Поверхность женского влагалища и шейки матки выстлана эпителиальной тканью, в которой находятся специальные железы, вырабатывающие секрет. Он обеспечивает физический комфорт, защищает стенки от механического повреждения, воздействия патогенов. У женщин выделения, имеющие гнойный характер, скудные или обильные всегда свидетельствуют о развитии воспалительного процесса и требуют к себе пристального внимания.
Причины
В норме секрет влагалища слизистый: прозрачные или слегка беловатые выделения без запаха. Изменение консистенции происходит в различные периоды менструального цикла. Гной — это скопление большого количества погибших лейкоцитов. Их появление указывает на воспалительную реакцию организма той или иной интенсивности.
Факторов, которые вызывают гнойные выделения у женщин, множество, от выявленных причин зависит назначаемое лечение.
Значимой группой причин, провоцирующих нарушением икрофлоры влагалища, являются неспецифические воспалительные заболевания:
- цервицит: воспаление шеечного канала;
- сальпингит: воспаление фаллопиевых труб;
- оофорит: поражение яичников;
- эндометрит: воспаление слизистой оболочки полости матки;
- кольпит или вагинит: бактериальное, грибковое или вирусное поражение слизистой влагалища.
В подобных случаях вероятны скудные желтоватые или зеленоватые слизисто-творожистые или жидкие бели без сильного запаха. Возможны другие, сопровождающие состояние, симптомы: тупые тянущие или жгучие боли внизу живота, отдающие в поясницу, область заднего прохода, субфебрильная температура, слабость. При обострениях патологий интенсивность нездоровых белей увеличивается, вероятны примеси прожилок или сгустков крови независимо от течения менструации.
Немалую роль в появлении выделений гнойного характера имеет неправильное проведение медицинских или гигиенических процедур:
- вакуумный или хирургический аборты;
- чистка полости матки;
- коагуляция дисплазии шейки;
- использование неподходящего средства внутриматочной контрацепции.
Развитию воспаления способствует занесение инфекции извне: применение некачественно стерилизованного инструментария или материалов. В некоторых случаях механические повреждения слизистой провоцируют размножение собственной условно патогенной микрофлоры: стрептококка или стафилококка.
В подобных ситуациях выделения обычно жидкие, обильные, с примесью большого количества слизи и крови, сопровождаются сильными болями. Может значительно повышаться температура тела.
Характерные обильные выделения с примесью гноя являются признаком острого течения специфических половых инфекций:
- трихомониаза;
- гонореи;
- уреаплазмоза;
- хламидиоза.
Заболевания, передающиеся половым путем, протекают либо очень бурно: с обильными желтыми или зеленоватыми пенистыми белями жидкой консистенции, с резким гнилостным запахом, либо скрыто, с периодическими обострениями. Другие признаки, указывающие на вероятное заражение: сильный зуд или жжение, покраснение, отечность наружных половых органов. В тяжелых случаях присутствуют признаки цистита: ложные позывы, болезненное мочеиспускание, задержка диуреза. Вероятно нарушение менструального цикла в результате восхождения инфекции и проникновения ее в придатки.
В редких случаях нездоровые желтые или зеленоватые бели возникают в результате аллергической реакции на использование средств гигиены: тампонов или прокладок. Не исключена подобная ситуация в результате дисбактериоза влагалища,вызванного приемом гормональных препаратов или антибиотиков сульфаниламидной или тетрациклиновой групп.
Иногда причиной появления гноя является острый цистит. Выделения из влагалища и женского уретрального канала можно перепутать. Однако на урологический характер заболевания в этом случае указывают другие симптомы: резкие боли в промежности и брюшной полости при мочеиспускании и покое, частые ложные позывы. Внешний вид мочи также меняется: она становится мутной, коричневой или красноватой, появляется гнилостный резкий запах.
Перед месячными
Медицинские специалисты не выделяют какой-либо зависимости интенсивности и характера выделений, содержащих желтые или зеленые примеси, от фазы менструального цикла. Однако многие пациентки отмечают, что гнойные выделения из влагалища усиливаются за 2–4 дня перед наступлением месячных. Это объясняется набуханием слизистой в полости матки и некоторым изменением физиологического состояния тканей малого таза: под влиянием гормонов они накапливают больше жидкости. Перед месячными возможно усиление других симптомов воспаления: болей, зуда или лихорадки. При наличии болезненного предменструального синдрома состояние может усугубиться еще и задержкой.
При задержке
Задержка менструального цикла и гнойная жидкость из влагалища может быть вызвана одними и теми же причинами. Это в большей степени относится к воспалительным заболеваниям придатков, слизистой полости матки и половым инфекциям. При бурном течении патологии нарушается механизм овуляции, своевременного формирования и отторжения слоя эндометрия. В составе гнойных выделений при задержке менструации могут присутствовать кровянистые или черного цвета сгустки, что указывает на нарастание функциональной слизистой. О том же свидетельствует набухание цервикального канала, выявляемое при гинекологическом осмотре, и появление тяжести внизу живота. В этом случае задержка обычно непродолжительна.
Если патологические бели не содержат никаких следов крови, хотя менструация по календарю должна наступить, возможен как серьезный гормональный сбой в результате воспаления, так и наступление беременности. Выделения при этом могут быть обильными: густыми слизистыми или жидкими.
Во всех случаях требуется провести лабораторное и инструментальное обследование органов малого таза.
Во время критических дней
Характер патологических выделений при наступлении менструации варьируется. Если регулы у женщины обильные от природы, примеси гноя в них могут быть малозаметны. Обычно желтоватый цвет слизь приобретает в последние дни, когда крови становится меньше. В ряде случаев гнойные массы при месячных окрашивают менструальную кровь в зеленовато-бурый или черноватый цвет, что выглядит страшновато.
После окончания месячных нередко интенсивность выделений усиливается. Иногда они настолько обильны, что требуют использования того же количества гигиенических средств, что и при начале менструации.
После менструации
Период окончания месячных — рискованное время для многих патологий. Гормональная перестройка и влажность способствуют росту патогенной микрофлоры, активность большинства инфекций увеличивается. Характерная картина для многих воспалительных заболеваний половой сферы: появление бурных гнойных выделений впервые сразу после месячных или обострение уже имевшейся, скрыто протекающей патологии. Сразу по окончании менструации или через 1–3 суток вероятно появление беловатой субстанции с зеленоватыми или желтыми сгустками. Нередко сохраняется небольшое кровотечение, о нем свидетельствует розовый оттенок белей, красные или бурые прожилки или сгустки в гнойной массе.
Когда стоит переживать
Обращать внимание следует на любые изменения привычного характера влагалищных выделений:
- Если на белье, туалетной бумаге стали появляться желтоватые или зеленоватые пятна.
- Возник физический дискомфорт в области половых путей.
- Появился небольшой зуд, половые губы и вход во влагалище покраснели, отекли, на них образовались странные серые, желтые, ярко-красные пятна, налет или прыщики.
- Мочеиспускание начало вызывать сильный дискомфорт, в процессе или после него тянет живот, чувствуется жжение.
- Моча стала мутноватой, в ней появились хлопья, сгустки, слизь, примеси крови.
- Половые органы и белье стали издавать неприятный гнилостный запах или аромат испорченной селедки.
Гнойные выделения при цистите опасны развитием нарушения структуры стенок мочевого пузыря, что может привести к тяжелому течению болезни и последующему нарушению или полной утрате функций органа.
Особенно следует переживать, если недомогания появились после хирургического вмешательства, диагностической процедуры с проникновением во влагалище, длительного нахождения на холоде, похода в бассейн или баню, купания в непроверенном водоеме, незащищенного сексуального контакта.
Появление одного или нескольких подобных признаков должно сразу насторожить. В клинику за консультацией к врачу-гинекологу необходимо обращаться сразу, даже если выделения гнойного характера и другие симптомы ослабели и полностью исчезли в течение короткого времени. Многие патологии, пройдя недолгую острую стадию, переходят в фазу вялого хронического течения, не давая о себе знать, но продолжая разрушать организм.
Лечить любое заболевание самостоятельно, покупая препараты по совету знакомых или подруг, недопустимо. Без точного результата анализов и выявления возбудителя воспаления патология будет загнана вглубь и перейдет в запущенную стадию.
Итоги
Не существует физиологического состояния, при котором гнойные выделения из половых путей считаются нормальными. Подобная картина всегда указывает на внутренний воспалительный процесс, который необходимо лечить.
Выявить причину патологии и установить точный диагноз неприятных проявлений может только гинеколог. После первой консультации, в зависимости от имеющихся симптомов, а позже — при наличии подтвержденных показаний, врач может направить пациентку к другим специалистам: урологу, хирургу или терапевту.
В ходе терапии практически всегда применяют курс антибиотиков. При необходимости назначают противовоспалительные, спазмолитические и обезболивающие средства.
Оригинал статьи