Симптоматика и терапия пневмонии

Воспаление легких (пневмония) является опасным заболеванием, которое распространено как среди детей, так и среди взрослых. Запущенная форма болезни чревата сложными осложнениями вплоть до летального исхода.

Основные причины развития пневмонии

Пневмония является острым патологическим состоянием, обусловленным инфекционно-воспалительным поражением легких. Провокатором для возникновения и развития пневмонии могут служить различные виды возбудителей и вредоносных микроорганизмов.

Пневмония относится к инфекционным заболеваниям, которые вызываются различными микроорганизмами:

• пневмококк;
• внутриклеточные паразиты (Микоплазма, хламидии);
• кишечная или гемофильная палочка;
• стафилококки, стрептококки;
• вирусы.

Среди основных факторов, способствующих развитию пневмонии, выделяют следующие:

• наличие хронических заболеваний;
• заболевания носоглотки;
• переохлаждение;
• авитаминоз;
• частые простудные заболевания;
• стрессовые ситуации;
• плохие условия работы труда (грязь, пыль);
• слабая иммунная система;
• сердечная недостаточность;
• продолжительный и бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
• хирургическое вмешательство грудной клетки или брюшной полости;
• длительное пребывание в горизонтальном положении;
• несоблюдение правил гигиены;
• злоупотребление вредными привычками, особенно курением.

Авитаминоз провоцирует развитие пневмонии

Как правило, пневмония передается воздушно-капельным путем при общении с носителем заболевания. Таким образом, следует с осторожностью относиться к общественным местам, где большое скопление людей: общественный транспорт, магазины, офисы. Если иммунная система в норме, то организм способен самостоятельно справиться с инфекцией, не дав развиться болезни.

Классификация пневмонии

Классификация пневмоний по тяжести

Пневмония классифицируется по разным параметрам, в зависимости от степени и характера развития болезни, а также типа возбудителя.

По степени тяжести пневмония бывает четырех видов.

Легкая форма – характеризуется легкой интоксикацией и слабым проявлением симптоматики заболевания – незначительное повышение температуры тела, чистое ровное дыхание без хрипов, нормальные показатели артериального давления.

Средняя – характеризуется умеренной степенью интоксикационного периода, температура тела больше 38 градусов, артериальное давление пониженное, тахикардия, затрудненное дыхание.

Тяжелая – ярко выраженная интоксикация, температура тела более 39 градусов, сильное падение уровня артериального давления, увеличение лимфоузлов, тяжелое дыхание.

А также последняя форма – крайне тяжелая.

В зависимости от возбудителя пневмония классифицируется на следующие виды:

Пневмония

• Бактериальная.
• Вирусная.
• Грибковая.
• Вызванная простейшими.
• Вызванная гельминтами.
• Смешанная.

По месту расположения пневмония может быть:

• Односторонняя – поражено одно легкое (правосторонняя либо левосторонняя).
• Двусторонняя (крупозная пневмония) – поражены два легких.
• Очаговая – поражается небольшой очаг легкого.
• Сливная – мелкие очаги воспаления объединяются в крупные.
• Долевая – воспалительный процесс наблюдается в пределах одной доли легкого.
• Сегментарная пневмония – воспалительный процесс в одном или нескольких сегментах.
• Тотальная – воспаление полностью охватывает легкое.

В зависимости от проявления клинических признаков и течения пневмонии, заболевание подразделяется еще на несколько видов.

Типичная пневмония

Наиболее распространенная форма заболевания, которая может встречаться как у взрослых людей, так и у детей. Причиной типичной пневмонии является пневмококк, а также может быть неполное поражение легочных путей гемофильной палочкой или стафилококком. Рентгеновский снимок показывает четкие очертания локализации воспаления. Имеет схожие общие симптомы заболевания.

Клиническая картина типичной пневмонии

Атипичная пневмония

Симптомы заболевания разнятся в каждом конкретном случае в зависимости от возбудителя. На рентгеновском снимке четких границ воспаления не присутствует.

Атипичная пневмония

Застойная пневмония

Развивается в результате образования застоя в бронхах, который может быть вызван обструктивным бронхитом.

Клинические проявления пневмонии

Усугубляет ситуацию определения пневмонии то, что заболевание протекает в скрытой форме, без проявления явных симптомов.

Симптоматика пневмонии начинает с проявления признаков простого простудного заболевания. Появляется общее недомогание, заложенность носа, чихание, небольшой кашель. Со временем симптомы пневмонии усиливаются, наблюдаются следующие признаки развития патологического процесса:

• Повышение температуры тела до 40 градусов с появлением озноба.
• Сопровождение кашля выделениями мокроты.
• Появление болевых ощущений в области грудной клетки, горла, бронхов и трахеи.
• Может возникнуть затрудненность с дыханием.
• Появляются слышимые хрипы при дыхании.
• Наблюдается учащение и ускорение пульса.

Болевые ощущения в грудной клетке возникают, как правило, при вдохе и приступах кашля. Выделяемая мокрота может состоять из гнойного секрета, иногда даже с прожилками крови.

Развитие симптоматики и резкое ухудшение самочувствия происходит внезапно. Характерным признаком воспаления нижних дыхательных путей является отсутствие эффективности от приема жаропонижающих препаратов. Обязательно следует вызвать врача, чтобы не усугублять ситуацию.

Диагностические мероприятия при пневмонии

Поскольку симптоматика может быть неявно выражена, а признаки напоминать простудное заболевание, для точного определения диагноза необходимо пройти соответствующее обследование.

Прежде всего, лечащий врач должен осмотреть больного, ознакомиться со всеми симптомами и узнать анамнез больного. При подозрении на пневмонию требуется проведение следующей диагностики:

Диагностика воспаления легких

• Прослушивание легких с помощью стетоскопа.
• Измерение и контролирование температуры тела.
• Выполнение рентгенографии органов грудной клетки.
• Проведение бронхоскопии, анализа мокроты.
• Лабораторные анализы крови и мочи.
• Компьютерная томография легких.

Следует учитывать, что диагностическое обследование проводится в начале заболевания для уточнения диагноза и через 2 недели после курса лечения для утверждения исчезновения очага воспаления.

Лечение пневмонии

При появлении первых признаков заболевания и подозрении на пневмонию необходимо своевременно начать курс лечения, который должен прописать лечащий врач. Назначение препаратов назначается в соответствии с видом возбудителя заболевания. В обязательном порядке назначается прием антибактериальных препаратов. Самостоятельно подбирать и приобретать антибиотик и другое лекарственное средство не рекомендуется.

Как правило, больных госпитализируют. Легкую форму пневмонии возможно лечить в домашних условиях под строгим контролем врача. Показания к госпитализации решается врачом, в зависимости от состояния больного, течения и характера болезни, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Помимо этих характеристик, госпитализация рекомендуется в следующих случаях:

• в период беременности;
• при неэффективности антибактериальной терапии;
• при возрасте старше 60 лет;
• по желанию пациента.

Лечебная терапия подбирается индивидуально в каждом отдельном случае. Обязательно необходимо проводить рентгенологический контроль и следить за показателями крови.

Медикаментозная терапия

Лечение пневмонии

Одной из основ лечебной терапии пневмонии является антибактериальная. В целях недопущения развития осложнений пневмонии назначаются антибиотики широкого спектра действия, не дожидаясь определения вида возбудителя. Необходимо пропить весь курс приема антибиотика, как правило, от 5–7 дней. Действие препарат начинается только после трех суток приема.

При сухом непродуктивном кашле обязательно назначается прием противокашлевых отхаркивающих препаратов. Их действие направлено на выведение мокроты и перевод кашля в продуктивную форму, при которой из органов дыхания выводятся болезнетворные микроорганизмы. Это могут быть муколитические средства в виде сиропов и таблеток или комбинированные противокашлевые препараты. При повышенной температуре назначаются жаропонижающие препараты. В целях укрепления иммунной системы прописываются адаптогены. В качестве дополнительного средства для защиты организма от неблагоприятных факторов может быть назначен прием витаминных комплексов.

Дополнительные методы лечения

После нормализации температуры и укрепления общего самочувствия и состояния больного, назначается курс лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедуры. Лечебная гимнастика и физиопроцедуры помогают при заболевании следующим образом:

Физиотерапия для лечения пневмонии

• усиливают кровообращение;
• нормализуют вентиляцию легких;
• улучшают отток мокроты;
• способствуют ускорению рассасывания воспалительного процесса.

В качестве дополнительного, но обязательного метода к медикаментозной терапии является применение ингаляций. Выполнение ингаляций при воспалении легких способствуют улучшению вентиляции легких, уменьшению количества мокроты и обеспечивают противовоспалительный эффект. Для ингаляций можно использовать лекарственные средства, настои и отвары растительного происхождения, минеральную воду.

Общие рекомендации

Особое внимание следует уделить рациону. Диета после перенесенной пневмонии важна для укрепления защитных сил организма от неблагоприятных факторов, вызванных перенесенной инфекцией. Для укрепления иммунитета необходимо обеспечить поступление в организм белка в достаточном количестве. Поэтому важно употребление молочной продукции, яиц, рыбы. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, которые способствуют нормализации микрофлоры после употребления антибиотиков.

Важно также следить за достаточным потреблением жидкости. Рекомендуется употреблять питье, богатое витамином C:

Диета после пневмонии важна для укрепления защитных сил организма

• компоты;
• настои из шиповника, лимона;
• ягодные морсы.

Обязательно исключить из рациона тяжелые продукты, жирную и острую пищу, газированные напитки.

Соблюдать правильный прием пищи, принимая еду маленькими порциями несколько раз в день. Еда должна быть в вареном виде или на пару.

К общим рекомендациям в восстановительный период можно отнести применение народных средств – фитотерапии. Многие травяные сборы обладают отхаркивающим и противовоспалительным действием.

Особое внимание уделить распорядку дня. Рекомендуется спокойный режим с чередованием отдыха и умеренной активности. Полезны прогулки на свежем воздухе в лесной или морской зоне.

Реабилитация

После перенесения пневмонии ребёнок наблюдается в стационаре

После уничтожения микроорганизмов, в легких выздоравливающего пациента могут беспокоить остаточные явления, связанные со стихающим воспалением, регенерацией тканей, временным ослаблением иммунитета.

После перенесенной пневмонии человеку для полного укрепления организма требуется длительный восстановительный период. Обычно период восстановления занимает не менее двух месяцев. В этот период могут наблюдаться периодические приступы остаточного сухого кашля, потливость по ночам, быстрая утомляемость.

Детей, как правило, кладут в стационар и освобождают от посещения детского учреждения на месяц. В условиях стационара за больным будет осуществляться контроль общего состояния пациента и восстановления организма. Период реабилитации после воспаления легких рекомендуется пройти в санаторных учреждениях пульмонологического профиля.

Возможные осложнения при пневмонии

При своевременном и грамотном лечении пневмония заканчивается выздоровлением. В таком случае последствия могут быть только от приема антибиотиков в виде кишечного дисбактериоза. О наличии дисбактериоза кишечника скажут такие симптомы, как вздутие живота, изменение стула. После окончания приема антибиотиков рекомендуется пропить специальные препараты, восстанавливающие микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Однако, осложнения после воспаления легких является довольно частым явлением. При отсутствии необходимого лечения пневмонии, могут возникнуть следующие осложнения:

Осложнение пневмонии

• абсцесс легкого;
• астма;
• плеврит;
• острая дыхательная недостаточность;
• инфекционно-токсический шок;
• менингит.

В случае неполного курса лечения пневмонии, возможно развитие хронической формы заболевания, обострений и ремиссий.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать воспаления легких, нужно придерживаться простых профилактических правил:

Для профилактики пневмонии стоит вести здоровый образ жизни

• Вести здоровый образ жизни.
• Избегать контакта с больными людьми, мест большого скопления людей, особенно в период сезонной заболеваемости.
• Соблюдать правила личной гигиены, тщательно и постоянно мыть руки.
• Правильно и сбалансировано питаться.
• Соблюдать режим дня.
• Закаливать организм.
• Избавиться от вредных привычек.
• Своевременно и до конца лечить простудные заболевания, не допуская хронической формы пневмонии.
• Избегать переохлаждения.

Одной из профилактических мер защиты от пневмонии является вакцинация пневмококковой вакциной.

Выводы

При первых появлениях симптомов плохого самочувствия необходимо обратиться за медицинской помощью. Определить диагноз и своевременно начать грамотное лечение. Многие игнорируют симптомы пневмонии, сводя все к банальной простуде.

Видео по теме: Пневмония

Оригинал статьи