- Причины помещения больного туберкулезом в стационар
- Химиотерапия и хирургическое вмешательство
- Дополнительные методы лечения туберкулеза в стационаре
Лечение туберкулеза в стационаре производится по специальной схеме, составленной опытным врачом-фтизиатром, и под строгим его контролем. Оно включает в себя несколько основных составляющих: химиотерапию, физиотерапию, ЛФК, правильное питание. В некоторых случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство.
Являясь опасным инфекционным заболеванием с высокой степенью распространенности, туберкулез требует к себе серьезного и пристального внимания. При появлении первых его симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту, чтобы при подтверждении диагноза начать своевременное лечение. Врач может поместить пациента в стационар в следующих случаях:
- для проведения полной и качественной диагностики;
- с заболеванием в острой форме из-за эпидемической опасности больного;
- при осложненном течении болезни: сердечно-легочной недостаточностью, спонтанным пневмотораксом и др.;
- при тяжелых сопутствующих заболеваниях;
- с высокой степенью устойчивости микобактерий туберкулеза к специальным препаратам;
- при необходимости проведения больному сложных диагностических исследований;
- при деградации личности больного и др.
Туберкулез в последнее время получил широкое распространение, особенно его легочная форма. Передается заболевание чаще всего воздушно-капельным путем, и поэтому считается чрезвычайно опасным.
Лечение в противотуберкулезном стационаре гарантирует:
- изоляцию больного от общества;
- проведение контроля за антибактериальной терапией;
- регулирование приема специальных лекарственных препаратов в связи с их переносимостью;
- правильное полноценное питание;
- выполнение строго режима;
- четкое выполнение всех предписаний лечащего врача.
В стационаре больной находится не менее 2 месяцев, пока сохраняется угроза заражения им окружающих. Затем он продолжает свое лечение в амбулаторном порядке в туберкулезном диспансере по месту жительства и в санаториях специального типа.
Лечение в стационаре, в зависимости от формы заболевания, может носить затяжной, длительный характер и составлять от 2 до 18 месяцев.
Основными условиями успешного лечения туберкулеза в стационаре надо считать:
- индивидуальный подход к каждому пациенту;
- комплексность, означающую применение не менее 4 различных препаратов;
- комбинированность, сочетающую в себе разные виды лечения: этиотропное, симптоматическое, патогенетическое, иммуномодулирующее и др.;
- непрерывность;
- длительность;
- поэтапность;
- контролируемость.
Лечение от больного требует соблюдение строгой дисциплины и четкого выполнения всех предписаний врача.
В ином случае может произойти формирование лекарственно-устойчивой формы заболевания, плохо поддающейся традиционному лечению.
Химиотерапия как основной метод лечения больного туберкулезом в стационаре включает в себя применение целой группы специальных препаратов, к которым возбудители заболевания наиболее чувствительны. К ним относятся:
- рифампицин (R);
- пиразинамид (Z);
- изониазид (H);
- стрептомицин (S);
- этамбунол (Е).
При верной схеме лечения через 20-25 дней происходит абациллирование больного, т.е. у него прекращается выделение возбудителей инфекции в мокроте. Больной становится для окружающих не заразен. Останавливается процесс распада легких. Лечение входит в следующую стадию — стабилизации, при которой нельзя прерывать прием лекарств во избежание появления впоследствии устойчивой формы заболевания.
Первый курс лечения в стационаре заканчивается примерно через 2-3 месяца. При появлении устойчивого положительного эффекта лечащий врач может отменить ряд препаратов. Но основные лекарства — рифампицин и изониазид — необходимо принимать еще в течение 4-6 месяцев для закрепления эффекта. На протяжении всего периода лечения в стационаре больной сдает анализы (кровь, мокроту) для осуществления контроля за его состоянием здоровья.
В некоторых случаях, несмотря на все усилия врачей, болезнь принимает лекарственно-устойчивую форму. Тогда к основным препаратам могут быть добавлены лекарства от туберкулеза второго ряда:
Лечение устойчивой формы туберкулеза происходит по принципам, указанным выше, но приобретает более длительный, мучительный и менее успешный характер.
Стоит отметить, что все противотуберкулезные препараты очень токсичны и приводят к тяжелым побочным эффектам. В данном случае наблюдение и коррекция схемы лечения больного врачом просто необходима.
Химиотерапия является основным методом лечения при туберкулезе. Иногда врачом назначается операция, показаниями к которой могут быть:
- неэффективность химиотерапии;
- различные осложнения и последствия заболевания: легочное кровотечение, пневмоторакс и др.;
- необратимые морфологические изменения, вызванные туберкулезом.
Надо отметить, что в дооперационном и послеоперационном периоде проводится активная химиотерапия для максимальной стабилизации туберкулезного процесса.
Важную роль в лечении туберкулезного процесса играют дополнительные методы:
Правильное полноценное питание очень важно для больных туберкулезом. Из-за длительного лечения токсичными препаратами у больных туберкулезом развиваются различные болезни ЖКТ, резкая потеря веса, снижение иммунитета, нарушаются обменные процессы в организме. Правильно составленный разнообразный рацион помогает легче переносить лечение и улучшает общее состояние больного. Он должен нормализовать обмен веществ, повысить защитные функции организма, восстановить ткани, пораженные инфекцией.
Ежедневный рацион должен включать в себя:
- мясо или рыбу;
- овощи;
- фрукты;
- молочные продукты, особенно кумыс;
- мед;
- рыбий жир;
- настой шиповника и др.
В течение всего курса лечения больному противопоказаны алкогольные напитки и курение.
Другими словами, для больных туберкулезом лечение в стационаре является важным этапом на пути к восстановлению здоровья.
Только гармоничное сочетание основных и дополнительных методов лечения туберкулеза дает положительный результат.
Лечебная физкультура, свежий воздух, солнце и закаливание должны быть постоянными спутниками в жизни больного туберкулезом. Основы лечебной физкультуры закладываются еще в стационаре. Больные даже после оперативного вмешательства должны в обязательном порядке посещать кабинеты ЛФК.
В качестве дополнительных методов борьбы с туберкулезом считаются физиотерапевтические процедуры, проводящиеся в стационаре. Физиотерапия представляет собой старейшую область медицины, применяющуюся для лечения различных заболеваний, действие которых основано на искусственно создаваемых или природных факторах различного рода. К ним относятся: магнитное поле, ультразвук, токи, лазер и др.
Таким образом, начальным, но очень важным этапом борьбы с таким серьезным заболеванием, как туберкулез, является комплексное лечение его в стационаре под руководством квалифицированного врача-фтизиатра.
источник
Туберкулез – это заболевание, которое трудно поддается лечению, в домашних условиях избавиться от инфекции невозможно. Поэтому если специалист назначает лечение туберкулеза в стационаре, не стоит отказываться, сколько бы дней не пришлось провести в лечебном учреждении, нужно пройти лечение до конца.
Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое вызывается специфической бактерией. Раньше считалось, что заболевание возникает только у асоциальных лиц, которые проживают в неблагоприятных условиях. На сегодняшний день установлено, что туберкулез может развиться и у социально-адаптированных людей. Но вероятность заболеть у лиц без вредных привычек, с нормальными условиями проживания действительно ниже. В большинстве случаев туберкулез передается воздушно-капельным путем, реже – алиментарным, при контакте с биологическими жидкостями.
Не все случаи инфицирования лечат в стационаре, иногда достаточно и амбулаторного лечения. Лечение в стационаре имеет свои преимущества и недостатки, которые надо взвесить прежде, чем принять решение. Госпитализация больного проводится при наличии следующих показаний:
- Опасные для жизни формы туберкулеза. К этой категории относятся острые легочные формы, а также микобактериальное поражение центральной нервной системы. В этом случае лечить туберкулез нужно только в больнице.
- Выделение бактерий. В тех случаях, когда заболевание сопровождается бактериовыделением, необходимо госпитализировать и изолировать больного. Выделение бактерий опасно для окружающих.
Необходимость в госпитализации определяется в индивидуальном порядке, после физикального обследования, прохождения ряда лабораторных и инструментальных методов диагностики.
Изоляция больного мера направлена на то, чтобы предотвратить распространение инфекционного заболевания. В изолятор помещают не всех больных, а только с бактериовыделением. То есть тех лиц, которые выделяют микобактерии в окружающую среду и являются опасными для остальных.
Важно! В изоляторе больной находится до тех пор, пока не прекратится бактериовыделение. Ему запрещают выходить из палаты, контактировать с другими пациентами.
В изолятор доставляется еда и необходимые медикаменты. Врачи и медицинские сестры, которые навещают пациента, заходят в палату в респираторах. Это позволяет обезопасить медицинский персонал от возможного инфицирования.
Наличие или отсутствие бактериовыделения проверяется при помощи лабораторных методов исследования. Отрицательные результаты посева и бактериоскопического исследования позволяют перевести больного на общий режим и продолжить его лечения в обычных палатах.
Лечение болезни основывается на некоторых принципах. Среди них выделяют:
- Уничтожение возбудителя, остановка размножение бактерий.
- Борьба с воспалительной реакцией.
- Сведение к минимуму побочных эффектов от этиотропных препаратов.
На этих принципах базируется любой метод, который применяется для терапии туберкулеза. Чем лечат туберкулез в больнице, зависит от формы болезни и устойчивости микобактерий. Обязательно используется комплексный подход. Излечение только одним методом невозможно. В больнице назначается прием медикаментозных препаратов (как этиотропного, так и симптоматического действия), хирургическое вмешательство, физиотерапевтические процедуры, диета, лечебная физкультура. Каждый из методов, применяемых в стационаре, описывается ниже.
Применение медикаментозных средств – основа терапии. Назначаются препараты этиотропного действия, которые влияют непосредственно на возбудителя болезни. Химиотерапия заключается в назначении антибактериальных средств узкого спектра действия.
Все препараты, которые используются, разделяются на несколько групп. Терапия большинства форм заключается в применении средств 1 ряда. В эту категорию входит всего 4 препараты, которые и назначаются больным:
- Рифампицин является наиболее эффективным препаратом по отношению к микобактерии туберкулеза. К нему часто развивается резистентность. Рифампицин обладает высокой токсичностью, нередко вызывает поражение печени и почек.
- Изониазид применяется при туберкулезе легких и других локализаций. Обладает высокой активностью по отношению к микобактерии туберкулеза. Вызывает ряд побочных эффектов, которые связаны с токсичностью медикамента. Наиболее часто возникает поражение печени. Кроме того, нередко встречается поражение периферической нервной системы. Поэтому при назначении Изониазида в больнице вводят также витамины группы В.
К сожалению, к этой категории препаратов часто возникает устойчивость. При этом микобактерии нечувствительны к антибактериальному действию медикаментов. Поэтому уничтожить бактерию не получится.
В тех случаях, когда определяется устойчивость к 1 ряду, терапия проводится препаратами 2 ряда. При этом увеличивается количество медикаментов и продолжительность терапии. Это связано с тем, что у препаратов 2 ряда антимикобактериальное действие выражено меньше. Соответственно, чтобы добиться стойкого эффекта, нужно увеличить дозу и длительность. К сожалению, увеличивается и токсический эффект от проводимой терапии.
В некоторых случаях медикаментозного воздействия недостаточно. Это касается тех форм туберкулеза, при которых возникает массивное поражение легких, замещение легочной ткани фиброзной. При этом терапия направлена не только на уничтожение возбудителя, но и на ликвидацию пораженного очага.
Хирург иссекает пораженные ткани, в некоторых случаях необходима резекция легкого. Кроме того, оперативное вмешательство показано при развитии таких осложнений, как кровотечение, пневмоторакс.
Дополнительным методом является физиотерапия. Используются следующие виды:
- магнитотерапия;
- инфракрасное излучение;
- ультразвуковое излучение;
- электрофорез.
В основном физиотерапевтические методы назначаются после активного лечения. В остром периоде физиотерапия применяется редко, в связи с риском распространения инфекции.
Лечебная физкультура также может использоваться в условиях больницы. Упражнения, которые применяются, направлены на восстановление нормального дыхания. Выполняются дыхательные упражнения, которые усиливают грудное дыхание. Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Лечебная физкультура применяется в периоде реабилитации. При остром инфекционном процессе лечебная гимнастика не показана.
Помимо этиотропного лечения назначаются также средства патогенетического и симптоматического действия. К ним относятся гормональные препараты, а также витамины и гепатопротекторы. Необходимым условием излечения является также соблюдение диеты.
Рассмотрим основные методы симптоматического лечения подробнее:
- Диета. При туберкулезе используется диета с повышенным содержанием калорий, белков и витаминов. Это необходимо для поддержки организма в борьбе с микобактерией, а также для восстановления пораженных тканей. Питание должно включать повышенное количество белковых продуктов: мясо, птица, яйца, рыба, творог. Также обязательным условием является достаточное употребление витаминов, особенно группы В. Для этого в рационе увеличивают долю свежих овощей и фруктов, растительного масла, злаков.
Отхаркивающие препараты. Применение отхаркивающих препаратов является методом симптоматического лечения. Они назначаются при легочной форме для очистки бронхиального дерева от слизи и бактерий. Применяются следующие препараты:
Длительность проводимого стационарного лечения зависит от многих факторов. Прежде всего, это касается формы туберкулеза. Если микобактерия поддается лечению препаратами 1 ряда, то сроки значительно меньше. Такая форма болезни считается благоприятной, и лечение в больнице осуществляется на протяжении 2 месяцев. Затем терапия продолжается вне стационара.
Если же микобактерия оказывается устойчивой к обычным препаратам, курс лечения должен быть больше. В среднем лечения такой формы болезни составляет от 6 до 8 месяцев.
Сколько лежат в больнице с туберкулезом, зависит и от других факторов. К основным факторам, которые влияют на продолжительность терапии, относятся:
- Сопутствующая патология. Наличие поражений печени любого генеза, особенно при возникновении недостаточности органа, значительно снижает возможности проводимого лечения. Нередко используются меньшие дозировки препаратов, дополнительные гепатопротекторы, также может увеличиваться продолжительность лечения. В меньшей мере это касается патологии и других органов и систем, например недостаточности функции почек, сердечно-сосудистой системы.
При неблагоприятном течении болезни, нетипичной локализации инфекции, наличии сопутствующей патологии продолжительность лечения увеличивается. В таких случаях длительность курса определяется в индивидуальном порядке. В среднем продолжительность нахождения в стационаре составляет от 7 и до 12 месяцев.
Кроме того, продолжительность терапии зависит от того, какой вид применяется. Например, классическое медикаментозное лечение проводится на протяжении 2 месяцев, при устойчивости – 6-8 месяцев. Однако если понадобится еще и хирургическое вмешательство, то срок проведения терапии увеличивается.
Лечение в условиях стационара обладает своими преимуществами и недостатками, которые нужно учитывать. К основным преимуществам такой терапии относится:
- Постоянное медицинское наблюдение.
- Доступность многих диагностических и лечебных процедур.
- Своевременное оказание помощи при развитии осложнений.
- Возможность оказания хирургической помощи.
- Изоляция больных с открытыми формами болезни.
Реабилитация является важным компонентом в лечении. С целью реабилитации используется сразу несколько методов:
Противопоказания к санаторно-курортному лечению
Реабилитационные мероприятия помогают улучшить качество жизни, восстановить нормальное функционирование организма. Прогноз при заболевании зависит от своевременности начала терапии, соблюдения врачебных рекомендаций, формы туберкулеза. При ограниченных формах болезни прогноз относительно благоприятный.
Госпитализация больного туберкулезом часто является необходимой мерой, предотвращающей распространение инфекции и развитие осложнений. Для лечения используют медикаментозные препараты этиотропного действия, а также симптоматическое лечение. Туберкулез можно вылечить, если своевременно определить чувствительность бактерий и начать лечение.
источник
В этой статье я поделюсь своим опытом как проходит лечение туберкулёза в стационаре. Дам дельные советы, которые помогут избежать ошибок и неприятностей. В зависимости от учреждения, ситуации могут быть разными. Но в целом они одинаковы.
Внешний вид среднестатистической палаты
Бывает как дневной, так и постоянный стационар. Если с дневным всё понятно. Просто приходишь, забираешь таблетки и уходишь. То с постоянным разобраться намного сложнее. Постараюсь подробно описать ситуацию.
Перед тем, как поступать в стационар, необходимо тщательно подготовиться. Возьмите с собой самое необходимое:
- Зубную пасту, мыло, шампунь.
- Свою посуду для первого и второго блюда.
- Полотенце.
- Обеззараживающее средство.
- Сменную одежду.
- Продукты на первое время (в том числе воду).
- Тапочки.
Не берите дорогие вещи. Сначала разберитесь с каким контингентом людей придётся иметь дело.
Когда вы приедете, то постарайтесь уговорить старшую медсестру подселить вас к более подходящим к вашему характеру людям. Обычно администрация туберкулёзной больницы идёт на встречу, никому не нужны конфликты.
Обязательно проведите дезинфекцию своего месторасположения. Протрите всё, к чему будете прикасаться.
Обстановка в палате похожа на однокомнатную коммунальную квартиру
Выбрав палату, располагайтесь как дома и знакомьтесь с соседями. Важно быть дружелюбным и позитивно настроенным. Запомните, что ваши соседи (какие бы они ни были) будут проводить с вами наедине очень большой промежуток времени и ругаться с ними не стоит. Первое время они будут главным источником информации для вас. Используйте его.
В целом, во всех диспансерах, что я был (3), были очень дружелюбные отношения. Люди часто шутили, много общались, это было похоже на школу, но со своими правилами.
Ответ на этот вопрос сразу сказать невозможно. Сроки лечения туберкулёза длятся от 6 месяцев и до нескольких лет. Это очень сложно осознать и принять новому больному. Чтобы не психовать и не нервничать, попробуйте найти себе увлечение. Например, чтение книг или что-то другое, что возможно конкретно в вашем случае. Не стоит ожидать дня когда вы вылечитесь и выйдите на свободу. Это поможет избежать разочарований.
Пациент поступает на лечение в состоянии стресса и неопределенности. Это нормально и со временем он полностью адаптируется к новому месту.
Главное войти в новый образ жизни и режим. По часам принимать таблетки, ходить на уколы и процедуры. Не горевать, что вы теряете время своей жизни в пустоту. Так быть не должно. Пройдя через это я могу сказать, что есть куча времени на обдумывания жизни. И такой возможности скорее всего у вас больше не будет.
Сначала всё будет необычно и ново, но потом такая жизнь «приедается» и дни в стационаре становятся одинаковыми. Подъём в 8.00, завтрак, принятие таблеток, уколы. Затем процедуры (обычно ингаляция) и прогулки до обеда. Времяпровождение на свежем воздухе — неотъемлемая часть лечения туберкулёза. Радует, что услуги стационара оплачиваются государством.
Назначение новых процедур становится праздником, так как появляется хоть что-то новое.
Как правило, в стационаре насильно никого не держат. Пациенты могут свободно передвигаться по ближайшим местам. Однако вечером проходит врачебный обход и проверка все ли на месте. Если необходимо отлучиться из больницы на несколько дней, то нужно писать заявление на имя заведующего отделением. Будут отпускать или нет, зависит от администрации. А просто пройтись по городу никогда нигде не запрещали.
Комфортная палата с хорошим ремонтом
Комфортно становится спустя пару месяцев. Уже не остаётся никаких вопросов и жизнь идёт своим ходом. Мои соседи по палате обустраивались намного лучше, чем я дома. Телевизоры, компьютеры, шкафы, стулья… И никто ничего не воровал. Но опять же, зависит от ситуации. Не везде такое может быть разрешено.
Подход к приготовлению пищи во всех стационарах очень индивидуальный. В первом диспансере поначалу было нормально. Еда конечно не домашняя, но есть можно. Давали каши, рыбу, супы, куриные яйца, булочки, салаты. Питание очень калорийное. Однако в супе была кожа вместо мяса, в кашах молоко разбавлялось водой. Иногда есть было это просто невыносимо. Особенно когда 5 дней подряд дают рыбу.
В следующей больнице кормили совершенно по другому уровню приготовления пищи. Было достаточно много мяса, чаще давали булочки и в целом качество приготовление пищи было куда лучше, чем в первом случае. Но до домашней еды не дотягивало.
В третьем учреждении кормили даже лучше чем дома. Там люди часто просили добавки. Пациенты и персонал наедались «до отвала». Дали даже как-то раз хлеб с маслом и красной икрой. Поэтому питание везде по разному. Интересно, что во всех случая никогда не было проблем, если хочешь добавки.
Но не всегда жизнь проходит так «гладко», как могло бы показаться. Есть и действительно ужасные стороны в лечении туберкулёза. Не факт, что это будет происходить в вашем случае, но лучше быть готовым.
- Алкоголики — они принимают таблетки, и выпивают алкоголь. Последствия очень неприятные (кровавая рвота).
- Наркоманы — частенько принимают наркотики. Иногда в туалете, иногда в вашей палате.
- Слабые духом — люди, которые срываются с лечения, не принимают препараты, но когда становится совсем плохо — возвращаются.
- Курильщики — во всех трёх больницах всегда было накурено в туалете. Иногда курят даже в палате.
- Драки — казалось бы, что можно не поделить в туберкулёзной больнице? Но находятся и такие люди.
- Воровство — редкие случаи, но были.
- Разврат — без комментариев.
- Непрофессионализм персонала — могут неправильно сделать укол, поставить капельницу.
- Испорченная пища — был случай с протухшим йогуртом.
- Человеческая неприязнь — кто-то кашляет постоянно, кто-то не моется и подобное.
Имейте в виду и будьте осторожны. Наверняка с чем-то вы будете сталкиваться. Условия зависят от территориального нахождения больницы. В данном видео показан пример плохих условий.
Во всём есть свои плюсы и минусы. Туберкулёз не исключение. Если вы будете соблюдать режим, вовремя принимать таблетки, правильно питаться и поддерживать своё эмоциональное состояние на позитивном уровне, то выздоровление не заставит себя долго ждать. Не бойтесь, лечитесь и берегите своё здоровье. Оно самое ценное, что есть у человека.
источник
При обнаружении туберкулеза, лечение в стационаре является наиболее верным решением, которое имеет массу преимуществ, сравнительно с терапией заболевания в амбулаторных условиях. Давайте узнаем о том, как лечат туберкулез в стационаре и сколько это длится.
Если был диагностирован туберкулез, лечение в стационаре является необходимым по причине заразности данного патологического состояния. И если не изолировать больных от здорового общества, то существует большая вероятность развития эпидемии.
Особенно это касается больных открытой формой туберкулеза, которая передается даже при малейшем контакте с носителем заразы. Поэтому обнаружив у себя первичную симптоматику заболевания, необходимо обратиться к врачу для проведения тщательного обследования и назначения лечения.
На лечение в стационаре больного направляют после тщательного обследования
Существуют дневные стационары, когда больных отпускают домой каждый день после проведения процедур. Врач подробно расскажет вам, что такое туберкулез, сколько лечится и что нужно сделать, чтобы полностью выздороветь.
Выделяют следующие причины для помещения в стационар:
- с целью проведения качественной, полноценной диагностики;
- при необходимости проведения тяжелой диагностики;
- острая форма болезни, при которой больной представляет эпидемическую опасность;
- развитие серьезных осложнений;
- наличие тяжелых сопутствующих заболеваний, не поддающихся лечению;
- высокая степень устойчивости возбудителя туберкулеза к подобранным лекарствам.
Лечение туберкулеза в стационарных условиях гораздо эффективнее, чем в амбулаторных. Помещенные в противотуберкулезные больницы больные туберкулезом перестают представлять собой эпидемиологическую опасность. Заражение дополнительным штаммом от другого больного также исключается, поскольку больные изолированы не только от здоровых людей, но и друг от друга. Кроме того, стационарное лечение туберкулеза имеет следующие преимущества:
- проведение боле интенсивной терапии, используя различные методы лечения: химиотерапия, ЛФК, хирургическое вмешательство;
- осуществление контроля за течением заболевания, антибактериальной терапией;
- четкое выполнение всех врачебных предписаний;
- коррекция приема лекарственных препаратов;
- постоянный мониторинг состояния организма;
- строгое соблюдение режима;
- усиленное правильное питание, включающее витамины, минералы и различные полезные вещества, необходимые для усиленной борьбы организма с недугом, его дальнейшего восстановления.
Пребывая в стационаре, больной получает все условия, необходимые для скорейшего выздоровления.
Современный стационар оборудован всем необходимым для лечения туберкулеза
Лечение туберкулеза в стационаре осуществляется комплексно, комбинируются различные методы терапии. Основное лечение заключается в проведении химиотерапии одновременно несколькими препаратами, направленными на подавление размножение микобактерий. Иногда возникает необходимость в оперативном вмешательстве.
Кроме этого, большую роль в выздоровлении играет правильное питание, различные физиопроцедуры, лечебная гимнастика, а также ежедневные прогулки под солнцем.
Химиотерапия является основной методикой лечения в дневных стационарах туберкулеза и включает в себя использование нескольких специальных препаратов, к которым у микобактерий имеется повышенная чувствительность.
К таким препаратам относится Стрептомицин, Рифампицин, Этамбунол и некоторые другие. Благодаря правильно подобранной схеме лечения примерно через 3 недели у больного прекращают выделяться с мокротой возбудители инфекции.
Далее лечение химиотерапией переходит в стадию стабилизации, во время которой больной продолжает принимать назначенные медикаменты. Дополнительно могут назначаться противотуберкулезные средства второго ряда. Лечение туберкулеза устойчивой формы сложнее и гораздо продолжительнее. Все лекарства против туберкулеза обладают рядом побочных эффектов и способны привести к различным осложнениям, поэтому схему терапии может устанавливать только лечащий врач.
Если был диагностирован туберкулез легких, лечение в стационаре также показано при необходимости хирургического вмешательства. Проведение операции, которая заключается в удалении пораженной части органа, назначается в следующих случаях:
- отсутствие положительного результата от проведения химиотерапии;
- развитие различных осложнений или последствий патологического состояния;
- появление необратимых морфологических изменений, спровоцированных туберкулезом.
Сколько лечится туберкулез легких в стационаре? Данный вопрос возникает практически у каждого человека, столкнувшегося с данной проблемой. В стационарных условиях пациент должен находиться не менее 2-х месяцев, точный срок лечения устанавливается индивидуально и зависит от множества факторов, в частности от эффективности осуществляемого лечения.
Часто для выведения возбудителя из мокроты необходимо находиться в больнице от 4 до 6 месяцев, после чего лечение продолжается, но уже в домашних условиях. При запущенной форме болезни продолжительность стационарной терапии составляет 6-9 месяцев, а если микобактерии обладают повышенной устойчивостью к употребляемым препаратам, то лечение длится от 7 до 15 месяцев. Иногда пребывание в стационаре больных туберкулезом может затянуться до 18 месяцев. В любом случае, продолжительность терапии – это дело индивидуальное.
источник
Туберкулёз лёгких — это одно из самых сложных заболеваний, имеющих хроническое течение. Он требует долгого и кропотливого лечения. Благодаря точной всеобъемлющей диагностике, использованию современных методик, вниманию и квалификации персонала лечение туберкулёза в Израиле проходит довольно эффективно. Более того, оно признано одним из самых эффективных в мире. Лечение ведётся в специализированных клиниках, а на курортах Мёртвого моря можно пройти реабилитацию и укрепить общее состояние.
Качественная диагностика, которую обеспечивают клиники Израиля, позволяет идентифицировать само заболевание, установить состояние организма, выявить имеющиеся осложнения. Благодаря этому можно подобрать максимально эффективное лечение.
- Консультация пульмонолога и фтизиатра,
- Общий анализ крови и мочи,
- Иммуноферментные анализы крови на туберкулез,
- Бронхоскопия,
- Сцинтиграфия,
- Рентген лёгких,
- Компьютерная томография,
- Исследование мокроты.
При необходимости выполняется бронхография, биопсия лимфоузла, УЗИ некоторых органов.
Лечение туберкулёза в Израиле зависит от нескольких условий. Главные условия при составлении плана лечения — это состояние пациента и форма заболевания.
Этапы лечения — это диагностика, медикаментозная терапия или операция и реабилитационные мероприятия, которые лучше всего проходят на Мёртвом море.
При лечении этой болезни применяется медикаментозная терапия. В основном это препараты антибактериального действия для уничтожения возбудителя туберкулёза. Чаще всего назначается курс лечения из четырёх препаратов:
В некоторых случаях для более высокой эффективности лечения добавляют фторхинолон. Для терапии туберкулёза также применяются медикаменты, благодаря которым удаётся стимулировать поражённые органы, ускорить их естественную регенерацию, улучшить функционирование. Снизить интенсивность воспаления, нормализовать обменные процессы удаётся с помощью кортикостероидов, иммуностимуляторов, витаминов.
В тяжёлых случаях, когда медикаментозная терапия неэффективна, возможно хирургическое лечение. Проводится пневмонэктомия — удаление лёгкого с возможной последующей трансплантацией органа.
После того, как пройдено лечение туберкулёза в Израиле, назначают реабилитацию — восстановительную терапию. С её помощью можно в короткие сроки вернуться к привычному здоровому образу жизни. Для восстановления организма применяются физиотерапевтические процедуры, ингаляции, лечебная гимнастика, грязелечение.
Профессор Иссахар Бен Дов
Профессор Мордехай Кремер
Эффективную реабилитацию после лечения туберкулёза лёгких можно пройти на курортах Мёртвого моря. Острая стадия этого заболевания является прямым противопоказанием к санаторно-курортному лечению в этом месте, а восстановительные процедуры проходят успешно.
На побережье Мёртвого моря немало клиник, санаториев, оздоровительных центров, предоставляющих услуги по реабилитации больных пульмонологического профиля, в том числе и для пациентов после лечения туберкулёза. Профильные медицинские учреждения внедряют новейшие методики и поддерживающие комплексы процедур, которые возвращают пациентам силы и здоровье.
Само пребывание здесь уже лечит лёгкие и весь организм, полезно Мёртвое море для суставов. Побережье этого уникального озера имеет собственный микроклимат, особый состав воздуха, неагрессивное солнце. Кроме микроклимата специалисты предлагают различные процедуры. Это и купание в Мёртвом море, специальные ванны, гидромассаж, грязевые аппликации.
Немаловажный фактор для оздоровления — позитивное влияние повышенной концентрации брома в воздухе побережья. Умиротворение и спокойствие помогают настроиться на лучшее, а в этом случае любое лечение будет более эффективным. Курс реабилитации на Мёртвом море должен продолжаться столько времени, сколько определит лечащий врач. В целом лечение и восстановление при туберкулёзе занимают довольно длительное время.
- Талассотерапия,
- Бальнеологическое лечение,
- Озоно- и гелиотерапия,
- Грязелечение,
- Физиотерапия,
- Диетотерапия.
После лечения туберкулёза и восстановительной терапии нужно будет регулярно проходить врачебный осмотр, делать флюорографию, чтобы контролировать ситуацию и не допускать повторного развития заболевания.
По сравнению со стоимостью лечения в США и Европейских клиниках цены на медицинские услуги в Израиле более приемлемы. Заранее определить в какую сумму обойдётся лечение, довольно сложно, так как всё зависит от необходимых диагностических процедур и программы лечения.
В определённой степени на цену влияет выбор клиники и врача, однако определяющими факторами будет состояние больного, стадия и форма туберкулёза. В среднем лечение хронических заболеваний лёгких обходится от 4.000 $. Также нужно учесть, что понадобится оплачивать проживание в стране, оформление документов, возможно, понадобится перевод медицинских документов.
Ведущие профильные по лечению туберкулёза клиники:
Дополнительную информацию смотрите в разделе Пульмонология.
источник
Туберкулез — тяжелое инфекционное заболевание, способное поражать любой орган или систему. Даже с учетом высокого уровня развития медицины туберкулез и по сей день является инфекцией с высоким риском для жизни. Если болезнь диагностирована вовремя, то последствия и возможные осложнения будут минимизированы. Лечение туберкулеза амбулаторно, так же как и в условиях стационара требует комплексного подхода и строго контроля приема необходимых медикаментов.
Первый этап развития заболевания характеризуется проникновением палочек Коха в организм с последующим инфицированием. Появляется воспаление лимфоузлов глотки, гортани, средостения и далее. На участке оседания микобактерий образуется очаг поражения. Далее часть клеток вместе с макрофагами проникают в ближайшие крупные лимфатические сплетения (узлы). Другие через кровь или также лимфогенно распространяются на другие органы и формируют новые туберкулезные очаги.
Если происходит повторное инфицирование, микобактерии активизируются и начинают размножаться. Так развивается вторичный туберкулез.
В настоящий момент врачи-фтизиатры применяют для лечения туберкулеза стандартизированные схемы медикаментозной терапии. Противотуберкулезная терапия включает в себя две последовательные стадий:
- интенсивная с обязательным нахождением в специализированном стационаре;
- поддерживающая, которая проводится в амбулаторных условиях (дневной стационар).
На период первого этапа человек обязан направиться в противотуберкулезный диспансер и находиться под ежедневным контролем со стороны врачей.
Продолжительность лечения туберкулеза в стационаре индивидуальна, сколько дней потребуется для перехода открытой формы заболевания в закрытую заранее нельзя предсказать.
По окончании курса лекарственной терапии лечащий врач имеет право перевести больного на амбулаторный режим. Этап амбулаторного лечения туберкулеза легких пациент проводит в домашних условиях.
Сегодня существует возможность получения лечения туберкулеза за границей, например, в Европе или Корее. При выборе данного вида терапии необходимо в первую очередь определиться с частной клиникой и доступным ценовым диапазоном, так как продолжительность нахождения в стационаре исчисляется неделями. Затем связаться с представителем, который даст подробную информацию о необходимых документах. После получения подтверждения можно покупать билеты и готовиться к поездке.
Успешность лечения туберкулеза зависит от раннего обнаружения и грамотно подобранного курса первичной лекарственной терапии. Современные программы химиотерапии для больных учитывают самые различные варианты проявлений болезни. Обладают высокой эффективностью и позволяют сократить продолжительность периода лечения.
Результаты исследований лечения туберкулеза за последние десять показали, что назначение стационарной терапии необходимо только 25 % первично выявленных больных. Для остальных возможно лечение в условиях амбулатории, важным достоинством которого является предотвращение психоэмоционального истощения и личностной деградации.
Подобное достаточно часто развивается на фоне принудительной госпитализации больных туберкулезом.
Первичное лечение в стационаре, а также последующая поддерживающая терапия основывается на стандартной медикаментозной схеме:
| Фармакологическая группа | Обоснование назначения |
| Подавление размножения бактерий или их уничтожение |
| Витамины | Интоксикация и прием статических препаратов нарушают обменные процессы, особенно связанные с витаминами группы А, В и аскорбиновой кислоты. |
| Гормональные препараты — кортикостероиды | Противовоспалительные и антиаллергические свойства прекрасно помогают удерживать стабильность состояния пациента на время курса химиотерапии. |
Находясь на амбулаторном лечении, от пациента требуется принимать препараты строго по составленной схеме, не пропускать. От этого будет зависеть скорость выздоровления.
Сегодня в интернете можно найти много информации относительно народных методов лечения туберкулеза. Фтизиатры рекомендуют придерживаться стандартных медикаментозных схем. В противном случае, вероятность резкого ухудшения состояния с разрушением ткани легкого возрастает. Очень сложно потом врачам скорректировать течение болезни, и сохранить жизнь больного. При помощи домашних средств возможно лечить исключить легкие формы респираторных заболеваний.
При неэффективности консервативного лечения очагового туберкулеза легких, а также кавернозной и фиброзно-кавернозной форм назначают оперативное вмешательство. Противопоказания к проведению операции по удалению туберкуломы — выраженные органические нарушения функционирования легких, почечная и печеночная недостаточность.
Хирурги применяют несколько методов проведения операции по удалению очагов туберкулеза в зависимости от объема поражения:
- частичная резекция сегмента или доли легкого;
- полное иссечение всего легкого;
- удаление измененных лимфатических узлов.
Проведение операции не исключает противотуберкулезную терапию. Ее в обязательном порядке назначают в дооперационном и постоперационном периоде.
С целью максимально эффективной и быстрой реабилитации у взрослых после лечения туберкулеза легких необходимо полностью изменить стиль жизни, пересмотреть питание.
Стиль питания и диета на время терапии и период реабилитации должны соответствовать главному требованию — укрепление внутренних защитных свойств. В результате организму будет легче переносить специфическую противотуберкулезную терапию.
Достаточное ежедневное количество поступаемых калорий около 4000 ккал, что способствует формированию естественного иммунитета.
Лечение в условиях санаториев предназначено для закрепления достигнутых результатов терапии консервативными и оперативными методиками. В период реабилитации пациенты обязаны продолжать необходимые медикаменты. При нахождении в санатории за этим будут строго следить медицинские работники.
Иногда туберкулезу сопутствуют другие соматические заболевания, которые могут в ряде случаев ограничивать достаточное самостоятельное обслуживание. Поэтому в санатории организуется специальный уход за больными туберкулезом.
Важная часть лечения туберкулеза — профилактика повторного заражения. Для этого необходимо кардинально изменить стиль жизни, придерживаться здорового образа питания.
Следить за своим иммунитетом придется постоянно, потому что на фоне его ослабления вероятность инфицирования повышается.
Особенности уборки должны учитывать постоянного бытового контакта с носителем заболевания. Стоит более тщательно проводить дезинфекцию.
Условия проживания и личная гигиена — вот что должно подвергнуться изменениям. Низкий уровень этих параметров фтизиатрами считаются первыми факторами риска развития туберкулеза.
Сегодня фармация предлагает широкий спектр различных препаратов, направленных на лечение туберкулеза на всех этапах терапии. Задача пациента, посещая амбулаторные отделения диспансеров, — строго и неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации.
источник
В чем заключается опасность туберкулеза, лечение которого может проводиться даже принудительно? Известность туберкулеза в России под названием чахотка обосновано характерными лихорадочными явлениями этого заболевания, которые долго мучают человека. Возбудителем являются микобактерии, открытые Кохом в конце 19 века.
Лечение туберкулеза легких на сегодняшний день не представляет большой сложности, открытие антибиотиков навсегда изменило положение вещей в медицине. Но средство для полного избавления людей от туберкулеза не найдено. Невероятная живучесть бактерии и ее способность адаптироваться к самым неблагоприятным условиям существования позволяют болезни распространяться даже среди благополучного населения. Лечение от туберкулеза может быть основано на применении медикаментов либо народных рецептов. Нельзя сказать, сколько лечится туберкулез легких и протекает ли это быстрее при том или ином способе лечения.
Микобактерии туберкулеза могут проявлять чувствительность к лекарственной терапии или быть устойчивыми к ней, тогда лечение постоянно корректируется. Поддающаяся лекарствам бактериальная среда чаще всего присутствует у тех, кто болеет впервые. Рецидивы лечатся намного сложнее, так как возбудитель туберкулеза быстро адаптируется. Лечение от туберкулеза проводят в два этапа, короткими курсами химиотерапии с применением комбинированных средств.
В химиотерапии используются: изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин и этамбутол. Это рекомендованная процедура, каждый врач вносит свои коррективы в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. Лечение при туберкулезе легких второго этапа проводится со сниженной интенсивностью, задачей становится ликвидировать оставшиеся бактериальные следы в пораженных органах и лимфатических узлах.
Заболевание на ранней стадии может исчезнуть, если человек обладает сильным иммунитетом, крепким организмом и ведет здоровый образ жизни. Тогда очаг туберкулеза рассасывается или рубцуется. Если микобактерии поражают ткани и самостоятельно организм не справляется, то болезнь развивается и распространяется. Из симптомов чаще всего встречаются: изматывающий кашель, кровь в мокроте, сильная потливость, плохой сон и аппетит.
Заболевший начинает стремительно терять вес, это связано с расстройством пищеварительной системы, общей слабостью. Если кашель длится долго, легкие страдают в первую очередь, разрушаясь от бактериального и механического давления. Лечение при туберкулезе легких должно проводиться специалистом: он выбирает нужные схемы лечения, чтобы нарушение обменных процессов не привело к необратимой ситуации. Эта болезнь способна убить человека.
Лечение при туберкулезе легких может проходить при участии врача в домашних условиях или в стационаре. Сроки лечения зависят от соблюдения режима питания, приема витаминов и минералов и указаний врача, как лечить болезнь. Больного туберкулезом изолируют от маленького ребенка, если они живут вместе. Так как заболевание передается воздушно-капельным путем, то необходимо придерживаться требований гигиены. Профилактику туберкулеза нужно проводить беременным женщинам, так как этот диагноз будет противопоказанием к беременности.
Сколько лечится туберкулез легких? На этот вопрос ответить сложно, так как все зависит от пациента и квалификации лечащего врача. При компенсированной стадии заболевания полезно санаторно-курортное оздоровление, среди схем лечения морской воздух фигурирует как немаловажный фактор. Однако при тяжелых формах пациентам категорически запрещается посещение курортов. Санатории Крыма и Северного Кавказа уже долгое время являются лучшими курортами для профилактики туберкулеза. Народные средства показывают хорошие результаты в составе схем лечения этого серьезного заболевания.
Следует понимать, что в общественных местах концентрация бактерий составляет около 6 или 7 тысяч на кубометр. Поэтому терапевты настоятельно рекомендуют пользоваться барьерными средствами защиты. Так как туберкулезная бактерия легко передается с кашлем или чиханием, заполучить заболевание просто даже в общественном транспорте.
В сосновом бору количество бактерий едва превышает 300 на кубометр. Кроме того, сосна продуцирует фитонциды, являющиеся натуральным антибиотиком. Эфирное масло соснового дерева позволяет наполнить воздух озоном. Лечение при туберкулезе легких должно сопровождаться прогулками в сосновом лесу — это крайне благоприятно влияет на легкие. Но не всегда климатические условия позволяют больным дышать лесным воздухом.
Как вылечить болезнь, не переезжая в другой регион? В этом случае на помощь придет сосновая пыльца: именно в ней концентрируется вся полезность соснового дерева. По химическому составу она богата холином, фосфором, магнием и кальцием, причем содержание этих элементов высокое. Собирать пыльцу нужно в середине мая, тщательно отслеживая момент цветения. По виду нужный продукт похож на маленькие кукурузные початки, на которые нанесена желтая пыльца. Как лечение от туберкулеза используется осыпавшаяся с этих початков пыльца.
Для того чтобы приготовить лекарство, возьмите 200 г меда липы, 1 ст. л. пыльцы и тщательно перемешайте. Хранится состав в холодильнике, съедайте по 1 ч. л. каждый день перед едой. Курс стоит продолжать 60 дней, затем нужно сделать паузу, а позже при желании возобновить. С медом всегда следует быть осторожными, так как он очень сильный аллерген. Если ваш организм мед не переносит, то пыльцу в количестве 0,5 ч. л. можно съедать в сухом виде, запивая водой.
Изматывающий туберкулезный кашель поможет снять чай с пыльцой соснового дерева. Для приготовления лечебного напитка возьмите по 2 ложки пыльцы, ромашки и корня алтея на 1 л воды. Чай с этим составом можно заваривать до 5 раз, затем травы следует обновить.
Медведка как средство от туберкулеза применяется в традиционной китайской медицине. Это насекомое весьма крупных размеров, обитающее во влажной земле. Азиаты готовили и употребляли в пищу этих медведок, чтобы укрепить иммунитет. Так как термическая обработка уничтожает полезные вещества, лучше всего употреблять сушеных насекомых. Средства лечения туберкулеза легких бывают неожиданными.
Чтобы получить лекарство, возьмите медведок, промойте и высушите в темном помещении. Сухих насекомых разотрите в порошок, лучше всего это делать в керамической ступке. Чем мельче порошок, тем удобнее его будет есть. Для курса хватит 50 г порошка. Чтобы нейтрализовать специфический вкус, смешивайте дозу порошка с ложкой меда. Чтобы быстро вылечить туберкулез, съедайте по 2 л. такой смеси перед едой. Мед и полезные вещества медведки в первую очередь сказываются на пищеварительной системе: уже через несколько дней вы почувствуете улучшение аппетита и прилив сил. Весь секрет заключен в крови насекомого: его лейкоциты активно разрушают оболочку бактерии-возбудителя туберкулеза. Порошок медведки способен быстро вылечить туберкулез начальной стадии.
Чеснок обладает всеми свойствами, чтобы стать эффективным помощников в борьбе с туберкулезом. Его сок — мощный антибиотик, который препятствует росту микобактерий. В рацион обязательно включать не менее 6 зубчиков в течение дня. Из-за его резкого запаха и вкуса больному не всегда приятно съедать целые дольки, поэтому лучше приготовить настойку. Для этого возьмите 2 зубчика чеснока, залейте 200 мл воды, настаивайте сутки. Пейте по 1 ст. напитка в день, курсом не меньше 3 месяцев. Важно консультироваться с врачом, так как агрессивный продукт влияет на стенки пищевода и желудка.
Старинный рецепт от туберкулеза включает в себя 1 кг сливочного масла, 5 кг меда, по 500 г перетертого хрена и чеснока. Все ингредиенты перемешать, выдержать на водяной бане до растворения в однородную массу, перелить в банки. Съедать по 1 ст. л. средства перед едой.
При диагнозе туберкулез лечение должно контролироваться врачом, так как болезнь имеет множество нюансов и крайне опасна при недостаточности терапии. Народная медицина, безусловно, сильна, но бездумно пользоваться ее рецептами не стоит.
Всем с детства знакомы зеленые плотные листочки алоэ, это многофункциональное растение помогает от самых разных болезней. От туберкулеза алоэ не защищает, так как его сил не хватает, чтобы разрушить оболочку вредоносной бактерии. Но растение помогает организму значительно усилить иммунитет, который ускоряет выздоровление. Содержащиеся в алоэ витамины и аминокислоты насыщают тело заболевшего и восстанавливают защитные функции организма.
Лечебный эффект достигается за счет комплекса приема противовоспалительных и снимающих боль натуральных компонентов. Чтобы получить лекарство, возьмите измельченный большой листик растения алоэ, соедините в кастрюле с 3 л. меда и 1 ст. чистой воды. Выпаривайте смесь в течение 2 часов до получения однородной массы. После этого смесь остудите и со следующего дня начинайте прием по 1 л. перед едой, но не более 3 раз за сутки. Курс стандартно длится 2 месяца.
От туберкулеза способна помочь уксусная кислота, так как она имеет воздействие на оболочку микобактерий возбудителя туберкулеза. Напрямую 6%-й раствор яблочного уксуса уничтожает палочку Коха за час.
Для применения человеком продукт безопасен, методы лечения туберкулеза с использованием уксуса в различной концентрации назначаются врачами нетрадиционной медицины под строгим наблюдением. Он помогает от дерматитов, раздражений грибковой природы, избыточного потоотделения и др. Однако уксус нельзя применять больным с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.
Чтобы приготовить лекарство на основе уксуса, возьмите 2 л. уксуса в концентрации 9%, ложку меда и натертый на мелкой терке хрен (120 г). Все смешайте до однородной массы, при необходимости добавляйте мед, чтобы смесь была густой.
Лечебную смесь нужно хранить вдали от солнечного света. Принимайте по 1 ч. л. перед приемом пищи, но не чаще 3 раз в сутки. Когда вся смесь из данного количества ингредиентов кончится, курс лечения следует остановить. Повторить его возможно только через несколько недель, в зависимости от рекомендаций врача.
Чтобы справиться с туберкулезным кашлем народными средствами, воспользуйтесь рецептом уксусных ингаляций. Возьмите 2 ст. л. столового уксуса и растворите в 1 ст. кипятка.
Перелейте в удобную для ингаляции посуду и дышите раствором не менее 15 минут. Такая процедура подойдет на вечернее время, так как она помогает уменьшить потливость и снять лихорадочный кашель.
Кладезь полезных элементов, содержащихся в барсучьем жире, способен излечить туберкулезный кашель при комплексной терапии. Добавленный в теплое молоко барсучий жир мягко обволакивает стенки пищевода, горла и желудка, позволяя полезным веществам медленно всасываться и работать на оздоровление организма. Врачи сходятся во мнении, что это уникальное средство от сухого кашля и проблем с легкими. Большое количество и уникальная подборка полезных веществ позволяют этому продукту называться бесценным.
Что выбрать при угрозе туберкулеза: лечение медикаментозными средствами или народными, — решать пациенту и его врачу.
Все зависит от того, какие вводные данные имеются, каково состояние организма, какой врач занимается лечением и насколько сильно желание пациента выздороветь. От туберкулеза помогает множество средств, но пациент должен внимательно соблюдать диету и режим дня — это не менее важно, чем лекарства и уход.
источник