Чем опасен человек переболевший туберкулезом

Прежде всего туберкулез – это сложная бактериальная инфекция. Долгое время туберкулез именовали чахоткой (от слова чахнуть), и действительно, болеющие люди быстро теряли в весе, долго кашляли и, наконец, зачахнув, скоропостижно умирали.

Классическими симптомами болезни являются: длительный кашель, иногда с мокротой, кровохарканье, длительное повышение температуры, истощение.

Красочное описание болезни часто встречается в произведениях отечественных классиков – Толстого, Чехова, Горького. Инфекционную природу туберкулеза смог доказать Роберт Кох – еще один классик, но от медицины. С помощью метода бактериоскопии и специальной окраски ему удалось выделить особые микроорганизмы, которых раньше не встречали. С тех пор микобактерию туберкулеза именуют не иначе как палочка Коха, а сам ученый, уже в XX веке, получил Нобелевскую премию за выявление природы туберкулеза.

Еще одно достижение рубежа веков помогло лучше понять природу болезни – это открытие рентгеновского излучения, или, как его еще называют, X-лучей. Авторство прорыва принадлежит соотечественнику Роберта Коха, Вильгельму Конраду Рентгену. Благодаря ему врачи получили возможность «видеть» легкие пациента и определять болезнь, объем поражения легких и тяжесть заболевания. Вильгельму Рентгену также была вручена Нобелевская премия.

От латинского слова tuberculum – бугорок. В этом названии заложена суть самого заболевания: формирование гранулем, специфического вида воспаления для борьбы с туберкулезной инфекцией. Дело в том, что стенка микобактерий достаточно толстая, и для уничтожения бактерии обычных средств иммунитета не всегда достаточно.

Несмотря на медленное деление клеток (гораздо медленнее, чем у обычных стрептококков или кишечной палочки), организму бывает сложно справиться с плотной клеточной стенкой бактерий, что требует другого варианта иммунного ответа, когда организм формирует гранулемы с плотной капсулой. Внутри такой гранулемы находятся опасные микобактерии туберкулеза, организм же пытается уничтожить их с помощью варианта, который называется казеозный (творожистый) некроз. А стенки гранулемы уплотняются с помощью кальция. Именно поэтому такие образования хорошо видны при рентгенологическом обследовании.

К сожалению, туберкулезом могут заболеть многие, кто встречается с этой опасной палочкой. К счастью, в большинстве случаев организму удается справиться с инфекцией и выработать специфический иммунитет. Однако не всем удается победить инфекцию, у части людей туберкулез переходит в хроническую стадию и может послужить причиной летального исхода.

Кто же находится в группе риска? Прежде всего это дети, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями сердца и легких, эндокринной системы. А также пациенты с врожденными и приобретенными формами иммунодефицита – это больные с ВИЧ, пациенты, принимающие иммуносупрессивные препараты, в том числе гормоны, цитостатики, иммуносупрессанты.

Кроме этого, в группе риска находятся люди, попавшие в сложную и неблагоприятную социальную ситуацию: это прежде всего лица, находящиеся в заключении, бездомные, нищие – люди, которые не могут обеспечить себе достаточно богатый и разнообразный пищевой рацион и которые вынуждены жить в сыром и холодном помещении или вообще на улице.

В целом, если проанализировать мировые тенденции, то оказывается, что страны с наибольшей заболеваемостью и распространенностью туберкулеза – это неблагополучные страны Азии и Африки. К сожалению, в тридцатку стран с наибольшим бременем туберкулеза входит и Россия.

Прежде всего, туберкулез – это очень разнообразная инфекция, которая поражает множество органов и тканей. Когда упоминают туберкулез, прежде всего думают о туберкулезе легких, но могут поражаться и другие органы: кости и суставы, нервная система, глаза, лимфатические узлы.

В своем врачебном опыте я наблюдал случай туберкулезного поражения сердечной мышцы. Если говорить о легких, то они, конечно, первоочередные входные ворота для туберкулезной инфекции. Описано множество вариантов поражения легких, среди которых выделяют варианты с бактериовыделением и без.

Выделение бактерий, как правило, характеризует тот туберкулез, при котором наблюдается распад легочной ткани, кровохарканье. К счастью, такое встречается не часто, но больной с так называемой открытой формой туберкулеза должен помнить, что он потенциально опасен для окружающих как источник туберкулезной инфекции.

Да, можно. Конечно, лучшее лечение – это профилактика, но для лечения туберкулеза существует целый ряд препаратов, которые назначаются на длительные сроки, чтобы уничтожить коварные микроорганизмы. К сожалению, лишь некоторые из широко используемых сегодня антибиотиков обладают активностью против микобактерий туберкулеза, а самые активные препараты – это старые противотуберкулезные антибиотики с узким спектром действия. К сожалению, обычно приходится назначать не менее 4 препаратов на долгое время.

Длительный прием таких препаратов часто приводит к развитию побочных эффектов, однако, к сожалению, иного выхода из этой ситуации нет.

К счастью, процент успешного излечения достаточно высок и большинству пациентов стоит надеяться на полное выздоровление от этой страшной болезни.

Но микобактерия, как и любой микроорганизм, склонна к развитию так называемой резистентности, то есть нарушению чувствительности, что ограничивает эффективность проводимой терапии. В такой ситуации требуются альтернативные схемы терапии или индивидуальный подбор комбинации резервных препаратов.

Фото: Антон Новодережкин/ТАСС

Уже достаточно давно существует вакцинация от туберкулеза – БЦЖ (бацилла Кальметта – Герена), основной эффект которой – это снижение риска генерализованных и смертельных форм туберкулеза (таких как милиарный туберкулез, туберкулезный менингит). Этот вид вакцинации относится к живым ослабленным вакцинам. К сожалению, более эффективного способа специфической профилактики не существует, и, да, вакцинация не гарантирует 100% защиты от всех форм туберкулеза.

К счастью, разработана целая система неспецифической профилактики, которая построена на раннем выявлении туберкулеза по так называемому виражу туберкулиновых проб. Если каждый год после вакцинации БЦЖ выполнять пробу Манту, то по увеличению папулы (покраснение после пробы) на несколько миллиметров по сравнению с прошлым годом можно выявить инфекцию на ранней стадии. Кроме того, отсутствие реакции на пробу Манту может послужить причиной для ревакцинации от туберкулеза повторно.

Для взрослого человека без симптомов и факторов риска проведения этого рентгенологического обследования достаточно. Однако при подозрении на туберкулез существует целая система для диагностики. Прежде всего это туберкулинодиагностика: проба Манту, упомянутая выше, и Диаскин-тест.

Принцип действия этих тестов аналогичен проведению аллергопробы: на введение продуктов жизнедеятельности микобактерий организм реагирует локальным воспалением. При появлении активной инфекции напряженность иммунитета нарастает и объем гиперемии увеличивается. К сожалению, метод не лишен недостатков – это ложноположительные реакции у аллергиков. Данный метод не может отличить иммунитет от инфекции, а инфекцию – от перенесенного туберкулеза в анамнезе.

Для разделения аллергических псевдоположительных реакций и истинных реакций был придуман Диаскин-тест – специфический тест, обладающий меньшим количеством ложноположительных реакций. Стоит упомянуть о наличии квантиферонового теста и теста Т-спот. Это современные варианты диагностики туберкулеза, обладающие еще большей чувствительностью, лишенные ложноотрицательных и ложноположительных результатов. К сожалению, на сегодня доступен только Т-спот тест, который мало чем отличается от квантиферонового теста.

Одним из основных способов визуализации туберкулеза является рентгенодиагностика, однако во многих случаях разрешающая способность рентгена недостаточна, в таких случаях прибегают к компьютерной томографии легких: данный метод позволяет выявить мелкие очаги в легких, очаги распада, увеличенные лимфоузлы, которые обычно не видны на рентгене.

Для подтверждения диагноза часто требуется получение микроорганизма – это очень непросто, так как не каждый пациент выделяет микобактерии с мокротой, данные микроорганизмы очень сложно культивировать. В обычном анализе мокроты их не будет видно, так как для их визуализации требуется специальная окраска. Для повышения чувствительности метода микробиологической верификации прибегают к посеву мокроты на питательные среды, но результат такого исследования приходится ждать несколько недель или даже месяцев, так как растут микобактерии очень медленно.

Для пациентов, у которых нет мокроты и нет бактериовыделения, требуется проведение инвазивных процедур, таких как бронхоскопия, биопсия или бронхоальвеолярный лаваж (смыв содержимого легких с помощью большого количества жидкости).

Первое: прежде всего избегать перечисленных факторов риска, которые всем хорошо известны. Это курение, алкоголь, асоциальный образ жизни, нерациональное питание. Желательно хорошо питаться, регулярно заниматься спортом, стараться жить насыщенной и активной жизнью. Кроме того, не забывайте о вакцинации детей и регулярной туберкулинодиагностике.

Для взрослых рекомендуется не реже 1 раза в 2 года проходить рентгенографию легких. Если врач планирует начать для вас курс гормональной терапии или терапии от системных заболеваний (таких как системная красная волчанка, ревматоидный артрит), или вы получаете препараты для подавления иммунитета, обязательно обсудите с врачом вопрос профилактики туберкулеза.

Помните о том, что течение заболевания может быть скрытым и малосимптомным.

источник

Дорогие читатели! Не смотря на то, что качество жизни большинства людей улучшается, До сих пор встречаются так называемые социальные болезни. И не только встречаются, но и заболеваемость их ежегодно растет. К наиболее часто встречающимся заболеваниям можно отнести и туберкулез. Чем опасен туберкулез и как им заражаются? Об этом вы узнаете в этой статье.

Как только раньше не называли это заболевание: и крылатой убийцей, и летучей смертью, и белой чумой, и чахоткой. И каждое из этих названий говорит о том, насколько это заболевание серьезно, и как им заражаются, и как оно протекает. Но самое печальное, что в последнее время все чаще он выявляется у детей.
Согласно статистике, каждый третий житель Земли болеет туберкулезом. Это очень серьезно, поскольку ежегодно регистрируется около 9 миллионов новых случаев, из них 2 миллиона человек умирают от этого заболевания. Каждый день в мире 5 тысяч человек умирают из-за поздней диагностики или прерванного лечения. Заболеваемость этой инфекцией широко распространена во всем мире, но наибольшее число заболевших и большая смертность отмечается в 18 странах и среди них значится и Россия.

В переводе с древнегреческого языка «фтиза» означает истощение. Теперь вам, наверное, стало понятно, почему врачей, которые лечат туберкулез, называют фтизиатрами. А впервые описали заболевание и патологический процесс французские ученые Бейли и Лайннек и дали ему название «tuberculum», что в переводе с латинского означает «бугорок».

Туберкулез, как заболевание, известно с очень давних времен. Это было доказано при раскопках гробниц египетских фараонов (3000 лет до н.э.), когда впервые на костях мумий ученые заметили странные изменения, очень похожие на изменения при этом заболевании. Хотя это были еще не самые ранние случаи туберкулезного заболевания в далеком прошлом.

Самая древняя находка принадлежит Паулю Бартельсу, когда он в 1907 году при раскопках нашел и описал туберкулезное поражение грудных позвонков с образованием горба у скелета, найденного около Гейдельберга и принадлежал он человеку, жившему около 5000 лет до н.э.

Туберкулез в своих трудах описывали Гиппократ, Авиценна, Гален, Геродот. В своих трудах они описывали симптомы и течение болезни и имели немалый опыт лечения этого заболевания.

Возбудителя впервые выявил немецкий ученый Роберт Кох 24 марта 1882 года. И до сих пор M.tuberculosis называют бациллой или палочкой Коха. А день открытия возбудителя — палочки Коха 24 марта считается «Всемирным днем борьбы с туберкулезом».

Уже многие года существует такой стереотип: туберкулезом болеют лишь те, кто плохо питается и имеет плохие жилищные условия. Однако это не так. Среди заболевших и умерших от туберкулеза были очень известные личности: лауреаты Нобелевской премии Эрвин Шредингер и Рамен Роллан, президент США Эндрю Джексон, османский султан король Махмуд II, актриса Вивьен Ли, русские писатели Виссарион Григорьевич Белинский и Антон Павлович Чехов, композитор Фредерик Шопен.

Основным источником заражения является человек, больной туберкулезом легких с активной формой заболевания, т.е. который активно выделяет возбудителя во внешнюю среду с мельчайшими капельками мокроты. Это происходит при чихании, кашле и разговоре. Данный путь заражения характерен в 95 % случаев.Следует знать, что микробы от больного при кашле распространяются до 2 метров, при чихании- до 9 метров. Особенно подвержены заражению окружающие люди, если в окружении имеются больные бронхитами, трахеитами и курильщики. У этой категории людей отсутствует защитная реакция реснитчатого эпителия, который выстилает слизистую верхних дыхательных путей. При этих заболеваниях работа реснитчатого эпителия нарушена.
Более редкий путь заражения — алиментарный, при употреблении, например, молока от больных туберкулезом животных. Такому способу заражения подвержены люди с нарушением функции пищеварения. Еще реже заражение происходит при уходе за больными животными. Но для того, чтобы этот путь инфицирования сработал, нужна более массивная доза микроорганизмов, чем при воздушно-капельном пути заражения.
Крайне редко, но встречается, внутриутробное заражения плода вследствие инфицирования через плаценту.
Существует еще и контактный путь заражения через поврежденные слизистые и кожные покровы, который встречается в единичных случаях. В данную группу следует отнести медицинский персонал.

Микобактерия очень устойчива во внешней среде, обладает высокой устойчивостью к кислотам, щелочам, спиртам и холоду. Быстрее размножается и предпочитает темные, не вентилируемые и влажные помещения. И, наоборот, губительными для возбудителя являются прямые солнечные лучи, тепло и свежий воздух. Погибает от дезинфицирующих растворов в высокой их концентрации.

С больным туберкулезом возможно встречается каждый из нас ежедневно: в общественном транспорте, магазинах, больницах и т.д. Но это не говорит о том. Что встретившись с таким больным мы обязательно заразимся и заболеем тоже. Существует группа риска людей, у которых встреча с туберкулезным больным может привести к развитию заболевания и у них.

Контакт с больным туберкулезом. Длительное время контактируют с больным члены семьи, социальные и медицинские работники.
При неудовлетворительных жилищных условиях: отсутствие вентиляции, доступа прямых солнечных лучей, высокая влажность помещения.
Наличие хронических заболеваний дыхательных путей.
Наличие в анамнезе сахарного диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки; прием глюкокортикоидных препаратов, которые подавляют иммунитет.
Инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД).
Люди, ведущие асоциальный образ жизни: алкоголики, наркоманы, а также лица без определенного места жительства и находящиеся в местах лишения свободы, мигранты и беженцы.

Клиническая картина заболевания разнообразная. И сейчас встречается локализация заболевания не только в легких, но довольно часто регистрируется туберкулез костей, лимфоузлов, мочевыделительной системы и т.д.

При туберкулезе легких клинические симптомы очень похожи на симптомы пневмонии, бронхитов, что часто приводит к поздней диагностике туберкулеза. И только своевременное прохождение флюорографии или рентгенографии позволяет вовремя заподозрить это тяжелое заболевание.

Кашель. Для туберкулеза характерен длительный в течение 3 и более недель. Обычно он начинается в ночное время и бывает продолжительным по времени. Кашель возникает в результате действия токсина, который вырабатывает возбудитель.

Кровохарканье. Мокрота с кровью -э то уже один из симптомов туберкулезного поражения легких и это говорит о том, что в процесс вовлечены и поражены мелкие артерии, снабжающих кровью альвеолы.

Субфебрильная температура. Субфебрильной температура считается, если она на 1-2 градуса выше нормальных показателей. При туберкулезе температура может быть нормальной в течение всего дня. А вот к вечеру она повышается и сопровождается слабостью. Повышение температуры – это тоже защитная реакция организма на чужеродный агент. Позднее появляется озноб в руках и ногах. Температура отличается своим постоянством, что не бывает, например, при гриппе или пневмонии. Опасно то, что многие списывают такую температуру и озноб на простуду или усталость.

Повышенная потливость. Этот симптом является самым отличительным признаком между другими инфекционными заболеваниями. Повышенная потливость обычно наблюдается в ночное время суток. Это происходит в результате возбуждения центра терморегуляции в результате взаимодействия токсина возбудителя и лимфоцитов.

Боли в грудной клетке. Появление болей в грудной клетке означает вовлечение в патологический процесс плевры, которая покрывает легочную ткань. Плевральные лепестки также покрывают и междолевые пространства, которые имеют нервные окончания. Боли возникают во время кашля, поэтому раздражаются нервные окончания в междолевых плевральных лепестках,отсюда и боль при кашле.

Недомогание, общая усталость. Подобные симптомы имеются и при других инфекциях, это говорит о том, что организм борется с интоксикацией, только при туберкулезе интоксикация проявляется ярче. Сюда можно отнести и потерю в весе, но в отличие от рака, например, потеря веса происходит не так быстро и более продолжительнее время.

Одышка. В результате повреждения легочной ткани снижается способность обеспечения организмом достаточным количеством кислород. При любой физической нагрузке, необходимость в обеспечении кислородом возрастает, а легкие не могут его дать, в результате возникает одышка.

Туберкулез -опасное инфекционное заболевание, при котором в разных органах могут образовываться один или несколько очатов воспаления туберкулезной этиологии. Поражаться могут легкие, глаза, кости, лимфатическая система, кожа, мочеполовая система и др.

Опасность для окружающих заключается в путях его передачи, особенно опасно заражение воздушно-капельным путем. Туберкулезные палочки с легкостью могут передаваться при разговоре, чихании и даже при обычном разговоре. Это может произойти не только дома, где есть больной, но, что очень опасно, в магазине, общественном транспорте и т.д., так как внешне это заболевание никак не проявляется.

Если у человека ослаблен иммунитет, то организму не удается справиться с бактерией и инфекция начинает развиваться в теле нового хозяина и вскоре можно будет почувствовать первые симптомы заболевания. Поэтому очень важно во время выявить заболевание. Несвоевременно выявленный туберкулез и неправильное лечение может привести к трудно излечимому лекарственно-устойчивому туберкулезу. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму в течение одного-двух лет. Летальность от не леченного туберкулеза доходит до 50%.

Дорогие читатели! Я вам рассказала, как можно заразиться туберкулезом и как он проявляется. Важно, не допустить этого, поэтому каждый из нас 1 раз в 1-2 года должен обязательно пройти флюорографическое обследование. Любое заболевание легче предупредить, чем его лечить. Но на этом разговор о туберкулезе не закончен, в ближайших статьях мы проложим этот разговор и поговорим для чего нужны реакция Манту и прививки против туберкулеза, стоит ли их бояться, а может они вообще не нужны.

А каждый человек уникален, потому и общих систем, которые подходили бы для всех и для каждого, не существует. Лишь индивидуальная система сможет принести вам 100% пользу. Откройте для себя искусство гармоничного питания, дающего идеальное здоровье, привлекательность и долголетие!

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам была интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

источник

Если в семье вместе с другими членами семьи будет проживать человек который переболел туберкулёзом,то каковы риски?!У кого есть аналогичные случаи?!

Картина такая: Выявили на ранней стадии у человека больного диабетом-назначили лечение стационарно.Дома дезинфекция и регулярное кварцевание.Но у домашних шок как после этого жить вместе. Всё время на стрёме.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Психоаналитик Тренинговый Аналитик. Специалист с сайта b17.ru

а мохнатые палочки коха по стенам ползают? посыпте всё борной кислотой

Бедняга — диабет плюис тубик..жалко человека

У меня была приятельница, у которой отец болел туберкулезом. Но это было давно, в советское время, тогда таким семьям давали дополнительную комнату, как бы для больного. а вообще, жили они совершенно спокойно, ни у нее ни у матери положительных проб никогда не было.

если соблюдать элементарную гигиену, то ничего не будет. У меня сестра двоюродная переболела, все ок. нормально живут, никто больше не заболел.
И еще: поймать палочку Вы можете где угодно, в любых общественных и людных местах. Если у вас иммунитет хороший, то ничего все будет ок. У меня мама работала в туберкулезной больнице 15 лет, не заболела и нам не «принесла»

Мой отец переболел туберкулезом. Ну а что делать? Это может случится с каждым.

Имеет большое значение, открытая у него форма туберкулеза или закрытая.

у меня дядя болел.. рядом жили 2 человека, не заболели

Имеет большое значение, открытая у него форма туберкулеза или закрытая.

На самом деле тубик цепляется к тому, у кого совсем низкий иммунитет. Вокруг нас каждый день море этих палочек везде, к взрослому возрасту считается, что каждый уже ими инфицирован. А вот разовьется болезнь или нет — зависит от иммунитета, отягчающих факторов (как, например, диабет) и предрасположенности. Мой муж сейчас лечится, у него диабет и открытая форма, но пройдя обследование и оценив риски пить профилактику я не стала и детям тоже не давала. Вместо этого внимание было направлено на правильное питание и укрепление иммунитета. Обратите внимание, что персонал туббольниц часто ходит без масок, даже в хирургии, где самые тяжелые пациенты и бациллы кишат кишмя, прививки никто из врачей не делает. Муж лежит в большой больнице, но и там за 20 лет было всего 3 случая заболевания среди персонала.
Очень хорошо, если ваш близкий человек после лечения дополнит еще и народную медицину — барсучий жир (его можно в аптеках найти), исландский мох (на рынке у травников, измельчать в кофемолке и заваривать), молотая расторопша пригодится для печени, прополис, ну и еще поищите приемлемые рецепты. Есть еще АСД-2, муж пил его, но только по 5 и 10 капель, дальше бросил. На всех этих вещах он неплохо себя чувствовал, хоть таблеток и не пил, но, к сожалению, он безалаберный, все забросил, пока бабка с косой не припрется, не будет лечиться. Итог — простуда, халатно отнесся, курил по пачке — опять в больнице с открытой формой. Горбатого, наверное, могила справит, но не бросишь же больного человека. Надеюсь у вас больной будет более разумен.

я болела и что? меня обходить стороной люди должны чтоли? если человек вылечился, то он здоров. каждый может заболеть. со мной в больнице лежали и студенты и врачи и состоятельные люди. если его выписывают врачи значит здоров и нечего бояться. глупые вы

источник

Туберкулез в сознании людей — это страшная, неизлечимая болезнь. На самом деле — это вовсе не так, и страшной и неизлечимой она становится в том числе и от невежества.

При своевременном выявлении, туберкулез сегодня — это управляемая инфекция, которая легко поддается лечению и не возвращается вновь. Главное — это тщательно следовать советам врача, и регулярно проходить профосмотры — у взрослых это флюорография, а у детей — туберкулинодиагностика. Какие же представления бытуют в народе, и почему они неверны?

1. Туберкулезом болеют только БОМЖи, меня это не коснется.

К сожалению, от болезни никто не застрахован, хотя бы потому, что БОМЖ может переночевать и покашлять на лавочке, на которую сядет молодая мама с коляской, с больным можно встретиться в метро. На самом деле причин для ослабления иммунитета и заболевания очень много.

2. Обратная сторона медали — страх перед больными.

Не все формы туберкулеза заразны, и по-настоящему можно заразиться только при непосредственном контакте с пациентом, или с большим количеством его мокроты (как в случае с БОМЖом на лавочке). Заразиться через посуду, полотенца, бытовые предметы — невозможно.

3. Во всем цивилизованном мире делают анализ крови, только у нас детям делают «манту».

На сегодня во всем цивилизованном мире признают два способа диагностики заболевания туберкулезом — это обнаружение туберкулезной палочки или специфических изменений при исследовании ткани под микроскопом — гистология. Все остальное — косвенные признаки.

В РФ по нормативным документам (санитарные правила, СанПИН) — только два способа профосмотров на туберкулез — рентгенологическое обследование (рентген, флюорография), и туберкулинодиагностика (пока это проба Манту). Это не стопроцентно точные методы, но анализ крови на антитела, который повсеместно рекламируют коммерческие лаборатории, недостоверен вообще, так как антитела могут быть и на вакцинацию БЦЖ, и на давнее заражение, а при болезни, при ослабленном иммунитете со сниженной выработкой антител, их не будет вовсе. Если кто-то из врачей берет на себя ответственность допускать ребенка с анализом только на антитела в детский коллектив, то это — нарушение действующего законодательства и некоторая самонадеянность.

Родителям стоит понять достаточно простую истину — желание выделяться иногда принимает разные формы, но платить за самоуверенность будет заболевший ребенок.

4. Тем, кто переболел туберкулезом, нельзя загорать.

Нет никаких данных о том, что солнце может спровоцировать рецидив.

Правда — нельзя загорать тем, кто принимает фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин, пефлоксацин) — может быть ожог кожи.

5. Надо есть больше жирной пищи, а еще лучше — собачье, барсучье или еще какое сало.

Нет никаких доказательств того, что пища, богатая тугоплавкими жирами, полезна для организма. Это — фактор риска атеросклероза, болезней желчного пузыря и поджелудочной железы. Так что никакие ограничения в питании и прочие жиры — не нужны. Ешьте по аппетиту, нормальную еду.

Правда — если проданный жир действительно принадлежит барcукам или собачкам — то можно ненароком завести себе еще и глистов.

6. Противотуберкулезные препараты «сажают» печень, или еще лучше «я не хочу травить ребенка».

Правда — при приеме лекарств не очень хорошего качества может развиться лекарственный гепатит. Именно с целью контроля функции печени нужно сдавать кровь на трансаминазы 1 раз в месяц. Лекарственные гепатиты лечатся очень хорошо, и в целом, бывают примерно у 5% больных, далеко не всегда требуют даже отмены лекарств.

7. Надо принимать вместе с противотуберкулезными препаратами гепатопротекторы.

Да, но только если есть проблемы с печенью.

8. Вираж — как много в этом слове!

Почему-то его очень любят наши фтизиатры, называют виражом все, что угодно — но вираж — это когда отрицательная проба становится положительной. То есть не было ничего и вдруг стало 5 мм и более. Все, что было положительным, наросло в динамике и так далее — может быть поводом для консультации и даже профлечения, но виражом не является.

9. «У меня всю жизнь была большая Манту и я не заболела» (с) из интернет-форумов.

Поздравляем! Но риск заболеть во-первых, снижается с возрастом, во-вторых, личный опыт не является доказательством — есть люди, которые всю жизнь работают с больными, и не заболевают, а некоторые заболевают, проехавшись с пациентом в маршрутке.

10. Тем, кто переболел туберкулезом, нельзя поднимать тяжелое.

Разумеется, если Вас недавно прооперировали, то разумное ограничение физической активности нужно. Если у Вас большие остаточные изменения и одышка — тоже. Остальным — живите обычной жизнью. Все уже хорошо!

11. Надо начинать принимать лекарства по одному — вдруг будут побочные действия, и не будет понятно, на что?

А вот и нет! Вдруг их не будет? А уж если будет, то тогда уж все отменим и посмотрим, кто, как говорится, виноват.

12. Схема лечения должна быть индивидуальной. Все люди разные.

Только в том случае, если мы точно знаем чувствительность, можно точно назначать индивидуальные схемы. Все остальное — мичуринские опыты по выведению устойчивого туберкулеза. А у него уже совсем другие перспективы.

13. Проба Манту неточна и неинформативна.

А вот это уже не совсем миф. Вернее, появился более точный метод проверочной диагностики — Диаскинтест, который, скорее всего, в ближайшие годы заменит пробу Манту, так как дает более достоверные результаты.

В России за убийство своего ребенка судят несколько десятков женщин в год. На скамье подсудимых — и многодетные домохозяйки, и успешные менеджеры. И так не только в России. Психиатры в США подсчитали, что каждой четвертой матери хотя бы раз в жизни приходила в голову мысль об убийстве ребенка.

В России такой статистики не существует. Но по данным анонимного опроса каждая вторая мать хотя бы раз в жизни пожалела о своем материнстве. 78% опрошенных женщин признавались, что если бы у них была возможность отдать ребенка хотя бы на время в надежные руки, они бы это сделали на том или ином этапе своей жизни.

И вот я это прочитала, и у меня возник вопрос. Среди наших форумчанок тоже есть такие матери, которые могут признаться, что отдали бы своего ребенка/детей на время, если бы были уверены, что детям там будет хорошо? (Я, конечно, не имею в виду детский дом, мы все знаем, каково детям в наших детдомах. Пусть это будет что-то типа проф.приемной семьи, или семья близких родственников, или друзей). У вас была такая ситуация, когда бы вы очень хотели воспользоваться этой возможностью? У меня — была. Когда я оказалась без мужа, без работы и без жилья с грудным ребенком на руках. В тот момент я очень жалела, что решила стать матерью, и если бы была возможность отмотать назад, я бы не стала беременеть. Правда, сейчас я уже ИНОГО мнения, и очень рада, что у меня есть ребенок. Но если бы можно было в тот момент его «сдать» на время, я бы обязательно это сделала.

Всем доброго времени суток.

Пришло время подвести итоги нашего «Внеконкурсного разгула».
Как всегда сначала выражу бесконечную благодарность нашим авторам: спасибо Вам за то, что делитесь с нами вашим талантом и создаёте такие прекрасные стихотворения.

А теперь перейдём к результатам.

Третье место занимает стихотворение «Февральское», автором которого является Юка. За это произведение проголосовало 17 человек.

На втором месте расположилось стихотворение «Бессмертные Инь и Янь», принадлежащее перу Риты. За него проголосовало 22 человека.

А первое место в этот раз вы отдали двум стихотворениям «Беззвёздное» (Квокка Улыбакка) и «Уходя — уходи» (Клёпа). За них проголосовало по 23 человека.

Всем авторам ещё раз громаднейшее спасибо! Вы все просто молодцы. Без вас конкурс бы не состоялся.

источник

Девочки, всем привет! Очень нужен совет знающих людей.Ситуация следующая: на работе есть одна сотрудница, которая находится на длительном больничном, я ее даже никогда не видела, т.к. работаю относительно недавно. Очень ждали, когда она выйдет или уволится, т.к. вакансию занимает, работать некому. Официальная версия была — проблемы с почками. Недавно случайно узнала о ее диагнозе и что она примерно через месяц собирается выходить на работу. Теперь нахожусь в полном замешательстве: заразно ли это, увольняться ли теперь, рисковать совсем не хочется.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Избавление от стрессов. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Системный семейный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Отношения в семье. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кандидат в группаналитики. Специалист с сайта b17.ru

[1865442141] – 29 апреля 2013 г., 22:27

Ну раз собирается выйти на работу,значит уже не заразна.не поняла зачем увольняться?

[150660044] – 29 апреля 2013 г., 22:28

[3704008185] – 29 апреля 2013 г., 22:31

Как узнали о диагнозе? Если у нее туберкулез, то всех, с кем она общалась (и на работе в том числе) должны были отправить на флюорографию.

[2628479398] – 29 апреля 2013 г., 22:32

а при чем здесь туберкулез?? если конечно это не туберкулез почек. ничего не поняла

[354728984] – 29 апреля 2013 г., 22:35

Увидела ее больничный в отделе кадров, диагноза там нет, но все понятно из данных: каким учреждением выдан и специализация врача. Насчет обследования — не знаю, у нас медкомиссия и так обязательная, сфера деятельности с продуктами связана.

[354728984] – 29 апреля 2013 г., 22:36

а при чем здесь туберкулез?? если конечно это не туберкулез почек. ничего не поняла

Она говорила, что почки лечит, а на самом деле, в противотуберкулезном санатории лечится.

[3393862177] – 29 апреля 2013 г., 22:44

А туберкулез чего, автор? Он не только легких бывает:)

[3437528455] – 29 апреля 2013 г., 22:53

В чем риск? Если бы она была заразна ее бы не выписали.
А вообще жить вредно,можно умереть.

[4161655371] – 29 апреля 2013 г., 22:54

если закрытая форма не заразно, была бы открытая вас всех бы давно уж обследовали.. в туб диспансере спец форма на больных с открытой формой ведется.. у меня домработница недавно отчебучили, заболела длительно, а потом подруга ее замещавшая , сказала мне что она в тубдиспансере, а та первая с.ка такая скрывала.

[1280126068] – 29 апреля 2013 г., 23:01

Вот и смысл в отсутствии диагноза в больничных. Если любой поймет по учреждению и специальности врача.

[3406559701] – 29 апреля 2013 г., 23:31

Туберкулез бывает разной формы.Открытой и закрытой формы.И никто больного с открытой формой на работу не выпишет.У нас тоже был такой сотрудник.Лечился 6 месяцев,потом работал с нами.Никого не заразил.Дискомфорт конечно существует работать с такими людьми,но это только в вашейголове такой пунктик.

[3036598448] – 29 апреля 2013 г., 23:38

[994423162] – 30 апреля 2013 г., 00:12

больного бы не выписали. В диспансерах строго следят и часто делают рентгены легких.

[994423162] – 30 апреля 2013 г., 00:15

и все зависит от вашего иммунитета. В метро и транспорте есть такая же возможность подхватить эту заразу

[4118114196] – 30 апреля 2013 г., 03:13

мало ли по какому блату или по отсутствию мест в кардиологическом её воткнули в корпус с туберкулёзными перикардитами.
зараз вокруг полно, если вы с ней в невентилируемом сортире собираетесь пить пиво по баклаге на душу населения — шанс заразиться выше. штук 150 микробов, по списку, и все передаются лучше туберкулёза

[2159502347] – 30 апреля 2013 г., 05:07

мне по работе пришлось в офисе с человеком сидеть около 4 часов. закрытое, не проветривали, тк зима. А он все время кашлял, а я даже не парилась, мало ли кто зимой не простывает. На следующий день он не пришел, сказали что не пустили его изза открытой формы туберкулеза. вот мне страшно было капец. дважды делала флюрографию двухстороннюю. все нормально. врач сказала не паниковать, в транспорте мы постоянно с такими сталкиваемся и даже не знаем. во-первых иммунитет есть, во-вторых прививка.

[1747443978] – 30 апреля 2013 г., 07:59

Очень люблю рассказывать историю,как мою бабушку 76 лет упекли в тубдиспансер угрозами когда обнаружили подозрение на туберкулез. Бабушка сидит дома и не выходит более 4 лет. Она лежала с больными с открытой формой туберкулеза месяц и ее пичкали всякими лекарствами,а она не больна. Все врачи в больнице ходят без повязо. И когда спрашиваешь есть ли у них прививка говорят,что такой нет. Работают по 20 лет и здоровы. Некоторые считают,что есть спящая «форма» и может проснуться и через 30 лет. Есть носители и есть больные с ослабленным иммунитетом. Медсестры,которые собирают мокроту тоже без повязок. Мы с мамой ходили навещать бабушку и ттт. 2 года прошло и каждый год делаем флюшку т.к. она на пищевом , а я с детьми работала. Ужас в том,что бабушка здорова,а ее положили в рассадник инфекции и поили антибиотиками при ее сердце. Потом врачи сказали ну может баночка грязная была, а смысл возражать. Положить пришлось т.к. сказали,что всю семью положат принудительно.Вот вам и 21 век. Когда заканчивала 11 класс узнала,что у девочки в классе сестра больна открытой формой. Посещала школу и та и другая. У коллеги мама больна лечилась дома от туберкулеза. Когда она мне рассказала в ужасе была,что передается, но споминая случай с бабушкой нет. Сейчас туберкулеза много будет многие рабочии из Азии им больны врачи в диспансере так и говорили.

[1747443978] – 30 апреля 2013 г., 08:01

С людьми работать вообще опасно автор. Приходят всякие и вы справку не спрашиваете. Делайте раз в году флюрографию и спите спокойно.

[11792624] – 30 апреля 2013 г., 09:16

туберкулез заразен в открытой форме

[3964909297] – 30 апреля 2013 г., 13:18

90% населения инфицированны туберкулезом. Почему одни болеют, а другие нет, точного ответа нет. Говорят про стресс и иммунитет. Но иногда заболевает человек, у которого сильный иммунитет и не было стрессов, а рядом находился маленький ребенок или вечно болеющий пожилой человек, а не заболели.

[109071819] – 5 сентября 2013 г., 13:39

Самое лучшее народное средство от туберкулеза и заболевания легких — это медведка. Методы лечения, стоимость, доставка и многое другое на сайте http://medvedka.familyhealthlibrary.org/

[2593476794] – 17 сентября 2013 г., 08:25

Для незнающих и неверящих : туберкулез бывает — легких, почек, костей, крови, лимфоузлов, и еще несколько форм. Заразен из них в основном только туберкулез легких в открытой форме. Все остальное лечится и довольно успешно.

[2593476794] – 17 сентября 2013 г., 08:27

Да, и вот ссылочка для ликбеза http://www.polismed.ru/tuberculosis-post001.html

[2593476794] – 17 сентября 2013 г., 08:33

Туберкулез — это болезнь, которая вызывается микобактерией. Как правило, туберкулез поражает легкие, но в редких случаях может затрагивать другие части тела, например лимфатические узлы, костную систему и даже мозг. Туберкулез распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем через кашель, чихание, разговор и при прочем тесном контакте с больным туберкулезом.

Последствия туберкулёза остаются навсегда. Это заболевание оставляет глубокий след во всём организме, а не только в поражённом органе, оказывая негативное влияние на многие системы. Последующая жизнь после туберкулёза лёгких переболевшего им человека меняется. Болезни, от которых невозможно защититься — самые опасные.

Туберкулёз очень заразен, как и все инфекционные заболевания, распространяющиеся воздушно-капельным путём, попадая в организм здоровых людей с мельчайшими частицами слюны инфицированного человека. Лечение очень сложное из-за устойчивости возбудителей ко многим препаратам. Даже после полного выздоровления повторно заразиться туберкулёзом вполне возможно.

Туберкулез легких (tuberculosis) по международной классификации болезней (МКБ-10) числится под кодом А15-А19. Эта классификация включает как болезнь лёгких, так и внелёгочный туберкулёз.

снижение иммунитета;
острая нехватка витаминов и микроэлементов;
ослабление организма на фоне перенесённых заболеваний.

В здоровом и сильном человеческом организме активному размножению патогенных бактерий противостоят иммунные защитные механизмы, блокирующие активизацию возбудителя и ставящие преграды к развитию им деструктивной деятельности.

После излечения туберкулёза могут остаться серьёзные последствия. Возбудитель заболевания — палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis complex) — обладает высокой устойчивостью. Последствия лечения непредсказуемы, зависят от жизненной силы организма.

Микобактерия туберкулёза хорошо переносит негативные воздействия внешней среды и защитные силы организма благодаря прочной защитной клеточной оболочке. В холоде и сырости сохраняет активность до восьми лет. Самая благоприятная среда для её жизнедеятельности — живой организм. Чаще всего при заражении поражаются органы дыхания.

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

Даже не помню когда проходил последний раз
Ежегодно, в обязательном порядке
Раз в пару лет

Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

Да, постоянно мою руки
Нет, вообще не слежу за этим
Стараюсь, но иногда забываю

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

Да
Нет
Только при заболевании
Затрудняюсь ответить

Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

Да, родители
Да, близкие родственники
Нет
Не могу точно сказать

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

Да, живу постоянно
Нет
Да, работаю в таких условиях
Ранее жили или работали

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

Постоянно
Не нахожусь
Ранее находился
Редко, но бывает

Меньше 18
От 18 до 25
От 25 до 40
Больше 40

Женщина
Мужчина

Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

Да, очень часто
Не чаще чем обычно
Не припомню такого

Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

Да, ярко выраженное
Не больше чем обычно
Нет, такого не было

Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

Да, есть такое, хотя раньше все было нормально
Я в целом не много ем
Нет, с аппетитом у меня все в порядке

Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

Да, много сбросил в последнее, хотя с питанием все в порядке
Есть немного, но не сказал бы что это очень критично
В последнее время прилично сбросил, но это результат правильного питания!
Нет, не замечал за собой такого

Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

Да, без видимой причины
Нет, такого не было

Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

Да, раньше такого не было
У меня в целом проблемы со сном
Нет, сплю как младенец

Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

Да, причем очень выражено
Если только совсем немного
Нет, такого не было

Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?

Да, заметно побледнел
Нет, такого не было

Первичное заражение туберкулёзом часто происходит в детстве. Наблюдаются признаки первичного этапа заболевания. Проявляется в нарушении функций лимфатических узлов и болезненности, появляются признаки туберкулёзных изменений внутренних органов, кашель, повышенная температуры тела может держаться долго. Снижается масса тела. Наблюдается сильная потливость по ночам, утомляемость, пониженный аппетит, затруднённое дыхание. Может иметь место ателектаз лёгкого — патология, при которой отмечается спадание лёгочных альвеол, в них в результате отсутствует воздух. Сильно увеличенный внутригрудной лимфоузел может сдавливать бронх (долевой или сегментарный), это вызывает нарушение функции поражённого участка лёгкого. При первичном туберкулёзе симптомы могут быть не всегда чёткие и ясные, взрослый человек и даже ребёнок может болеть, не подозревая об этом. На данном этапе заболевания возможно самовыздоровление, не возникает необходимости лечить, защитные силы организма справятся самостоятельно и он начинает выздоравливать. Первичный очаг поражения начинает заживать, повреждённая ткань твердеет в результате скопления в ней солей кальция. Продолжительность первичного этапа зависит от иммунитета.

Но по окончании первичной стадии (этапа) перенесённого заболевания и восстановления, в крови остаются живые туберкулёзные микобактерии. Это негативное опасное последствие, остаточное явление, так как они способны вновь активизироваться и вызвать повторное заболевание — вторичный туберкулёз. У тех, кто перенёс болезнь организм ослабевает, снижается иммунитет. И во второй раз удар придётся не только в лимфоузлы, но и в бронхи и в лёгкие.

Вторичный туберкулёз развивается из-за снижения иммунитета, гормональных перестроек организма, стрессов, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, вредных привычек.

Организм при этом знаком с возбудителем болезни, потому заражение происходит иначе, чем при первичном заболевании.

Рассеянный туберкулёз. Проходит в трёх формах: острой, подострой и хронической. Палочка Коха начинает диссеминировать из очага поражения и распространяется по организму, когда он испытывает дефицит витаминов после перенесённых хронических заболеваний. Этот тип заболевания способен поразить лёгкие, суставы, почки, печень, а также кости. По симптоматике диссеминированный туберкулёз напоминает простуду, бронхит или пневмонию. При тяжёлых формах из-за интоксикации наблюдаются кашель с хрипами, одышка, рвота, ломит каждый сустав, раздражаются мозговые оболочки.
Инфильтративный туберкулёз — вторичная форма болезни, при которой отмечается экссудативный тип воспаления в лёгких. Эта форма вторичного туберкулёза самая частая.
Туберкулома лёгкого — одна из форм вторичного туберкулёза — представляет собой гнойник с твёрдой оболочкой. Если в этот период произошло обострение, то болезнь переходит в следующую стадию — кавернозный туберкулёз.
Кавернозный туберкулёз. Характерно развитие небольших отдельных каверн, лёгочная ткань изменяется незначительно. Клиника выражена неярко. Но эта форма чревата серьёзными осложнениями. Опасным последствием заражения может стать спонтанный пневмоторакс — попадание воздуха из лёгких в плевральную полость из-за разрыва лёгочной ткани. Проявляется в виде острой резкой боли в груди, которая отдаётся в область шеи или в руку. При этом медицинская помощь необходима срочно.
Кавеозная пневмония. Развитие этой стадии очень опасно, прогноз неблагоприятный, летальность достигает 75-77%. Ткань лёгкого поражается крупными очагами кавеозного некроза.
Фиброзно-кавернозный туберкулёз. В лёгких появляются каверны с толстыми стенками, каждая из которых представляет собой фиброзный очаг. Длительное время симптомы отсутствуют, но лёгочная ткань постепенно заменяется фиброзной.
Костный туберкулёз. После лёгочной, это самая распространённая форма туберкулёза. Чаще болеют взрослые. Эта форма болезни может поражать любой отдел опорно-двигательного аппарата, но чаще всего страдает позвоночник. Течение болезни довольно тяжёлое, высока опасность появления необратимых деформаций, особенно у детей и подростков.

Симптоматика первичного и вторичного туберкулёза часто одинакова, потому сложно точно диагностировать, какая именно форма имеет место. При любой стадии лёгочной формы может наблюдаться кровохаркание, возникающее из-за повреждения лёгочной и бронхиальной ткани, при более тяжёлом процессе — лёгочное кровотечение.

Вторичный туберкулёз в большинстве случаев протекает в лёгочной форме, но и разновидности внелёгочного типа развития и течения болезни встречаются не так уж редко.

Лечение туберкулёза следует начинать как можно раньше, чтобы гарантированно по возможности скорее избавиться от болезни. Нельзя забывать о том, какие последствия имеет туберкулёз. Своевременное начало лечения повышает шансы на скорейшее выздоровление и положительный исход. Для этого необходим комплекс лечебных процедур, которые могут давать положительный и отрицательный эффект.

К ним, в зависимости от стадии заболевания и формы болезни, относятся следующие:

операционное вмешательство;
коллапс лёгкого с помощью введения газа в брюшную или плевральную полость (коллапсотерапия: искусственный пневмоторакс и пневмоториум);
химиотерапия;
санитарно-курортное лечение.

В особо тяжких случаях: при отсутствии эффективности терапевтических процедур, сильных морфологических изменениях или осложнениях, угрожающих жизни больного, хирургическое вмешательство становится необходимым. Чаще всего проводится резекция туберкулёзных очагов в лёгких. Обычно показания к операции бывают у пациентов с туберкуломами в лёгких, а также с кавернозным и фибринозно-кавернозным типом заболевания. Однако это возможно лишь при отсутствии противопоказаний — менее полугода назад перенесённого инфаркта, сердечной недостаточности, гипертонии, амилоидоза с затруднениями при выделении мочи, патологических изменений в крови.

Коллапсотерапия представляет собой весьма эффективный метод, вносящий весомый вклад в лечение при лекарственноустойчивой форме заболевания. Назначается при любой форме заболевания, когда противопоказана химиотерапия по причине ярко выраженных побочных эффектов. Также при нарушении работы поджелудочной железы (сахарный диабет), беременности, непереносимости лекарственных препаратов, лёгочном кровотечении, пневмоторакс может оказаться единственным спасением жизни больного. Продолжительность проведения процедур искусственного пневмоторакса составляет примерно от 2 до 12 мес. Это зависит от того, когда появится рубец при заживлении кавернозных участков.

Химиотерапия при туберкулёзе может дать положительный или отрицательный эффект, то есть вылечить заболевание или дать осложнение на другие органы и системы. В ряде случаев у пациентов отмечается аллергическая реакция на лечебные препараты. Это проявляется в виде анафилактического шока, гипертонии, иногда возникает отёк Квинке. Также порой имеют место токсические реакции, которые негативно влияют на внутренние органы. Степень интоксикации зависит от количества принимаемого препарата и состояния органов, отвечающих за метаболизм.

Санаторно-курортное лечение назначается на заключительных этапах курса химиотерапии. Его продолжительность составляет до 4 месяцев. Больному необходимо усиленное витаминизированное питание, чтобы по возможности скорее восстановить недостаток веса после перенесённого туберкулёза. При отсутствии острых стадий различных форм и типов заболевания, в совокупности с полноценным питанием, прогулки на свежем воздухе в здоровых климатических условиях значительно ускоряют излечение, реабилитацию и восстановление организма.

Перенесённый туберкулёз лишь в очень редких случаях проходит без последствий для организма. Обычно он оказывает негативное влияние на системы и органы, что может препятствовать дальнейшей трудовой деятельности и требует определённых ограничений.

Жизнь подавляющего большинства переболевших туберкулёзом будет значительно отличаться от жизни до заболевания. Многим приходится оформлять инвалидность.

Как утверждают специалисты, мужчины болеют туберкулёзом чаще, чем женщины. Это подтверждают и данные мировой статистики. Причина – больше факторов риска, стимулирующих инфицирование и развитие заболевания.

тяжёлые условия трудовой деятельности (вредное производство, сырость и холод, многолетняя работа в шахте, и другое);
большое употребление алкоголя и табака;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки, которой также чаще болеют мужчины;
большая жизненная активность, как следствие, более частый контакт с носителями заболевания;
недолеченные простудные заболевания из-за несерьёзного отношения к здоровью.

Специфическая внелёгочная форма проявления туберкулёза у мужчин выражается в поражении мочеполовой системы. Проникнуть в репродуктивные органы палочка Коха может разными путями, но чаще всего это происходит через кровь — гематогенно. Также существует уриногенный путь — из мочевой системы инфекция попадает в половую. Очаг в таком случае локализуется в придатках яичек. Мужчина при этом может испытывать боли разного характера. Прежде учёные считали, что он и является первичным, и из него происходит проникновение микроорганизмов в остальные половые органы. Теперь же официальная версия утверждает, что начало заражения происходит в тканях предстательной железы, где появляется очаговый узел, откуда инфекция может передаться в соседние органы. Сначала процесс протекает бессимптомно, потому диагностировать заболевание в этот период затруднительно. Потом поражаются семенные пузырьки и придатки яичек. Снаружи мошонка приобретает бугристость, на ней могут появиться гнойники в виде свищей. Помимо перечисленного, объектом развития инфекционного очага могут стать надпочечники и мочевой пузырь.

Женский организм после туберкулёза также испытывает определённые последствия. Заболевание подрывает иммунную систему организма. Перед зачатием ребёнка необходимо подробное обследование организма. В случае необходимого лечения женщина имеет шанс родить вполне здорового малыша, вся беременность и роды пройдут без серьёзных осложнений. Всё зависит от состояния организма. Если болезнь сильно ослабила организм, велик риск выкидыша на раннем сроке, а также развития отклонений у эмбриона. Кроме того, перенесённое инфицирование может вызвать негативные последствия в женских репродуктивных органах, в результате которых она может остаться бесплодной.

При лёгочной форме заболевания изменения в дыхательных органах у мужчин проявляются больше и чаще, чем у женщин.

Что же делать, чтобы обезопасить себя от заражения? Существуют специфические и неспецифические профилактические меры. К неспецифическим мерам относят сведение к минимуму возможности попадания в организм болезнетворного начала с помощью соблюдения санитарно-гигиенических правил, особенно в случае близкого контакта с инфицированным человеком, что непременно должна помнить семья больного. Каждый должен сделать всё возможное, чтобы защитить себя от заражения.

Специфические меры включают в себя вакцинирование. Причём начинается оно сразу же после рождения — прививка БЦЖ новорождённым здоровым детям и БЦЖ-М недоношенным.

К специфическим мерам профилактики относятся:

химическая профилактика
клиническое обследование;
санитарно-профилактические мероприятия.

Для химической профилактики используются специальные лекарства. Она проводится для тех лиц, которые имеют контакт с людьми, неблагополучными или сомнительными по заболеванию туберкулёзом, или для тех, кто ранее перенёс инфекцию. Проводить химическую профилактику следует под контролем специалистов. Используются при этом такие препараты, как Пиразинамид, Изониазид, Фтивазид. Курс приёма таких препаратов составляет около 2 месяцев. Выдаётся каждый противотуберкулёзный препарат бесплатно государственными медицинскими учреждениями. При проведении химиопрофилактики непременно следует учитывать побочные эффекты.

Санитарные мероприятия — это обеззараживание помещения, жилища, где присутствует больной человек. Все личные предметы — бельё, одежда, посуда, а также санузел обрабатываются специальными растворами (хлорной известью, хлорамина, гидрокарбоната натрия и другое). Это мероприятие способно защитить здоровых людей от заражения, особенно если инфицированный человек не придерживается требованиям санитарных норм.

Клинические исследования заключаются в анализах (МТБ), туберкулиновой пробы (Манту) для детей. Если младенец по каким-либо причинам не был вакцинирован в роддоме, то в дальнейшем проба должна браться два раза в год.

Одной из современных диагностик является применяемый в настоящее время новый препарат диаскинтест, который позволяет безошибочно определить, инфицирован ли человек палочкой Коха. Он может показать реакцию организма на наличие заболевания в любой форме как активной, так и латентной.

Помимо этого все люди должны проходить рентгеновское исследование — флюорографию.

Туберкулёз — серьёзная и опасная проблема как медицинского, так и социального характера. Весь комплекс профилактических мер направлен на снижение риска заражения здорового контингента.

Чёткие соблюдения противотуберкулёзных мер способствуют предупреждению распространения заболевания как среди взрослых, так и детей.

Детский организм гораздо слабее, чем взрослый, и потому больше подвержен риску заражения инфекционными заболеваниями, в том числе туберкулёзом. Причина тому — низкая сопротивляемость организма ребёнка из-за недостаточного уровня иммунитета. Особенно повышена вероятность заболевания у детей из неблагополучных семей, а также из детских домов и приютов, так как они не всегда получают полноценное питание и часто оказываются в антисанитарных условиях. Но не исключено заражение детей, проживающих во вполне благополучных условиях. Кроме того, ребёнок может заразиться внутриутробно через плаценту от больной матери.

Дети переносят заболевание особенно тяжело. Последствия туберкулёза у детей не совсем такие, как у взрослых.

Плеврит — воспалительный процесс на внешних оболочках лёгких.
Лёгочное кровотечение.
Есть мнение, что туберкулёз у ребёнка способен спровоцировать развитие детского ревматизма.
У детей чаще, чем у взрослых отмечается пневмоторакс.
Сердечная недостаточность из-за нарушения почечной деятельности и работы органов дыхания.
Возникновение вегетососудистой дистонии.
При тяжёлой форме болезни есть вероятность развития детского сколиоза.

В самом начале заболевания признаки у детей чаще бывают неспецифические. Отмечается повышенная утомляемость, сонливость, озноб. Реже могут проявляться специфические симптомы: повышение температуры, резкое похудение, потеря аппетита, кашель с мокротой, который не проходит длительное время, сильная потливость по ночам. При появлении подобного комплекса следует незамедлительно обращаться к врачу. Необходим полный анамнез.

Лечение туберкулёза — очень долгий и сложный процесс. Но при строгом соблюдении всех схем и требований, есть шанс на благополучный исход. После завершения первой фазы размножение палочки Коха в организме подавляется, и постепенно восстанавливаются поражённые ткани. Во второй фазе пациенту назначается поддерживающая терапия, при этом главное — не допустить повторной активации инфекционного начала. Ребёнку следует обеспечить полноценное питание, психологический комфорт, проживание в санитарных условиях.

pulmonologi.ru

Сообщение Natashazzz » Вс авг 31, 2008 22:22

Сообщение Поккля » Пн сен 01, 2008 07:31

Сообщение Анютка_Мама_Илюши » Вт окт 25, 2011 21:18

Сообщение slb.michael » Ср окт 26, 2011 04:36

Сообщение Данюша » Пт дек 30, 2011 12:37

Сообщение Данюша » Пт дек 30, 2011 13:53

Сообщение Данюша » Ср янв 04, 2012 18:21

Сообщение Данюша » Ср янв 04, 2012 19:30

Сообщение Данюша » Ср янв 04, 2012 19:45

Сообщение Жекуся » Ср янв 11, 2012 15:39

Сообщение Valett » Вт май 22, 2012 22:56

Сообщение Valett » Ср май 23, 2012 13:43

Сообщение galka_st » Ср май 23, 2012 18:18

Сообщение BondЮлия » Ср май 23, 2012 18:48

Мнение лечащего врача самое верное.

А вообще ситуация интересная. Если человек заболевший туберкулезом является вам не просто товарищем, а даже другом , то думаю уровень доверия тоже подразумевается высокий. Соответственно вы обговаривали ситуацию со своею подругой, она ж сама все честно сказала, знаете что она лечится, лекарства принимает вовремя, предупредила что с нею находиться безопасно, то зачем вам третьи мнения ?

6 марта на НГС.НОВОСТИ состоится онлайн-конференция заместителя главного врача Новосибирского областного противотуберкулезного диспансера Сергея Кадышева на тему «Туберкулез – одна из опаснейших болезней нашего века».

Ежегодно 24 марта весь мир отмечает Всемирный день борьбы с туберкулезом. Именно в этот день в 1882 году Роберт Кох объявил об открытии возбудителя этого страшного заболевания: микобактерии туберкулеза. За прошедшие 126 лет достигнут немалый прорыв в борьбе с туберкулезом, некоторое время считалось, что туберкулез, подобно оспе, вскоре исчезнет с лица Земли. В шестидесятые годы двадцатого столетия в общей структуре заболеваемости наметилась четкая тенденция к снижению. Однако уже в девяностые годы диагноз «туберкулез» ставился в два, а то и три раза чаще.

На сегодняшний день медикам удается лишь стабилизировать заболеваемость, которая в Новосибирской области уже давно превысила эпидемический порог и в 2007 году приблизилась к 132 случаям на 100 тысяч населения (в 2006 г. этот показатель равнялся 137 на 100 тысяч). Только за прошлый год выявлено 3,5 тыс. больных туберкулезом. Всего на учете в противотуберкулезных учреждениях состоит более 6,8 тыс. больных.

В прошлом году в нашей области туберкулез был выявлен у 48 детей до 14 лет и у 61 подростка. Ежегодно один-два ребенка умирают от туберкулеза. Смертность от туберкулеза в 2007 году составила 35,8 на 100 тысяч населения. Продолжают регистрироваться случаи, когда диагноз «туберкулез» ставится посмертно.

Туберкулез – одна из опаснейших болезней нашего века. В 2008 году по инициативе Всемирной организации здравоохранения 24 марта – День борьбы с туберкулезом – пройдет под лозунгом «Я борюсь с туберкулезом». Задать вопросы о положении с заболеваемостью туберкулезом на территории Новосибирской области, как предохранить себя и своих близких от этого заболевания, как и где можно лечиться вы можете заместителю главного врача Новосибирского областного противотуберкулезного диспансера Сергею Анатольевичу Кадышеву.

источник