Лечение острого обструктивного бронхита у ребенка. Возможно потребуется госпитализация

Острым обструктивным бронхитом называют синдром обструкции бронхов, при котором у ребенка возникают затруднения при вдохе.

Патология характеризуется в первую очередь заметной одышкой в состоянии покоя и при отсутствии физических нагрузок.

Острый обструктивный бронхит у детей

Острый обструктивный бронхит – патологический синдром с проявлениями бронхиальной обструкции. В таком состоянии при дыхании слышны свистящие хрипы.

Справка! В детском возрасте такая болезнь в основном встречается до двух лет. Бронхит такого типа развивается из-за нарушений проходимости бронхов, и это в свою очередь является следствием отека слизистой этих органов.

Патология в основном затрагивает мелкие бронхи, в которых начинает скапливаться слизистое отделяемое.

Дополнительным симптомом является рефлекторный спазм бронхов из-за раздражений рецепторов.

Причины развития заболевания

Причинами развития острого обструктивного бронхита в детском возрасте могут стать:

1. Вирусы.
   Чаще всего они являются возбудителем болезни, так как при развитии воспалительных процессов, к которым организм ребенка пока неустойчив, возникает обструктивный синдром.
2. Бактерии.
   В данном случае провоцировать патологию могут моркаселла, стафилококки и стрептококки, гемофильная палочка.
   Возможно развитие бактериального типа заболевания в качестве основного недуга, но в основном бактерии становятся вторичным фактором, присоединяясь на фоне развития вирусной болезни.
3. Аллергические реакции.
   В данном случае спровоцировать обструктивный бронхит может даже вдыхание загрязненного воздуха или пассивное курение.
   Но нередко аллергены, приводящие к спазмам и сужению просвета бронхов, становятся определенные продукты питания.

Симптомы

Обратите внимание! Определить обструктивный бронхит в острой форме можно по таким признакам:

• у малыша начинается постоянный сухой кашель, усиливающийся ночью (возможны внезапные приступы в любое время суток);
• незначительная слабость;
• легкая тошнота;
• отсутствие в первые трое суток высокой температуры;
• головная боль;
• в редких случаях – рвота;
• одышка и затруднения при вдохе (вдох сопровождается вздыманием груди и шеи).

Кашель остается сухим и не дает возможности организму вывести из бронхов скопившуюся слизь.

Иногда кашель перерастает в приступы удушья, что требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика

Острый обструктивный бронхит специалист может определить по визуальным симптомам.

Знайте! Для подтверждения или дифференцирования диагноза должна выполняться рентгенограмма, при этом для данной патологии на ней будет заметно усиление рисунка легких (это обусловлено воспалением легочных сосудов).

В обязательном порядке делается общий анализ крови, который в случае наличия заболевания покажет ускорение СОЭ.

Если обструктивный бронхит развивается на фоне аллергии – показатели эозинофилов в крови также будут повышены.

Методы лечения

Особых отличий в курсе лечения обычного и обструктивного острого бронхита не имеется.

Заболевание требует стационарного лечения в возрасте до двух-трех лет.

Детей более старшего возраста кладут в стационар только при резком ухудшении состояния.

Если обструкция сильно затрудняет дыхание, возможно назначение кислородотерапии и применение бронхолитических препаратов, в числе которых:

1. Бета-2-адреномиметики.
   Препараты используются для ингаляций два-три раза в сутки. К таким средствам относятся вентолин (сальбутамол), беротек, тербуталин.
2. Метилкеантины.
   Один из них – эуфиллин – вводится в виде раствора из расчета 4 миллиграмма препарата на килограмм веса ребенка.
   Если в течение часа после введение частота дыхания с 60 вдохов в минуту падает до 40-45 – лечение считается эффективным и дозировка средства увеличивается до 10 миллиграммов на килограмм.
   Применяют средство 4 раза в сутки через равные интервалы времени.
3. Холинолитики.
   Детям при данной патологии дают солутан в виде раствора для внутреннего применения.
   Средство применяют 2-3 раза в сутки, дозировка рассчитывается исходя из нормы 1 капля средства на каждый год жизни.
4. Противокашлевые препараты и муколитики.
   Такие средства провоцируют выведение из организма мокроты, используются в ингаляциях. Курс лечения не должен превышать десять дней.
   В первую очередь малыш дают амбробене или амброксол, которые способствуют разжижению мокроты.
   После снижения интенсивности приступов такие препараты заменяют на отхаркивающие при условии, что кашель стал продуктивным, но мокрота все еще плохо отходит.
   Для детей подходят лекарства гербион, проспан, бронхосан, бронхикум.

В последующий год после лечения у половины детей младшего возраста острый обструктивный бронхит может развиваться снова, если ребенок заболеет ОРВИ.

Имейте в виду! К возрасту четырех лет риск развития такой формы бронхита почти у всех детей минимизируется, и в дальнейшем располагающим к возобновлению заболевания фактором могут служить только аллергические реакции.

Профилактика

Если избежать бронхита не удалось, то есть возможность хотя бы исключить его переход в обструктивную форму.

Для этого достаточно придерживаться таких рекомендаций:

• устранить из дома мягкие игрушки, домашних животных и ограничить контакты с мягкой мебелью – в этих случаях возможно развитие аллергии;
• малыши не должны становиться пассивными курильщиками, так как они более подвержены негативному воздействию табачного дыма.
  По этой причине необходимо отказаться от курения в доме, где есть маленькие дети;
• взрослым даже для своих нужд необходимо выбирать гипоаллергенную косметику и бытовую химию, так как их частицы все равно будут присутствовать в воздухе;
• помещения квартиры или дома необходимо регулярно проветривать;
• ребенку нужно обеспечить максимально здоровый рацион питания с включением соков, овощей и фруктов;
• ежедневно детей необходимо выводить на прогулку вне зависимости от времени года.
  Но одевать ребенка при этом нужно по погоде, чтобы не допустить переохлаждения и простуды;
• воздух в помещении желательно увлажнять, особенно в зимнее время года, когда проветривание может стать причиной переохлаждения.

Полезное видео

В данном видео доктор Комаровский расскажет про обструктивный бронхит у детей:

При обструктивном бронхите прогнозы лечения благоприятны, если выбрать правильную схему терапии.

Дети тяжело переносят заболевания дыхательной системы – такие патологии часто приводят к удушью и асфиксии, поэтому при проявлении первых признаков недуга необходимо обратиться к специалисту и подобрать адекватное лечение.

Оригинал статьи