Сахарный диабет – достаточно распространенное заболевание, связанное с гормоном инсулином, вырабатываемым в бета-клетках определенного участка поджелудочной железы. Существует два типа болезни, которые различают по механизму развития: инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). В первом случае железа не вырабатывает нужного количества фермента, во втором – клетки организма неспособны нормально воспринимать гормон. Но независимо от типа болезни, изменения отражаются в результатах анализа на сахар. Какая же должна быть норма сахара в крови при инсулиннезависимой форме болезни?
Если речь идет о здоровом взрослом человеке, то нормальным является уровень сахара в рамках 3,33-5,55 ммоль/л. На эти цифры не влияет половая принадлежность пациента, но он несколько отличается у детей:
- от рождения до 1 года нормой является показатель от 2,8 до 4,4 ммоль/л;
- от 12 месяцев до 5 лет норма варьируется от 3,3 до 5 ммоль/л.
Кроме того, специалисты выделяют преддиабетический период, который предшествует развитию заболевания и сопровождается незначительным увеличением показателей. Однако подобного изменения недостаточно, чтобы врач мог диагностировать сахарный диабет.
Таблица №1. Показатели при преддиабетическом состоянии
Таблица подобных показателей помогает пациенту определить, насколько он близок к развитию серьезного заболевания и может избежать более серьезных последствий.
Забор материала при вышеупомянутом анализе производится из пальца, но показатели уровня глюкозы в крови из капилляров и вены несколько отличаются. Кроме того, кровь из вены исследуется дольше, результат обычно отдают на следующий день после сдачи.
Существует ряд физиологических и патологических явлений, когда показатель глюкозы в крови отклоняется от нормы, но при этом не развивается диабет.
Увеличение количества глюкозы в крови может произойти из-за следующих физиологических факторов:
- ненормированные физические нагрузки;
- малоподвижный образ жизни со слабой или отсутствующей физической нагрузкой;
- частые стрессы;
- курение табачных изделий;
- контрастный душ;
- отклонение от нормы также может произойти после употребления большого количества пищи, состоящей из простых углеводов;
- применение стероидных средств;
- предменструальный синдром;
- в течение некоторого времени после еды;
- употребление большого количества алкогольных напитков;
- терапия диуретиками, а также прием гормональных контрацептивов.
Помимо сахарного диабета, показатели глюкозы в крови могут изменяться и на фоне других заболеваний:
- феохромоцитома (интенсивно выделяется адреналин и норадреналин);
- болезни эндокринной системы (тиреотоксикоза, болезни Кушинга);
- патологии поджелудочной железы;
- цирроз печени;
- гепатит;
- рак печени и др.
Норма сахара в крови при инсулиннезависимом диабете не отличается от показателей у здорового человека. Эта форма заболевания на начальных стадиях не подразумевает резких скачков сахара, поэтому симптомы недуга не столь яркие, как при других типах болезни. Чаще всего люди узнают о своем заболевании после сдачи анализов.
Гипергликемия – сопутствующее сахарному диабету состояние, которое проявляется ростом количества глюкозы в крови. Существует несколько стадий этого явления:
- при легкой стадии показатели варьируются от 6,7 до 8,2 ммоль/л (сопровождается вышеперечисленной симптоматикой, сходной с проявлением диабета 1 типа);
- средней тяжести – от 8,3 до 11,0;
- тяжелой – от 11,1;
- развитие прекомы – от 16,5;
- развитие гиперосмолярной комы – от 55,5 ммоль/л.
Основной проблемой при повышении глюкозы в крови специалисты считают не клинические проявления, а негативное влияние гиперинсулинемии на работу прочих органов и систем. В этом случае страдают почки, центральная нервная система, система кровообращения, зрительные анализаторы, опорно-двигательный аппарат.
Эндокринологи рекомендуют обращать внимание не только на симптоматику, но и на периоды, когда происходят скачки сахара. Опасной ситуацией считается его повышение гораздо выше нормы сразу после еды. В этом случае при диабете 2 типа появляются дополнительные симптомы:
- появившиеся на коже повреждения в виде ранок, царапин долгое время не заживают;
- на губах появляется ангулит (в народе «заеды», которые образуются в уголках рта;
- десны сильно кровоточат;
- человек становится вялым, работоспособность снижается;
- перепады настроения – речь идет об эмоциональной нестабильности.
Чтобы избежать серьезных патологических изменений, специалисты рекомендуют диабетикам не только контролировать гипергликемию, но и не допускать снижения показателей ниже нормы.
Для этого следует делать измерения в течение суток в определенное время, обязательно соблюдая все предписания врача, чтобы сохранялся нормальный уровень сахара:
- с утра до приема пищи – до 6,1;
- спустя 3-5 часов после трапезы – не выше 8,0;
- до отхода ко сну – не выше 7,5;
- тест-полоски анализа мочи – 0-0,5%.
Кроме того, при инсулиннезависимом диабете требуется обязательная коррекция веса, чтобы он соответствовал полу, росту и пропорциям человека.
Пациент, страдающий «сладким» недугом, рано или поздно почувствует ухудшение состояния, связанное с колебаниями сахара в крови. В некоторых случаях это происходит в утреннее время и зависит от еды, в других – до сна. Чтобы выявить, когда возникают резкие изменения показателей при инсулиннезависимом диабете, рекомендовано использовать глюкометр.
Замеры совершаются в следующие периоды:
- при компенсированном заболевании (когда возможно удержание показателей в рамках нормы) – трижды за неделю;
- до еды, но это в том случае, когда при заболевании 2 типа требуется инсулинотерапия (регулярное введение инсулиновых инъекций);
- до еды и спустя несколько часов после – для диабетиков, принимающих сахароснижающие препараты;
- после интенсивных физических нагрузок, тренировок;
- если больной ощущает голод;
- если требуется – в ночное время.
В дневник диабетиков вносят не только показатели глюкометра, но и другие данные:
- употребляемую пищу;
- физическую нагрузку и ее длительность;
- дозу вводимого инсулина;
- наличие стрессовых ситуаций;
- сопутствующие заболевания воспалительного или инфекционного характера.
У женщин в положении нередко развивается гестационный диабет, при котором натощак уровень глюкозы находится в пределах нормы, но после приема пищи происходят резкие скачки показателей. Особенность диабета беременных в том, что после родов заболевание проходит самостоятельно.
Чаще всего патология возникает у пациенток следующих категорий:
- не достигших совершеннолетия;
- имеющих избыточную массу тела;
- старше 40 лет;
- имеющих наследственную предрасположенность к диабету;
- с диагнозом поликистоз яичников;
- если данный недуг есть в анамнезе.
Чтобы выявить нарушение чувствительности клеток к глюкозе, женщина в третьем триместре сдает анализ в виде специфического теста:
- берется капиллярная кровь натощак;
- затем женщине дают выпить глюкозу, разведенную в воде;
- через пару часов забор крови повторяется.
Норма первого показателя составляет 5,5, второго – 8,5. Иногда требуется оценка промежуточных материалов.
В норме сахара в крови в период беременности должно быть следующее количество:
- до еды – максимально 5,5 ммоль/л;
- через 60 минут после еды – не выше 7,7;
- спустя несколько часов после еды, до сна и в ночное время – 6,6.
Заболевание 2 типа – неизлечимый недуг, который, однако, поддается коррекции. Пациенту с таким диагнозом придется пересмотреть некоторые вопросы, например, рацион питания и режим приема пищи. Важно знать, какая пища является вредной, и самостоятельно исключать ее из меню. Учитывая серьезность недуга, людям со склонностью к этому заболеванию стоит следить за результатами анализов и в случае отклонения от нормы посещать консультацию эндокринолога.
По материалам serdec.ru
Сахарный диабет у женщин статистически встречается чаще, чем у мужчин. Это эндокринное заболевание бывает двух видов. Они имеют различные причины, внешние признаки и характер протекания. В некоторых случаях при сахарном диабете 2 типа можно добиться длительной ремиссии, но для этого необходимо знать его первичные проявления у женщины для того, чтобы своевременно обратиться к врачу.
Болезнь развивается, чаще всего, в молодом возрасте. Он диагностируется у детей и взрослых до 20 лет. Со временем заболевание 1 типа у молодого человека может перейти во 2 тип. Первая форма заболевания – инсулинозависимая. То есть пациенту назначаются инъекции инсулина. Благодаря этому при сахарном диабете у женщин, протекающим в этой форме, почти нет ограничений в диете.
Развитие 1 типа связано с патологическим аутоиммунным процессом, который протекает в организме. Развитие заболевания у девушек долгое время происходит бессимптомно. В результате процесса разрушаются бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. В результате вырабатывать его становится нечему и его становится необходимо вводить извне, с помощью инъекций.
Неприятная особенность этого заболевания в том, что первые признаки у девушек начинают проявляться лишь тогда, когда разрушено уже 80% бета-клеток или больше. Потому диагностируется он достаточно поздно. Лечение заболевания, если оно протекает в инсулинозависимой форме, невозможно. Не разработано методов, которые могли бы останавливать разрушение или восстанавливать бета-клетки.
Развитие сахарного диабета 2 типа у женщин происходит в более позднем возрасте. Чаще всего ему подвержены люди старше 40 лет. Может он также диагностироваться и в 60 лет, и в 70. При сахарном диабете 2 типа бета-клетки нормально функционируют. Болезнь у женщин развивается потому, что инсулиновые рецепторы в тканях работают плохо и не могут связываться с инсулином. Из – за этого в мозг постоянно отправляется сигнал о недостатке инсулина.
В результате накапливается большое количество инсулина, который не может выполнять свою функцию. В крови накапливается сахар. От чрезмерной нагрузки поджелудочная железа истощается и обрастает фиброзной тканью. Причины, почему женщины развивается болезнь, следующие:
- Первое проявление после 40 лет связано с тем, что с возрастом эффективность рецепторов снижается;
- Иногда причина болезни после 50 – избыточный вес. Рецепторы находятся, преимущественно в жировой ткани. При ее переизбытке они разрушаются и повреждаются;
- Доказана генетическая основа второго типа. Он передается по наследству;
- Недостаток физических нагрузок, характерный для многих представительниц прекрасного пола после 40 лет. Потому регулярные занятия фитнесом – основная профилактика диабета у женщин;
- Вредные привычки – алкоголь, курение, часто выступают причинами сбоя метаболизма. Наибольший вред они наносят в зрелом возрасте. Потому еще одна важная профилактика у женщин – отказ от вредных привычек.
Когда у пациента диабет 2 типа, норма сахара в крови должна поддерживаться на уровне 5,5. Причины сахарного диабета у женщин не всегда поддаются контролю. Всем людям, достигшим 40 лет, рекомендуется периодически измерять сахар натощак. Не реже раза в год стоит проходить тест на установление толерантности к глюкозе. Особенно важно это делать тем, кто имеет генетическую предрасположенность к заболеванию (т. е. те, чьи родственники имеют первые симптомы, собственно сахарный диабет, симптомы которого описаны ниже).
Многие задаются вопросом, какие симптомы при заболевании у человека возникают первыми? Симптомы у женщин после 40 – 50 лет достаточно характерны. Но на первые симптомы мало кто обращает внимание, потому к врачу пациенты, зачастую, обращаются уже с развитым заболеванием. А ведь от того, насколько быстро пациент заметит признаки и симптомы сахарного дисбаланса и начнет лечение у врача, тем выше вероятность выздоровления или длительной ремиссии (когда речь идет о заболевании второго типа).
Первые признаки у женщин имеют общий характер и могут быть проявлением различных заболеваний. Но если симптомы заболевания представлены несколькими из тех, что перечислены ниже, рекомендуется обратиться к врачу-эндокринологу.
- Слабость и ощущение усталости – первые признаки у женщин;
- Первые признаки после 50 лет – наступление вялости и сонливости по окончании приема пищи (когда такое происходит после приема углеводистых блюд, то беспокоиться не о чем, но если по истечении каждого приема питания – иногда это симптомы диабета у женщин);
- Признаки сахарного диабета у женщин 50 лет, а также другого возраста – першение, сухость слизистых и жажда, носящие перманентный характер;
- Полиурия и частые мочеиспускания – признаки у женщин после 40 лет, увеличивается объем мочи и частота мочеиспусканий;
- Скачки артериального давления, гипертония – признаки сахарного диабета у женщин 50 лет.
Эти признаки у женщин после 40 лет проявляются на начальных этапах болезни. Немного специфичнее бывают признаки сахарного диабета у женщин до 30 (а также иного возраста), которые развиваются позднее:
- Признаки сахарного диабета у женщин, фото которых представлены в материале – кожные заболевания. Это фурункулезы, грибковые поражения на теле;
- Характерная черта того, как проявляется сахарный диабет у девушек – вагинальный зуд. К нему также может присоединиться кожный зуд на теле;
- Психоэмоциональные симптомы также присутствуют. Это может быть излишняя нервозность, раздражительность, бессонница, депрессия;
- Также характерные симптомы при диабете – головная боль, тяжесть в голове (связанная или не связанная с гипертонией);
- Еще одна разновидность того, как проявляется сахарный диабет у человека на ранней стадии – колебания массы тела. Возможен как резкий и беспричинный ее набор, так и потеря;
- Своеобразные симптомы у женщин – наличие посторонних вкусов во рту, чаще всего, металлического привкуса.
Если игнорировать первые признаки у женщин после 50 лет, то с течением и прогрессированием патологии могут развиваться серьезные осложнения. Признаки сахарного диабета у женщин на коже становятся более явными – на ступнях появляются болезненные и незаживающие подолгу трещины. Сильное гноение даже незначительных повреждений на коже – еще одна симптоматика у женщин до 30 лет, а также старшего возраста.
Имеет сахарный диабет симптомы и более серьезные. Например, ухудшение зрения. Этот процесс обратим на ранних этапах. Также имеет сахарный диабет симптомы соматического характера. Фильтрационные функции почек снижаются. Вода задерживается в организме и вызывает отеки. В результате увеличиваются объемы и масса тела. Однако, наиболее точный ответ на вопрос о том, какие симптомы при данной болезни – это резкие скачки уровня глюкозы в крови.
Главная симптоматика у женщин до 30 лет – превышения нормы сахара в крови. Показатели сахара в крови должны быть на одном уровне и составлять около 5,5 ммоль на л или меньше, если сдается сахар натощак. При анализах на уровень сахара в крови, норма не зависит от пола, а только от способов сдачи.
- Уровень сахара в крови при сдаче из вены, если замерять сахар натощак, составляет не больше 7,0;
- Уровень сахара в крови при сдаче из пальца натощак при нормальном состоянии организма несколько снижается – от 3 до 5 – 5,5.
Стабильность уровня сахара в крови также важный диагностический момент. Норма сахара в крови после 50 лет и до этого возраста отличны. Таблица ниже показывает, сколько глюкозы в организме должно быть в том или ином возрасте.
По материалам diabet-expert.ru
В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.
Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.
Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.
Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы. Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы.
Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.
Чтобы понимать, не развиваются ли серьезные заболевания, нужно четко знать, какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых и у детей. Тот уровень сахара в крови, норма которого важна для нормального функционирования организма, регулирует инсулин. Но если не продуцируется достаточного количества этого гормона, или ткани реагируют на инсулин неадекватно, тогда показатели сахара в крови увеличиваются. На увеличение этого показателя воздействуют курение, неправильный рацион питания, стрессовые ситуации.
Ответ на вопрос, какая норма сахара в крови взрослого человека, дает всемирная организация здравоохранения. Существуют утвержденные нормы глюкозы. Сколько должно быть сахара во взятой натощак из вены крови (кровь может быть как из вены, так и из пальца), указано в таблице ниже. Показатели указаны в ммоль/л.
Итак, если показатели ниже нормы, значит, у человека гипогликемия, если выше – гипергликемия. Нужно понимать, что для организма опасен любой вариант, так как это значит, что в организме происходят нарушения, а иногда – необратимые.
Чем старше становится человек, тем меньшей становится у него чувствительность тканей к инсулину ввиду того, что часть рецепторов гибнет, также увеличивается масса тела.
Принято считать, что если исследуется кровь капиллярная и венозная, то результат может немного колебаться. Следовательно, определяя, какое нормальное содержание глюкозы, результат немного завышают. Норма венозной крови в среднем – 3,5-6,1, крови капиллярной – 3,5-5,5. Норма сахара после еды, если человек здоров, отличается от этих показателей незначительно, поднимаясь до 6,6. Выше этого показателя у здоровых людей сахар не повышается. Но не стоит паниковать, что сахар в крови 6,6, что делать – нужно спросить у врача. Вполне возможно, что при следующем исследовании результат будет более низким. Также если при одноразово сделанном анализе сахар в крови, например, 2,2, нужно провести анализ повторно.
Следовательно, недостаточно сделать один раз анализ крови на сахар, чтобы диагностировать сахарный диабет. Нужно несколько раз определить уровень глюкозы в крови, норма которого каждый раз может быть превышена в разных пределах. Должна оцениваться кривая показателей. Также важно сопоставить полученные результаты с симптомами и данными обследований. Поэтому при получении результатов анализов на сахар, если 12, что делать, подскажет специалист. Вполне вероятно, что при глюкозе 9, 13, 14, 16 можно подозревать диабет.
Но если норма содержания глюкозы в крови превышена незначительно, и показатели при анализе из пальца составляют 5,6-6,1, а из вены равен от 6,1 до 7 , такое состояние определяют как преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе).
При результате из вены более 7 ммоль/л (7,4 и т.п.), а из пальца – выше 6,1, речь уже идет о сахарном диабете. Для достоверной оценки диабета применяется тест – гликированный гемоглобин.
Однако при проведении анализов иногда определяется результат ниже, чем предусматривает норма сахара в крови у детей и взрослых. Какая у детей норма сахара, можно узнать из таблицы выше. Итак, если сахар ниже, что это значит? Если уровень меньше, чем 3,5, это значит, что у пациента развилась гипогликемия. Причины того, что сахар пониженный, могут быть физиологическими, а могут быть связаны с патологиями. Показатели сахара в крови используют и для диагностики болезни, и для того, чтобы оценить, насколько эффективным является лечение диабета и компенсация диабета. Если глюкоза до еды либо через 1 час или через 2 часа после еды не больше 10 ммоль/л, то диабет 1 типа компенсированный.
При диабете 2 типа применяются более строгие критерии для оценки. Натощак уровень не должен быть выше 6 ммоль/л, днем допустимая норма – не выше 8,25.
Диабетикам следует постоянно измерять показатели сахара в крови, пользуясь глюкометром. Правильно оценить результаты поможет таблица измерения глюкометром.
Какая норма сахара в день для человека? Здоровые люди должны адекватно составлять свой рацион, не злоупотребляя сладким, больные диабетом – строго следовать рекомендациям врача.
На этот показатель особое внимание должны обращать внимание женщины. Так как у представительниц прекрасного пола есть определенные физиологические особенности, норма сахара в крови у женщин может варьироваться. Повышенный показатель глюкозы патологией является не всегда. Так, когда определяется норма уровня глюкозы в крови у женщин по возрасту, важно, чтобы то, сколько сахара содержится в крови, не определялось во время менструации. В этот период анализ может быть недостоверным.
У женщин после 50 лет в период климакса происходят серьезные гормональные колебания в организме. В это время происходят изменения и в процессах углеводного обмена. Поэтому у женщин после 60 лет должно быть четкое осознание того, что проверять сахар нужно регулярно, при этом понимая, какая норма сахара в крови у женщин.
Также может варьироваться норма глюкозы в крови у беременных. При беременности вариантом нормы принято считать показатель до 6,3. Если норма сахара у беременных женщин превышена до 7, это повод для постоянного наблюдения и назначения дополнительных исследований.
Норма сахара в крови у мужчин более стабильна: 3,3-5,6 ммоль/л. Если человек здоров, норма глюкозы в крови у мужчин не должна быть выше или ниже этих показателей. Нормальный показатель – 4,5, 4,6 и т. д. Тем, кого интересует таблица норм у мужчин по возрасту, следует учесть, что у мужчин после 60 лет он выше.
Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:
- слабость, сильная утомляемость;
- усиленный аппетит и при этом снижение веса;
- жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
- обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
- гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
- регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
- ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергияу взрослых;
- ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.
Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови. Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу. Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.
В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.
При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности. В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач.
Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.
Упомянутый тест на толерантность к глюкозе проводят, чтобы определить скрытый процесс сахарного диабета, также с его помощью определяется синдром нарушенного всасывания, гипогликемия.
НТГ (нарушение толерантности к глюкозе) – что это такое, подробно разъяснит лечащий врач. Но если норма толерантности нарушена, то в половине случаев сахарный диабет у таких людей развивается на протяжении 10 лет, у 25% такое состояние не изменяется, еще у 25% полностью исчезает.
Анализ на толерантность позволяет провести определение нарушений углеводного обмена, как скрытое, так и явное. Следует учитывать, проводя тест, что это исследование позволяет уточнить диагноз, если в нем есть сомнения.
Такая диагностика особенно важна в таких случаях:
- если признаков увеличения сахара в крови нет, а в моче проверка периодически выявляет сахар;
- в случае, когда симптомы диабета отсутствуют, однако проявляется полиурия– количество мочи в сутки увеличивается, при этом уровень глюкозы натощак нормальный;
- повышенный сахар в моче у будущей мамы в период вынашивания малыша, а также у людей с болезнями почек и тиреотоксикозом;
- если признаки диабета есть, но в моче сахар отсутствует, а в крови его содержание в норме (например, если сахар 5,5, при повторном исследовании – 4,4 или ниже; если 5,5 при беременности, но признаки диабета имеют место);
- если у человека есть генетическая расположенность к диабету, однако признаки высокого сахара отсутствуют;
- у женщин и их детей, если вес тех при рождении составлял больше 4 кг, впоследствии вес годовалого ребенка также был большим;
- у людей с нейропатией, ретинопатией.
Тест, который определяет НТГ (нарушение толерантности к глюкозе), проводят так: изначально у человека, которому его проводят, натощак делают забор крови из капилляров. После этого человек должен потребить 75 г глюкозы. Для детей доза в граммах рассчитывается иначе: на 1 кг веса 1,75 г глюкозы.
Тем, кто интересуется, 75 граммов глюкозы – это сколько сахара, и не вредно ли потреблять такое его количество, например, беременной женщине, следует учесть, что примерно столько же сахара содержится, к примеру, в куске торта.
Глюкозотолерантность определяют через 1 и 2 ч. после этого. Наиболее достоверный результат получают после 1 часа спустя.
Оценить толерантность к глюкозе можно по специальной таблице показателей, единицы – ммоль/л.
По материалам medside.ru
Для людей, страдающих вторым типом сахарного диабета, нормальные показатели содержания глюкозы в организме имеют первостепенное значение. Значительное хроническое превышение сахара может привести к ухудшению состояния, самочувствия, и развитию многочисленных осложнений.
Норма сахара у диабетика 2 типа должна стремиться к «здоровым» показателям, то есть тем цифрам, которые присущи абсолютно здоровому человеку. Так как норма составляет от 3.3 до 5.5 единиц, то к этим параметрам, соответственно, должен стремиться каждый диабетик.
Высокая концентрация глюкозы может стать следствием различных осложнений в организме, в том числе и необратимых. Именно по этой причине, диабетики должны тщательно контролировать свою патологию, выполнять все предписания врача, придерживаться определенного рациона и режима питания.
Итак, надо рассмотреть, какие показания сахара должны быть на голодный желудок, то есть натощак, а какие после приема пищи? Чем отличается первый тип сахарного диабета от второго типа заболевания? И как нормализовать уровень сахара в крови?
Когда у больного развился сахарный диабет второго типа, то его содержание глюкозы имеет тенденцию увеличиваться. На фоне чего происходит ухудшение состояния, нарушается работа внутренних органов и систем, что и приводит к различным осложнениям.
Если у пациента сахарный диабет 2 типа, то он должен стремиться к показателям сахара, которые присущи полностью здоровым людям. К сожалению, на практике добиться таких цифр достаточно тяжело, поэтому, допустимая глюкоза для диабетика может быть несколько выше.
Однако это не значит, что разброс между показателями сахара может составлять несколько единиц, на самом деле, допустимо превышать верхнюю границу нормы здорового человека на 0.3-0.6 единиц, но не более того.
Какой должен быть сахар в крови при диабете у конкретного пациента, определяется в индивидуальном порядке, и решение принимает исключительно врач. Если сказать иными словами, то у каждого больного будет наблюдаться свой целевой уровень.
При определении целевого уровня, доктор учитывает следующие моменты:
- Компенсация патологии.
- Тяжесть течение заболевания.
- Стаж недуга.
- Возрастная группа пациента.
- Сопутствующие болезни.
Известно, что нормальные показатели для пожилого человека немного выше, если сравнивать с молодыми людьми. Поэтому, если пациенту 60 лет и больше, то его целевой уровень будет стремиться к его возрастной группе, и никак иначе.
Сахар при диабете 2 типа (на пустой желудок), как уже говорилось выше, должен стремиться к нормальным показателям здорового человека, и варьироваться от 3.3 до 5.5 единиц. Однако чаще бывает, что тяжело снизить глюкозу даже до верхней границы нормы, поэтому для диабетика допустим сахар в организме в пределах 6.1-6.2 единиц.
Следует отметить, что при патологии второго типа, на показатели содержания сахара до еды, могут повлиять некоторые недуги желудочно-кишечного тракта, вследствие которых произошло расстройство всасываемости глюкозы.
Если у пациента диабет 1 или 2 типа, то его сахар натощак должен стремиться к принятым нормам для здорового человека. Исключением являются те ситуации, когда доктор лично определил целевой уровень в той или иной клинической картине.
При сахарном диабете 2 типа, концентрация сахара в крови после еды, всегда намного выше, чем до того момента, пока человек не принял пищу. Вариабельность показателей зависит от состава продуктов питания, количества углеводов, поступивших с ней в организм.
Предельная концентрация глюкозы в человеческом организме после употребления продуктов питания, наблюдается спустя полчаса или час. Например, у здорового человека цифра может достигать до 10.0-12.0 единиц, а у диабетика быть и вовсе в несколько раз выше.
У здорового человека содержание сахара после еды существенно повышается, но этот процесс является нормальным, и его концентрация снижается самостоятельно. Но у диабетика все немного по-другому, в связи с чем, ему рекомендуется особенное питание.
Так как количество глюкозы в организме на фоне сахарного диабета может «скакать» в широких пределах, графическое изображение сахарной кривой базируется на тесте, который определяет толерантность к глюкозе:
- Это исследование, рекомендуемое для диабетиков, а также людей, у которых обнаружена высокая вероятность развития сахарного заболевания. Например, тем лицам, которые отягощены негативной наследственностью.
- Тест позволяет выявить, как усваивается глюкоза на фоне второго типа патологии.
- Результаты анализов позволяет определить преддиабетическое состояние, что в свою очередь помогает быстрее приступить к адекватной терапии.
Чтобы осуществить данное исследование, у больного осуществляется забор крови из пальца либо из вены. После происходит сахарная нагрузка. Другими словами, человеку нужно выпить 75 грамм глюкозы, которую растворяют в теплой жидкости.
Затем делают еще один забор крови через полчаса, после через 60 минут, а потом через 2 часа после еды (сахарной нагрузки). На основе полученных результатов, можно сделать требуемые выводы.
Какой должна быть глюкоза после еды при втором типе диабета, и степень компенсации патологии, можно посмотреть в представленной таблице:
- Если показатели на голодный желудок варьируются от 4.5 до 6.0 единиц, после трапезы от 7.5 до 8.0 единиц, а непосредственно перед сном 6.0-7.0 единиц, то можно говорить о хорошей компенсации заболевания.
- Когда показатели на пустой желудок от 6.1 до 6.5 единиц, после приема пищи 8.1-9.0 единиц, а непосредственно перед отхождением ко сну от 7.1 до 7.5 единиц, то можно говорить о средней компенсации патологии.
- В случаи, когда показатели выше 6.5 единиц на голодный желудок (возраст пациента не имеет значения), спустя несколько часов после приема пищи более 9.0 единиц, а перед сном выше 7.5 единиц, то это свидетельствует о некомпенсированной форме недуга.
Как показывает практика, на другие данные биологической жидкости (крови), сахарное заболевание не оказывает влияния.
В редких случаях может наблюдаться повышение холестерина в организме.
Следует отметить, что норма сахара в организме человека зависит от его возраста. Например, если пациент старше 60 лет, то для его возраста нормальные показатели будут несколько выше, чем для 30-40-летних людей.
У детей, в свою очередь, концентрация глюкозы (норма), немного ниже, чем у взрослого человека, и это состояние наблюдается примерно до 11-12 лет. Начиная с 11-12-летнего возраста детей, их показатели сахара в биологической жидкости, приравниваются к взрослым цифрам.
Одним из правил успешной компенсации патологии, выступает постоянное измерение сахара в организме больного. Это позволяет просмотреть динамику глюкозы, контролировать ее на требуемом уровне, чтобы не допустить усугубление ситуации.
Как показывает медицинская практика, подавляющее большинство людей с диабетом 1 типа и второго, ощущают себя нехорошо преимущественно в утреннее время до приема пищи. У других же, ухудшается самочувствие в обеденное или вечернее время.
Основой лечения сахарного заболевания второго типа выступает правильное питание, оптимальная физическая активность, а также прием медикаментозных препаратов. При обнаружении первого типа недуга, пациенту незамедлительно рекомендуется введение инсулина.
Измерять сахар в крови нужно часто. Как правило, это процедура осуществляется посредством домашнего глюкометра и в следующих случаях:
- Сразу после сна.
- Перед первым приемом пищи.
- Спустя каждые 5 часов после введения гормона.
- Каждый раз перед едой.
- По истечению двух часов после еды.
- После любой физической активности.
- В ночное время.
Чтобы успешно контролировать свое заболевание, то в любом возрасте диабетики 2 типа должны измерять свой сахар в организме не меньше чем семь раз в сутки. При этом все полученные результаты рекомендуется отражать в дневнике. Своевременное и скрупулезное определение сахара в крови в домашних условиях позволит следить за динамикой болезни.
В качестве дополнения, в дневнике отмечается степень физической активности, количество приемов пищи, меню, прием медикаментов и другие данные.
Практика показывает, что посредством коррекции образа жизни, можно успешно компенсировать заболевание, и человек может жить полноценной жизнью. Обычно, доктор сначала рекомендует диету и занятия спортом, чтобы понизить сахар.
Если эти мероприятия в течение полугода (либо года) не дали требуемого терапевтического эффекта, то назначаются лекарственные препараты, помогающие нормализовать показатели глюкозы до целевого уровня.
Таблетки назначаются исключительно врачом, который опирается на результаты анализов, стаж заболевания, произошедшие изменения в организме диабетика и прочие моменты.
Питание имеет свои особенности:
- Равномерное употребление углеводов на протяжении суток.
- Употребление продуктов питания, которые содержат малое количество углеводов.
- Контроль калорий.
- Отказ от вредных продуктов (алкоголь, кофе, кондитерские изделия и другие).
Если соблюдать рекомендации по питанию, то можно контролировать свой сахар, и он будет держаться в допустимых пределах столько времени, сколько представляется возможным.
Нужно не забывать про физическую активность. Именно ЛФК при сахарном диабете помогает усвоиться глюкозе, и она будет перерабатываться в энергетическую составляющую.
«Сладкая» болезнь – это не просто хроническая патология, доставляющая массу неудобств, но и заболевание, грозящее необратимыми различными последствиями, наносящими непоправимый вред здоровью человека.
Существует много типов сахарного заболевания, но чаще всего встречается первый и второй тип патологии, а их специфические разновидности диагностируются достаточно редко.
Первый тип диабета зависит от инсулина, и характеризуется уничтожением клеток поджелудочной железы. К необратимому патологическому процессу в организме может привести вирусный либо аутоиммунный процесс, который базируется на расстройстве функционирования иммунной системы.
Особенности первого типа заболевания:
- Чаще всего обнаруживается у маленьких детей, подростков и молодых людей.
- Первый тип диабета предполагает систематическое введение гормона пожизненно.
- Может сочетаться с сопутствующими аутоиммунными патологиями.
Следует отметить, что учеными доказана генетическая предрасположенность к данному типу сахарного заболевания. Если у одного или у обоих родителей имеется недуг, то существует высокая вероятность его развития у их ребенка.
Второй тип недуга не зависит от гормона инсулин. В этом варианте гормон синтезируется поджелудочной железой, и способен быть в организме в большом количестве, однако мягкие ткани теряют к нему восприимчивость. Чаще всего возникает после 40-летнего возраста.
Вне зависимости от типа сахарного диабета, для поддержания оптимального состояния здоровья, пациентам необходимо постоянно контролировать свой сахар в организме на уровне целевых значений. Видео в этой статье расскажет, как снизить сахар в крови до нормы.
По материалам diabetik.guru