Методы диагностики и лечения воспаления бронхов

Бронхит – это острое или хроническое воспаление слизистого эпителия, стенок бронхов, других участков бронхиальных каналов на разной глубине. Воспаление бронхов является самостоятельным заболеванием, но иногда развивается как осложнение простудных болезней.

Острая воспалительная реакция в бронхах развивается при вдыхании повреждающих элементов – вирусов, бактерий, аллергенов, ядовитых химических веществ. Несвоевременное и некачественное лечение способствует переходу болезни в хроническую форму.

Причины воспаления бронхиальных каналов

Главным источником, вызывающим воспаление бронхов, является инфекция, находящаяся в ротовой полости, носоглотке. При активном росте и размножении возбудителей слабая иммунная система не справляется с огромным количеством патогенных микроорганизмов. Вирусная либо бактериальная инфекция опускается вниз по бронхам, вызывая воспалительный процесс. Реже воспаление бронхов развивается из-за проникновения грибковой флоры.

Бронхит приобретает хроническое течение на фоне таких провоцирующих факторов:

• Неблагоприятные бытовые условия в сыром помещении;
• Неподходящий климат, где часто изменяются погодные условия;
• Работа на вредном производстве;
• Наследственный недостаток белка антитрипсина;
• Алкоголизм, пассивное, активное курение.

Одним словом, воспаление бронхов возникает тогда, когда слизистые оболочки внутреннего эпителия бронхов постоянно повреждаются какими-то частицами из воздуха: дымом, пылью, химическими веществами, что дает организму сигнал к увеличению выработки мокроты. Тогда возникает необходимость часто кашлять, чтобы удалить слизь из дыхательных путей.

Основные проявления болезни

Главным признаком воспаления бронхиальных каналов является кашель. Симптом имеет различный характер, который зависит от формы и вида болезни:

• Воспалительный процесс в бронхах инфекционного характера вызывает сухой кашель, по мере развития болезни переходящий во влажный;
• Аллергический бронхит протекает без температуры, кашель сухой, наблюдается сухие рассеянные хрипы;
• Токсический и химический вид болезни вызывает мучительный кашель с выраженной одышкой, переходящей к удушью.

Обструктивный бронхит сопровождается свистящими звуками, хрипами на вдохе и при выдыхании. Даже небольшая физическая нагрузка вызывает одышку из-за суженого просвета бронхов.

Пациенты предъявляют жалобы на:

• Дискомфорт и боль в груди, районе живота, которые возникают из-за мышечного напряжения при сильном кашле;
• Чувство слабости, быстрое наступление усталости;
• Повышение температуры тела до субфебрильных цифр, иногда наблюдается высокая температура;
• Затруднение дыхания;
• Головную боль;
• Отделение мокроты с гнойными примесями, либо экссудат становится полностью гнойным.

Хронический кашель долго не проходит, остаточные явления способны сохраняться до 2 месяцев. Рецидив заболевания наступает в осенне-зимний сезон.

Виды и формы воспаления в бронхах

По типу возбудителя бронхит делится на вирусный, бактериальный, астматический, грибковый, хламидийный, токсический, аллергический. Воспаление бронхов инфекционного характера никогда не развивается первично. Острый бронхит инфекционной природы всегда является осложнением перенесенной вирусной инфекции при недостаточно качественном лечении.

По локализации воспаления:

• Трахеобронхит – воспаление развивается в верхних бронхах, трахее;
• Обычный бронхит – поражается средняя часть бронхов;
• Бронхиолит – с поражением самых мелких бронхов.

По симметричности воспаления:

• Односторонний;
• Двусторонний.

По причине происхождения:

• Первичный;
• Вторичный.

По характеру течения:

• Острый;
• Хронический;
• Рецидивирующий;
• Затяжной.

По наличию обструкции:

• Обструктивный бронхит – просвет бронхов сильно сужен;
• Гнойно-обструктивное поражение бронхов;
• Бронхит необструктивного типа – существенного сужения респираторных каналов не наблюдается.

Считается, что образовалась хроническая форма бронхита в той ситуации, когда обострение случается 2-3 раза за год на протяжении больше двух лет.

Диагностика

Диагностические мероприятия в отношении острого бронхита не требуют сложных способов, осуществляются на основании жалоб и объективных данных, которые получают при осмотре и клиническом обследовании.

Для дополнительного обследования и дифференциальной диагностики кашля проводится:

• Микробиология мокроты – для определения чувствительности флоры;
• Спирометрия – для изучения параметров работоспособности дыхательных органов;
• Определение газовых компонентов крови – кислорода и углекислого газа;
• Бронхоскопия – позволяет осуществить забор материала для гистологии и микробиологии, оценить состояние бронхов.

Хронические виды кашля по причине бронхита необходимо дифференцировать с туберкулезом, раком легкого, бронхиальной астмой, кашлем при хроническом воспалении легких.

Лечение медикаментами

От эффективности лечебных мероприятий зависит конечный результат и развитие осложнений. Для разного вида и течения воспаления бронхов выбирается свой алгоритм лечения. Основные принципы всё-таки существуют. Подбирают медикаменты, которые расширяют бронхи, облегчают отхождение отделяемой мокроты, устраняют обструкцию, дыхательную недостаточность, одышку, кашель.

Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

• Бронхорасширяющие препараты для расширения просвета бронхов – Эуфиллин, Теопэк, Сальбутамол;
• Муколитики и отхаркивающие медикаменты используют при влажном кашле, делают мокроту менее вязкой, густой – Лазолван, Бромгексин, Амбробене;
• Антибиотики – Амоксициллин, Ампициллин, Эритромицин используют после проведения пробы на чувствительность.

Антивоспалительную и противобактериальную терапию назначают при угрозе развития осложнений, например, когда температура держится на высоких показателях больше 3-х дней, либо увеличивается с момента начала лечения.

Первые признаки заболевания бронхов с наличием кашля антибиотиками не лечат, так как часто острая форма развивается под воздействием вирусов, на которых антибактериальные медикаменты не действуют.

Комплексно с медикаментами назначают массаж грудной клетки, физиотерапевтические процедуры, упражнения ЛФК, ингаляции. При аллергическом воспалении бронхов лечение проводится по аналогичной схеме, за исключением антибиотиков, но иногда назначают гормональные лекарства.

Ингаляции для лечения бронхита

Народные рецепты для лечения бронхов и кашля

В народе имеется множество рецептов, позволяющих вылечить воспаление и справиться с кашлем. Только надо учитывать, что такие методы лечения не бывают единственными, они служат только дополнением к основной медикаментозной терапии.

Сбор из лечебных трав

Необходимо приготовить смесь из душицы, корня алтея, мать-и-мачехи в равных пропорциях. Взять чайную ложку приготовленной смеси, залить 200 мл горячей воды. Компоненты настаивают полчаса, затем настой процеживают. Готовый раствор употребляют тёплым. Надо выпивать по полстакана 3 раза в день. Курс для снятия воспаления составляет 3 недели.

Корень хрена с медом

Хрен необходимо очистить, перемешать с жидким медом, соблюдая пропорции 4:5. Готовое средство употребляют каждый раз перед едой по одной столовой ложке, пока кашель не перестанет беспокоить.

Корень хрена с медом при воспалении бронхов

Полезная согревающая лепешка

Согревающая лепешка при бронхите

Чтобы ее приготовить, надо взять большую ложку муки, по столько же сухого порошка горчицы, любого растительного масла, меда, водки. Все компоненты тщательно перемешать, грея на водяной бане.

После получения вязкого теста формируют плотную лепёшку. На сложенную в несколько слоев марлю укладывают готовый пласт теста, заворачивают и прикладывают к груди, где боль и воспаление ощущается больше всего. Сверху прикладывается полиэтилен, тёплый платок. Манипуляцию проводят на ночь при сильном кашле в течение нескольких дней. Прогревание осуществляется 30 минут. Процедуру нельзя проводить при наличии температуры.

Какие бывают осложнения?

Все последствия острого бронхита связывают с нарушением процесса дренирования бронхов. Такая ситуация провоцирует то, что инфицированная мокрота проходит в дистальные отделы бронхов и вызывает воспаление легочной ткани. Из-за этого бронхопневмония является наиболее частым осложнением острого вида болезни. Последствия возникают на фоне снижения местного иммунитета, кашля и в результате вторичного присоединения бактерий.

Осложнениями воспаления бронхов являются:

• Острая пневмония;
• Хроническое обструктивное заболевание легких;
• Болезнь бронхов астматического типа, кашель повышает вероятность возникновения астмы;
• Эмфизема легочной ткани;
• Гипертензия легких;
• Стеноз трахеи;
• Легочно-сердечная недостаточность;
• Бронхоэктатическая болезнь.

Прогноз выздоровления относительно благоприятный, за исключением обструктивного типа болезни. Чтобы лечение дало положительный результат, следует вовремя устранять все факторы риска, влияющие на дыхательную систему, выполнять врачебные назначения и соблюдать лечебный режим.

Как предупредить воспаление и кашель?

Здоровый образ жизни для профилактики бронхита

Чтобы избежать воспаления бронхов, следует предпринимать профилактические меры. Профилактика бывает специфической и неспецифической.

Неспецифические методы профилактики состоят из общих мер для повышения иммунной системы. Следует вести здоровый образ жизни, рационально питаться, употреблять витамины из овощей, фруктов, проводить закаливание, делать утреннюю гимнастику, заниматься плаванием.

К специфическим мерам профилактики воспаления и кашля относят вакцинацию. В период эпидемий проводится вакцинация от гриппа, иногда делают прививку от пневмококковой инфекции.

Видео по теме: Бронхит

Оригинал статьи