Чем вызвана температура при туберкулезе

К повышенной температуре медицинские работники относятся по-разному. Одни уверены, что это привычный признак болезни, остальные думают, что повышение наблюдается единично, может представлять опасность здоровью.

В период течения заболевания изредка наблюдаются резкие или незначительные изменения. Но обе догадки врачей верны. Туберкулез провоцируется палочкой Коха. На любую бактерию в организме наблюдается сопротивление к инфекции, в результате может возникнуть повышенная температура. Стоит наблюдаться, если симптома нет, ведь организм не реагирует на резкое ослабление иммунитета. При отсутствии температуры с туберкулезом борются только медикаментозными препаратами – это самое печальное в заболевании. Обычно температура при туберкулезе легких колеблется в районе 37—38°C.

Картина развития туберкулёза описывается следующими симптомами:

долгий кашель с гнойной мокротой (редко с кровью);
недомогание,
общая слабость в конце дня;
чрезмерная потливость ночью;
похудение;
хрипота;
боли в грудине;
интоксикация;
лихорадка.

Возникают симптомы из-за наличия крупных очагов инфекции, развития новых осложнений. Возникновение хрипоты, мокроты, дискомфорт в легочных путях — не основополагающие симптомы. Врач должен ориентироваться на температуру тела. Во время воспалительного процесса ухудшается общее состояние пациента: кашель, бессонница, лихорадка. Такая ситуация может возникнуть и из-за неправильных методик лечения заболевания, вредных привычек, внешних факторов. Из-за сниженного иммунитета можно заболеть ОРВИ, которое вызывает приступы кашля, дискомфорт легких, болевые ощущения в грудной клетке.

Также следует наблюдать за ночной потливостью. Она может быть опасна при возникновении вместе с температурой. Признаки начинают проявляться в позднее вечернее, ночное время. Но повышение незначительно ( в промежутке от 37 до 37,5 градусов). Именно такие признаки указывают на туберкулёз, остальные заболевания показывают температуру значительно выше с отсутствием пота.

Утром температура опускается до уровня нормы. Следует проконсультироваться с участковым врачом, временные перепады температуры тела означают возникшую интоксикацию организма. Она влечёт за собой проявления многих ужасных патологических явлений. Без наблюдения медицинского работника состояние пациента значительно ухудшается. Поэтому важно вовремя обратиться к доктору, описывая своё состояние, беспокойства.

Симптом гипертермия возникает из-за некоторых причин. Порой это считают за норму, ведь повышение температуры тела кратковременно и не несёт серьезных проблем. Если отсутствуют патологии, осложнения туберкулёза, то гипертермия не наблюдается больше одной недели. Повышенная температура не вызывает у человека ухудшение самочувствия, не проявляются серьезные симптомы, сопровождающиеся патологиями, то причин для беспокойства нет.

Однако при наблюдении температуры больше недели с очень высокими показателями, немедленно обращайтесь к врачу, самолечение запрещено. Врач предложит пройти обследования, определит причины беспокойств.

ОРВИ. Обыкновенная простуда развивает осложнения на внутренние отделы организма;
Воспалительный процесс из-за неустранённых привычек;
Прогрессия заболевания;

Любой признак требует точного назначения от участкового врача, выписки действующих врачебных препаратов, которые разрешены при туберкулёзе. Поэтому не стоит откладывать поход к доктору, заниматься самолечением из-за необоснованной картины дел.

Что может произойти?

Время, когда проявляются негативные симптомы, влияет на состояние организма больного человека. Если наблюдается продолжительный характер проявления, то во внутренних отделах развивается серьезное воспаление, осложнение системы органов. Особенно тревожны случаи, когда при гипертермии наблюдается симптомы кашля или лихорадки. Если температура тела остается ненадолго, то обычно избавляются от признака после того, как проходит второстепенное заболевание.

Однако появление у туберкулезного пациента гипертермии – неприятный симптом, который стоит избегать в любом случае. Для этого применяются назначенные врачом медикаменты, соблюдаются необходимые рекомендации, отказываются от вредных привычек (курение, алкоголизм), тщательно следят за самочувствием.

Повышенная температура не всегда сигналит о серьёзных воспалительных процессах в организме. Перед принятием решения устранить температуру, следует проконсультироваться у врача. Гипертермия – защитное орудие человеческого тела, с помощью неё организм пытается быстрее бороться с возникающими заражениями.
При повышении температуры начинают особенно активно формироваться антитела, по сравнению с обыкновенным самочувствием наблюдаемого пациента, поэтому запрещается высказывать решительное мнение о необходимости её снижения. Туберкулез чувствителен к принимаемым антибиотикам, особенно при присутствии высокой температуры тела у больного.

Легочный туберкулез — болезнь, требующая осмотрительности за пациентом в процессе лечения. Предварительно перед принятием разнообразных лечебных методов, необходимо безошибочно узнать, что не причинит боль пациенту. Тщательно проанализировать клиническую картину заболевания может только квалифицированный врач. Лучше всего направиться в больницу за медицинской помощью. Всё же, если нет возможности, то необходимо понимать, когда разрешается воспользоваться жаропонижающими препаратами, а когда это вызывает опасность. Сперва должны заинтересовать симптомы, сопутствующие гипертермии.

Среди признаков часто могут наблюдаться:

Обильная мокрота;
боли в грудине;
дрожь, лихорадка;
чрезмерная потливость;
интоксикация;
головные боли;
бессилие.

При частых проявлениях перечисленных симптомов у больного, необходимо провериться, происходят ли в организме серьезные патологические процессы. Самолечение может только ухудшить состояние, нанести повреждения внутренним отделам. Если признаки не выявлены, то следует попробовать сбивать горячку при помощи известных жаропонижающих средств.

Однако очень возвышенные значения показателя могут создать угрозу формирования клеток белка, они не смогут формироваться, постоянно распадаясь на составные части — аминокислоты. Если температура превосходит сорок градусов, может возникнуть смертельное положение для человеческого организма. Нуждаемость в понижении температуры прямо зависит от сложившейся обстановки. Если она превышает 39 градусов, то лучше всего избежать дальнейшего повышения.

Эффективное воздействие будет от парацетамола или любого другого универсального жаропонижающего средства. Однако употреблять лекарства нужно аккуратно, если отсутствуют аллергические реакции от их применения. Медицинские препараты устраняют повышенную температуру, но не борются с основной проблемой ее возникновения.

Поэтому, если признак сохраняется больше шести суток, то стоит уделить внимание наиболее мощным медикаментам, которые назначает медицинский работник. Именно врач выявляет причины возникновения недуга, учитывает частные непереносимости, выписывает подходящие лекарственные препараты, которые разрешено применять при туберкулезе.
Употребление жаропонижающих средств не будет иметь никакого значения, если у больного начали проявляться патологические процессы, начал развиваться тяжелый туберкулез. Требуются более эффективные методы, помогающие остановить развитие патологий, процесс гипертермии одновременно.

Устраняют повышение температуры народными средствами, например, отварами из трав, обтираниями прохладной тканью. Но прежде всего необходимо знать имеет ли пациент аллергические реакции, необдуманные действия могут спровоцировать ухудшение самочувствия.

Независимо от наличия, отсутствия температуры при туберкулёзе лёгких, возможно провоцирование лихорадки на фоне бессилия, слабости, плохого самочувствия больного. Лихорадка у больных туберкулезом различается и разделяется на несколько вариантов по суточным перепадам:

Перемежающаяся (при стандартной температуре). Характерна для типичного туберкулёза легких.
Постоянная (перепады примерно не превышают одного градуса). Поражение лёгких путей.
Гектическая (характеризуется повышением температуры утром, в течение дня). Тяжелый, острый туберкулёз.
Изнуряющая (несколько резких перепадов в течение дня, но не меньше трех градусов). Сепсис.
Возвратная (повышения, понижения, продолжающиеся несколько суток). Тяжелый туберкулёз легких.

Развитие озноба вытекает из-за нарушения терморегуляционных процессов в организме. Также уничтожающе влияют токсины туберкулёзных бактерий, выделяющиеся непосредственно в кровеносное русло. Присутствие лихорадки сигнализирует о приросте числа инфекционных бактерий внутри организма, что приводит к общему ухудшению.

Повышение температуры у больных туберкулезом имеет двойственное значение. Хорошее значение в том, что она помогает в процессе борьбы с токсичными бактериями. Но температура — причина появления злостных поражений тканей, систем внутренних органов. Все сопровождающиеся признаки несут угрозу пациенту, увеличение числа бактерий палочки Коха.

источник

Температура при туберкулезе означает ответную реакцию иммунитета и являются частью интоксикационного синдрома. Вовремя начатое антибактериальное лечение проводит к уменьшению симптомов.

При туберкулезе легких возникают несколько температурных реакций:

субфебрилитет – стойкое повышение до 37,5 градусов;
фебрилитет – показатели выше 38 градусов или (фебрис по латыни означает лихорадка);
гектическая или истощающая лихорадка наблюдается с суточными колебаниями от 3 градусов.

Стабильное повышение температуры до 37,5 градусов является основным диагностическим критерием. На практике лихорадка отмечается в 40-80% случаев инфицирования. Каждая форма заболевания имеет особенную клиническую картину.

Температура при туберкулезе легких отличается при первичном и вторичном инфицировании.

При первичном инфицировании интоксикация развивается несколько недель и даже месяцев:

Длительный субфебрилитет с перерывами на 2-3 дня с повышением в вечернее время на 1 градус. Иногда температура поднимается до фебрильных показателей – температурные свечки.
Маловыраженное, но длительное повышение температуры с вялостью и сонливость характерно для малой формы поражения лимфатических узлов у вакцинированных детей.
Резкий температурный скачок у детей может указывать на поражение внутригрудных лимфатических узлов микобактерией. Постепенно нарастание интоксикации характерно для инфильтративной формы, а резкое – для туморозной или опухолевидной.

Реже инфекция стартует со значительной лихорадки, которая продолжается две недели – период становления. Кашель в этот период появляется редко.

Какая температура при туберкулезе фиксируется чаще всего? Все зависит от распространения бактерий по крови или лимфе. Диссеминированный туберкулез проявляется после первичной инфекции:

лихорадка гектического типа с показателями до 38-39 градусов сопровождается одышкой, надсадным кашлем и иногда сыпью на груди при миллиарной острой форме;
длительный субфебрилитет на фоне апатии и раздражительности сопутствует потливости, одышке, периодами возникает – кашель с мокротой, боль в грудной клетке при подострой диссеминированной форме;
температура имеет волнообразное течение, сменяется периодами умеренного повышения с одышкой и полным исчезновением клиники при хронической диссеминированной форме.

Вторичный туберкулез развивается у взрослых, которые долгое время были латентными носителями микобактерий:

Субфебрилитет на фоне слабости, утомляемости, потливости и снижения веса характерен для очагового туберкулеза – самой распространенной формы вторичного поражения.
Скачки температуры от субфебрильной до фебрильной с обильной ночной потливостью, слабостью, утомляемость низкой работоспособностью. Сопровождается тахикардией, кашлем, болями в грудной клетке и кровохарканьем, снижением аппетита при инфильтративном туберкулезе. Развивается у лиц с низким иммунитетом – диагностируется в 60-70% у больных с впервые поставленным диагнозом.
Высокая температура до 39-40 градусов и выше с ознобами, слабостью, сильной потливостью, снижением аппетита и веса на 10-20 кг, одышкой, влажным кашлем с небольшим выходом мокроты характерна для казеозной пневмонии. Усиливается кашель и увеличивается количество мокроты, появляется гной и кровь. Нарастает одышка, боль в груди, цианоз.
Волновые колебания температуры сопровождают кавернозный и фиброзный туберкулез относятся к хроническим деструктивным формам. Чаще всего им предшествует инфильтративная форма с длительным субфебрилитетом, кашлем и несвоевременно начатом лечении. Зато наблюдается западение межреберных промежутков, подключичных ямок, опущение плеча.

к содержанию ↑

Если первичную интоксикацию зачастую принимают за хроническое течение инфекций носоглотки, пиелонефриты и ревматизм за счет скачкообразной смены температуры, то туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (ТВЛУ) может протекать без субфебрилитета и лихорадки. Практически в 80% случаев заболевание начинается с инфицирования внутригрудных лимфатических узлов.

Слабая интоксикация характерна для малой формы ТВЛУ, которая развивается у вакцинированных детей и протекает благоприятно.

Без субфебрилитета может протекать и туморозная разновидность ТФЛУ, когда поражается 1-2 лимфатических узла, но воспаление находится в пределах капсулы.

Первичный туберкулезный комплекс развивается в 10-20% случаев и также может иметь стертую картину, зачастую принимаемую за бронхиты и тонзиллиты.

Без повышения температуры развивается диссеминированный туберкулез, если не происходит резкого снижения иммунитета. Слабость, утомляемость, одышку списывают на сезонный авитаминоз или усталость.

Очаговая форма, возникающая на фоне скрытой инфекции, обнаруживается с помощью флюорографии и не приводит к повышению температуры. Очаги преобразуются в туберкулемы — капсулы с казеозной массой без признаков интоксикации. Если организм справляется с инфекцией, рентгенограмма выявляет метатуберкулезные проявления.

Этиотропная терапия – первый шаг к уменьшению симптомов. Дезинтоксикационная терапия относится к патогенетической, а жаропонижающие – к симптоматическому лечению. Среди распространенных средств остаются аспирин 500 мг или парацетамол 200 мг по 1-3 раза в сутки при температуре выше 38,5 градусов Цельсия.

В условиях стационара для дезинтоксикации вводят внутривенно физраствор, гемодез, полиглюкин и реополиглюкин для восстановления гемодинамики при высокой температуре. Препараты улучшают обменные процессы, выводят токсические вещества и снижают лихорадку.

У здоровых людей самые низкие показатели температуры наблюдаются в 6 утра, а самые высокие – вечером. После инфицирования М. tuberculosis альвеолярные макрофаги секретируют различные цитокины, которые провоцируют формирование гранулем, лихорадку и потерю веса.

Цитокины влияют на сосудистый центр терминальной пластины мозга, откуда сигналы попадают в гипоталамус – центр терморегуляции. В ответ на что простагландины вырабатываются в гипоталамусе, что вызывает лихорадку.

При развитии туберкулеза поднимается уровень кортизола, который также имеет суточные колебания и противостоит интерлейкинам – воспалительным молекулам. Именно потому инфекцию сопровождает субфебрилитет.

Из-за увеличенных суточный колебаний активность кортизола возрастает поздней ночью, но снижается вечером. Именно это связана с вечерним температурным скачком и ночной потливостью.

Гектическая лихорадка истощает организм, потому используются жаропонижающие препараты и инфузии физрастворов.

Туберкулез легких проявляется волнообразными повышениями температуры:

у детей – так проявляется температурные свечи при первичной туберкулезной интоксикации до 7 лет;
у взрослых и пожилых скачки означают развитие хронического диссеминированного туберкулеза;
у лиц с ослабленным иммунитетом (в том числе, пожилых) – это признак кавернозно-фиброзного туберкулеза.

Любые колебания температуры на протяжении суток, недели или месяца в сочетании со слабостью, потерей аппетита – повод для обследования.

Вечерних температурных скачков при туберкулезе тяжело избежать. Перепады становятся менее явными при правильно подобранной химиотерапии. Иногда они возникают на фоне лечения при одномоментном приеме препаратов. Лихорадку выше 38,5-39 градусов понижают с помощью традиционных жаропонижающих средств.

Туберкулез легких развивается в нескольких формах и стадиях, каждой из которых соответствуют многообразные симптомы. Температура является реакцией иммунитета на инфекцию, но не всегда является субфебрильной при попадании микобактерий. Важно знать проявления клинических форм туберкулеза.

источник

По статистике ВОЗ, туберкулез входит в десятку заболеваний с наибольшей смертностью. Это заболевание инфекционной природы, вызываемое палочкой Коха (микобактерией туберкулеза).

Она поражает разные органы и системы организма человека и долгое время болезнь может протекать бессимптомно.

Это и осложняет его раннюю диагностику. Долгое время туберкулез считался неизлечимым заболеванием.

Сегодня же, современные препараты и возможности оперативного лечения, позволяют перевести его в группу заболеваний успешно поддающихся лечению.

Для того, чтобы выявить заболевание на ранней стадии, когда оно поддается лечению максимально быстро и легко, важно знать его симптоматику.

К основным симптомам болезни относятся:

кашель;
повышенная температура тела;
«хроническая усталость»;
отсутствие аппетита;
обильное потоотделение в ночное время суток;
бледность кожных покровов;
нездоровый румянец;
слабость при незначительной физической активности;
увеличение лимфатических узлов.

Температура при туберкулезе является одним из важных симптомов. Как правило, она долгий период времени держится в диапазоне 37.2 — 37.5⁰С.

Снижение ее до нормальных показателей при помощи жаропонижающих препаратов возможно в течении нескольких недель. Затем же, они перестают действовать.

Подъем температуры тела при туберкулезе легких у взрослых наблюдается чаще в вечернее время суток, ближе к ночи.

Это затрудняет диагностику, так как больной долгий период времени, даже не замечает никаких недомоганий. В течении дня температура тела может быть абсолютно нормальной.

При повышении температуры, наблюдается обильное потоотделение, что не происходит при других инфекционных заболеваниях и может служить первым признаком туберкулеза.

Какая температура может наблюдаться при развитии болезни на последующих стадиях? Температурные скачки характерны для туберкулезной инфекции.

После продолжительного периода субфебрильной температуры, может наступить период (примерно 10-15 дней), когда она начнет расти до 38- 38.5⁰С и держаться на этом уровне.

Повышение температуры тела говорит о том, что организм начал активно бороться с инфекцией.

Затем она снова возвращается к прежним показателям. Для врача, который наблюдает пациента, температурные скачки могут рассказать о разновидности туберкулеза, помочь правильно назначить лечение.

Высокая температура при туберкулезе, как правило, бывает только при инфицировании (проявляется через 1-3 месяца). Она держится достаточно долго, но при этом редко выступает симптомом болезни, так как принимается за обычную вирусную инфекцию или простуду. Может протекать туберкулез без температуры.

Это происходит при низком иммунитете человека, когда организм не вырабатывает антитела при попадании патогенных микроорганизмов.

Каждый человек — индивидуальность и любые заболевания его организма могут протекать с характерными только для него особенностями.

Такой особенностью может быть течение туберкулеза без температуры. Именно поэтому, пациенты должны доверять постановку диагноза только опытному врачу, желательно, специализированной клиники.

Сегодня, же многие занимаются самолечением, ставя диагноз по интернету и советам своих друзей и знакомых. Можно упустить драгоценное время, невероятно важное для лечения этой опасной инфекции.

Заражение микобактерией туберкулеза возможно несколькими способами и происходит очень часто. Однако, в большинстве своем это заражение не вызывает болезнь, так как иммунная система с нею прекрасно справляется.

В группе риска пациенты, которые уже имеют ряд заболеваний, ослабляющих иммунитет:

онкологические патологии;
ВИЧ;
хронические заболевания.

Также более высокие шансы заболеть имеют люди, находящиеся в постоянном контакте с больным туберкулезом, работающие в плохо проветриваемом помещении с большим скоплением людей.

Возраст тоже имеет значение —малыши и люди старшего возраста быстрее подхватывают инфекцию.

Способы распространения инфекции Заболевание, чаще всего, передается воздушно-капельным путем: при кашле, чихании, общении с больным человеком.

Различают открытую и закрытую формы заболевания. Общение с больным открытой формой болезни чаще приводит к инфицированию. Возможно заражение и бытовым путем через предметы домашнего обихода.

Именно поэтому, больной туберкулезом должен иметь отдельную посуду, постель, белье, предметы личной гигиены.

Туберкулезная палочка очень устойчива к внешним факторам воздействия, что и объясняет трудности лечения заболевания и широкие источники инфицирования.

Так, палочка Коха жизнеспособна:

в пыли — до 10 суток;
на бумажных носителях — до 2 суток;
в воде —примерно год;
при заморозке —несколько лет.

Важно знать и от чего погибает инфекция: ультрафиолетового излучения, термообработки, а также от хлорсодержащих препаратов.

Лечение заболевания носит длительный характер и должно проводиться только в условиях стационара. В него входят не только противотуберкулезные препараты, но и целый комплекс физиопроцедур.

Подбор препаратов для лечения может быть затруднен в связи с тем, что микобактерия очень устойчива к проникновению в нее лекарственных средств, благодаря очень плотной оболочке.

Проводятся специальные исследования по выявлению ее восприимчивости к разным видам антибиотиков.

источник

Туберкулез – одно из самых распространенных заболеваний инфекционной природы. Провоцирует его палочка Коха. Болезнь проявляется не сразу после заражения. Часто именно температура при туберкулезе становится первым симптомом недуга.

Возбудитель болезни — микобактерия туберкулеза или палочка Коха, отличается высокой устойчивостью к воздействию ультрафиолета, высоких и низких температур. Носителем инфекции выступает больной открытой формой туберкулеза. От него микобактерия предается другим людям, чаще всего, воздушно-капельным путем. Но вероятность того, что заболеет абсолютно здоровый человек, невысока.

Наиболее восприимчивы к инфекции люди со слабой иммунной защитой, а также те, кто постоянно находится в контакте с больным открытой формой туберкулеза. Заболевание может передаваться через слизистые оболочки или через раны. Микобактерия также способна преодолевать защитный барьер, создаваемый плацентой, и передаваться от инфицированной матери плоду.

Существует несколько факторов, которые ослабляют иммунитет и способствуют развитию патологии:

пристрастие к курению;
злоупотребление алкоголем;
наркомания;
анатомические аномалии дыхательных органов;
постоянные очаги воспаления в организме;
сахарные диабет, другие нарушения эндокринного характера;
инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
низкая устойчивость к стрессам, депрессивное состояние.

Недостаточное содержание витаминов, микро- и макроэлементов, других питательных веществ в пище, проживание в неблагоприятных бытовых условиях тоже относятся к факторам риска. Нередко болезнь поражает беременных женщин.

Попав в организм, инфекция долго не проявляет себя. Размножается она в большинстве случаев в человеческих легких.

На начальной стадии заражения, пока в организме размножаются микобактерии, симптомы туберкулеза не наблюдаются. Это так называемый инкубационный период или первичная фаза. Следующая фаза болезни – скрытая (латентная). При ней возникают первые признаки недуга:

ухудшается общее самочувствие;
человек быстро устает, становится раздражительным;
теряется масса тела;
возникает обильная потливость в ночное время.

Температура тела на этой стадии остается в пределах нормы, кашель отсутствует. Выявить болезнь можно только при помощи специальной диагностики — пробы Манту, диаскинтеста, ПЦР-анализа крови.

При неблагоприятных условиях латентная форма туберкулеза переходит в активную. Возникают такие симптомы:

кашель более трех недель;
мокрота с включениями крови;
повышение температуры в пределах 37-37,5 градуса;
потеря массы тела.

Усиливаются признаки общей интоксикации организма. Больной человек быстро устает даже при незначительной физической нагрузке, теряет аппетит, чувствует слабость, раздражительность. Возникают частые приступы влажного кашля, преимущественно по утрам. В случае быстрого прогрессирования туберкулезного процесса перечисленные симптомы дополняются повышением температуры тела в пределах 38-39 градусов. Часто заболевшие жалуются на болезненные ощущения в плечах и грудной клетке. Кашель сопровождают боли. Появляется одышка.

Обширный патологический процесс нередко приводит к смерти больного.

Микобактерии быстро размножаются, поражают, кроме легких, и другие органы. Мишенью становятся почки, кости, головной мозг, кожа. Внелегочные формы туберкулеза имеют несколько иные проявления. Картина заболевания зависит от пораженного органа.

Туберкулезный процесс, развивающийся в головном мозге, сопровождается нарушениями работы центральной нервной системы – перепадами настроения, раздражительностью, бессонницей. Повышается температура, напрягается затылочная и шейная мускулатура. Возникает болезненность в спине при разгибании ног, наклоне головы к груди. Эта форма туберкулеза медленно прогрессирует. Чаще всего страдают от такой разновидности заболевания дети до 7 лет, диабетики или люди, инфицированные ВИЧ.

При поражении микобактерией пищеварительных органов наблюдается нарушение функции кишечника – возникают запоры либо частые поносы, повышено газообразование. Человек жалуется на боли в животе. В кале обнаруживаются следы крови. Повышается температура тела до 40 градусов.

Когда туберкулез поражает кости, суставы, в них возникают сильные боли. Подвижность сочленений ухудшается. Температура тела держится в пределах 37-38, при тяжелом остром процессе жар может достигать 40 градусов. Над пораженной зоной появляется утолщенная кожная складка. Постепенно нарастают деформации костей, нарушается осанка, походка.

Туберкулез мочеполовых органов находится на втором месте по частоте возникновения после легочной формы. Патологический процесс сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, болями при опорожнении мочевого пузыря. В пояснице возникают тупые (изредка – острые) болезненные ощущения. В урине появляются кровяные или гнойные включения. Поражение туберкулезным процессом половых органов у мужчин и женщин сопровождается болезненностью в соответствующей зоне, нарушением репродуктивной способности.

Туберкулез кожи имеет множество форм, что затрудняет диагностику. Во время болезни на кожных покровах проступают высыпания в виде плотных на ощупь сливающихся узлов, язв, пятен бурого оттенка. Заболевание развивается медленно, жар наблюдается при массивном поражении поверхностного покрова.

Температура тела при туберкулезе – один из главных признаков, по которым можно заподозрить заболевание. Но проявляется температурная аномалия не так, как при иных недугах.

Повышение температурных показателей свидетельствует о реакции иммунной системы на присутствие инфекции. Чем более она опасна, тем сильнее нагревается организм.

Температура при туберкулезе легких зачастую сохраняется длительное время, не поднимаясь до высоких цифр. Она наблюдается по вечерам и в ночное время, исчезает утром и днем. Туберкулезный жар имеет особенность – он сопровождается сильной потливостью.

Значительные температурные колебания возникают, когда инфекционный процесс активизируется. Отсутствие адекватного лечения приводит к нарастанию интоксикации. Организму, помимо борьбы с инфекцией, приходится справляться с продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Высокая температура при туберкулезе может означать присоединение осложнений. Гипертермия (перегрев организма) также наблюдается, когда на фоне недуга, спровоцированного микобактерией, начинается острое вирусное заболевание или другая патология.

Другие факторы, провоцирующие гипертермию при туберкулезе:

сбои в работе внутренних органов;
присоединение сепсиса;
переход инфекционного процесса на более тяжелую стадию.

Резкий температурный скачок может быть вызван физической активностью. Она же нередко провоцирует обратную реакцию организма – снижение температуры. Подобное явление врачи рассматривают как нежелательное. Оно является свидетельством ослабления иммунной защиты.

Инфекционный процесс может сопровождаться как нормальной температурой тела, так и перепадами показателей на градуснике. Различают несколько типов температурных реакций, которые возникают у больных туберкулезом.

Вялотекущий процесс может сопровождаться перемежающейся лихорадкой, когда температурные значения быстро взлетают, а через несколько часов — также быстро падают до нормы. Такая температура при туберкулезе легких наблюдается на начальной стадии болезни.
Послабляющая лихорадка, когда в течение суток повышенная температура колеблется на 1,5-2 градуса, не возвращаясь в норму, наблюдается у людей с тяжелым течением заболевания, если к нему присоединяется пневмония. Температурные перепады отмечаются в утренние и вечерние часы.
Тяжелая форма туберкулеза также может сопровождаться гектической или изнуряющей лихорадкой. Ее же вызывает сепсис. Это состояние характеризуется значительными температурными скачками с диапазоном не менее 3 градусов в течение дня.
Возвратная лихорадка, связанная с тяжелым течением инфекционного процесса, проявляется попеременным повышением и снижением значений на градуснике. Причем периоды подъема и спада длятся по несколько дней. Верхний результат термометрии редко превышает 39 градусов.

Латентная стадия болезни сопровождается незначительным температурным отклонением в диапазоне от 37 до 37,5 градуса. Длительное повышение температуры до субфебрильных цифр (от 37 до 38 градусов) – признак вялотекущего инфекционно-воспалительного процесса.

При туберкулезе субфебрильная температура часто становится первым и единственным симптомом. Она сопровождает бронхоаденит (воспаление лимфатических узлов возле бронхов), раннюю интоксикацию, а также очаговый, инфильтративный процесс. Перечисленные формы заболевания в большинстве случаев характеризуются стертым началом, маскируются под другие патологические состояния. Симптомы легко спутать с признаками начинающейся простуды или гриппа. Однако при респираторных инфекциях вирусного происхождения показатели термометра приходят в норму спустя 3-5 дней после начала болезни.

При туберкулезе температура ползет до отметки 37-37,3 (иногда до 37,5-38) градусов ближе к вечеру, удерживается несколько часов. Измерение в утренние часы демонстрирует норму или незначительное снижение.

Быстрое развитие инфекционного процесса и тяжелые формы заболевания сопровождаются значительной гипертермией. Хотя высокая температура при туберкулезе наблюдается реже, чем субфебрильная.

Зачастую термометр показывает цифры 38-38,6 градуса и выше по вечерам. В ночное время параллельно возникает обильное выделение пота. Особенно много влаги выделяется на голове, верхней части туловища. Но потение у больных не сопровождается снижением жара. Подобное явление – признак прогрессирования инфекционного процесса.

Поздние стадии протекают с температурой 39 при туберкулезе и выше. У больных обнаруживаются крупные множественные очаги поражения ткани легких и других органов.

Повышение температуры до 40 градусов при туберкулезе возникает, когда болезнь приводит к развитию крайне тяжелых осложнений. Такими считаются милиарный туберкулез, плевральная эмпиема, казеозная пневмония.

Пиретического уровня (от 39 до 41 градуса) гипертермия достигает также при обширном поражении микобактериями костной, мышечной ткани или ткани почек.

Нормальная или пониженная температура при туберкулезе – частое явление. Подобное состояние наблюдается у людей на начальной стадии инфекционного процесса. Снижение показателей термометра может длиться 2-3 месяца.

Подобное состояние врачи считают не лучшим вариантом протекания болезни. Отсутствие жара свидетельствует о неадекватной работе иммунной системы – организм просто не видит в патогенных микроорганизмах опасности.

Состояние, сопровождающееся пониженной температурой дольше трех месяцев, доставляет больному дискомфорт. Пациенты фтизиатров часто жалуются на упадок сил, отсутствие энергии.

Как долго и какая температура держится при туберкулезе, зависит от формы заболевания, локализации, размеров инфекционного очага, особенностей функционирования иммунной системы пациента, индивидуальной реакции на принимаемые медпрепараты.

Перегрев различной интенсивности может держаться несколько месяцев. Субфебрилитет (от 37 до 38 градусов) многие больные даже не замечают, привыкая к нему.

Показатели термометра, далекие от нормальных, часто наблюдаются и после начала терапии. На протяжении периода лечения (несколько месяцев) и после его окончания возможны периодические температурные подъемы.

Жар является физиологическим механизмом защиты от болезнетворных микробов. В условиях повышенной температуры в теле активно синтезируются антитела и быстрее гибнут патогенные микроорганизмы. Чувствительность возбудителя болезни – микобактерии к специфическим медпрепаратам при гипертермии достигает максимума. Поэтому температура при туберкулезе сбивается, только если больной тяжело переносит ее или ртутный столбик превысил 39 градусов.

Для нормализации термического состояния рекомендуют принимать препараты «Парацетамол», «Ибупрофен». Они обладают наименьшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Людям с гипертермией, которая сохраняется дольше 5 дней, жаропонижающее подбирает врач.

Лечение инфекционного воспаления в легких длится несколько месяцев. В это время больному необходимо принимать химические препараты — антибиотики и специализированные противотуберкулезные средства. Медикаменты снижают иммунитет пациента, могут вызывать побочные эффекты. Одним из них становится повышение температуры при лечении туберкулеза.

Фтизиатры советуют своим пациентам не паниковать при гипертермии. Если при лечении туберкулеза появилась температура, необходимо неукоснительно выполнять все врачебные предписания.

Температура тела при туберкулезе легких у детей и людей преклонного возраста требует постоянного контроля. Термические колебания способствуют возникновению тяжелых осложнений со стороны центральной нервной системы, сердца и сосудов, других органов.

Относительно неустойчивый иммунитет у маленьких и пожилых пациентов способствует быстрому развитию и распространению инфекции. Признак усугубления патологического состояния – резкое повышение или понижение температуры. Поэтому необходимо несколько раз в день проводить термометрию, строго выполняя рекомендации специалиста.

Часто люди, переболевшие первичным туберкулезом (без специфических симптомов), даже не догадываются об этом. Иммунная система самостоятельно подавляет инфекционный процесс. Но в результате инфекционной атаки могут остаться очаги, содержащие микобактерии. При снижении защитных сил организма (например, после переохлаждения) они активизируются — и болезнь переходит на вторую стадию.

Результатом перенесенного первичного заражения нередко становится появление полостей в пораженных органах, слипание альвеол (легочных пузырьков). Наблюдается возникновение кальцификатов (скоплений кристаллов кальция) в очагах инфекции.

Тяжелые формы заболевания, при которых поражаются внутренние органы, приводят к нарушению их анатомических структур и функций. После заболевания, затронувшего костный аппарат, возникают деформации, нарушение осанки, хромота.

При благоприятном исходе температура после туберкулеза и кашель могут сохраняться еще некоторое время. Эти проявления доставляют дискомфорт выздоровевшему человеку. Но признаки заболевания проходят по мере укрепления защитных сил организма.

Автор статьи: Елена Лобашова, медик и психолог. В 1997 году окончила Черкасское медицинское училище по специальности «сестринское дело». Работала 5 лет в областном кардиологическом диспансере. В 2005 году окончила Ровенский институт славяноведения Киевского славистического университета. С 2002 по 2010 годы работала инструктором по санитарно-просветительской работе в Ровенском областном центре здоровья. С 2010 г. — там же заведующая организационно-методическим отделом, медицинский психолог. Постоянный автор сайта temperaturka.com.

источник

Туберкулез – распространенный недуг инфекционного характера, который вызывает палочка Коха. Заболевание обнаруживает себя далеко не сразу, а может месяцами и даже годами проходить в скрытой форме. Зачастую именно повышенная температура при туберкулезе становится одним из первых его симптомов.

Возрастание температуры при туберкулезе легких можно назвать основным признаком, указывающим на развитие патологии. Но при этом проявляется это повышение отнюдь не так, как при других заболеваниях. Зачастую повышение температуры тела указывает на ответ иммунитета на попадание в организм какой-либо инфекции. И чем опаснее угроза, тем сильнее нагревается человеческое тело.

Температура при поражении организма палочкой Коха сохраняется довольно долго, не достигая при этом высоких показателей. Как правило, она отмечается в вечернее и ночное время, а утром и днем – пропадает. Вдобавок туберкулезное повышение температуры имеет еще одну особенность – ему сопутствует чрезмерная потливость. Существенные колебания температуры наблюдаются при активизации инфекционного процесса.

Отсутствие грамотной терапии влечет лишь усугубление интоксикации организма, поскольку ему, кроме противостояния инфекции, необходимо выводить продукты жизнедеятельности туберкулезных микобактерий. К тому же наличие высокой температуры при туберкулезе может указывать на присоединение осложнений. Перегрев тела возможен и в ситуации, если на фоне туберкулеза, развивается ОРЗ или иная патология.

К иным факторам, воздействующим на рост температурных показателей при туберкулезе легких у взрослых можно отнести:

присоединения сепсиса;
функциональные нарушения в органах;
переход патологического процесса в более тяжелую стадию.

Температура при туберкулезе может появится из-за присоединения сепсиса

Резкие скачки температурных показателей могут быть спровоцированы физактивностью больного. Также физические нагрузки могут давать и обратный результат – внезапное понижение температуры. Специалисты считают подобные явления нежелательными, поскольку они сигнализируют об ослаблении иммунитета.

Даже у здоровых людей температура колеблется в течение дня, незначительно повышаясь в вечернее время. Но когда организм инфицирован палочкой Коха, отмечаются иные метаморфозы. Температурные показатели могут быть перманентно низкими (35,5-35,6 градуса) либо стабильно высокими, достигая 37,7-38 градусов (иногда и выше). Как уже упоминалось, жар неизменно провоцирует усиленную потливость.

Поскольку температура – основной симптом заболевания, то многим будет интересно знать, какая температура при туберкулезе вписывается в рамки нормы, а какие показатели должны насторожить. Также большинство волнует факт понижения и повышения температуры и им бы хотелось знать, должно ли так быть.

Стоит заметить, что колебания температурных показателей будет напрямую зависеть от типа, длительности и лечения недуга, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний и их обострений. Повышение температуры – это защитный механизм, способствующий синтезу интерферона, без которого невозможна победа над вредоносными микроорганизмами.

При туберкулезе температурные показатели могут быть таковыми:

нормальными (утренние значения отличаются от вечерних не более чем на 1 градус);
субфебрильными (температура колеблется утром и вечером, но не каждый день);
фебрильными (показатели достигают 38 градусов и держатся несколько дней);
высокими (с перепадами до 2-3 градусов утром и вечером, и с гектической лихорадкой).

Когда температура при туберкулезной инфекции понижена, то это тревожный сигнал, указывающий на ослабленный иммунитет и неспособность организма побороть инфекцию. Но кроме нее на ухудшение состояния больного и пониженный иммунный барьер указывают такие симптомы:

апатия;
ослабленность;
постоянный дискомфорт;
хроническая разбитость, не устраняемая ни отдыхом, ни медикаментозно;
длительный сухой кашель, сигнализирующий об разрастании очагов инфекции.

Слабость- один из сопутствующих симптомов температуры при туберкулезе

Сказать сколько будет держаться такое состояние довольно трудно: все зависит от конкретного случая. Как правило, процесс охватывает несколько месяцев, но возможно и стремительное развитие событий – тогда счет идет на дни. Вот почему если у человека отмечается стойкое понижение температуры хотя бы на несколько дней, то не рекомендуется затягивать с визитом к специалисту. Если есть подозрения на легочную инфекцию, то врач-фтизиатр проведет дополнительное обследование, для назначения максимально действенной противотуберкулезной терапии.

Что же до высоких температурных показателей, то тут тоже есть свои нюансы. Большинство людей придерживается ошибочного мнения, что высокая температура указывает на активную борьбу организма, а значит, он сам способен побороть недуг. Но это не так. Палочка Коха устойчива к действию различных негативных факторов, в том числе и к действию высоких температур.

Установленно, что микобактерии туберкулеза погибают через полчаса при повышении температуры до 85 градусов, а если температурные показатели возрастают до 100 градусов, то через 2 минуты. Но подобные показатели не характерны для живых существ и неизменно повлекут их гибель. Вдобавок высокая температура чрезвычайно опасна, когда ей сопутствует такая симптоматика:

длительный и изнуряющий кашель;
болезненность в области грудной клетки;
обильное потоотделение, особенно в послеобеденное время.

Температура при туберкулезе страшна когда ей сопутствует сильный кашель

При продолжительном и систематическом повышении температуры, следует заподозрить развитие патологии, а также ее осложнений. Зачастую состояние вызывают воспаления, спровоцированные простудой, функциональные расстройства в работе органов, нерезультативная терапия и наличие вредных привычек. Совершенно недопустимо, чтобы показатели температуры удерживались на уровне выше 37,7 градусов более 5 дней. При такой критической ситуации, оптимальное решение – обратиться за экстренной медицинской помощью.

То, как долго продержатся те или иные показатели температуры, будет зависеть от формы недуга, места расположения очага, функциональных особенностей иммунитета больного, а также от индивидуального ответа на употребляемые препараты. Гипертермия (повышенная температура) может держаться до нескольких месяцев.

Что же до субфебрильных показателей (37-38 градусов), то к такой температуре пациенты очень быстро привыкают и даже не замечают ее. К тому же нужно знать, что температурные показатели, не вписывающиеся в рамки нормы, нередко отмечаются и после начала лечения. Также возможны периодические скачки температуры как во время самой терапии, так и после ее завершения.

Для более верной постановки диагноза, прежде чем назначить терапию специалист-фтизиатр скрупулезно изучает историю болезни пациента, а также осматривает больного. Для выявления причин температурных колебаний человеку следует пройти исследование всех биологических жидкостей (кровь, моча, мокрота). Как правило, после получения результатов обследования у доктора имеется полная картина состояния больного. Именно, исходя из этих данных, и будет назначаться терапия пациенту.

Реабилитационное лечение в случае ухудшения самочувствия больного предполагает прием медикаментозных препаратов для стабилизации состояния человека. Если больного донимает такая симптоматика, как одышка, кашель, функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, доктор прописывает для их купирования лекарственные средства. Вдобавок специалисты настоятельно рекомендуют пациенту привести в норму режим активности и отдыха (отдельное внимание нужно уделить полноценному сну), отказаться от вредных привычек и начать употребление поливитаминов и минеральных добавок.

При температуре, вызванной туберкулезом, привычные жаропонижающие, такие как аспирин и парацетамол, практически неэффективны. Однако можно попробовать принимать «Нимесил», курс которого обычно длится не менее недели. Стоит отметить: зачастую температура снижается сама собой после курса антибиотиков, что легко объяснимо гибелью основной части микобактерий. Не менее действенным средством снижения температуры и нормализации состояния больного будет и дыхательная гимнастика, поскольку она способствует улучшению состоянию бронхов и легочной паренхимы.

Для лечения температуры при туберкулезе можно попробовать Нимесил

Также будет кстати санаторно-курортное лечение и использование методов альтернативной медицины для укрепления иммунитета. В отношении народных средств нужно проявлять осторожность. Они могут применяться лишь после согласования с лечащим врачом и всегда нужно помнить, что альтернативные методы могут быть хорошим дополнением к основной терапии, но ни в коем случае не способны заменить ее.

При этом любые ухудшения в состоянии туберкулезного больного должны восприниматься как настораживающий знак, сигнализирующий о необходимости посещения врача-фтизиатра. Своевременное медицинское вмешательство поможет купировать приступ и сведет к минимуму как его осложнения, так и возникновение рецидивов.

Нередко лица, переболевшие первичным туберкулезом, без сопутствующей специфической симптоматики, даже не подозревают о том, что у них была подобная болезнь. Иммунная система самостоятельно справляется с патологическим процессом. Однако после такой инфекционной атаки могут сформироваться зарубцованные очаги, содержащие микобактерии.

Вдобавок вследствие перенесенного первичного туберкулеза возможно появление полостей в затронутых патологией органах, схлопывание альвеол (пузыречков легких), а также может наблюдаться формирование кальцификатов (аккумуляция кристаллов кальция) в очагах инфекции. А при тяжелых формах недуга, когда поражаются внутренние органы, возможны нарушения в их анатомических структурах и работе. При внелегочной форме болезни, затронувшей опорно-двигательный аппарат, появляются костные деформации, хромота, в лучшем случае – нарушения осанки.

В случае благоприятного развития событий, кашель и температура пропадают по мере укрепления защитных сил организма. Это актуально, даже если температура держалась еще какое-то время после терапии, и тем самым доставляя дискомфорт человеку. В дальнейшем же, главное, что будет требоваться от пациента, это строгое соблюдение профилактических мероприятий, о которых нельзя забывать независимо от того, есть ли еще какие-либо проявления патологии или нет.

источник