Электрофорез при тромбозе глубоких вен

Тромбоз глубоких вен, или флеботромбоз нижних конечностей делят на 2 вида: первичный и вторичный. Первичный (еще его называют спонтанным) представляет собой асептический (без воздействия инфекционного фактора) патологический процесс или осложнение, которое возникает из-за совокупности трех факторов: повышенной свертывающей способности крови, повреждения сосудистой стенки и расстройств местного кровообращения. Вторичный же флеботромбоз (также он носит название «тромбофлебит») связан с инфекционным воспалительным процессом, локализованным в непосредственной близости от вены.

Вторичный флеботромбоз отличается от первичного надежной фиксацией тромба к стенке сосуда – это существенно снижает риск его отрыва и развития ТЭЛА – тромбоэмболии легочной артерии, которая часто становится исходом флеботромбоза первичного. Тромбофлебит глубоких вен встречается достаточно редко.

В нашей статье речь пойдет о причинах и механизме развития тромбоза и тромбофлебита глубоких вен, о клинической картине этой патологии, о принципах диагностики и тактике лечения, среди которых важная роль отводится и методикам физиотерапии.

Факторами, повышающими риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей, являются:

повышенная свертывающая способность крови;
снижение способности крови к растворению тромбов;
повреждение венозной стенки;
нарушение тока крови (в частности, замедление его);
аллергизация организма;
возраст больного – пожилой, старческий;
период вынашивания ребенка и послеродовый период;
избыточная масса тела;
варикозная болезнь сосудов нижних конечностей;
онкопатология;
продолжительные оперативные вмешательства.

Возникновению тромбоза в сосуде способствует патологическое изменение внутренней его оболочки — эндотелия. Повреждение его влечет за собой выделение ряда веществ и запуск биохимических реакций, которые в итоге приводят к повышению свертывающей способности крови. Тромбоциты активно прикрепляются к месту повреждения эндотелия, образуя тромб.

В 9 из 10 случаев тромб изначально формируется в так называемых суральных синусах – венах большого диаметра, которые слепо заканчиваются в икроножных мышцах и открываются в глубокие венозные сосуды голени. Эти полости наполняются кровью пассивно – когда икроножная мышца расслаблена, а в период ее сокращения – опорожняются. Этот механизм получил название «мышечно-венозная помпа».

Когда пациент находится на операционном столе и длительное время лежит, прижав голени к его поверхности, в суральных синусах кровь застаивается – начинают формироваться тромбы. Однако 80 % этих тромбов рассасываются сами собой, но у 2 из 10 больных – распространяются в сосуды бедра и далее по кровеносной системе.

У лиц, страдающих онкологическими заболеваниями, активность свертывающей системы крови зачастую повышена. Злокачественные новообразования почек нередко распространяются внутрь почечной вены, перекрывая ее частично или полностью – формируется так называемый опухолевый тромб.

Первые несколько суток тромбоз протекает со стертой симптоматикой.

Состояние больного удовлетворительное или относительно удовлетворительное. Его беспокоят неинтенсивные боли, чувство распирания в области икроножной мышцы, которое усиливается во время движения. При пальпации этой мышцы больной отмечает болезненность. Также заметна отечность тыла стопы и голени в области голеностопного сустава. Пальпация зоны отека безболезненна, однако движения в голеностопе ограничены по причине болезненности.

Нередко больные отмечают возникновение спонтанных болей в пятках (это симптом Рябова).

При тыльном сгибании стопы боль в икроножной мышце значительно усиливается. Этот признак получил название «симптом Хоманса».

Если тромбы поражают сразу все глубокие вены голени, состояние больного резко ухудшается. Он предъявляет жалобы на интенсивную, резкую боль в голени, чувство напряжения и распирания в ней. Голень при этом отечна, кожа ее приобретает синеватый (цианотичный) оттенок. Температура тела повышена.

Если тромб распространяется на вены бедра, оно отекает – степень отека зависит от того, какой участок вены блокирован. При попытке пальпации тромбированного сосуда определяется резкая болезненность.

В случае тромбоза глубоких вен бедра и таза (илеофеморальный тромбоз) больной отмечает боли в бедре – по передней и внутренней его поверхности, в икроножной мышце и паху. Визуально пораженная конечность отечна на всем протяжении – от стопы до паха и даже с переходом на ягодицу, она бледна или с синеватым оттенком. По ходу вен имеется пальпаторная болезненность. Через несколько дней формируется система венозных коллатералей – отек конечности чуть уменьшается, а на коже становится заметным венозный рисунок.

В ряде случаев болезнь дебютирует остро – внезапно в пораженной конечности появляются интенсивные пульсирующие боли, формируется отек. На ощупь конечность прохладная. Отек все нарастает, что приводит к затруднению движений пальцами и в крупных суставах. Чувствительность и температура кожи участка ноги ниже места тромбоза, а также пульсация артерий стопы снижены. Эта клиническая форма возникает, когда тромбоз глубоких вен сочетается с нарушением проходимости артерий.

Наиболее выраженной симптоматикой проявляется распространенный тромбоз, затрагивающий глубокие вены нижней конечности на всем их протяжении, начиная от таза и ниже. Нога при этой форме болезни очень отечная (увеличена в объеме в 2-3 раза), плотная. Кожа – фиолетовая или даже черная, с пузырями, заполненными жидкостью серозного характера или с примесью крови. Пульсация на периферических сосудах конечности отсутствует. Больной испытывает мучительные боли рвущего характера. В ряде случаев возможно развитие шока и гангрены конечности.

Установить предварительный диагноз врач сможет уже на основании клинических проявлений болезни, а также данных анамнеза жизни и заболевания больного.

Уточнить диагноз ему помогут следующие методы исследования:

ультразвуковое дуплексное сканирование (посредством его можно определить диаметр просвета вены, степень его сужения, размер тромба и подвижность его; также метод позволяет провести дифдиагностику между тромбозом глубоких вен и другими заболеваниями, которые сопровождаются отеками нижних конечностей);
флебография рентгеноконтрастная или магнитно-резонансная (позволяет определить локализацию тромба и степень его подвижности; проводится в случае планирования оперативного вмешательства для определения тактики и объема операции);
реография;
манометрия.

Большинству пациентов назначают консервативное лечение, но иногда проводят и оперативные вмешательства. Как составляющую комплексного лечения применяют физиотерапию.

Больному рекомендован строгий постельный режим на период от 12 до 15 дней в положении с приподнятым на 15-20° ножным концом кровати.

Первоочередным методом лечения является одномоментное введение в вену большой дозы гепарина с последующим капельным его введением. Продолжают такую терапию в течение 7-10 дней.

Через 5-6 дней с момента начала гепаринотерапии добавляют непрямые антикоагулянты, в частности, варфарин, неодикумарин, которые пациент должен принимать в течение 2-3 месяцев.

Чтобы устранить боль, применяют ненаркотические (нестероидные противовоспалительные средства – мелоксикам, рофекоксиб и прочие) и, при выраженном болевом синдроме, наркотические анальгетики.

Также больному могут быть назначены:

фибринолитики (стрептокиназа, плазмин и другие);
активаторы фибринолиза (никотиновая кислота, ксантинола никотинат, пирогенал и прочие);
препараты, улучшающие текучесть крови (ее реологические свойства) – пентоксифиллин, актовегин, эуфиллин и другие;
антибиотики.

Когда отек уменьшился и боли утихли, пациенту рекомендуют постепенную активизацию путем выполнения упражнений лечебной физкультуры. Конечно, занятия он проводит не самостоятельно, а под контролем врача или методиста ЛФК.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

подвижные тромбы (они опасны повышенным риском развития ТЭЛА – тромбоэмболии легочной артерии);
осложненный тромбоз (угроза развития гангрены пораженной конечности, восходящий тромбоз полой вены и другие);
неэффективность адекватной консервативной терапии – отсутствие положительной динамики в состоянии больного через 2-3 суток лечения;
позднее обращение больного к врачу – срок заболевания более 8 суток;
пожилой возраст больного.

Основной метод вмешательства – тромбэктомия, то есть удаление тромба из вены.

Чтобы предотвратить тромбоэмболию легочной артерии, в нижнюю полую вену иногда устанавливают кава-фильтр, который имеет маленькие отверстия для свободного прохождения крови и не пропускает крупные частицы, то есть тромб.

Физические методы лечения при флеботромбозе и тромбофлебите назначают с целью:

устранить воспалительный процесс;
снизить болевые ощущения;
снизить способность крови к свертыванию;
восстановить гемодинамику;
замедлить прогрессирование процессов склерозирования вен.

Для купирования воспаления используют:

СУФ-облучение эритемными дозами;
УВЧ-терапию;
электрофорез препаратов с противовоспалительным действием (растворов ацетилсалициловой кислоты, димексида и других) – применяют в подостром периоде заболевания ежедневно по 20 минут курсом 8-10 воздействий;
лазеротерапию инфракрасную;
магнитотерапию высокочастотную (вызываемые магнитным полем вихревые токи повышают температуру тканей на 2-4 °С, это запускает ряд биохимических реакций, которые обусловливают противовоспалительный и противоотечный эффекты методики; воздействуют каждый день по 20 минут лечебным курсом до 10 процедур);
аппликации озокерита и парафина (методики используют в подострой стадии болезни; температура теплоносителя составляет 50 °С; длительность воздействия – полчаса, частота проведения – ежедневно, лечебный курс – от 10 до 12 сеансов).

С целью обезболивания применяют локальную криотерапию.

Чтобы снизить свертывающую способность крови, больному назначают:

электрофорез антикоагулянтов и антиагрегантов;
магнитотерапию низкочастотную;
хлоридно-натриевые ванны (применяют после стихания острого воспалительного процесса, как местные, так и общие ванны; концентрация минеральных веществ в воде составляет 20-30 г/л, а ее температура – около 36 °С; длительность принятия ванны – 15 минут, проводят их ежедневно, курс лечения включает в себя 10 процедур);
сероводородные ванны;
пелоидотерапию.

К венотонизирующим методам относятся:

электрофорез венотонизирующих препаратов внутриорганный;
дарсонвализация местная.

Способствует расширению сосудов конечностей инфракрасное облучение.

Из методов, препятствующих фиброзированию венозной стенки, используют электрофорез специальных – дефиброзирующих – препаратов (трипсина, лидазы и прочих).

С целью активизации процессов регенерации (восстановления) поврежденных тканей, применяют радоновые или сероводородные ванны.

Физиотерапия противопоказана в следующих ситуациях:

в случае гнойного процесса в организме;
при повышенной более 38 °С температуре тела больного;
в случае ишемического тромбофлебита.

Категорически не рекомендуется использовать для лечения низкочастотную электротерапию, магнитотерапию «бегущим» магнитным полем и импульсную, вибротерапию – они могут спровоцировать развитие тромбоэмболии.

Больным, находящимся на стадии выздоровления, не ранее, чем через 12-16 недель после тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей, показано лечение в санаториях, преимущественно с бальнеологической (Сочи, Пятигорск, Белокуриха и прочие) и грязелечебной направленностью. Также ему подлежат лица, у которых кровоток в пораженных венах так и не восстановился – развился посттромбофлебитический синдром.

Противопоказано санаторно-курортное лечение в случае наличия у пациента признаков острого и даже подострого воспалительного процесса.

Профилактические мероприятия крайне важны для пациентов с повышенным риском развития тромбозов, поскольку предотвратить возникновение тромба гораздо проще, чем потом лечить тромбоз и бояться его осложнений.

Основные профилактические мероприятия:

компрессионная терапия варикозно расширенных вен или перед продолжительным операционным вмешательством и после него, особенно у пациентов пожилого возраста;
прием препаратов, снижающих свертывающую способность крови;
активный образ жизни больного (предотвращение застоя крови в нижних конечностях).

Флеботромбоз и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – это грозные состояния, которые заметно ухудшают качество жизни больного и могут привести к осложнениям и даже летальному исходу. Лечение их, как правило, консервативное, включающее в себя постельный режим, лекарственные препараты, разжижающие кровь, и методики физиолечения, которые потенцируют эффекты медикаментов. Иногда избавиться от заболевания можно только путем оперативного вмешательства – к нему существуют как абсолютные, так и относительные показания.

В любом случае, когда возникает симптоматика, описанная выше, категорически не рекомендуется терпеть ее и заниматься самолечением – это может закончиться печально. Нужно при первых симптомах тромбоза обратиться за медицинской помощью – врач назначит правильное лечение, на фоне которого вероятность развития осложнений существенно снизится.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, сюжет на тему «Тромбоз вен нижних конечностей» (с 28:10):

источник

Лечение тромбофлебита нижних конечностей – важный вопрос, который интересует каждого пациента, столкнувшегося с этим недугом. Патология сопровождается воспалительным процессом эндотелия сосудов и формированием сгустков, поэтому помощь должна направляться прежде всего на угнетение этих двух механизмов развития.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей может проводиться медикаментозно или путем операции, также используется комбинация этих двух методик. На первичном этапе медицинская помощь оказывается пациентам амбулаторно. Когда же диагностируется глубокий тромбофлебит нижних конечностей, лечение осуществляется исключительно в условиях клиники. Объясняется это огромным риском возникновения последствий, в частности, отделения сгустка и закупорки легочной артерии – ТЭЛА.

Также существуют рекомендации касательно режима больного в период острого течения недуга. Для коррекции общего состояния и увеличения эффективности лекарств рекомендуется:

в первые дни прикладывать холод локально в области расположения пораженного сосуда для снятия боли и отечности;
использование компрессионной одежды, которая оказывает определенный уровень давления на ногу и тем самым приводит тонус сосудов в норму;
как альтернатива компрессионному трикотажу может применяться эластичное бинтование;
при лечении тромбофлебита внутренних вен нижних конечностей больному показано строгое соблюдение постельного режима, чтобы снизить риск отделения тромба; при поверхностной форме двигательная активность остается прежней.

Кроме того, при тромботическом поражении необходимо уменьшить физическую нагрузку, отказаться от подъема тяжестей, ношения обуви на каблуках, исключить прием горячих ванн, употребление гормональных лекарств.

В любом случае схема лечения тромбофлебита нижних конечностей включает применение фармпрепаратов. Пациентам с таким диагнозом рекомендуют употребление следующих лекарств:

Антикоагулянты. Препараты способствуют предупреждению формирования тромбов в просвете вен и рассасыванию уже имеющихся сгустков, снижают свертываемость крови. Чаще используется Гепарин, Варфарин, Фрагмин, Тромбо АСС.
Нестероидные противовоспалительные средства. Способствуют устранению воспаления в эндотелии пораженных сосудов, устраняют боль, отечность тканей. В большинстве случаев осуществляется лечение тромбофлебита нижних конечностей мазями. Глубокое поражение вен предполагает употребление пероральных средств. Как правило, назначается Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Нурофен-гель. Данные медикаменты следует применять только по рекомендации врача, так как они имеют ряд противопоказаний.
Ангиопротекторы (венотонизирующие препараты). Данная группа средств используется при лечении острого тромбофлебита нижних конечностей с целью укрепления венозных стенок, нормализации кровотока и уменьшения проницаемости капилляров. В результате удается уменьшить воспалительные проявления, отечность, боль. Назначаются такие средства, как Детралекс, Венорутон, Эскузан, Флебодиа 600.
Полиэнзимные препараты. В сочетании с вышеуказанными медикаментами помогают уменьшить воспаление и ускоряют процесс расщепления тромбов. Больным назначается Флогэнзим, Вобэнзим.
Дезагреганты. Способствуют разжижению крови и устранению воспалительных изменений. Самый популярный препарат из этой группы – Аспирин. Средство следует принимать под контролем врача. Лечение при тромбофлебите вен нижних конечностей препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты в сочетании с антикоагулянтами может спровоцировать внутреннее кровотечение, поэтому подобная комбинация назначается редко и только при жизненно важной необходимости.

Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.

Медикаментозное лечение тромбофлебита нижних конечностей предполагает прием нескольких типов фармпрепаратов. Любые средства назначает только специалист.

Лечение хронического тромбофлебита нижних конечностей предполагает назначение профилактических доз медикаментов, которые улучшают реологические показатели и предупреждают формирование тромбов. При рецидивах терапия проводится, как при остром течении недуга.

Как правило, для лечения острого тромбофлебита подкожных вен нижних конечностей используют лекарства локального воздействия:

средства на основе Гепарина: Гепатромбин, Гепариновая мазь, Тромболесс – разрешается наносить до 7 дней;
противовоспалительные гели, мази: Дикловит, Диклак, Кетонал, Лиотон. Препараты снижают дискомфорт, отечности, борются с воспалением;
Бутадионовая мазь 5%: уменьшает боль и отечность;
производные рутина: Троксевазин, Рудозид, Троксегель – укрепляют сосудистые стенки, снимают дискомфорт.

Если на коже имеются при тромбофлебите нижних конечностей язвы, лечение дополняется применением мази Вишневского. Средство используется в виде компрессов. Позволяет ликвидировать патогенную микрофлору, снижает боль, отечность, воспаление.

Если развивается септический (гнойный) острый тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, лечение проводится с применением антибактериальных средств. Они используются с целью устранения патогенной микрофлоры. Как правило, назначают препараты широкого спектра:

Антибактериальное лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей предполагает введение средств местно в виде инъекций непосредственно в ткани, который окружают патологический очаг. Иногда лекарство вводится внутривенно. При беременности проводить терапию антибиотиками не рекомендуется.

Строгих ограничений в питании при лечении симптомов тромбофлебита вен нижних конечностей (фото их есть выше) не существует. Рекомендуется ограничить употребление сладостей, бобовых, жирных блюд, копченостей, бананов, крепкого кофе, маринадов, алкоголя, свиной и говяжьей печени, брокколи.

При этом следует включить в рацион сухофрукты, рыбу, кисломолочные продукты, злаки, свежие овощи и фрукты, орехи, растительные масла. Также полезными являются специи: имбирь, красный перец, корица. Эти продукты снижают свертываемость крови и положительно влияют на сосудистые стенки.

Чтобы уменьшить проявления болезни, используются физиотерапевтические методики. При лечении поверхностного тромбофлебита нижних конечностей эффективны такие процедуры:

Электрофорез. Предполагает местное введение лекарств под воздействием электрического тока. Применяется ацетилсалициловая кислота, гепарин. Таким способом удается устранить тромбы, уменьшить воспаление.
Магнитотерапия. Устраняет болевые ощущения, отеки, воспаление за счет воздействия на ноги магнитных полей.
УВЧ. Воздействие на пораженный участок электрическими волнами ультравысокой частоты. Такое лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей нормализует кровоток, лимфодренаж, уменьшает отеки, боль, способствует рассасыванию сгустков.
Гирудотерапия. Лечение тромбофлебита нижних конечностей пиявками уменьшает коагуляцию крови и способствует рассасыванию сгустков за счет вещества, которое попадает в организм при укусе. Помогает купировать воспаление, боль, улучшает метаболические процессы.
Парафиновые аппликации. Эффективны при появлении трофических поражений на коже. Процедура способствует улучшению кровотока, укреплению сосудов. Не проводится в остром периоде.

Для проведения лечения внутреннего тромбофлебита нижних конечностей существуют конкретные показания:

высокий риск развития ТЭЛА;
восходящая форма тромботического поражения;
отделение тромба от стенки сосуда и перемещение его к месту перехода поверхностных вен в глубокие;
отсутствие эффекта от консервативной терапии;
развитие болезни на фоне онкологических опухолей;
множественные тромбы в глубоко расположенных сосудах;
гнойная форма, сопровождающаяся расплавлением стенки вены.

Оперативное лечение тромбофлебитов нижних конечностей осуществляется несколькими способами. Чаще всего проводится:

эндоскопическое удаление сгустка из венозного просвета;
кроссэктомия – перевязка наружного сосуда;
прошивание вены или постановка специального устройства, которое сужает просвет и предупреждает миграцию оторвавшегося сгустка;
флебэктомия – резекция участка поражения;
имплантация фильтра в нижнюю полую вену.

Лечение тромбофлебита внутренних (глубоких) вен нижних конечностей последним способом проводится при высокой угрозе возникновения ТЭЛА.

Полностью побороть патологию без помощи специалиста невозможно. Лечение тромбофлебита нижних конечностей народными средствами – отличное дополнение к основному курсу. Подобные лекарства, как правило, направлены на купирование воспаления, ускорение регенерации трофических повреждений. Народное лечение тромбофлебита нижних конечностей основано на употреблении настоев, отваров, применении компрессов из растений, в частности, крапивы, листьев орешника, золотого уса. Также применяется мед, яблочный уксус, березовые почки и прочее. Перед использованием любого средства необходима консультация флеболога.

Очень часто пациенты просят советов по лечению тромбофлебита нижних конечностей на форумах. Однако стоит помнить, что давать подобные рекомендации может только флеболог на основе обследования и проведенных анализов.

Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «

Многие люди, страдающие тромбозом, беспечно относятся к данному недугу. И зря, поскольку тромбоз вен нижних конечностей – это достаточно сложная патология, последствия которой крайне сложно предугадать. Этот недуг приводит к воспалению артерий и возникновению тромбов – кровяных сгустков, закупоривающих венозный просвет и мешающих нормальному кровообращению.

В результате обострения заболевания, появившийся тромб может в любой момент оторваться от стенки сосуда, и начать миграцию по артериям, нарушая, тем самым, нормализацию кровотока. Как следствие, закупорка артерий может привести к развитию венозной, сердечной или легочной недостаточности, аневризме аорты, возникновению язв на нижних конечностях и иным осложнениям.

Если своевременно не лечить и запустить болезнь, человек может стать инвалидом – это в лучшем случае, а в худшем – больному грозит летальный исход. Отрыв тромба, который может последовать в случае игнорирования симптомов тромбофлебита, считается самым опасным состоянием, требующим незамедлительного лечения.

В зависимости от тяжести протекающих процессов, лечение тромбоза глубоких вен нижних конечностей может быть консервативным и операбельным. Если патология не перешла в сложную или хроническую стадию, излечиться от недуга можно медикаментозным путем в сочетании с нетрадиционной медициной. Если патологические процессы грозят серьезными осложнениями, то для лечения тромбоза применяется хирургия.

Лечить недуг нужно в комплексе с физиотерапией и профилактическими мероприятиями. Так же допускается использование методов нетрадиционной медицины. Однако, любое лечение, обязательно должно быть согласовано с доктором.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей лечение, которое применяется в современной и народной медицине. Обязательно, независимо от стадии недуга и места локализации тромба, проводится лечение лекарственными препаратами:

Средства антикоагулянтной группы прямого и непрямого воздействия, способствующие разжижению и угнетению свертываемости крови, что благотворно влияет на нормализацию функций кровотока: Клексан, Гепарин, Фраксипарин, Варфин, Неодикумарин, , Бутадион, Фенилин, Тиклопидин, Ламифибан. Выбор конкретного препарата определяется лечащим доктором, поскольку они имеют несколько отличное друг от друга воздействие.
Дезагреганты – препараты, предотвращающие возникновение кровяных сгустков в нижних конечностях. Сразу следует отметить, что данные медикаменты рекомендуется принимать весь остаток жизни в одной и той же дозировке для предупреждения развития тормоза: Аспирин, Кардиомагнил, Трентал, Антуран, Пармидин, Папаверин, Имизин, Бутадион.
Поскольку тромбофлебит может развиться в результате проникновения в организм человека сильной инфекции, врач может назначать пациенту прием антибактериальных медикаментов: Доксициклин, Амоксициллин, все производные Пенициллина; Тетрациклин, уколы цефалоспориновой группы, Аугментин.
Внутривенное или капельное введение реологических препаратов, действие которых состоит в уменьшении вязкости крови и противостоянии агрегации эритроцитов: никотиновая кислота, Реополиглюкин, Пентоксифиллин, Трентал, Тивортин.
Стимулирует тонус венозных сосудов прием медикаментов простагландиновой группы: Иломедин, Вазапростан, Алпростан.
Для снятия возникшего воспаления, улучшения свойств крови и обезболивания, назначаются нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мелбек, Диклоберл, Олфен, Дексалгин, Ибупрофен, Кетопрофен.
Назначаются глюкокортикоидные средства в минимальной дозировке, которые воздействуют на снижение воспалительных процессов в организме. Самыми эффективными в борьбе с тромбозом считаются препараты Метилпреднизолон и Дексаметазон.
Лечение флеботониками помогает улучшить эластичность и прочность венозных стенок, что оказывает положительное влияние на реологию крови: Репарил-гель, Эскузан, Троксевазин, Эскузан, Венитан.

В том случае, если медикаментозная терапия не оказала ожидаемого результата, или же заболевание перешло в хроническую форму, что сулит серьезные осложнения, лечение тромбоза вен нижних конечностей предполагает хирургическое вмешательство с целью удаления тромба. В настоящее время существует несколько эффективных методик операционного вмешательства, применение которых напрямую зависит от места локализации кровяного сгустка:

Эндоваскулярное вмешательство. Предполагает нанесение небольшого надреза с последующим введением специального катетера, при помощи которого находится, и удаляется образовавшийся кровяной сгусток. Преимущество методики в том, что при помощи эндоваскулярной хирургии можно провести операцию буквально на любом пораженном участке сосуда.
Сонолизис. Таким способом лечат, если у больного наблюдается острый тромбоз. Суть процедуры состоит в том, что на тромб оказывается воздействие посредством высокочастотного ультразвука, благодаря чему тромб разрушается.
Тромбэктомия. Это удаление скопившегося кровяного сгустка из наиболее крупных сосудов через небольшой хирургически надрез в области пораженной вены. Данный тип операционного вмешательства целесообразно проводить только при опасных формах тромбоза, для которых существует огромная вероятность наступления серьезных осложнений.
Стентирование. Является более щадящим методом операции. Суть в том, что в просвет пораженного участка вены помещается специальный каркас, который обеспечивает расширение суженного венозного участка для лучшей проходимости кровотока.
Лазеротерапия. Благодаря проведению этой процедуры обеспечивается постоянный гипокоагуляционный эффект, что помогает обеспечить больному защиту от развития такого осложнения, как тромбоэмболия легочных сосудов.
Пликация вены. Хирургический способ лечения острого тромбофлебита, используется лишь в том случае, когда больному по медицинским соображениям нельзя вводить фильтрующие приборы (кава-фильтр). Суть манипуляций в том, что пораженный участок сосуда прошивается специальными скрепками, что обеспечивает достаточный отток крови, и не дает тромбу мигрировать дальше по сосудам.

В некоторых ситуациях применяют кава-фильтры. Это своеобразные «ловушки» для образовавшихся тромбов. Эти устройства блокируют проход тромбов по венозным каналам, не давая им проникнуть к жизненно важным органам.

Имплантируют кава-фильтр через вену путем проведения эндоваскулярной хирургии. Применяется методика лишь в тех случаях, когда организм больного почти не реагирует на медпрепараты, требуемые для растворения крови (антикоагулянты).

Тромболизис. Способствует растворению скопившихся сгустков. Для этого больному вводится при помощи специального катетера в пораженную вену специальный состав – рассасывающее вещество тромболитик. Данная процедура проводится крайне редко и лишь в тех случаях, когда для здоровья больного возникает серьезная опасность.

Купирование (перевязка) вены. Проводится чуть выше участка, где образовался кровяной сгусток. Однако перевязке поддаются лишь те сосуды, которые можно перекрыть без причинения ущерба для кровотока. Операция позволяет, не дать тромбу проникнуть дальше в кровоток, что сводит к минимуму вероятность наступления осложнений.

Одним из обязательных методов терапии, без которого нельзя обойтись при лечении тромбофлебита нижних конечностей, является физиотерапия. Рассмотрим более подробно применяемые методы:

В последнее время набирает популярность гирудотерапия, иначе говоря, лечение пиявками. Суть процедуры в том, что пораженная нижняя конечность предварительно смазывается глюкозным раствором, после чего на нее помещаются пиявки в определенном порядке.

Они присасываются к коже, спустя время, напитавшись кровью, раздуваются и сами отпадают. Благодаря данной процедуре у больного улучшается кровоток и обменные процессы в организме, а так же гирудотерапия способствует прекращению образованию тромбов. Нельзя проводить процедуру при гнойном тромбозе.

УВЧ (ультравысокочастотное лечение) предполагает наложение с двух сторон специальных пластин в месте поражения сосудов. Курс физиотерапии составляет не более 12 процедур по 10 минут ежедневно.

Метод магнитотерапии: суть в том, что на больную конечность проводится воздействие магнитным полем с использованием медицинских аппликаторов. Помогает устранить отечность, и существенно улучшить кровообращение.

Помогают вылечить тромбоз нижних конечностей парафиновые аппликации. Принцип действия: пораженный участок предварительно смазывается вазелиновой мазью, после чего на него наносят мягкий парафин.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Нижняя конечность с нанесенным парафином обматывается пленкой и обворачивается теплым полотенцем. Рекомендуется проводить процедуру при поверхностном тромбофлебите. Продолжительность одного сеанса составляет около тридцати минут.

Применение электрофореза с использованием лечебных препаратов, предполагает введение лекарств под кожу посредством тока. На поверхность электрода наносится лекарственный состав, и размещают на больной ноге. Помогает улучшить кровообращение, и наладить работу венозной системы.

Нетрадиционные способы давно зарекомендовали себя с положительной стороны. Однако их следует применять только после консультации с врачом, чтобы полностью исключить нежелательные побочные эффекты. Рассмотрим следующие:

Острая форма тромбоза прекрасно лечится при помощи полыни. Нужно взять цветы и листья растения, измельчить. Порошок (1 л) залить кефиром (1 л). Полученную смесь равномерно распределить по марле и приложить на пораженную конечность. Проводить процедуру ежедневно в течение 4 суток, потом прерваться на несколько дней и заново повторить курс.
Рыбий жир, богатый элементами, способными уничтожать ферменты, участвующие в процессе формирования тромбов, отлично помогает при тромбозе. Для профилактики следует употреблять по 1 ст. л. жира 3 раза в день одновременно с пищей.
Дубовая кора прекрасно тонизирует и укрепляет венозные стенки. Нужно взять ложку размолотой коры и залить кипятком (1 ст). Субстанцию нужно тщательно проварить в течение четверти часа на маленьком огне. Затем нужно дать настою остыть и настояться минут 30. После этого полученный отвар процеживают и принимают ежедневно по 1 ст. л. до еды по 3 р/д.

Действенным считается компресс из листьев белокочанной капусты. Нужно взять большой лист, несильно отбить, чтобы проявился сок, и нанести небольшие разрезы. Затем смазать медом и приложить к пораженному участку на ноге.

Компресс накрывается сверху плотной теплой тканью и фиксируется при помощи бинтов. Эффект будет заметен в случае, если продержать такой компресс в течение целого дня. Курс лечения – не менее одного месяца, причем его не стоит прерывать.

Дубильный корень отлично подойдет для целебных ванночек. Для этого нужно взять не менее 1 кг сушеного корня, залить пятью литрами воды и проварить в течение получаса. Затем отвар процеживают, дают немного остыть и парят в нем больные ноги.

Можно сделать отвар из лекарственной вербены и принимать настой по 1 ст. л. каждый час. Эта процедура помогает размягчить образовавшийся тромб, и увеличить венозный просвет.

Облегчить болевой синдром помогает настой из сока свежевыжатого огурца. Нужно принимать на голодный желудок по 2 стакана сока ежедневно, пока боль не пройдет.

Прополис помогает уменьшить вязкость крови, и вывести холестерин из крови. Принимать следует по 5 г прополиса ежедневно между каждым приемом пищи.

Для втирания подойдет белая акация. Для этого нужно взять 1 ст. л. цветков, поместить в емкость и залить ста граммами спирта. Настаивать следует в темном сухом месте в течение 10 суток. Полученный настой можно использовать, как для втирания в конечность, так и для наложения компрессов.

Улучшить кровоток в сосудах помогают компрессы из творога или медицинской глины. Просто нужно ежедневно прикладывать в виде компресса на пораженное место теплую глину или творог. Длительность процедуры – 2-3 часа.

Для того чтобы быстрей избавиться от патологии и не допустить обострения, больному, помимо основных способов терапии, необходимо придерживаться сбалансированного питания, которое входит в состав комплексного лечения.

Поэтому так важно включить в питание продукты, способствующие растворению крови и полностью исключить пищу, вызывающую ее сгущение.

Особое внимание следует уделить следующим продуктам:

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

с высоким содержанием магния и кальция (например, каши);
морепродуктам;
с подсолнечного лучше перейти на оливковое или льняное масло;
овощам и фруктам;
рыбьему жиру;
артишокам;
следует включить в рацион имбирь и чеснок, помогающие разрушению возникших тромбов.

Любая пища, богатая витаминами Е и магнием, клетчаткой и жирными кислотами, просто незаменима для людей, страдающих патологиями вен. При этом нужно свести к минимуму употребление соли, жареной и острой пищи, а так же консервированных продуктов.

Вылечить тромбофлебит гораздо проще на его ранних стадиях развития. Поэтому при первых подозрениях развития недуга, следует незамедлительно обращаться к флебологу.

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Тромбофлебит – воспалительный процесс стенок вен, для которого характерно образование тромбов. Чаще всего патология поражает глубокие вены нижних конечностей. Если игнорировать заболевание, пациента ожидает тромбоэмболия: небольшой тромб дойти может до сердца и легочных сосудов, блокируя ход крови. Чтобы победить проблему, нужно знать как лечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.

Тромбофлебит является достаточно опасным заболеванием. На последних стадиях заболевания внутренних глубоких вен лечение проводится в условиях стационара: жизнь больного постоянно находится под угрозой из-за высоких рисков отрыва тромба. Чем раньше удастся диагностировать проблему, тем проще от нее избавиться.

Для наилучшего эффекта применяется комплексная терапия, которая включает в себя:

местные средства: мази с гепарином, которые отличаются противосвертывающим, противовоспалительным и анальгезирующим действиями;
медикаменты для снижения свертываемости крови и растворения тромбов;
ангиопротекторы для укрепления стенок сосудов и повышения тонуса вен;
физиотерапию;
гирудотерапию (лечение пиявками).

В некоторых случаях победить заболевание можно только с помощью хирургического лечения. Главная задача лечения – предотвратить образование сгустков крови в глубоких венах или ликвидировать уже появившиеся тромбы.

Различные мази и гели наиболее эффективны на начальных этапах заболевания. Используются они как в качестве самостоятельного лечебного средства, так и входят в комплекс мер, используемых в период обострения.

венотоники (Венарус, Диосин);
нестероидные (Ортофен, Дикловит);
гепариновые средства (гепариновая мазь, Гепатромбин);
мазь Вишневского;
Лиотон-гель;
Эссавен-гель;
Лиотон-гель.

Все эти средства не только снижают риск образования тромбов, но и убирают основные неприятные симптомы тромбофлебита – боль, отечность, тяжесть в нижних конечностях.

Чтобы терапевтический эффект был максимальным, подбирать местные средства должен лечащий врач. В противном случае лечение может оказаться «пустым», а в этот период времени патология будет усиливаться.

Консервативное лечение тромбофлебита с помощью медикаментов используется при отсутствии риска тромбоэмболии. Назначены могут быть антикоагулянты обычного или непрямого действия. Они разжижают кровь, чем предотвращают ее свертывание. Назначаются:

Продолжительность действия колеблется от 24 часов до семи дней. Запрещены такие средства при патологиях почек и пени, аневризме, язве желудка и в период беременности и кормления грудью.

Антиагреганты также разжижают кровь, увеличивая ее объем и улучшая циркуляцию по сосудам. К этой группе препаратов относятся: Реосорбилакт, Рефортан, Реополиглюкин. На начальной стадии болезни используются тромболитики, предотвращающие формирование тромбов или уменьшающие размер уже существующих сгустков.

Чтобы убрать неприятные симптомы болезни (отечность, боль, воспаление) применяются нестероидные противовоспалительные – Аспирин, Диклофенак, Кетопрофен. Любые лекарственные средства назначать должен лечащий врач, чтобы терапия двигалась в правильном направлении.

Важно пропить определенный курс до конца. Прерывать его после появления улучшений нельзя: болезнь может обостриться повторно. При тщательном соблюдении всех инструкций прогноз достаточно благоприятный.

Если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость препаратов — антикоагулярнтов, на помощь приходит замещающая гирудотерапия. Суть методики в использовании медицинских пиявок, слюна которых содержит вещество, разжижающее кровь – гирудин. Острый тромбофлебит таким образом лечится редко.

Перед процедурой кожа тщательно очищается, а проблемные участки обрабатываются раствором глюкозы. Пиявки размещаются в шахматном порядке на расстоянии в 1-1,5 см от вены. После насыщения они отваливаются самостоятельно. Используются пиявки один раз. Эстетически процедура выглядит не слишком приятно, но абсолютно безболезненна и практически безопасна. После укуса пиявки передают пациенту вещества, которые препятствуют образованию сгустков и сворачиванию крови, улучшая кровоток и убирая сосудистые спазмы.

Для лечения тромбофлебита нередко назначаются физиопроцедуры:

Во время УВЧ пациент располагается на кушетке, а с обеих сторон от проблемной вены устанавливаются конденсаторные прогревающие пластинки. Процедура безболезненна, ощущается только легкое тепло. Курс включает в себя около 10 сеансов. Лечебный эффект обеспечивает электрическое поле ультравысоких частот, а ткани тела превращают электроэнергию в тепловую. Воспалительный очаг рассасывается, отечность постепенно спадает, улучшаются отток лимфы и кровообращение.

Во время электрофореза с помощью тока через кожу вводятся лекарства, растворяющие тромбы и уменьшающие воспаление. Используются для этого:

раствор трентала;
гепарин;
раствор ацетилсалициловой кислоты;
раствор никотиновой кислоты;
фибринолизин;
раствор теоникола.

Лекарственные препараты наносятся на электрон и размещаются по ходу проблемной вены на коже. При процедуре ощущается небольшое жжение. Продолжительность курса – минимум 10 сеансов.

При магтинотерапии индукторы размещаются возле больной ноги, в течение 20 минут происходит воздействие переменным магнитным полем. Оно проникает глубоко в ткани, оказывая противоотечный, обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Средняя продолжительность курса – 10-15 процедур.

Лечение острого тромбофлебита подкожных вен иногда проводится посредством парафинотерапии. Проблемное место очищается от волос и обрабатывается вазелином. Парафин нагревается и используется для аппликаций. С помощью этой процедуры можно улучшить кровообращение и состояние сосудов.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах;
проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены;
страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах;
постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения.

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях.

источник

Несмотря на то, что физиотерапия – это дополнительная мера, она обладает особенностью многопланового воздействия на организм больного, в отличие от медикаментозного лечения. Различные методы помогают уменьшить главные симптомы варикоза – отёки, боль, нарушение кровообращения.

Использование той или иной физической методики зависит от разносторонних задач, которые ставятся на определённой стадии заболевания:

усиление кровотока;
стабилизация направленного движения лимфы;
нормализация состояния стенок сосудов;
улучшение качества крови.

Наиболее часто варикозное расширение вен сопровождается трофическими патологиями кожи и образованием тромбов, опасных для жизни пациента. Таким состояниям сопутствуют воспалительные процессы, вызывающие аномальные изменения поверхностных и глубоких артерий и вен.

Этот процесс начинается с замедления скорости крови, ведёт к появлению большого числа белых кровяных телец, которые при взаимодействии с клетками стенок сосудов, погибают, оказываясь за их границей. Итогом становится повреждение структуры кожи, подкожной клетчатки и мелких капилляров. С развитием такого патологического воспаления и борется физиотерапия.

Преимуществами физических методов считается малая травматичность, отсутствие существенной нагрузки на организм, избирательное, зональное действие на проявления варикоза.

В результате разные виды воздействия устраняют:

быстро наступающую усталость ног;
отёки, имеющие обыкновение проявляться к вечеру;
тяжесть, жжение и зуд;
болезненные ощущения;
невозможность долго находиться в положении стоя.

Физиотерапия может применяться на разных фазах недуга, замедляет развитие трофических нарушений и ускоряет реабилитационный период после оперативного вмешательства на венах.

Существует несколько видов физиотерапевтических процедур, отличающихся своими методиками.

Это не инвазивное лечение заключается в воздействии на организм пациента постоянного гальванического тока с целью вывода через неповреждённую кожу предварительно введённых лекарственных веществ пероральным или инъекционным путём. Это необходимо для доступа к видоизменённым тканям. Таким образом, лекарства проникают на достаточную для лечения глубину.

При варикозном расширении сосудов ног применяются:

Антикоагулянты – антитромботические препараты, препятствующие образованию тромбов (Аспирин, Гепарин).
Гидролитические ферменты, способные разрушать сгустки крови, благодаря противосвёртывающим свойствам (Фибринолизин).
Стабилизирующие состояние больного препараты – ксантинола никотинат для расширения периферических сосудов, Эскузан, снижающий проницаемость артерий и вен, Агапурин, применяющийся при различных нарушениях кровообращения.

Для лечения к ногам больного, размещенного на кушетке горизонтально, подсоединяют электроды. Иногда приём внутрь и уколы не требуются. Между кожей и электродами размещают специальную прокладку из ткани, пропитанной медикаментозным средством.

Процедуры, в зависимости от вводимых препаратов, могут длиться от 15 минут до часа. Курс составляет 10-20 сеансов.

Лечение с помощью аппарата Амплипульс обладает действием, аналогичным электрофорезу. Это воздействие синусоидальными токами малой силы.

Предназначенная процедура направлена на:

улучшение лимфооттока;
усиление кровообращения;
восстановление повреждённых сосудов;
снятие отёчности;
подавление в венах воспалительных процессов, благодаря чему снимаются болевые ощущения.

Кроме того, метод позволяет нормализовать обмен веществ, повышает мышечный тонус ног, обеспечивает питание поражённых участков.

Процедура проходит при закреплении на ногах пациента гидрофильных прокладок с подключёнными электродами. Размер их зависит от поражённой области. Это безболезненная процедура, во время которой больной находится в позе сидя или лёжа и ощущает только лёгкое покалывание и небольшие вибрации.

Длительность – от 20 минут до часа. Обычно, для прохождения курса требуется около 10-15 сеансов.

Показаниями к назначению амплипульстерапии служит низкий или высокий тонус сосудов, атрофия мышц – Амплипульс способствует расширению вен при высоком давлении, повышает проницаемость тканей для внедрения медикаментов, направленных на питание венозных стенок.

Импульсное лечение токами разной частоты даёт возможность облегчить состояние больных при различных заболеваниях. Болевые ощущения отсутствуют, так как подаётся ток небольшой частоты (100 Гц). Для того, что улучшить кровоток, применяется всего 50 Гц.

Методика рекомендована пациентам с начальными стадиями атеросклероза сосудов и сердца, однако, имеет противопоказания при плохой свёртываемости крови, предрасположенности к развитию тромбов.

Внеполосная диадинамотерапия обладает таким важным воздействием, как:

обезболивание;
расширение сосудов;
стимуляция мышечной и нервной ткани.

При варикозе без склонности к тромбообразованию она может успешно использоваться в качестве комплексной физиотерапии. При сильных болях в ногах возможно назначение до двух процедур в день. Продолжительность воздействия – не более 20 минут, чаще всего сеанс занимает 3-4 минуты. Курс может варьироваться от недели до 10 дней.

Процедура способна облегчить состояние больного с таким диагнозом, как облитерирующий эндартериит, который в дальнейшем может повлечь развитие тромбоза.

Для лечения варикозного расширения эффективно применяется аппарат Дарсонваль. Воздействие переменных импульсов синусоидальных токов, зачастую, помогает таким больным избежать хирургического вмешательства. Операция назначается при сильных растяжениях венозных стенок, а методика Дарсонваля, прежде всего, направлена на повышение тонуса сосудов.

Курс лечения с использованием этого оборудование позволяет:

улучшить состояние капилляров и гладких мышц ног;
устранить воспалительные процессы;
насытить ткани кислородом и запустить процесс восстановления целостности артерий;
уменьшить болевой синдром и тяжесть в конечностях;
усилить питание тканей вен.

Эффективность воздействия, во многом зависит от стадии заболевания. Аппарат можно использовать самостоятельно при тромбофлебите, варикозе и эндартериите.

недостаточная свёртываемость крови;
туберкулёз;
онкологические заболевания;
нарушение ритмов сердца, любые электронные протезы;
период беременности;
повреждения кожи, лимфаденит и родинки.

Способ использования предполагает осторожные движения приспособления вдоль поражённого сосуда, и только снизу-вверх. Применять его следует ежедневно в течение 10-15 минут, общая продолжительность – 15 сеансов.

Застой крови, нарушение кровообращения и образование тромбов может возникать из-за повышенной вязкости крови. Магнитные поля помогают укреплять стенки и сосудистые клапаны, благодаря чему увеличивается отток венозной крови. При этом выпячивание уменьшается, сходят типичные для варикоза отёки.

Применением магнитотерапии имеет ряд достоинств:

обеспечивается питание поражённых областей ног, вследствие оптимального проникновения лекарственных препаратов;
состав крови разжижается;
происходит усиление лимфодренажа;
нормализуется кровообращение.

Однако лечение магнитами противопоказано при остром тромбозе, недостаточности сердца и перенесённом инфаркте, наличии кардиостимулятора, злокачественных опухолях.

При варикозе для лечения применяется специальная камера, куда и помещается больной. Ногу с поражёнными нервами размещают между двумя генераторами магнитного поля в виде пластин. Процедура проходит под наблюдением врача, контролирующего необходимую частоту токов.

Сеанс продолжается 15-20 минут. Для положительного результата необходимо около 10-15 процедур. Лечение может осуществляться и переносными устройствами.

Мероприятие проводится натощак, во время лечебного курса исключается приём алкоголя. Сеансы не проводят при плохом самочувствии больного.

Для лечения варикоза также используется инфракрасное и ультрафиолетовое излучение в определённых диапазонах. Физиотерапевтический результат воздействия таких лучей – устранение воспалений, ускорение регенерации тканей кожи и стенок сосудов, улучшение микроциркуляции крови.

Методика подходит для лечения начальных стадий варикозного расширения, при наличии трофических изменений кожи.

Для ног применяется местная терапия, которая позволяется уменьшить боль и тяжесть, способствует быстрому заживлению язв.

Нельзя использовать электромагнитное излучение при таких заболеваниях, как:

туберкулёз;
тяжёлые аутоиммунные заболевания;
гнойные поражения;
повышенная кровоточивость;
болезни кроветворения;
состояние беременности.

Такой способ лечения даёт хороший эффект в сочетании с лазерной терапией, ультразвуком, электро- и магнитотерапией. Нельзя комбинировать с парафинолечением, УВЧ-терапией.

Низкоинтенсивное лазерное излучение даёт хорошие результаты при проблемах с сосудами. Процедура представляет собой внутривенное облучение с помощью направленного гелий-неонового лазера. Отличается противоотёчным, сосудорасширяющим, болеутоляющим действием и повышает тонус вен.

Показаниям к этому виду физиотерапии является:

врождённая патология сосудов;
обострение варикоза после стадии ремиссии;
атеросклероз;
тромбоз, тромбофлебит;
нарушения кровотока церебральных артерий.

Лазерное лечение имеет широкий спектр воздействия на проблему варикоза и его осложнений, имея определённые достоинства:

малая травматичность, отсутствие следов после обработки проблемных зон;
безопасность в отношении проникновения инфекционных организмов;
минимальные побочные эффекты;
отсутствие общей, а иногда и местной анестезии по причине безболезненности;
быстрая реабилитация и возвращение к нормальной жизни.

Процедура имеет свои ограничения:

нарушение работы щитовидной железы;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
ишемия нижних конечностей;
аритмия;
сахарный диабет;
инфаркт миокарда.

Данная процедура проводится под контролем УЗИ – маркируется вена и её клапаны, область поражённого участка обрабатывается антисептическим средством и делается инъекция анестетика. Затем через прокол вводится световод и подаётся лазерный луч, тоже под прицелом ультразвука. По завершению сеанса пациент надевает специальные чулки. Обязательным условием является непрерывная ходьба на протяжении 40 минут после сеанса. Компрессионное бельё можно снять только через три дня после лазерной терапии.

СВЧ – это лечение сверхчастотными волнами. В результате проводимых манипуляций повышается температура, которая способствует расширению капилляров. Задача процедуры – обезболивание и устранение кожного зуда и жжения, которое часто беспокоит больного. Основное показание – трофическая язва ног при варикозе.

Микроволновая терапия противопоказана пациентам со следующими заболеваниями:

злокачественные новообразования;
болезни кроветворения;
повышенная кровоточивость;
период вынашивания плода;
нарушения щитовидной железы.

Существует тепловая и нетепловая разновидность облучения. Обычный курс – 10-15 сеансов. Допускается лечение через день.

Во время процедуры больной должен находиться в неподвижном состоянии. Прибор может фиксироваться к ногам ремнями. В зависимости от степени поражения выбирается время воздействия – 4 до 15 минут.

Импульсное УВЧ-воздействие – это облучение высокочастотными волнами, имеющее хороший терапевтический эффект. Импульсы не превышают 8 секунд. Лечение помогает улучшать кровоснабжение и увеличивать лимфоотток. Это приводит к устранению воспалительного процесса в венах и регенерации больных тканей.

Показаниями к УВЧ является:

варикозное расширение вен;
нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно);
трофические изменения кожи голени.

Ограничений к этой процедуре немного, это – ишемия, стенокардия, лихорадочные состояния при высокой температуре, хроническая гипертония, наличие кардиостимулятора, и беременность.

Во время сеанса больному на поражённые участки накладываются специальные конденсаторные пластины. Процедура безопасна при соблюдении определённых правил, так как в результате неосторожных действий можно получить ожог и удар током.

Лечебный эффект этой процедуры основан на воздействии низкого и высокого давления, благодаря чему достигается улучшение кровоснабжения поражённых тканей и усиление в них обменных процессов. В отличие от барокамер для лёгочных больных, куда человек помещается полностью, для лечения варикоза используются локальные устройства.

В отношении болезней вен, баротерапия используется в случае установки таких диагнозов, как:

ангиоспазм – сужение сосудов, нарушение тканевого обмена;
облитерирующий эндартериит ног.

Во время процедуры поверхностные и глубокие вены и артерии насыщаются кислородом, повышается их тонус, укрепляются сосудистые стенки.

Такой физиотерапевтический метод не может использоваться у пациентов с повышенной кровоточивостью, эпилепсией, гипертонией и туберкулёзом лёгких.

Исходя из стадии болезни, врачом может назначаться от 20 до 25 процедур, проводящихся 4-5 раз в неделю. Лечение таким способом должно проходить в комбинации с лекарственной терапией.

Газация озоном предусматривает два вида лечения – общее и местное. При поражении вен нижних конечностей применяется локальный метод.

Существуют разные формы введения в организм озона:

Подкожный ввод.
С помощью капельниц, когда приготовлен озонированный раствор.
Аутогемотерапевтически – при смешивании озона с кровью пациента.
В виде массажа с использованием масла, в которое введён газ.

Что касается заболеваний вен, такие процедуры, в основном, назначаются при трофических язвах ног, нарушении обменных процессов, влияющих на состояние сосудов.

Мероприятие имеет свои противопоказания:

гемофилия;
эпилепсия;
тромбоз глубоких вен;
низкое кровяное давление;
отравления различной этиологии;
острое нарушение мозгового кровообращения;
индивидуальная повышенная чувствительность к озону.

Следует знать, что озоновые сеансы имеют свои побочные эффекты – головную боль, приступы тошноты, депрессивное состояние. Количество сеансов зависит от самочувствия больного и стадии заболевания.

Этот вид лечения предусматривает продолжительное сохранение парафином высокой температуры, которую он передаёт верхним слоям кожи.

Аппликации парафина и озокерита позволяют быстро снимать воспаления, регенерировать ткани, усиливать кровоснабжение проблемных участков.

На ранних стадиях варикоза и при трофической язве стоп и голеней лечение помогает снять болезненность, зуд, неприятное жжение, ускоряет заживление и восстанавливает кожу конечностей.

Такой вид лечения не рекомендуется:

При нарушениях обменных процессов, сахарном диабете.
Когда у больного сердечная недостаточность.
Нельзя проводить сеанс, если присутствует высокая температура, озноб.
Аппликации нежелательны при инфекционных и грибковых болезнях кожи.

Расплавленный парафин накладывается на предварительно очищенную кожу в несколько слоёв и выдерживается 30-40 минут. Курс составляет 8-10 сеансов.

Не инвазивная терапия ультразвуковыми волнами помогает уменьшить симптомы варикозного расширения вен. Для этого применяется несколько способов:

Склеротерапия с контролем УЗИ, предполагающая инъекции медикамента в дефектные сосуды. Вены при этом быстро заживают, а процесс болезни приостанавливается.
Радиочастотная коагуляция – запаивание поражённой вены с помощью введения катетера, подсоединённого к генератору. Перед сеансом пациенту делают местную анестезию, при этом лекарство предотвращает облучение здоровых тканей вокруг больного участка.
Минифлебэктомия выполняется, непосредственно, флебологом. После исследования вен, врач делает небольшие проколы, через них извлекая поражённые вены. В результате процедуры остаются маленькие надрезы, которые со временем исчезают. Операция проводится с применением УЗИ.

Амбулаторные ультразвуковые процедуры назначаются и при трофических язвах. Это полностью безопасная и безболезненная процедура, после проведения которой, сразу происходит улучшение состояния кожи пациента. Во время сеанса проводится очистка и обработка ран с помощью специальных стерильных наконечников, при этом ультразвук убивает любые болезнетворные микроорганизмы, находящиеся на коже.

Лечение с помощью УЗИ нельзя применять в следующих случаях:

когда существует непроходимость глубоких вен;
нарушена работа клапанов в дефектных сосудах;
при нарушениях обмена веществ;
во время лактации и беременности;
если существуют функциональные расстройства сердца, печени, почек;
при склонности к проявлению аллергии.

При плохо работающих венозных клапанах склеропатия может вызвать развитие тромбофлебита, флеботромбоза, а также тромбоэмболию крупной легочной артерии.

Отдельные противопоказания могут касаться каждого из рассмотренных методов физиотерапии. Но существуют и общие ограничения, когда больному нельзя применять такие процедуры:

злокачественные новообразования;
доброкачественные опухоли;
туберкулёз в активной форме;
нарушение свёртываемости крови;
хронические болезни внутренних органов;
острые воспалительные процессы мочеполовой области у женщин;
сепсис, гнойные поражения;
гипертоническая болезнь;
мастопатия молочной железы;
нарушение мозгового кровоснабжения;
период беременности и грудного вскармливания.

Помимо этого, в день нежелательно проводить более одной процедуры, связанной с использованием различных видов тока. Если лечение направлено на устранение трофических кожных изменений, то, в идеале, терапия должна быть бесконтактной.

Физиотерапия при варикозном расширении может дать хороший лечебный результат, если она тщательно подобрана и учитывает особенности организма больного. Многие виды методик сочетаются между собой и используются параллельно. Благодаря таким процедурам, может быть значительно снижена медикаментозная нагрузка.

источник