На сегодняшний день медицинскую практику нельзя представить без гемотрансфузий. Показаний к данной процедуре множество, главная цель – восстановление утраченного объема крови пациенту, необходимого для нормальной работоспособности организма. Несмотря на то, что она относится к разряду жизненно необходимых манипуляций, врачи стараются как можно дольше не прибегать к ней. Причиной служит то, что осложнения при переливании крови и ее компонентов встречаются часто, последствия которых для организма могут быть очень серьезными.
Основным показанием к гемотрансфузии является острая кровопотеря – состояние, когда пациент за несколько часов утрачивает более 30% от ОЦК. Используют также эту процедуру, если наблюдается неостанавливающееся кровотечение, состояние шока, анемия, гематологические, гнойно-септические заболевания, массивные хирургические вмешательства.
Вливание крови стабилизирует пациента, процесс выздоровления после переливания крови проходит гораздо быстрее.
Посттрансфузионные осложнения при переливании крови и ее компонентов встречаются часто, эта процедура является очень рискованной и требует тщательной подготовки. Побочные эффекты возникают вследствие несоблюдения правил гемотрансфузии, а также индивидуальной непереносимости.
Все осложнения условно делятся на две группы. Первая включает пирогенную реакцию, цитратную и калиевую интоксикацию, анафилаксию, бактериальный шок, аллергию. Ко второй относятся патологии, вызванные несовместимостью группы донора и реципиента, это гемотрансфузионный шок, респираторный дистресс синдром, почечная недостаточность, коагулопатия.
После переливания крови наиболее часто встречаются аллергические реакции. Для них характерны следующие симптомы:
- зуд;
- сыпь на коже;
- приступы удушья;
- отек Квинке;
- тошнота;
- рвота.
Аллергию провоцирует индивидуальная непереносимость какого-то из компонентов либо же сенсибилизация к белкам плазмы вливаемых ранее.
Пирогенная реакция может проявиться в течение получаса после вливания препаратов. У реципиента развивается общая слабость, повышается температура, озноб, головная боль, миалгия.
Причиной этого осложнения служит попадание вместе с переливаемыми средами пирогенных веществ, появляются они из-за неправильной подготовки систем к трансфузии. Использование одноразовых наборов, значительно снижают эти реакции.
Цитратная интоксикация возникает вследствие воздействия на организм лимоннокислого натрия, который является консервантом гематологических препаратов. Чаще всего проявляет себя во время струйного введения. Симптомами этой патологии является снижение артериального давления, изменения на электрокардиограмме, клонические судороги, нарушение дыхания, вплоть до апноэ.
Калиевая интоксикация появляется при введении большого объема препаратов, которые сберегались более двух недель. Во время хранения уровень калия в трансфузионных средах значительно увеличивается. Для этого состояния свойственны вялость, возможны тошнота со рвотой, брадикардия с аритмией, вплоть до остановки сердечной деятельности.
В качестве профилактики этих осложнений перед массивной гемотрансфузией пациенту нужно ввести 10% раствор кальция хлорид. Рекомендовано вливать компоненты, которые приготовили не более десяти дней назад.
Гемотрансфузионный шок – острая реакция на переливание крови, появляющаяся вследствие несовместимости групп донора с реципиентом. Клинические симптомы шока могут возникнуть сразу же либо на протяжении 10-20 минут после начала инфузии.
Это состояние характеризуется артериальной гипотонией, тахикардией, одышкой, возбуждением, покраснением кожи, болью в пояснице. Посттрансфузионные осложнения при переливании крови затрагивают и органы сердечно-сосудистой системы: острое расширение сердца, развивается инфаркт миокарда, остановка сердечной деятельности. Отдаленными последствиями такого вливания является почечная недостаточность, ДВС-синдром, желтуха, гепатомегалия, спленомегалия, коагулопатия.
Различают три степени шока, как осложнения после переливания крови:
- легкая характеризуется пониженным давлением до 90 мм рт. ст;
- средняя: систолическое давление снижается до 80 мм рт. ст;
- тяжелая – АД падает до 70 мм рт. ст.
При первых признаках гемотрансфузионного шока следует срочно остановить инфузию и оказать медикаментозную помощь.
Развитие посттрансфузионных осложнений, их степень выраженности могут быть непредсказуемыми, даже угрожающими жизни пациента. Одним из самых опасных является развитие респираторного дистресс синдрома. Это состояние характеризуется острым нарушением дыхательной функции.
Причиной патологии может послужить введение несовместимых препаратов либо же несоблюдение техники инфузии эритроцитарной массы. Вследствие этого у реципиента нарушается свертываемость крови, она начинает проникать через стенки сосудов, заполняя полости легких и других паренхиматозных органов.
Симптоматически: пациент ощущает одышку, учащается сердцебиение, развивается шок легкого, кислородное голодание. При осмотре врач не может прослушать пораженную часть органа, на рентгенологическом снимке патология выглядит как темное пятно.
Среди всех осложнений, появляющихся после гемотрансфузии, не последнее место занимает коагулопатия. Характеризуется это состояние нарушением свертываемости, как результат – синдром массивной кровопотери с тяжелым осложнением для организма.
Причина кроется в быстром нарастании острого внутрисосудистого гемолиза, который возникает вследствие несоблюдения правил вливания эритроцитарной массы либо трансфузии не одногрупной крови. При объемной инфузии одних красных телец, соотношение тромбоцитов, отвечающих за свертываемость, значительно уменьшается. Вследствие этого кровь не сворачивается, а стенки сосудов становятся тоньше и проницательнее.
Одним из тяжелейших осложнений после гемотрансфузии является синдром острой почечной недостаточности, клинические симптомы которой можно разделить на три степени: легкие, средней тяжести и тяжелые.
Первыми признаками, указывающими на нее, является сильная боль в поясничной области, гипертермия, озноб. Далее у пациента начинает
выделяться красная моча, что свидетельствует о наличии крови, затем появляется олигоурия. Позже наступает состояние «шоковой почки», оно характеризуется полным отсутствием мочи у пациента. В биохимическом исследовании у такого больного будет резкое увеличение показателей мочевины.
Анафилактический шок – самое тяжелое состояние среди аллергических заболеваний. Причиной появления являются продукты, входящие в состав консервированной крови.
Первые симптомы появляются мгновенно, сражу же после начала вливания. Для анафилаксии характерны одышка, удушье, учащенный пульс, падение АД, слабость, головокружение, инфаркт миокарда, остановка сердечной деятельности. Состояние никогда не протекает с повышенным давлением.
Наряду с пирогенными, аллергическими реакциями, шок является угрожающим жизни пациенту. Несвоевременно оказание помощи может привести к летальному исходу.
Самыми опасными для жизни пациента являются последствия перелитой не одногрупной крови. Первые признаки, гласящие о начале реакции, – слабость, головокружение, повышение температуры, снижение давления, одышка, учащенное сердцебиение, боль в пояснице.
В дальнейшем у пациента может развиться инфаркт миокарда, почечная и дыхательная недостаточность, геморрагический синдром с последующими массивными кровотечениями. Все эти состояния требуют мгновенной реакции медперсонала и оказания помощи. В противном случае пациент может умереть.
После появления первых признаков посттрансфузионных осложнений, необходимо прекратить переливание крови. Медицинская помощь и лечение индивидуальна для каждой патологии, все зависит от того, какие органы и системы вовлечены. Гемотрансфузионный, анафилактический шок, острая дыхательная и почечная недостаточность требуют госпитализации пациента в реанимационное отделение.
При различных аллергических реакциях для лечения применяют антигистаминные средства, в частност:
Раствор хлористого кальция, глюкоза с инсулином, хлорид натрия, – эти препараты являются первой помощью при калиевой и цитратной интоксикации.
Что касается сердечно-сосудистых средств, применяют Строфантин, Коргликон, Норадреналин, Фуросемид. В случае почечной недостаточности экстренно проводится сеанс гемодиализа.
Нарушение дыхательной функции требует обеспечение подачи кислорода, введение эуфилина, в тяжелых случаях – подключение к аппарату ИВЛ.
Профилактика посттрансфузионных осложнений заключается в строгом выполнении всех норм. Процедура переливания обязательно должна проводиться врачом трансфузиологом.
Что касается общих правил, сюда можно отнести выполнение всех норм приготовления, хранения, транспортировки препаратов. Обязательно нужно проводить анализ на выявление тяжелых вирусных инфекций, передающихся гематологическим путем.
Самыми сложными, угрожающими жизни пациента, являются осложнения, вызванные несовместимостью переливаемой крови. Чтобы избежать подобных ситуаций, нужно придерживаться плана подготовки к процедуре.
Первое, что делает врач – определяет групповую принадлежность пациента, заказывает нужный препарат. После получения требуется тщательно осмотреть упаковку на наличие повреждений и этикетку, на которой указаны дата заготовки, срок хранения, данные о пациенте. Если упаковка не вызывает подозрений, следующим этапом должно быть определение группы и резуса донора, это нужно для перестраховки, так как возможна неправильная диагностика на стадии забора.
После этого проводится проба на индивидуальную совместимость. Для этого смешивается сыворотка пациента с кровью донора. Если все проверки прошли положительно, приступают к самой процедуре переливания, обязательно проводя биологическую пробу с каждым отдельным флаконом крови.
При массивных гемотрансфузиях нельзя прибегать к струйным методам вливания, желательно использовать препараты, которые хранятся не более 10 дней, нужно чередовать введение эритроцитарной массы с плазмой. При нарушении техники, возможны осложнения. При соблюдении всех норм, гемотрансфузия пройдет успешно и состояние пациента значительно улучшится.
По материалам gemato.ru
Ошибки при определении группы крови, резус-принадлежности и проведении проб на индивидуальную совместимость:
1. Ошибка в расположении реагентов.
2. Температурные условия. Температура в помещении должна быть не ниже 15 градусов ( при более низкой температуре возникает ложная агглютинация — холодовая, «монетные столбики»). Ложная агглютинация исчезает после добавления физиологического раствора.
3. Ошибка в соотношении реагентов и эритроцитов. Агглютинация может быть не замечена.
4. Малая продолжительность наблюдения.
5. Наличие у больного трудноопределимых групп крови. Необходим индивидуальный подбор крови.
Большинство осложнений, возникающих после переливания крови, являются результатами ошибок, допускаемых медицинским персоналом.
Ошибки могут быть чисто техническими, допускаемыми в момент переливания, а также возникающими в результате нарушения общих правил и положений по переливанию крови.
Наиболее грозным осложнением, возникающим при нарушении техники переливания крови, является воздушная эмболия—закупорка сосудов воздухом, введенным в кровеносное русло больного вместе с кровью. Это осложнение возникает в тех случаях, если при заполнении системы кровью не полностью был вытеснен воздух или неправильно была подсоединена система к стандартной, банке либо флакону (к длинной трубке, длинной игле). Воздух в кровеносный сосуд может попасть в конце переливания крови, если оно производилось под давлением. Введение больших количеств воздуха, что особенно возможно в последнем случае, вызывает тампонаду, паралич сердца и смерть больного.
Нарушение техники может повести к закупорке кровяными сгустками сосудов легкого и смерти больного. Это может произойти, если неправильно собрать систему, например подсоединить систему к тубусу ампулы, не имеющему фильтра, при наличии небольших сгустков в консервированной крови. То же может наблюдаться при прочистке тромбированной иглы в момент нахождения ее в просвете вены. Эмболия тромбом может произойти, если переливать кровь в вену, в которой имеются явления тромбофлебита.
Несоблюдение асептики может повести к развитию тяжелых септических заболеваний.
При воздушной эмболии и других осложнениях, приводящих к остановке дыхания и сердечной деятельности, требуется немедленное проведение искусственного дыхания (лучше интубационным методом), наружный массаж сердца, введение сердечных средств (кордиамин, атропин, кофеин) и возбуждающих центр дыхания (лобелии, цптптон). При этом необходимо придать больному положение Тренделенбурга (опушенный головной конец операционного стола, кровати) для лучшего кровоснабжения мозга. Вовремя проведенные мероприятия (через 3—5 минут) могут вывести больного из состояния клинической смерти.
Во время переливания необходимо тщательно следить за областью венепункции или венесекции, так как иногда при незначительном движении больного возможно прокалывание насквозь стенки вены иглой, что обязательно поведет к образованию подкожной гематомы.
Тягчайшие осложнений наблюдаются при переливании несовместимой крови: иногруппной, резуснесовместимой, индивидуально биологически несовместимой, недоброкачественной крови, инфицированной, перегретой или переохлажденной, «старой», у которой уже истекли допустимые сроки хранения и т. д. Подобные ошибки могут приводить к развитию разнообразных осложнений: посттрансфузионного шока, посттранс-фузионных реакций (озноб, повышение температуры, головные боли), сепсиса, анурии, уремии и др. .
Педантичное выполнение правил переливания крови гарантирует от ошибок и связанных с ними осложнений. При малейшем ухудшении состояния больного, появлении болей в животе, пояснице, развитии одышки, учащении пульса и др. переливание крови немедленно прекращают.
Появление симптомов шока диктует немедленное начало комплексного лечения. Больного тепло укутывают, обкладывают грелками, дают пить крепкий горячий сладкий чай. Рекомендуется как можно раньше произвести переливание од-погруппнон, совместимой резусотрпцательной крови. Значительно улучшает состояние больного введение наркотиков и сердечных средств (!—2% раствор пантопона или морфина по I мл, 0,1% раствор атропина, 5% раствор эфедрина, 10% раствор кофеина, 20% раствор кордиамина или камфары по 2—3 мл), кислородная ингаляция. В тяжелых случаях прибегают к кровопусканию. С целью профилактики возможные . тяжелых осложнении посттрансфузнонного шока (гибель кле- ‘ ток печени и почек, инфарктов) проводится двусторонняя плранефральная новокашюиая блокада, вливание 50—100 мл 40% раствора глюкозы, введение больших количеств жидкости —до 2—3 л, 5%’ раствора глюкозы, физиологического раствора и др.
Несколько иначе развиваются осложнения после переливания несовместимой крови под наркозом: в момент переливания реакции может не быть, а она возникает после окончания наркоза. При этом чаще всего страдают печень и почки. Первыми симптомами осложнения будут: желтуха, резкое уменьшение количества мочи. Выделяющаяся же моча имеет вид мясных помоев. Это грозный симптом, а при наличии сестра должна немедленно поставить в известность врача.
Очень часто причиной смерти после перенесенного гемолитического шока являются тяжелые нарушения функций чек, когда они перестают фильтровать мочу. Для улучшении их функции проводят диатермию области почек, операции, направленные на улучшение кровоснабжения почек. В настоящее время это грозное осложнение стали лечить помощью аппарата «искусственная почка», который, осуществляя удаление азотистых шлаков и мочевины из организма, мал возможным выздоровление этих, ранее безнадежных больных.
38.Гемотрансфузионный шок при переливании компонентов крови, несовместимой по групповой принадлежности и по резус – фактору.
При введении несовместимой крови уже через 2—3 минуты проявляется тяжелая картина гемотрансфузионного шока: учащение пульса, покраснение лица, беспокойство, боли в пояснице, чувство стеснения в груди. Далее появляется затруднение и учащение дыхания, падение артериального давления, нарушения сердечной деятельности, потеря сознания, непроизвольное отхождение кала и мочи.
Наступающее в большинстве случаев кратковременное улучшение состояния сменяется картиной тяжелого поражения почек и печени, что и является основной причиной летальных исходов. Острая почечная недостаточность характеризуется появлением крови в моче с дальнейшим уменьшением и полным прекращением мочеотделения (анурия).
В острой стадии гемотрансфузионного шока лечение должно быть немедленным: больному переливают 250—300 мл одногруппной крови или до 500 мл плазмы, производят двустороннюю новокаиновую околопочечную блокаду; под кожу вводят 1 мл 1% раствора морфина, 1 мл 0,1% раствора атропина. После этих первых мероприятий приступают к замещающим переливаниям крови; больному производят повторные кровопускания с последующим переливанием крови до 1—2 л в течение первых 2—3 суток. При появлении признаков острой почечной недостаточности показаны паранефральная блокада, диатермия на область почек, энергичные тепловые процедуры (общие и местные на область почек). В настоящее время при явлениях анурии с нарастающей азотемией с успехом применяют аппарат «искусственная почка», с помощью которого кровь больного очищают от токсических продуктов (гемодиализ).
Дата добавления: 2015-04-19 ; просмотров: 2583 . Нарушение авторских прав
По материалам studopedia.info
При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь
б) совместима по резус-фактору
+ несовместима по резус-фактору
Резус-фактор содержится в
31. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В:
Агглютинины а и в находятся в
г) других жидкостях организма
Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента
а) плазма донора и сыворотка реципиента
б) плазма реципиента и сыворотка донора
в) плазма донора и кровь реципиента
+ сыворотка реципиента и кровь донора
Признаки инфицирования крови во флаконе
б) плазма окрашена в розовый цвет
г) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная
При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь
При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь
а) совместима по резус-фактору
+ совместима по групповой принадлежности
в) несовместима по резус-фактору
г) не совместима по групповой принадлежности
Реинфузия — это
а) переливание планцентарной крови
в) переливание консервированной крови
г) прямое переливание крови
Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока
Реакция агглютинации — это
а) понижение свертываемости крови
б) иммунизация крови резус-фактором
в) внутрисосудистое свертывание крови
+ внутрисосудистое свертывание крови
Кровь В (III) группы можно вводить лицам
+ только с III группой крови
в) только с III и IV группами крови
г) со II и III группами крови
При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась
25 дней. Ваше заключение о годности крови
а) кровь инфицирована и не пригодна для переливания
б) кровь годна для переливания
+ просрочен срок хранения, переливать нельзя
г) кровь гемолизирована, переливать нельзя
Для проведения биологической пробы следует
а) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.
+ ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным
в) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
г) ввести капельно троекратно по 25 мл крови
При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на
При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо
+ сменить систему и вводить кровезаменители
б) отключить систему, удалить иглу из вены
в) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию
г) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики
Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам определяется через
Для стабилизации донорской крови используют
+ 2,6% раствор цитрата натрия
Максимальный срок хранения цельной крови
Препаратом крови является
При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному
Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре
При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение
Потенциальная проблема пациента после наложения гипсовой иммобилизации
а) нарушение кровообращения
г) общее повышение температуры
Основной целью ухода медсестры за пациентом с бинтовой повязкой на конечности является предупреждение
а) нарушений двигательной функции
+ нарушений кровообращения дистальнее повязки
г) нарушения терморегуляции
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
По материалам cyberpedia.su
Выберите один правильный вариант ответа:
1. Группа крови, в которой содержится агглютиноген В и агглютинин α:
2. Для гемостаза кровь в малых дозах переливают с целью:
1. увеличения объема циркулирующей крови
2. ускорение свертываемости крови
4. улучшения деятельности сердца
3. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь:
2. не совместима по резус-фактору
4. совместимая по резус-фактору
4. Противопоказания к переливанию крови:
2. тяжелое нарушение функций печени
4. снижение артериального давления
5. Скорость вливания крови при биологической пробе:
6. При проведении пробы на резус-совместимость в пробирке произошла реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь:
2. совместима по резус-фактор
4. несовместима по резус-фактору
7. Резус-фактор содержится в:
8. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В:
9. Агглютинины α и β находятся в:
4. других жидкостях организма
10. Процент людей с резус-положительной кровью:
11. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента:
1. плазма донора и сыворотка реципиента
2. плазма реципиента и сыворотка донора
3. плазма донора и кровь реципиента
4. сыворотка реципиента и кровь донора
12. Признаки инфицирования крови во флаконе:
1. плазма мутная, с хлопьями
2. плазма окрашена в розовый цвет
4. кровь 3-х слойная, плазма прозрачная
13.Красгемодез преимущественно используют для:
1. парентерального питания
2. дезинтоксикации организма
3. борьбы с тромбозами и эмболиями
4. регуляции вводно-солевого обмена
14. Для определения группы крови используют:
4. противостолбнячную сыворотку
15. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь:
1. совместима по резус-фактору
2. совместима по групповой принадлежности
3. несовместима по резус-фактору
4. не совместима по групповой принадлежности
16. Состав крови II группы:
17. Эритроцитарная масса применяется с целью:
1. увеличения объема циркулирующей крови
2. парентерального питания
1. переливание планцентарной крови
3. переливание консервированной крови
4. прямое переливание крови
19. Плазмозамещающим действием обладает:
20. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока:
21. Реакция агглютинации – это:
1. понижение свертываемости крови
2. иммунизация крови резус-фактором
3. внутрисосудистое свертывание крови
4. склеивание эритроцитов с последующим их разрушением
22. Кровь В (III) группы вводить лицам:
1. только с III группой крови
3. только с III и IV группами крови
4. со II и III группами крови
23. При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови:
1. кровь инфицирована и не пригодна для переливания
2. кровь годна для переливания
3. просрочен срок хранения, переливать нельзя
4. кровь гемолизирована, переливать нельзя
ей. ре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 д
24. Для проведения биологической пробы следует:
1. ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.
2. ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 3 мин, наблюдая за больным
3. ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 мин.
4. ввести капельно троекратно по 25 мл крови
25. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает на:
26. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо:
1. сменить систему и вводить кровезаменители
2. отключить систему, удалить иглу из вены
3. уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию
4. продолжить гемотрансфузию и срочно ввести наркотики
27. Результат реакции агглютинации при определении группы крови при помощи цоликлонов определяется через:
28. Для стабилизации донорской крови используют:
2. 2,6 %раствор цитрата натрия
29. Максимальный срок хранения цельной крови:
30. Препаратом крови является:
31. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному:
32. После переливания крови медсестра следить за:
33. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом:
34. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре:
35. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение:
36. Срок хранения флакона с остатками крови после переливания:
37. При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется:
2. изотонический раствор хлорида натрия
3. гипертонический раствор хлорида натрия
38. Донором крови может быть здоровый человек в возрасте от:
39. Донорство противопоказано при наличии в анамнезе:
40. Из крови человека готовят:
41. Полиглюкин преимущественно используется для:
1. парентерального питания
4. ускорения свертываемости крови
Выберите один правильный вариант ответа:
1. К мягким повязкам относится:
2. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка:
1. крестообразная на затылок и шею
3. При ушибе плечевого сустава накладывают повязку:
4. Для транспортной иммобилизации используется:
5. Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе:
6. Лейкопластырные повязки относятся к:
7. Крестообразную повязку применяют при повреждении:
8. При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать:
9. Окклюзионную повязку используют при:
1. артериальном кровотечении
10. Вид повязки при венозном кровотечении:
11. Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти:
12. При переломе нижней челюсти необходима повязка:
13. Повязка, применяемая при носовом кровотечении:
14. При травме коленного сустава накладывают повязку:
15. После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку:
16. Повязку Дезо используют при переломе:
17. При ожоге кисти кипятком накладывают повязку:
18. Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе:
19. К твердым повязкам относится:
20. При вывихе плеча применяют повязку:
21. При открытых переломах накладывают гипсовую повязку:
22. При переломе лодыжек применяют гипсовую повязку:
23. После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку:
24. Суспензорий – это повязка на:
25. На промежность накладывают повязку:
Хирургическая операция.
Подготовка больных к операции.
По материалам infopedia.su