Вопрос от Натальи, 26 лет, Пермь:
Мой ребенок пошел в садик, и пока идет адаптация, часто болеет. Педиатр назначил лекарства, которые принимаются при помощи небулайзера, так как так они лучше попадают в организм. Мы ходили в поликлинику на процедуры, но хочется приобрести устройство домой. Только на рынке они представлены в широком ассортименте, и тяжело самой определиться: какой вид небулайзера выбрать?
Ответ специалиста:
Чтобы определиться, изучите краткую характеристику каждой из моделей небулайзера. Их можно классифицировать на три категории.
Струйный небулайзер
С помощью устройства жидкий препарат преобразуется в мелкодисперсный аэрозоль. Оборудование состоит из компрессора, генерирующего поток воздуха через узкое отверстие камеры с лечебным раствором, и распылителя жидкости (небулайзера).
Это самый распространенный вид устройства, так как способен распылять практически все лекарства. Разрешается использовать для вспомогательной или искусственной вентиляции легких, так как он подключается в контур дыхательного аппарата.
Плюсы и минусы оборудования
Струйный небулайзер обладает рядом преимуществ:
- возможность дозирования препарата, его экономное расходование;
- простота эксплуатации, в которой выбирается режим работы, снимая пистоны;
- доставляет лекарственное вещество в назначенное место, чтобы оно проникало во все мелкие бронхи и альвеолы;
- в комплектацию входит силиконовая трубка, мундштук и маски для взрослых и детей, поэтому подходит для применения всеми членами семьи, независимо от возраста.
У компрессионных небулайзеров есть такие недостатки:
- громкость работы;
- большой размер;
- проведение процедуры только в вертикальном положении.
Разновидности
Струйные небулайзеры представлены в широком ассортименте. Существуют портативные устройства, а также те, которые подключаются к прикуривателю или аккумулятору авто. Еще их разделяют на следующие категории.
Конвекционные
С постоянным ходом аэрозоля. Это самый распространенный тип системы доставки. Во время вдоха лекарство попадает в организм, а на выдохе – в окружающую среду, из-за чего возникает риск его контакта с присутствующими при процедуре. Это влияет на больший расход препарата «вхолостую», что повышает затраты на терапию.
Вентури
Активируемые вдохом, то есть аэрозоль высвобождается только на этом этапе, что снижает его потерю.
Дозиметрические
Синхронизированные с дыханием, то есть тоже производят аэрозоль во время фазы вдоха, но при этом потери полностью отсутствуют, что особенно актуально при применении дорогостоящих препаратов.
Адаптивные устройства доставки
Они относятся к предыдущему типу небулайзеров, но многие их называют новым классом ингаляционного оборудования. В этом варианте аэрозоль высвобождается в первой половине вдоха.
Ультразвуковой небулайзер
В этом варианте жидкий препарат преобразуется в мелкодисперсный аэрозоль при помощи энергии высокочастотных колебаний пьезокристалла. В комплект входит преобразователь, стаканчик для лекарственного вещества и емкость для деионизирующей воды. Достоинства оборудования:
- портативность (есть модели на батарейках);
- бесшумность;
- однородность и постоянство частиц аэрозоля;
- возможность подключения к прикуривателю или аккумулятору машины;
- обрабатывают всю поверхность дыхательных путей;
- используется при любом положении тела;
- оснащается мундштуком, носовыми канюлями и универсальной маской, которая подходит и для детей, и для взрослых.
Минусы устройства:
- повышение температуры лекарства, из-за чего может разрушаться его структура;
- неэффективность при создании аэрозоля из вязких консистенций и суспензий.
Вывод таков, что его нельзя использовать со всеми видами препаратов, а только выборочно.
Электронно-сетчатые (или меш-) небулайзеры
Такое устройство создает аэрозоль с помощью вибрирующей мембраны с многочисленными отверстиями мельчайшего размера. Без ограничений в применении и сочетает преимущества вышеуказанных моделей.
Считаются универсальными для любого возраста, имеют маски разных размеров. Используются при любом положении тела, что важно при лечении грудных детей или лежачих пожилых людей. Применятся к спящим больным, к примеру, если ребенок отказывается от процедуры. К недостаткам относится высокая стоимость.
Рекомендации по выбору
Обращать внимание нужно на следующие критерии.
- емкость резервуара для препаратов, которая должна вмещать в себя необходимую дозу, чтобы не прерываться во время процедуры;
- материал дыхательной маски должен быть мягким, особенно если ее используют для ребенка;
- производительность – чем выше, тем быстрее закончится ингаляция;
- портативность – возможность использования устройства на батарейках, например, при путешествиях;
- некоторые модели делаются в форме игрушек, чтобы у ребенка был больший интерес к лечению.
Видео по теме: Как выбрать небулайзер
Оригинал статьи