Акт о дезинфекции помещений от туберкулеза образец

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Больной вынужден всю жизнь принимать препараты от туберкулеза, которые лишь устраняют его симптомы. Болезнь очень опасна, так как передается воздушно-капельным путем.

• находясь в одном помещении с больным и не проводя никаких методов обеззараживания;

• пользуясь посудой больного;

• пользуясь постельным бельем, одеждой или полотенцем больного.

При открытой форме туберкулеза человек становится на диспансерный учет. Пока болезнь не перейдет в закрытую форму, он не покидает квартиры или стационара. Кроме больного, в жилище могут находиться здоровые члены семьи. Чтобы они не заразились, следует проводить обеззараживание помещения. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Существуют определенные режимы дезинфекции.

Если больной находится в изоляторе, сотрудники больницы проводят противотуберкулезную обработку помещения или объясняют, как это сделать самостоятельно.

Пациента необходимыми средствами:

• дезинфицированным постельным бельем;

• растворами для дезинфекции;

Когда больной лечится дома, в очаге туберкулеза текущую дезинфекцию проводит он сам или члены его семьи. Первое, с чего следует начать, – это изоляция. Особенно она необходима, когда в доме есть маленькие дети:

• у больного должна быть собственная комната. За неимением таковой, инфицированному туберкулезом человеку необходимо выделить отдельную кровать, тумбочку или шкаф для одежды, стол, посуду, плевательницы и другие вещи индивидуального пользования;

• отгородить часть комнаты шторой из легко моющейся водоотталкивающей ткани. Посуда и плевательницы больного моются отдельно;

• вещи также стираются отдельно;

• возможно, будет необходим небольшой ремонт, а именно замена обычных обоев на моющиеся, покраска стен;

• из очага инфекции следует убрать ковры и любые другие предметы, собирающие пыль;

• на мебель нужно надеть специальные чехлы из легко моющейся ткани.

Проводится не менее чем два раза в год при туберкулезе открытой формы и всегда после смены больным места жительства и работы. Для дезинфекции посуды понадобится отдельный умывальник. Если его нет, целесообразно использовать таз. Вода после мытья должна выливаться в туалет. Кроме этого, заключительная дезинфекция при туберкулезе имеет другие правила:

• пол нужно вымыть с раствором хлорной извести или соды;

• мебель обрабатывают щетками, смоченными в растворе хлорной извести;

• стены обрабатываются путем орошения раствором хлорной извести на высоту 1,5 метра;

• плевательницы. Содержимое заливается раствором ДГТСК или хлора, затем жидкость сливается в унитаз, сама плевательница окунается в соляную кислоту и лежит там 30 минут, затем кипятится;

• одежда стирается в режиме кипячения с обычным порошком или складывается в мешки и сжигается;

• посуда. Остатки пищи обрабатываются раствором гипохлорита кальция и сливаются в унитаз. Тарелки, ложки чашки на полчаса окунаются в раствор хлорки, затем кипятятся.

Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при туберкулезе являются:

1. Двутретьосновная соль гипохлорита кальция – имеет сокращенное название «ДТГСК». Представляет собой порошок с наличием комков, цвет которого колеблется от белого до коричневого.

2. Гипохлорит кальция технический – порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.

3. Карбонат натрия – кристаллообразное вещество белого цвета. Более известно под названием «сода». Самое распространенное средство для проведения дезинфекции.

• заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на балкон;

• проведение дезинфекции в очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.

Указанные средства обычно применяются следующим образом:

1. При обработке стен 0,2% раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается на стены.

2. Для обработки мебели следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3% (30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не подойдут для мягкой мебели.

3. Для ежедневной уборки подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.

4. Для обработки посуды следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.

Кроме вышеуказанных веществ, эффективны следующие методы:

4. Проветривание помещений.

5. Изоляция больных от здоровых членов семьи.

Последний пункт очень важен, так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.

Где бы ни находился больной, он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:

• влажная уборка в очаге заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания мебели, как правило, используется раствор соды;

• не менее одного раза в год хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;

• проветривание помещения нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;

• одежда больного должна меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если это не сам больной), должен носить марлевую повязку.

Игнорируя последний пункт, здоровый человек рискует заразиться.

Так как болезнь очень заразна и нередко заканчивается летальным исходом, больные не имеют права работать в медучреждениях и детских садах, да и в другие места их не берут. В зависимости от тяжести заболевания, людям предусмотрены льготы и небольшие пособия по инвалидности.

Если случилось так, что случай заболевания произошел в рабочем коллективе, то необходимы следующие действия:

1. В первую очередь руководитель должен позаботиться об отправке подчиненного на больничный отпуск или его отстранении от работы.

После того как человек уходит, его рабочее место обрабатывается средствами с содержанием хлора.

2. Шкафчик с вещами протирается раствором хлора, а сами вещи складываются в мешок и либо выкидываются, либо отдаются больному.

3. Если у рабочего была форма, она кипятится в растворе хлора или соды, затем ее можно передать новому сотруднику. Пред надеванием спецовка тщательно проглаживается утюгом с двух сторон. Но лучше ее сжечь.

В зависимости от характера работы требуются дополнительные меры:

• проверка других рабочих на наличие болезни;

• отстранение и их от работы в случае необходимости;

• дезинфекция всех помещений, где часто находился больной, и вещей, с которыми он контактировал.

Если местом работы были: школа, детский сад или другие учреждения с детьми, то их закрывают на карантин.

Если описанные правила были проигнорированы, то возможны негативные последствия:

1. Риск заражения всех членов коллектива повысится. Если меры дезинфекции не были проведены, руководству грозит серьезный штраф, а халатному работнику, не выполнившему дизинфекцию, – увольнение.

При условии, что есть доказательства обвинения.

2. Когда бездействие повторилось неоднократно, и в результате кто-то заболел туберкулезом, потерпевший имеет право подать в суд.

3. Если это произошло в детском саду, и туберкулезом заразился ребенок, то заведующего могут привлечь к уголовной ответственности. В случае если распространитель болезни (няня, воспитательница) скрывал наличие болезни, то заведующий не привлекается к ответственности.

Правда, у пострадавших обязательно должны быть доказательства причин заражения:

• не была проведена обработка помещений (фото, видео);

• распространителя болезни вовремя не отстранили (документы, фото, видео) и т.д.

Говоря о дезинфекции при туберкулезе, важно понимать, что от качественного ее проведения зависит не только здоровье человека, но и предупреждение эпидемии заболевания, а значит, и спасение многих жизней.

источник

Акт проведения дезинфекции помещений прилагается к договору дезинфекции между организациями и необходим некоторым видам организаций со специфической сферой деятельности.

24.05.2013 Роспотребнадзором был утвержден документ МР 3.5.0071-13. В нем говорится, что дезинфекция помещений является обязательной процедурой для:

• Компаний, имеющих дело с продуктами питания. Это общепит (кафе, рестораны, столовые, пекарни), продуктовые магазины, склады с пищевой продукцией и пр.
• Спортивных и торгово-развлекательных комплексов. К ним относятся аквапарки, спортивные центры, залы, общественные бани, бассейны, фитнес-клубы. Сюда же входят общественные туалеты, душевые, комнаты отдыха.
• Медицинских учреждений. К ним относятся стоматологии, ветеринарные клиники, частные медицинские центры и пр.
• Организации оказания косметических услуг. Парикмахерские, салоны красоты, маникюрные салоны, массажные кабинеты.
• Общественные помещения развлекательной направленности. Здесь речь идет о кинозалах, помещениях театров, выставочных центов, галерей и пр.
• Гостиницы, дома отдыха, отели, санатории, общежития.
• Вокзалы, порты, другие помещения специального назначения.

СанПиН 3.5.2.1376-03 только подтверждает приведенный выше список. Как можно заметить, в категорию обязательных для дезинфекции помещений попадают все, в которых находятся люди, продукты питания либо животные. Люди в помещениях получают какие-либо услуги либо просто проводят длительное время.

Именно такие здания находятся в группе риска заражения грызунами, плесенью, насекомыми, опасными для человеческого здоровья микроорганизмами. Вне зависимости от того, есть там какие-либо нарушения или нет, дезинфекция должна проводиться, прежде всего, в целях профилактики.

За несоблюдение требований по обработке помещений компания и ее сотрудники могут понести ответственность. В частности, 236 статья Уголовного кодекса и 6.3-6.7 статьи Кодекса об административных нарушениях подразумевают два вида наказания: штраф (20 тыс. рублей) и запрет на осуществление деятельности до трех месяцев (90 суток).

Эти меры могут быть наложены после прохождения инспекции Роспотребнадзора и установления факта отсутствия документов, удостоверяющих процесс прохождения дезинфекции помещений.

Что же касается требований относительно периодичности дезинфекционных мероприятий, то в СанПиН 3.5.2.1376-03 не сказано четко, как часто необходима эта процедура. Другое дело – рекомендации Роспотребнадзора. В них указано однозначно, что для пищевых продуктов (их хранение, производство, продажа) рекомендуется обрабатывать помещение (и составлять акт об этом) один раз в месяц. Если же дело не касается пищи, то однократной дезинфекции раз в квартал будет достаточно.

Один раз в квартал – это минимальная периодичность для того, чтобы организация не подвергалась наказанию со стороны Роспотребнадзора за несоблюдение периодичности дезинфекции принадлежащих ей помещений.

Помимо дезинфекции, с клининговой компанией обычно заключается стандартный договор о дератизации и дезинсекции. Причем отсутствие крыс и насекомых в конкретный момент времени не является оправданием для того, чтобы не проводить профилактических обследований на этот счет.

Например, если компания занимается хранением зерна на своих складах, то существует немалая вероятность того, что там появятся грызуны и другие вредители. Заключенный же контракт и периодическая обработка являются эффективными профилактическими мерами. Их отсутствие влечет административную ответственность и говорит о чрезвычайно поверхностном отношении к делу руководителя.

Акт является приложением к договору о дезинфекции и может содержать в себе следующие графы для заполнения:

• Дата заполнения бумаги. Она может незначительно отличаться от даты фактического проведения дезинфекции.
• Место. Указывается полный адрес и наименование обрабатываемого помещения.
• ФИО и должность сотрудников, которые проводили дезинфекцию. Они должны обладать достаточной квалификацией. Для обработки помещений, в которых будет содержаться животные, обязательно присутствие ветеринарного врача.

После констатирующей части документа можно переходить к описательной. В ней могут быть заполнены не все поля. Можно указать:

• Период проведения дезинфекции. Указывается точное время начала и завершения проводимых операций.
• Вид дезинфекции. Она бывает профилактической, текущей или заключительной. Указывается одна из разновидностей. Если процедура профилактическая, то заполнение следующей графы не обязательно.
• Повод для проведения процедуры. При экстренных дезинфекционных мерах есть причина проведения. Это может быть заболевание, вызвавшее падеж скота, плесень или какое-либо иное бедствие, постигшее помещение.
• Сколько квадратных или кубических метров поверхности было обработано. Это будет зависеть от способа обработки, а также от условий заключенного договора. Обрабатываться могут как внутренняя, так и внешняя поверхность помещения. Можно включить в эту цифру и территорию, прилегающую к обрабатываемому объекту.

• Сколько движимого имущества было обработано.
• Каким средством и методом проводилась дезинфекция. Указывается концентрация препарата.
• Температура воздуха в помещении во время обработки и температура применяемого при обработке раствора.
• Какой получился расход средства на квадратный или кубический метр (если средство было аэрозольное).
• В течение какого времени обработанное помещение оставалось закрытым. Рекомендуется после дезинфекции оставлять его минимум на 3 часа. В идеале – на 12.
• Сколько всего обработано помещений.
• Кем проведен контроль качества дезинфекции. Указываются должность и ФИО специалиста.

Завершается все подписями ответственных работников. Акт проведения дезинфекции помещений прикрепляется к договору об оказании соответствующих услуг и хранится вместе с ним.

источник

Применимая противоэпидемическая система имеет множество звеньев. Одним из важнейших в ней является дезинфекция. Но без вакцинации и госпитализации она малоэффективна. Тем не менее, комплекс мероприятий, входящих в данное понятие, направлен на уничтожение микроорганизмов. Их характер может быть как патогенным, так и условно-патогенным.

Такие мероприятия по уничтожению возбудителей проводятся на всех поверхностях в помещениях. Не обходят вниманием жесткую мебель, оборудование для врачей и имеющее санитарно-техническое предназначение, а также предметы ухода за больными и биологические жидкости. В лечебно-профилактическом учреждении (далее — ЛПУ) дезинфекции должны подвергаться все расходные материалы и инструментарий. Все токсины после возбудителей должны быть уничтожены.

Это один из основных видов обеззараживания. Основными средствами по особой очистке помещений являются фармальдегиды или гипохлориты натрия, а также растворы на основе органики. Наиболее популярными становится использование хлоргексидина, надуксусной кислоты, четыертичных аммонийных соединений.

Дезинфекция очень важна, это значительно снижает количество микроорганизмов до нормального состояния. Но надо понимать то, что полное уничтожение фактически невозможно. Сами мероприятия по обеззараживанию подразделяются на типы и называются:

• внеплановой профилактикой;
• плановой профилактикой;
• профилактической дезинфекцией.

Это те виды, которые известны многим в быту. Сюда входит банальное мытье рук и предметов окружения в условиях использования специальных средств для мытья и чистки. В них обязательно должны присутствовать бактерицидные добавки.

Исходя из разных направлений, отличают виды обеззараживания, которые подразделяются, исходя из:

• цели на заключительную и текущую дезинфекцию (в первом варианте проводится для того, чтобы освободить эпидемический очаг от тех возбудителей, которые были рассеяны больным, а во втором – для того, чтобы инфекционные заболевания не выходили за пределы очага, что касается изоляторов медпунктов и лечебных учреждений);
• метода проведения. Основные методы:
  • механическим видом, когда удалить необходимо слой грунта или обустроить специальные настилы, которые предотвратят контактность с зараженной поверхностью, сюда же относятся проветривание, покраска и побелка, выколачивание одежды и постельного белья, сухая уборка и влажная;
  • физическим (используются обработки лампами с УФ-излучениями, кипячение, смеси на основе воздуха и пара);
  • химическим (болезнетворные микроорганизмы и токсины успешно разрушаются антисептиками или специальными веществами с дезинфицирующими свойствами);
  • физико-химическим (имеет место использование пароформалиновых дезкамер, где дезинфекции подвергаются вещи, белье и прочие принадлежности того человека, который заболел);
  • биологическим (антагонистическое начало, используемое не только в биологии, но и медицине, позволяет правильно использовать действия различных средств на биологической основе);
  • комбинированным (в таких вариантах сочетаются сразу несколько видов проведения дезинфекции, проводимых следом друг за другом);
• места проведения (медицинская и бытовая дезинфекция).

Понятие «асептика» включает в себя мероприятия по дезинфекции. Это говорит о том, что еще древние греки боролись с гнилостными процессами и делали все для того, чтобы микроорганизмы не могли попасть в рану, органы или ткани человека, получившего травму. Конечно, греки не единственный народ, который думал о безопасности своих сограждан.

«Дез» — это приставка из французского языка. Ее использование в слове «дезинфекция» отрицает наличие инфекции или указывает на активные методы борьбы с ней. Таким образом, с патогенными и условно-патогенными микроорганизмами боролись методами, которые действовали как на 100%, так и частично или даже избирательно. Со временем к дезинфекции присоединились еще 2 понятия, которые стали указывать на борьбу с основными разносчиками инфекции. Теперь слова дезинсекция и дератизация известны фактически со школьной скамьи.

Сейчас цель проведения дезинфекции заключается в следующих мероприятиях:

• предупреждении развития инфекций;
• создании безопасных условий для проживания и жизнедеятельности сограждан на территории страны или отдельно взятой территории.

Еще 2 века назад использовалась только заключительная форма дезинфекции. Не использовались предварительные обследования и не производились профилактические инъекции. 200 лет назад еще не знали о тех путях передачи, которыми пользуются так называемые «инфекционные агенты». И уже тем более, не оформляли акты дезинфекции. Просто уничтожали возбудителей во всех местах, где это представлялось возможным.

Новые знания повлияли на то, что разные типы мероприятий стали проводить, исходя из медицинских знаний о развитии и жизнеспособности возбудителей. Также важными стали данные о путях передачи заболевания. Поэтому стали обращать внимание на следующие действия и факты:

• каждый предмет в передаче разных по виду заболеваний играет отдельную роль, поэтому единственно правильным остается дифференцированный подход при обработке;
• в месте пребывания источника инфекции передача осуществляется постоянно и беспрепятственно, а это более важно, чем использование заключительной дезинфекции;
• текущая борьба с инфекцией более весома, если возбудитель имеет жизнеспособность, которая исчисляется одним – двумя днями или часами;
• заключительная дезинфекция осталась важной частью мероприятий, потому что возбудитель туберкулеза живет во внешней среде при наличии дневного света – 3,5 месяца, а в мокроте, даже высохшей – годами, превышая черту в 10 лет, скарлатины – месяцами остается в капле крови, даже высохшей, стрептококк митис живет 3 года в условиях полнейшего отсутствия влажной среды и колебаниях температуры от минус 120 до плюс 150 градусов по Цельсию.

Выполняя основную задачу дезинфекции, выбираются особые препараты, которые помогают на пути к предупреждению и ликвидации возбудителей заболеваний. Они также успешно должны бороться против их размножения.

Ежедневная влажная и генеральная уборка будут профилактическими мерами. Как только возникает очаг заболевания, здесь проводится очаговая дезинфекция. Уровень ее проведения может быть высоким (ДВУ), низким (ДНУ) или промежуточным (ДПУ). Все предметы, которые поддаются обработке, являются:

• критическими (проникающими в сосуды и ткани человеческого организма, контактирующими с кровью либо растворами инъекций), подлежат стерилизации;
• полукритическими (контакт с их помощью происходит либо с повреждениями на коже, либо со слизистой организма человека);
• некритическими (их контактирование ограничивается исключительно неповрежденной кожей).

В ЛПУ используются разные средства химической дезинфекции. Исходя из их состава, подразделяются средства на 7 групп:

• кислородсодержащие;
• спиртовые;
• галогенсодержащие;
• фенолсодержащие;
• альдегидные;
• гуанидсодержащие;
• катионные.

Все данные непременно отмечаются в акте по дезинфекции. На практике этими вопросами занимается младший медицинский персонал в ЛПУ. Но «спрос» всегда с администрации. Главы медучреждений и учебных организаций должны обеспечить приобретение в необходимом количестве дезинфицирующих средств и препаратов. Кроме этого, следует заменять их каждые 3 – 4 сезона.

Чтобы выбрать правильные реагенты, следует использовать государственный реестр дезсредств. Если в наличии нет таких документов, то интернет и здесь придет на помощь. У Роспотребнадзора есть информационный ресурс в мировой паутине, на котором можно найти все, вплоть до мер предосторожности относительно альдегидсодержащих дезсредств.

Чтобы оформить акт на дезинфекцию, следует указать верные реквизиты, в том числе данные договора, на основании которого проводились работы. Если вы опасаетесь того, насколько правильно будут проведены меры по дезинфекции и оформлен акт, обращайтесь в СЭСуслуги. Мы работаем со всеми предприятиями, хозяйствами и учреждениями по Ленинградской области. Помогаем с оформлением документов в рамках требований законодательной базы.

источник

Мною ветврачом Кузнецовой А.А.

в присутствии телятницы Ушаковой Л.И.

Произведена дезинфекция профилактория Учхоза «Пригородное» АГАУ

Первичная или вторичная текущая дезинфекция

Израсходовано биопрепарата на обработку 400 мл

Всего израсходовано 400 мл

Остаток не израсходованных биопрепаратов в количестве —

(Остаток в открытых флаконах) уничтожен путем

Метод обработки опрыскивание под давлением

Наблюдение за привитыми,обработанными животными поручено

Примечание(о количестве осложнений и т.п.)

Мною ветврачом Кузнецовой А.А.

в присутствии телятницы Ушаковой Л.И.

Произведена дезинсекция профилактория Учхоза «Пригородное» АГАУ

Первичная или вторичная текущая дезисекция

производилась 0,5 % водным раствором хлорофоса

Израсходовано биопрепарата на обработку 800 мл

Всего израсходовано 800 мл

Остаток не израсходованных биопрепаратов в количестве —

(Остаток в открытых флаконах) уничтожен путем

Метод обработки опрыскивание под давлением

Наблюдение за привитыми,обработанными животными поручено

Примечание(о количестве осложнений и т.п.)

Российская Федерация, Алтайский край,г.Барнаул,учхоз «Пригородное»,ул.Новосибирская,44

Хозяйство находится в Алтайском крае. В данной географической зоне преобладает умеренно-континентальный климат, в почвах преобладают отощенные черноземы.Почвенный покров землепользования сравнительно однообразен.Среднее расстояние от хозяйства до жилых участков и производственных центров не превышает 1 км. По периметру комплекс огорожен забором,высотой 1,9 м.Имеется въезд на территорию,закрывающийся на железные ворота. Общая площадь землепользования составляет 100 га.

В хозяйстве содержатся (голов):

Крупный рогатый скот (черно-пестрой голштинизированной породы). Ферма племенного направления.Поголовье первой лактации составляет — 400 голов, второй лактации – 470 голов, третьей лактации и старше – 367 голов.

На территории хозяйства расположены 2 коровника и 1 телятник.

Хозяйство заготавливает необходимое количество грубых и сочных кормов. Комбикорма и заменитель молока получает из комбикормового завода. Имеются 2 силосные ямы, склад для комбикормов. Кормораздача ручная, подача воды автоматизирована. Вода соответствует требованиям ГОСТа 2874-82.

Имеется родильное отделение и профилакторий для телят. Содержание коров стойлово-лагерное.На ферме есть специальное помещение для ветаптеки, хранения биопрепаратов и дезсредств, а также есть карантинное помещение и стационар, для больных животных.

Навозохранилище располагается на расстоянии 300м от построек хозяйства с подветренной стороны, как и сама ферма, от населенного пункта. С выгульных двориков навоз убирается с помощью трактора, оборудованного бульдозером.

Недалеко от хозяйства расположен скотомогильник (биотермическая яма).

Основное стадо животных пополняется за счет собственного производства и за счет закупок.

источник

98. Заключительную дезинфекцию проводят сотрудники дезинфекционного отдела (отделения) ЦГиЭ не позднее суток с момента получения заявки от ПТД и госпитализации больного.

99. Заключительную дезинфекцию осуществляют во всех случаях выбытия больного из домашнего очага в больницу, санаторий и пр.; при перемене места жительства. В последнем случае обработка проводится до переезда больного, когда обрабатываются квартира или комната с вещами, и повторно – после переезда (обработка пустой комнаты, квартиры). Внеочередную дезинфекцию по типу заключительной осуществляют перед возвращением родильниц из роддомов; перед сносом старых домов, где проживали больные туберкулезом; в случае смерти больного от туберкулеза на дому (в т.ч. и когда умерший не состоял на учете в ПТД).

100. В тех случаях, когда больной не покидал очаг в течение года, частота проведения заключительной дезинфекции в присутствии больного регламентируется группой эпидемической опасности.

101. При каждой заключительной дезинфекции постельные принадлежности, верхняя одежда больного, ковры и пр. подвергаются камерной дезинфекции.

102. Заключительную дезинфекцию в учреждениях проводят во всех случаях выявления больного активной формой туберкулеза среди детей и подростков, а также – сотрудников детских дошкольных учреждений, школ и др. учебных заведений для детей и подростков. Она обязательна в непрофилированных под туберкулез роддомах и других лечебных учреждениях при выявлении туберкулеза у рожениц и родильниц, а также у медицинских работников и лиц из числа обслуживающего персонала, у пациентов и сотрудников соматических стационаров и учреждений психоневрологического профиля.

источник

Возбудитель такого опасного заболевания, как туберкулез – палочка Коха, весьма устойчивый вид микобактерий. Эти бактерии не просто передаются от больного воздушно-капельным, пылевым или контактно-бытовым путями. Они способны долгое время (несколько лет) жить и быть активными вне организма человека. Туберкулезные палочки устойчивы ко многим санитарно-бытовым средствам, и помещение, где находился больной с открытой формой этой болезни, долгое время может оставаться очагом инфекции, несмотря на регулярную уборку и соблюдение стандартных санитарных норм.

Единственная возможность очистить помещение после больного туберкулезом, и сделать его безопасным для людей – проведение полной профессиональной дезинфекции. Компания СЭС УСЛУГИ уже много лет в Санкт-Петербурге – городе, в силу климатических, географических и демографических условий, находящемся в зоне риска относительно туберкулеза, имеет дело с дезинфекцией квартир и других помещений. Так сложилось, что именно опасность туберкулезной инфекции часто бывает причиной профессиональной обработки жилья. И стоит отметить, что опыт и квалификация наших сотрудников, грамотно применяющих современное оборудование и новейшие препараты, позволяют гарантировать качество работы, которую они проделывают изо дня в день.

Сложностью дезинфекции после туберкулеза является то, что больной перемещался и все, с чем он контактировал, может оказаться очагом инфекции. Все комнаты в квартире, мебель, вещи, могут быть заражены, поэтому обработке подвергается практически все. Естественно, речь не идет о личных вещах, посуде и средствах гигиены – все это должно проходить текущую дезинфекцию медицинскими работниками во время присутствия зараженного.

Что касается помещения – его обработка должна быть комплексной и всеобъемлющей. Поэтому, на такие вызовы сначала выезжает эксперт – сотрудник компании, который должен провести всесторонний аудит помещения.

• Изучение особенностей и специфики помещения
• Установление предположительных очагов инфекции
• Выбор методики обработки в согласовании с заказчиком
• Подбор необходимых препаратов и их дозировки
• Составление плана предстоящих работ
• Консультация заказчика по предварительной подготовке помещения

На заметку:
Выбирая метод обработки, стоит с вниманием отнестись к рекомендациям специалиста, поскольку наряду с опытом и знаниями, он имеет и практический интерес – выполнить свою работу как можно качественней

Принцип этого метода – распыление под большим давлением дезинфицирующего состава как можно более сплошным, без пропусков слоем, по всей площади помещения и на все доступные поверхности.

Все препараты, применяемые при дисперсном орошении безопасны, и не оставляют следов и запаха. Однако эта методика не всегда эффективна. Ее нецелесообразно применять в помещениях сложной конфигурации, сильно инвазированных и загроможденных мебелью. Также, дезинфицирующее вещество невозможно нанести в скрытые полости, мелкие щели и труднодоступные зоны.

Специальный, высокотехнологичный парогенератор нагревает рабочий раствор средства и выстреливает его под давлением. При контакте с воздухом вещество конденсируется, превращаясь в парообразное облако, заполняющее все помещение. Ключевые слова здесь – заполняющее все, проникающее буквально во все щели, трещины и скрытые участки, до которых не добраться никаким другим способом. В этом – главное достоинство метода обработки горячим туманом, которое и сделало его столь распространенным в сфере дезинфекции.

• дезинфицирующее средство попадет всюду, куда проникает воздух;
• заполняя весь объем помещения, дезраствор обеззараживает не только поверхности, но и воздушную среду;
• препарат полностью обволакивает предметы сложной конфигурации;
• повышение химических свойств компонентов действующего средства за счет нагрева.

В наше время этот метод повсеместно применяется в дезинфекции, считаясь наиболее эффективным при обработке сложных участков и при большой степени заражения.

В практике дезинфекторов часто встречаются ситуации, когда определенный объем работ лучше проделать одним методом, в то время как с остальным эффективней справится другой. Такое взаимодействие двух методик и получило определение комплексной обработки, заслуженно вылившись в отдельный вид услуг.

На примере дезинфекции помещения после больного туберкулезом становится понятно, что обрабатывать возможные очаги заражения удобней и продуктивней будет методом орошения, концентрируя средство в нужных местах. В то же время скрытые зоны и общую среду целесообразней обеззаразить горячим туманом.

На заметку:
Если есть сомнения в эффективности того или иного способа обработки – применяется комплексный метод»

Подготовка к любому делу – уже пол дела, и это высказывание, как нигде, актуально при дезинфекции. Чтобы команда специалистов выполнила свою работу быстро и без лишних затруднений, хозяину помещения, где находился больной туберкулезом, следует предпринять ряд мер:

• избавиться от постельного белья и личных вещей больного, если они не проходили текущую медицинскую дезинфекцию;
• подготовить к обработке постельные принадлежности (матрас, подушки), разложить мягкую мебель;
• произвести влажную уборку помещения;
• спрятать или герметично закрыть продукты;
• посуду накрыть пленкой;
• отодвинуть от стен мебель;
• принять меры по изоляции домашних животных на время обработки.

Некоторые нюансы подготовки дополнит личным участием мастер, по прибытии на дезинфекцию.

Следует отметить, что применяемые средства – абсолютно безопасны, к тому же необходимо дать им время впитаться и противодействовать бактериям. Поэтому уборку помещения сразу после процедуры можно ограничить:

• интенсивным проветриванием;
• обработкой влажным материалом поверхностей постоянного контакта – дверных ручек, выключателей, столов и стульев;
• мытьем посуды.

После проветривания – помещение обеззаражено и пригодно к эксплуатации.

Дезинфекция помещений – одно из основных направлений деятельности компании «СЭС Услуги». Опираясь на свой опыт и знания, а также достижения новейших технологий, мы со всей ответственностью можем гарантировать заказчику максимально эффективный результат.

источник

Динамическое наблюдение за очагами туберкулезной инфекции

Объем мероприятий в очагах туберкулезной инфекции и частота их посещения зависят от степени эпидемической опасности очага. Врач-фтизиатр посещает очаги 1 группы не реже 1 раза/квартал, сестра – 1раз/месс., врач-эпидемиолог – 1 раз/полгода.

Очаги 2 группы врач-фтизиатр посещает не реже 1 раза/полгода, сестра – 1раз/квартал, врач-эпидемиолог – 1 раз/год.

Очаги 3 группы фтизиатр и эпидемиолог посещают 1 раз/год, сестра – 1раз/полгода. Очаги 4 группы после первичного обследования посещаются по показаниям. Зоонозные очаги фтизиатр и эпидемиолог посещают 1 раз/год, сестра – по показаниям.

При динамическом наблюдении очага в соответствии с изменяющейся характеристикой очага, но не менее 1 раза в год, составляется план проведения противоэпидемических мероприятий, направленных на оздоровление очага. План должен включать сведения о характере и длительности лечения больного, его изоляции и сроках проведения заключительной дезинфекции, оптимизации мер по проведению текущей дезинфекции, сроках обследования контактных лиц и проведении им профилактических мероприятий.

Наблюдение за контактными лицами осуществляют в течение всего срока выделения МБТ, а также в течение года с момента снятия бактериовыделителя с эпидемиологического учета или выезда и 2 года после смерти больного. Кратность обследования контактных лиц зависит от степени эпидемиологической опасности очага и осуществляется 1 раз в 6 месяцев при контакте с бактериовыделителями и 1 раз в год при контакте с больным активной формой туберкулеза без установленного бактериовыделения. Внеочередные обследования проводят по показаниям (ухудшение состояния здоровья после вирусных инфекций или в связи с другими заболеваниями).

Дети в возрасте до 3 лет наблюдают до снятия больного с диспансерного учета. Детей более старшего возраста и подростков — наблюдают весь период контакта и не менее 1 года с момента затихания активности туберкулезного процесса. Если окончание наблюдения приходится на препубертатный период (12-13 лет), то срок наблюдения продлевается до 15- летнего возраста.

Основным средством, направленным на разрыв механизма передачи возбудителя, является дезинфекция. Дезинфекцию в очаге подразделяют на текущую и заключительную. Текущую дезинфекцию в очаге осуществляют в окружении инфекционного больного с момента его выявления. Заключительную дезинфекцию проводят после каждого убытия больного из очага на длительный срок, но не реже 1 раза в год.

Текущая дезинфекция в очагах туберкулеза

Больной и члены его семьи, другие лица, общающиеся с ним в местах общего пользования дома и на работе, должны обучаться навыкам гигиены и методам, позволяющим снизить обсемененность возбудителем внешней среды. Обучение навыкам проведения текущей дезинфекции в очаге проводят сотрудники диспансера, начиная с первого посещения очага и затем при каждом его патронаже.

Дезинфекционные средства для проведения текущей дезинфекции в очаге и плевательницу для сбора мокроты выдают в диспансере больному или лицам с ним проживающим. Дата и количество выданных дезинфекционных средств фиксируется в карте эпидемиологического наблюдения за очагом.

Используются следующие дез.средства – 5% р-р хлорамина, 0,5% р-р активированного хлорамина, 0,5% р-р активированной хлорной извести. Если нет дезоредств рекомендуется использовать кипячение, особенно с использованием кальцинированной соды.

В комнате больного ограничивается число предметов повседневного пользования, оставляют вещи, легко поддающиеся мытью, очистке, обеззараживанию. Мягкую мебель закрывают чехлами.

В пользовании у больного должно быть 2 плевательницы — одна для сбора мокроты, вторая, уже использованная, в это время подлежит обработке.

После приема пищи посуду больного сначала обеззараживают кипячением в 2% р-ре кальцинированной соды 15 минут (без соды – 30 мин.), затем промывают в проточной воде. Пищевые отходы кипятят в течение 30 минут в воде или 15 минут в кальцинированной соде. Дезинфекцию посуды и пищевых отходов можно проводить путём заливания дезрастворами 1:5 на 2 часа. Грязное белье больного, спецодежду собирают в бак с плотно закрытой крышкой отдельно от белья членов семьи и обеззараживают.

Квартиру больного ежедневно убирают ветошью, смоченной в мыльно-содовом или дезинфицирующем растворе, при открытых дверях и окнах. При наличии в помещении мух до дезинфекции проводят дезинсекционные мероприятия. Помещение необходимо проветривать 2 раза в день по 30 минут.

Предметы ухода за больным и уборочный инвентарь обеззараживают в отдельных емкостях после каждого их использования.

Мягкую мебель, постельные принадлежности, ковры, меха необходимо периодически выколачивать через мокрые простыни, которые после уборки следует прокипятить. Рекомендуется отпаривание одежды 1 раз в неделю. Летом вещи больного, постель, ковры, меха следует, по возможности, долго держать под открытыми лучами солнца.

Заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза

Заключительную дезинфекцию проводят сотрудники дезинфекционной станции, дезинфекционного отдела (отделения) ЦГСЭН не позднее суток с момента получения заявки от ПТД и госпитализации больного.

В последнем случае обработка проводится до переезда больного, когда обрабатываются квартира или комната с вещами, и повторно — после переезда (обработка пустой комнаты, квартиры). Внеочередную дезинфекцию по типу заключительной осуществляют перед возвращением родильниц из роддомов; перед сносом старых домов, где проживали больные туберкулезом; в случае смерти больного от туберкулеза на дому (в т.ч. и когда умерший не состоял на учете в ПТД).

В тех случаях, когда больной не покидал очаг в течение года, частота проведения заключительной дезинфекции в присутствии больного регламентируется группой эпидемической опасности.

При каждой заключительной дезинфекции постельные принадлежности, верхняя одежда больного, ковры и пр. подвергаются камерной дезинфекции.

Заключительную дезинфекцию в учреждениях проводят во всех случаях выявления больного активной формой туберкулеза среди детей и подростков, а также — сотрудников детских дошкольных учреждений, школ и др. учебных заведений для детей и подростков, роддомах и других лечебных учреждениях при выявлении туберкулеза у рожениц и родильниц, у медицинских работников и лиц из числа обслуживающего персонала, у пациентов и сотрудников различных стационаров.

Дата добавления: 2014-01-06 ; Просмотров: 2920 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

источник

Приготовление 10%-ного основного осветленного раствора хлорной извести (10л).

Приготовление 1%-ного рабочего раствора хлорной извести (10л)

Акт о проведении дезинфекции

АКТ
на проведение дезинфекции

Мы, нижеподписавшиеся, _________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество ветеринарного
специалиста и других

_______________________________ в присутствии __________________________________

__________________ в период с ______________ по ________________ 200_ г. провели

(профилактическую, текущую или заключительную дезинфекцию)

по поводу неблагополучия по __________________________________________ помещений

(каких и сколько квадратных метров площади (кубических метров) помещений или территории вокруг помещений)

предметов ухода_____________________ и пометохранилищ и прочее _________________

Дезинфекция проведена ___________________________________ при следующих режимах:

(указать каким методом, средством)

Концентрация препарата _________________________________________________________

Температура воздуха в помещении ________________________________________________

Температура рабочего раствора __________________________________________________

Расход дезинфицирующего раствора на 1 кв.м площади (аэрозоля на 1 куб.м) _______

После дезинфекции помещение оставлено закрытым на ________________________ часов

Остатки дезинфицирующих препаратов нейтрализованы ______________________________

После проветривания кормушки, поилки и перегородки промыты водой.

Всего обработано помещений _____________________________________________________

предметов ухода ____________________________________________________________ шт.

Всего израсходовано ____________________________________________________ кг (л).

(каких препаратов, количество)

Контроль качества дезинфекции проведен _________________________________________

(кем, результат исследования, номер
экспертизы и его заключение)

Акт составлен на проведение дезинфекции и списания _____________________________

(наименование препаратов, количество)

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

источник