Ирина Каркина из Самары спрашивает:
Для чего определяют бронхофонию при пневмонии, и какой она может быть?
Отвечает наш эксперт:
Рентгенография – наиболее объективный метод исследования, позволяющий определить воспалительный процесс в легочной ткани. Но прежде чем направить пациента на рентген, врач проводит объективное обследование, включающее осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию. Результаты, полученные в процессе проведения аускультации, являются поводом для направления больного человека на инструментальное обследование.
Аускультация проводится с помощью фонендоскопа, позволяющего выслушать хрипы. Бронхофония (грудной разговор) – один из методов выслушивания. С помощью этого метода специалисту удается выявить участки уплотнения в органе дыхания, которое характерно для пневмонии.
Во время процедуры пациента просят произносить шепотом фразы и отдельные слова, содержащие шипящие звуки. К наиболее часто произносимым словам относятся:
- чашка чая;
- шестьдесят шесть;
- шишка;
- шуба.
С помощью фонендоскопа специалист выслушивает легкие, определяя, в каких участках усиливается проведение голоса. В норме бронхофония отсутствует, то есть врач слышит невнятные звуки, сливающиеся друг с другом.
Как расшифровывается результат
Выделяют следующие виды грудного разговора:
- отрицательный (если патологический процесс отсутствует);
- усиленный;
- ослабленный.
При усилении звуковой проводимости слова слышны четко, что указывает на наличие уплотнений в легочной ткани, которые являются хорошим проводником звуков. Такой результат возможен при следующих патологиях:
- воспаление легочной ткани;
- инфаркт легкого;
- абсцесс;
- другие состояния, характеризующиеся образованием уплотнений и полостей в органе дыхания.
Звуковая проводимость может не усиливаться, если патологическое образование имеет небольшой размер или расположено слишком глубоко от поверхности тела.
При ослаблении грудного разговора слова, произносимые пациентом шепотом, не слышны совсем. Такое возможно в следующих случаях:
- при скоплении экссудата, воздуха или газов в плевральной полости;
- при развитии обтурационного ателектаза;
- при эмфиземе легких.
Звуковая проводимость снижается не только при пневмонии. Такое состояние наблюдается у людей, имеющих избыточный вес, или хорошо развитый плечевой пояс.
Данная методика обследования часто является единственно возможным способом диагностики болезни на ранней стадии, когда основные ее проявления отсутствуют.
Видео по теме: Аускультация легких
Оригинал статьи