Подавляющее большинство людей на планете никогда не задумываются о том, каков их уровень сахара в крови. Они едят, пьют напитки, а тонко настроенная система регуляции уровня сахара в организме следит за тем, чтобы система обеспечения организма энергией работала как часы.
Но при сахарном диабете организм теряет способность «автоматически» регулировать уровень сахара в крови. При первом и втором типе сахарного диабета это происходит по разному. Но итог один — уровень сахара в крови повышается, что приводит к массе проблем и осложнений.
Чтобы избежать неприятностей, пациентам с сахарным диабетом необходимо ежедневно и даже по несколько раз в день, контролировать уровень сахара в крови. Помогают в этом современные глюкометры — специальные индивидуальные приборы для точного измерения уровня сахара в крови. Вопрос о том, как выбрать глюкометр — один из самых частых вопросов, который задают врачу пациенты с сахарным диабетом и их родственники.
Взять под контроль
Первый в мире глюкометр для измерения сахара в крови был запатентован в 1971 году. Он предназначался для врачей и выглядел как небольшой чемоданчик со шкалой и стрелкой. Весил он почти килограмм. Чтобы измерить уровень сахара в крови, нужно было нанести на специальную полоску большую каплю крови, засечь время по секундомеру, смыть кровь водой, просушить салфеткой и поместить в прибор. Чувствительный слой на полоске изменял свой цвет под действием сахара крови, а фотометр считывал цвет, определяя уровень сахар в крови.
Все чаще стали появляться модели, не требующие прокола. Например, Free Style Libre
Фотометрический способ измерения уровня сахара в крови в своё время произвёл революцию в лечении сахарного диабета. Вначале его использовали только врачи, но со временем эти глюкометры стали миниатюрнее. Небольшие виды глюкометров можно было использовать даже в домашних условиях. Однако, все они обладали определёнными недостатками:
- требовалась очень крупная капля крови, что создавало трудности при измерении сахара в крови у детей;
- если кровь не покрывала тестовое поле полностью, то конечный результат был неточным;
- необходимо было точно выдерживать время нахождения крови на тестовом поле, нарушение искажало результат;
- следовало иметь при себе не только глюкометр и тест-полоски, но и воду, вату, салфетки, что было неудобно;
- смывать или стирать кровь, а так же просушивать полоску нужно было очень тщательно, поскольку любое нарушение технологии измерения могло повлиять на результат.
Несмотря на все сложности, фотометрический способ измерения сахара в крови использовали довольно долго. Пациенты носили с собой только тест-полоски и использовали их без глюкометра, определяя уровень сахара по цвету.
Многие годы этот метод был основным и помогал людям с сахарным диабетом контролировать течение своего заболевания. Некоторые модели глюкометров и сейчас работают по этому принципу.
Новый метод
На смену фотометрическим методам измерения (с изменением цвета теста) со временем пришли электрохимические глюкометры. В этих приборах измерение происходит при помощи двух электродов на тест-полоске, вставленной в прибор-глюкометр. Это лучшие глюкометры по сравнению с фотометрическими по целому ряду параметров:
- у современных электрохимических глюкометров точность измерения выше;
- скорость измерения существенно выше, поскольку оно происходит сразу после нанесения капли крови на полоску;
- нет необходимости использовать воду или вату для удаления крови с полоски;
- для измерения нужна совсем крошечная капля крови, поэтому это отличный глюкометр для детей.
Впрочем, появление электрохимических глюкометров не привело к тому, что фотометрический метод совсем ушёл на второй план. Некоторые пациенты продолжают использовать эти тест-полоски и вполне успешно контролируют уровень сахара в крови.
Широкий выбор
Количество разнообразных приборов для домашнего измерения уровня сахара в крови — огромно. Перед пациентами, у которых только недавно диагностировали сахарный диабет встаёт вопрос — как выбрать глюкометр?
В глюкометре OneTouch Select® Plus контролировать диабет помогут цветовые подсказки
Сразу хочется заметить, что качество контроля сахарного диабета зависит не только и не столько от конкретной марки глюкометра, но и от того, насколько часто пациент контролирует уровень сахара в крови, и от того, насколько умело он использует результаты измерений для корректировки уровня сахара в крови.
Попробуем вместе построить некоторый рейтинг глюкометров, который поможет ответить на вопрос о том, какой глюкометр выбрать для себя или своих близких. Все современные измерители сахара крови помещаются в кармане, весят не больше мобильного телефона, просты в использовании и выдают результат за несколько секунд.
Как мы уже выяснили — по способу измерения различают фотометрические и электрохимические приборы-глюкометры. В настоящее время большинство моделей для домашнего применения электрохимические. Это более простые в использовании и точные глюкометры.
Задавая вопрос о том, какой глюкометр лучше, следует учитывать ряд различных параметров.
Глюкометр для ребёнка: подойдёт модель, в которой используется минимальная капля крови. К таким моделям относятся:
- Accu-check Mobile (0,3 мкл),
- One Touch Verio IQ (0,4 мкл),
- Accu-check Performa (0,6 мкл),
- Contour TS (0,6 мкл).
Удобно также, когда скарификатор, прокалывающий пальчик, встроен в сам прибор.
Глюкометр для пожилого человека: нужна модель, у которой минимум кнопок и большие цифры на экране. Так же им будут удобны приборы с широкими тест-полосками. Не лишней будет и голосовая функция, особенно, если зрение у пациента снижено. Функция памяти на несколько последних результатов так же будет полезна в глюкометре для пожилых.
One Touch Verio IQ
Для активного пациента подойдут модели Accu-check, имеющие функцию напоминания о необходимости сделать измерения. Внутренний будильник глюкометра настраивается на определённое время и несколько раз в день сообщает владельцу о том, что пришло время проверить сахар в крови. В модели Акку-чек Мобайл внутри расположена кассета на 50 тест-полосок, поэтому нет необходимости носить дополнительную коробочку. Это тоже удобно. Но эти приборы работают только в тёплом помещении.
Некоторые глюкометры могут измерять не только уровень сахара в крови, но и холестерин. Такие модели дороже. Нужно будет использовать несколько разных тест-полосок. Если такая функция важна для пациента, то можно выбрать глюкометр с дополнительными опциями.
Хорошая память
Accu-check Mobile
Современные модели глюкометров могут хранить в памяти от 40 до 2 000 последних измерений. Это удобно для тех, кто любит вести статистику и анализировать ход заболевания. Особенно полезна такая функция в сочетании с отметкой о приёме пищи, которую позволяют делать такие глюкометры, как Accu-check, One Touch Select и Verio IQ, Contour TS.
Обладающие памятью глюкометры так же могут высчитывать средние значения за несколько дней. Эта функция не так важна, а при большом суточном разбросе значений может давать результаты, не отражающие реальное состояние организма.
Некоторые современные модели глюкометров Accu-check или One Touch могут передавать данные на компьютер через USB-кабель или инфракрасный порт. Это помогает вести дневник измерений. Опытные пациенты обычно не используют эту функцию, а вот для родителей детишек с диабетом она может оказаться полезной.
Точность измерения
Любые приборы имеют погрешности при измерении. Однако сравнение глюкометров по точности обычно не проводят. Отклонения в 10-15% не влияют существенно на тактику лечения. Если есть сомнения в том, что прибор корректно работает, можно провести три измерения подряд (с разницей в 5-10 минут) и сравнить их. Расхождения на уровне до 20% покажут, что ваш прибор работает корректно.
Цена вопроса
Решая, как выбрать глюкометр для дома, нужно ориентироваться не только на стоимость самого прибора, но и на стоимость тест-полосок к нему. Одна полоска используется для одного измерения. В день требуется делать от 4 до 8 контрольных замеров сахара в крови. Следовательно, стоимость расходных материалов может стать определяющей.
Элта Сателлит
В этом смысле можно отдавать предпочтение отечественному прибору — Сателлит компании Элта. Эти глюкометры появились ещё в конце 90-х годов, и в настоящее время успешно используются многими пациентами.
Стоит спросить вашего врача о том, какие полоски вам могут выписывать бесплатно. Возможно выбор льготных вариантов органичен и в этом случае стоит выбрать прибор, для которого существует большая вероятность получения расходных материалов.
В последнее время все чаще начали появляться модели глюкометров без полосок или даже без прокола пальца. Тем, кто привык полагаться на приборы, работающие напрямую с кровью, они кажутся неточными, однако их популярность растет, а значит, они могут быть вполне достойной альтернативой привычным глюкометрам.
Подводя итоги
Итак, мы обсудили вопросы о том, какие бывают глюкометры и как правильно выбрать глюкометр. Назвать какую-то одну, идеальную модель, невозможно. Некоторые пациенты имеют несколько моделей и используют их в зависимости от обстоятельств. Если вы заболели недавно, то рекомендуем вам посмотреть несколько моделей в аптеке, поговорить с опытными пациентами и врачом, посетить медицинскую выставку (кстати, некоторые компании готовы дарить пациентам глюкометры) и после этого сделать окончательный выбор.
Важно думать не только о том, как выбрать глюкометр, но и том, как правильно использовать полученные результаты. Это очень важно для пациентов с сахарным диабетом. И об этом читайте в других наших статьях.
Оригинал статьи