Номер государственной регистрации препарата Платифиллин и его аналогов – ЛС-000656-031209. Его международное название platyphylline hydrotartrate. Лекарство имеет сложную формулу, которая читается как гидротартрат 3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека [2,3,4-gh] пирролизин-2,7-диона.
Лекарственная форма
Существует несколько форм, в которых выпускается препарат и его аналоги.
Порошок – выпускается в полиэтиленовых пакетах весом от 0,5 до 5 кг.
Таблетки по 5 мг в блистерах либо ячейковых контурах. Они имеют белый цвет и плоскоцилиндрическую форму, на каждой таблетке есть риска, которая делит ее на 4 части для удобства приема. Таблетка Платифиллина содержит вспомогательные вещества: сахарозу в количестве 65 мг, 29 мг картофельного крахмала и 1 мг стеарата кальция.
Бесцветный, прозрачный раствор с концентрацией действующего вещества в 0,2%, запаянный в ампулы по 1 мл. В каждом мл раствора содержится до 1 мл воды для инъекций и 2 мг платифиллина гидротартрата.
Существуют комбинированные препараты, в состав которых входит платифиллин как один из компонентов: Палюфин и Тепафиллин.
Воздействие препарата Платифиллин
Воздействие препарата
Фармакодинамическое действие препарата Платифиллин и его аналогов основано на принадлежности к группе м-холиноблокаторов. Блокируя м-холинорецепторы, он нарушает передачу нервных импульсов от окончаний к эффекторным органам, оказывая расслабляющее действие на гладкие мышцы. Следовательно, он обладает спазмолитическим эффектом, который зависит от принятой дозы.
В небольшой дозировке препарат способен:
- снизить выделение слизи секреторными железами, в том числе бронхиальными и слюнными;
- уменьшить выделение пота за счет угнетения деятельности потовых желез;
- расширить зрачок и снизить способность глаз менять фокусное расстояние;
- повысить частоту сокращений сердца и увеличить объем выбрасываемой сердцем крови;
- расширить капилляры, снимая периферический ангиоспазм.
В большой дозировке Платифиллин и его аналоги оказывают следующее воздействие:
- уменьшает способность сокращаться всех органов, входящих в желудочно-кишечную систему;
- подавляет образование желудочного сока;
- снимает спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и матки;
- расширяет сосуды и снижает артериальное давление;
- снимает болевой синдром;
- уменьшает выделение бронхиального секрета;
- снимает спастическое состояние гладкой мускулатуры в бронхах, тем самым увеличивая дыхательный объем.
Фармакокинетическое воздействие:
- аккумулируется в нервных тканях;
- метаболизм происходит в печени;
- проникает через гематоэнцефалический барьер;
- выделяется посредством почек и кишечника.
Гематоэнцефалический барьер
Состояния, при которых назначают препарат
Поскольку спектр влияния на различные органы у Платифиллина достаточно широк, он показан при многих болезнях, вызванных спазмом гладкой мускулатуры:
- все виды колик;
- спазм привратника желудка и желчевыводящих путей;
- холецистит;
- боли, связанные с язвой в желудке и в двенадцатиперстной кишке;
- панкреатит, включая панкреатическую кому;
- снятие спазма у больных бронхиальной астмой;
- снимает спазм сосудов головного мозга;
- совместно с другими препаратами применяется в терапии стенокардии и артериальной гипертензии;
- для снятия спазма пищевода при отравлениях некоторыми веществами.
Правила применения и дозировка
Решение о применении препарата и его дозировке должен принимать лечащий врач, который учитывает все составляющие: выявленный диагноз, тяжесть заболевания, возраст больного, сопутствующие болезни и возможные противопоказания для применения Платифиллина и его аналогов.
В зависимости от заболевания, это лекарство применяют в разных формах: 
- при диагностике заболеваний глаз препарат закапывают местно по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок;
- чтобы снять боль при коликах и язвенной болезни, Платифиллин используют для подкожного введения в виде инъекционного раствора по 1–2 мл один либо 2 раза в сутки;
- для борьбы с затянувшимся астматическим приступом делают подкожную инъекцию раствора Платифиллина, вводя от 1 до 2 мл;
- если нужно понизить артериальное давление, либо снять сосудистый спазм, делают внутривенные уколы Платифиллина.
Противопоказания к применению Платифиллина и его аналогов
Несмотря на широкий спектр действия, противопоказаний для применения препарата Платифиллин достаточно много. Для того, чтобы можно было применять раствор Платифиллина для инъекций, у пациента не должно быть следующих заболеваний:
- сердечная недостаточность 2, а также 3 степени;
- склероз сосудов;
- закрытоугольная глаукома;
- нарушение сердечного ритма (аритмия либо тахикардия);
- крайнее истощение организма;
- гиперплазия предстательной железы;
- как почечная, так и печеночная недостаточность;
- диафрагмальная грыжа, с сопутствующим ей рефлюкс-эзофагитом;
- атония кишечника;
- пилородуоденальный стеноз;
- паралитический илеус;
- мегаколон, сочетающийся с язвенным колитом;
- кровотечение из любого отдела желудка либо кишечника.
Препарат Платифиллин в инъекциях противопоказан для людей старческого и пожилого возраста, а также для лиц, имеющих на него аллергию. Нельзя пить таблетки Платифиллина детям до 6 лет, пожилым людям и старикам.
Побочное воздействие
Все возможные осложнения приема препарата при некоторых заболеваниях можно свести в таблицу.
| Патологическое состояние | Осложнения при приеме Платифиллина и его аналогов |
| Высокая температура | Платифиллин подавляет потоотделение, что может привести к ее повышению |
| Гестоз | Может повысить артериальное давление |
| Синдром Дауна | Появляется тахикардия и расширение зрачков |
| ДЦП | Ухудшение состояния |
| Излишняя сухость во рту | Усиление симптома из-за подавления деятельности слюнных желез |
| Миастения | Ухудшение состояния в связи с уменьшением действия ацетилхолина |
| Болезни желудка и кишечника, связанные с непроходимостью | Тонус и двигательная способность стенок желудка и кишечника под действием Платифиллина снижаются, что усугубит состояние |
| Тиреотоксикоз | Усилится уже имеющаяся тахикардия |
| Болезни бронхов и легких, особенно хронические | Вследствие снижения секреторной функции бронхов мокрота станет более вязкая и будет плохо отхаркиваться |
| Язвенный колит неспецифической природы | Большой риск появления непроходимости по причине угнетенной перистальтики кишечника, возможен токсический мегаколон |
| Вегетативная невропатия | Возможна задержка мочи и паралич аккомодации |
| ИБС, гипертония, мерцательная аритмия, тахикардия | Возможно увеличение числа сердечных сокращений |
| Повышенное внутриглазное давление | Возможно еще большее его повышение |
| Обструкция выводящих мочевых путей либо задержка мочи по другой причине | Уменьшение отхождения мочи |
| Беременность и кормление ребенка грудью | Проникновение препарата через все клеточные барьеры и негативное влияние на плод или ребенка |
| Лица старше 40 лет | Возможна недиагностированная глаукома, течение которой ухудшится |
Особые указания
С осторожностью применяют Платифиллин в таблетках в следующих случаях:
- Наличие рефлюкс эзофагита. Снижение моторики желудка еще больше замедлит его опорожнение.
- Недостаточность печеночная и почечная. Прием препарата усугубит положение и ослабит функции этих органов.
- У детей с повреждением мозга реакция со стороны нервной системы может усилиться.
- При сахарном диабете нужно учитывать, что лекарство содержит сахарозу.
Но даже если противопоказаний для приема препарата Платифиллин нет, возможно проявление побочного действия лекарства:
- из-за воздействия на железы, производящие секрет, возможно развитие повышенной жажды и сухости во рту;
- снижение тонуса цилиарной мышцы – спазм аккомодации;
- расширение сосудов – понижение артериального давления, расширение сосудов головного мозга: головокружение, судороги, головная боль;
- снижение тонуса гладкой мускулатуры: понижение функции кишечника, плохое выведение либо задержка мочи.
Иногда прием Платифиллина может закончиться острым психозом либо ателектазом легкого.
Аналоги Платифиллина
Аналогами препарата можно назвать Платифиллина гидротартрат, Метацин и Колофорт. Существует целый ряд препаратов, обладающих сходным действием, но имеющих другой состав. Различаются они побочными действиями, показаниями и противопоказаниями.
Платифиллин – препарат, имеющий серьезные противопоказания, его должен назначать только врач, самолечение в этом случае недопустимо.
Видео по теме: Препараты спазмолитики
Оригинал статьи