Цефотаксим – антибиотик нового поколения, который обладает широким спектром действия. Он активен в отношении многих патогенных микроорганизмов, отличается высокой эффективностью при инфекционных заболеваниях, поэтому часто применяется в медицинских учреждениях.
Состав, форма выпуска и фармакологическое действие
Препарат Цефотаксим принадлежит к цефалоспоринам 3 поколения. Активным компонентом является вещество, аналогичное названию медикамента – цефотаксим натрия.
Антибиотик выпускается в форме порошка для инъекций, который расфасован в стеклянные флаконы, имеет белый окрас с незначительной желтизной. В одной такой емкости содержится 0,5 или 1 г активного вещества.
Препарат обладает противомикробным действием. Он убивает следующие разновидности бактерий:
- кишечная, гемофильная и синегнойная палочка;
- стафилококки;
- стрептококки;
- энтерококки;
- моракселлы;
- энтеробактерии, в том числе цитробактер, клебсиелла, серрации, морганеллы, протеи;
- аэробные бактерии (ацинетобактер, клостридии);
- Хеликобактер пилори;
- бета-лактамазы.
Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Проникает в системный кровоток очень быстро, уже через 30 мин. после введения. Продолжительность действия высокая, около 12 ч.
Цефотаксим натрия связывается с плазмой, проникает в ткани и жидкости, имеет высокую биодоступность.
Показания к применению лекарства
Уколы Цефотаксим показаны для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, которые чувствительны к действующему веществу препарата. Показания:
- инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, цервицит, баланит, гонорея, сифилис);
- инфекционные заболевания органов дыхательной системы (бронхит, пневмония, абсцесс);
- инфекции ЛОР-органов (отит, ангина, гайморит, синусит);
- инфекционные заболевания ЦНС (менингит, менингоэнцефалит);
- инфекционное поражение костно-суставного аппарата;
- заболевания кожи и мягких тканей (стрептодермия, фурункулез, пиодермия);
- инфекции сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит, эндокардит);
- сепсис;
- перитонит;
- болезнь Лайма;
- сальмонеллез.
Применение Цефотаксима оправдано для профилактики и лечения послеоперационных осложнений, а также для терапии инфицированных ожогов и глубоких ран.
Инструкция по применению средства
Препарат Цефотаксим выпускается в форме порошка. Для приготовления раствора его нужно правильно развести. Сначала в шприц с иглой набирается растворитель. Это может быть Новокаин, Лидокаин, вода для инъекций, физраствор и другие. Иглой протыкается резиновая пробка флакона и растворитель из шприца вливается в флакон с порошком.
Вынимать иглу не стоит. Флакон нужно тщательно встряхивать на протяжении 1 мин., а затем набрать раствор обратно в шприц. Область введения препарата обязательно обрабатывается спиртом.
Вид и дозировка растворителя зависит от того, как будет вводится антибиотик. Для укола внутримышечно 1 г препарата разводится 4 мл Новокаина или Лидокаина. Раствор для внутривенных инъекций готовится так: 1 г цефотаксима натрия развести с 4 мл воды для инъекций. Струйное введение в вену должно длиться не менее 3 мин. Если быстро ввести раствор, возникнут тяжелые осложнения, например, аритмия.
Для капельного введения в вену понадобится 1 г препарата и 100 мл натрия хлорида (или 5% раствора глюкозы). Инфузорное вливание занимает до 1 ч времени.
Примечание. Внутривенно препарат вводится в полном объеме однократно. При внутримышечных инъекциях суточная доза разделяется на 2 раза.
Дозировка и схема лечения зависят от тяжести заболевания и возраста пациента, подбираются врачом индивидуально для каждого больного. Применение Цефотаксима:
- новорожденные до 1 недели жизни – 50 мг/кг раз в 12 ч.;
- малыши в возрасте 1-4 недели – 50 мг/кг раз в 8 ч.;
- дети от 1 месяц до 12 лет – 50-100 мг/кг 2-4 раза в сутки;
- взрослые и дети старше 12 лет – 1 г раз в 12 ч.
Уколы Цефотаксима делаются через равные промежутки времени.
При тяжелом течении инфекционных заболеваний (например, при менингите) суточная дозировка может достигать 12 г.
Побочные действия и противопоказания
Антибиотики, которые применяются для лечения инфекционных заболеваний, убивают не только патогенную, но и здоровую микрофлору. Преимуществом Цефотаксима является то, что такое негативное воздействие сведено к минимуму.
Во время лечения данным препаратом возможны побочные эффекты:
Цефотаксим — эффекты
- головная боль, головокружение;
- аллергическая реакция в виде кожной сыпи, дерматита, крапивницы, повышения температуры тела или анафилактического шока;
- тахикардия;
- снижение АД;
- сильное расстройство стула, запор;
- боль в животе;
- одышка, бронхоспазм;
- сухость во рту;
- стоматит;
- нарушение функционирования почек;
- псевдомембранозный колит;
- гематома или покраснение в месте укола.
В большинстве случаев неприятные последствия возникают в первый день введения препарата и самостоятельно исчезают. Если у пациента на фоне антибактериальной терапии начался понос или повысилась температура тела выше 38 ˚С, то лечение не отменяется. Одновременно применяются укрепляющие или жаропонижающие средства.
При лечении Цефотаксимом изменяются функциональные пробы печени и основные показатели анализа крови. Возрастает количество эозинофилов, повышается уровень щелочной фосфатазы, снижается концентрация нейтрофилов и лейкоцитов. Высока вероятность гемолитической анемии и агранулоцитоза.
Что происходит с кровью во время лечения Цефотаксимом
Противопоказания
Противопоказания к применению:
- непереносимость действующего вещества;
- аллергическая реакция на пенициллины или цефалоспорины (возможна перекрестная аллергия);
- тяжелые заболевания почек и печени, которые приводят к нарушению функционирования органа;
- почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
- беременность;
- возраст ребенка менее 2 лет (для внутримышечного введения).
К относительным противопоказаниям принадлежат хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
Препарат категорически противопоказан при таких заболеваниях
Применение во время беременности, ГВ и у детей
Цефотаксим проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко, поэтому при беременности и грудном вскармливании нежелательно производить лечение. Беременным препарат назначается лишь в том случае, если польза для матери превышает угрозу для плода.
Для лечения инфекционных болезней во время лактации грудное вскармливание нужно прекратить.
Важно: уколы Цефотаксим отличаются высокой безопасностью. Они разрешены для новорожденных с 1 недели жизни.
Для лечения детей до 2,5 лет антибактериальный раствор вводится только в вену. В виде исключения препарат применяется для недоношенных малышей и новорожденных в возрасте менее 1 недели, но только под строгим наблюдением врача.
Взаимодействие с другими медикаментами, аналоги
Цефотаксим одновременно не назначается с диуретиками и антикоагулянтами. При совмещении данных препаратов высока вероятность тромбоза и побочных реакций со стороны мочевыделительной системы.
Одновременное применение с петлевыми диуретиками приводит к повышению концентрации цефотаксима натрия в плазме крови. Из-за этого возрастает риск передозировки, которая проявляется нарушением функций почек и печени, тремором конечностей, судорогами и проблемами с координацией движений.
Примечание: важно использовать подходящий растворитель при разведении порошка. Ни в коем случае нельзя применять Лидокаин и Новокаин, если готовится раствор для внутривенного введения.
Препаратами-аналогами является Тарфетоксим, Клафоран, Клафотаксим, Талцеф и Цефосин.
Видео по теме: Как правильно делать уколы в ягодицу
Оригинал статьи