Бронхиальная астма относится к заболеваниям, не поддающимся полному излечению. Болезнь опасна, так как приступы удушья мучительны, и могут привести к летальному исходу. Принимая препараты от астмы, прописанные врачом, пациент сможет вести обычный образ жизни, но с некоторыми ограничениями.
Основные методы лечения
Астма требует индивидуального подхода. Основные принципы лечения:
- выявление и прекращение контакта с аллергеном;
- экстренное снятие симптомов (удушье, спазм, отеки), нормализация дыхания;
- проведение базисной медикаментозной терапии для предотвращения приступов;
- подбор группы лекарств по принципу максимальной эффективности при минимальном количестве, с исключением побочных эффектов;
- постоянное соблюдение профилактических мер для исключения рецидивов.
Лечение бронхиальной астмы проводится целым комплексом медикаментов. Лекарства, принадлежащие к разным группам, могут быть несовместимы, поэтому принимать их можно только по назначению врача. Схема приема лекарств подбирается индивидуально.
Лекарства от бронхиальной астмы можно разделить на две группы: экстренную и базисную терапию. Для экстренного снятия симптомов при приступах используют симптоматические средства моментального действия, расширяющие бронхи. Для подавления развития болезни и длительного лечения применяется базисная терапия.
Базисная терапия в лечении бронхиальной астмы
Базисные медикаменты рассчитаны на ежедневный прием в течение долгого периода. Они не просто снимают симптомы, а предотвращают ухудшение состояния пациента, снижая реакцию на аллергены, купируя воспаления, предотвращая развитие отеков и других патологий. Грамотно подобранная группа лекарств существенно облегчает самочувствие пациента. В базисную группу входят:
Алгоритм коррекции базисной терапии БА
- антигистамины;
- глюкокортикоиды;
- антилейкотриены;
- бронхолитики;
- ингаляторы.
В отдельных случаях врач может прописать теофиллины, кромоны. Базисные лекарства от бронхиальной астмы рассчитаны на применение в течение жизни под наблюдением врача, при периодической корректировке. Подбор базисных препаратов при бронхиальной астме определяется ее стадией:
| Стадия | Применяемая группа лекарств | Кол-во базисных препаратов |
| I | Аэрозоль или спрей | не применяется |
| II | Ингаляционные гормоны. При отсутствии лечебного эффекта – теофиллины и кромоны | 1 (глюкокортикостероид или антилейкотриен) |
| III | Сочетание гормонов и бронхорасширяющих средств | 2 (плюс бета-адреномиметики) |
| IV | К схеме лечения 3-ей стадии добавляют теофиллин. Сочетают ингаляции и таблетки | 3 (глюкокортикостероид, антилейкотриен, β -адреномиметик) |
Терапия астмы характеризуется широким применением ингаляций. Для этого используют ингалятор или спейсер. Компактный ингалятор переворачивается, распылитель вставляется в рот, нажатие клапана распыляет препарат в ротовой полости.
Спейсер менее компактен. Для применения, к этой камере необходимо подсоединить баллон с лекарством. Лечебный аэрозоль впрыскивается в спейсер. Пациент может вдыхать лекарство ртом через мундштук, либо на раструб надевается маска – в этом случае лекарство вдыхают ртом и носом.
Лекарства, разработанные для лечения заболевания
Самая распространенная, удобная и эффективная лечебная форма – ингаляции. Применяются также таблетки от астмы и инъекции.
Часто используемые группы медикаментов
| Группа | Описание | Препараты – представители группы |
| Бронхолитики | Снимают спазм бронхов, расширяют просвет. Препараты экстренного действия. При частом использовании лечебный эффект ослабевает. | — β-адреномиметики: тербуталин, фенотерол, форадил, саламол Эко, релвал эллипта
— холинолитики: атровент, ипратропий, бекарбон
|
| Гормональные | Смягчают аллергические реакции, снижают объем мокроты, серьезный противовоспалительный эффект. Быстро снять удушье не могут. | сальбутамол, альцедин, симбикорт, будесонид, беротек |
| Антилейкотриены | Лекарства нового поколения. Снимают воспаления, приводящие к спазму бронхов. Антигистаминное действие. Допускается терапия детей с 2-ух лет. | зафирлукаст, формотерол, сингуляр, сальметерол |
| Стабилизаторы мембран тучных клеток | Препятствуют возникновению аллергической реакции, блокируют воспаление бронхов. | недокромил, кетопрофен, тайлед, кромогексал, интал, кромолин |
| Глюкокортикостероиды | Гормональные препараты для самых тяжелых случаев, с мощным антивоспалительным и антигистаминным эффектом. Большое число побочных эффектов. | метипред, беклометазон, целестон, преднизолон, дексаметазон |
| Муколитики | Разжижают образующуюся в бронхах слизь, вызывают кашель для ее вывода. | мукодин, бромгексин, лазолван, алтей, чабрец |
| Антихолинергетики | Расширяют бронхи, блокируя реакцию нервных окончаний. Побочные действия | аммоний, сульфат атропина |
| Ингаляторы | Самая распространенная группа, наибольшая эффективность при снятии удушья. | фликсотид, ингакорт, бекотид, альвеско, флунисолид |
| Антигистаминные | Применяют редко, для профилактики | кларитин, фексофенадин, телфаст, дезоратадин |
| Антибиотики | Используют для уничтожения бактериальной инфекции | цефаклор, сумамед, абактал |
Профилактические меры
Чтобы вести полноценную жизнь, необходимо соблюдать профилактические меры:
В чем заключается профилактика бронхиальной астмы
- постоянно контролировать свое состояние;
- постоянно держать под рукой лекарство;
- точно выполнять указания врача;
- исключить из окружающей среды аллерген;
- вести здоровый образ жизни;
- вовремя лечить простудные заболевания;
- не заводить дома животных и рыбок;
- ограничить прогулки в период цветения;
- пользоваться синтетическими постельными принадлежностями;
- часто проводить влажную уборку и проветривать.
Бронхиальная астма – серьезное заболевание, способное привести к летальному исходу. Самолечение при астме недопустимо. Только врач может правильно определить методы лечения бронхиальной астмы и корректировать их. Четкое соблюдение врачебных рекомендаций позволит добиться стойкой ремиссии болезни.
Видео по теме: Бронхиальная астма
Оригинал статьи