Ваш питомец – кот? Не исключено, что тогда Вам придется столкнуться с этим термином.
Что же такое уретростомия и для чего она нужна?
Уретра – мочеиспускательный канал, стома — отверстие. Уретростомия – хирургическая операция, при которой формируется новое отверстие уретры. Теперь подробнее.
Закупорка мочеиспускательного канала – беда многих домашних котов. Обычно при ее первом образовании и ставится диагноз – мочекаменная болезнь (МКБ). Впрочем, обструкция бывает не только при МКБ. Пробка в уретре образуется из песка, мелких камней, белкового матрикса (слизи).
Камни, образующиеся в мочевых органах, весьма разнообразны по своему химическому составу, их количество колеблется от одного до ста и более. Размер также варьируется от просяного зернышка до ореха. У кошек наиболее часто встречаются струвиты (трипельфосфаты), реже – оксалаты, ураты. Подробнее об МКБ
При закупорке мочевой пузырь постепенно растягивается, его кровеносные сосуды лопаются, кровь попадает в мочу, и наоборот, моча попадает в кровь, отравляя организм.
Возросшее давление в мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам, способствуя их напряжению и многочисленным кровоизлияниям.Обструкция нарушает деятельность почек, ведет к снижению почечного кровотока и уровня фильтрации. Задержка мочи приводит к азотемии — повышенному содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками.
В дальнейшем развивается уремия — самоотравление организма, вызванное тяжелым нарушением функций почек. Не исключен и разрыв мочевого пузыря.
У кошек мочекаменная болезнь встречается, наверно, не реже, чем у котов. Но обычно хозяева о ней даже и не подозревают, поскольку внешне она никак не проявляется. А связано это с анатомическим строением.
У кошек уретра (мочеиспускательный канал) в два раза короче и шире чем у котов, поэтому песок и мелкие камни свободно выходят естественным путем с мочой. А вот у котов уретра более длинная и узкая, имеет три сужения, что и обусловливает частые закупорки мочеиспускательного канала.
Обычно уретра забивается в самой узкой части примерно на 2,5-3 см выше конца полового члена. Но если камни или сгустки довольно крупные, то закупорка может образоваться и в области мочевого пузыря или предпростатической части уретры.
Для восстановления оттока мочи прежде всего устраняется закупорка мочеиспускательного канала катетером, затем проводится стабилизация общего состояния животного.
Если обструкция уретры у кота не устраняется обычными методами или неоднократно повторяется, то используется хирургический способ лечения.
Уретростомия – хирургическая операция, заключающаяся в создании уретрального отверстия по типу самок — более короткого и широкого.
Уретростомия бывает промежностной и прелонной. Прелонная уретростомия обычно используется для коррекции патологий в области таза как крайняя мера при невозможности проведения промежностной.
В основном же показана промежностная уретростомия , в ходе которой формируется новое отверстие уретры в промежности между анальным отверстием и мошонкой. При этом осуществляется кастрация некастрированных животных — удаляются семенники, а также и половой член, особенно при его повреждениях. В результате операции мочеиспускательный канал становится значительно укороченным, прямым и расширенным, что является достаточным для прохождения песка и мелких камней.
Цель промежностной уретростомии — предотвратить закупорки уретры в дальнейшем и облегчить процесс мочеиспускания. При этом мочекаменная болезнь никуда не исчезает и по-прежнему требует терапевтического лечения.
Показания к уретростомии – рецидивы мочекаменной болезни, сопровождающиеся закупоркой уретры в половом члене, а также значительные повреждения самого полового члена. Операция назначается при стойкой задержке мочи, деформациях мочеиспускательного канала, при неэффективности или невозможности катетеризации мочевого пузыря.
Для проведения промежностной уретростомии важно определить место закупорки, поскольку данная операция заключается в удалении двух самых узких отделов уретры, где чаще всего и возникает обструкция. При этом создается новое широкое отверстие – стома. Однако операция не может предотвратить закупорку в тазовой части уретры, если со временем будет происходить процесс укрупнения камней (хотя там она возникает крайне редко). И при достижением камнем более 4,5 мм в диаметре возможен новый приступ острой задержки мочи. Для извлечения таких камней проводится цистотомия — рассечение мочевого пузыря.
Промежностная уретростомия – операция, требующая внимательного соблюдения хирургической техники(! )
Для того, чтобы отек спал и новое отверстие уретры оставалось максимально широким, в течение нескольких дней после самой операции обычно проводится процедура бужирования (инструментальное безоперационное расширение) – вставка в уретру толстого зонда или катетера для проверки ее проходимости. (методы проведения операции и послеоперационного ухода в клиниках могут отличаться)
Врач, обрабатывая швы, проверяет правильность формирования нового отверстия уретры.
Чтобы избежать разлизывания котом операционной раны, на него в обязательном порядке надевается «елизаветинский» защитный воротник и памперс.
Для предотвращения нагноения операционной раны, профилактики бактериальных циститов и уретритов и пр. обязательно назначается антибиотик широкого спектра.
Ввиду возможного поражения почек при обструкции, важно следить за состоянием животного — потреблением воды и выделением мочи, аппетитом, самочувствием. Если после операции у кота наблюдается гипотермия (снижение температуры тела), отказ от еды, мышечные подергивания, то это свидетельствует об уремии, азотемии, и прогноз при этом чаще неблагоприятный.
Швы снимаются через 10-14 дней в клинике после того, как врач удостоверится в полном заживлении операционной раны и нормальной работе сформированной стомы.
Прооперированным животным каждые 6 месяцев необходимо проходить профилактическое обследование со сдачей анализов.
- Кровотечение Обычно кровотечение не угрожает жизни и не требует повторной операции. Его степень можно определить по цвету слизистых оболочек. Если кровотечение серьезное, то оно устраняется под анестезией.
- Анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (мочеотделение не происходит более 48 часов), после уретростомии наблюдается редко.
- Острая почечная недостаточность может развиться, если, например, перед операцией у кота были увеличены почки. Патология устанавливается по анализу мочи, проводится соответствующее лечение.
- Стриктура(сужение) уретры Через некоторое время после операции отверстие уретры может стать очень узким (зарастать) и потребуется повторная операция. Зарастание уретры обычно связано с некорректным проведением операции или с возникновением надрывов уретры во время попыток катетеризации до операции. Это осложнение наиболее серьезное.
- Дизурия (нарушение мочеиспускания) Причина может быть в не удаленных швах, в присутствии бактерий в моче, в рецидиве урологического синдрома, в наличие камней или опухоли. Ведь операция лишь снижает вероятность закупорки, но не излечивает заболеваний мочевыделительной системы.
- Цистит Животные с уретростомой более восприимчивы к инфекциям в мочеполовой сфере(!) Так, частота бактериальных циститов у котов после промежностной уретростомии составляет около 30% случаев, а у котов без операции — 2%. Цистит зачастую протекает бессимптомно, поэтому каждые 6 месяцев нужно проводить посев мочи.
- Недержание мочи Возникает редко.
- Расхождение швов Основная причина — затекание мочи в подкожное пространство. Это состояние проявляется покраснением промежности, отечностью.
- Абсцессы Гнойное воспаление тканей возможно при повреждении прямой кишки при операции.
Промежностная уретростомия зачастую является жизненно необходимым методом лечения котов с постоянной обструкцией мочеиспускательного канала.
Операция выполняется только для предотвращения закупорки уретры, не излечивая заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы. Образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться и после нее.
Если Вам понравилось видео — поделись с друзьями:
Мочекаменная болезнь – заболевание хроническое. Оно требует постоянного контроля со стороны владельцев — применения профилактической терапии, соблюдения лечебной диеты, наблюдения за мочеиспусканием, лабораторных исследований анализа мочи, то есть всех необходимых мер для предотвращения рецидивов и развития осложнений.
P.S. Моему коту Аватару операция промежностная уретростомия была сделана два года назад. За это время не было ни одного случая острой задержки мочи, стома не зарастает, тьфу-тьфу-тьфу. Все профилактические меры при МКБ соблюдаем.
Вера! Огромное спасибо Вам за эту статью (очень животрепещущая тема).
То есть, как я поняла, кроме постоянных обследований, надо так же кота держать на диете? Или профилактики в виде таблеток достаточно?
Как Вы кормите своего Аватара (бедный-бедный Аватар… и так натерпелся…)?
Здравствуйте, Нина! А вот это как раз обследования и показывают. Обычно после обострения (закупорки) несколько месяцев (до 6) рекомендуется корм Уринари, а далее по результатам анализов. Аватар сейчас на обычном корме, количество солей небольшое. Да, Аватарка, с одной стороны, — кот бедовый, с другой — явно везунчик А вот Изя — постоянно на Уринарии.
Здравствуйте!
Нашего кота Тёму сегодня забрали на операцию. Очень переживаем, но кот за последнее время очень натерпелся. Хочу пожелать врачу и коту удачи.
Здравствуйте. Скажите, а сколько стоит такая операция и где вы ее делали?
В Тюмени в клинике им. Е.Мамоновой, 6-7 тыс.руб. В разных клиниках стоимость услуг может значительно отличаться.
добрый день , вечер , утро ! Я из Новосибирска ! У нас , как в большом городе , хватает вет-лечебниц , но не хватает информации , что происходит с нашими любимцами после обращения в них ! Хотелось -бы узнать . Мой котик заболел в апреле . Прошли курс антибиотиков , пропили цистон и марену . Я надеялась , что все нормализовалось … В питании только Роял конин уринари — влажный и сухой ! Сейчас начало июня , нам сказали кушать это 3 месяца , ест с удовольствием ! Сегодня опять все началось … не можем сходить … Катетера еще не ставили не разу и очень этого боюсь , поэтому к Вам и обратилась . Может быть сразу сделать операцию уретростомии , чем мучить животное катетерами ?! Спасибо за Ваше внимание и Вашу работу
Здравствуйте, Анна! Уретростомия делается, если есть в ней необходимость. Это все-таки операция, это хирургическое вмешательство, это наркоз со всеми вытекающими. Выполнение уретростомии требует большой точности со стороны хирурга, всегда есть риск зарастания нового канала (в итоге — повторная операция). Так что сделайте хорошую диагностику (УЗИ, анализ мочи, анализы крови, выясните, с чем связана закупорка мочевого канала, какое количество солей, как быстро они образуются и пр., МКБ это или, может, цистит, почки — и есть ли шанс вылечить причину заболевания и т.д.) и проконсультируйтесь с врачом, которому доверяете, действительно ли операция необходима или без нее можно обойтись. Кстати, неплохо бы сделать Мите и УЗИ сердца, так как британская порода в группе риска по наследованию гипертрофической кардиомиопатии (если решитесь на операцию).
Еще хотелось -бы добавить , что мы британец ( не чистокровный) зовут нас Дмитрий Анатольевич ( Митя ) нам 3 года
Добрый вечер! Я из Красноярска. Спасибо за информацию. У моего любимца возникли проблемы с мочеиспускательным каналом. Поставили катетер, на 4 день убрали,назначили лечение.Обрадовались, что стало легче, но через пару дней опять возникли проблемы с мочеиспусканием. Анализы не плохие. Что делать? Чем помочь? Очень переживаем!
Добрый вечер, нашему коту сегодня сделали операцию. После наркоза он еще не пришел в себя. постоянно дергает ногами и пытается убежать куда-то. Что делать? я боюсь он повредит себе что-нибудь? Или кровотечение сильное будет
Да, выходу из наркоза сопутствуют бессмысленные движения. Вообще, после такой операции целесообразнее было бы оставить котика на стационаре под наблюдением врача.
у моего Марсика сегодня операция. мочекаменная болезнь, сделали узи камней и песка нет. лечили цистит и воспаление слизистой 0,5 см. в итоге уретра по всей видимости заросла,соответственно в туалет самостоятельно ходить не мог. вчера откачали через прокол в животе мочу. вот сегодня иду делать ее. страшно мне за него жуть, и так натерпелся
Добрый день,скажите пожалуйста как нам быть. Год назад сделали операцию по расширению мочевого канала у кота, убрали нам все мужские прелести, и вроде все было хорошо. Но уже как неделю он лижет свое место,оно красное и от туда торчит кончик шва…что это может быть, и что делать в таком случае?
Здравствуйте
У нас молодой кот 4, 5 лет. Возникли проблемы с мочеиспусканием, после долгого обследования, УЗИ и т.д. решились на операцию. Все прошло успешно, после нее прошли курс уколов и несколько катеризаций, жизнь начала налаживатся. На 14-ый день сняли швы заживало отлично. Через сутки сняли воротник. И вот после этого через два дня кот снова стал писать кровью. Резко ни с чего. До этого моча светлая и хорошая была.
Мы хронические циститики как выяснилось. Чувствует себя отлично. Аппетит и жажда в норме.
Стоит ли паниковать? Или это нормальные последствия такой операции. Если так то сколько еше это будет длится и надо ли как то все таки пытатся остановить кровь?
Недели не сплю рыдаюсил больше нет помогите.
Здравствуйте, Ирина! Операция просто расширяет мочевой канал, но не лечит само заболевание. И МКБ, и циститы как были, так и будут, надо их постоянно профилактировать и лечить по мере необходимости (при комплексном лечении убирается и кровь). Ирина, паниковать не надо, при правильном подходе качество жизни у котика может быть вполне хорошим.
доброго времени суток!
подскажите, пожалуйста, от камней размером 2,5 мм можно избавиться без операции? у моего котика уже второй приступ, первый раз закупорка произошла месяц назад. доктор тогда сказал что он отделался легким испугом. месяц все было нормально, но вот дня два наза снова не мог сходить в туалет. вставляли катетор. на этот раз сделали узи, которое показало что очень много песка и есть камни размером от 1 до 2,5 мм. новый доктор говорит что такие камни растворить практически невозможно и настаивает на операции. я в сомнениях.
Здравствуйте, Кристина! Закупорка как правило происходит из-за песка. Камни 2.5 мм не растворятся, но операция пока не целесообразна, лучше их подрастить, возможно, появятся и другие, тогда и оперировать (имеется ввиду операция по удалению камней из мочевого). А с песком бороться обычными методами (например, ветдиета Уринари). Но если справиться с песком не получается и закупорки продолжаются, тогда, конечно, уретростомия.
спасибо большое за ответ. удачи вам.
Добрый день! Помогите советом! У нас МКБ , жировая дистрофия почек, холецистит, минерализация почечных лоханок, песок в почках , в мочевом пузыре обильная слизь и песок, простата не увеличена, печень увеличена на 25,0 мм эхо структура однородная , гипоэхогенных образований нет, желчный пузырь 18,1 мм х 11,1 мм содержимое однородное, стенка утолщена 1,9 мм , селезенка не увеличена(8,3 мм), почка левая 49,8мм х33,0 мм х 42,1 овальная, повышена эхогенность мозгового слоя, гипер образования — песок, правая почка : 52,2мм х 32,9 мм х 42,3 мм и тоже песок ставили катетер два раза, при повторной катеризации на животе образовалась красная гематома или что это так объяснить не смогли -то отвечали что памперсом надавили( он был маленький нам), то говорили что упал, то моча подтекает, то катетер с трудом смогли поставить и видели гной но почему то сразу нам об этом не было сказано! Сказали мазать левомеколем и преднизалоновой, и компресс делать, вроде проходит и быстро, а то коту даже повернуться и лечь на другой бок больно было и он рычал! Нам кололи кучу всего:преднизолон, кобактан,папааерин, после постановки второго катетера : кантарен смешанный с травматином , гамавит, интрамицин(0,8 1р/день)+ до этого мы сами вкололи очень большую дозу папаверина( почти 8 мл, чуть не погиб!, Но , т.к. мы еще от цистита лечимся и не хотели морозить животное и таскать в клинику да и в нашей ближайшей делают плохо -кот шипит и царапается, а врачи убегают, не доколов антибиотик !, нас на след день откачивали капельницами(2 дня)с физраствором 100мл и эмицидином 1 мл и укол сделали ккб по 0,25. Папаверин через день назначили снова и промывать в катетер уролит ином и после на 10-15 минут вводить в катетер теплый р-вор NaClg 9 % так же выпаиваем гепамерц, кантарен, канефрон, , брусники отвар и пол-полы кормим хиллсом s/d сухим и паштетом. После снятия 2-го катетера сказали срочно делать операцию , если писить не будет( а он у нас не писает только спит целыми днями да ест!). Еще у него все время дергались лапы и он их поджимал как дома так и на приеме, никто ничего никак нам не комментировал ! И когда он мало очень ел то все равно очень сильно раздувался, а сейчас же есть больше и сильно похудел. Комментариев и на эти наши замечания мы тоже не слышалы( Направили на операцию в другую клинику, т. к. у них мало кто делает!:)Ну и что нам делать теперь? Можно ли еще поставить катетер и порастворять другим лечением камни и песок или нет? У нас камни по анализу мочи трипельфосфаты, с кровью уже не писает, но моча не очень светлая и там белые точечки песок или еще что то !?Первый катетер промывали диоксидином и новокаином, но на след день он у нас забился и кот его немного погрыз и моча текла еще и мимо катетера( да и когда промывали баралгинчику зачем то вкололи и сказали меняйте катетер он забился!), так что мы поставили второй, и теперь говорят операцию делать! Есть ли в этом смысл? Или уже ничего нельзя сделать?Нам же наркоз нельзя у нас почки и больные органы , коту 9 лет и 4 мес! Ведь камни то у нас вроде не большие были бы большие то сразу бы сказали делать, а вот песка и осадка много! По биохимии , где мы делали анализ сказали что у нас еще и опухоль!Что посоветуете?!Заранее благодарю за внимание.
Здравствуйте, Нина! Даже не знаю, что вам и ответить. Если попробовать еще раз поставить катетер, памперс дней на 5, катетер промывать ежедневно 2% ра-ром протаргола, давать фурагин по 1/4 табл. 2 раза в день, кормить ветеринарной диетой и т.д. Есть еще специальные пасты для закисления (или защелачивания) мочи, смотря что требуется по результатам анализа PH. Уретра в основном забивается песком. Если его очень много и все меры по его растворению не помогают, тогда, наверное, все же операция уретростомия (при этом почечные показатели должны быть приближены к норме).
И еще забыла написать, что у нас писечка и яички почернели( Пожалуйста, помогите советом: нужна ли операция или еще раз катетер лучше поставить?
источник
Ваш питомец – кот? Не исключено, что тогда Вам придется столкнуться с этим термином.
Что же такое уретростомия и для чего она нужна?
Уретра – мочеиспускательный канал, стома — отверстие. Уретростомия – хирургическая операция, при которой формируется новое отверстие уретры. Теперь подробнее.
Закупорка мочеиспускательного канала – беда многих домашних котов. Обычно при ее первом образовании и ставится диагноз – мочекаменная болезнь (МКБ). Впрочем, обструкция бывает не только при МКБ. Пробка в уретре образуется из песка, мелких камней, белкового матрикса (слизи).
Камни, образующиеся в мочевых органах, весьма разнообразны по своему химическому составу, их количество колеблется от одного до ста и более. Размер также варьируется от просяного зернышка до ореха. У кошек наиболее часто встречаются струвиты (трипельфосфаты), реже – оксалаты, ураты. Подробнее об МКБ
При закупорке мочевой пузырь постепенно растягивается, его кровеносные сосуды лопаются, кровь попадает в мочу, и наоборот, моча попадает в кровь, отравляя организм.
Возросшее давление в мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам, способствуя их напряжению и многочисленным кровоизлияниям.Обструкция нарушает деятельность почек, ведет к снижению почечного кровотока и уровня фильтрации. Задержка мочи приводит к азотемии — повышенному содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками.
В дальнейшем развивается уремия — самоотравление организма, вызванное тяжелым нарушением функций почек. Не исключен и разрыв мочевого пузыря.
У кошек мочекаменная болезнь встречается, наверно, не реже, чем у котов. Но обычно хозяева о ней даже и не подозревают, поскольку внешне она никак не проявляется. А связано это с анатомическим строением.
У кошек уретра (мочеиспускательный канал) в два раза короче и шире чем у котов, поэтому песок и мелкие камни свободно выходят естественным путем с мочой. А вот у котов уретра более длинная и узкая, имеет три сужения, что и обусловливает частые закупорки мочеиспускательного канала.
Обычно уретра забивается в самой узкой части примерно на 2,5-3 см выше конца полового члена. Но если камни или сгустки довольно крупные, то закупорка может образоваться и в области мочевого пузыря или предпростатической части уретры.
Для восстановления оттока мочи прежде всего устраняется закупорка мочеиспускательного канала катетером, затем проводится стабилизация общего состояния животного.
Если обструкция уретры у кота не устраняется обычными методами или неоднократно повторяется, то используется хирургический способ лечения.
Уретростомия – хирургическая операция, заключающаяся в создании уретрального отверстия по типу самок — более короткого и широкого.
Уретростомия бывает промежностной и прелонной. Прелонная уретростомия обычно используется для коррекции патологий в области таза как крайняя мера при невозможности проведения промежностной.
В основном же показана промежностная уретростомия , в ходе которой формируется новое отверстие уретры в промежности между анальным отверстием и мошонкой. При этом осуществляется кастрация некастрированных животных — удаляются семенники, а также и половой член, особенно при его повреждениях. В результате операции мочеиспускательный канал становится значительно укороченным, прямым и расширенным, что является достаточным для прохождения песка и мелких камней.
Цель промежностной уретростомии — предотвратить закупорки уретры в дальнейшем и облегчить процесс мочеиспускания. При этом мочекаменная болезнь никуда не исчезает и по-прежнему требует терапевтического лечения.
Показания к уретростомии – рецидивы мочекаменной болезни, сопровождающиеся закупоркой уретры в половом члене, а также значительные повреждения самого полового члена. Операция назначается при стойкой задержке мочи, деформациях мочеиспускательного канала, при неэффективности или невозможности катетеризации мочевого пузыря.
Для проведения промежностной уретростомии важно определить место закупорки, поскольку данная операция заключается в удалении двух самых узких отделов уретры, где чаще всего и возникает обструкция. При этом создается новое широкое отверстие – стома. Однако операция не может предотвратить закупорку в тазовой части уретры, если со временем будет происходить процесс укрупнения камней (хотя там она возникает крайне редко). И при достижением камнем более 4,5 мм в диаметре возможен новый приступ острой задержки мочи. Для извлечения таких камней проводится цистотомия — рассечение мочевого пузыря.
Промежностная уретростомия – операция, требующая внимательного соблюдения хирургической техники(! )
Для того, чтобы отек спал и новое отверстие уретры оставалось максимально широким, в течение нескольких дней после самой операции обычно проводится процедура бужирования (инструментальное безоперационное расширение) – вставка в уретру толстого зонда или катетера для проверки ее проходимости. (методы проведения операции и послеоперационного ухода в клиниках могут отличаться)
Врач, обрабатывая швы, проверяет правильность формирования нового отверстия уретры.
Чтобы избежать разлизывания котом операционной раны, на него в обязательном порядке надевается «елизаветинский» защитный воротник и памперс.
Для предотвращения нагноения операционной раны, профилактики бактериальных циститов и уретритов и пр. обязательно назначается антибиотик широкого спектра.
Ввиду возможного поражения почек при обструкции, важно следить за состоянием животного — потреблением воды и выделением мочи, аппетитом, самочувствием. Если после операции у кота наблюдается гипотермия (снижение температуры тела), отказ от еды, мышечные подергивания, то это свидетельствует об уремии, азотемии, и прогноз при этом чаще неблагоприятный.
Швы снимаются через 10-14 дней в клинике после того, как врач удостоверится в полном заживлении операционной раны и нормальной работе сформированной стомы.
Прооперированным животным каждые 6 месяцев необходимо проходить профилактическое обследование со сдачей анализов.
- Кровотечение Обычно кровотечение не угрожает жизни и не требует повторной операции. Его степень можно определить по цвету слизистых оболочек. Если кровотечение серьезное, то оно устраняется под анестезией.
- Анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (мочеотделение не происходит более 48 часов), после уретростомии наблюдается редко.
- Острая почечная недостаточность может развиться, если, например, перед операцией у кота были увеличены почки. Патология устанавливается по анализу мочи, проводится соответствующее лечение.
- Стриктура(сужение) уретры Через некоторое время после операции отверстие уретры может стать очень узким (зарастать) и потребуется повторная операция. Зарастание уретры обычно связано с некорректным проведением операции или с возникновением надрывов уретры во время попыток катетеризации до операции. Это осложнение наиболее серьезное.
- Дизурия (нарушение мочеиспускания) Причина может быть в не удаленных швах, в присутствии бактерий в моче, в рецидиве урологического синдрома, в наличие камней или опухоли. Ведь операция лишь снижает вероятность закупорки, но не излечивает заболеваний мочевыделительной системы.
- Цистит Животные с уретростомой более восприимчивы к инфекциям в мочеполовой сфере(!) Так, частота бактериальных циститов у котов после промежностной уретростомии составляет около 30% случаев, а у котов без операции — 2%. Цистит зачастую протекает бессимптомно, поэтому каждые 6 месяцев нужно проводить посев мочи.
- Недержание мочи Возникает редко.
- Расхождение швов Основная причина — затекание мочи в подкожное пространство. Это состояние проявляется покраснением промежности, отечностью.
- Абсцессы Гнойное воспаление тканей возможно при повреждении прямой кишки при операции.
Промежностная уретростомия зачастую является жизненно необходимым методом лечения котов с постоянной обструкцией мочеиспускательного канала.
Операция выполняется только для предотвращения закупорки уретры, не излечивая заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы. Образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться и после нее.
Если Вам понравилось видео — поделись с друзьями:
Мочекаменная болезнь – заболевание хроническое. Оно требует постоянного контроля со стороны владельцев — применения профилактической терапии, соблюдения лечебной диеты, наблюдения за мочеиспусканием, лабораторных исследований анализа мочи, то есть всех необходимых мер для предотвращения рецидивов и развития осложнений.
P.S. Моему коту Аватару операция промежностная уретростомия была сделана два года назад. За это время не было ни одного случая острой задержки мочи, стома не зарастает, тьфу-тьфу-тьфу. Все профилактические меры при МКБ соблюдаем.
Вера! Огромное спасибо Вам за эту статью (очень животрепещущая тема).
То есть, как я поняла, кроме постоянных обследований, надо так же кота держать на диете? Или профилактики в виде таблеток достаточно?
Как Вы кормите своего Аватара (бедный-бедный Аватар… и так натерпелся…)?
Здравствуйте, Нина! А вот это как раз обследования и показывают. Обычно после обострения (закупорки) несколько месяцев (до 6) рекомендуется корм Уринари, а далее по результатам анализов. Аватар сейчас на обычном корме, количество солей небольшое. Да, Аватарка, с одной стороны, — кот бедовый, с другой — явно везунчик А вот Изя — постоянно на Уринарии.
Здравствуйте!
Нашего кота Тёму сегодня забрали на операцию. Очень переживаем, но кот за последнее время очень натерпелся. Хочу пожелать врачу и коту удачи.
Здравствуйте. Скажите, а сколько стоит такая операция и где вы ее делали?
В Тюмени в клинике им. Е.Мамоновой, 6-7 тыс.руб. В разных клиниках стоимость услуг может значительно отличаться.
добрый день , вечер , утро ! Я из Новосибирска ! У нас , как в большом городе , хватает вет-лечебниц , но не хватает информации , что происходит с нашими любимцами после обращения в них ! Хотелось -бы узнать . Мой котик заболел в апреле . Прошли курс антибиотиков , пропили цистон и марену . Я надеялась , что все нормализовалось … В питании только Роял конин уринари — влажный и сухой ! Сейчас начало июня , нам сказали кушать это 3 месяца , ест с удовольствием ! Сегодня опять все началось … не можем сходить … Катетера еще не ставили не разу и очень этого боюсь , поэтому к Вам и обратилась . Может быть сразу сделать операцию уретростомии , чем мучить животное катетерами ?! Спасибо за Ваше внимание и Вашу работу
Здравствуйте, Анна! Уретростомия делается, если есть в ней необходимость. Это все-таки операция, это хирургическое вмешательство, это наркоз со всеми вытекающими. Выполнение уретростомии требует большой точности со стороны хирурга, всегда есть риск зарастания нового канала (в итоге — повторная операция). Так что сделайте хорошую диагностику (УЗИ, анализ мочи, анализы крови, выясните, с чем связана закупорка мочевого канала, какое количество солей, как быстро они образуются и пр., МКБ это или, может, цистит, почки — и есть ли шанс вылечить причину заболевания и т.д.) и проконсультируйтесь с врачом, которому доверяете, действительно ли операция необходима или без нее можно обойтись. Кстати, неплохо бы сделать Мите и УЗИ сердца, так как британская порода в группе риска по наследованию гипертрофической кардиомиопатии (если решитесь на операцию).
Еще хотелось -бы добавить , что мы британец ( не чистокровный) зовут нас Дмитрий Анатольевич ( Митя ) нам 3 года
Добрый вечер! Я из Красноярска. Спасибо за информацию. У моего любимца возникли проблемы с мочеиспускательным каналом. Поставили катетер, на 4 день убрали,назначили лечение.Обрадовались, что стало легче, но через пару дней опять возникли проблемы с мочеиспусканием. Анализы не плохие. Что делать? Чем помочь? Очень переживаем!
Добрый вечер, нашему коту сегодня сделали операцию. После наркоза он еще не пришел в себя. постоянно дергает ногами и пытается убежать куда-то. Что делать? я боюсь он повредит себе что-нибудь? Или кровотечение сильное будет
Да, выходу из наркоза сопутствуют бессмысленные движения. Вообще, после такой операции целесообразнее было бы оставить котика на стационаре под наблюдением врача.
у моего Марсика сегодня операция. мочекаменная болезнь, сделали узи камней и песка нет. лечили цистит и воспаление слизистой 0,5 см. в итоге уретра по всей видимости заросла,соответственно в туалет самостоятельно ходить не мог. вчера откачали через прокол в животе мочу. вот сегодня иду делать ее. страшно мне за него жуть, и так натерпелся
Добрый день,скажите пожалуйста как нам быть. Год назад сделали операцию по расширению мочевого канала у кота, убрали нам все мужские прелести, и вроде все было хорошо. Но уже как неделю он лижет свое место,оно красное и от туда торчит кончик шва…что это может быть, и что делать в таком случае?
Здравствуйте
У нас молодой кот 4, 5 лет. Возникли проблемы с мочеиспусканием, после долгого обследования, УЗИ и т.д. решились на операцию. Все прошло успешно, после нее прошли курс уколов и несколько катеризаций, жизнь начала налаживатся. На 14-ый день сняли швы заживало отлично. Через сутки сняли воротник. И вот после этого через два дня кот снова стал писать кровью. Резко ни с чего. До этого моча светлая и хорошая была.
Мы хронические циститики как выяснилось. Чувствует себя отлично. Аппетит и жажда в норме.
Стоит ли паниковать? Или это нормальные последствия такой операции. Если так то сколько еше это будет длится и надо ли как то все таки пытатся остановить кровь?
Недели не сплю рыдаюсил больше нет помогите.
Здравствуйте, Ирина! Операция просто расширяет мочевой канал, но не лечит само заболевание. И МКБ, и циститы как были, так и будут, надо их постоянно профилактировать и лечить по мере необходимости (при комплексном лечении убирается и кровь). Ирина, паниковать не надо, при правильном подходе качество жизни у котика может быть вполне хорошим.
доброго времени суток!
подскажите, пожалуйста, от камней размером 2,5 мм можно избавиться без операции? у моего котика уже второй приступ, первый раз закупорка произошла месяц назад. доктор тогда сказал что он отделался легким испугом. месяц все было нормально, но вот дня два наза снова не мог сходить в туалет. вставляли катетор. на этот раз сделали узи, которое показало что очень много песка и есть камни размером от 1 до 2,5 мм. новый доктор говорит что такие камни растворить практически невозможно и настаивает на операции. я в сомнениях.
Здравствуйте, Кристина! Закупорка как правило происходит из-за песка. Камни 2.5 мм не растворятся, но операция пока не целесообразна, лучше их подрастить, возможно, появятся и другие, тогда и оперировать (имеется ввиду операция по удалению камней из мочевого). А с песком бороться обычными методами (например, ветдиета Уринари). Но если справиться с песком не получается и закупорки продолжаются, тогда, конечно, уретростомия.
спасибо большое за ответ. удачи вам.
Добрый день! Помогите советом! У нас МКБ , жировая дистрофия почек, холецистит, минерализация почечных лоханок, песок в почках , в мочевом пузыре обильная слизь и песок, простата не увеличена, печень увеличена на 25,0 мм эхо структура однородная , гипоэхогенных образований нет, желчный пузырь 18,1 мм х 11,1 мм содержимое однородное, стенка утолщена 1,9 мм , селезенка не увеличена(8,3 мм), почка левая 49,8мм х33,0 мм х 42,1 овальная, повышена эхогенность мозгового слоя, гипер образования — песок, правая почка : 52,2мм х 32,9 мм х 42,3 мм и тоже песок ставили катетер два раза, при повторной катеризации на животе образовалась красная гематома или что это так объяснить не смогли -то отвечали что памперсом надавили( он был маленький нам), то говорили что упал, то моча подтекает, то катетер с трудом смогли поставить и видели гной но почему то сразу нам об этом не было сказано! Сказали мазать левомеколем и преднизалоновой, и компресс делать, вроде проходит и быстро, а то коту даже повернуться и лечь на другой бок больно было и он рычал! Нам кололи кучу всего:преднизолон, кобактан,папааерин, после постановки второго катетера : кантарен смешанный с травматином , гамавит, интрамицин(0,8 1р/день)+ до этого мы сами вкололи очень большую дозу папаверина( почти 8 мл, чуть не погиб!, Но , т.к. мы еще от цистита лечимся и не хотели морозить животное и таскать в клинику да и в нашей ближайшей делают плохо -кот шипит и царапается, а врачи убегают, не доколов антибиотик !, нас на след день откачивали капельницами(2 дня)с физраствором 100мл и эмицидином 1 мл и укол сделали ккб по 0,25. Папаверин через день назначили снова и промывать в катетер уролит ином и после на 10-15 минут вводить в катетер теплый р-вор NaClg 9 % так же выпаиваем гепамерц, кантарен, канефрон, , брусники отвар и пол-полы кормим хиллсом s/d сухим и паштетом. После снятия 2-го катетера сказали срочно делать операцию , если писить не будет( а он у нас не писает только спит целыми днями да ест!). Еще у него все время дергались лапы и он их поджимал как дома так и на приеме, никто ничего никак нам не комментировал ! И когда он мало очень ел то все равно очень сильно раздувался, а сейчас же есть больше и сильно похудел. Комментариев и на эти наши замечания мы тоже не слышалы( Направили на операцию в другую клинику, т. к. у них мало кто делает!:)Ну и что нам делать теперь? Можно ли еще поставить катетер и порастворять другим лечением камни и песок или нет? У нас камни по анализу мочи трипельфосфаты, с кровью уже не писает, но моча не очень светлая и там белые точечки песок или еще что то !?Первый катетер промывали диоксидином и новокаином, но на след день он у нас забился и кот его немного погрыз и моча текла еще и мимо катетера( да и когда промывали баралгинчику зачем то вкололи и сказали меняйте катетер он забился!), так что мы поставили второй, и теперь говорят операцию делать! Есть ли в этом смысл? Или уже ничего нельзя сделать?Нам же наркоз нельзя у нас почки и больные органы , коту 9 лет и 4 мес! Ведь камни то у нас вроде не большие были бы большие то сразу бы сказали делать, а вот песка и осадка много! По биохимии , где мы делали анализ сказали что у нас еще и опухоль!Что посоветуете?!Заранее благодарю за внимание.
Здравствуйте, Нина! Даже не знаю, что вам и ответить. Если попробовать еще раз поставить катетер, памперс дней на 5, катетер промывать ежедневно 2% ра-ром протаргола, давать фурагин по 1/4 табл. 2 раза в день, кормить ветеринарной диетой и т.д. Есть еще специальные пасты для закисления (или защелачивания) мочи, смотря что требуется по результатам анализа PH. Уретра в основном забивается песком. Если его очень много и все меры по его растворению не помогают, тогда, наверное, все же операция уретростомия (при этом почечные показатели должны быть приближены к норме).
И еще забыла написать, что у нас писечка и яички почернели( Пожалуйста, помогите советом: нужна ли операция или еще раз катетер лучше поставить?
источник
Ваш питомец – кот? Не исключено, что тогда Вам придется столкнуться с этим термином.
Что же такое уретростомия и для чего она нужна?
Уретра – мочеиспускательный канал, стома — отверстие. Уретростомия – хирургическая операция, при которой формируется новое отверстие уретры. Теперь подробнее.
Закупорка мочеиспускательного канала – беда многих домашних котов. Обычно при ее первом образовании и ставится диагноз – мочекаменная болезнь (МКБ). Впрочем, обструкция бывает не только при МКБ. Пробка в уретре образуется из песка, мелких камней, белкового матрикса (слизи).
Камни, образующиеся в мочевых органах, весьма разнообразны по своему химическому составу, их количество колеблется от одного до ста и более. Размер также варьируется от просяного зернышка до ореха. У кошек наиболее часто встречаются струвиты (трипельфосфаты), реже – оксалаты, ураты. Подробнее об МКБ
При закупорке мочевой пузырь постепенно растягивается, его кровеносные сосуды лопаются, кровь попадает в мочу, и наоборот, моча попадает в кровь, отравляя организм.
Возросшее давление в мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам, способствуя их напряжению и многочисленным кровоизлияниям.Обструкция нарушает деятельность почек, ведет к снижению почечного кровотока и уровня фильтрации. Задержка мочи приводит к азотемии — повышенному содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками.
В дальнейшем развивается уремия — самоотравление организма, вызванное тяжелым нарушением функций почек. Не исключен и разрыв мочевого пузыря.
У кошек мочекаменная болезнь встречается, наверно, не реже, чем у котов. Но обычно хозяева о ней даже и не подозревают, поскольку внешне она никак не проявляется. А связано это с анатомическим строением.
У кошек уретра (мочеиспускательный канал) в два раза короче и шире чем у котов, поэтому песок и мелкие камни свободно выходят естественным путем с мочой. А вот у котов уретра более длинная и узкая, имеет три сужения, что и обусловливает частые закупорки мочеиспускательного канала.
Обычно уретра забивается в самой узкой части примерно на 2,5-3 см выше конца полового члена. Но если камни или сгустки довольно крупные, то закупорка может образоваться и в области мочевого пузыря или предпростатической части уретры.
Для восстановления оттока мочи прежде всего устраняется закупорка мочеиспускательного канала катетером, затем проводится стабилизация общего состояния животного.
Если обструкция уретры у кота не устраняется обычными методами или неоднократно повторяется, то используется хирургический способ лечения.
Уретростомия – хирургическая операция, заключающаяся в создании уретрального отверстия по типу самок — более короткого и широкого.
Уретростомия бывает промежностной и прелонной. Прелонная уретростомия обычно используется для коррекции патологий в области таза как крайняя мера при невозможности проведения промежностной.
В основном же показана промежностная уретростомия , в ходе которой формируется новое отверстие уретры в промежности между анальным отверстием и мошонкой. При этом осуществляется кастрация некастрированных животных — удаляются семенники, а также и половой член, особенно при его повреждениях. В результате операции мочеиспускательный канал становится значительно укороченным, прямым и расширенным, что является достаточным для прохождения песка и мелких камней.
Цель промежностной уретростомии — предотвратить закупорки уретры в дальнейшем и облегчить процесс мочеиспускания. При этом мочекаменная болезнь никуда не исчезает и по-прежнему требует терапевтического лечения.
Показания к уретростомии – рецидивы мочекаменной болезни, сопровождающиеся закупоркой уретры в половом члене, а также значительные повреждения самого полового члена. Операция назначается при стойкой задержке мочи, деформациях мочеиспускательного канала, при неэффективности или невозможности катетеризации мочевого пузыря.
Для проведения промежностной уретростомии важно определить место закупорки, поскольку данная операция заключается в удалении двух самых узких отделов уретры, где чаще всего и возникает обструкция. При этом создается новое широкое отверстие – стома. Однако операция не может предотвратить закупорку в тазовой части уретры, если со временем будет происходить процесс укрупнения камней (хотя там она возникает крайне редко). И при достижением камнем более 4,5 мм в диаметре возможен новый приступ острой задержки мочи. Для извлечения таких камней проводится цистотомия — рассечение мочевого пузыря.
Промежностная уретростомия – операция, требующая внимательного соблюдения хирургической техники(! )
Для того, чтобы отек спал и новое отверстие уретры оставалось максимально широким, в течение нескольких дней после самой операции обычно проводится процедура бужирования (инструментальное безоперационное расширение) – вставка в уретру толстого зонда или катетера для проверки ее проходимости. (методы проведения операции и послеоперационного ухода в клиниках могут отличаться)
Врач, обрабатывая швы, проверяет правильность формирования нового отверстия уретры.
Чтобы избежать разлизывания котом операционной раны, на него в обязательном порядке надевается «елизаветинский» защитный воротник и памперс.
Для предотвращения нагноения операционной раны, профилактики бактериальных циститов и уретритов и пр. обязательно назначается антибиотик широкого спектра.
Ввиду возможного поражения почек при обструкции, важно следить за состоянием животного — потреблением воды и выделением мочи, аппетитом, самочувствием. Если после операции у кота наблюдается гипотермия (снижение температуры тела), отказ от еды, мышечные подергивания, то это свидетельствует об уремии, азотемии, и прогноз при этом чаще неблагоприятный.
Швы снимаются через 10-14 дней в клинике после того, как врач удостоверится в полном заживлении операционной раны и нормальной работе сформированной стомы.
Прооперированным животным каждые 6 месяцев необходимо проходить профилактическое обследование со сдачей анализов.
- Кровотечение Обычно кровотечение не угрожает жизни и не требует повторной операции. Его степень можно определить по цвету слизистых оболочек. Если кровотечение серьезное, то оно устраняется под анестезией.
- Анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (мочеотделение не происходит более 48 часов), после уретростомии наблюдается редко.
- Острая почечная недостаточность может развиться, если, например, перед операцией у кота были увеличены почки. Патология устанавливается по анализу мочи, проводится соответствующее лечение.
- Стриктура(сужение) уретры Через некоторое время после операции отверстие уретры может стать очень узким (зарастать) и потребуется повторная операция. Зарастание уретры обычно связано с некорректным проведением операции или с возникновением надрывов уретры во время попыток катетеризации до операции. Это осложнение наиболее серьезное.
- Дизурия (нарушение мочеиспускания) Причина может быть в не удаленных швах, в присутствии бактерий в моче, в рецидиве урологического синдрома, в наличие камней или опухоли. Ведь операция лишь снижает вероятность закупорки, но не излечивает заболеваний мочевыделительной системы.
- Цистит Животные с уретростомой более восприимчивы к инфекциям в мочеполовой сфере(!) Так, частота бактериальных циститов у котов после промежностной уретростомии составляет около 30% случаев, а у котов без операции — 2%. Цистит зачастую протекает бессимптомно, поэтому каждые 6 месяцев нужно проводить посев мочи.
- Недержание мочи Возникает редко.
- Расхождение швов Основная причина — затекание мочи в подкожное пространство. Это состояние проявляется покраснением промежности, отечностью.
- Абсцессы Гнойное воспаление тканей возможно при повреждении прямой кишки при операции.
Промежностная уретростомия зачастую является жизненно необходимым методом лечения котов с постоянной обструкцией мочеиспускательного канала.
Операция выполняется только для предотвращения закупорки уретры, не излечивая заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы. Образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться и после нее.
Если Вам понравилось видео — поделись с друзьями:
Мочекаменная болезнь – заболевание хроническое. Оно требует постоянного контроля со стороны владельцев — применения профилактической терапии, соблюдения лечебной диеты, наблюдения за мочеиспусканием, лабораторных исследований анализа мочи, то есть всех необходимых мер для предотвращения рецидивов и развития осложнений.
P.S. Моему коту Аватару операция промежностная уретростомия была сделана два года назад. За это время не было ни одного случая острой задержки мочи, стома не зарастает, тьфу-тьфу-тьфу. Все профилактические меры при МКБ соблюдаем.
Вера! Огромное спасибо Вам за эту статью (очень животрепещущая тема).
То есть, как я поняла, кроме постоянных обследований, надо так же кота держать на диете? Или профилактики в виде таблеток достаточно?
Как Вы кормите своего Аватара (бедный-бедный Аватар… и так натерпелся…)?
Здравствуйте, Нина! А вот это как раз обследования и показывают. Обычно после обострения (закупорки) несколько месяцев (до 6) рекомендуется корм Уринари, а далее по результатам анализов. Аватар сейчас на обычном корме, количество солей небольшое. Да, Аватарка, с одной стороны, — кот бедовый, с другой — явно везунчик А вот Изя — постоянно на Уринарии.
Здравствуйте!
Нашего кота Тёму сегодня забрали на операцию. Очень переживаем, но кот за последнее время очень натерпелся. Хочу пожелать врачу и коту удачи.
Здравствуйте. Скажите, а сколько стоит такая операция и где вы ее делали?
В Тюмени в клинике им. Е.Мамоновой, 6-7 тыс.руб. В разных клиниках стоимость услуг может значительно отличаться.
добрый день , вечер , утро ! Я из Новосибирска ! У нас , как в большом городе , хватает вет-лечебниц , но не хватает информации , что происходит с нашими любимцами после обращения в них ! Хотелось -бы узнать . Мой котик заболел в апреле . Прошли курс антибиотиков , пропили цистон и марену . Я надеялась , что все нормализовалось … В питании только Роял конин уринари — влажный и сухой ! Сейчас начало июня , нам сказали кушать это 3 месяца , ест с удовольствием ! Сегодня опять все началось … не можем сходить … Катетера еще не ставили не разу и очень этого боюсь , поэтому к Вам и обратилась . Может быть сразу сделать операцию уретростомии , чем мучить животное катетерами ?! Спасибо за Ваше внимание и Вашу работу
Здравствуйте, Анна! Уретростомия делается, если есть в ней необходимость. Это все-таки операция, это хирургическое вмешательство, это наркоз со всеми вытекающими. Выполнение уретростомии требует большой точности со стороны хирурга, всегда есть риск зарастания нового канала (в итоге — повторная операция). Так что сделайте хорошую диагностику (УЗИ, анализ мочи, анализы крови, выясните, с чем связана закупорка мочевого канала, какое количество солей, как быстро они образуются и пр., МКБ это или, может, цистит, почки — и есть ли шанс вылечить причину заболевания и т.д.) и проконсультируйтесь с врачом, которому доверяете, действительно ли операция необходима или без нее можно обойтись. Кстати, неплохо бы сделать Мите и УЗИ сердца, так как британская порода в группе риска по наследованию гипертрофической кардиомиопатии (если решитесь на операцию).
Еще хотелось -бы добавить , что мы британец ( не чистокровный) зовут нас Дмитрий Анатольевич ( Митя ) нам 3 года
Добрый вечер! Я из Красноярска. Спасибо за информацию. У моего любимца возникли проблемы с мочеиспускательным каналом. Поставили катетер, на 4 день убрали,назначили лечение.Обрадовались, что стало легче, но через пару дней опять возникли проблемы с мочеиспусканием. Анализы не плохие. Что делать? Чем помочь? Очень переживаем!
Добрый вечер, нашему коту сегодня сделали операцию. После наркоза он еще не пришел в себя. постоянно дергает ногами и пытается убежать куда-то. Что делать? я боюсь он повредит себе что-нибудь? Или кровотечение сильное будет
Да, выходу из наркоза сопутствуют бессмысленные движения. Вообще, после такой операции целесообразнее было бы оставить котика на стационаре под наблюдением врача.
у моего Марсика сегодня операция. мочекаменная болезнь, сделали узи камней и песка нет. лечили цистит и воспаление слизистой 0,5 см. в итоге уретра по всей видимости заросла,соответственно в туалет самостоятельно ходить не мог. вчера откачали через прокол в животе мочу. вот сегодня иду делать ее. страшно мне за него жуть, и так натерпелся
Добрый день,скажите пожалуйста как нам быть. Год назад сделали операцию по расширению мочевого канала у кота, убрали нам все мужские прелести, и вроде все было хорошо. Но уже как неделю он лижет свое место,оно красное и от туда торчит кончик шва…что это может быть, и что делать в таком случае?
Здравствуйте
У нас молодой кот 4, 5 лет. Возникли проблемы с мочеиспусканием, после долгого обследования, УЗИ и т.д. решились на операцию. Все прошло успешно, после нее прошли курс уколов и несколько катеризаций, жизнь начала налаживатся. На 14-ый день сняли швы заживало отлично. Через сутки сняли воротник. И вот после этого через два дня кот снова стал писать кровью. Резко ни с чего. До этого моча светлая и хорошая была.
Мы хронические циститики как выяснилось. Чувствует себя отлично. Аппетит и жажда в норме.
Стоит ли паниковать? Или это нормальные последствия такой операции. Если так то сколько еше это будет длится и надо ли как то все таки пытатся остановить кровь?
Недели не сплю рыдаюсил больше нет помогите.
Здравствуйте, Ирина! Операция просто расширяет мочевой канал, но не лечит само заболевание. И МКБ, и циститы как были, так и будут, надо их постоянно профилактировать и лечить по мере необходимости (при комплексном лечении убирается и кровь). Ирина, паниковать не надо, при правильном подходе качество жизни у котика может быть вполне хорошим.
доброго времени суток!
подскажите, пожалуйста, от камней размером 2,5 мм можно избавиться без операции? у моего котика уже второй приступ, первый раз закупорка произошла месяц назад. доктор тогда сказал что он отделался легким испугом. месяц все было нормально, но вот дня два наза снова не мог сходить в туалет. вставляли катетор. на этот раз сделали узи, которое показало что очень много песка и есть камни размером от 1 до 2,5 мм. новый доктор говорит что такие камни растворить практически невозможно и настаивает на операции. я в сомнениях.
Здравствуйте, Кристина! Закупорка как правило происходит из-за песка. Камни 2.5 мм не растворятся, но операция пока не целесообразна, лучше их подрастить, возможно, появятся и другие, тогда и оперировать (имеется ввиду операция по удалению камней из мочевого). А с песком бороться обычными методами (например, ветдиета Уринари). Но если справиться с песком не получается и закупорки продолжаются, тогда, конечно, уретростомия.
спасибо большое за ответ. удачи вам.
Добрый день! Помогите советом! У нас МКБ , жировая дистрофия почек, холецистит, минерализация почечных лоханок, песок в почках , в мочевом пузыре обильная слизь и песок, простата не увеличена, печень увеличена на 25,0 мм эхо структура однородная , гипоэхогенных образований нет, желчный пузырь 18,1 мм х 11,1 мм содержимое однородное, стенка утолщена 1,9 мм , селезенка не увеличена(8,3 мм), почка левая 49,8мм х33,0 мм х 42,1 овальная, повышена эхогенность мозгового слоя, гипер образования — песок, правая почка : 52,2мм х 32,9 мм х 42,3 мм и тоже песок ставили катетер два раза, при повторной катеризации на животе образовалась красная гематома или что это так объяснить не смогли -то отвечали что памперсом надавили( он был маленький нам), то говорили что упал, то моча подтекает, то катетер с трудом смогли поставить и видели гной но почему то сразу нам об этом не было сказано! Сказали мазать левомеколем и преднизалоновой, и компресс делать, вроде проходит и быстро, а то коту даже повернуться и лечь на другой бок больно было и он рычал! Нам кололи кучу всего:преднизолон, кобактан,папааерин, после постановки второго катетера : кантарен смешанный с травматином , гамавит, интрамицин(0,8 1р/день)+ до этого мы сами вкололи очень большую дозу папаверина( почти 8 мл, чуть не погиб!, Но , т.к. мы еще от цистита лечимся и не хотели морозить животное и таскать в клинику да и в нашей ближайшей делают плохо -кот шипит и царапается, а врачи убегают, не доколов антибиотик !, нас на след день откачивали капельницами(2 дня)с физраствором 100мл и эмицидином 1 мл и укол сделали ккб по 0,25. Папаверин через день назначили снова и промывать в катетер уролит ином и после на 10-15 минут вводить в катетер теплый р-вор NaClg 9 % так же выпаиваем гепамерц, кантарен, канефрон, , брусники отвар и пол-полы кормим хиллсом s/d сухим и паштетом. После снятия 2-го катетера сказали срочно делать операцию , если писить не будет( а он у нас не писает только спит целыми днями да ест!). Еще у него все время дергались лапы и он их поджимал как дома так и на приеме, никто ничего никак нам не комментировал ! И когда он мало очень ел то все равно очень сильно раздувался, а сейчас же есть больше и сильно похудел. Комментариев и на эти наши замечания мы тоже не слышалы( Направили на операцию в другую клинику, т. к. у них мало кто делает!:)Ну и что нам делать теперь? Можно ли еще поставить катетер и порастворять другим лечением камни и песок или нет? У нас камни по анализу мочи трипельфосфаты, с кровью уже не писает, но моча не очень светлая и там белые точечки песок или еще что то !?Первый катетер промывали диоксидином и новокаином, но на след день он у нас забился и кот его немного погрыз и моча текла еще и мимо катетера( да и когда промывали баралгинчику зачем то вкололи и сказали меняйте катетер он забился!), так что мы поставили второй, и теперь говорят операцию делать! Есть ли в этом смысл? Или уже ничего нельзя сделать?Нам же наркоз нельзя у нас почки и больные органы , коту 9 лет и 4 мес! Ведь камни то у нас вроде не большие были бы большие то сразу бы сказали делать, а вот песка и осадка много! По биохимии , где мы делали анализ сказали что у нас еще и опухоль!Что посоветуете?!Заранее благодарю за внимание.
Здравствуйте, Нина! Даже не знаю, что вам и ответить. Если попробовать еще раз поставить катетер, памперс дней на 5, катетер промывать ежедневно 2% ра-ром протаргола, давать фурагин по 1/4 табл. 2 раза в день, кормить ветеринарной диетой и т.д. Есть еще специальные пасты для закисления (или защелачивания) мочи, смотря что требуется по результатам анализа PH. Уретра в основном забивается песком. Если его очень много и все меры по его растворению не помогают, тогда, наверное, все же операция уретростомия (при этом почечные показатели должны быть приближены к норме).
И еще забыла написать, что у нас писечка и яички почернели( Пожалуйста, помогите советом: нужна ли операция или еще раз катетер лучше поставить?
источник
Ваш питомец – кот? Не исключено, что тогда Вам придется столкнуться с этим термином.
Что же такое уретростомия и для чего она нужна?
Уретра – мочеиспускательный канал, стома — отверстие. Уретростомия – хирургическая операция, при которой формируется новое отверстие уретры. Теперь подробнее.
Закупорка мочеиспускательного канала – беда многих домашних котов. Обычно при ее первом образовании и ставится диагноз – мочекаменная болезнь (МКБ). Впрочем, обструкция бывает не только при МКБ. Пробка в уретре образуется из песка, мелких камней, белкового матрикса (слизи).
Камни, образующиеся в мочевых органах, весьма разнообразны по своему химическому составу, их количество колеблется от одного до ста и более. Размер также варьируется от просяного зернышка до ореха. У кошек наиболее часто встречаются струвиты (трипельфосфаты), реже – оксалаты, ураты. Подробнее об МКБ
При закупорке мочевой пузырь постепенно растягивается, его кровеносные сосуды лопаются, кровь попадает в мочу, и наоборот, моча попадает в кровь, отравляя организм.
Возросшее давление в мочевом пузыре распространяется выше по мочеточникам к почкам, способствуя их напряжению и многочисленным кровоизлияниям.Обструкция нарушает деятельность почек, ведет к снижению почечного кровотока и уровня фильтрации. Задержка мочи приводит к азотемии — повышенному содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками.
В дальнейшем развивается уремия — самоотравление организма, вызванное тяжелым нарушением функций почек. Не исключен и разрыв мочевого пузыря.
У кошек мочекаменная болезнь встречается, наверно, не реже, чем у котов. Но обычно хозяева о ней даже и не подозревают, поскольку внешне она никак не проявляется. А связано это с анатомическим строением.
У кошек уретра (мочеиспускательный канал) в два раза короче и шире чем у котов, поэтому песок и мелкие камни свободно выходят естественным путем с мочой. А вот у котов уретра более длинная и узкая, имеет три сужения, что и обусловливает частые закупорки мочеиспускательного канала.
Обычно уретра забивается в самой узкой части примерно на 2,5-3 см выше конца полового члена. Но если камни или сгустки довольно крупные, то закупорка может образоваться и в области мочевого пузыря или предпростатической части уретры.
Для восстановления оттока мочи прежде всего устраняется закупорка мочеиспускательного канала катетером, затем проводится стабилизация общего состояния животного.
Если обструкция уретры у кота не устраняется обычными методами или неоднократно повторяется, то используется хирургический способ лечения.
Уретростомия – хирургическая операция, заключающаяся в создании уретрального отверстия по типу самок — более короткого и широкого.
Уретростомия бывает промежностной и прелонной. Прелонная уретростомия обычно используется для коррекции патологий в области таза как крайняя мера при невозможности проведения промежностной.
В основном же показана промежностная уретростомия , в ходе которой формируется новое отверстие уретры в промежности между анальным отверстием и мошонкой. При этом осуществляется кастрация некастрированных животных — удаляются семенники, а также и половой член, особенно при его повреждениях. В результате операции мочеиспускательный канал становится значительно укороченным, прямым и расширенным, что является достаточным для прохождения песка и мелких камней.
Цель промежностной уретростомии — предотвратить закупорки уретры в дальнейшем и облегчить процесс мочеиспускания. При этом мочекаменная болезнь никуда не исчезает и по-прежнему требует терапевтического лечения.
Показания к уретростомии – рецидивы мочекаменной болезни, сопровождающиеся закупоркой уретры в половом члене, а также значительные повреждения самого полового члена. Операция назначается при стойкой задержке мочи, деформациях мочеиспускательного канала, при неэффективности или невозможности катетеризации мочевого пузыря.
Для проведения промежностной уретростомии важно определить место закупорки, поскольку данная операция заключается в удалении двух самых узких отделов уретры, где чаще всего и возникает обструкция. При этом создается новое широкое отверстие – стома. Однако операция не может предотвратить закупорку в тазовой части уретры, если со временем будет происходить процесс укрупнения камней (хотя там она возникает крайне редко). И при достижением камнем более 4,5 мм в диаметре возможен новый приступ острой задержки мочи. Для извлечения таких камней проводится цистотомия — рассечение мочевого пузыря.
Промежностная уретростомия – операция, требующая внимательного соблюдения хирургической техники(! )
Для того, чтобы отек спал и новое отверстие уретры оставалось максимально широким, в течение нескольких дней после самой операции обычно проводится процедура бужирования (инструментальное безоперационное расширение) – вставка в уретру толстого зонда или катетера для проверки ее проходимости. (методы проведения операции и послеоперационного ухода в клиниках могут отличаться)
Врач, обрабатывая швы, проверяет правильность формирования нового отверстия уретры.
Чтобы избежать разлизывания котом операционной раны, на него в обязательном порядке надевается «елизаветинский» защитный воротник и памперс.
Для предотвращения нагноения операционной раны, профилактики бактериальных циститов и уретритов и пр. обязательно назначается антибиотик широкого спектра.
Ввиду возможного поражения почек при обструкции, важно следить за состоянием животного — потреблением воды и выделением мочи, аппетитом, самочувствием. Если после операции у кота наблюдается гипотермия (снижение температуры тела), отказ от еды, мышечные подергивания, то это свидетельствует об уремии, азотемии, и прогноз при этом чаще неблагоприятный.
Швы снимаются через 10-14 дней в клинике после того, как врач удостоверится в полном заживлении операционной раны и нормальной работе сформированной стомы.
Прооперированным животным каждые 6 месяцев необходимо проходить профилактическое обследование со сдачей анализов.
- Кровотечение Обычно кровотечение не угрожает жизни и не требует повторной операции. Его степень можно определить по цвету слизистых оболочек. Если кровотечение серьезное, то оно устраняется под анестезией.
- Анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (мочеотделение не происходит более 48 часов), после уретростомии наблюдается редко.
- Острая почечная недостаточность может развиться, если, например, перед операцией у кота были увеличены почки. Патология устанавливается по анализу мочи, проводится соответствующее лечение.
- Стриктура(сужение) уретры Через некоторое время после операции отверстие уретры может стать очень узким (зарастать) и потребуется повторная операция. Зарастание уретры обычно связано с некорректным проведением операции или с возникновением надрывов уретры во время попыток катетеризации до операции. Это осложнение наиболее серьезное.
- Дизурия (нарушение мочеиспускания) Причина может быть в не удаленных швах, в присутствии бактерий в моче, в рецидиве урологического синдрома, в наличие камней или опухоли. Ведь операция лишь снижает вероятность закупорки, но не излечивает заболеваний мочевыделительной системы.
- Цистит Животные с уретростомой более восприимчивы к инфекциям в мочеполовой сфере(!) Так, частота бактериальных циститов у котов после промежностной уретростомии составляет около 30% случаев, а у котов без операции — 2%. Цистит зачастую протекает бессимптомно, поэтому каждые 6 месяцев нужно проводить посев мочи.
- Недержание мочи Возникает редко.
- Расхождение швов Основная причина — затекание мочи в подкожное пространство. Это состояние проявляется покраснением промежности, отечностью.
- Абсцессы Гнойное воспаление тканей возможно при повреждении прямой кишки при операции.
Промежностная уретростомия зачастую является жизненно необходимым методом лечения котов с постоянной обструкцией мочеиспускательного канала.
Операция выполняется только для предотвращения закупорки уретры, не излечивая заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы. Образование солей в моче, воспаление, болезненное мочеиспускание могут продолжаться и после нее.
Если Вам понравилось видео — поделись с друзьями:
Мочекаменная болезнь – заболевание хроническое. Оно требует постоянного контроля со стороны владельцев — применения профилактической терапии, соблюдения лечебной диеты, наблюдения за мочеиспусканием, лабораторных исследований анализа мочи, то есть всех необходимых мер для предотвращения рецидивов и развития осложнений.
P.S. Моему коту Аватару операция промежностная уретростомия была сделана два года назад. За это время не было ни одного случая острой задержки мочи, стома не зарастает, тьфу-тьфу-тьфу. Все профилактические меры при МКБ соблюдаем.
Вера! Огромное спасибо Вам за эту статью (очень животрепещущая тема).
То есть, как я поняла, кроме постоянных обследований, надо так же кота держать на диете? Или профилактики в виде таблеток достаточно?
Как Вы кормите своего Аватара (бедный-бедный Аватар… и так натерпелся…)?
Здравствуйте, Нина! А вот это как раз обследования и показывают. Обычно после обострения (закупорки) несколько месяцев (до 6) рекомендуется корм Уринари, а далее по результатам анализов. Аватар сейчас на обычном корме, количество солей небольшое. Да, Аватарка, с одной стороны, — кот бедовый, с другой — явно везунчик А вот Изя — постоянно на Уринарии.
Здравствуйте!
Нашего кота Тёму сегодня забрали на операцию. Очень переживаем, но кот за последнее время очень натерпелся. Хочу пожелать врачу и коту удачи.
Здравствуйте. Скажите, а сколько стоит такая операция и где вы ее делали?
В Тюмени в клинике им. Е.Мамоновой, 6-7 тыс.руб. В разных клиниках стоимость услуг может значительно отличаться.
добрый день , вечер , утро ! Я из Новосибирска ! У нас , как в большом городе , хватает вет-лечебниц , но не хватает информации , что происходит с нашими любимцами после обращения в них ! Хотелось -бы узнать . Мой котик заболел в апреле . Прошли курс антибиотиков , пропили цистон и марену . Я надеялась , что все нормализовалось … В питании только Роял конин уринари — влажный и сухой ! Сейчас начало июня , нам сказали кушать это 3 месяца , ест с удовольствием ! Сегодня опять все началось … не можем сходить … Катетера еще не ставили не разу и очень этого боюсь , поэтому к Вам и обратилась . Может быть сразу сделать операцию уретростомии , чем мучить животное катетерами ?! Спасибо за Ваше внимание и Вашу работу
Здравствуйте, Анна! Уретростомия делается, если есть в ней необходимость. Это все-таки операция, это хирургическое вмешательство, это наркоз со всеми вытекающими. Выполнение уретростомии требует большой точности со стороны хирурга, всегда есть риск зарастания нового канала (в итоге — повторная операция). Так что сделайте хорошую диагностику (УЗИ, анализ мочи, анализы крови, выясните, с чем связана закупорка мочевого канала, какое количество солей, как быстро они образуются и пр., МКБ это или, может, цистит, почки — и есть ли шанс вылечить причину заболевания и т.д.) и проконсультируйтесь с врачом, которому доверяете, действительно ли операция необходима или без нее можно обойтись. Кстати, неплохо бы сделать Мите и УЗИ сердца, так как британская порода в группе риска по наследованию гипертрофической кардиомиопатии (если решитесь на операцию).
Еще хотелось -бы добавить , что мы британец ( не чистокровный) зовут нас Дмитрий Анатольевич ( Митя ) нам 3 года
Добрый вечер! Я из Красноярска. Спасибо за информацию. У моего любимца возникли проблемы с мочеиспускательным каналом. Поставили катетер, на 4 день убрали,назначили лечение.Обрадовались, что стало легче, но через пару дней опять возникли проблемы с мочеиспусканием. Анализы не плохие. Что делать? Чем помочь? Очень переживаем!
Добрый вечер, нашему коту сегодня сделали операцию. После наркоза он еще не пришел в себя. постоянно дергает ногами и пытается убежать куда-то. Что делать? я боюсь он повредит себе что-нибудь? Или кровотечение сильное будет
Да, выходу из наркоза сопутствуют бессмысленные движения. Вообще, после такой операции целесообразнее было бы оставить котика на стационаре под наблюдением врача.
у моего Марсика сегодня операция. мочекаменная болезнь, сделали узи камней и песка нет. лечили цистит и воспаление слизистой 0,5 см. в итоге уретра по всей видимости заросла,соответственно в туалет самостоятельно ходить не мог. вчера откачали через прокол в животе мочу. вот сегодня иду делать ее. страшно мне за него жуть, и так натерпелся
Добрый день,скажите пожалуйста как нам быть. Год назад сделали операцию по расширению мочевого канала у кота, убрали нам все мужские прелести, и вроде все было хорошо. Но уже как неделю он лижет свое место,оно красное и от туда торчит кончик шва…что это может быть, и что делать в таком случае?
Здравствуйте
У нас молодой кот 4, 5 лет. Возникли проблемы с мочеиспусканием, после долгого обследования, УЗИ и т.д. решились на операцию. Все прошло успешно, после нее прошли курс уколов и несколько катеризаций, жизнь начала налаживатся. На 14-ый день сняли швы заживало отлично. Через сутки сняли воротник. И вот после этого через два дня кот снова стал писать кровью. Резко ни с чего. До этого моча светлая и хорошая была.
Мы хронические циститики как выяснилось. Чувствует себя отлично. Аппетит и жажда в норме.
Стоит ли паниковать? Или это нормальные последствия такой операции. Если так то сколько еше это будет длится и надо ли как то все таки пытатся остановить кровь?
Недели не сплю рыдаюсил больше нет помогите.
Здравствуйте, Ирина! Операция просто расширяет мочевой канал, но не лечит само заболевание. И МКБ, и циститы как были, так и будут, надо их постоянно профилактировать и лечить по мере необходимости (при комплексном лечении убирается и кровь). Ирина, паниковать не надо, при правильном подходе качество жизни у котика может быть вполне хорошим.
доброго времени суток!
подскажите, пожалуйста, от камней размером 2,5 мм можно избавиться без операции? у моего котика уже второй приступ, первый раз закупорка произошла месяц назад. доктор тогда сказал что он отделался легким испугом. месяц все было нормально, но вот дня два наза снова не мог сходить в туалет. вставляли катетор. на этот раз сделали узи, которое показало что очень много песка и есть камни размером от 1 до 2,5 мм. новый доктор говорит что такие камни растворить практически невозможно и настаивает на операции. я в сомнениях.
Здравствуйте, Кристина! Закупорка как правило происходит из-за песка. Камни 2.5 мм не растворятся, но операция пока не целесообразна, лучше их подрастить, возможно, появятся и другие, тогда и оперировать (имеется ввиду операция по удалению камней из мочевого). А с песком бороться обычными методами (например, ветдиета Уринари). Но если справиться с песком не получается и закупорки продолжаются, тогда, конечно, уретростомия.
спасибо большое за ответ. удачи вам.
Добрый день! Помогите советом! У нас МКБ , жировая дистрофия почек, холецистит, минерализация почечных лоханок, песок в почках , в мочевом пузыре обильная слизь и песок, простата не увеличена, печень увеличена на 25,0 мм эхо структура однородная , гипоэхогенных образований нет, желчный пузырь 18,1 мм х 11,1 мм содержимое однородное, стенка утолщена 1,9 мм , селезенка не увеличена(8,3 мм), почка левая 49,8мм х33,0 мм х 42,1 овальная, повышена эхогенность мозгового слоя, гипер образования — песок, правая почка : 52,2мм х 32,9 мм х 42,3 мм и тоже песок ставили катетер два раза, при повторной катеризации на животе образовалась красная гематома или что это так объяснить не смогли -то отвечали что памперсом надавили( он был маленький нам), то говорили что упал, то моча подтекает, то катетер с трудом смогли поставить и видели гной но почему то сразу нам об этом не было сказано! Сказали мазать левомеколем и преднизалоновой, и компресс делать, вроде проходит и быстро, а то коту даже повернуться и лечь на другой бок больно было и он рычал! Нам кололи кучу всего:преднизолон, кобактан,папааерин, после постановки второго катетера : кантарен смешанный с травматином , гамавит, интрамицин(0,8 1р/день)+ до этого мы сами вкололи очень большую дозу папаверина( почти 8 мл, чуть не погиб!, Но , т.к. мы еще от цистита лечимся и не хотели морозить животное и таскать в клинику да и в нашей ближайшей делают плохо -кот шипит и царапается, а врачи убегают, не доколов антибиотик !, нас на след день откачивали капельницами(2 дня)с физраствором 100мл и эмицидином 1 мл и укол сделали ккб по 0,25. Папаверин через день назначили снова и промывать в катетер уролит ином и после на 10-15 минут вводить в катетер теплый р-вор NaClg 9 % так же выпаиваем гепамерц, кантарен, канефрон, , брусники отвар и пол-полы кормим хиллсом s/d сухим и паштетом. После снятия 2-го катетера сказали срочно делать операцию , если писить не будет( а он у нас не писает только спит целыми днями да ест!). Еще у него все время дергались лапы и он их поджимал как дома так и на приеме, никто ничего никак нам не комментировал ! И когда он мало очень ел то все равно очень сильно раздувался, а сейчас же есть больше и сильно похудел. Комментариев и на эти наши замечания мы тоже не слышалы( Направили на операцию в другую клинику, т. к. у них мало кто делает!:)Ну и что нам делать теперь? Можно ли еще поставить катетер и порастворять другим лечением камни и песок или нет? У нас камни по анализу мочи трипельфосфаты, с кровью уже не писает, но моча не очень светлая и там белые точечки песок или еще что то !?Первый катетер промывали диоксидином и новокаином, но на след день он у нас забился и кот его немного погрыз и моча текла еще и мимо катетера( да и когда промывали баралгинчику зачем то вкололи и сказали меняйте катетер он забился!), так что мы поставили второй, и теперь говорят операцию делать! Есть ли в этом смысл? Или уже ничего нельзя сделать?Нам же наркоз нельзя у нас почки и больные органы , коту 9 лет и 4 мес! Ведь камни то у нас вроде не большие были бы большие то сразу бы сказали делать, а вот песка и осадка много! По биохимии , где мы делали анализ сказали что у нас еще и опухоль!Что посоветуете?!Заранее благодарю за внимание.
Здравствуйте, Нина! Даже не знаю, что вам и ответить. Если попробовать еще раз поставить катетер, памперс дней на 5, катетер промывать ежедневно 2% ра-ром протаргола, давать фурагин по 1/4 табл. 2 раза в день, кормить ветеринарной диетой и т.д. Есть еще специальные пасты для закисления (или защелачивания) мочи, смотря что требуется по результатам анализа PH. Уретра в основном забивается песком. Если его очень много и все меры по его растворению не помогают, тогда, наверное, все же операция уретростомия (при этом почечные показатели должны быть приближены к норме).
И еще забыла написать, что у нас писечка и яички почернели( Пожалуйста, помогите советом: нужна ли операция или еще раз катетер лучше поставить?
источник
ВЕТЕРИНАРНАЯ КЛИНИКА ООО “ВетАльянс”
Прейскурант цен на лечебные услуги в рублях :
Прием врача — реабилитолога
Консультация по кормлению и содержанию
Консультация без животного
Фиксация агрессивного животного
Подкожная и внутримышечная инъекция
Постановка внутривенного катетера с фиксацией
Снятие внутривенного катетера
Дача препаратов перорально
Постановка суппозитория ректально
Введение препаратов в глаза, уши
Чистка ушей в осложненном состоянии
Укорачивание клюва у птиц и рептилий, зубов у грызунов
Удаление вросшего когтя с обработкой
Освобождение параанальных синусов
Промывание параанальных синусов (с одной стороны)
Механическое освобождение прямой кишки
Удаление иксодового клеща
Обработка против эктопаразитов спреем «Фронтлайн»
Обработка против эктопаразитов без учета стоимости препарата
Взятие анализа мочи катетером
Оксигенотерапия (одна процедура)
Хирургические манипуляции
Хирургическая обработка раны, экземы
Вскрытие абсцесса, лечение флегмоны или гематомы
Послеоперационная обработка швов
Промывание раны с дренированием
Повторное промывание ран, обработка, смена дренажа
Откачивание жидкости из брюшной полости кошке
Откачивание жидкости из брюшной полости собаке
Кастрация и стерилизация
(с учетом стоимости наркоза)
Кастрация кошки с внутрикожным швом
Акушерство и гинекология
Кесарево сечение кошке с удалением матки
Кесарево сечение собаке/ с удалением матки
Мануальное освобождение мочевого пузыря
Промывание мочевого пузыря (при наличии мочевого катетера)
Катетеризация мочевого пузыря кота
Катетеризация мочевого пузыря кота
с подшиванием катетера
Катетеризация мочевого пузыря кошки
Катетеризация мочевого пузыря кошки с подшиванием катетера
Катетеризация мочевого пузыря кобеля, суки
Катетеризация мочевого пузыря кобеля, суки с подшиванием катетера
Удаление камней из мочевого пузыря у кошки
Удаление камней из мочевого пузыря у собаки
Извлечение штифта, металлических конструкций после остеосинтеза
Экзартикуляция пальца кошке
Экзартикуляция пальца собаке
Ампутация конечности у кошки
Ампутация конечности у собаки
Операция при вывихе коленной чашки
Операция при разрыве крестовидной связки
Наложение гипсовой повязки
Офтальмология
Операции при завороте/вывороте век(один глаз)
Оперативное лечение пролапса слёзной железы третьего века у кошки (один глаз)
Оперативное лечение пролапса слёзной железы третьего века у собаки (один глаз)
Удаление глазного яблока у кошки
Удаление глазного яблока у собаки
Лечение фолликулярного конъюнктивита
у кошки (один глаз)
Лечение фолликулярного конъюнктивита у собаки (один глаз)
Вправление глазного яблока кошке
Вправление глазного яблока собаке
Операции при новообразованиях
Удаление новообразования у кошки
Удаление новообразования у собаки
Удаление новообразования в ротовой полости
Удаление новообразования в брюшной полости
Удаление новообразования слухового прохода
(одно ухо)
Тотальная мастэктомия (односторонняя) у кошки
Тотальная мастэктомия (односторонняя) у собаки
Косметические операции
Купирование ушных раковин (до 3 мес.)
Купирование ушных раковин (старше 3 мес.)
Купирование хвоста (до 10 дней)
Купирование хвоста (до 2 мес.)
Купирование хвоста (старше 2 мес.)
Операции на носовом зеркале
Удаление рудиментарного пальца, 1 палец
(до 7 дней)
Удаление рудиментарного пальца, 1 палец
(от 7 дней до 1 мес.)
Удаление рудиментарного пальца, 1 палец
(старше 1 мес.)
Экзартикуляция когтевых фаланг у кошек
(полное удаление когтей на передних
конечностях)
источник
Что такое камни в мочевом пузыре?
Камни в мочевом пузыре – это камнеподобные отложения минералов, кристаллов и органических материалов, которые находятся в мочевом пузыре кошки. Они могут оставаться небольшими или вырастать до нескольких миллиметров в диаметре. Камни могут тереться о стенки мочевого пузыря, вызывая воспаление. Камни в мочевом пузыре также могут приводить к закупорке мочеиспускательного канала, что может повлиять на способность кошки к мочеиспусканию. Есть несколько видов минералов, которые образуют камни под воздействием различных условий в мочевых путях кошки. Двумя наиболее распространенными являются струвиты и камни оксалата кальция.
Как я могу понять, что у кошки камни в мочевом пузыре?
Общими признаками, указывающими на наличие камней в почках, являются:
- Кровь в моче (гематурия);
- Болезненное мочеиспускание;
- Затрудненное мочеиспускание;
- Частое мочеиспускание;
- Кошка часто лижет гениталии;
- Имеются хронические инфекции мочевыводящих путей;
- Непроходимость (закупорка) мочевых путей (особенно у котов);
- Разбрызгивание мочи;
- Кот писает не в туалет, а в другие места в квартире.
Пожалуйста, обратите внимание, что иногда кошки с камнями мочевого пузыря не проявляют клинических признаков (симптомов) заболевания.
Что вызывает образование камней в мочевом пузыре?
Различные условия способствуют формированию различных видов камней. Некоторые из этих условий могут включать:
- Несбалансированное питание;
- Недостаточное употребление воды;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Высокая концентрация в моче магния, аммония и фосфатов;
- РН мочи, благоприятный для формирования различных камней;
- Некоторые лекарства и пищевые добавки;
- Врожденный анастомоз печени;
- Предрасположенность к образованию камней у определенных пород кошек.
В каком возрасте у кошки появляются камни в мочевом пузыре?
Камни в мочевом пузыре у кошек могут возникать в любом возрасте. Однако некоторые виды камней более тесно связаны с возрастом. Так риск развития камней оксалата кальция, например, увеличивается с возрастом кошки.
Какие кошки имеют больший риск появления камней в мочевом пузыре?
Считается, что кастрированные коты бирманской, персидской и гималайской пород могут быть генетически предрасположены к развитию камней оксалата кальция.
Как ветеринар может поставить такой диагноз у кошек?
Если камни достаточно большие, ветеринар в состоянии почувствовать их через брюшную стенку вашей кошки. Тем не менее, рентгенограммы, УЗИ, анализ мочи и посев мочи наиболее часто используются для диагностики камней в мочевом пузыре и определения основной причины их появления.
Как лечить камни в мочевом пузыре?
Ваш ветеринар захочет выяснить, какие именно камни образуются в мочевом пузыре вашей кошки, чтобы назначить правильное лечение. Хирургическое удаление, которое также является одной их форм лечения, иногда необходимо для того, чтобы выполнить лабораторные анализы. Ваш ветеринар может принять решение по назначению одной или нескольких следующих процедур:
- Предписанная ветеринаром диета (чтобы растворить камни и изменить рН);
- Увеличение потребления воды;
- Процедуры промывания (заполнение мочевого пузыря и вызывание мочеиспускания);
- Хирургическое удаление камней;
- Иногда у кошек — чаще у девочек, так как их мочевыводящие пути не являются такими узкими, как у котов – камни выходят естественным образом при мочеиспускании.
- Камнедробление, литотрипсия (разрушение камней ударными волнами).
Как предотвратить повторное формирование камней в мочевом пузыре?
Когда вашему коту будет поставлен диагноз и назначено лечение, вы будете знать, от какого типа камней он страдал. Знайте, что у кота всегда должен быть доступ к чистой пресной воде, также попросите ветеринара порекомендовать специальную диету. Физические упражнения также имеют большое значение для поддержания здоровья вашей кошки. Ваш ветеринар может порекомендовать вам сдавать анализ мочи и посев мочи несколько раз в год, чтобы проверить её на наличие кристаллов и инфекций.
Что может произойти, если не лечить камни в мочевом пузыре?
Камни, которые остаются без лечения, могут попадать в мочеиспускательный канал, что приводит к его блокировке, непроходимости (закупорке), особенно у котов, которые имеют более узкую уретру. Это может мешать осуществлению мочеиспускания. Некоторые признаки закупорки мочевыводящих путей — рвота, тошнота, потеря аппетита и твердый, вздутый живот. Это чрезвычайно тяжелое состояние, смертельно опасное без незамедлительного лечения.
Могут ли камни в мочевом пузыре указывать на другие проблемы со здоровьем?
Камни в мочевом пузыре могут возникать в результате наличия некоторых расстройств метаболизма. Сахарный диабет и гипертиреоз могут приводить к инфекциям мочевых путей, которые могут способствовать образованию камней в мочевом пузыре.
Дополнительную информацию о камнях в почках у кошек можно прочитать здесь.
источник
Мочекаменная болезнь у кошек возникает в результате нарушения обмена веществ и характеризуется образованием в почках и мочевыводящих путях камней, песка, а также их задержкой в просвете мочеточников и уретры. Химический состав камней в основном представлен уратами (солями мочевой кислоты) и фосфатами. По своему течению бывает острая и хроническая форма мочекаменной болезни.
По большому счету, ученые до сих пор достоверно не определили, что же может являться причиной возникновения мочекаменной болезни у кошек. Предполагается, что в большинстве случаев образование мочевых камней обуславливается нарушением водно-солевого обмена в результате неправильного, однообразного кормления и недостатка витаминов. Также существует мнение, что постоянное кормление сухими продажными кормами является одним из ведущих факторов, который приводит к образованию камней. Часто при обследовании животных хозяева признаются, что в основном, а зачастую и постоянно кормят питомцев именно такими кормами. А последние обычно перенасыщены фосфатами (костной мукой) – основными веществами, способствующим возникновению болезни.
Помимо однообразного и неправильного кормления концентрированными кормами, следует выделить еще причины, которые прямо или косвенно могут оказывать влияние на образование камней в почках и мочевыводящих путях:
- микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, протей и другие;
- длительный застой мочи – в результате происходит ощелачивание, выпадение солей и образование камней;
- лекарственные средства, а именно их бесконтрольное и слишком частое применение;
- полигиповитаминоз – недостаточное поступление в организм витаминов;
- индивидуальные особенности организма кошки;
- климатические условия (по словам тех же ученых, чаще всего болезнь встречается на Северном Кавказе, Урале, на Дону, на Волге – связано это с особенностями почвы, растительности и состава воды);
- нарушение функций эндокринных органов – щитовидной железы, половых желез и др.;
- небольшой диаметр мочеиспускательного канала, особенно это касается кастрированных котов;
- воспалительные процессы в почечных лоханках, мочевыводящих путях, мочевом пузыре.
Проявление болезни напрямую зависит от того, где находятся мочевые камни, а также от их величины, характера поверхности и подвижности. К основным признакам мочекаменной болезни у кошек можно отнести:
- боль при мочеиспускании, что проявляется беспокойством животного при посещении туалета, а также жалобными звуками;
- частое мочеиспускание;
- гематурия, то есть появление в мочи крови (при этом моча окрашивается в красный цвет);
- колики, которые могут быть постоянными или проявляться резкими приступами (понять о коликах можно по беспокойству кошки, метании по комнате и мяуканье).
Также хочется обратить внимание на то, что в случае закупорки мочевыводящих путей мочевыми камнями болезнь может сопровождаться застоем мочи. Иногда животное может погибнуть от уремии (отравление организма продуктами застоявшейся мочи).
Количество камней может варьировать от одного до нескольких сотен. Камни травмируют слизистую, вследствие чего развивается воспаление, которое может стать причиной болезней мочевого пузыря, почек, гнойного уретрита. В том случае, если процесс болезни осложняется пиелитом или пиелонефритом, то есть воспалением почек, то могут появиться признаки характерные для этих болезней:
- повышение температуры;
- слабость, угнетение, которое может сменяться беспокойством;
- появление в моче гноя, при этом она становится мутной и имеет неприятный запах.
Если у кошки был замечен хоть один признак из перечисленных выше, желательно обратиться к ветеринарному специалисту. Поставить диагноз самостоятельно в домашних условиях не представляется возможным.
В ветеринарной клинике необходимо точно описать признаки, которые удалось заметить, подробно рассказать о кормлении. Также потребуется сдать анализ мочи кошки в лабораторию. В некоторых случаях могут предложить сделать ультразвуковое исследование или рентген.
В лаборатории обычно определяют наличие в моче кристаллов солей мочевой кислоты, эпителия почечной лоханки, мочевых цилиндров. На основании лабораторных данных, результатов УЗИ или рентгена и ставят окончательный диагноз «мочекаменная болезнь у кошки».
Профилактика сводится к улучшению условий кормления и поения кошки.
- Обязательно надо позаботиться о разнообразном кормлении.
- Постараться избегать дачи однообразных кормов и поения жесткой водой.
- Вводить в рацион питомца витамины.
- Не забывать о периодических прогулках.
- Также можно иногда сдавать мочу на анализ в лабораторию, где можно будет исследовать осадок для выявления болезни на ранних стадиях.
Для лечения мочекаменной болезни у кошек применяется симптоматическое лечение. Целесообразно использовать обезболивающие средства, а также спазмолитики. В редких случаях может понадобиться зондирование уретры или даже хирургическое удаление мочевых камней. Обычно используется следующая схема лечения:
- для снятия воспаления рекомендуется применять антибиотикотерапию;
- не лишним может оказаться дача кошке лекарственных трав: отвар из листьев толокнянки, корня петрушки;
- применение дезинфицирующих мочевую систему лекарств (Фурадонин, Уросульфан, Метронидазол);
- для разрушения, выведения камней, песка внутрь назначают Урадон, Цистон;
- снятие спазма, устранение боли, колик – для этого вводят внутримышечно Но-шпу, Анальгин, Баралгин или любые другие спазмолитические средства;
- смещение камня – обычно в уретру вводят раствор новокаина и через некоторое время пытаются сместить камень в мочевой пузырь (эту манипуляцию проводят в том случае, если у кошки произошла закупорка уретры мочевыми камнями);
- промывание мочевого пузыря противовоспалительными средствами (раствор хлористого натрия с антибиотиком).
В сложных случаях необходимо проводить операцию по удалению камней.
Автор статьи: Марина Чупринина, ветеринарный врач, специализация паразитолог-бактериолог, специально для Кота Обормота.
Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку
источник