Чем стирать одежду больного туберкулезом

Здравствуйте.
Вопрос в следующем. Искала информацию про манту, и наткнулась на разного рода статьи про туберкулез. Раньше не знала, что эта бацилла такая живучая. Не погибает в течении долгого времени. Сохраняется на предметах, одежде и тд (судя по статьям).
Детку одеваю в секонд-хенде.Вещи, канечно, стираю. НО многие не получается при высоких температурах. При 40 градусах в основном. Как я прочитала, что туберкулез нельзя убить обычными дезинфицирующими средствами. Порошком, получается тоже?
Постораюсь короче. Вопросы:
1.Передается ли таким образом туберкулез, т.е. через одежду?
2.Вещи приношу из магазина, выкладываю из сумок, ребенок может и забраться на них, и потерется лицом, пока я не постираю. Так может передаться туберкулез? (Вроде обрабатываются вещи из секондов, но я ж не знаю, точно ли это, и в каких условиях и кто хранил).
3.Постиранные вещи, при 40-60 градусах, можно считать безопасными в отношении туберкулеза?

Спасибо, если не рассмеялись. Как говориться, не читайте медецинских энциклопедий, а то все болезни у себя найдете. Но вот уже несколько недель не могу отогнать от себя эти мысли. На тему, покупайте вещи новые, скажу сразу, не у всех есть такая возможность. Поэтому, пожалуйста, отнеситесь к моему вопросу с пониманием.
Спасибо.

Вопрос, можно ли носить вещи после туберкулезного больного, стоит остро для родственников человека, который встретился с этой болезнью. Для начала необходимо узнать о возможных рисках. Туберкулез – инфекционная болезнь. Она быстро распространяется от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Заразиться туберкулезом можно, гуляя по улице и не имея прямого контакта с больным. Чтобы этого не случилось, населению, в странах, где повышенный риск заражения туберкулезом, проводят вакцинацию.

В лечебных диспансерах больных полностью изолируют от общества. Им предоставляют палаты, где все, включая мебель и постель, обработано антисептическими средствами специального назначения. А также больных снабжают дезинфицирующими растворами и плевательницами.

Если туберкулезник лечится дома, родственники должны принимать особые меры предосторожности.

К ним относится выделение:

• отдельного помещения для больного. Необходимо выделить комнату, которая хорошо проветривается. Желательно, чтобы на стенах помещения не было обоев, достаточно будет их вскрыть водоэмульсионной основой;
• индивидуальных бытовых предметов. Дезинфекция при туберкулезе в домашних условиях касается не только стен и полов, но и шкафов, тумбочек, кроватей, штор прочее. Стирать и мыть вещи больного следует также отдельно, специальными дезинфицирующими средствами.

Если есть такая возможность, то лучше туберкулезнику выделить отдельное жилье. Навещать его можно, но при этом выполнять меры предосторожности. Как больному, так и его посетителям необходимо носить марлевые повязки. До тех пор, пока открытый туберкулез не перейдет в закрытый, страдающему этим недугом запрещено покидать стены дома или лечебного заведения, где он лежит на стационаре.

Обеззараживание квартиры, где живет больной, необходимо проводить не менее чем один раз в неделю. Очаг инфекции, комнату туберкулезника, следует обрабатывать ежедневно. Обработка помещения или комнаты при туберкулезе может проводиться службами специального назначения, такими как санстанция.

Чтобы не заразить окружающих людей, необходимо строго придерживаться нескольких правил быта.

Обычно рекомендации, как себя вести, дают врачи, отпуская лечиться больных в домашних условиях:

1. При разговоре с собеседником необходимо держать дистанцию. Стоит отойти приблизительно на два шага назад. При кашле закрывать рот платком, при этом отворачиваясь от собеседника в сторону.
2. При потреблении пищи сдерживаться от разговоров. Это касается тех больных, которые едятза общим столом.
3. Сплевывать мокроту в специальный сосуд, который имеет плотную крышку. Эту баночку нужно носить больному с собой в кармане. Категорически запрещается плевать на пол. Засохшая мокрота также опасна. В ее пыли хранятся микрочастицы инфекции, которые можно вдохнуть и заразиться.
4. Посуда и вещи должны быть свои. Больной должен хранить ее в своей комнате и не расставлять по квартире, чтобы другие по неосторожности с нее не ели и не пили.

Не стоит давать мыть посуду туберкулезника детям. Есть родители, которые поручают такие дела самым младшим членам семьи. Детский иммунитет очень слаб и не стабилен. Малыши и подростки находятся в зоне риска заражения туберкулезом. Поэтому убирать детям за больным нельзя.

Дезинфекция квартиры после туберкулезного больного должна проводиться всегда. Даже если больной жил там много лет назад и после него долгое время никого там не было. В пыли и воде микрочастица туберкулеза живет около 3 месяцев, в земле (в тени) – несколько лет.

Дезинфекция от туберкулеза имеет свои определенные правила поведения:

• белье и одежда. Постельные принадлежности, носовые платки, майки, трусы, покрывала, одеяла, пледы прочее необходимо кипятить в растворе соды минимум 15 минут. После чего белье можно стирать в обычном режиме. Далее, его нужно развешать для сушки на ярком солнечном свету. Заключительная дезинфекция белья при туберкулезе –глажка. Пройтись горячим утюгом нужно со всех сторон;
• посуда. Чтобы очистить тарелки, кружки, ложки прочее также используют содовый раствор. Сначала в нем посуду кипятят 15-20 минут, после чего ее моют в прохладной проточной воде;
• плевательницы. Их также нужно кипятить в содовом растворе, но дольше, чем посуду. После того как мокрота обеззаражена, ее можно слить в канализацию.

Обычно содовой раствор для дезинфекции делают так: 20 г 2%соды на 1 литр воды. В данных целях также используют другие средства специального назначения. Они продаются в аптеках. Концентрация дез средств для обработки вещей при туберкулезе определяется производителем и указывается на упаковке.

Тем, кто купил квартиру, в которой жил больной, необходимо также провести дезинфекцию помещений. Лучше для этого вызвать санстанцию.

Все, что Вы хотите знать о туберкулезе

Основные симптомы туберкулеза:

кашель в течение 3 недель и более; снижение массы тела (похудение); общая слабость и утомляемость; лихорадка или незначительное повышение температуры тела; потение ночью; боль в грудной клетке; одышка; ухудшение аппетита; кровохарканье.

При наличии одного или нескольких упомянутых симптомов необходимо обратится на обследование к врачу!

Посещать диспансер нужно обязательно в установленные лечащим врачом сроки, а при ухудшении самочувствия немедленно обратиться к врачу.

Антибактериальные препараты важно принимать аккуратно, длительно и непрерывно, согласно всем указаниям врача. Самовольное прекращение лечения вредно отражается на течении болезни, а нерегулярный прием препаратов приводит к формированию лекарственной устойчивости и неэффективности дальнейшей терапии.

Необходимо воздерживаться от спиртных напитков и курения, эти вредные привычки затрудняют лечение туберкулеза.

Необходимым для лечения и профилактики туберкулеза является соблюдение режима питания, содержащего достаточное количество белков и витаминов.

Народные методы лечения дополняют, а не заменяют лекарственные препараты! Перед их применением необходимо посоветоваться с лечащим врачом, так как в некоторых случаях народные средства могут вызвать ухудшение.

Больной туберкулезом должен проживать в отдельной от других членов семьи комнате, или при невозможности выделить ему целую комнату нужно часть ее отгородить ширмой.

В комнате больного нужно оставить только сами необходимые вещи, которые легко мыть, чистить и дезинфицировать. Мягкую мебель нужно покрывать чехлами.

Больной обязательно должен иметь отдельное полотенце и отдельное постельное белье. Все вещи больного должны храниться отдельно от вещей других членов семьи. Грязное белье также нужно держать отдельно.

В квартире, где живет больной нельзя подметать сухой щеткой, так как при этом в воздух поднимается пыль (вместе с микобактериями туберкулеза). Необходима ежедневная влажная уборка мокрой тряпкой с применением моющих или дезинфицирующих растворов.

Все помещения в квартире, где живет больной туберкулезом необходимо регулярно проветривать.

Мухи могут переносить микобактерии туберкулеза в помещении. Не следует оставлять открытой пищу. Периодически нужно избавляться от мух с помощью липких лент или фумигаторов.

При уборке помещения больного туберкулезом, обработке вещей, сборе и стирке белья нужно надевать марлевую повязку и резиновые перчатки, а после окончания работ тщательно мыть руки с мылом.

Для обеззараживания предметов используемых больным, посуды, белья, плевательниц и помещения необходимо использовать в точном соответствии с инструкцией дезинфицирующие препараты, выдаваемые участковым фтизиатром.

Чтобы уменьшить вероятность заражения окружающих и членов своей семьи больной туберкулезом должен придерживаться следующих правил:

1. Прикрывать рот тыльной стороной руки или платком и отворачиваться при кашле. При разговоре не нужно стоять близко к собеседнику и дышать в лицо. Необходимо избегать рукопожатий и чаще мыть руки с мылом.
2. Во время еды за общим столом больной должен воздерживаться от разговоров и кашля.
3. Нельзя плевать на пол! Мокроту нужно выплевывать только в карманную плевательницу (баночку с плотно закрывающейся крышечкой).
4. Пользоваться отдельной посудой и не позволять пользоваться ею другим.
5. Посуду больного нужно мыть и хранить отдельно и вытирать отдельным полотенцем. Лучше, чтобы ее мыл сам больной.
6. Все предметы, которыми пользуется больной (посуда, белье, носовые платки, плевательница) должны регулярно обрабатываться с целью дезинфекции.
7. Дезинфицировать мокроту, плевательницу, белье и другие предметы и вещи больной по возможности должен сам. Ни в коем случае нельзя поручать это детям, так как их организм очень восприимчив к туберкулезной инфекции.
8. Нельзя выливать мокроту на землю, так как возможен ее разнос мухами, а также заражение детей и домашних животных. Можно сжигать мокроту, поместив ее на кусок бумаги.

Микобактерия туберкулеза способна сохранятся живой:

• В пыли и высохшей мокроте – 1 – 3 месяца,
• В воде – 3 месяца,
• На земле (в тени) – несколько лет.

Микобактерия туберкулеза погибает при воздействии:

• Яркого солнечного света – через 20 – 30 минут, обычный дневной свет задерживает их рост.
• Ультрафиолетовых лучей – через 2 – 3 минуты.
• Кипячения – через 30 минут, а при кипячении в 2% растворе соды – через 15 минут.

Обработка белья: Кипячение в 2% растворе соды (20 грамм соды на 1 литр воды) в течение 15 минут. Кроме того, белье, носовые платки, одежду и постельные принадлежности больного необходимо регулярно проветривать и гладить горячим утюгом. Можно обеззараживать одеяла, шерстяные и хлопчатобумажные вещи проветриванием и вывешивание их на ярком солнечном свету.

Обработка посуды: Кипячение в 2% растворе соды (20 грамм соды на 1 литр воды) в течение 15 минут.

Обработка плевательниц и мокроты: Кипячение в 2% растворе соды (20 грамм соды на 1 литр воды) в течение 15 минут. После обеззараживания мокроту можно вылить в унитаз, а плевательницы и посуду в которой обрабатывалась мокрота вымыть в горячей воде.

Мокроту и другие выделения больного можно обеззараживать, засыпая хлорной известью (200 г на 1 литр мокроты), или заливая раствором хлорамина (50 г на 1 литр воды), в количестве 2 объема дезинфицирующего раствора на 1 объем мокроты. Время обработки 2 – 3 часа в закрытой посуде.

Предметы, которые используются для ухода за больным: нужно регулярно кипятить в 2% содовом растворе в течение 15 минут или протирать тряпкой смоченной дезинфицирующим раствором. Мыть пол в квартире, где живет больной, нужно теплым 2% мыльно содовым раствором.

Посуду, в которой проводилось обеззараживание, в бытовых целях использовать нельзя!

Информационный ролик создан по заказу Международного Медицинского Креста для распространения на Северном Кавказе

Старшая дочь более туберкулезом, лежит в больнице, форма закрытая.
Подскажите, не опасно ли стирать ее вещи в стиральной машинке?
В ней естественно стираются вещи остальных членов семьи.

• !желаю всем добра и здоровья!сыну( 17лет)делали диаскинтест(тубконтакт.моя жена 08.08.2018
• Доброго всем времяни суток. Вобщем расскажу всё с 08.08.2018
• Вопрос о силе народной медицины в борьбе с 08.08.2018
• Под подбородком прощупывается маленький шарик. Лечусь 5й мес. 08.08.2018
• Всем Ребята,у вас тоже проверяли квартиру,где вы живете. 08.08.2018

Я не стирала.,когда муж болел..боялась

Мария, чума не чума, но страшновато, когда есть ещё маленькие дети…

Альбина, Вы ведь стирали вещи дочери и контактировали с ней до выявления туберкулёза и всё нормально, все живы, никто не заразился? Тогда какой смысл паниковать сейчас?)

Мария, просто вещи то из больницы забираем)

Альбина, В птд обычно строго с уборками, проветриваниями, обработками помещений, тем более если Ваша дочь лежит с теми у кого минус, риск принести палку на одежде минимален, мне кажется. Хотя решать Вам конечно.
Некоторые сжигают одежду когда выписываются из птд)

Мария, ритуальное сожжение одежды. Бедные тогда медработники в птд — на них спецодежды не напасешься

Елена, Ритуальное сожжение одежды после каждой смены)

Альбина, пусть дочь попросит у санитарок таблетки которые они растворяют в воде при мытье полов,они немного с запахом хлорки,сделайте порошок и в стиралку,поверте это самое лучшее средство от палочки.

Альбина, и посуду когда моете,щелока немного сыпьте,у нас так в стационаре на кухне делают

Сергей, и вам крепкого здоровья!

Альбина, а вы на кипячение ставите. А то я тут тоже уже себя накрутила….я когда приношу ставлю на кипячение часа на 2и все

Zarina, я тоже на кипячение ставлю

Альбина, так это палочка убивает кипячение без средств в течении 30 а с содой 15минут, нам сказали что, просто стирать вещи отдельно

Zarina, не знаю, что сказать, я наверно, перестрахуюсь, и буду, как и сейчас, делаю, стирать вручную, в тазу, с добавлением хлорки, а потом и ванну всю отмываю хлоркой

Альбина, незнаю надо спрасить у врача что, скажет им же виднее

Альбина, можно узать вы каждый ходите в больницу.

Zarina, к сожалению, сейчас нет такой возможности, потому что у меня маленький ребенок, в выходные только ездим, сейчас у дочки рецедив, ей почти 18, первый раз она заболела в 12 лет, тогда я ездила каждый , специально, ушла с работы

Альбина, я сейчас каждый еду и боюсь на одежде приташить на работу или домой. У

Zarina, не притащите, не бойтесь, там трудно что-то подцепить, легче где-то в транспорте, поверьте, мне врач так сказала, в этих больницах стерильно

Альбина, да вот тоже так думаю, но сестра сегодня задала мне этот вопрос и я прям задумалась .

Альбина, ой уже незнаем что и думать прям все рвется изнурти.

Zarina, мое состояние не лучше, второй раз такое с ребенком случилось, я ничем ей помочь не могу… Сердце разрывается?

Альбина, я тоже наверное сегодня закину этих таблеток в стиралку так спокойнее будет мне

стирала, периодически дезинфицирую машинку. не знаю, насколько именно от туберкулеза помогает, но как-то спокойнее так)

Кристина, а чем дезинфецируете?

Альбина, засыпаю лимонную кислоту в отдел порошка и пустую машинку на максимальную температуру запускаю.

Кристина, спасибо за ответ)

Я с порошком хлора стирала, на максимальной температуре.

• Надежда к записи , и группы. С 1 марта 2018 переведена
• Юлия к записи У кого бывает ощущения заложенность лёгких? Один раз
• Ольга к записи , подскажите, реву не могу…. Сделала КТ, признаки
• Александр к записи вечер у кого такое было. Как что то
• Лада к записи !желаю всем добра и здоровья!сыну( 17лет)делали диаскинтест(тубконтакт.моя жена

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.

источник

. Одежду больного следует хранить на отдельной вешалке. Ежедневно проветривайте ее, все, что можно, проглаживайте горячим утюгом, а летом выносите на балкон, на улицу — пусть повисит на солнце. Грязное белье больного, носовые платки, полотенца, которыми он пользуется, вкладные карманы и фланелевые футляры для плевательницы собирайте в бак с крышкой или в матерчатый мешок и храните в специально отведенном месте.

Чтобы обеззаразить грязное белье, достаточно прокипятить его в течение получаса в отдельном ведре или баке. Затем прополощите его в проточной воде и стирайте обычным способом, но отдельно от белья других членов семьи.

. Комнату больного нужно освободить от всех ковров и паласов. Каждое утро на 40—50 минут нужно открывать окна и проветривать комнату. После этого обязательно производить влажную уборку с протиранием мебели раствором хлорамина.

Одежда больного должна быть изолирована от одежды других членов семьи. Стирать одежду и платки нужно тоже в отдельной емкости. Горячим утюгом нужно проглаживать все вещи и носовые платки. Мокроту, которая отхаркивается у больного, ни в коем случае нельзя смывать в унитаз, ее лучше собирать и с мусором выбрасывать.

Посуда больного тоже является источником инфекции, поэтому она должна находиться отдельно от посуды других домочадцев. После каждого приема еды остатки пищи не выбрасываются, а вместе с тарелками и чашками кипятятся на протяжении 40 минут в отдельной кастрюле с добавлением пищевой соды.

Если туберкулезом болен ребенок, нужно все его игрушки кипятить в воде и протирать дезинфицирующим раствором.
_______

источник

Мой близкий человек болен туберкулёзом и находится в тубдиспансере. Я забрала домой стирать его вещи так как больше некому.
Сунулась посмотреть как стирать вещи больного туберкулёзом и ужаснулась. Кипячение, содо-хлоросодержащие препараты.
Может кто здесь скажет, есть ли современные способы стирки вещей таких больных?
Вещи хорошие добротные. Не хотелось бы испортить.

Перед стиркой пусть повисят на солнце около часа-полутора. Хорошо, если есть балкон. Можно разными сторонами несколько раз перевернуть. Тогда стирайте, как обычно.

Так это понятно, солнце, глажка, а стирать — то чем. Обычные порошки же не подойдут?

Елена, после солнца уже всё, как обычно. Солнце убивает палочку на вещах. Самому больному загорать нельзя, а вещи хорошо обеззараживаются на солнышке.

У нас есть лоджия. Но не солнечная сторона. Обычный дневной свет пойдет?

Елена, лучше бы солнышко. Или всё же в соде)

Татьяна, а если я куплю лампу с ультрафиолетовым издучением? И можно соду добавлять в порошок или лучше при полоскании, в машинку?

Елена, а чего он в стоцыонаре не стирает сам я с тубдиспанцера домой ничего не заберал миня когда выписали я все старые вещи в мусарку выкинул остался только телефон и трусы)

Саша, зря выкинул, ну, у богатых свои причуды)))) ну, не все могут так. Я так поняла, что у него нет никого, кто мог бы новое покупать.

Татьяна, да ну ябы не сказал что я прям богат просто старые вещи шорты и майка можно просто на рынке купить за 100 рублей кто там на вас смотреть будет там все под колесами )

Саша, я тоже зимнее выкинула куртку обувь свитера. Лучше потом купить чем палки в дом тащить

Юля, вот когда более менее выздоровеет, тогда и можно новое.)))

Татьяна, Почему больному загорать нелзя? Как это влияет на болезнь?

Гио, плохо влияет. Снижает иммунитет, ухудшает процесс. А на фоне приёма фторхинолонов(офлоксацин, левофлоксацин и т.д.) ещё повышается чувствительность кожи к солнцу, можно и серьёзные ожоги получить.

Елена, я делаю так: кидаю в ванну замачиваю в воде,туда 1 бутылку белизны и всю ночь лежит так на следующий стираю 2 часа на 95 градусов

Елена, обычно стирайте и все. Палочка не передается через предметы, вещи и посуду. Только по воздуху при контакте с больным — это единственный путь передачи. Вещи портить и тем более выбрасывать не надо.

Можно и лампу. Только глаза не сожгите. Сразу выходите, когда включите. Потом хорошо проветривайте.
В соде замачивают надолго без порошка. Или кипятят в ней. А уже потом стирают порошком.
Если будет лампа, сода и хлорка не нужны.

Там сами стирают лишь исподнее. Куртки штаны, футболки в раковине не постираешь.

Да вешать некуда. И мы Татьяна не богатые, просто хочется поддержать его. Чтоб знал что не один и не сдавался.

Елена, так это Саша Ихно богатый, всё повыкидывал)

Спасибо Татьяна. Вы мне очень помогли. Одно радует. Из второго отделения перевели в первый, где лежат с лёгкими формами, резистентными к антибактериальной терапии. Уже нет желтушности кожи и сознание ясное. Держится, и это главное.

Татьяна, вы только представьте иду в 7 утра в душ а там труппак в ване плавает я в шоке был стех пор я в туб диспанцере в душ не ходил и старался на улице в видре)

Саша, всё можно отмыть и отстирать.

Татьяна, я не спорю я просто не один помимо миня самной ещё 3 человека в доме проживают

Не только солнце. Можно пока прохладно просто вывесить на балкон. Я приезжала домой промораживала и стирала. Но так как уже не зима можно и повесить на подольше на балкон. Потом стирать

Я спокойно дома все стирала в обычном режиме

Я в стационар своё постельное бельё и свою подушку брала? постельное самое простое — выкинул, купил новое. Подушку, простите, тоже домой не потащила после выписки. Всё в контейнер на территории больницы. Свои вещи по минимуму. Но и то за 1 год 4 сезона всё таки сменила. Сначала заморачивалась, постирала майки в хлорке — майки стали бесцветными? а потом обычная стирка в машинке. Балкона нет, лампы нет?

Татьяна, я так же закинул в ванну облил все белизной утром глянул половина обесцветилось?

Я все стирала обычно, как и все вещи.

Я в тубонаре таблы брал с которыми обработку санитарки делают и замачивал, индихлор по моему название, на банке все написано как разводить, замачивать сколько времени

Моя мама стирала регулярно вещи в стиральной машинке.

Скажите ему, пусть перед тем, как отдать вещи Вам прокварцует их во время дезинфекции палаты. А соду при стирке можете не добавлять: ее и в порошке хватает. Кстати, Ваша идея с УФ-лампой очень правильная: вещи перед стиркой вывесить под эту лампу на 0,5 часа, потом можете стирать ничего не опасаясь.

Я стирала все вещи как обычно дома обычным порошком в обычной стиралке, вылечилась и выписалась, со мной все хорошо)? я продолжаю придерживаться мнения, как и всемирная организация здравоохранения, что палка на одежде не опасна, можно ее не бояться. Ссылку на брошюру с информацией сброшу ниже

https://disk.yandex.by/i/9RkJWPrU3Za5Hv брошюра для тех, кто столкнулся с болезнью

Вот читаю и ужасаюсь боже мой сколько тут трусишек че вы несёте какое солнышко хлор…. Блин постирал и все в обычном порошке и все
.. Палки палки летают тьфу надоело поназапугивают долбаные врачи можно подумать махнете штанами и тубиком заболеете.. Бред… Только при тесном контакте через разговор с больным и то если слабый иммунитет или болеете можно заразиться но уж через вещи (бытовой контакт) меньше всего процент заразиться… постирали погладили и хватит… Меньше думайте… Из нас туберкулезников и наших вещей прям биологической оружие какое то врачи представляют… Они сами то блин врачи приходят к нам в одежде такие же люди как и мы а потом домой несут че вы хотите сказать они вещи на солнышке держут каждый ?????????

Ярик, более того врачи и мед сестры заведующая начмед без масок ходят. По крайней мере у нас.

источник

Дезинфекция туберкулёзной инфекции — необходимый компонент санитарной профилактики туберкулёза в очаге. При её проведении важно учитывать высокую устойчивость микобактерий туберкулёза к факторам внешней среды и различным химическим воздействием. МБТ гибнут в 5% растворе хлорамина только через 6 часов, однако более чувствительны к активированные растворам хлорамина. В 1 % растворе хлорамина при добавлении 1% раствора хлорида аммония они погибают через несколько минут. МБТ погибаю при солнечном свете – прямые солнечные лучи убивают их в течение 5 минут.

Важным разделам санитарной профилактики является обучение больного и членов его семьи санитарно-гигиеническим навыкам. Больной должен иметь отдельную посуду, сам ее должен мыть и хранить отдельно, пользоваться отдельным полотенцем, хранить отдельно свое белье и стирать его после предварительного обеззараживания. Больной должен иметь две индивидуальные карманные плевательницы с плотно прилегающими крышками, марлевые или медицинские маски. Одной плевательницей он пользуется, а во второй мокрота дезинфицируется.

Текущая дезинфекцияпроводится постоянно во время пребывания бактериовыделителя вочаге самим больнымили членами его семьикроме детей и беременных женщин. противотуберкулезный диспансер или туберкулезное отделение ЦРБ через участковых сестер, в сельских местностях — через патронажных сестер ФАП. Периодический контроль за качеством выполнения работ проводит эпидемиолог. Противотуберкулезный диспансер обеспечивают больного индивидуальными плевательницами и дезинфицирующими средствами.

К дезинфицирующим средствам относятся: хлорная известь, двуосновная соль гипохлорита кальция (ДСГК), двутретьосновная соль гипохлорита кальция (ДТСГК), гипохлорит кальция технический (ГКТ), нейтральный гипохлорит кальция (НГК), хлорамин, калиевая или натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты и средства на ее основе (пресепт, клорсепт, деохлор, аквасепт и др.) и лития гипохлорит (лидос-20 и лидос-25).

Эти препараты обладают самым широким спектром противомикробной активности и сравнительно быстрым действием.

Основными способами обеззараживания при текущей дезинфекции являются:

средства и приемы механической дезинфекции: мытье, влажная уборка, стирка, чистка, вентиляция и др.;

физические методы: кипячение белья, посуды, игрушек, сжигание мусора, которые обладают также достаточно сильным действием на МБТ;

химический способ, обеспечивающий уничтожение МБТ дезинфицирующими средствами.

Основными элементами текущей дезинфекции на дому является следующее:

обеззараживание мокроты, плевательниц, выделений больного, посуды, остатков пищи;

сбор, закладывание в мешки, изолированное хранение грязного белья до его последующего обеззараживания.

ежедневная влажна уборка помещения, где находится больной, предметов обихода и обстановки, с которыми он соприкасается;

систематическая борьба с мухами и другими бытовыми насекомыми, которые механически могут переносить МБТ.

Плевательницыподвергают кипячению в течение 15 мин в 2% растворе соды или заливают 2,5% активированным раствором хлорамина, после чего их утилизируют или сжигают в печах.

Посуду больногодо дезинфекции необходимо тщательно очищать от источников пищи, а затем обеззараживать путем кипячения в 2% растворе соды в течение 15 мин с момента закипания либо погружения в вертикальном положении на 1 ч в 0,5% активированный раствор хлорамина или 0,4% осветленный раствор ДТСГК, или 0,5% раствор бензилфенола.

Металлическую посуду обеззараживать хлорамином нельзя, так как при этом металл портится. Для этих целей могут быть использованы два последних из названных выше препаратов или ее кипячение.

Остатки пищис посуды больного кипятят в течение 15 мин с момента закипания в закрытых сосудах или заливают 20% хлоризвестковым молоком на 2 ч.

Щетку, служащую для удаления остатков пищи, обеззараживают путем 15-минутного кипячения в 2% растворе соды.

Постельное и нательное бельебольного собирают в специальный мешок и хранят его до обеззараживания и стирки.

Обеззараживание белья производят путем замачивания в 2% растворе соды с последующим 14- минутным кипячением либо путем погружения в 1% раствор активированного хлорамина (при норме расхода 5 л дезинфицирующего раствора на 1 кг сухого белья) на 1—2 ч при температуре не ниже 14 °С. Следует помнить, что хлорамин обесцвечивает белье.

Верхнюю одежду(пальто, куртки, шубы, костюмы и др.) больных следует по возможности чаще проветривать на солнце, гладить горячим утюгом. Подушки, одеяла и матрацы подвергают камерной дезинфекции не реже четырех раз в год.

Книги, тетради, игрушкии др. должны быть в индивидуальном пользовании больного и без предварительной камерной дезинфекции не передаваться другим людям.

Уборку помещенийпроизводят ежедневно влажным способом горячим 2% мыльно-содовым раствором при открытых окнах или форточках в зависимости от сезона. При этом следует пользоваться отдельными предметами уборки.

Для уборки помещения, где проживает больной, обеззараживания посуды, остатков пищи и др. родственникам больного рекомендуют переодеваться в специально выделенную одежду (халат), косынку, перчатки.

При смене белья необходимо надевать маску из 4—5 слоев марли, которую необходимо каждый раз кипятить в 2% растворе соды, или использовать одноразовую матерчатую хирургическую маску.

Заключительная дезинфекция в бытовых очагах туберкулезной инфекцииосуществляется:

после госпитализации больного или в случае переезда его на другую квартиру;

перед возвращением родильницы из родильного дома в квартиру, где проживает больной;

не менее одного раза в год у не госпитализированных больных;

в квартирах, где имеются дети до 14 лет, не менее одного раза в год обязательна дезинфекция мест общего пользования;

перед сломом и снесением старых домов, где проживали больные туберкулезом;

в случае снятия с учета больного, бывшего ранее бактериовыделителем.

Целью заключительной дезинфекцииявляется обеззараживание помещений, обстановки и других предметов в очагах туберкулезной инфекции, которые могли бы стать источником заражения.

Ее осуществляют дезинфекционные отделы ЦГСЭН или районные дезинфекционные станции не позднее одних суток с момента получения заявки от противотуберкулезного диспансера и госпитализации больного.

Общий контроль и руководство заключительной дезинфекцией возлагается на городские и районные отделы здравоохранения.

Основными способами обеззараживания при заключительной дезинфекцииявляются:

использование высокой температуры (кипячение белья, посуды, игрушек, сжигание мусора и малоценных предметов);

использование камерного обеззараживания (постельные принадлежности, одежда, книги и др.);

использование химических средств дезинфекции (для обеззараживания мокроты, белья, посуды, помещения и др.).

Эпидемический контроль (мониторинг) – это система постоянного динамического и многоаспектного наблюдения за эпидемическим туберкулезным процессом, за эпидемиологической ситуацией в целом на определенной территории в конкретный период времени с целью рационализации и повышения эффективности профилактических мероприятий.

Инфекционный контроль – это комплекс мероприятий направленных на предупреждение передачи туберкулезной инфекции, заражения здоровых лиц и суперинфекции больных. Он осуществляется путем:

1. административного контроля – рациональное размещение отделений в противотуберкулезном заведении, изоляция заразных больных до прекращения бактериовыделения методом микроскопии, регуляции потоков больных, в зависимости от чувствительности МБТ к ПТП;

2. инженерного контроля – система вентиляции, лампы УФО;

3. личной защиты – гигиена кашля больного, маски у больных бактериовыделителей, респираторы с фильтрами для медицинского персонала.

Основными задачами в области санитарного просвещения является распространение среди населения гигиенических и медицинских знаний по туберкулезу, агитация за соблюдение здорового образа жизни, популяризация оздоровительных и профилактических противотуберкулезных мероприятий, привитие больным и членам их семей гигиенических навыков по предупреждению распространения туберкулезной инфекции и повышению их санитарной культуры.

Санитарное просвещение среди населения по вопросам туберкулеза может проводиться в учреждениях, на предприятиях, в вузах, лечебных учреждениях и т.д.

Санитарное просвещение среди больных туберкулезом и членов их семей необходимо начинать сразу после установления диагноза.

Одна из ключевых задач санитарного просвещения – формирование приверженности больных туберкулезом к длительной химиотерапии. Следует внушить больным и родственникам, что только длительный и систематический прием противотуберкулезных препаратов, в соответствии с назначением врача, позволит излечить болезнь, а также предупредить заражение и заболевание членов семьи и других, контактирующих с ним людей. Отдельные больные туберкулезом отказываются от лечения, особенно при развитии побочных реакций, или принимают противотуберкулезные препараты нерегулярно, что приводит к формированию лекарственной устойчивости и прогрессированию болезни. С такой категорией больных необходимо проводить длительную индивидуальную кропотливую просветительную работу, с привлечением членов их семей, чтобы преодолеть негативное отношение к лечению.

Формы санитарно-просветительной работы могут быть самыми разнообразными. К ним относятся: лекции, доклады, беседы, вечера вопросов и ответов, выступление по радио и телевидению, заметки в печати. Важной составляющей санитарного просвещения является составление и издание печатных материалов – лозунгов, листовок, брошюр. Одной их эффективных форм работы являются беседы врача, с приведением конкретных примеров из практики, успешного излечения болезни. Перспективным направлением для подростков является работа «фтизио-школ», занятия в которых позволяет больным получить не только знания по лечению и профилактике туберкулеза, но и ответы по рациональному питанию, здоровому образу жизни.

Санитарно-просветительная работа среди больных туберкулезом проводится не только врачами, но и медицинскими сестрами, а также студентами старших курсов медицинских ВУЗов. Важным условием эффективности санитарного просвещения является создание доверительных отношений между больным и медицинским персоналом.

Среди населения необходимо пропагандировать здоровый образ жизни, разъяснять вредность алкоголя, наркотических веществ, курения; важность прививок БЦЖ для предупреждения туберкулеза; флюорографических обследований и туберкулинодиагностики, как методов раннего выявления заболевания. Одновременно необходимо объяснить, что при появлении даже минимальных симптомов болезни необходимо обращаться за медицинской помощью, потому что лишь при ранней диагностике заболевания оно вылечивается полностью.

источник

Туберкулез – инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением легких, а иногда и других жизненно важных органов. К сожалению, современная медицина не в состоянии полностью избавить от этого недуга. Больной вынужден всю жизнь принимать препараты от туберкулеза, которые лишь устраняют его симптомы. Болезнь очень опасна, так как передается воздушно-капельным путем.

Заразиться можно:

• находясь в одном помещении с больным и не проводя никаких методов обеззараживания;
• при поцелуях;
• пользуясь посудой больного;
• пользуясь постельным бельем, одеждой или полотенцем больного.

При открытой форме туберкулеза человек становится на диспансерный учет. Пока болезнь не перейдет в закрытую форму, он не покидает квартиры или стационара. Кроме больного, в жилище могут находиться здоровые члены семьи. Чтобы они не заразились, следует проводить обеззараживание помещения. Дезинфекция при туберкулезе должна проводиться не менее чем один раз в неделю во всей квартире, в очаге инфекции – каждый день.

Существуют определенные режимы дезинфекции.

Если больной находится в изоляторе, сотрудники больницы проводят противотуберкулезную обработку помещения или объясняют, как это сделать самостоятельно.

Медучреждение обеспечивает пациента необходимыми средствами:

• дезинфицированным постельным бельем;
• растворами для дезинфекции;
• плевательницами.

Когда больной лечится дома, в очаге туберкулеза текущую дезинфекцию проводит он сам или члены его семьи. Первое, с чего следует начать, – это изоляция. Особенно она необходима, когда в доме есть маленькие дети:

• у больного должна быть собственная комната. За неимением таковой, инфицированному туберкулезом человеку необходимо выделить отдельную кровать, тумбочку или шкаф для одежды, стол, посуду, плевательницы и другие вещи индивидуального пользования;
• отгородить часть комнаты шторой из легко моющейся водоотталкивающей ткани. Посуда и плевательницы больного моются отдельно;
• вещи также стираются отдельно;
• возможно, будет необходим небольшой ремонт, а именно замена обычных обоев на моющиеся, покраска стен;
• из очага инфекции следует убрать ковры и любые другие предметы, собирающие пыль;
• на мебель нужно надеть специальные чехлы из легко моющейся ткани.

Проводится не менее чем два раза в год при туберкулезе открытой формы и всегда после смены больным места жительства и работы. Для дезинфекции посуды понадобится отдельный умывальник. Если его нет, целесообразно использовать таз. Вода после мытья должна выливаться в туалет. Кроме этого, заключительная дезинфекция при туберкулезе имеет другие правила:

• пол нужно вымыть с раствором хлорной извести или соды;
• мебель обрабатывают щетками, смоченными в растворе хлорной извести;
• стены обрабатываются путем орошения раствором хлорной извести на высоту 1,5 метра;
• плевательницы. Содержимое заливается раствором ДГТСК или хлора, затем жидкость сливается в унитаз, сама плевательница окунается в соляную кислоту и лежит там 30 минут, затем кипятится;
• одежда стирается в режиме кипячения с обычным порошком или складывается в мешки и сжигается;
• посуда. Остатки пищи обрабатываются раствором гипохлорита кальция и сливаются в унитаз. Тарелки, ложки чашки на полчаса окунаются в раствор хлорки, затем кипятятся.

к оглавлению ↑

Самыми распространенными средствами для проведения дезинфекции при туберкулезе являются:

1. Двутретьосновная соль гипохлорита кальция – имеет сокращенное название «ДТГСК». Представляет собой порошок с наличием комков, цвет которого колеблется от белого до коричневого.
2. Гипохлорит кальция технический – порошкообразное вещество белого цвета с резким запахом. Его нужно разбавить водой, чтобы получить дезинфицирующий раствор.
3. Карбонат натрия – кристаллообразное вещество белого цвета. Более известно под названием «сода». Самое распространенное средство для проведения дезинфекции.

• заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза не проводится в помещении, где есть люди, а тем более дети. Это объясняется тем, что средства дезинфекции при туберкулезе с хлором могут вызывать аллергию и даже обжечь дыхательные органы. Потому во время обработки квартиры ее жильцы должны выходить на свежий воздух или хотя бы на балкон;
• проведение дезинфекции в очаге заражения обязательно должно проводиться человеком, одетым в специальную форму, которая состоит из халата, колпака, перчаток, защитной маски.

Указанные средства обычно применяются следующим образом:

1. При обработке стен 0,2% раствор хлора (2 мг на 1 литр воды) помещается в распылитель, затем брызгается на стены.
2. Для обработки мебели следует приготовить 1% раствор хлорной извести (10 мг на 1 литр воды) или 3% (30 мг на 1 литр воды) раствор ДТСГК. Следует помнить, что эти два средства не подойдут для мягкой мебели.
3. Для ежедневной уборки подойдет раствор соды в соотношении 100 мг на 10 литров.
4. Для обработки посуды следует использовать раствор хлора 5%, горячий 2% раствор соды.

Кроме вышеуказанных веществ, эффективны следующие методы:

1. Кипячение.
2. Сжигание мусора.
3. Влажная уборка.
4. Проветривание помещений.
5. Изоляция больных от здоровых членов семьи.
6. Борьба с насекомыми.

Последний пункт очень важен, так как мухи, постельные клопы и тараканы могут быть переносчиками болезни. Для устранения насекомых подойдет Дихлофос или другие, более эффективные средства.

Где бы ни находился больной, он, его члены семьи или санитары должны следить за гигиеной помещения:

• влажная уборка в очаге заражения проводится не менее чем один раз в день. Для мытья пола и протирания мебели, как правило, используется раствор соды;
• не менее одного раза в год хлоркой обрабатываются мебель, стены и посуда;
• проветривание помещения нужно проводить как можно чаще. В жаркую погоду окна должны быть открыты все время, на них желательно установить антимоскитные сетки. Проветривание проводят сразу после мытья пола, оно должно длиться 40-60 минут;
• одежда больного должна меняться и стираться как можно чаще. Человек, выполняющий эти действия (если это не сам больной), должен носить марлевую повязку.

Игнорируя последний пункт, здоровый человек рискует заразиться.

Так как болезнь очень заразна и нередко заканчивается летальным исходом, больные не имеют права работать в медучреждениях и детских садах, да и в другие места их не берут. В зависимости от тяжести заболевания, людям предусмотрены льготы и небольшие пособия по инвалидности.

Если случилось так, что случай заболевания произошел в рабочем коллективе, то необходимы следующие действия:

В первую очередь руководитель должен позаботиться об отправке подчиненного на больничный отпуск или его отстранении от работы.

После того как человек уходит, его рабочее место обрабатывается средствами с содержанием хлора.

В зависимости от характера работы требуются дополнительные меры:

• проверка других рабочих на наличие болезни;
• отстранение и их от работы в случае необходимости;
• дезинфекция всех помещений, где часто находился больной, и вещей, с которыми он контактировал.

Если местом работы были: школа, детский сад или другие учреждения с детьми, то их закрывают на карантин.

Если описанные правила были проигнорированы, то возможны негативные последствия:

Риск заражения всех членов коллектива повысится. Если меры дезинфекции не были проведены, руководству грозит серьезный штраф, а халатному работнику, не выполнившему дизинфекцию, – увольнение.

При условии, что есть доказательства обвинения.

Правда, у пострадавших обязательно должны быть доказательства причин заражения:

• не была проведена обработка помещений (фото, видео);
• распространителя болезни вовремя не отстранили (документы, фото, видео) и т.д.

Говоря о дезинфекции при туберкулезе, важно понимать, что от качественного ее проведения зависит не только здоровье человека, но и предупреждение эпидемии заболевания, а значит, и спасение многих жизней.

источник