Применение Ампициллина

Ампициллин – эффективный антибиотик, входящий в группу пенициллинов. Препарат активно подавляет грамположительные и грамотрицательные бактерии, поэтому считается самым популярным антибактериальным средством широкого спектра действия.

Формы выпуска и состав

Препарат имеет четыре лекарственные формы: таблетки, капсулы, суспензия и порошок для приготовления инъекционного раствора. Каждая из форм содержит в себе действующее вещество ампициллина тригидрат в различной дозировке.

Ампициллин в виде таблеток или капсул для внутреннего приема содержит в себе по 0,25 или 0,5 гр. активного компонента, что соответствует 288, 70 и 577,40 мг ампициллина тригидрата. В состав таблетированной формы входят вспомогательные вещества:

• крахмал;
• тальк;
• повидон;
• стеариновая кислота;
• полисорбат.

Капсулы содержат в себе: натрия лаурилсульфат, стеариновую кислоту, тальк, а желатиновая капсула изготовлена из воды, желатина, натрия лаурилсульфата, повидона и бронопола.

Порошок, или ампициллина натриевая соль для инъекций, выпускается в стеклянных флаконах, дозировкой 0,25, 0,5, 1 или 2 гр. Порошок Ампициллина для инъекций разводится специальной водой или изотоническим раствором хлорида натрия.

Гранулы для суспензии встречаются в дозировке 0,125 и 0, 25 гр. в 1 мл. В качестве вспомогательных веществ выступают пищевой краситель, ароматизатор, сахар, цитрат и бензоат натрия, КДК, стабилизатор Е468.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата Ампициллин способно проникать практически во все ткани и жидкости человеческого организма, кроме барьера между ЦНС и системой кровообращения. Наибольшая биодоступность препарата наблюдается при инъекционном введении – почти в два раза выше, чем при внутреннем приеме аналогичной дозы лекарства.

Антибактериальное действие препарата основывается на препятствии образования пептидных связей и разрушении клеточной оболочки микроорганизмов на поздних стадиях деления. Ампициллин снижает устойчивость мембраны бактериальных клеток, и приводит к их разрешению.

Ампициллин относится к 3 поколению антибиотиков широкого спектра действия. Имеет высокую активность против большинства бактерий, а также против аэробных микроорганизмов, не образующих споры. Препарат не эффективен против патогенных организмов, образующих пенициллин – происходит разрушение ампициллина тригидрата.

Показания к применению

На антибиотик выписывают рецепт пациентам с заболеваниями инфекционно-воспалительного характера. Способность действующего вещества препарата позволяет использовать его для лечения инфекций во всех органах и тканях организма.

Ампициллин активно назначается при инфекционных заболеваниях дыхательной системы. Его назначают, когда бактериальная инфекция присоединяется к воспалительному процессу в респираторном тракте при ОРЗ и ОРВИ.

Показанием к применению являются урологические патологии бактериального происхождения: воспаление почек, цистит, уретрит. Возможно применение препарата при гинекологических заболеваниях: гонорея, хламидиоз, в том числе и у беременных женщин.

Ампициллин эффективно борется с инфекционными заболеваниями органов пищеварения: воспаления желчевыводящих путей, сальмонеллез, дизентерия. Может назначаться при асцитах и перитонитах, сопровождающих воспалительные процессы в печени.

А также в аннотации к препарату указаны следующие показания:

• Инфекции мягких тканей, кожных покровов.
• Менингит.
• Сепсис.
• Абсцесс.
• Эндокардит.
• Ревматологические заболевания, сопровождающиеся воспалением.
• Инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат.

Ампициллин часто назначают при заболеваниях желчевыводящих путей воспалительного характера и инфекций дыхательных путей в качестве первого антибиотика, пока не будут готовы анализы на вид возбудителя.

Правила приема

Дозировка препарата подбирается врачом

Капсулы и таблетки Ампициллина принимаются независимо от приема пищи 3–4 раза в день. Дозировка препарата подбирается врачом в зависимости от заболевания, но не более 4 г. в сутки для детей с 14 лет и взрослым пациентам. Обычно разовая дозировка составляет 0,25–0,5 гр., но при тяжелых заболеваниях врач может назначить прием увеличенной дозы.

В детском возрасте суточная дозировка рассчитывается исходя от массы тела – 100 мг/кг. суточную дозу делят на 3–4 приема. В детском возрасте предпочтительнее использовать ампициллина тригидрат в виде суспензии. Для приготовления лекарство во флакон с гранулами вливают 62 мл кипяченой воды, взбалтывают и принимают согласно назначениям врача.

Ампициллин в порошке для инъекций используется для лечения взрослых и детей с массой тела свыше 20 кг. Лекарство может вводиться внутримышечно или капельно в вену по 60 капель в минуту. При необходимости использования препарата в этой форме у детей с меньшим весом дозировка составляет 12,5–25 мг/кг в сутки. При тяжелых заболеваниях, например, при менингите у детей до года Ампициллин вводится внутривенно.

Противопоказания

Как и другие препараты, Ампициллин не назначается при повышенной чувствительности к компонентам лекарства и при аллергии на пенициллины.

Противопоказания к применению:

• Аллергия на цефалоспорины, карбапенемы.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Тяжелые заболевания печени, связанные с нарушением ее функционирования.
• Лимфолейкоз.
• Заболевания ЖКТ, вызванные антибиотиками.
• Период лактации.

Препарат назначают с осторожностью при бронхиальной астме, сенной лихорадке, почечной недостаточности, беременности и склонности к кровотечениям. Ампициллин во время беременности назначают крайне редко и с осторожностью, учитывая при этом потенциальный риск для правильного развития плода. Если препарат назначают во время беременности, женщине необходимо дополнительно сдавать анализы крови и проходить УЗИ.

Негативное воздействие

Самыми частыми побочными эффектами от лечения Ампициллином считаются разнообразные аллергические реакции: кожные высыпания, покраснения кожи, аллергический ринит и конъюнктивит, дерматиты, эритемы. В редких случаях развивается отек Квинке или анафилактический шок.

Нередко возникают побочные реакции со стороны органов пищеварения:

• Расстройство стула.
• Гастрит.
• Тошнота, рвота.
• Энтероколит.
• Нарушение работы печени.
• Стоматит.
• Глоссит.

Со стороны нервной системы возможно появления агрессивного состояния, тревожности, спутанности сознания, депрессия, а при превышении дозировки – судороги. Прием суспензии, капсул и таблеток Ампициллина внутрь грозит развитием дисбактериоза и кандидоза влагалища, чтобы этого избежать необходимо во время лечения принимать Нистатин и такие препараты, как Линекс, Нормобакт, Бифиформ.

Если оценивать показатели крови после лечения, то можно заметить отклонения в показателях: эозинофилию, лейкопению, агранулоцитоз, нейтропению, тромбоцитопению, низкий уровень железа и повышение трансаминазы.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо предупреждать врача, если одновременно с Ампициллином идет прием других препаратов, так как они могут негативно влиять на всасываемость друг друга и вызывать ухудшение состояния.

Снижают всасываемость ампициллина препараты, содержащие глюкозамин, антациды и слабительные вещества. Аскорбиновая кислота, наоборот, улучшает абсорбцию препарата.

Аскорбиновая кислота улучшает абсорбцию препарата

Повышают концентрацию антибиотика в крови анальгетики, средства с фенилбутазоном, аллопуринолом, оксифенбутазон и мочегонные препараты. Не рекомендуется одновременный прием Ампициллина с эстрогеновыми контрацептивами – необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.

Ампициллин повышает действие непрямых коагулянтов, токсическое действие метотрексата и концентрацию дигоксина в плазме. Препарат может влиять на синтез витамина K в организме и снижает протромбиновый индекс.

Аналоги лекарства

Существует множество аналогов Ампициллина с аналогичным действующим веществом или другими компонентами.

Самые известные аналоги по действующему веществу: 

• Ампик.
• Амписид.
• Ампирекс.
• Зетсил.
• Пенодил.
• Пентрексил.
• Декапен.
• Месциллин.

Препарат можно заменит другим антибиотиком пенициллиновой группы, но только по назначению лечащего врача. Чем можно заменить:

• Амоксициллином.
• Аугментином.
• Клиацилом.
• Оспеном.
• Оксациллином.

Ампициллин можно заменить другим антибиотиком, если не так давно инфекционные воспаления лечились лекарствами пенициллиновой группы или если у пациента аллергия на этот препарат.

Видео по теме: Амоксициллин

Оригинал статьи