Как правильно лечить ангину на разных сроках беременности?

Ангина (или тонзиллит) – инфекционно-аллергическое заболевание, которое встречается в любом возрасте у пациентов обоих полов.

Но из-за нарушений в работе иммунитета у беременных женщин болезнь чаще проявляется в период вынашивания ребенка.

В таких ситуациях патология чревата осложнениями, которые опасны не только для самой женщины, но и для плода, поэтому лечение недуга необходимо начинать сразу при проявлении первых его симптомов.

Какие виды ангины чаще встречаются при беременности?

Обратите внимание! Во время беременности встречаются ангины всех тех типов, что и у других категорий пациентов.

Но так как иммунитет снижен – чаще проявляется катаральный тип, который при нормальной стабильной работе защитных механизмов может не развиваться у других людей при попадании в организм патогенной микрофлоры.

Помимо катаральной ангины во время вынашивания ребенка часто проявляются и такие типы:

• фолликулярный.
  Заболевание всегда протекает в тяжелой форме с существенным повышением температуры тела, сильным увеличением миндалин и лимфатических узлов.
  Характеризуется появлением в горле гнойных пробок;
• герпетический.
  Наиболее опасный вид болезни, при котором на задней стенке гортани образуются гнойные высыпания, переходящие на всю поверхность ротовой полости.
  Помимо высокой температуры отмечаются болезненные ощущения в теле и в горле.
  У беременных заболевание, накладывающееся на естественный в этот период интоксикационный синдром, сопровождается частой тошнотой и рвотой;
• лакунарный.
  Основная концентрация патогенных микроорганизмов наблюдается в области лакун – извилистых каналов миндалин, где появляется желтоватый или белый гнойный налет.

Стоит отметить! У людей с нормальным иммунитетом некоторые виды ангины не сопровождаются сильным повышением температуры.

А если такое и происходит – уровень температуры достигает субфебрильных и фебрильных значений (обычно до 39 градусов).

Во время беременности даже катаральная форма может приводить к повышению температуры до 40 градусов и выше.

Симптомы и признаки

Характерными признаками ангины при беременности являются:

• покраснение и увеличение в размерах воспаленных миндалин;
• образование на миндалинах гнойного налета;
• быстрая утомляемость и общее ощущение слабости;
• потеря аппетита;
• повышение температуры, лихорадка и озноб;
• увеличение размеров подчелюстных лимфоузолв;
• головная боль и боли в горле;
• повышенное потоотделение.

Имейте в виду! Такие признаки свойственны и другим видам заболеваний горла, поэтому поставить точный диагноз может только врач после прохождения обследования пациентки.

Опасность заболевания для матери и ребенка

Ангина при отсутствии правильного лечения может стать причиной серьезных осложнений для любого пациента.

Но при беременности такие последствия могут быть более тяжелыми и при этом распространяться не только на будущую мать, но и на плод.

Первый триместр

Особенно опасным заболевание является на первом триместре, когда патологические процессы могут оказать негативное влияние на формирование плода и закладку его органов.

Также в результате развивающегося при такой болезни кислородном голодании и интоксикационных поражениях осложнениями могут быть замирание плода с его последующей гибелью и прерывание беременности.

Второй и третий триместр

Во втором и третьем триместрах негативные последствия могут быть не такими серьезными, но интоксикация, развивающаяся на фоне активности патогенных микроорганизмов, все еще является первостепенной опасностью для плода.

Осторожно! На любом сроке повышение температуры до 38 градусов негативно сказывается на недооформленной нервной системе плода и на плаценте, которая может отторгать плод.

Особо опасной формой для беременной женщины является фолликулярная ангина, при которой отрицательные последствия более вероятны.

Как лечить?

Лечение беременности при ангине следует начинать как можно раньше.

И при этом необходимо проводить комплексную терапию под контролем лечащего врача с минимальным применением народных средств

Общие рекомендации

Важно выполнять общие рекомендации, которые выглядят следующим образом:

1. Для предотвращения распространения болезнетворных микроорганизмов в полости рта и на нижние дыхательные пути рекомендуется на протяжении всего срока лечения полоскать горло медикаментозными средствами и травяными отварами.
2. При соблюдении мер предосторожности и использовании только рекомендованных врачом препаратами со строгим соблюдением дозировки можно делать ингаляции.
3. Важно соблюдать питьевой режим (употреблять в день до двух литров жидкости) и следить за диетой, исключив из рациона кислые, острые и соленые блюда.
4. Пациенткам необходимо как можно дольше соблюдать питьевой режим.
5. При лечении антибиотиками курс терапии важно доводить до конца, даже если по прошествии нескольких дней все видимые симптомы болезни исчезают.
6. Несмотря на практически полное отсутствие аппетита при ангине, полностью отказываться от еды нельзя.
   Обычно врачи советуют пациентам не есть насильно во время таких болезней, так как организму нежелательно тратить ресурсы, задействованные в борьбе с инфекцией, на переработку пищи.
   В случае с беременностью этот не актуален, так как плоду все время необходимо поступление питательных веществ, которые иначе как через организм матери в него не попадают.

Нужно знать! Особое внимание во время беременности уделяют понижению температуры. В обычных ситуациях температура при ангине до 38 градусов считается нормальной.

Но при вынашивании ребенка уже на этом этапе необходимо немного понижать такой уровень, так как высокая температура может стать причиной нарушения функций плаценты, что может спровоцировать выкидыш.

Основной лечения является медикаментозная терапия с применением антибиотиков для устранения инфекций, провоцирующих развитие ангины.

Назначение препаратов зависит не только от особенностей протекания заболевания, возбудителей и индивидуальных физиологических особенностей, но и от сроков беременности.

Первый триместр

Важно! Так, на первом – самом важном триместре, когда любая болезнь может представлять угрозу для плода – допускается использование следующих антибиотических препаратов:

1. Амоксиклав.
   Это антибиотик пенициллиновой группы широкого спектра действия, который содержит активное действующее вещество антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту.
   Применение должно быть согласовано с лечащим врачом.
   Так как несмотря на относительную безвредность для плода препарат в некоторых случаях оказывает на плод негативное воздействие.
   Допустимая суточная доза препарата – 600 миллиграмм.
2. Цефазолин.
   Полусинтетический антибиотик цефалоспориновой группы, отличающийся широким спектром действия, но относительно невысокой эффективностью и низкой токсичностью.
   При правильно рассчитанной дозировке и контроле лечения со стороны специалистов негативное воздействие на плод и организм будущей матери исключается.
   Суточная дозировка варьируется от 1 до 6 граммов препарата в день в зависимости от тяжести протекания заболевания (на первом триместре рекомендуемая доза – 1-2 грамма в день).
3. Ровамицин.
   Антибиотик-макролид, проявляющий активность по отношению к основным возбудителям ангины (стрептококкам, стафилококкам и энтерококкам).
   На первом триместре беременности и один из оптимальных препаратов.
   Он не только борется с инфекцией, но и устраняет развивающийся во время вынашивание ребенка токсоплазмоз.
   В зависимости от содержания активного действующего вещества, исчисляемого в МЕ (международных единицах) дозировка составляет 4-6 таблеток в день для МЕ 1500000 и 2-3 таблетки при МЕ 3000000 (информацию о содержании активного вещества можно узнать из прилагаемой инструкции).

Второй триместр

Помните! На втором триместре, когда формирование основных жизненно важных органов плода завершено, риск негативного влияния лекарств на него снижается.

И можно принимать более сильные препараты:

1. Аугментин.
   Препарат системного действия группы пенициллинов, который не только борется с инфекцией, но и предотвращает дальнейшее распространение патогенной микрофлоры.
   Беременным назначают по одной таблетке аугментина трижды в день, длительность курса лечения зависит от того, как возбудитель реагирует на препарат.
   Возможно увеличение дозировки при тяжелом протекании ангины.
2. Зиннат.
   Препарат цефалоспориновой группы на осное аксетила цефуроксима, который проявляет активность по отношению к основным возбудителям ангины и их штаммам.
   На втором и третьем триместрах негативных побочных эффектов для плода практически не отмечается.
   Но длительное применение средства (дольше десяти дней) может привести к интоксикации организма матери и плода.
   Суточная доза для пациента – 250 миллиграмм (делится на две части и принимается с промежутком в 8-10 часов).

Третий триместр

На третьем триместре можно принимать все перечисленные средства, список которых можно дополнить еще двумя препаратами – это супракс и сумамед.

Обратите внимание! Супракс является полусинтетическим антибиотиком на основе цефиксима.

Препарат быстро всасывается в кровь и воздействует на возбудителей ангины на клеточном уровне, поражая их мембраны и нарушая важные механизмы жизнедеятельности.

При ангине беременным предписывается принимать по 200 миллиграмм средства дважды в сутки. Общая длительность лечения в зависимости от особенностей болезни длится от одной до двух недель.

Сумамед – бактриостатический антибиотик группы макролидов-азалидов.

В ходе лечения активные действующие вещества препарата подавляют механизмы синтеза белка в юактериях-возбудителях, которые перестают размножаться.

Прием лекарства производится раз в сутки по 500 миллиграмм. Учитывая, что антибиотик – высокотоксичный и сильнодействующий, лечение можно проводить не дольше трех дней.

Народные методы лечения

Будьте в курсе! В качестве дополнительного лечения и при ангине средней тяжести можно воспользоваться народными методами.

На любом триместре наиболее безопасными считаются следующие рецепты:

1. Одна луковица и одно яблоко (они должны быть среднего и примерно одинакового размера) натираются на терке в кашицу или прокручиваются через мясорубку.
   В смесь добавляют две столовые ложки меда и состав тщательно перемешивается.
   Принимать средство нужно три раза в день по половине чайной ложки.
2. Две столовой ложки черной бузины завариваются в 0,5 литра кипятка, средство настаивается до полного остывания.
   Принимать настой нужно перед сном по половине стакана.
3. В стакан свежевыжатого яблочного сока добавляют мелко порезанную дольку чеснока.
   Состав доводится до кипения и держится на огне еще пять минут.
   Остывшее средство необходимо пить три раза в день по одному стакану, каждый раз готовя новую порцию средства.
4. Столовая ложка сушеного измельченного лугового василька заливается 0,5 литра кипятка и настаивается в течение получаса.
   Средство готовят каждый раз перед приемом пищи и выпивают три раза в день.
5. 3-4 лимона среднего размера тщательно вымыть и натереть на мелкой терке с кожурой.
   В смесь добавить по вкусу 3-5 ложек сахара и тщательно перемешать.
   Средство принимают пять раз в день по одной чайной ложке.

Правила питания

Важным моментом в лечении ангины у беременных является контроль питания и питьевого режима.

Помните! В этот период нельзя насильно принимать большое количество пищи, особенно твердой и жесткой и при гнойной ангине.

В таких случаях кусочки пищи могут повреждать гнойники, при прорыве которых их содержимое может попадать в кровь, а это – прямая угроза здоровью плода.

По этой же причине нельзя есть слишком горячие блюда, которые могут повредить целостность оболочки гнойников.

Оптимальными блюдами во время лечения являются:

• пюре из фруктов;
• супы;
• каши;
• молочные продукты;
• мясные и рыбные блюда при условии, что ингредиенты буду хорошо измельчены и приготовлены на пару.

Имеет значение и питьевой режим: в течение дня необходимо выпивать до двух литров воды (можно больше), при этом за один раз выпивать столько жидкости не нужно.

К сведению! Достаточно раз в два-три часа выпивать 1-2 стакана очищенной воды, чая, минеральной воды, сока или морса (при этом лучше не пить кислые соки из цитрусовых). Все напитки необходимо подогревать до температуры 25-30 градусов.

Меры предосторожности и запрещенные методы лечения

Запрещенными методами лечения ангины во время беременности являются:

• спиртовые компрессы на горло;
• посещение саун и бань с целью прогреться и устранить озноб;
• горячие ножные и общие ванны с применением горчичного порошка;
• применение эфирных масел для ванн и для приема внутрь;
• использование горчичников.

Ингаляции делаются с осторожностью и желательно во второй и третий триместр.

Объясняется это тем, что на ранних сроках некоторые используемые для этой процедуры аптечные препараты могут вызывать у беременных обмороки.

Полностью запрещен в качестве жаропонижающего средства аспирин, так как входящая в его состав ацетилсалициловая кислота способствует разжижению крови, а это может приводить к развитию внутренних кровотечений и в худшем случае – к выкидышам.

Все медикаментозные препараты могут назначаться только лечащим врачом.

Внимание! Народные средства также применяются с осторожностью и должны отменятся при проявлении любых побочных признаков в виде тошноты, болезненных ощущений в области живота и аллергических реакций.

Профилактика

Профилактика ангины для беременных в первую очередь заключается в ограничении контактов с больными людьми для исключения заражения.

При необходимости выходить из дома (особенно в холодное время года) рекомендуется использовать медицинскую повязку.

А ноздри снаружи при этом в таких случаях стоит мазать оксолиновой мазью, которая является сильным антисептиком и предотвратит проникновение патогенной микрофлоры через нос.

Вместо оксолиновой мази можно использовать препарат виферон в форме геля.

При развитии любых инфекционных болезней необходимо своевременно их лечить.

Нелишним на первых неделях беременности будет провести осмотр ротовой полости на наличие заболеваний зубов и десен и провести санацию и лечение, так как многие микроорганизмы, вызывающие болезни зубов, могут спровоцировать и появление ангины.

Следует знать! Для укрепления иммунитета необходимо ввести в рацион больше овощей и фруктов, а также пропить курс поливитаминных препаратов, подобрать который поможет терапевт.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, чем безопасно лечить беременных при простудных заболеваниях:

Во время беременности ангину обязательно должен лечить специалист, но при этом не стоит использовать сильнодействующие средства, которые могут навредить плоду.

В такой ситуации важно соблюсти баланс между эффективностью и безопасностью лекарств, и в таких случаях можно прогнозировать быстрое лечение без серьезных последствий.

Оригинал статьи