Амоксиклав — препарат нового поколения, полусинтетический антибиотик большого спектра действия. Обладает антибактериальной активностью против болезнетворных микроорганизмов, невосприимчивых к другим лекарствам пенициллиновой группы. Имеет обширный список показаний, подходит детям, взрослым, но требует строгого соблюдения инструкции по применению Амоксиклава, в противном случае способен вызвать тяжелые побочные эффекты.
Состав, форма выпуска лекарства
Основные действующие вещества Амоксиклава: амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, а также клавулановая кислота, подавляющая ферментативные процессы бактерий, разрушающие пенициллин. Препарат выпускается в 3 вариантах:
- таблетки для приема внутрь;
- порошок для приготовления суспензии;
- порошок для приготовления раствора для внутривенных инфузий.
Таблетки, в зависимости от концентрации действующих веществ, можно купить в 3 дозировках. Наименьшая включает 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты. Самые распространенные таблетки Амоксиклав 625 состоят из 500 мг амоксициллина, 125 мг кислоты. Наибольшее содержание активных компонентов отмечается в Амоксиклаве 1000: 850 и 125 мг соответственно. Вспомогательные составляющие таблеток: целлюлоза, стеарат магния, тальк, диоксид кремния и др.
Амоксиклав — преимущества
В виде суспензии препарат идеально подходит детям до 12 лет. Лекарство выпускается в порошкообразном виде, имеет 3 типа дозировки: 125 + 31,25 мг, 250 + 62,5 мг, 400 + 57 мг. Указанное количество амоксициллина и кислоты содержится в 5 мл суспензии. Для ее приготовления порошок разводят чистой водой в количестве, указанном в инструкции по применению.
Для внутривенного введения предусмотрено 2 вида Амоксиклава: 500 мг амоксициллина + 100 мг калия клавулана и 1000 мг + 200 мг соответственно. Препарат расфасован в отдельные флаконы. Непосредственно перед использованием средство разводится водой для инъекций.
Фармакологическое действие препарата
Благодаря выраженной способности нарушать синтез клеточных стенок бактерий амоксициллин активен в отношении большинства типов патогенных микроорганизмов. Отдельные их виды вырабатывают фермент β-лактамазу, инактивирующий антибиотик.
Предотвращение снижения активности амоксициллина — задача клавулановой кислоты. Соединение блокирует воздействие фермента, тем самым повышает эффективность основного действующего вещества.
Клавулановая кислота не только защищает амоксициллин, но также оказывает антибактериальный эффект. В совокупности оба вещества успешно борются с множеством видом бактерий:
- грамположительные анаэробы — клостридии, пептококки, пептострептококки и др.;
- грамположительные аэробы — энтерококки, стафилококки, листерии, коринебактерии и др.;
- грамотрицательные аэробы — сальмонеллы, шигеллы, хеликобактер пилори, холерный вибрион и др.;
- грамотрицательные анаэробы — фузобактерии, превотеллы, бактероиды и др.
Максимальная концентрация амоксициллина и кислоты достигается через 60-120 минут после приема средства. Компоненты распределяются по всем тканям, кроме спинномозговой жидкости, головного и спинного мозга. Преимущественно выводятся почками. Период полувыведения амоксициллина — в среднем 60 минут.
Показания к применению средства
Амоксициллин с клавулановой кислотой идеальны для лечения инфекционных патологий, вызванных бактериями, чувствительными к пенициллинам. Чтобы выяснить целесообразность использования того или иного препарата, перед началом терапии рекомендуется сдать бакпосев. Амоксициллин вместе с клавулановой кислотой часто назначаются при таких заболеваниях:
- инфекции слизистой респираторного тракта с бронхиолами, альвеолами — пневмония, бронхит;
- инфекции верхних дыхательных путей — ларингит, фарингит, тонзиллит, отит;
- инфекционные патологии мочевыделительной системы — пиелонефрит, уретрит, цистит;
- инфекционные заболевания кожных покровов — фурункулы, карбункулы, гнойные раны;
- инфекции внутренних половых органов у женщины, часто послеродовые;
- одонтогенные инфекции — гингивит, пульпит, периодонтит и др.;
- патологии опорно-двигательного аппарата — гнойный артрит, остеомиелит;
- инфекции брюшной полости, затрагивающие желчевыводящие пути, печень, брюшину, кишечник.
Амоксициллин с кислотой часто используются до или после оперативного вмешательства для профилактики инфицирования поврежденных тканей, слизистых. С целью увеличения спектра антибактериального действия, препарат Амоксиклав может использоваться в комплексе с другими лекарствами.
Инструкция
Дозировку, кратность, продолжительность применения амоксициллина и клавулановой кислоты устанавливает лечащий врач, что зависит от общей клинической картины пациента. Таблетки принимают после еды, запивая большим количеством воды.
При нетяжелом течении заболевания взрослым обычно назначается Амоксиклав 625 по 1 таблетке дважды в сутки. При высоком риске развития осложнений рекомендуется препарат с концентрацией 1000.
Детям до 12 лет обычно выписывается суспензия. В емкость с порошком необходимо добавить определенное количество кипяченой воды и энергично взболтать. Готовую смесь следует хранить в холодильнике, и перед каждым применением встряхивать для равномерного распределения амоксициллина и кислоты. Точная дозировка определяется исходя из веса пациента, а не его возраста.
Стандартная доза Амоксиклава, предназначенного для внутривенного введения: взрослым — 1,2 г готового продукта каждые 8 часов, детям до 12 лет — 30 мг/кг веса. Раствор должен быть использован в течение 20 минут после приготовления. Независимо от формы выпуска антибиотика, продолжительность лечения может составлять от 5 до 15 дней.
Амоксиклав инструкция по применению
Побочные действия, противопоказания
Препарат имеет небольшой список противопоказаний к применению, с которым важно ознакомиться до начала терапии:
- аллергия на антибиотики пенициллиновой группы;
- печеночная, почечная недостаточность;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз.
Препарат Амоксиклав может спровоцировать развитие таких побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, гастрит, энтерит, колит, повышение АЛТ, АСТ, билирубина в крови, потемнение зубной эмали, лейко- и тромбоцитопения, ухудшение свертываемости крови, судороги, головокружение, мигрень, гематурия, дисбактериоз. Аллергия на амоксициллин или кислоту проявляется сыпью, зудом, отеком Квинке, крапивницей, анафилактическим шоком.
Применение во время беременности, при грудном вскармливании
Применение Амоксиклава во время 1-го триместра беременности может нанести непоправимый вред для плода, так как амоксициллин и кислота легко проникают через плаценту. Допускается использование антибиотика во 2 и 3 триместрах, но строго по назначению врача. Во время лактации прием амоксициллина запрещен.
Взаимодействие с препаратами
Совмещать амоксициллин с другими лекарственными средствами следует с особой осторожностью. Категорически запрещен одновременный прием Дисульфирама. Нежелательно принимать и бактериостатические антибиотики, сульфаниламиды, существенно снижающие эффективность амоксициллина.
Повышению его концентрации способствуют Фенилбутазон, диуретики, НПВС, Аллопуринол, Пробенецид. А Рифампицин, являющийся антагонистом, ослабит антибактериальное действие.
Сочетая Амоксиклав с Глюкозамином, антацидами, аминогликозидами, слабительными лекарствами, необходимо учитывать, что всасывание антибиотика значительно замедляется. Обратный эффект дает Аскорбиновая кислота.
Дисульфирама несовместим с Амоксиклавом
Препараты-аналоги
Идентичный состав имеют такие препараты: Аугментин, Амоксиван, Фибелл, Рапиклав, Экоклав, Арлет и др. Также можно выделить несколько препаратов, имеющих тот же принцип действия на организм: Сулациллин, Оксамп, Тазоцин, Сантаз, Амписид и др. Перед заменой Амоксиклава аналогом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Прежде чем употреблять аналог Амоксиклава, нужно обязательно проконсультироваться с доктором
Видео: Амоксиклав
Оригинал статьи