного средства и проведения восстанавливающего лечения.
Противопоказания
Препарат нельзя назначать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к составляющим средства. Также средство не рекомендуется использовать при наличии гипогликемии.
Людям с запущенной, длительной формой диабета, пациентам, которые получают бета-адреноблокаторы и больным диабетической невропатией средство следует использовать крайне осторожно. Ведь у человека, находящегося в одном из этих состояний, симптоматика гипогликемии может быть изменена или не ярко выражена.
При наличии острых форм болезней, при нарушениях работы надпочечников, щитовидки, гипофиза и почек необходимо проконсультироваться с доктором касательно дозы лекарственного средства. Ведь эти осложнения могут стать причиной необходимости корректирования количества инсулина.
В определенных случаях допускается применение фармасулина для лечения новорожденных детей.
Обратите внимание! При управлении транспортным средством и прочими механизмами в период лечения фармасулином необходимо соблюдать осторожность.
Беременность и лактация
Беременные женщины могут применять фармасулин, но при этом доза инсулина должна быть подобрана максимально корректно. Ведь при лактации и беременности инсулиновая потребность может меняться.
Поэтому женщина должна проконсультироваться с доктором перед планированием, вовремя и после беременности.
Обратите внимание! В период беременности необходимо постоянно следить за концентрацией сахара в крови.
Лекарственное взаимодействие
Терапевтический эффект может уменьшиться, если фармасулин будет принят вместе с:
- противозачаточными таблетками;
- тиреоидами лекарственными средствами;
- гидантоином;
- оральными контрацептивами;
- диуретиками;
- глюкокортикостероидными препаратами;
- гепарином;
- препаратами лития;
- агонистами бета 2-адренорецепторов.
Инсулиновая необходимость снижается в случае совмещенного использования фармасулина с:
- противодиабетическими перроральными препаратыми;
- этиловым спиртом;
- фенилбутазоном;
- салицитами;
- циклофосфамидом;
- ингибиторами моноаминоксидазы;
- анаболическими стероидами;
- сульфаниламидными средствами;
- строфантином К;
- ингибиторами ангиотензин фермента;
- клофибратом;
- блокаторами бета-адренарецепторов;
- тетрациклином;
- октреотидом.
Передозировка
Чрезмерное дозирование фармасулина может стать причиной прогрессирования тяжелой формы гипогликемии. Передозировка также способствует возникновению осложнений, если больной неправильно питался или перегружал организм спортивными нагрузками. Притом инсулиновая потребность может уменьшаться, поэтому передозировка развивается даже после применения привычной дозы инсулина.
Также в случае передозировки инсулином иногда появляется гипергидроз, тремор или даже случаются обмороки. К тому же в таких случаях противопоказан пероральный прием глюкозы (сладкие напитки).
В случае сильной передозировки больному в/в вводят 40% глюкозы либо в/м 1 мг глюкогана. Если такая терапия не помогла, тогда, чтобы предупредить отек мозга пациенту вводят глюкокортикостероиды либо маннитол.
Форма выпуска
Фармасулин, предназначенный для парентерального использования, выпускается:
- в упаковке, сделанной из картона (1 флакон либо);
- во флаконах из стекла (от 5 до 10 мл);
- в пачке из картона (5 картриджей, помещенных в контурный контейнер);
- в стеклянных картриджах (3 мл).
Сроки и условия хранения
Препарат фармасулин необходимо хранить максимум 2 года при температуре 2 – 8 °C. После того как упаковка лекарственного средства была открыта, флаконы, картриджи либо растворы следует хранить при стандартной комнатной температуре. При этом нельзя, чтобы на препарат попадали прямые солнечные лучи.
Важно! После начала применения фармасулин можно хранить не более 28 дней.
Если в суспензии появятся помутнения либо осадки, тогда такое средство использовать запрещено.
Оригинал статьи