Мочекаменной болезнью называется заболевание, при котором в почках и мочевыводящих путях образуются конкременты или камни.
Камни могут быть нескольких видов, и от их состава зависит ограничение в пище тех или иных продуктов. В состав оксалатовых камней входят соли кальция, образованные из щавелевой кислоты, соответственно, в этом случае предполагается лимитирование щавелевой кислоты и витамина С. В состав уратов входят соли мочевой кислоты, что требует ощелачивания мочи. Фосфатные камни образуются при нарушении фосфорно-кальциевого режима и нуждаются в «подкислении» мочи, а цистиновые камни формируются из цистина (аминокислоты).
Целями, которые преследует диета при мочекаменной болезни, являются:
- нормализация обмена питательных веществ, в частности пуринов;
- сдвига реакции мочи в щелочную или кислую сторону в зависимости от состава камней для предупреждения осаждения солей и выведения их из организма;
- коррекция работы кишечника и нормализация веса.
Рацион питания физиологически полноценный с некоторым ограничением животного белка и тугоплавких жиров.
По классификации Певзнера диета при камнях в почках соответствует лечебному столу № 6. Согласно приказу Минздрава Российской Федерации в лечебно-профилактических учреждениях стол № 6 входит в основной вариант диеты (ОВД).
Суточное содержание питательных веществ:
- белки – 70-80г, из них 50% белков животного происхождения;
- жиры — 80-90г, из них до 30% растительных жиров;
- углеводы – 350-400г, сахар — не более 80г.
Энергетическая ценность рациона 2170-2400 килокалорий в сутки.
- режим питания;
Принимать пищу нужно до 4-5 раз в день небольшими порциями, это снижает нагрузку на пищеварительный тракт, нормализует моторику кишечника и вес (особенно при ожирении). Не допускаются как переедание, так и голодание, поскольку в подобных случаях возрастает уровень мочевой кислоты и прочих веществ, провоцирующих образование камней. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна. - кулинарная обработка;
Допускаются все виды кулинарной обработки продуктов, кроме жарки. Мясо, рыбу и продукты из птицы перед приготовлением сначала отваривают, так как около половины пуринов из них переходит в бульон (экстрактивные вещества). Пищу измельчают, но не слишком мелко, или подают цельным куском (мясо — не более 150г, рыба — не более 170г). Мясо и рыбу вводят в рацион не чаще 2-3 раз в неделю. - температура еды;
Температура пищи обычная: 15-60 градусов Цельсия. - соль и жидкость;
При камнях в почках необходимо ограничить потребление поваренной соли до 5г в день. Избыток соли провоцирует образование конкрементов и повышает артериальное давление. При отсутствии иных причин для ограничения потребления жидкости ее объем должен составлять не менее 2-х литров в день. Рекомендуется кипяченая вода, слабоминерализованные воды, овощные и фруктовые соки, отвары лекарственных трав. Употребление большого количества жидкости снижает концентрацию мочи и выводит соли из организма. - алкоголь;
Прием алкогольных напитков при камнях в почках исключается. Во-первых, крепкие спиртные напитки провоцируют спазм мочеточников, застой мочи в почках и болевой приступ. Во-вторых, этиловый спирт повышает концентрацию мочи и выпадение в осадок солей. - вес;
Не менее важным принципом диеты при камнях в почках является нормализация веса. При избыточном все и повышенном употреблении калорийной пищи (простых углеводов и животных жиров) в крови возрастает уровень мочевой кислоты, которая откладывается в почках. Рекомендуется 1 раз в неделю проводить разгрузочные дни (творожный, кефирный).
В список запрещенных продуктов при камнях в почках, в первую очередь, входят те, что содержат большое количество пуринов: белковая пища животного происхождения и тугоплавкие жиры. Исключаются овощи и фрукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты, которая провоцирует образование оксалатовых камней. Ограничивают потребление продуктов, богатых витамином С, так как его большое количество увеличивает содержание щавелевой кислоты. С этой же целью в рационе снижают число блюд, в составе которых есть желатин. Крепкий чай и кофе нарушают кальциево-фосфорный обмен, поэтому они также исключаются.
В список запрещенных продуктов входят:
- сдобная выпечка, торты и пирожные с кремом, свежий хлеб из муки высшего сорта (легкоусвояемые углеводы);
- бульоны из мяса, рыбы, птицы и грибов, супы из них;
- мясо и рыба жирных сортов: скумбрия, лосось, сом, селедка;
- кожа с птицы;
- морепродукты;
- молодое мясо (большое количество пуринов), мясные и рыбные консервы;
- сосиски и колбасы;
- студни, заливное, желе;
- бобовые, щавель и шпинат, ревень, свекла, баклажаны ограниченно;
- кислые ягоды: смородина, крыжовник, малина, брусника, клюква;
- цитрусовые ограниченно;
- соленые и острые сыры;
- маринады и соленья;
- копчености, солонина;
- какао, шоколад, крепкий чай и кофе;
- субпродукты (скрытый жир и пурины): почки, печень, мозги, язык;
- говяжий и бараний жир, сало, маргарин, кулинарный жир;
- острые закуски и пряности: перец, хрен, горчица;
- яйца, особенно желток.
В лечебное питание при камнях в почках должны входить продукты, которые ощелачивают мочу (за исключением случаев, когда у больного фосфатурия, и необходим «сдвиг» в кислую сторону). К ним относятся фрукты и овощи, молочные продукты.
Показано потребление продуктов, содержащих магний, витамины группы В, которые выводят оксалаты и ураты. Необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых витамином А, важным для регенерации эпителия слизистых почек и мочевыводящих путей.
Противовоспалительными свойствами обладают низкоминерализованные воды и отвары лекарственных трав. Увеличивается потребление растительных масел как замена животному жиру и растительной клетчатки, что препятствует отложению солей и увеличению веса, нормализует моторную функцию кишечника.
В список разрешенных продуктов входят:
- хлеб из муки 1 и 2 сорта грубого помола или из отрубей (источник витаминов группы В);
- салаты из свежих овощей;
- моченые и квашеные овощи;
- крупы умеренно;
- макаронные изделия умеренно;
- сладкие ягоды и фрукты, арбузы, груши, яблоки, сливы, виноград (выводят оксалаты);
- картофель, тыква, кабачки, морковь, томаты, любые другие овощи;
- нежирные сорта мяса и птицы: курица, индейка, говядина;
- нежирные сорта рыбы: треска, минтай;
- молоко, некислый творог, кисломолочные продукты;
- неострые и несоленые сыры;
- яйца в любом виде, желток ограниченно;
- сухофрукты (источник калия);
- соусы овощные, молочные, томатные;
- мармелад, мед, пастила, меренги, варенье;
- некрепкий чай или кофе с молоком или лимоном, отвар из пшеничных и овсяных хлопьев, толокнянки, кукурузных рылец;
- растительное масло, сливочное масло ограниченно.
Соблюдение принципов лечебного питания при камнях в почках крайне важно, так как:
- способствует предупреждению образования новых конкрементов;
- растворяет уже имеющиеся камни;
- выводит камни в виде осадков солей и мелких образований из почек.
Кроме того, диета при мочекаменной болезни полезна для снижения веса, нормализует работу пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Если больной с камнями в почках придерживается лечебного питания, снижается риск воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.
При пренебрежении лечебным питанием в случае имеющихся камней в почках возрастает риск развития таких осложнений, как:
По материалам www.diagnos.ru
Патологическое состояние нефролитиаз – образование конкрементов (камней) в почках, возникает на фоне изменения состава крови и одной из причин подобного явления принято считать неправильное питание. Нарушенный баланс компонентов, поступающих в организм с пищей, вкупе с неблагоприятной экологической обстановкой, способствуют появлению песка и камней.
Так что можно есть при камнях в почках, а также чтобы они не появлялись?
На самом деле, камни в почках – это общее название патологии, включающей образование различных по составу конкрементов. И рекомендации по питанию напрямую зависят от различных факторов – характера нарушений, состояния почечных тканей, состава урины, а самое главное – химических составляющих самого камня.
Соли в моче отлично растворяются при ее рН кислотности 5-6, однако, когда данным показатель уменьшается, или увеличивается – среда окисляется или ощелачивается, то растворение неорганических солей происходит неполностью и их частицы выпадают в осадок. При таких условиях развиваются мочекаменные диатезы – уратурия, оксалурия, фосфатурия.
Чтобы правильно скорректировать питание, следует выяснить, из чего состоят почечные камни.
Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз развивается у мужчин и женщин. Неправильное питание, стрессы, плохая экология, жёсткая вода, избыток лекарств – факторы, провоцирующие образование конкрементов. Успех терапии зависит от многих факторов. Кроме медикаментов и народных средств урологи рекомендуют подбор определённых блюд для растворения каждого вида конкрементов.
Важно знать, какие продукты разрешены, если врачи обнаружили камни в почках. Диета и правильное питание, секреты образа жизни, профилактические методы – информация не только для пациентов с нефролитиазом, но и для всех, кто заботится о здоровье.
Камни в почках – результат воздействия комплекса негативных факторов:
- инфицирование и застой мочи;
- нехватка жидкости, частое применение диуретиков;
- отклонения в показателях кислотности мочи;
- инфекции мочевыводящих путей;
- частое употребление животного белка;
- нехватка двигательной активности;
- низкое качество воды, в том числе, повышенное содержание солей;
- врождённые аномалии почек;
- избыточное содержание в организме мочевой кислоты;
- период реабилитации после переломов: в это время накапливаются камнеобразующие вещества;
- неправильное питание, частое употребление кислых, перчёных, острых, жареных блюд;
- повышенный уровень витамина Д и кальция.
Почечнокаменная болезнь код по МКБ –10 – N20.0
Что такое гидрокаликоз почек, чем опасно заболевание и как его лечить? У нас есть ответ!
О том, чем и как лечить кисту на почке в домашних условиях прочтите по этому адресу.
Характерные признаки почечнокаменной болезни:
- неприятные ощущения в области поясницы;
- дискомфорт повышается после посещения спортзала, поднятия тяжестей, резких движений, работы в саду и огороде;
- во время обострения, при движении камней либо значительном увеличении размеров конкрементов болевой синдром усиливается;
- болезненные прострелы слышны не только в пояснице, но и в паху, ногах, бёдрах, области гениталий;
- нередко моча мутнеет, уменьшается объём выделений при опорожнении мочевого пузыря;
- появляются отёки на лице, ногах;
- ухудшаются данные анализа мочи;
- развивается слабость, часто хочется пить, снижается аппетит;
- при выходе песка и камней в моче заметны небольшие образования;
- многие пациенты сталкиваются с опасной проблемой – повышением артериального давления.
Характерные симптомы камней в почках у женщин:
- ноющая, тупая боль в области поясницы;
- при обострении болезни проявления нефролитиаза напоминают признаки междурёберной невралгии;
- дискомфорт ощущается в промежности, бёдрах.
Симптомы камней в почках у мужчин:
- резкое снижение уровня мочи;
- болевой синдром хорошо ощущается в области половых органов.
Классификация нефролитиаза на основании химического состава образований в почках:
- оксалурия. Накапливаются оксалаты – аммониевая и кальциевая соли щавелевой кислоты;
- уратурия. Появляются ураты – калиевые и натриевые соли мочевой кислоты;
- гиперкальциурия. При диагностике медики выявляют карбонаты – кальциевые соли угольной кислоты;
- фосфатурия. Повышенное содержание фосфора при ощелачивании мочи приводит к кристаллизации солей фосфорной кислоты.
Основные методы:
- уточнение клинической картины заболевания;
- анализ мочи;
- ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.
Как вывести камни из почек при помощи лечебной диеты? После диагностики, уточнения вида конкрементов уролог объясняет пациенту, какой вид нефролитаза выявлен, как питаться, чтобы растворить камни, не допустить появления новых. Врач подбирает питьевой режим, ограничивает ежедневную норму соли, составляет список полезных и неподходящих продуктов.
Нельзя брать пример с соседей или родственников, избавившихся от конкрементов при помощи правильного питания, «копировать» диету при камнях в почках. При разных видах камнях в почках, оксалурии, гиперкальциурии, фосфатурии и уратурии список запрещенных и разрешенных продуктов будет заметно отличаться. Коррекцией рациона занимается уролог, часто нужна помощь диетолога.
Диета при оксалатных камнях в почках подразумевает ограничение потребления наименований с щавелевой кислотой и оксалатсодержащие виды пищи. Параллельно медики добиваются нормализации уровня кислотности мочи
Разрешённые продукты:
- бекон;
- мясо;
- молоко;
- твёрдый сыр;
- яйца;
- рыба, за исключением сардин;
- грибы;
- мёд;
- белый хлеб;
- птица;
- арбузы;
- тыква;
- пекарские дрожжи;
- авокадо;
- бананы;
- яблочный сок;
- зелёный горошек;
- огурцы;
- зелёный чай;
- яблоки без кожуры;
- красный перец;
- редис;
- виноград зелёного оттенка;
- овсянка;
- рис;
- белокочанная и цветная капуста.
Запрещённые продукты:
- пшено;
- кукурузная крупа;
- чёрный хлеб;
- отвар шиповника;
- морковный, томатный, виноградный, апельсиновый сок;
- ананасы;
- киви;
- персики;
- хурма;
- чернослив и сливы тёмных сортов;
- клубника, крыжовник, малина;
- красный виноград;
- специи: имбирь, кориандр, чёрный перец, корица;
- кофе всех видов;
- шоколад, какао;
- чёрный чай;
- цитрусовые;
- пиво;
- шпинат, петрушка, щавель, сельдерей;
- бобы, соя;
- орехи;
- горький перец;
- цуккини;
- морковь;
- томаты;
- баклажаны;
- картофель.
Как лечить пиелонефрит при помощи антибактериальных препаратов? У нас есть ответ!
О характерных симптомах и методах лечения туберкулеза почек прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-zhenshin.html и узнайте о методах лечения неспецифического уретрита у женщин.
Задача диеты при уратных камнях в почках – снизить кислотность мочи. Оптимальный вариант питания – молочно-растительная диета, ограничение субпродуктов, красного мяса, колбас, сардин, сельди – наименований с высоким содержанием пуринов.
Что можно есть:
- дыни, арбузы;
- виноград, инжир, крыжовник, смородину;
- абрикосы, курагу, персики;
- вишни, яблоки;
- картофель в «мундире»;
- апельсиновый и лимонный сок;
- свежее некипячёное молоко;
- огурцы, редис, сельдерей, капусту, морковь, свёклу, сладкий перец;
- овсяную кашу.
Что нельзя есть:
- красное мясо, особенно, телятину;
- колбасы, субпродукты, консервы;
- мясные бульоны;
- сардины, скумбрию, сельдь.
Задачи: уменьшить поступление фосфора и кальция, повысить уровень кислотности мочи. Медики назначают диету №14 при фосфатурии.
Полезные наименования:
- сало;
- мясо;
- масла и жиры;
- субпродукты;
- злаки;
- орехи;
- бобовые;
- рис;
- продукты с сахаром;
- пряности;
- кукуруза;
- жареные блюда в умеренном количестве;
- кофе, чай.
Неподходящие виды пищи:
- кисломолочные продукты;
- свежее молоко;
- овсянка;
- морепродукты;
- морская рыба;
- перловка;
- шпинат;
- свёкла;
- шоколад;
- виноград;
- тыква;
- баклажаны;
- салат;
- крупы;
- ягоды;
- кислые яблоки;
- грибы;
- зелёный горошек;
- огурцы;
- твёрдый сыр;
- творог.
Важно резко ограничить потребление продуктов, богатых кальцием. Диета во многом напоминает питание при фосфатурии.
Нужно минимизировать в рационе:
Первый принцип диеты при нефролитиазе – ограничить потребление продуктов, содержащих камнеобразующие вещества. Нарушение метаболизма, например, мочевой кислоты, провоцирует накопление уратных камней.
Второй принцип – изменить уровень кислотности мочи. В щелочной урине активно образуются фосфаты, в кислой среде – оксалаты. Уролог рекомендует продукты, при употреблении которых повышается кислотность мочи либо происходит ощелачивание жидкости.
Общие правила:
- садиться за стол 5–6 раз. Питание обязательно дробное;
- строго придерживаться правил питания, не употреблять запрещённые продукты;
- соблюдать питьевой режим, помнить: недостаток жидкости ухудшает работу почек, провоцирует накопление вредных солей;
- некоторые виды пищи разрешены в ограниченном количестве. Нельзя нарушать дневную норму;
- витаминотерапию проводить только по назначению врача, отказаться от самостоятельного подбора препаратов. Например, витамин А полезен для всех категорий пациентов, приём кальциферола и аскорбиновой кислоты зависит от уровня кислотности мочи.
Рекомендации:
- обязательно выпивать 2–2,5 литра жидкости, по совету врача – до трёх литров;
- половина от общего объёма – это чистая вода;
- травяные отвары подбирает уролог. Для каждой разновидности камней понадобятся определённые лекарственные растения;
- чёрный чай лучше заменить зелёным, для сладости использовать мёд, а не сахар;
- слишком кислые напитки не подходят при многих видах камней в почках;
- напитки употреблять в тёплом виде. Важно помнить: горячий чай либо ледяной компот усиливают нагрузку на почки.
- жарить, тушить блюда не стоит. Оптимальный вариант – приготовление в пароварке, запекание;
- копчёности приносят вред ослабленным почкам;
- не стоит заготавливать на зиму консервацию с добавлением уксуса и пряных трав: после употребления овощей резко возрастает нагрузка на мочевыделительную и пищеварительную систему;
- соленья, маринады также под запретом;
- варенье – не лучший выбор при болезнях почек: избыток сахара отрицательно сказывается на состоянии организма, мешает лечению хронических патологий, на фоне которых нередко развивается уролитиаз и нефролитиаз.
При выявлении камней в почках уролог даёт рекомендации для нормализации состояния, предупреждения рецидивов. После удаления конкрементов нужно придерживаться рекомендаций, чтобы не допустить появления новых образований.
Основные правила:
- соблюдение диеты с учётом состава выявленных камней. Разрешённые и запрещённые продукты для растворения определённого вида образований указаны в предыдущих разделах. Обязательное условие – минимальное потребление соли;
- отказ от малоподвижного образа жизни. Нельзя перегружать организм, но длительное нахождение в неподвижном положении провоцирует застой мочи, повышает риск образования камней. В сочетании с неправильным питанием малоподвижный образ жизни усиливает риск рецидивов при почечнокаменной болезни;
- оптимальный питьевой режим. Для промывания почек нужно выпивать до трёх литров чистой воды на протяжении суток. Достаточное количество жидкости улучшает работу почек, вымывает соли, нормализуют качество мочи.
Больше полезных советов от профессиональных врачей о правилах питания при камнях в почках узнайте после просмотра следующего ролика:
Оставьте комментарий 16,722
Мочекаменное заболевание — недуг, когда в слизистой оболочке почек и мочевыводящих путей человека образовываются конкременты. Диета при камнях в почках позволит не только улучшить общее состояние больного, но и предупредить ухудшение самочувствия, избежать рецидива. При правильном питании оксалатные, фосфатные, уратные камни и другие их типы легче выводятся и повторно не формируются.
Для полноценного выздоровления врачи рекомендуют безукоризненно придерживаться здорового режима дня и диетического рациона. Для достижения устойчивого результата на длительный срок требуется соблюдение правильно составленной диеты. Стоит учесть, что диетический режим нужно разрабатывать индивидуально, исходя от вида каменных образований в почках у конкретного человека.
Важно понимать, что грамотно составленный диетический рацион позволит избежать хирургического вмешательства и осложнений.
Ключевые правила диетического питания при камнях в почках:
- Правильный режим приема пищи. Полезнее трапезі делить на 5—6 приемов, при этом избыток пищи и, наоборот, суточное голодание строго запрещено, а ужин должен быть за 3—4 часа до отхода ко сну.
- Способы тепловой обработки пищи. Допускаются все виды термической обработки, за исключением жарки на животном или растительном масле, что можно заменить запеканием в духовке.
- Температура блюд. Еда должна быть оптимальной температуры — 15—60°С;
- Употребление соли. Разрешено до 5-ти грамм, так как избыток провоцирует рост количества конкрементов и повышение артериального давления. Для уменьшения негативного воздействия на организм поваренную соль полезно заменить морской.
- Ограничение пищи с высоким содержанием витамина С, так как в повышенных дозах он вреден для почечнокаменного заболевания.
Роль здоровой диеты трудно переоценить, так она позволяет:
- предупредить дальнейшее появление конкрементов и их расщепление;
- удалять из почек накопления солей и прочих небольших образования;
- снижать массу тела и бороться с избыточным весом;
- нормализовать функции пищеварительных органов и сердечно-сосудистой системы;
- минимизировать риски развития воспалительных процессов в мочевыводящих путях.
Грамотная диета при болезни почек — оптимальная комбинация из допустимых продуктов с минимизацией употребления запрещенных блюд или полным отказом от приема в пищу. Список запрещенных ингредиентов возглавляют те, что отличаются высоким уровнем пуринов: еда, богатая животными белками и насыщенными жирными кислотами.
При наличии камней в почках людям противопоказано питаться следующей едой:
- «быстрые углеводы»: печенье, варенье, слоеные десерты с джемом, пирожные с кремом, сдоба, халва;
- жирные бульоны и супы на основе мясных бульонов;
- жирная мясная и рыбная продукция;
- морские коктейли;
- колбасные изделия (с учетом низкокалорийных и молочных);
- заливное, желе;
- цитрусовые (из-за высокого содержания витамина С);
- некоторые виды зелени — щавель, петрушка, ревень;
- закуски, заправленные острыми соусами или пряностями;
- яйца, полностью исключаются яичные желтки;
- сыры с высоким содержанием соли и приправ;
- кислые ягоды (например, смородина, клюква, малина);
- различные копчености;
- кофе, чай и какао;
- бобы.
Терапевтическое меню должно состоять преимущественно из ингредиентов, что ощелачивают мочу и растворению оксалатных или уратных камней. Рацион составляют овощи, фрукты и нежирная молочная продукция с живыми бифидобактериями. Исключение — отдельные ситуации, когда у пациента фосфатурия и лечение требует специального формирования «кислой» среды.
Нужно налегать на еду с высоким содержанием витаминов группы В, способствующих выведению из почек оксалатов и уратов. Усилить желаемый эффект позволит пища с высоким содержанием витамина А. Эти продукты не только полезны для организма, но и обеспечивают восстановление кожного покрова слизистой оболочки почек и мочевыделительной системы.
Перечень ингредиентов, которые можно кушать:
- цельнозерновой хлеб;
- разнообразные свежие овощи;
- каши, но в ограниченном количестве;
- сухофрукты (калий для нормализации водно-солевого обмена);
- мясо курицы и индейки (желательно, грудинка);
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- нежирная рыба (хинтай, треска);
- растительные масла в ограниченном количестве;
- салаты с добавлением моченых или квашеных овощей;
- кисломолочная продукция;
- неконцентрированный кофе или черный чай с лимоном;
- овощные соусы (например, сотэ баклажанное, томатный, луковый);
- натуральные сладости (цветочный мед или пыльца, пастила, яблочный мармелад);
- неострые сыры.
При почечных болезнях жиры животного происхождения заменяются растительными маслами и грубой клетчаткой, что позволяет организму избежать формирования солевых и жировых отложений, а также нормализовать работу кишечника.
Если у человека нет индивидуальных причин по ограничению объема выпитой жидкости за сутки, то нужно выпивать 2 литра в день. Противовоспалительными свойствами отличаются минеральные воды с пониженным содержанием солей и химических веществ, а также разнообразные отвары на основе лекарственных трав и чаи. При песке в почках советуют готовить травяные настои на основе листьев земляники, плодов шиповника, березовых почек или стеблей петрушки. Перед приготовлением собственного сбора или употреблением аптечного средства необходимо ознакомиться с противопоказаниями.
Одним из распространенных веществ, вызывающих метаболические процессы в организме человека, называют щавелевую кислоту, что оказывает негативное влияние на образование нерастворимых солей или оксалатов. Основная причина, что объясняет, почему образовываются оксалатные камни в почках, — отсутствие нормального количества воды в организме, или, другими словами, обезвоживание. Поэтому следует пить 2—3 литра чистой или слабоминерализованной воды в день, также в учет объема жидкости идут подкисленные морсы и компоты, но без жидкости в супе или бульоне.
Еще одной причиной обильного образования щавелевой кислоты в микрофлоре внутренних органов считается употребление продуктов темно-зеленого, фиолетового, красного цвета, поэтому диета при оксалатах должна содержать:
Завтракают свежеприготовленным морковно-яблочным фрешем, небольшой порцией овсянки без сахара с сухофруктами и куском сливочного масла до 10-ти грамм. На ленч полезен жирный творог или нежирный кефир. Обедают легким овощным супом, цельнозерновым хлебом, компотом из свежих или сушеных фруктов. Полдничают фруктовой нарезкой или салатом, заправленным натуральным йогуртом. Ужинают отварным мясом с макароны, капустным салатом, киселем из кислых ягод.
Лечебная диета при уратных камнях, назначенная врачом, позитивно влияет на растворение и выведение образований из почек. При воспалении больному нельзя употреблять алкоголь, копчености и всевозможные консервации. Профилактическому действию при уратах способствует обильное употребление зеленых яблок, винограда, черной смородины, арбузов, очищенной воды.
Рекомендуется увеличить рацион крупами, сухофруктами, цельнозерновым хлебом и исключить употребление «еды скорого приготовления», кондитерских изделий, консервов.
При уратных камнях в почках в утренний прием пищи желательно употребление свежевыжатого морковно-яблочного яблока, гречневой каши. В дообеденный период выпивают компот из сухофруктов и съедают пшеничные сухарики. В обеденное время едят котлету на пару из нежирного мяса, морковно-капустный салат с зеленью, свежевыжатый огуречный сок. Полдничать полезнее стаканом зеленого чая без сахара, бутербродом из хлеба с добавлением несоленого сыра. В вечернее время ужинают винегретом без свеклы, порцией отварной рыбы 100—150 грамм, фруктовым компотом.
Главными факторами, которые определяют уровень сильной зашлакованности фосфатными камнями, выступают:
- инфекционные болезни;
- острая почечная недостаточность;
- гидронефротическая трансформация почки;
- хроническая почечная (запущенная стадия) недостаточность;
- сморщивание органа;
- почечные колики.
Поэтому больному стоит ограничивать употребление:
- сметаны;
- орехов;
- яиц;
- свежих овощей и фруктов;
- солений, копченостей;
- сыра, молочных каш;
- хлебобулочных изделий;
- алкоголя, острых соусов и приправ.
В утренний рацион включается употребление свежевыжатого фруктового нектара, пшенной каши, морковного салата. В дообеденный период выпивают ягодный кисель и съедают одну порцию несладкого яблочного пирога. В обеденное время едят отварную курицу, рагу, зеленый или черный чай без подсластителей. Полдничать разрешается ленивыми варениками, заправленными сметаной. В вечернее время ужинают запеченной нежирной рыбой, вареным картофелем в мундире, салатом из огурцов, зелени и пекинской капусты.
Терапевтическое питание при уратно-оксалатных камнях аналогично общей диете при почечнокаменном недуге. Из рациона полностью исключаются животные жиры, полуфабрикаты, субпродукты и выпечка из сдобного и слоеного теста. Показано употребление в пищу сыров, фруктов, овощей, каш, нежирных супов. Также врачи при смешанных камнях рекомендуют обильное питье чистой воды, фруктовых фрешей, травяных чаев и настоек на кожуре фруктов.
Правильно питаться важно, если в почках человека возникли камни или вероятно развитие в будущем почечнокаменной болезни.
Правильное питание при камнях в почках можно с легкостью сделать не только полезным, но и вкусным. Существует масса оригинальных рецептов, которые позволят разнообразить меню:
- запеченный картофель под слоем твердого сыра с зеленью — отличное слоеное блюдо, которое подают горячим;
- отварной картофель, запеченный в духовке под соусом Бешамель;
- омлет с овощами (с добавлением моркови и капусты) в духовке;
- диетический омлет с рисом в духовке;
- омлет с сыром без масла в духовке;
- рыбные хлебцы, которые готовят на пару из рыбного фарша, для рецепта подходит минтай, судак, ледяная рыба;
- постные голубцы с гречкой, можно заправить нежирной сметаной, но повысится общая калорийность приема пищи;
- творожная запеканка с яблоками и манкой;
- перец, фаршированный творогом, запеченный в духовке;
- холодный свекольник;
- кремовый суп из помидоров с добавлением риса.
Для салатов и других блюд полезнее будут домашние соусы из натуральных продуктов.
Для заправки салатов можно приготовить домашний диетический майонез. Готовят из растительного масла, яиц, сахара с добавлением раствора лимонной кислоты. Желтки яиц отделяются от белков, затем к желткам добавляют сахар и взбивают до однородной консистенции. В полученную однородную массу вливается раствор лимонной кислоты, соль и другие приправы по вкусу. Таким соусом можно заправлять любимые салаты, различные рецепты из рыбы, мяса и морепродуктов.
Возможные последствия для здоровья, если пренебрегать здоровым питанием:
- частые болевые ощущения;
- хроническая форма почечной недостаточности;
- вторичный пиелонефрит;
- воспаление мочевого пузыря, что переходит в цистит;
- хронический уретрит.
Важно понимать, что вывести из почек уратные камни или удалить другие почечные образования — довольно емкий процесс, что требует времени и терпения. Изложенные принципы здорового питания должны стать стилем жизни не на месяц или год, а на оставшуюся жизнь. Это связано с тем, что если камни в почках образовались раз, то не исключено, что они не появятся вновь.
Патология обмена веществ, характеризующаяся наличием камня или камней в почках и мочевых путях, является мочекаменной болезнью. Мочекаменная болезнь связана с образованием в мочевых органах, преимущественно в почках, солевых «камней» — мочекислых, щавелевокислых, фосфорнокислых.
Причины: нарушение обмена веществ, неправильное питание, переедание, недостаток в пище витамина A и переизбыток витамина D, инфекционные и другие заболевания выделительной системы.
Образование мочевых камней чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Обычно заболевание развивается у людей молодого и среднего возраста. Причины образования мочевых камней — нарушение водно-солевого обмена функции эндокринных желез, нарушение оттока мочи, инфекции почек и мочевыводящих путей. Величина камней может быть разной — от песчинки до размера апельсина.
Камни могут образовываться из солей мочевой, щавелевой, фосфорной кислоты. В зависимости от вида камней и протекания заболевания назначается специальный курс лечения. Существует три основных вида камней:
- ураты (из солей мочевой кислоты)
- оксалаты (из щавелевой кислоты)
- фосфаты (из фосфорной кислоты)
В любом случае питание при мочекаменной болезни должно быть направлено на устранение из рациона питания продуктов, способствующих образованию камней.
Учитывая, что камни в почках могут иметь разное происхождение, диета при камнях в почках может содержать разный набор продуктов. Они подбираются строго индивидуально.
Диета при камнях в почках
Диеты составляют с учетом особенностей обмена веществ, химического состава камней и реакции мочи.
- ограничение пищевых веществ, из которых образуется осадок или камни в мочевых путях;
- изменение за счет характера питания реакции мочи (рН мочи) в кислую или щелочную сторону для предупреждения выпадения и лучшего растворения осадка солей;
- обильное потребление жидкости для выведения осадка солей из мочевых путей.
В рационах, главным образом при уратурии и фосфатурии, ограничены или увеличены отдельные группы продуктов. Это затрудняет обеспечение потребности организма во всех пищевых веществах, а возникшая монотонность реакции мочи может способствовать образованию солей другого состава.
Диета при мочекаменной болезни назначается с целью обеспечить щадящее питание для почек, способствует выведению различных продуктов обмена веществ из организма. Соблюдение диеты предусматривает исключение из рациона продуктов, включающих в состав пурины, щавелевую кислоту, ограничивает потребление соли, увеличивает количество свободной жидкости (если нет противопоказаний) и ощелачивающих продуктов (овощи и плоды, молочные продукты). Кроме этого, при диете уменьшается употребление белков и жиров. Обязательно отваривание мяса, рыбы и птицы, кулинарная обработка продуктов и температура пищи обычная. При варке половина содержащихся пуринов остаются в бульоне, поэтому бульоны в пищу не употреблять. После отваривания птицу, рыбу и мясо можно использовать в приготовлении разнообразных блюд (жареных, тушеных, запеченных), рубленых изделий. Мясо и рыбу можно сочетать примерно в равных количествах. Блюда из этих продуктов рацион рекомендуется включать не чаще 2–3 раз в неделю. Порция мяса не должна превышать 150 г, рыбы — 17 г. Режим питания — 5 раз в день. Вместо полдника рекомендован отвар шиповника.
— 70 г белков, 50 % из которых животного происхождения и преимущественно молочные;
— 80 г жиров, 30 % из которых растительные;
— 350–400 г углеводов, из которых 80 г составляет сахар;
Энергоценность этой диеты равняется 2400–2600 калориям.
Мясо, птица, рыба взаимозаменяемы. Молоко — 0,5 л, мясо — 120 г, несоленый сыр — 30 г, одно яйцо, 6 кусочков хлеба, полчашки хлебных злаков, 1 порция картофеля, 3 и более порции овощей, фрукты и соки (по желанию), сахар или джем менее 4 чайных ложек, масло — менее 2-х чайных ложек, по желанию некрепкие чай, кофе.
Рекомендуется потребление пшеничного и ржаного хлеба из муки первого и второго сорта, различных выпечек, в том числе с добавлением молотых отрубей.
Ограничено потребление изделий из сдобного теста.
Разрешены вегетарианские супы: борщи, щи, овощные супы, супы с крупами, холодные супы, молочные фруктовые супы.
Запрещены супы на мясных, рыбных и грибных бульонах, с добавлением щавеля, шпината и бобовых.
Лечебной диетой допускается потребление нежирных видов и сортов. Максимум 3 раза в неделю можно кушать по 150 г вареного мяса или по 160–170 г вареной рыбы. Вареные мясо, птицу, рыбу можно использовать для приготовления тушеных, жареных, запеченных блюд, а также кушаний из котлетной массы. Разрешается сочетание мяса и рыбы в равных количествах.
Не допускаются в пищу почки, печень, мозги, язык, мясо молодых птиц и животных, колбасы, копченые продукты, соленая рыба, консервированные рыба и мясо, икра.
Можно употреблять молоко, кисломолочные напитки, сметану, творог и творожные блюда, сыр.
Разрешается употребление одного яйца в день, приготовленного любым способом. Лучше есть куриные или перепелиные яйца.
Можно кушать любые блюда в умеренных количествах.
Запрещено потребление бобовых.
Рекомендуется употребление в повышенных количествах, сырых и приготовленных любым способом. Разрешаются блюда из картофеля.
Не допускаются в пищу грибы, свежие бобовые, шпинат, ревень, щавель, цветная капуста, портулак. Ограничивается количество соленых и маринованных овощей.
Лечебной диетой рекомендуются салаты из свежих или квашеных овощей, фруктовые салаты, винегреты, овощная икра (кабачковая, баклажанная).
Запрещены соленые закуски, копченые блюда, консервы, рыбья икра.
Рекомендуется повышенное количество фруктов и ягод, свежих и приготовленных любым способом. Разрешается употребление сухофруктов, молочных кремов и киселей, мармелада, пастилы, нешоколадных конфет, варенья, меда, меренгов.
Не допускается употребление шоколада, инжира, малины, клюквы, брусники.
Разрешены соусы на овощном отваре, томатный соус, сметанный, молочный соусы. Допускается использование лимонной кислоты, ванилина, корицы, лаврового листа, укропа, петрушки.
Запрещены соусы, приготовленные на мясном, рыбном или грибном бульонах. Не допускается использование перца, горчицы, хрена.
Пить можно чай с лимоном, с добавлением молока, некрепкий кофе с молоком, фруктовые и овощные соки, морсы, воду с соками, квас. Полезны отвары из шиповника, пшеничных отрубей и сухофруктов.
Запрещены какао, крепкие чай и кофе.
Завтрак: творог, хлеб с маслом, винегрет (сметанная заправка), чай с молоком.
Обед: яичница, каша из гречки, соки.
Полдник: суп (вегетарианский) с обжаренными кореньями со сметаной, жареный картофель, квашеная капуста, мясо приготовленное в сухарях, компот.
Ужин: овощные котлеты, творог, запеканка из макарон, кисель.
На ночь: молоко с булочкой.
Выпить натощак отвар шиповника (100 мл) или подогретую минеральную щелочную воду.
Первый завтрак: овсяная каша на молоке (жидкая) 150 г, молоко 200 г.
Второй завтрак: сок виноградный (200 мл).
Обед: протертый суп овощной (150 мл), молочный кисель (180 мл).
Полдник: стакан сока моркови.
Ужин: рисовая каша на молоке (жидкая) 150 г, фруктовый компот (180 г).
На ночь: чашка несладкого чая, разбавленного молоком.
Первый завтрак: салат из овощей с маслом, яйцо всмятку, яблочно-морковный пудинг из пшеничной крупы, чай.
Второй завтрак: настой шиповника.
Обед: суп молочный с вермишелью, котлеты из картофеля, кисель.
Ужин: голубцы с овощами и рисом, чай с печеными сырниками.
Перед сном: отвар из пшеничных отрубей.
Первый завтрак: некрепкий кофе, салат из яблок и свеклы со сметаной.
Второй завтрак: фрукты свежие, яичница с помидорами.
Обед: овощное рагу с отварной говядиной, окрошка, чай с лимоном.
Ужин: салат со свежими овощами из картофеля, капустная запеканка со сметанным соусом, чай с молоком.
На ночь: отварить пшеничные отруби, процедить. Пить пол стакана.
Первый завтрак: отвар шиповника, свекольный салат с черносливом.
Второй завтрак: некрепкий кофе, яйцо всмятку.
Обед: макароны с сыром, суп овсяный молочный, котлеты морковные политые сметаной, чай (лимон не запрещается).
Полдник: стакан сока из фруктов.
Ужин: чернослив, в духовке запеченный с творогом, вареники с творогом, шиповника отвар.
Рекомендуется простой разгрузочный день на твороге: 5 раз в день по 100 г.
Первый завтрак: винегрет с маслом, овсяная молочная каша, кофе с молоком.
Второй завтрак: компот ягодный, омлет с яблоками.
Обед: бефстроганов из говядины (отварной), свекольник, капуста тушеная, фруктовый кисель.
Ужин: творожные сырники, свекла, фаршированная рисом с яблоками, отвар шиповника.
Происходит сильное выделение в почках щавелевой кислоты, а это означает, что нужно ограничить употребление богатых ею продуктов: молоко, салат, апельсины, шпинат, картофель, щавель. Кроме этого следует ежедневно принимать 2 г карбоната магния, потому что магний связывает соли щавелевой кислоты в разных отделах кишечника.
Больному необходимо ограничить употребление какаосодержащих продуктов, а также чай крепкий, листья салата, плоды черной смородины, молочные продукты в виде творога, сыра и молока, клубники, цитрусовых, орехов.
При кальций-оксалатных камнях необходимо исключить салат, щавель, шпинат, уменьшить потребление моркови, картофеля, молочных продуктов, сыра, шоколада, смородины черной, клубники, чая крепкого и какао.
Запрещается употреблять копчености, рыбные и мясные консервы, студни, рыбные отвары и мясные бульоны, внутренние органы, цыплят, телятину и жирные сорта мяса, жареный картофель. Нужно сократить поступление в организм витамина C, поэтому не следует увлекаться цитрусами. Из фруктов, овощей и зелени нельзя употреблять — редьку, брюссельскую и красную капусту, свеклу, спаржу, петрушку. Нельзя употреблять в пищу — перец, ревень, салат, щавель, шпинат. Зеленые бобы, сельдерей, красную смородину, крыжовник, сливу, клюкву. Из напитков — кофе, хлебный квас, крепкий чай, какао и томатный сок.
Разрешается употреблять белокочанную и цветную капусту, супы фруктовые и на овощном отваре, хлеб, вареную рыбу и мясо. А также фруктово-ягодные соки, смешанные ягоды и фрукты, яблоки, арбузы, вареный картофель, огурцы и репу. При кальциевых камнях больным людям нужно уменьшить в своем рационе кисломолочные и молочные продукты (йогурт, сыр, молоко).
При оксалатах рекомендуется пить ессентуки № 20, нафтусю, саирме.
При оксалатных камнях рекомендованы такие сборы: цветки бессмертника, барбариса, черной бузины, брусники листья, марены красильной корень, травы вереска, травы донника, травы пустырника; листья грушанки, толокнянки, перечной мяты, чайного куста, травы будры, грыжника, рыльца кукурузные, василька синего цветки; травы зверобоя, репешка, руты, мяты перечной, плоды барбариса, укропа, марены красильной корни, подмаренника; цветки бессмертника, черной бузины, синего василька, травы будры, вереска, листья грушанки, толокнянки, корневище кровохлёбки; барбариса плоды, листья брусники, марены красильной корень, травы донника, травы зверобоя, травы пустырника, травы грыжника, травы репешка и руты; травы буквицы, якорцев стелющихся, подмаренника, корни стальника, лопуха, синеголовника, побеги с листья черники, фенхеля плоды, цикория корневища.
Сборы принимать два месяца, а перерывах употреблять отдельные растения: марены красильной корень, цветки барбариса, цветки синего василька, рыльца кукурузные, листья брусники или толокнянки, грыжника гладкого травы.
Не рекомендуется употреблять продукты, богатые животным белком, а также алкоголь и кофе. При приготовлении пищи отдавать предпочтения нежареным и неострым блюдам.
Ограничить продукты, которые будут способствовать образованию мочевой кислоты в организме. Это мозги, мясные бульоны, печень, почки. В питании следует ограничить растительные жиры, мясо и рыбу. Необходимо принимать только что приготовленные растворы цитратов, они мешают солям кристаллизоваться и растворяют соль мочевой кислоты. При камнях в почках нельзя употреблять сок грейпфрута.
Нельзя употреблять продукты, которые богаты пуринами:
- Закусочные консервы (сельдь, килька, шпроты, печень трески, сардины), мясные и рыбные бульоны.
- Внутренние органы животных (сердце, почки, вымя, язык, мозги, печень), ограничить мясо и рыбу.
- Соления и копчености, пряности, острые супы, отвары из костей. Также студни, мясные супы, паштеты, ливерную колбасу.
- Продукты из зелени и овощей — брюссельскую капусту, сою, фасоль, щавель, шпинат, спаржу и сельдерей, грейпфрут, цветную капусту.
Разрешается употреблять продукты, у которых есть щелочные свойства — хлеб, кроме выпечки, яйца, крупяные блюда и макароны, творог, сыр, кисломолочные продукты и молоко, растительное и сливочное масло. Также разрешается употреблять — ягоды, фрукты, зелень. Овощи: огурцы, тыкву, морковь, белокочанную капусту. Чтобы снизить концентрацию солей мочевой кислоты нужно употреблять до 3 л жидкости. В свежем лимонном соке содержится много цитратов, его рекомендуют пить.
При уратных камнях лучше всего пить щелочные минеральные воды: ессентуки № 4 и № 17, смирновскую, славяновскую, боржоми, джермук.
При уратных камнях рекомендуются такие сборы: березы и лесной земляники листья, черной бузины цветки, льна семена, петрушки трава, шиповника плоды; рыльца кукурузные, земляника лесная всё растение, брусники листья, спорыша трава, петрушки корень, чая почечного побеги, аира корневище; плоды можжевельника, барбариса, фенхеля, корневища солодки, пырея, стальника корень, трава сумки пастушьей; листья перечной мяты, брусники, травы спорыша, лапчатки гусиной, петрушки, плоды тмина, рябины обыкновенной, слома овса; аниса плоды, листья березы и лесной земляники, травы донника, пустырника, хвоща полевого, зубной амми соцветия, льна семена, василька синего цветки; листья березы, вахты, брусники, плоды кориандра, укропа, чая почечного побеги, багульника, овса солома, почечного чая побеги и побеги багульника, мяты перечной трава и гусиной лапчатки.
Эти сборы принимаются по два месяца, в перерывах можно применять отдельные растения: рыльца кукурузные, стальника корни, петрушка, сельдерей, спаржа.
По книге И. Вечерской «100 рецептов при мочекаменной болезни».
По материалам successmed.ru
Питание при мочекаменной болезни ограничено рядом противопоказаний, которые существенно различаются у больных с фосфатурией, уратурией, окасалатурией, цистинурией. Правильный выбор продуктов помогает в случае малого размера камней вывести либо растворить их без операции. Если помощь хирурга необходима, то методичное следование диете ускоряет восстановление почек и позволяет предупредить рецидивы.
Кристаллические или мягкие образования в почках появляются при систематическом накоплении в её полостях солевых или органических отложений. Они различаются по составу и частоте встречаемости:
- кальциевые (75–85%):
- оксалатные (соли кальция и едкой щавелевой кислоты);
- фосфатные (ортофосфат кальция);
- уратные (соли калия, аммония, натрия и мочевой кислоты, 5–8%);
- струвитные (отходы жизнедеятельности бактерий, трипельфосфаты, 10–15%);
- смешанные (8–9%);
- цистиновые (из одноимённой аминокислоты, 1%);
- ксантиновые (из малорастворимого вещества ксантина, предшественника оксалатов, 0,01%);
- белковые (из протеина крови фибрина, крайне редкие);
- кальцинаты (предвестники камней, солевой слой на внутренних поверхностях почки).
По форме конкременты бывают плоскими, круглыми, шиповатыми, огранёнными, коралловидными. Последние особенно опасны размерами до 8 см и длинными выростами, которые внедряются из лоханки в чашки почек.
Соблюдение диеты при мочекаменной болезни — часть лечения. Оно решает важные задачи:
- нормализует обмен веществ;
- изменяет кислотность мочи, благодаря чему уже осевшие кристаллы растворяются и новые не образуются;
- улучшает функционирование кишечника;
- корректирует вес.
Чтобы эти задачи успешно выполнялись, составление рациона после диагностирования камней в почках основано на принципах:
- умеренной калорийности, для взрослых 2200–2800 ккал в сутки;
- сбалансированности по соотношению белков, углеводов, жиров;
- исключения поступления с едой и напитками веществ, которые приводят к образованию конкрементов;
- включения продуктов, смещающих реакцию урины в нужную сторону, кислую или щелочную;
- продолжительности соблюдения норм и режима диеты — до полного снятия диагноза, при улучшении состояния можно немного ослабить строгость, но только если результаты анализов будут показывать стойкое снижение концентрации солей.
Диета — часть терапии при мочекаменной болезни, но она нужна и при хирургических способах лечения
Набор рекомендованных и нежелательных продуктов определяется составом камней, наличием осложнений и сопутствующими заболеваниями. Диету назначает нефролог или санаторный врач-диетолог. Классификацию лечебно-профилактических столов разработал в середине прошлого века академик М. И. Певзнер. По его системе назначают:
- при камнях с преобладанием уратов, оксалатов, цистинов — стол №6;
- при фосфатурии стол — №14.
Питание для больных с камнями в почках, в соответствии с изданным Минздравом в 2003 году перечнем, относят к основному типу диеты со средним содержанием протеинов и калорийностью.
Требования к диетическому режиму:
- есть 4–6 раз в сутки;
- исключить длительное голодание и чрезмерное переедание, которые увеличивают концентрацию образующих камни веществ;
Есть следует несколько раз в день, желательно через равные промежутки времени
- ограничивать объём порций, чтобы нагрузка на кишечник и желудок была умеренной, а при лишнем весе — для его снижения;
- между ужином и отходом ко сну должно пройти не меньше 2,5 часов.
Требования к кулинарной обработке:
- исключить жареные и копчёные блюда;
- варить, тушить на плите и в духовке, в печи, готовить в мультиварке, на пару, запекать все блюда можно;
- отваривать недолго перед готовкой птицу, сырые мясо и рыбу, первый бульон сливать, так как в него переходит 45% пуринов — сырья для построения уратных и цистиновых камней;
- измельчать и протирать пищу не обязательно.
Крупяные каши как безопасный при МКБ источник медленных углеводов дают энергию, а клетчатка в их составе адсорбирует лишние соли
- монодиеты недопустимы, питаться нужно вариативно в пределах рекомендованного перечня;
- блюда из цельных круп как основная группа продуктов без противопоказаний должны быть в диетическом меню каждый день 2–3 раза с постоянным чередованием: гречка, пшено, овсянка, манная, ячневая, кукурузная, перловая крупа;
- солёное, кислое, острое, жирное исключить, соли не больше 5 г, чтобы не провоцировать новообразование конкрементов и гипертонию;
- жидкости: питьевой или слабоминерализованной воды, ягодных, овощных и фруктовых соков, зелёного чая, травяных отваров не менее 2 л, если нет показаний для ограничения;
- алкоголь исключить, он повышает концентрацию камнеобразующих веществ, спазмирует мочеточники и провоцирует колики;
- кефирный, творожный, яблочный (в зависимости от состава камней) разгрузочный день не чаще 1 в неделю, чтобы снизить содержание мочевой или фосфорной кислоты, попадающих в кровь, а из неё в мочу.
Фосфатные камни перестают расти, когда моча становится более кислой и в организм поступает меньше кальция. Этого можно добиться разными способами:
- ежедневно есть мясо и рыбу, потому что продукты их переваривания подкисляют мочу;
- выбирать бедные кальцием овощи (горох, тыкву, спаржу, брюссельскую капусту);
- из ягод и фруктов предпочесть бруснику, клюкву, красную смородину, яблоки кислого вкуса;
- пить кислые ягодные и фруктовые соки, слабый чай или кофе без молока;
- ограничить продукты, содержащие много кальция и дающие щелочную среду (молоко, творог, сыр, яйца).
Диета при фосфонурии отличается обилием мяса и ограниченным набором овощей
У конкрементов с солями мочевой кислоты есть облегчающая лечение особенность — можно содействовать их растворению, если:
- пить вымывающие ураты ягодные, овощные и фруктовые некислые морсы и соки;
- есть сырые водянистые фрукты (черешню, яблоки, дыни, арбузы, персики, цитрусовые, хурму, виноград) и добавлять в салаты овощи (морковь, сладкие томаты и перец);
- ограничить источники жира и белка, повышающие концентрацию в урине мочевой кислоты (рыбу, субпродукты, мясо и полуфабрикаты из него, шоколадные конфеты, фасоль, нут, бобы, сою, горох, чечевицу);
- животный белок получать лучше из яиц и нежирных молочных продуктов;
- не пить сильно кальцинированную минеральную воду.
Основа диеты при уратных камнях — некислые фрукты и овощи
Если анализы выявили конкременты из осевших соединений щавелевой кислоты, нужно свести к минимуму её поступление в кровь, а затем в мочу.
Чтобы остановить рост оксалатных скоплений, необходимо:
- отказаться от щавеля, листового сельдерея, шпината, любистока, салата, рукколы, петрушки, кинзы, ревеня и другой зелени, богатой оксалатами;
- ограничить поступление в рацион плодов и корней растений, в которых есть щавелевая кислота (картофеля, кислых томатов, брюссельской капустаы, кольраби, сладкого перца, свёклы, баклажанов, красной смородины, сливы);
- исключить свинину, телятину, цыплёнка, субпродукты, фабричные рыбные и мясные консервы, бульоны, все виды грибов;
- избегать заливного, холодца, студенистых десертов (в желатине есть вещество гликокол, которое после переваривания превращается в щавелевую кислоту);
- есть больше кураги, винограда, абрикосов, яблок, персиков, груш, чёрной смородины, кизила (в них много магния, связывающего оксалаты, особенно если отваривать в компотах эти фрукты и ягоды с кожурой).
Цветная капуста при оксалатурии готовится без зелени
Трипельфосфатные скопления быстро растут и приобретают коралловидную форму при щелочной реакции мочи. Это происходит при увеличении доли растительной пищи в диетическом рационе, поэтому вегетарианство нежелательно.
Для больных со струвитами диетологи предписывают:
- включать в 2–3 блюда из меню каждого дня источники легкоусвояемого животного белка (кроличье мясо, телятину, индейку, кисломолочные продукты, блюда из перепелиных, куриных, утиных яиц, несолёного сыра, зернёного и рассыпчатого творога);
- есть зерновой хлеб и пророщенные семена злаков, богатые адсорбирующей токсины клетчаткой;
- ограничить апельсины, лайм, мандарины и соки из них, позволяя эти цитрусовые 4–7 раз в месяц;
- пить клюквенный и яблочный сок, почечный и фруктовый чай, природную минеральную воду с включением карбонатов (не больше 500 мг/л);
- избегать сладостей и жирных продуктов.
Ростки семян содержат набор витаминов и минералов, нормализующих обмен веществ
Каждое из нарушений обмена, приводящее к формированию специфических конкрементов, требует особого набора ограничений в питании:
- Цистинурия. Это наследственное заболевание нельзя полностью вылечить, но можно удерживать на приемлемом уровне с помощью диеты. Основа — требования стола №6. Нужны ограничения продуктов, включающих метионин — аминокислоту, которая превращается в цистин. Это неострый сыр и творог, в яйцах только белки, рыба, грибы. Вечером нужно есть только растительную пищу, запивая фруктовыми соками, купленной в стеклянных бутылках минеральной водой Нафтуся или Боржоми, так как в это время суток идёт накопление цистина.
- Ксантиновые камни. Ксантин в результате генетического нарушения синтезируется из азотистых веществ пуринов, которые максимально накапливаются в мышечной ткани. Поэтому мясные, рыбные блюда ограничиваются до 1–2 раз в неделю у детей, почти исключаются у взрослых. Нежелательно есть сою и продукты с ней, грибы. Рекомендуются овощные рагу без зажарки, фрукты, яично-молочный стол, много жидкости.
- Белковые камни. Сгустки фибрина, окружённые кристаллами солей и бактериями — это показатель воспаления и инфекции в почках, поэтому диетпитание должно быть с теми же ограничениями, как при пиелонефрите: ничего острого, солёного, жареного, жирного. Остальные требования к диете зависят от анализа содержания в моче свободных оксалатов, уратов, фосфатов как показателей состава солей, смешанных с белковыми скоплениями.
- Кальцинаты. При этом предвестнике МКБ в виде слоистых солевых отложений нужно сократить накопление в организме витамина D. Он поступает с молочными продуктами, сливочным маслом, семечками, кунжутом, халвой, миндалём, грецкими орехами. Не рекомендуются насыщенные кальцием чеснок, укроп, капуста, бобовые, ржаные и пшеничные мучные изделия. Следует придерживаться правил лечебного стола №7, который применяют для больных с воспалительными заболеваниями почек.
- Коралловидные камни. Питание зависит от состава разветвлённого конкремента. Пока состав кристаллов не определён, придерживаться общих для почечных заболеваний правил: много жидкости, мало соли и жира, исключить специи и пряности. Основа питания: каши, макароны, запечённая рыба, отборное отварное мясо, картофель, оливковое, кукурузное, подсолнечное масло.
Коралловидные камни требуют хирургического извлечения, соблюдение диеты поможет лучше перенести операцию
Вода необходима для снижения концентрации солей и отхождения мелких конкрементов. Поэтому ориентир для количества жидкости — не меньше 2 литров в день для взрослого человека массой 70 кг. Эта цифра может изменяться в зависимости от веса и возраста.
Лечебную минеральную воду лучше покупать в стеклянных бутылках и в аптеке.
Для профилактики и лечения МКБ рекомендуются такие минеральные воды:
- низкоминерализованные с мочегонным эффектом (подобные Ессентуки №29, Черелия) — при всех видах камней;
- кальциевые (Ессентуки №20 и №4, Березовская, Саирме) — при оксалатах;
- щелочные (Ессентуки №17, Смирновская, Славяновская, Нафтуся, Боржоми) — для растворения уратов, задержки роста оксалатов и выведения цистинов;
- кислые (Нарзан, Арзми, Доломитная, Дарасун, Дзаусаур, Трускавецкая) — при фосфатах.
Как камнеизгоняющее средство при обнаружении мелких образований минеральную воду пьют раз в неделю 0,5 л утром натощак.
Для профилактики роста камней проводят курс 30 дней за 45 минут до еды или через 2–3 часа после приёма пищи по 1 стакану 4–6 раз в день.
Лечение минеральной водой на 20–30% повышает эффективность травяной фитотерапии, при уратах и оксалатах хорошо сочетается с питьём свежих соков цитрусовых.
Ограничиваются при любых видах камней суррогатная еда и напитки, содержащие пищевые добавки, которые выводятся преимущественно через почки и провоцируют усиление воспалительных и некротических процессов в них.
Рассказы об успешном выведении камней с помощью коньяка, пива и горячей ванны вызывают много сомнений. Это очень опасно при размере отложений больше 0,5 см и может привести к приступу острой боли, а также к перекрыванию лоханки, что потребует немедленной операции. Возможно, пиво только из солода и хмеля высокого качества кому-то и помогло вывести мелкий песок. Но слабоалкогольные напитки, которые продаются в супермаркетах, содержат десятки химических добавок. Они способны ухудшить состояние не только больных почек, но и печени, и сердца.
По материалам medsovet.guru
Содержание статьи:
- Правила диеты
- Что можно
- Что нельзя
- Меню
- На 1 день
- На неделю
- На 10 дней
- Рецепты блюд
Камни в почках — это конкременты, формирующиеся при уролитиазе или мочекаменной болезни. Наиболее часто состояние возникает при нарушении обменных процессов и функций мочевыделительной системы, из-за употребления воды, насыщенной солями, и после острых интоксикаций. По статистике, уролитиаз в анамнезе имеет 34-36% населения Земли. Если раньше болезнь считалась «взрослой», то теперь ее диагностируют у детей до 7 лет — 18-20 случаев, подростков — 81-92 на 100000 человек.
Грамотно составленный рацион нормализует обменные процессы, предупреждает отложение конкрементов. Благодаря коррекции питания моча ощелачивается или окисляется. Усредненное меню помогает ускорить метаболизм и снизить нагрузку на почки.
Список разрешенных блюд и напитков уточняют на основании клинической картины, в зависимости от структуры конкрементов. Наиболее часто встречаются ураты и оксалаты, реже — фосфаты и смешанные. В единичных случаях обнаруживаются цистиновые и холестериновые камни.
Основной вариант диеты при уролитиазе — стол №6 по Певзнеру. При выпадении кальцитов показан стол №14. Нужно следить, чтобы в организм больного поступали питательные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Рекомендуется ограничивать количество продуктов с тугоплавкими жирами и животным белком.
Принципы правильного питания при камнях в почках:
- Переедание или недоедание не допускается. Повышенная нагрузка на кишечник увеличивает уровень мочевой кислоты или веществ, которые вызывают формирование конкрементов.
Пища должна поступать равными порциями, желательно 4-5 раз в сутки. Последний прием — за 3 часа до ночного отдыха.
Не допускается жарка. Чтобы уменьшить количество пуринов в мясе и рыбе, перед дальнейшей кулинарной обработкой все отваривают, чтобы растворить экстрактивные вещества.
Ограничивают употребление соли — не более 5 г в сутки.
Чтобы снизить уровень холестерина в крови, может потребоваться 1-2 раза в неделю делать разгрузку. Это поможет предупредить развитие ожирения. Люди с подобным диагнозом входят в группу риска.
Если функции почек не нарушены, то рекомендуется выпивать не менее 2 л жидкости в день. Если же уролитиаз протекает на фоне воспалительного процесса, почечной недостаточности, беременности, рекомендации индивидуальные. Нарушение питьевого режима может спровоцировать развитие дисфункции мочевыделительной системы или вызвать рецидив.
Список разрешенных продуктов во многом зависит от структуры конкрементов, но существуют и общие рекомендации при составлении диеты.
- Свежего и вчерашнего хлеба из отрубей, муки 1 и 2 сорта;
Овощей и зелени без щавелевой кислоты, особенно при отложении оксалатов;
Сухофруктов, ягод и фруктов, предпочтение отдают сладким;
Макаронных изделий из твердых сортов пшеницы;
Десертов — меда, варенья, зефира и пастилы;
Следующие продукты при камнях в почках в рацион вводят с ограничением: крупы, яйца, масла.
Список продуктов, ухудшающих состояние при уролитиазе, достаточно широкий и может корректироваться на основании клинической картины.
Вне зависимости от структуры камней из рациона исключаются:
- Сдоба и хлебобулочные изделия из белой муки без добавок;
Насыщенные бульоны, в том числе овощные и грибные;
Красная рыба, сом, сельдь и другие жирные сорта;
Свинина, баранина, гусь, утка;
Кожа птиц и молодая телятина;
Ограничено вводят в рацион: цитрусовые, какао и кофе, крепкий чай, баклажаны, свеклу, кулинарные жиры, сосиски и колбасы. Но это не значит, что теперь для пациентов все это запрещено. Разовое употребление в небольшом количестве, если заболевание в ремиссии, состояние не утяжеляет.
Категорический запрет, если откладываются оксалаты, на сладости, инжир, горчицу и помидоры. При уратных камнях желательно полностью отказаться от соли. Наиболее тяжело приходится пациенту с фосфатными камнями, ему нельзя есть яйца, придется уменьшить количество кисломолочных продуктов.
Очень важно, чтобы пациент питался нормально. Рекомендуемая калорийность: 2200-2400 ккал при нормальном весе, 1800 ккал — при ожирении. Из них белков 65-80 г, где животных только половина; жиры — 80-90 г, нужно учитывать, что 30% из растительной пищи; углеводов — 400-450 г, но сахара не более 80 г, в каком бы виде он ни поступал. При замедленном метаболизме может увеличиваться количество продуктов с клетчаткой за счет овощей и фруктов.
Особенности питания при камнях различной структуры можно видеть на примере меню, составленного на один день:
- Оксалаты. С утра едят молочные продукты, например, сладкий творог со сметаной, пьют зеленый чай. Напиток лучше настаивать на черносмородиновых листьях. На второй завтрак рекомендуют тарелку овсяной каши на молоке, а в качестве перекуса — печеное яблоко. В обед — суп на овощном бульоне с капустой, заправленный растительным маслом, тушеная курица в молочном соусе, гречка, сладкий компот. Перекус или полдник — пресная выпечка и чай. Ужин — парная рыба под овощным соусом, картофельное пюре. Перед сном — стакан йогурта или кефира.
Ураты. На завтрак крутое яйцо с овощным салатом, заправка — растительное масло, запивают слабым чаем. Перекус — отвар шиповника с крекерами. Обед — суп с овсяными хлопьями, котлеты (разрешено жарить) с печеной картошкой, кисель. Полдник — сладкие свежие фрукты или ягоды. На ужин ленивые вареники или запеканка с творогом. Перед сном — травяной чай.
В день можно съедать 30-40 г сахара, 15 г масла. Хлеба при фосфатной диете — 300 г в сутки, в остальных случаях — на 100 г меньше.
Как уже упоминалось, рекомендации по составлению рациона при уролитиазе отличаются в зависимости от вида конкрементов. Но можно предложить усредненное меню стола №6, которое будет корректироваться для каждого пациента.
- Завтрак: каша на воде с винегретом, заправленным сметаной, без соленого огурца, чай с небольшим количеством молока.
Обед: гречневый суп и омлет, поджаренный, чтобы не образовалась румяная корочка, на раскаленной сковородке, слегка смазанной маслом, сладкий сок.
Полдник: стакан компота с крекером или галетой.
Ужин: печеный картофель с квашеной капустой и тушеное мясо куском, кисель.
Вторник
- Завтрак: творог, возможность подслащения определяется типом камней.
Перекус: любой несладкий йогурт с орехами, кроме арахиса.
Обед: суп с овощами, биточки из картофеля с морковью, тефтели, компот из сухофруктов.
Полдник: пшенная каша с перетертым яблоком.
- Завтрак: сладкий салат, лапшевник с белком.
Обед: молочный суп с кабачковыми котлетами (или морковными), густой ягодный кисель.
Ужин: тушеный рис с баклажанами или перцем, если камни оксалаты — запеканка из брокколи или цветной капусты.
Четверг
Может понадобиться разгрузка. При хорошем самочувствии используют молочные продукты. На весь день 1,5 л кефира и 100-150 г творога, 1-1,5 литра жидкости — зеленого чая или отвара шиповника.
При уратных камнях можно себе позволить фруктовую монодиету из винограда, абрикосов или арбузов. Но даже при употреблении ягод и фруктов организму необходима свободная жидкость. День бессолевой, поэтому количество мочеиспусканий и объем отделяемой мочи увеличится. При наличии лишнего веса такая разгрузка очень полезна, а при дефиците веса придется довольствоваться кефиром.
- Завтрак: яблочно-свекольный салат со сметаной.
Перекус: яйцо всмятку и некрепкий кофе с молоком.
Обед: картофельный суп с клецками, отварная говядина и овощное рагу.
Полдник: ягодный компот и хлопья.
После голодного дня перегружать желудок не следует, количество продуктов увеличивают постепенно.
- Завтрак: овощной салат с помидорами, запеканка.
Обед: тыквенный крем-суп, овощные блины.
Ужин: печеные яблоки с сухофруктами и рисом, гречневая каша.
Желательно, чтобы один день в неделю был полностью вегетарианский.
- Завтрак: молочная каша из хлопьев, овсяных или пшеничных, морковные битки.
Перекус: яблочный (сладкий) омлет из 2 белков и одного желтка.
Обед: вермишелевый суп, бефстроганов с гарниром из белокочанной тушеной капусты.
Не следует забывать об отваре шиповника. Это рекомендованное начало дня при фосфатах.
Диета на 10 дней ничем не отличается от семидневной. Чередуют уже описанные блюда, вводят новые. Если известны принципы составления рациона, никаких трудностей при планировании не возникнет.
Следует отдельно рассмотреть меню при редко встречающихся цистиновых конкрементах, так как набор продуктов несколько отличается. Пациентам с подобным диагнозом рекомендуется сразу составлять план на 10 дней. Это необходимо из-за ограничений животных белков. Организм должен их получать равномерно.
Но даже при разрешенном разнообразии питательных веществ поступает недостаточно. Поэтому пациентам рекомендуется дополнение в виде лекарственных средств: аскорбиновой кислоты — до 5 г в сутки, Каптоприла — до 150 мг. Дозировку уточняют индивидуально. Неправильное составление меню чревато тем, что начнут накапливаться фосфатные компоненты.
Разрешается употреблять мясные или рыбные блюда с чередованием в 5 дней, совмещая употребление с овощными салатами: морковно-капустным или помидорно-огуречным. В период обострения от животных белков отказываются полностью.
Отдельные рекомендации для употребления свободной жидкости: питьевой режим расширяют до 4 л для взрослых пациентов и до 2 л для детей. Мочу нужно подщелачивать минеральными водами, подходит «Боржоми», «Ессентуки», «Поляна квасова».
Основа для составления десятидневного меню при цистиновых камнях в почках:
Каши — гречневая, овсяная, пшеничная, ячневая;
Салаты — винегрет без соленых огурцов, шпинат, пряная зелень не используется;
Овощное рагу или тушеные овощи, кроме баклажанов;
Пищевые приемы выглядят следующим образом:
- Картофельное пюре и капустный салат с орехами и яблоками, заправленный сметаной.
Молочные продукты, творог и сметана — только при длительной ремиссии.
Овощной суп и каша на воде, овощные котлеты или битки, каша на выбор.
Разрешенный напиток с булочкой или хлебом со сливочным маслом. Напитки: соки, зеленый чай, отвары и настои из трав.
Паровые рыба или мясо в период ремиссии, 2 раза в 10-дневный цикл.
При составлении диеты при цистиновых камнях за основу берут усредненный рацион стола №6, чередуют молочные каши со сваренными на воде, а мясные или рыбные котлеты и битки заменяют овощными. Меню модифицируют на собственный вкус.
С помощью диеты можно не только привести мочекаменную болезнь в состояние ремиссии, но и остановить формирование конкрементов. Главное — питаться рационально, используя разнообразные продукты.
Разрешенные блюда, которые помогут поднять настроение:
- Салат с клевером. Головки свежего клевера промывают и откидывают на сито, чтобы стекла вода. Нужно собрать не менее половины стакана цветущих головок. Четверть вилка белокочанной капусты и цветы мелко шинкуют и смешивают с 2 белками от вареного яйца. Для заправки 4 зубца чеснока передавливают, подсаливают, добавляют 0,5 чайной ложки горчицы и интенсивно взбивают с оливковым маслом, 4 столовых ложки. Перед подачей посыпают нарезкой укропа.
Салат «цветущий сад». В равных количествах, по 100 г, смешивают фрукты, из которых удалили косточки и сняли кожуру: яблоки, груши, сливы, абрикосы. В муку измельчают грецкие орехи или фундук, 2 столовые ложки. Взбивают сливки до пенной шапки. Фруктовую смесь выкладывают в салатницу, сверху покрывают тонким слоем сливок и посыпают орехами.
Сладкий суп. Отваривают половину стана риса. Персики без косточек (0,5 кг) заливают кипятком (1,5 л), варят до мягкости, опускают блендер и все перебивают в пюре. Добавляют 1/3 стакана сахара и тонкой струйкой всыпают распущенный крахмал — 20 г. Слизистое фруктовое пюре смешивают с рисом.
Суп-слоенка. В чугунную кастрюлю наливают 100 г оливкового масла и протушивают половину красной луковицы, нарезанной кольцами. На лук выкладывают нарезанный кружками мясистый крупный помидор без кожицы. Чтобы ее снять, томат опускают на 1 минуту в кипяток. Далее овощи выкладывают слоями: четверть вилка белокочанной капусты, 2 красных болгарских перца колечками, 2 картофелины соломкой, кубики 1 молодого кабачка. Чтобы не подгорало, постепенно добавляют воду. Жидкость должна быть выше верхнего слоя овощей на 1 палец. Перед подачей заливают кефиром.
Отварная говядина. Грудинку обжаривают на сковороде с небольшим количеством растительного масла, туда же всыпают шинкованную луковицу, айву, мелко нарезанную, и такое же количество тыквы. Обжаривают 5-7 минут, заливают водой, доваривают до готовности. Приправы: немного соли, корица, сахар и уксус перед самым выключением. Варить мясо требуется не менее 2 часов.
Тушеная капуста. 250 г брюссельской капусты отваривают, луковицу шинкуют и обжаривают. Соус бешамель: смешивают 70 г сливок с 2 столовыми ложками муки, заливают стаканом жирного молока и вываривают, пока не загустеет. После выключения вливают немного лимонного сока и всыпают смесь мускатного ореха с белым перцем по вкусу. Соус смешивают с капустой перед подачей и посыпают несоленым твердым тертым сыром.
Как питаться при мочекаменной болезни — смотрите на видео:
По материалам tutknow.ru
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.
Проблемы мочевыводящей системы встречаются довольно часто как у мужчин, так и у женщин. Неправильное питание, вредные привычки, малоподвижный образ жизни – все эти факторы накладывают отпечаток на работу внутренних систем. Среди множества заболеваний чаще всего встречаются случаи образования камней в мочевыводящих органах. Лечение накладывает на образ жизни больного большое количество ограничений, поэтому многие интересуются, можно ли употреблять пиво при камнях в почках.
Когда-то бостонская информационная служба выпустила в мир новость, что употребление пива помогает растворить и вывести камни из почек и снижает шанс их повторного образования до 60%. Были проведены масштабные комплексы исследований, что и дало якобы такое неожиданное открытие.
В Чехии же также существует мнение, что можно пить пиво при камнях в почках (МКБ) и даже нужно. Этот напиток обладает мочегонным действием и способен обеспечить выведение камней из почек и мочевыводящих путей. Некоторые врачи сами рекомендуют принимать определенные дозы пива в качестве вспомогательного лекарственного средства.
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
На сегодняшний день не существует точного мнения о том, пиво при мочекаменной болезни помогает или вредит.
Не было предоставлено точного перечня полезных веществ и не описан механизм положительного влияния пива на почки. Важно помнить, что любой алкоголь при МКБ не только не выводит камни из почек, но и приносит определенный вред. Употребление большого количества воды гарантировано выведет вредные соли из организма, а с пивом нужно быть предельно осторожным.
Почки – природный фильтр, который останавливает все токсины, попадающие в организм, от дальнейшего всасывания. А алкоголь сильно влияет на их состояние. В случае наличия камней алкогольные напитки могут привести к их движению, что приводит к осложнениям. Длительное употребление горячительного оканчивается отмиранием тканей и нарушает циркуляцию молочной кислоты, что ведет к нарушениям выведения мочевины.
Любой алкоголь известен мочегонным эффектом, и пиво не исключение.
Вследствие его употребления на мочевыводящую систему создается дополнительная нагрузка, благодаря которой происходит очищение организма от интоксикации. Несмотря на положительный эффект, такие действия ведут к осложнению состояния почек, ведь из-за выведения большого количества жидкости в организме начинается некоторое обезвоживание. Параллельно с жидкостью из организма вымываются кальций, витамины и минералы. Увеличение употребления алкогольных напитков ведет к усугублению состояния всего организма, а особенно почек и печени.
Существуют мнения, будто пиво помогает расщеплять холестерин и выводить камни из мочевыделительной системы. Но общеизвестные негативные факторы влияния пива научно доказаны:
- профилактика камней пивом невозможна;
- полное растворение камней не происходит;
- алкоголь в пиве способен ухудшить состояние почек.
Алкоголь бывает полезным в очень редких случаях даже при относительно низкой крепости напитка. Современное качество алкоголя оставляет желать лучшего, ведь в большинстве своем состав его включает большое количество химических веществ и консервантов.
Лишь натуральное пиво – довольно эффективное мочегонное средство и помогает вывести из почек песок.
То есть, умеренность и осторожность в употреблении может привести к положительным результатам. Но не стоит забывать об алкоголе в составе и углекислом газе. Газированные напитки всегда намного вреднее, чем обычные. Особенно при заболеваниях почек.
Важно помнить о безопасной ежедневной “дозировке”. Большое количество употребляемого напитка может создавать излишнюю нагрузку на мочевыводящую систему и привести к образованию новых камней. Умеренное “питие” может стать полезным, если пить не больше 0,5 литра пива в день.
Чаще всего длительное употребление алкогольных напитков выступает причиной многих заболеваний почек, в том числе и образования камней, поэтому “принимать” пиво следует очень осторожно. После употребления у человека может наблюдаться такой симптомокомплекс:
- некронефроз;
- развитие пиелонефрита;
- возникновение злокачественных новообразований;
- падение функции иммунитета;
- воспаление мочевого пузыря и почек;
- нарушение функций надпочечников;
- интоксикация организма.
Кроме того, сильно употребление пива влияет на работу пищеварительной системы. Алкоголь пресыщен токсинами, поэтому организм старается очиститься от них как можно скорее. Такая активизация фильтрующих систем ведет к нарушению их функций и может вызвать множество различных заболеваний.
Учитывая все аргументы за и против, применение пива в лекарственных целях при мочекаменной болезни очень спорно. Если рассматривать натуральное пиво как хмельной продукт брожения, то оно обладает сильным мочегонным эффектом. Но современное пиво – это больше химическая смесь, чем полезный напиток, поэтому количество токсичных и вредных веществ в нем слишком велико.
Бостонские ученые пытались доказать пользу пива, но результаты их исследований не могут стать основанием для лечения мочекаменной болезни таким способом.
Комплексное влияние хмельного напитка все еще не изучено досконально, поэтому состояние мочевыделительной системы после его употребления неизвестно. Конечно, многие считают, что самое ценное в пиве – хмель, который якобы способен защитить организм от многих заболеваний. Да, хмель и натуральное брожение положительно влияют на организм, но находящийся в составе напитка алкоголь только вредит.
Длительное употребление алкогольных напитков вызывает привыкание, и человек постепенно повышает ежедневную “норму”. Чрезмерное употребление напитков такого рода ведет к разрушению внутренних органов, а особенно почек и печени. Причинами деструктивных процессов выступают сбой обмена веществ и продолжительная интоксикация. Токсины из алкоголя накапливаются в тканях и еще долго после употребления выделяются в организм.
Увеличение в размерах и дряблость внутренних органов объясняется зернистой дистрофией, которая развивается на фоне злоупотребления алкоголем. Длительное игнорирование проблемы и продолжение употребления горячительного могут вызвать некроз почек. Лечение мочекаменной болезни алкогольными напитками способно привести к развитию токсического некронефроза, который постепенно переходит в форму пиелонефрита. В почках снижается скорость обмена веществ и нарушается циркуляция мочевой кислоты.
Камнеобразование является частой проблемой, характерной для пациентов разных возрастов. По своей химической структуре камни различаются. Одной из самых коварных разновидностей конкрементов является коралловидная. По химическому составу это фосфатные камни в почках. Пока камни небольшие, их можно удалить, раздробить или растворить — тактика будет зависеть от конкретной клинической ситуации.
Фосфаты консолидируют с образованием твердых конкрементов. Симптомы патологии мало чем отличаются от мочекаменной болезни с камнями другого химического состава. Единственное отличие — частое по сравнению с другими вариантами развитие коралловидных конкреций.
На раннем этапе камень из солей ортофосфорной кислоты может ничем себя не проявлять. Тем не менее, у части пациентов наблюдаются следующие жалобы:
- боли в области поясницы с иррадиацией в паховую или надлонную области с одной стороны;
- дискомфорт, рези и боли в процессе мочеиспускания;
- появление кровавых сгустков в моче или ее окрашивание в буроватый оттенок (цвет мясных помоев);
- резкий подъем температуры;
- уменьшение объема выводимой жидкости вплоть до полного отсутствия мочи;
- отеки на лице;
- неконтролируемое повышение артериального давления.
Мочекаменная болезнь с коралловидной разновидностью камней может манифестировать поздно, в момент полной обструкции мочевыводящих путей. Тогда почка изменяется, как при гидронефрозе. На первое место выходят проявления острой почечной недостаточности. Без операции или срочного искусственного выведения мочи ситуация становится опасной — возможно развитие уремии, уремической комы и отека легких вплоть до летального исхода.
Фосфаты, как известно из курса школьной неорганической химии, это соли фосфорной или ортофосфорной кислоты. Остаток ее по своему заряду относится к аниону. Значит, должен быть катион для образования твердой соли. Его роль выполняют различные химические элементы.
Чаще всего в моче обнаруживают фосфат кальция. Такую соль называют витлокситом. При внедрении в структуру соли гидроксид-аниона образуется так называемый гидроксиапатит. Это характерно для нарушений костного гомеостаза (преобладание процессов резорбции над образованием новых костных балок). Их растворение с помощью медикаментов затруднительно.
Еще одна часто обнаруживаемая разновидность — трипельфосфаты. Роль катионного (положительного заряженного) остатка выполняет комплекс из аммония и магния. Появление трипельфосфатов связано с персистированием среди мочевых путей такой бактерии, как протей.
Одна из основных причин нарушения фосфорного гомеостаза связана с хронически протекающим воспалением. Урологи и микробиологи в один голос твердят, что персистирование микроорганизмов в моче (которая в норме стерильна, бактерий не содержит) неизменно отразится на таком показателе, как рН.
При воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях водородный показатель смещается в щелочную сторону. Это главная причина образования фосфатных камней.
Особого упоминания требует инфекция, связанная с такой бактерией, как Proteus mirabile. Ее важная черта — способность синтезировать фермент уреазу. Субстрат уреазного энзима — мочевина. Она распадается до углекислоты и аммония. Именно последнее соединение встраивается в состав трипельфосфата вместе с катионом магния и кислотным остатком — ортофосфатом.
Учитывая химизм образования основных солей фосфорной кислоты, несложно понять, что благоприятным фоном считается щелочная среда урины. Но не только хронические воспалительные процессы повинны в таком сдвиге.
Защелачивание мочи возможно при нерациональном питьевом режиме. Ежесуточно человеку необходимо выпивать до 2 литров питьевой воды.
Это не чай и не кофе, не первые блюда. Только вода. Такая рекомендация пересматривается лишь при склонности к гипертонии и наличии застойной сердечной недостаточности.
Прием лекарственных средств — еще один фактор, ведущий к сдвигу водородного показателя в сторону основания. Поэтому важно в случае использования каждого нового препарата учитывать его биохимические свойства. За этим следит врач. Именно поэтому самолечение так не приветствуется традиционной медициной.
Фосфаты мочи, выявленные при лабораторном или визуализирующем исследовании, возникают не только по вышеуказанным причинам. Существует еще ряд патологических состояний и заболеваний, которые сопряжены с развитием фосфатурии.
Никогда не следует исключать алиментарную природу болезни. Лишь немногие люди питаются более или менее сбалансировано. Все остальные либо не могут уделить этому времени, выделить финансы либо не имеют подобного желания. С фосфатурией может быть связан дефицит витаминов и других важных микроэлементов.
Роль неправильно организованного образа жизни не нужно недооценивать. Большой вклад в камнеобразование вносит гиподинамия и злоупотребление алкоголем. Гиподинамия означает низкий уровень физической активности. Вместе с пристрастием к алкогольным напиткам этот фактор является ведущим в развитии такого обменного заболевания, как подагра.
Эндокринные заболевания приводят к самым разным метаболическим сдвигам. Обмен веществ серьезно страдает. При патологии околощитовидных желез увеличивается в крови и моче концентрация фосфора. Такая ситуация при щелочной среде обусловливает камнеобразование. Поэтому при гиперпаратиреозе фосфатурия становится ведущим проявлением.
Поражение печени и патология желудочно-кишечного тракта вызывают электролитные изменения. В том числе меняется соотношения кальция, магния, фосфатов. Поэтому циррозы, гепатиты, язвенная болезнь желудка тоже рассматривают в качестве этиологических факторов камнеобразования.
Отличие фосфатов от камней другого химического состава в том, что без лечения они быстро увеличиваются в размерах. Наступает момент, когда конкременты становятся коралловидными, то есть по своей форме они полностью повторяют внутреннее строение почки.
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Такая ситуация считается самой неблагоприятной. Ведь ультразвуковое дробление применить не получится, а эффекта от медикаментозного растворения не будет никакого. Единственный выход — оперативное удаление. Иногда приходится удалять почку целиком.
На фоне образования камней обостряются хронические воспалительные заболевания органов мочевыведения. Их лечение затруднительно, так как появляется рефрактерность по отношению к применяемым схемам антибактериальной терапии.
Грозным осложнением является почечная недостаточность. Она наступает в результате закупорки камнем какого-либо сегмента мочевыделительной системы. Жидкость из организма человека не выводится. Вместе с ней задерживаются метаболиты и шлаки. Состояние прогрессивно ухудшается.
При фосфатных камнях в почках лечение и диагностика не отличается от обычной мочекаменной болезни. Используют рутинные анализы крови, мочи. Применяются пробы Нечипоренко, Зимницкого. Важно определять химический состав мочи и ее осадка.
Для визуализации назначают ультразвуковое и рентгенографическое исследование. Сомнительные ситуации требуют привлечение томографии.
Для остановки камнеобразования и уменьшения размеров конкрементов существует несколько подходов. Диета при фосфатных камнях в почках играет далеко не последнюю роль в этом. Она позволяет снизить содержание солей фосфорной кислоты, а также уменьшить показатель рН, то есть сдвинуть его в кислую сторону.
Рекомендуется увеличить в рационе количество мясной и рыбной продукции, злаков, каш, растительных масел, бахчевых культур, меда, кислых фруктов. «Подкислить» урину можно и при помощи бальнеотерапии — использования минеральных вод.
В то же время существуют продукты, категорически запрещенные к употреблению в рамках рекомендуемой диеты. Это алкоголь, особенно некрепкий, копчености, мучные изделия, сыры, молочные продукты.
Фитотерапия при этом заболевании считается едва ли не основным методом. Применяют специальные сборы, которые заваривают как чайный напиток и употребляют в течение суток. Самостоятельно собирать травы и готовить отвары не рекомендуется, так как технику сбора и приготовления правильно осуществить очень сложно. Лучше обратиться к аптечной сети.
Растворить камни при помощи лекарств — задача сложная. Она требует соблюдения диеты и неукоснительного исполнения рекомендаций лечащего доктора. Часто используют такие средства, как Цистон, Монурал. При трипельфосфатных камнях показано применение ацетоксигидроксамовой кислоты. Ее титруют по весу тела.
К хирургическим методам относят дробление или литотрипсию. Извлечь камень можно также при помощи эндоскопического или же люмботомного разреза. Метод лечения выбирает доктор, исходя из клинической картины.
Мочекаменная болезнь требует срочного лечения во избежание осложнений. Существует ли лекарство от камней в почках, которое бы позволило избавиться от конкрементов без оперативного вмешательства? Да, лечение почечнокаменной болезни медикаментами широко распространено в практике традиционной медицины. Урологи рекомендуют пациентам принимать препараты для дробления твердых образований и выведения их из организма естественным путем.
Лечение лекарственными препаратами в отличие от борьбы с камнями народными средствами более удобно. Достаточно пить таблетки согласно рецепту, составленному врачом в определенное время. С настоями, отварами и настойками все сложнее: нужно готовить сборы, заваривать их самостоятельно, строго соблюдая рецептуру. Если средство будет не правильно приготовлено, то никакого эффекта от него не следует ожидать. Однако медикаментозное лечение подразумевает достаточных финансовых расходов.
Лечение почечнокаменной болезни эффективно следующими таблетками:
Твердые отложения в почках образуются из-за отклонения кислотно-щелочного баланса от нормы и особенностей обмена веществ в организме. Поэтому отдельные препараты, предназначенные для растворения конкрементов, нужно применять только для борьбы с определенным видом камней. Если не соблюдать это правило, или принимать таблетки в больших или меньших количествах, чем прописал врач, то отклонения кислотно-щелочного баланса от нормы сохранятся в ту или иную сторону. Это приведет к росту уже существующих конкрементов или к образованию новых.
Не все препараты продаются в форме таблеток. Лечение почечнокаменной болезни производится также с помощью средств:
- Ксидифон – раствор для приема внутрь. Используется для растворения фосфатных и оксалатных камней;
- Уролесан – раствор в каплях. Способствует удалению конкрементов из почек естественным путем за счет диуретического и спазмолитического эффектов;
- Фитолизин – паста, вымывающая осадок от камней в почках.
При выведении конкрементов следует принимать не только препараты, способствующие их дроблению, но и средства, помогающие удалить их через мочевыводящие пути. Поэтому лечение должно быть комплексным. Назначать его себе самостоятельно не стоит. Нужно посетить уролога, чтобы определить, какие лекарства от каменных отложений в почках следует принимать и в каких количествах.
Минеральная вода может помочь вам растворить камни. Она может быть нейтральной, кислой или щелочной. Вода должна подбираться в зависимости от типов камней, отложившихся в почках:
- Лечебная щелочная вода – при оксалатах и уратах (Дилижан, Поляна Квасова, Боржоми, Ессентуки 17);
- Кислая минеральная вода – при фосфатах. К таким относятся Нарзан, Смирновская или Миргородская.
Минеральная вода может иметь свой номер. Если после названия идет номер 4, то она является слабощелочной. Если вода в названии имеет номер 17, то ее считают щелочной. Так, минералка с одинаковым названием может иметь различный кислотно-щелочной баланс в зависимости от цифры, которая стоит рядом.
Лечение почечнокаменной болезни лекарственными препаратами и лечебными водами очень эффективно, если соблюдать ряд правил:
- Перед приемом средств необходимо пройти урологическое обследование с целью выявления характера конкрементов, их размеров и возможности растворения при помощи медикаментов;
- Проконсультироваться с врачом с целью назначения лекарств. Уролог определяет, какие препараты необходимы и в каком количестве для каждого пациента индивидуально;
- Не нужно заниматься самолечением и принимать средства, на счет которых вы не проконсультировались с врачом. Они могут снизить эффект основного препарата;
- Принимайте таблетки в одно и то же время, соблюдая все рекомендации врача.
Обычно камни начинают растворяться спустя 2 недели после начала приема лекарственных средств. Но улучшений можно не добиться, если лечение прерывается посреди курса или не соблюдается специальная диета. В случае небольшой эффективности дробления конкрементов медикаментами врач может назначить литотрипсию. В некоторых случаях – операцию по удалению камней.
По материалам 1pochki-med.ru