Метфогамма 850: инструкция, отзывы о применении

Лекарственная форма: покрытые гладкой оболочкой таблетки, содержащие метформина 500 или 850 мг.

Состав препарата Метфогамма 500: метформина — 500 мг.

Дополнительные компоненты: пропиленгликоль, метилгидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, повидон, полиэтиленгликоль 6000, натрия гликолат, титана диоксид (Е 171), кремния диоксид безводный коллоидальный, тальк очищенный, кукурузный крахмал.

Метфогамма 850: метформина — 850 мг.

Дополнительные компоненты: метилгидроксипропилцеллюлоза, макрогол 6000, повидон, титана диоксид (Е 171), стеарат магния.

Метфогамма 500: покрытые гладкой оболочкой,  двояковыпуклые, круглые белые таблетки. По 30 и 120 штук в упаковках.

Метфогамма 850: покрытые гладкой оболочкой, белые продолговатые таблетки, имеющие линию разлома. Гипогликемизирующий препарат.

Показания к применению — инсулиннезависимый СД 2 типа, не имеющий склонности к кетоацидозу (касательно пациентов, страдающих ожирением).

Противопоказания

• Кетоацидоз диабетический.
• Диабетическая кома, прекома.
• Дыхательная и сердечная недостаточность.
• Яркие нарушения работы печени и почек.
• Дегидратация.
• Лактоацидоз.
• Вынашивание ребенка и кормление грудью.
• Острая форма инфаркта миокарда.
• Нарушение кровообращения мозга.
• Хронический алкоголизм и подобные состояния, способные спровоцировать развитие лактоацидоза.
• Высокая чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка и способ применения

Доза лекарственного препарата Метфогамма 500 назначается с учетом уровня сахара в крови индивидуально. Первоначальная доза составляет, обычно, 500-1000 мг (1-2 т) на сутки, допускается постепенное дальнейшее увеличение дозы в зависимости от результата лечения.

Суточная доза Метфогаммы 500 для поддержания составляет 2-4 таб. в день. Разрешенная дневная доза — 3 г (6 т). Применение более высоких доз не способствует улучшению динамики проводимого лечения (отзывы врачей).

Курс терапии препаратом длительный. Препарат Метфогамма 500 нужно принимать во время еды, целиком и запивать небольшим объемом воды

Доза лекарственного препарата Метфогамма 850 назначается с учетом уровня сахара в крови индивидуально. Начальная доза составляет, обычно, 850 мг (1 т) на сутки, допускается постепенное дальнейшее увеличение дозы если динамика и отзывы хорошие.

Суточная доза Метфогаммы 850 для поддержания составляет 1-2 таб. в сутки. Разрешенная дневная доза — 1700 мг (2 т). Применение более высоких доз не способствует улучшению динамики проводимого лечения.

Курс терапии препаратом Метфогамма 850 длительный. Препарат Метфогамма 850 нужно принимать во время еды, целиком и запивать небольшим объемом воды.

Суточную дозу препарата, превышающую 850 мг, следует делить на 2 приема (утром и вечером). У пожилых пациентов  рекомендуемая доза в сутки не должна превышать 850 мг.

Особые указания:

Препарат нельзя принимать:

1. при острых инфекциях;
2. при травмах;
3. при обострении хронических заболеваний инфекционного происхождения;
4. при хирургических заболеваниях и их обострении;
5. при назначении инсулинотерапии.

Нельзя применять лекарство непосредственно перед хирургическими вмешательствами и на протяжении 2-х дней после них. То же самое касается радиологического и рентгенологического исследования (нельзя за 2 дня до и 2 дня после).

Нежелательно применять препарат пациентам, соблюдающим ограниченную по калорийности диету (менее 1000 ккал в сутки). Нельзя назначать препарат людям старше 60 лет, использующим большие физические нагрузки. Это увеличивает риск возникновения лактоацидоза.

Во время всего лечения необходимо следить за поведением почек и контролировать их состояние. Раз в полгода, особенно при наличии миалгии, нужно определять концентрацию лактата в плазме.

Метфогамму можно применять в комплексе с инсулинами или производными сульфонилмочевины. Единственное условие – постоянный контроль показателя глюкозы в крови.

Взаимодействие с прочими медикаментозными препаратами

Возможно усиление гипогликемического воздействия метформина при назначении в комплексе с:

• b-адреноблокаторами;
• циклофосфамидом;
• производными клофибрата;
• ингибиторами АПФ;
• окситетрациклином;
• ингибиторами МАО;
• нестероидными противовоспалительными средствами;
• инсулином;
• акарбозой;
• производными сульфонилмочевины.

Возможно снижение гипогликемического воздействия метформина при назначении в комплексе с:

1. «петлевыми» и тиазидными диуретиками;
2. аналогами никотиновой кислоты;
3. гормонами щитовидной железы;
4. глюкагоном;
5. симпатомиметиками;
6. адреналином;
7. пероральными контрацептивами;
8. глюкокортикостероидами.

При одновременном использовании с Циметидином увеличивается риск возникновения лактоацидоза. Объясняется это тем, что Циметидин замедляет выведение из организма метформина.

Метформин способен ослаблять действие антикоагулянтов.

При приеме с алкоголем возникает риск развития лактоацидоза, этот факт подтверждают отзывы.

Побочные явления

Со стороны ЖКТ:

• диарея, колики в животе;
• тошнота, рвота;
• привкус металла во рту;
• потеря аппетита.

В основном все эти симптомы проходят самостоятельно, без каких-либо изменений дозы. Тяжесть и частота побочных эффектов со стороны ЖКТ могут уменьшиться или исчезнуть после увеличения дозы метформина.

Со стороны эндокринной системы (при использовании неадекватных доз) может развиться гипогликемия (отзывы пациентов).

Аллергические проявления: кожная сыпь.

В редких случаях со стороны обмена веществ, требующий прекращения лечения молочнокислый ацидоз.

В отдельных случаях со стороны кроветворения – мегалобластная анемия.

Чем грозит передозировка

Передозировка Метфогаммы опасна высокой вероятностью развития лактоацидоза с летальным исходом, отзывы об этом не умалчивают. Причина развития этого состояния кроется в накоплении компонентов препарата из-за нарушения работы почек. К ранним симптомам лактоацидоза относятся:

• повышение температуры тела;
• тошнота, рвота;
• колики в животе и мышцах;
• диарея;

в дальнейшем могут наблюдаться:

1. головокружение;
2. учащенное дыхание;
3. нарушение сознания, кома.

Важно! При первых признаках лактоацидоза лечение препаратом нужно немедленно прекратить, а больного госпитализировать в стационар, где для подтверждения диагноза назначается анализ концентрации лактата.

При развитии лактоацидоза самым эффективным мероприятием по выводу лактата является гемодиализ. Наряду с этим проводится и симптоматическое лечение. Если метфогамма 850 применяется в комплексе с препаратами сульфонилмочевины, существует риск развития гипогликемии.

Хранение

Препарат Метфогамма 850 и Метфогамма 500 разрешено хранить при t не выше 25°С. Срок годности составляет 4 года.

Обратите внимание! Вся информация является лишь ознакомительной и предназначена для врачей. Развернутая информация о препарате находится в сопроводительной инструкции к применению в упаковке, а отзывы о нем можно найти в интернете

 

Оригинал статьи