Диагностика и лечение скрытой пневмонии

Опасность скрытой формы пневмонии – в бессимптомном развитии поражения легочной ткани инфекционными агентами. Невозможно бывает быстро определить воспаление по визуальным признакам, оттого лечение начинается слишком поздно, что приводит к отеку легких, эмфиземе, полностью нарушающим функции дыхания.

Этиология заболевания

Воспалительные процессы в легких при бессимптомной пневмонии развиваются вследствие поражения тканей дыхательных путей различными инфекционными агентами:

• Бактерии стрептококка (Streptococcus pneumoniae), стафилококка (Staphylococcus), энтерококка (Klebsiella pneumoniae и др.).
• Вирусы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, герпесвирусы).
• Паразиты – пневмония эозинофильная (возбудители – шистосомы, трихинеллы, токсоплазма, аскариды).
• Грибки Кандида (C. albicans), пневмоцисты (P. carinii), аспергиллы и др.
• Легионелла (Legionella pneumophila).
• Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae).
• Хламидии (Chlamydophila pneumoniae).
• Гемофильные палочки.

Если развитие классической пневмонии характеризуется внезапным повышением температуры, навязчивым кашлем, затруднением дыхания, то скрытая форма пневмонии развивается незаметно, что затрудняет диагностику.

В результате лечение начинается уже при тяжелой стадии болезни, с обширным гнойным воспалительным процессом, что приводит к фиброзным изменениям легочной ткани. Помимо того, инфекция с током крови разносится по всему телу, поражая участки клеток мозга, сердца, печени, почек, других жизненно важных органов.

Причины бессимптомного течения пневмонии

Главная причина отсутствия признаков воспаления легких – ослабленный иммунитет

Главная причина отсутствия признаков воспаления легких – ослабленный иммунитет.

У совершенно здорового человека вторжение чужеродных белков патогенных микроорганизмов вызывает ответную иммунную реакцию: на борьбу с «врагами» выступает огромная «армия» лейкоцитов. Они образуют макрофаги, разрушающие чужие ДНК, выводящие инфекционных агентов из организма человека.

Это сопровождается возрастанием температуры тела, а также отделением мокроты при кашле (в экссудате содержатся растворенные микроорганизмы и погибшие антитела).

Если внутренняя защита человека ослаблена, борьба не происходит, лейкоцитов недостаточно, они не реагируют, симптомов нет.

Причины, почему иммунная система бывает ослаблена, и развивается скрытая пневмония:

• Из-за чрезмерного употребления антибиотиков.
• По причине злоупотребления алкоголем и курением.
• Вследствие длительного лечения хронических болезней лекарственными средствами.
• У людей, зараженных ВИЧ-инфекциями.
• Из-за работы в неблагоприятных профессионально вредных условиях.
• По причине постоянной низкой двигательной активности в условиях непроветриваемых помещений.
• Вследствие проживания в квартирах, зараженных плесневыми грибками, стафилококковыми бактериями.

Бессимптомная пневмония происходит по причине злоупотребления алкоголем и курением

У грудных детей скрытая форма пневмонии может развиваться из-за недостаточного физиологического развития тканей легких и отсутствия должной вентиляции дыхательных путей.

Главному риску возникновения бессимптомной пневмонии подвергаются лица, ведущие асоциальный образ проживания: на чердаках, в подвалах, без нормального питания. Иммунитет у бомжей близок к нолю, а склонность к воспалению легочных тканей достигает 100%.

Особенности проявления развития скрытой пневмонии

Признаки, по которым можно заподозрить воспаление легких, если симптомы (высокая температура и навязчивый влажный кашель) отсутствуют:

Одним из симптомов пневмонии является потливость

• При невозможности глубокого вдоха, свисте в легких.
• Обильной потливости, особенно ночью.
• При болевых ощущениях в грудной клетке.
• При устойчивой субфебрильной температуре.
• Признаком скрытого воспаления легких часто бывает тошнота при вдыхании ароматов пищи, а то и вовсе отсутствие аппетита.

При наличии подобных симптомов, явных спутников сухой пневмонии, следует немедленно обратиться в поликлинику.

Диагностика скрытой пневмонии

Определить область распространения инфекции и степень поражения легких при воспалении можно в процессе проведения рентгена в 2 (3) проекциях грудной области. На снимках отражаются затемнения (тотальное либо очаговое), а также усиление легочных рисунков.

Кроме того, для дифференциации и определения природы болезни назначаются другие исследования:

• мокроты;
• крови;
• мочи.

А также проводится спирометрия для оценки легочной недостаточности.

К визуальным признакам можно причислить нездоровый румянец на щеке (либо обеих), образование на языке плотного белого налета. Часто наблюдается необъяснимая повышенная жажда у детей и взрослых, постоянный кашель либо одышка при любой нагрузке.

Методы терапии

После выявления этиологии воспаления легких для лечения взрослых назначается несколько групп фармацевтических препаратов.

Лечение при заражении бактериями

Прописываются антибиотики с наименьшей степенью вредности для человека:

Курсом не менее 8–10 дней. Схему и дозировку лечения определяет доктор, прекращать прием лекарств досрочно нельзя.

Пробиотики

Необходимы для снижения отрицательного воздействия антибиотиков. Принцип действия пробиотиков – восстановление полезной микрофлоры пищевого тракта.

По назначению доктора.

Лечение грибковой скрытой пневмонии

При наличии грибкового инфицирования прописываются препараты:

Принимать антибиотики недопустимо.

Вирусное воспаление легких

Требуется лечение препаратами, уничтожающими вирусную инфекцию:

Антибиотики при лечении скрытой пневмонии вирусной этиологии опасны тяжелыми последствиями.

Откашливающие средства

При сухой пневмонии необходимо принимать лекарства, разжижающие мокроту, облегчающие ее отторжение со слизистых легких.

Популярные препараты высокой эффективности:

Многие из препаратов назначаются для лечения через небулайзер. Таким образом действующие лекарственные ингредиенты проникают непосредственно к очагам воспаления легких, не нанося ущерба печени и ЖКТ.

Особенности лечения детей и беременных женщин

При выявлении воспалительного процесса в легких без повышенной температуры у ребенка, будущей мамы, педиатры предпочитают небулайзеротерапию.

Список эффективных лекарств:

• Противовоспалительные препараты – Пульмикорт, Декасан.
• При опасности бронхоспазмов бронхолитики – Сальбутамол, Беродуал.
• Отхаркивающие средства – Муколван, Амброксол.

Если кашель сухой, без мокроты, используют жидкости, смягчающие слизистую: минеральная щелочная вода, физраствор.

Профилактика бессимптомной пневмонии

Основной путь заражения скрытой пневмонией – воздушно-капельный, поэтому особенно важно не посещать места с большим количеством людей в периоды эпидемий. Кроме того, необходимо соблюдать следующие условия личной и общественной гигиены:

• Мыть руки как можно чаще с мылом либо протирать дезинфицирующими салфетками.
• При кашле, чихании использовать для прикрытия носа, рта одноразовые салфетки.
• Нельзя гулять во время болезни по магазинам, кинотеатрам, другим общественным местам.
• При снижении здоровья вызывать врача на дом, а не сидеть часами в коридоре поликлиники совместно с уже выздоровевшими людьми.
• Нельзя допускать контакты детишек с чужими котиками, щенками, которые переносят инфекцию на мягкой шерстке.

Следует избегать переохлаждений, чтобы не допустить развития ангины, гриппа – основных предшественников воспаления легких.

Видео по теме: Пневмония

Оригинал статьи