Болезненные месячные – нередкое явление у женщин и девушек в детородном возрасте. Боль бывает разной по интенсивности, вызывая незначительный дискомфорт или явно выраженные нестерпимые признаки перед месячными в сопровождении со рвотой, головокружением, диареей. Это выбивает многих из сил, резко снижает трудоспособность. Так называемая первичная альгоменорея проявляется у молодых девушек в период восстановления гормонального фона, приводит к расстройству многих систем в организме (половой, нервной).
Врачи рекомендуют девушкам и женщинам не терпеть, постараться выявить, опознать причину расстройства на начальном этапе, принять меры для облегчения самочувствия, направить лечение на устранение провоцирующих факторов. Если боли стали навязчивым явлением, то по настоянию лечащего гинеколога нужно пройти лечебный курс.
Причины и симптомы
ПМС наблюдается у женского пола в любом возрасте, как правило, за 2-3 дня до начала менструального цикла и вплоть до окончания периода критических дней. Очень болезненные симптомы бывают настолько сильными, что приводят к излишней нервозности, раздражительности, дискомфорту, невозможности даже встать с постели.
Спровоцировать патологию могут следующие факторы:
- сбой эндокринной, сосудистой систем;
- гинекологические заболевания;
- период полового созревания у девочек в момент прихода менархе, роста молочных желез.
Основной симптом – это дергающая, ноющая, приступообразная боль, разливающаяся по всему животу, в сопровождении с резями, коликами. Дополнительно появляется:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- головокружение;
- мигрень;
- усталость;
- тахикардия;
- аритмия;
- слабость;
- ломота в мышцах;
- повышенная температура;
- психоз.
Менструация отходит незначительно или, наоборот, обильно. Боль отдает в промежности, пояснично-крестцовый спинной отдел, органы малого таза. Так или иначе, нельзя игнорировать болезненные месячные, особенно проявляющиеся с такой силой, что заставляют девушек и женщин прибегать к приему медикаментов, проведению физической и дыхательной гимнастики, принятию вынужденного положения тела.
Бытует мнение, что подобная патология встречается лишь у молодых, не рожавших девушек и бесследно проходит после рождения первого малыша. Однако, это не так. Провоцирующие факторы могут быть разными, например, болезненные месячные после Дюфастона. Если у девушек это, зачастую, аномальное расположение матки, загиб, возникающий в процессе полового созревания или не дозированного подъема тяжестей. То в более зрелом возрасте спровоцировать проблему могут гинекологические заболевания и ряд иных факторов:
- врожденный порок полости матки;
- генетическая предрасположенность;
- аномальное течение менструального цикла;
- гинекологические проблемы (поликистоз яичников, миома матки, полипоз пришеечного канала, дисфункция половых желез яичников);
- первичная, вторичная дисменорея;
- воспалительный процесс в репродуктивной системе;
- эндометрит;
- кольпит;
- вагинит;
- внематочная беременность;
- спаечный процесс в трубах, придатках матки;
- механическая травма полости матки.
Редко, но боли проявляются на фоне функционального сбоя гипофиза, гипоталамуса, вегетососудистой либо эндокринной системы. В основе проблемы лежит гормональный дисбаланс, а именно – завышенный уровень простагландинов в крови, возникающий на фоне дисфункции желез и приводящий к интенсивным, усиленным сокращениям матки. Это вызывает ритмичность, сжатие и болезненность с приходом менструации.
Симптомы аменореи у девушек сугубо индивидуальные:
- излишняя потливость;
- скачки давления;
- общая раздражительность;
- жидкий стул;
- тошнота;
- головокружение.
Что делать?
В первую очередь рекомендовано посетить гинеколога, а девочкам до 16 лет – детского врача. Только специалист может помочь выявить истинные причины боли, проведет первичный визуальный осмотр, перенаправит на сдачу анализа крови (общего, биохимического) с целью определения гормонального статуса, отслеживания синтеза половых веществ (простагландинов) в крови.
Дополнительно будет взят соскоб на цитологию из полости матки в виде мазка. Возможно проведение:
- гистероскопии;
- УЗИ;
- видеокольпоскопии;
- лапароскопии для осмотра внутриматочного пространства и яичников.
Если присутствуют очень болезненные месячные, то врачи рекомендуют проводить упражнения, разминку по утрам. Можно принять обезболивающее средство. В частности, показаны БАДы, если причиной болезненных месячных стал прием гормональных контрацептивов, установка спирали, что может неоднозначно восприниматься организмом в виде инородного тела.
Возможные осложнения
Часто девушки задаются вопросом, почему возникают боли? Это, конечно, не норма. Так, альгоменорея чревата осложнениями. Если не предпринять своевременных мер, то ситуация может привести к утрате репродуктивной функции, невозможности зачатия ребёнка в будущем.
Именно избыток простагландина приводит к болезненным месячным. Не допустить осложнений, значит, своевременно пройти обследование, выяснить истинные причины недомогания накануне месячных.
Первичная дисменорея
Дисменорея присуща эмоционально-неустойчивым девушкам при астеническом телосложении. Проявляется у подростков с приходом менструации впервые и вплоть до 2-3 лет подряд на фоне нестабильного гормонального фона, высокого уровня гормонов (дофамина, норадреналина, адреналина).
Дополнительно девушки начинают жаловаться на:
- усиление сердцебиения;
- бессонницу;
- мигрень;
- запоры, колики в животе;
- повышение температуры.
При парасимпатическом типе альгоменореи наблюдается высокий уровень серотонина в спинномозговой жидкости и абсолютно противоположные признаки недуга:
- тошнота, рвота;
- снижение температуры тела, частоты сердцебиения;
- расстройство стула;
- отечность нижних конечностей;
- быстрый набор веса.
В большинстве случаев первичная альгоменорея выявляется на фоне дисплазии соединительной ткани как врожденная генетическая аномалия. Также в молодом возрасте у девушек могут спровоцировать:
- варикоз вен;
- нарушение функций ЖКТ;
- близорукость;
- сколиоз.
Болезненные месячные наблюдаются у дам с тонкой, нежной хрящевой тканью и удлиненными ногами, когда в момент подросткового роста организм явно испытывает нехватку магния.
Причиной могут стать неврологические расстройства или низкий болевой порог, когда на фоне эмоциональной нестабильности, неврозов девушки начинают негативно воспринимать боль при месячных.
Адские боли могут наблюдаться при перегибе матки сзади (спереди) как врожденном пороке или аномальном развитии, неправильном расположении маточной трубы. Это провоцирует затруднение оттока, выхода крови из полости матки, сильное сокращение и болезненные месячные.
Вторичная дисменорея
Данная патология относится ко 2-му типу и выявляется у более зрелых женщин в виде разрастания, уплотнения спаек в тканях репродуктивных органов. Патология приводит к нарушению менструального цикла, усилению болезненных приступов, спазм мускулатуры.
Основные провоцирующие факторы вторичной дисменореи:
- эндометриоз;
- воспаление мышечного слоя оболочки матки;
- сальпингоофорит;
- кистоз;
- полипоз (дисфункция яичников);
- онкология;
- постановка внутриматочной спирали.
Когда стоит переживать
Бывает, что болезненные признаки быстро проходят, но иногда держатся вплоть до 3 дней подряд и это явный повод для обращения к специалистам. Именно с приходом месячных женщина испытывает усталость, подавленность, изменчивость настроения, снижение работоспособности. Обезболивающие препараты помогают частично, однако, это не решение проблемы.
Важно урегулировать секрецию простагландина, а значит, выявить физиологические нарушения месячных, при необходимости обратиться к врачам, пройти общий медосмотр, УЗИ, курс гормональной терапии.
СПРАВКА! Нельзя игнорировать продолжительные болезненные месячные и нужно показаться гинекологу в немедленном порядке. Причиной может быть инфицирование матки, воспалительный процесс в мышцах и даже онкология, сдавливающая нервные окончания.
Как устранить
Для устранения первичной альгоменореи у девочек важно выявить истинные причины, спровоцировавшие патологию. Врачом будет произведен опрос, изучен анализ крови с целью проверки гормонального состава.
Устранение проблемы должно проводиться в комплексе. Девушкам важно:
- пересмотреть рацион;
- бороться с лишним весом;
- искоренить вредные привычки (алкоголь, курение);
- вести здоровый образ жизни;
- заниматься спортом;
- направить лечебные меры на повышение функций репродуктивной системы;
- сочетать режим труда и отдыха.
Эффективными для устранения болезненных месячных могут стать:
- физиопроцедуры (иглотерапия);
- гормональные препараты для регулирования секреции простагландина (Бутадион, Бруфен, Напроксен);
- электрофорез в сочетании с Новокаином для снятия болезненных приступов в области солнечного сплетения;
- витаминные комплексы;
- БАДы;
- ЛФК;
- лазеротерапия;
- спазмолитики;
- нестероидные препараты для снятия воспаления;
- гормональные препараты (Напрасен, Индометацин);
- оральные контрацептивы (Мерсилон, Селеста, Марвелон);
- рецепты народной медицины, применение трав (кошачья лапка, тысячелистник, боровая матка, вахта, спорыш, полевой хвощ, пустырник, манжетка, душица).
Для выявления истинной причины проявления вторичной аменореи возможно назначение лечащим врачом лапароскопии и гистероскопии как малоинвазивных методов обследования полости брюшины при сильных болях.
ВАЖНО! При лечении могут стать полезными методы неофициальной медицины: апитерапия, акупунктура. Однако нельзя при болезненных месячных прибегать к самолечению, видоизменять дозы и схемы приема лекарств, назначенные врачом, прерывать курс терапии, поднимать тяжести.
Мнение врачей
Болезненные месячные – это не норма и так утверждают многие врачи. Лечить альгоменорею и дисменорею нужно обязательно, и при неприятных ощущениях не откладывать поход к врачам. Только своевременное лечение поможет избежать снижения репродуктивных функций, вплоть до их полной утраты.
Врачи утверждают, что боль при месячных – это избыток простагландинов либо нарушение функций физиологического характера в организме. Важно направить лечение на устранение причин первичного заболевания либо пройти женщинам курс гормональной терапии. Всё будет зависеть от результатов анализа крови, проведенной лапароскопии, УЗИ.
С целью общего оздоровления организма возможно назначение антидепрессантов, болеутоляющих препаратов.
Важно понимать, что менструация – естественная физиологическая функция в организме женщин, и даже незначительное недомогание приводит к резкому снижению работоспособности.
Выводы
Устранить болезненные месячные – не значит, обезболить, а выявить первые причины проявления. Часто с рождением первенца картина у женщин видоизменяется в лучшую сторону, и боль перестает досаждать с приходом менструации.
В любом случае, терпеть сильную, продолжительную боль нельзя. Это вредно как в физиологическом, так и в эмоциональном плане. Боль негативно воздействует на нервную систему, а анальгетики и НПВС могут лишь усугубить ситуацию, привести к побочным эффектам и привыканию.
Важно сдать анализы на гормональный статус, пройти УЗИ органов малого таза. Если поставлен диагноз «вторичная аменорея», то требуется проведение полного гормонального обследования или выскабливания. Девушкам и женщинам врачи рекомендуют завести дневник (календарь) менструаций, пронаблюдать за появлением неприятных ощущений, длительностью цикла и кровотечениями, иными сопутствующими симптомами: сколько выделяется крови, каковы выделения по цвету и объему. Данные сведения обязательно помогут врачам в выявлении настоящих причин с целью подбора правильной лечебной терапии.
Оригинал статьи