Уголовную статью о заражении ВИЧ признали архаичной и могут упразднить уже в этом году. Об этом говорится в поручении, которое дала вице-премьер Ольга Голодец по итогам заседания совета при правительстве по вопросам попечительства в социальной при правительстве РФ.
Минюст совместно с Минздравом и другими заинтересованными органами должен проработать норму об исключении из Уголовного кодекса ст. 122 (заражение ВИЧ-инфекцией) и включение умышленного заражения ВИЧ, а также иными тяжелыми инфекционными заболеваниями.
Внести такие поправки в законодательство предложили члены совета, поскольку считают действующую статью устаревшей. «Архаичная» норма УК о заражении ВИЧ, по его словам, появилась в 1996 году и была сформулирована отдельно, поскольку эта инфекция приравнивалась к смерти. За прошедшие 20 с лишним лет медицина продвинулась, и сейчас ситуация иная.
Самая суровая ответственность предусмотрена за сознательное заражение несовершеннолетних или нескольких лиц – лишиться свободы можно на срок до восьми лет. Но есть в статье и четвертый, «неумышленный» состав: заражение ВИЧ вследствие ненадлежащего выполнения своих профессиональных обязанностей, максимальное наказание по этому составу – лишение свободы до пяти лет.
Если статья будет упразднена, то по такому случаю никого привлечь к ответственности уже не удастся. В этом пункте, как отмечают юристы, нет указания на умысел или его отсутствие, но она предполагает, что речь идет именно о неумышленном преступлении. Если бы оно было совершено умышленно, логично было бы применить ст. 111 (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью) – до восьми лет лишения свободы.
Если статью 122 из УК уберут, то таким образом неумышленное заражение ВИЧ может быть фактически декриминализовано.
источник
Ответственность за распространение туберкулеза.
В современном мире политика большинства государств направлена на развитие человеческого потенциала своей страны, что подразумевает развитие системы здравоохранения и иных отраслей, непосредственно связанных с этим вопросом.
В Российской Федерации существует целый ряд Концепций по развитию государства: Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года; Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года. Но при этом ни одна из данных концепций не защищает наших граждан от социально-значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих, одним из таких заболеваний, имеющим эпидемиологическую опасность является туберкулез.
Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) была принята Стратегия борьбы с туберкулезом. Целью данной стратегии является существенное сокращение больных туберкулезом, а также снижение риска заражения здоровых граждан к 2015 году. Задачи стратегии: Обеспечить больным туберкулезом всеобщий и равный доступ к качественной медицинской помощи. Уменьшить социально-экономическое бремя и человеческие страдания, связанные с туберкулезом. Защитить уязвимые группы населения от туберкулеза, в том числе от туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией и туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) Поддерживать разработку новых подходов и методов борьбы с туберкулезом и создавать возможности для их своевременного и эффективного использования. Способствовать защите прав человека в области профилактики, лечения и контроля туберкулеза. С 2003 года 40 из 51 страны Европейского региона ВОЗ, в которых проживает 33% его населения, следовали рекомендованной ВОЗ стратегии борьбы с туберкулезом. Стратегия ВОЗ с успехом применяется и положительно влияет на ситуацию по туберкулезу не только в странах с ограниченными финансовыми ресурсами, но и в развитых странах Западной Европы. А так же данная стратегия с успехом применяется на территории Российской Федерации, но хотелось бы отметить, что многие граждане на территории Российской Федерации умышленно скрывают свое заболевание, тем самым подвергая своих родственников, соседей и сослуживцев неоправданному риску заражения данным заболеванием. Вследствие, этого на уровне государства необходимо ужесточение определенных норм, что будет способствовать развитию эффективных мер и методов защиты здоровых граждан.
Правовое регулирование проблемных вопросов связанных с заболеванием туберкулеза.
1 декабря 2004 года Правительством Российской Федерации было утверждено постановление № 715, в котором в соответствии со статьей 41 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Правительство Российской Федерации постановляет: Утвердить прилагаемые: перечень социально значимых заболеваний; перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Одним из первых социально значимых заболеваний в списке находится туберкулез, (Код заболеваний по МКБ-10 «А 15-А 19») тем самым была подчеркнута общественная опасность и значимость данного заболевания. На сегодняшний день на территории Российской Федерации действует федеральная целевая программа (ФЦП) «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 — 2012 годы)». Государственными заказчиками являются Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральная служба исполнения наказаний, Российская академия медицинских наук. В данную ФЦП включена программа «Туберкулез». Цели и задачи которой: стабилизация эпидемиологической важнейшей ситуации, связанной с туберкулезом в России; снижение основных показателей по туберкулезу: заболеваемости — с 67,5 до 50 на 100 тыс. населения; смертности — с 17 до 12; заболеваемости детей — с 13,2 до 8; развитие материально — технической базы противотуберкулезной службы; мероприятия по своевременному выявлению туберкулеза; организация современного лечения больных туберкулезом; подготовка кадров; лечебно — профилактические мероприятия среди подозреваемых, обвиняемых и осужденных больных туберкулезом в учреждениях уголовно — исполнительной системы; и т.д. Но этого недостаточно для регулирования всех складывающихся общественных отношений. Особенно это касается вопроса умышленного распространения туберкулеза. В данном случае необходимы конкретные нормы закона, которые были бы способны решить данную проблему.
На сегодняшний день в российской Федерации действует Федеральный закон «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Согласно статье 10 данного Федерального закона, больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения. Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением. Данная норма предусматривает принудительное лечение, но при этом остается открытым вопрос, будет ли нести подобный гражданин, какое – либо иное наказание, помимо принудительной госпитализации, при умышленном заражение других.
В данный момент на территории Российской Федерации отсутствует любое нормативно правовое регулирование наказание подобных больных. При это в судебной практике имеется целый ряд дел по вопросу дальнейшей судьбы подобных больных
На сегодняшний день мы уже имеем несколько примеров социально значимых заболеваний, за заражение и распространение которых предусмотрено уголовное наказание. Содержаться они в главе 16 Уголовного кодекса РФ, это Статья 121. Заражение венерической болезнью, именующиеся в тексте Постановления № 715 инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (Код заболеваний по МКБ-10 ). Статья 122. так же содержит в своей основе социально значимое заболевание «Заражение ВИЧ-инфекцией» (Код заболеваний по МКБ-10 ). По реализации и применению этих статей имеется сложившийся со временем опыт, поэтому внесение дополнения в данную главу не будет столь болезненным и затратным для правительства, граждан и правоприменителей. В случае если были заражены несколько человек или несовершеннолетний, можно получить срок от пяти до тринадцати лет.
Заражение венерической болезнью наказывается мягче — штрафом, исправительными работами на срок до одного года, арестом на срок до трех месяцев или ограничением свободы на срок до двух лет. Если источником инфекции стал человек, знавший о наличии у него этой инфекции, его могут приговорить к исправительным работам на срок до двух лет или ограничению свободы на срок до трех лет, или лишению свободы на срок до двух лет. Если жертвами стали несколько человек или несовершеннолетний, признанный виновным наказывается ограничением или лишением свободы на срок до четырех лет.
Современные проблемы Российского общества в связи с заболеваемостью населения
Туберкулез является важнейшей медико-социальной проблемой. Это заболевание наносит ущерб не только здоровью населения, но и серьезный социальный и экономический урон обществу из-за утраты трудоспособности и преждевременной смерти значительной части наиболее трудоспособного населения, поскольку 75% случаев туберкулеза приходится на самую трудоспособную и экономически продуктивную возрастную группу – 20-49 лет. По данным ВОЗ каждый год по всему миру регистрируется 9 млн. новых случаев заболевания туберкулезом. Наиболее выражена тенденция роста заболеваемости и смертности от туберкулеза в странах Центральной и Восточной Европы, особенно в России и странах, ранее входивших в состав СССР. С 1991г. в Российской Федерации отмечается рост заболеваемости и смертности от туберкулеза. Туберкулез в России стал угрожающей медико-социальной проблемой. В течение последних 11 лет (1999-2010 гг.) отмечается стабилизация уровня заболеваемости туберкулезом населения РФ на высоких показателях — в среднем 83,9 на 100 тыс. населения, что, в 7-8 раз выше, чем в благополучных европейских странах. В РФ от туберкулеза ежегодно умирает около 30 тысяч человек. Туберкулез уносит больше жизней, чем любая другая инфекция. Так, в 2010г. инфекционные и паразитарные заболевания составили 1,6% в структуре причин смертности населения. При этом подавляющее число случаев приходилось на туберкулез: 69% среди всех умерших от инфекционных заболеваний по РФ. Как социальная проблема туберкулез обусловлен: влиянием неблагоприятных социально – экономических условий жизни людей, в силу своей распространенности туберкулез оказывает плохое влияние на формирующееся санитарное состояние (уменьшение средней продолжительности жизни, увеличение инвалидности и смертности, длительное лечение требует больших материальных затрат), борьба с туберкулезом требует не только медицинских, но и общегосударственных мероприятий. Если учесть тот факт, что демографический кризис в Российской Федерации (РФ) продолжается на протяжении последних 20 лет, а также для РФ характерен регрессивный тип населения, который, как известно, угрожает постепенным старением и депопуляцией, то ситуация становятся предкризисной. Особую актуальность риску заражения туберкулезом гражданам РФ придает: неблагополучная экологическая обстановка, обнищание и резкое расслоение населения, появление безработных и все большего числа бездомных, беженцев, беспризорных детей, бедственное положение пожилых людей и инвалидов, увеличение смертности и падение рождаемости, беспрецедентный рост преступности, алкоголизма и наркомании среди части населения (особенно молодежи), высокий процент хронических заболеваний – вот неполный перечень тех негативных последствий, которые становятся факторами риска сохранения и развития человеческого потенциала и обеспечения безопасности жизнедеятельности общества. Поскольку РФ является социальным государством (конституция РФ, статья 7), то и политика её должна быть направлена на обеспечение достойной жизни и охране здоровья населения от социально-значимых заболеваний, представляющих опасность для граждан РФ.
Взаимосвязь развития лечения, профилактики, выявления туберкулеза и отсутствия строгих правовых рычагов воздействия
Здоровье населения имеет исключительное значение для государства, поэтому государственная политика в области здравоохранения должна обеспечить все меры, которые служат сохранению (первичная профилактика), восстановлению (лечение, реабилитация, вторичная профилактика) и укреплению здоровья населения. Но тут конечно следует понимать, что ни одна государственная программа не будет эффективной, пока среди населения не будет мотивации сохранять свое здоровье. Особую роль в отсутствии создания такой мотивации принадлежит государственной системе социальной защиты населения в сфере здравоохранения, которая именуется как «Обязательное медицинское страхование».
За последние десять лет в стране удалось сократить количество больных с активным туберкулезом с 89,8 до 82 на 100 000 населения (данные Минздравсоцразвития России, расчет Росстата). На первый взгляд кажется, что в стране уменьшается количество больных с активным туберкулезом, но на самом деле у этой положительной динамики крайне низкая достоверность, поскольку профилактические осмотры на выявление туберкулеза охватывают менее 50% населения РФ. Туберкулез входит в перечень социально-значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих (постановление Правительства РФ от 1 декабря 2004 г., №715), что предает ей эпидемиологическую значимость. С медико-социальной точки зрения наибольшее значение имеет следующая классификация туберкулеза: открытый и закрытый туберкулез.
Наибольший интерес представляет открытый туберкулез, при котором больной выделяет в окружающую среду микробов возбудителей туберкулеза. Необходимо отметить, что возбудитель туберкулеза очень устойчив в окружающей среде. Так, при температуре 23 °C во влажном и тёмном месте он сохраняется до 7 лет. В тёмном и сухом месте (при высыхании мокроты больного или в пыли) микобактерия туберкулеза (МБТ) сохраняется до 10—12 месяцев, в уличной пыли (то есть в сухом и светлом месте) палочка Коха сохраняется до 2 месяцев, на страницах книг — до 3 месяцев, в воде — до 5 месяцев. В почве МБТ сохраняется до 6 месяцев, в молоке, масле и сыре — до года.
Основной путь заражения туберкулезом воздушно-капельный. Однако заражение возможно и без прямого контакта с больным — при соприкосновении с зараженными предметами, бельем, с пылевыми частицами, содержащими засохшую мокроту, другим материалом, содержащим микобактерии (воздушно-пылевой путь заражения). Естественно, что опасность воздушно-пылевого заражения возрастает при невыполнении больным правил личной гигиены, недостаточной дезинфекции или ее отсутствии, при некачественной уборке помещения. В связи с тем, что микобактерии туберкулеза обладают высокой устойчивостью к воздействию внешних факторов, они длительное время (месяцы и годы) сохраняют жизнеспособность и патогенность в темноте в почве и сточных водах, при низкой температуре и обработке многими дезинфицирующими средствами, — воздушно-пылевой путь заражения заслуживает особого внимания. Заражение туберкулезом возможно также алиментарным путем при пользовании общей посудой. При контакте с больными животными заражение также чаще происходит воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Возможен и алиментарный путь заражения — при потреблении некипяченого или непастеризованного молока, или приготовленных из него продуктов. Следовательно, алиментарный путь заражения может иметь место и при отсутствии прямого контакта с больными животными.
Учитывая инфекционную природу туберкулеза, жизнестойкость его возбудителя при попадании в окружающую среду, особенностей путей передачи микобактерии туберкулеза, тяжелый ущерб здоровью, который влияет на качество и продолжительность жизни человека, а также дороговизна (средняя стоимость лечения – 200 000 тыс. рублей) и длительность лечения (от 4 месяцев и до выздоровления), становится понятным необходимость внесения статьи в Уголовный Кодекс (УК) РФ, которая предусматривала бы административную и уголовную ответственность для лиц больных открытой формой туберкулеза, поставленных на учет в специализированное учреждение, за опасное поведение, которое могло или привело к заражению данным социально-значимым заболеванием. Необходимо отметить сложности, которые возникают при идентификации штамма микобактерии туберкулеза, ввиду которых не всегда удается определить штамм возбудителя туберкулеза (имеет значение для судебно-медицинской экспертизы). В последние годы отмечается рост количества больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в РФ, которая практически не поддается лечению, и заражение данным заболеванием может стать летальным. Данное обстоятельство не может не волновать государство, которое переживает «Демографический кризис» с 1992 года по настоящее время.
источник
Можно ли привлечь к ответственности человека, который живет с заразным заболеванием (туберкулез) и не пытается его лечить, тем самым подвергая меня опасности?
Наличие у лица того или иного заболевания, представляющего опасность для окружающих, само по себе [пока еще] не образует состав правонарушения, поскольку практически во всех случаях наличие таких заболеваний не является следствием умысла лица на заражение указанными заболеваниями иных лиц.
Однако в связи с социальной значимостью туберкулеза, что создает необходимость принятия специальных мер по его профилактике и лечению, был принят Федеральный закон от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон). В соответствии со статьей 9 Федерального закона в определенных случаях независимо от согласия больных туберкулезом или их законных представителей за ними устанавливается диспансерное наблюдение, а в силу статьи 10 Федерального закона больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.
Производство по данной категории дел осуществляется по правилам главы 31 Кодекса административного судопроизводства РФ. В соответствии с частью 2 статьи 281 КАС РФ административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подается руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением. В силу части 2 статьи 283 КАС РФ заявление подлежит рассмотрению в течение пяти дней со дня принятия административного искового заявления к производству суда. Согласно части 2 статьи 285 КАС РФ суд принимает решение об удовлетворении административного иска, если установит наличие оснований для госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке. При необоснованности требований суд отказывает в удовлетворении административного иска.
При этом следует учитывать, что такая госпитализация не является мерой ответственности, а направлена на защиту прав больного и иных лиц на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
источник
Брат мужа проживает совместно с нами и ребенком нашим стоял на учете с открытой формой,на вызовы в больницу не являлся в результате рецедив тяжолой формы и муж тоже попадает в больницу как уголовно можно наказать
Добрый день! В данном случае напрямую за заражение туберкулезом уголовная ответственность не предусмотрена. Вместе с тем, существует такая статья УК РФ:
Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности — наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев.
Нужно обращаться в полицию с заявлением, будет проведена экспертиза, которая установить степень тяжести вреда здоровью, после чего будет принято соответствующее процессуальное решение
Если не являлся умышленно, то это не значит, что у него был умысел на заражение, хотя опсаность он и осознавал, но не желал последствий (это неосторожность)
В данном случае, даже если вы напишите заявление в полицию по ст. УК РФ, 111. Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, по результатам проверки будет переквалификация на ст.118 УК Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности. Соответсвенно наказание:
1. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности — наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев.
(в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 N 162-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
источник
На смену уголовной ответственности за заражение ВИЧ может прийти статья за умышленное заражение тяжелыми заболеваниями по списку правительства. Такое поручение содержит протокол совета при правительстве РФ, возглавляемого вице-премьером Ольгой Голодец. Юристы полагают, что изменения могут декриминализировать неумышленное заражение, например, со стороны медиков.
Поручение об исключении из Уголовного кодекса ст. 122 (заражение ВИЧ-инфекцией) и включение умышленного заражения ВИЧ, а также иными тяжелыми инфекционными заболеваниями отражено в протоколе по итогам заседания совета при правительстве по вопросам попечительства в социальной сфере 3 февраля. Норму до 1 октября должен проработать Минюст совместно с Минздравом и другими заинтересованными органами.
Внести такие поправки в законодательство предложили члены совета, поскольку считают действующую статью устаревшей, поясняет Константин Добрынин, член совета, статс-секретарь Федеральной палаты адвокатов. «Архаичная» норма УК о заражении ВИЧ, по его словам, появилась в 1996 году и была сформулирована отдельно, поскольку эта инфекция приравнивалась к смерти. «За прошедшие 20 с лишним лет медицина продвинулась, и сейчас ситуация иная», — говорит Добрынин.
Кроме того, член совета опасается, что существует значительная вероятность привлечения к ответственности по этой статье невиновных, поскольку ее состав не принимает во внимание согласие ВИЧ-отрицательного партнера на вступление в половую связь и его позицию по вопросу использования средств предохранения.
В то же время, по мнению Добрынина, сопоставимую с ВИЧ опасность несут такие заболевания, как туберкулез и гепатит, за заражение которыми ответственность не предусмотрена.
«Сейчас, если мы говорим о дестигматизации этой болезни, выделение в отдельный состав выглядит нелогично», — говорит он. Поэтому предлагается разработать новую статью, предусматривающую уголовную ответственность за заражение опасными заболеваниями по перечню, установленному правительством, «без акцентирования на ВИЧ».
В действующей ст. 122 УК предусмотрено четыре варианта преступления, один из них даже не предусматривает собственно заражения — ответственность, в том числе лишение свободы до одного года, может наступить за «заведомое поставление другого лица в опасность заражения». Следующий состав — заражение лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы сроком до пяти лет.
Самая суровая ответственность предусмотрена за сознательное заражение несовершеннолетних или нескольких лиц — лишиться свободы можно на срок до восьми лет. Но есть в статье и четвертый, «неумышленный» состав: заражение ВИЧ вследствие ненадлежащего выполнения своих профессиональных обязанностей, максимальное наказание по этому составу — лишение свободы до пяти лет.
Четвертая часть — это фактически отдельный состав, и если статья будет упразднена, то по такому случаю никого привлечь к ответственности уже не удастся, считает директор юридической группы «Яковлев и партнеры» Анастасия Рагулина.
В этом пункте, отмечает юрист, нет указания на умысел или его отсутствие, но она предполагает, что речь идет именно о неумышленном преступлении. Если бы оно было совершено умышленно, логично было бы применить ст. 111 (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью) — до восьми лет лишения свободы.
Если статью 122 из УК уберут, то таким образом неумышленное заражение ВИЧ может быть фактически декриминализовано, согласен партнер юридического бюро «Замоскворечье» Дмитрий Шевченко, даже если заражение произойдет вследствие небрежности врачей.
Отдельная статья о ВИЧ дискриминирует больных, спорит активист движения «Пациентский контроль» Андрей Скворцов. «Я за то, чтобы ее убрали, — это дискриминационная статья», — говорит он, приводя в пример другие заболевания, которые не выделяют в отдельный состав: сифилис, гонорея, туберкулез и гепатит. Предложение сделать общий перечень заболеваний, включив в него, например, гепатит, он считает логичным.
Правда, все четыре перечисленных заболевания, в отличие от вируса иммунодефицита, излечимы, а препараты против ВИЧ способны лишь перевести это заболевание в разряд хронических при условии их пожизненного приема. Отличается и способ передачи: в отличие от ВИЧ, туберкулез передается воздушно-капельным путем, гепатит С почти не передается половым путем.
Юрист Дмитрий Шевченко замечает, что в УК прописан и отдельный состав преступления за заражение венерической болезнью, однако для заражения ВИЧ была создана своя статья. Это, по его словам, связано со степенью общественной опасности, из которой исходил законодатель. «Поскольку ВИЧ-инфекция опасна прежде всего для жизни человека (от нее умирают), то, на мой взгляд, такое заражение можно отнести к тяжкому вреду здоровью», — говорит Шевченко.
Такого же мнения придерживается Рагулина из компании «Яковлев и партнеры»: упразднение отдельной статьи о ВИЧ потребует решения, к какому по тяжести вреду относить заражение этой инфекцией. Ответ неоднозначен: с одной стороны, ВИЧ как инфекция, опасная для жизни, относится к тяжкому вреду. С другой стороны,
ухудшение здоровья происходит не сразу и зависит от лечения, поэтому и непонятно, как определить степень вреда.
Поэтому, полагает юрист, торопиться с исключением статьи нецелесообразно. «Деяние имеет определенную общественную опасность: заболевание опасно для жизни. Как в такой ситуации можно убирать подобную норму, я не знаю», — резюмирует она.
источник
Статья 22. Административная ответственность за нарушение законодательства в области предупреждения распространения туберкулеза. 1. Административная ответственность за нарушение законодательства в области защиты населения от туберкулеза устанавливается за следующие нарушения:
1) невыполнение санитарно — противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболеваний туберкулезом среди населения, —
влечет предупреждение или наложение штрафа на граждан от пяти до пятнадцати минимальных размеров оплаты труда и на должностных лиц — от тридцати до сорока минимальных размеров оплаты труда;
2) уклонение от обследования на туберкулез или лечения больных активными формами туберкулеза после письменного предупреждения о могущей наступить административной ответственности органами управления здравоохранением (руководителем медицинской организации, оказывающей противотуберкулезную помощь) в случае опасности распространения туберкулеза и введения на территории субъекта Российской Федерации ограничительных мероприятий (карантина), —
влечет предупреждение или наложение штрафа в размере от десяти до двадцати минимальных размеров оплаты труда.
2. Предупреждения и штрафы за нарушения, предусмотренные подпунктом 1 части 1 настоящей статьи, налагаются постановлениями должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно — эпидемиологический надзор в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3. Предупреждения и штрафы за нарушения, предусмотренные подпунктом 2 части 1 настоящей статьи, налагаются административными комиссиями органов местного самоуправления по представлению руководителя противотуберкулезной (специализированной) медицинской организации.
источник
Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок, англ. tuberculosis) — инфекционное заболевание, причиной которого являются туберкулезные микробактерии. Чаще всего поражает легкие, но в отдельных случаях может затрагивать и другие части тела: костную систему, лимфатические узлы, позвоночник, оболочки мозга. Характеризуется образованием воспалительных изменений, которые имеют вид мелких бугорков и со временем склонны приобретать хроническое течение.
Туберкулез передается воздушно-капельным путем от человека к человеку при кашле, разговоре, поцелуях, чихании из-за чего в старину туберкулез легких называли чахоткой.
Долгое время может протекать в латентной форме, не вызывая явных симптомов. В активной форме появляются такие симптомы, как лихорадка, потеря веса, ночное потоотделение, общая слабость. Легочная форма вызывает кашель, отдышку, легочные кровотечения. Животные, хоть и в несколько меньшей степени, так же восприимчивы к туберкулезным бактериям.
Туберкулез — заболевание неблагополучных слоев населения. Один из самых распространенных мифов — палочка Коха избирательна в своих предпочтениях, заражению подвержены только бомжи, алкоголики, наркоманы. Но практика последних лет доказывает ошибочность этого утверждения: буквально лет 10 — 15 назад туберкулез еще можно было отнести к социальным заболеваниям, в последнее же время он перешагнул обозначенные социальные ограничения и перешел в категорию заболеваний инфекционных. По статистике доля среднестатистических граждан из вполне благополучных социальных слоев среди зараженных составляет примерно 50%. Распространенность этого мифа приводит тому, что многие не желают признавать возможность заражения, боясь навлечь на себя косые взгляды окружающих, и обращаются к врачам с уже запущенной активной формой заболевания, способствуя тем самым его распространению.
Тюрьмы способствуют распространению туберкулеза. Это утверждение не лишено основы: процент заболеваемости в тюрьмах действительно в 7 — 8 раз выше, чем за их стенами. Но примерно треть всех случаев заражения выявляется в первые дни пребывания арестованных в камерах предварительного задержания — люди оказываются в тюрьме, будучи уже инфицированными.
Туберкулез предается от человека к человеку так же легко, как грипп. Это не так. Возникновение заболевания возможно только в случае длительного контакта с бактериовыделителем (носителем активной формы заболевания) в закрытом помещении: больничной палате, квартире, тюремной камере. Вероятность заразиться туберкулезом при кратковременном единичном контакте в автобусе или, например, стоя в очереди за продуктами крайне мала. Соблюдение необходимых мер предосторожности делает контакт с человеком, больным туберкулезом, практически безопасным.
Антибиотики способны полностью излечить туберкулез. Антибиотики применяются для лечения туберкулеза, начиная с 1944 года, когда на зараженных палочкой Коха пациентах впервые был опробован стрептомицин. Полученный положительный результат привел к тому, что антибиотики стали активно использоваться для борьбы с туберкулезом. Вирус в свою очередь не остался в долгу и отреагировал на подобное лечение активной мутацией. В последние годы врачами фиксируется все больше бактерицидных штаммов, устойчивых к отдельным противотуберкулезным антибиотикам. Так называемая мультирезистентная, устойчивая к медикаментозному лечению форма туберкулеза выявляется примерно у 15% инфицированных. Около 5% этих больных не реагируют на антибиотики вообще, лечение остальных малоэффективно и дорогостояще.
Туберкулез можно не лечить вовсе. Так считают люди, у которых заболевание протекает легко и бессимптомно. По статистике, 21% больных склонны не доверять докторам и игнорировать предписанное лечение. Находятся и такие, кто пытается извлечь выгоду из сложившегося положения — в соответствии с существующим законодательством человек, в течение полугода страдающий открытой формой туберкулеза, в праве претендовать на получение отдельного жилья. В месте с тем такое халатное отношение к собственному здоровью может привести к тому, что болезнь перерастет в мультирезистентную форму, даже если изначально она не являлась таковой и помочь такому человеку будет уже не возможно.
Народная медицина способна излечить туберкулез. К сожалению, это не так. Адекватной альтернативы медикаментозному лечению на данный момент не существует. Всевозможные общеукрепляющие и поддерживающие здоровье процедуры, несомненно, будут нелишними, но полное излечение возможно только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.
Хорошая флюорограмма — гарантия отсутствия туберкулеза. Это не всегда соответствует действительности. По данным результатов исследования Всемирного союза по борьбе с туберкулезом и легочными заболеваниями 24% участвующих в эксперименте врачей не смогли распознать туберкулез на предоставленной им флюорограмме, 5% не определили его заразную форму, 17% диагностировали туберкулез здоровым людям. Точное диагностирование возможно только с применением бактериоскопии мазка обследуемого пациента, которое позволяет определить наличие микробактерий как на начальной стадии заражения, так и в активной форме заболевания.
Ответственность за распространение туберкулеза лежит на плечах врачей. На самом деле в данном случае гораздо важнее позиция самого пациента, степень его сознательность и ответственности перед обществом. Не все люди в полной мере осознают, насколько опасно заражение туберкулезом и чем это чревато для самого больного и его окружения. Это приводит к несоблюдению предписанного режима, а порой и полному отказу от лечения. По данным статистики в 2006 году только 24% пациентов прошли необходимый курс лечения в полной мере.
Больной в праве сам решать, лечиться ему или нет. Несомненно, каждый человек имеет свободу выбора и общество обязано считаться с его решением. Но когда дело касается такого опасного инфекционного заболевания как туберкулез, затрагиваются интересы не только самого больного, но и окружающих его людей. Если пациент по каким-либо причинам отказывается от лечения, он должен быть хотя бы изолирован. В одних странах в соответствии с законом об эпидемиологической безопасности населения больные несут ответственность за отказ от лечения, в других законодательством предусмотренная принудительная госпитализация.
Туберкулезом может заболеть кто угодно, только не я. Мы все считаем, что туберкулёз — это болезнь бомжей и заключённых, что нас это никогда не коснётся. Но зачастую мы живём рядом с больными людьми, даже не подозревая об их заболевании. Да часто и сами больные не знают о том, что инфицированы. Чаще всего заражение палочкой Коха происходит у людей с ослабленной иммунной системой или перенесших инфекционное заболевание. Этому риску подвержен каждый из нас.
источник
Отказ от лечения туберкулеза надо приравнять к сознательному распространению болезни, и ввести за него уголовную ответственность, как за заражение ВИЧ. Такое мнение высказал главный фтизиатр России, д.м.н., профессор Петр Яблонский.
Если человек состоит на диспансерном учете и нуждается в лечении заразных форм туберкулеза, но уклоняется от него, врачи могут обратиться в суд, который обяжет его лечиться. По словам Петра Яблонского, ежегодно в Ленобласти проходит около 80-100 судов, и врачи их выигрывают. Однако в большинстве случаев дальше предписаний суда дело не идет, а часто и до самого суда не доходит.
– Пациенты, получая повестку, говорят: «Осознал свою вину, приду». И приходят, здороваются с доктором в присутствии приставов, а потом исчезают. И фактически никто ничего сделать с ними не может, они продолжают заражать окружающих.
Единственная возможность — попробовать доказать, что пациент так и не стал лечиться и таким образом нарушил предписание суда. За это его уже можно пытаться привлечь к уголовной ответственности. Пока таких прецедентов не было, но главный фтизиатр страны считает, что нужно их создать. Впрочем, более логичным ему кажется законодательное введение уголовной ответственности за отказ от лечения и сознательное распространение инфекции.
— Я помню случай, когда пациент, вернувшийся из мест лишения свободы, напрочь отказывался от медицинской помощи. Жил он в коммунальной квартире, в которой находились восемь детей. Никакие увещевания на него не действовали. В итоге все эти восемь детей оказались нашими пациентами. Думаю, справедливо было бы наказать его за это, — считает директор Петербургского НИИ фтизиопульмонологии профессор Петр Яблонский.
источник
Есть ли уголовная ответственность за заражение туберкулёзом и могу ли я пожаловаться в прокуратуру на больницу,
Я работаю в парикмахерской рядом с туб. диспансером. И мне одна работница сказала, что пол диспансера ходит к нам в салон, причём и с открытой формой тоже. Есть ли уголовная ответственность за заражение туберкулёзом и могу ли я пожаловаться в прокуратуру на больницу, на каком основании больные с открытой формой свободно перемещаются вне больницы.
Здравствуйте, Мария!
Во-первых, вы не являетесь родственником за путевки на территории автономного округа, но также предъявите его письменные заявления при возобновлении пребывания. В исключительных случаях на примирение не имеется.
В соответствии с п 1 ст.1102 ГК РФ, если ребенок родился от лиц, состоящих в браке между собой, а также в течение трехсот дней с момента расторжения брака, признания его недействительным или с момента смерти супруга матери ребенка, отцом ребенка признается супруг (бывший супруг) матери, если не доказано иное (статья 52 настоящего Кодекса). Отцовство супруга матери ребенка удостоверяется записью об их браке. Отцовство лица, не состоящего в браке с матерью ребенка, устанавливается путем подачи в орган записи актов гражданского состояния совместного заявления отцом и матерью ребенка, в случае смерти матери, признания ее недееспособной, невозможности установления места нахождения матери или в случае лишения ее родительских прав — по заявлению отца ребенка с согласия одного из родителей (приемные родители), дети которых нарушают права и интересы соседей.
Статья 101. Виды доходов, на которые не может быть обращено взыскание
1. Взыскание не может быть обращено на следующие виды доходов:
1) денежные суммы, выплачиваемые в возмещение вреда, причиненного здоровью,
2) денежные суммы, выплачиваемые в возмещение вреда в связи со смертью кормильца,
3) денежные суммы, выплачиваемые лицам, получившим увечья (ранения, травмы, контузии) при исполнении ими служебных обязанностей, и членам их семей в случае гибели (смерти) указанных лиц,
4) компенсационные выплаты за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов гражданам, пострадавшим в результате радиационных или техногенных катастроф,
5) компенсационные выплаты за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов гражданам в связи с уходом за нетрудоспособными гражданами, 6) ежемесячные денежные выплаты и (или) ежегодные денежные выплаты, начисляемые в соответствии с законодательством Российской Федерации отдельным категориям граждан (компенсация проезда, приобретения лекарств и другое),
7) денежные суммы, выплачиваемые в качестве алиментов, а также суммы, выплачиваемые на содержание несовершеннолетних детей в период розыска их родителей, 8) компенсационные выплаты, установленные законодательством Российской Федерации о труде: а) в связи со служебной командировкой, с переводом, приемом или направлением на работу в другую местность,
б) в связи с изнашиванием инструмента, принадлежащего работнику,
в) денежные суммы, выплачиваемые организацией в связи с рождением ребенка, со смертью родных, с регистрацией брака,
9) страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию, за исключением страховой пенсии по старости, страховой пенсии по инвалидности (с учетом фактически отработанного им время до дня окончания отпуска по беременности и родам, с женщиной, имеющей ребенка в возрасте до трех лет, с одинокой матерью, воспитывающей ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет, другим категориям граждан Российской Федерации, беременных женщин, женщин или инвалидов боевых действий (ОСТАВИВШИМ ДЕТЬЕЙ, ребенку, другое постоянное место жительство) в соответствии с пунктом 2 статьи 35 Семейного кодекса Российской Федерации, определяются следующие ставки по уходу за ребенком в период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет.
Таким образом, если у вас нет права на пенсию, то они будут начисляться социальные выплаты.
С уважением,
Дополнения к Вашему вопросу здесь..
С уважением,
Ирина Пономарева
7-903-799-10-34
источник
К нам в редакцию пришло письмо с просьбой помочь разобраться в ситуации: в одну организацию на работу пришел устраиваться человек, больной открытой формой туберкулеза. Работодатель знает об этом не понаслышке и обеспокоен тем, почему человек с таким серьезным, а главное — заразным заболеванием вместо того, чтобы проходить лечение в тубдиспансере, пытается устроиться на работу: «На нем не было лица. Его постоянный кашель еще больше пугал меня. Очень хочется выяснить, несут ли какую-либо ответственность люди с таким диагнозом и мед. персонал, который отпускает его из медицинского учреждения, если да, то какую?«. На вопрос читательницы ответили работники красноуфимского Тубдиспансера и Центральной Районной Больницы. 
«Сегодня по месту моей работы ко мне обратился мужчина. Из надежных источников знаю, что он болен туберкулезом открытой формы. Сказать, что я была напугана представившейся возможностью пообщаться с ним лично — это значит ничего не сказать. На нем не было лица. Его постоянный кашель еще больше пугал меня. Очень хочется выяснить, несут ли какую-либо ответственность люди с таким диагнозом и мед. персонал, который отпускает его из медицинского учреждения, если да, то какую? Почему работники медицинского учреждения не следят за больными, ведь они реально представляю опасность. Насколько я владею информацией, это заболевание передаётся воздушно-капельным путём, а вышеуказанный человек явно добирался до меня не пешком. Наверняка — общественным транспортом, а там полно людей, которых, как я полагаю, уже можно вполне считать заразившимися. Помогите, пожалуйста, разобраться с этим вопросом и подскажите, можно ли что -нибудь сделать, оказавшись в такой ситуации?».
У 21 века три чумы: СПИД, туберкулез и «виртуальная реальность». Если СПИД передается тремя всем известными способами: половым путем, через кровь и от матери к ребенку (во время беременности, родов или кормления грудью), то со вторым дела обстоят куда серьезнее; по крайней мере, в плане заражения.
Туберкулез — это, поистине, страшное инфекционное заболевание, которое вызывается туберкулезной микобактерией (палочкой Коха). Помимо лёгких, туберкулез может поражать и другие органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник. Выделяют открытую форму туберкулеза (когда микобактерии обнаруживаются в мокроте или другом отделяемом больного) и закрытую (когда больной не опасен с точки зрения возможного заражения). Источником заражения является сам больной человек. Заразиться от него можно не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым (через одежду и вещи больного). Поэтому, подцепить инфекцию можно где угодно — совсем не обязательно в результате прямого контакта с больным. Кроме того, палочка коха — очень живучая. На поверхности предметов и одежды она остается жизнеспособной в течение нескольких недель; в воде она может прожить до 5 месяцев (в кипящей воде палочка Коха живет около получаса). Хлорсодержащие вещества для нее тоже безвредны. Такая неуязвимость микобактерии обеспечивает ей довольно быстрое распространение. Заразиться туберкулезом довольно легко — от него не застрахован ни бедный, ни богатый, ни, даже, ни в чем не повинный ребенок — достаточно просто оказаться «не в том месте» «не в то время». Поэтому, говорить об ответственности здесь действительно неуместно.
Тубдиспансер Центральной районной больницы: «Мы не несем никакой ответственности за людей, болеющих туберкулезом. У нас не тюрьма — на цепь мы никого посадить не можем; хотят — лечатся, не хотят — не лечатся. Больные лежат здесь до тех пор, пока болезнь не войдет в стадию ремиссии — в среднем, это 8-9 месяцев, после чего пациент переходит на амбулаторное лечение. Бывали и случаи более ранних выписок — если пациент не лечится, пьет, или, в конце-концов, попросту сбегает из больницы. Мы же не будем по городу за ним бегать. Ответственность за свое здоровье несет только сам пациент — мы в этом бессильны, да и права насильно держать никого не имеем».
Ведь действительно — ответственность перед обществом несет только сам заболевший. Тем не менее, в соответствии с федеральным законом РФ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ», при отказе больного с открытой формой туберкулеза от лечения в специализированном медицинском учреждении, мед. персонал может обратиться в суд, который вправе принудительно направить гражданина на лечение от данного заболевания. При этом, до решения суда свобода передвижения больного не ограничена.
Красноуфимский тубдиспансер Центральной районной больницы
Кабинет флюорографии Центральной районной больницы: «Для устройства на работу человек должен пройти соответствующую медицинскую комиссию. В ней мы ставим печать флюроографии — если человек болен туберкулезом, тем более открытой его формой, терапевт не может подписать ему справку о прохождении данной комиссии. Работодатель же в первую очередь должен требовать со своего потенциального работника медицинское подтверждение, что человек здоров и состояние его здоровья не может нанести вред окружающим. В свою очередь, если по результатам флюорографии мы видим, что человек болен туберкулезом, мы сразу фиксируем это и даем ему направление в Тубдиспансер. Нужно понимать, что в этом вопросе мы также не несем никакой ответственности. В России нет закона, который давал бы нам право принудительно лечить людей, больных туберкулезом».
Если же вы столкнулись с тем, что рядом с вами проживает человек, больной туберкулезом, вы можете обратиться в Тубдиспансер и сообщить им о своих подозрениях: «Часто бывает и такое, что арендатор сдавал жилье семье, в которой есть больной туберкулезом. В таком случае, хозяин квартиры приезжает к нам, и мы проверяем эту информацию: болен человек или не болен, выделяет ли во время кашля палочки Коха или нет. По мере выяснения всех обстоятельств уже принимаются соответствующие меры».
Получается какой-то замкнутый круг. А что делать нам, простым жителям, которые бояться заразиться страшной болезнью и беспокоятся о здоровье своих детей? Во-первых, позаботьтесь сами о своем здоровье: чем крепче и сильнее ваш иммунитет, тем меньше у вас шансов на заражение туберкулезом.
Знаете ли вы?
В России около 90 процентов людей инфицированы туберкулезом, однако болеют им всего 1 процент.
Во-вторых, чаще мойте руки (а не только перед едой). Туберкулезом можно заразиться где угодно – это не преувеличение. В том числе в транспорте, в лифте, на работе, в магазине, на вокзале и т.д. Проще говоря, в любом общественном месте. Если больной туберкулезом чихнет на поручни в автобусе, а следом к ним прикоснется пассажир с ослабленным иммунитетом, после чего потрет той же рукой, например, нос, то шанс заражения вырастает до своего максимального предела. Поэтому соблюдайте гигиену, прикрывайте рот платком, когда рядом с вами находится кашляющий человек и, элементарно, ведите здоровый образ жизни.
В-третьих, 1-2 раза в год проходите флюорографию. Она помогает выявить такие смертельно опасные для человека заболевания, как: рак и туберкулез легких, злокачественные новообразования и метастазы в других органах, а также воспаление легких.
Ваше здоровье — только в ваших руках! От того, насколько серьезно вы будете к нему относиться, зависит вся ваша дальнейшая жизнь! Будьте здоровы и берегите себя!
источник
Президент подписала закон, по которому больные туберкулезом, уклоняющиеся от лечения, будут нести уголовную ответственность
22-04-2011
13:18
Президент Роза Отунбаева подписала закон «О внесении изменений и дополнений» в Закон «О защите населения от туберкулеза», по которому уклоняющиеся от лечения будут нести административную и уголовную ответственность. Об этом 22 апреля сообщает пресс-служба резидента.
Также согласно поправкам, работники медицинских служб органов обороны, пограничной службы, национальной безопасности, внутренних дел и уголовно-исполнительной системы обязаны информировать противотуберкулезные диспансеры (отделения, кабинеты) по месту жительства военнослужащих в случае выявления у них туберкулеза.
Больные туберкулезом, в том числе заразными формами, нуждающиеся в лечении, за систематическое уклонение от стационарного лечения и угрозу распространения инфекции несут административную и уголовную ответственность.
Больные туберкулезом, злостно уклоняющиеся от лечения и соблюдения установленных законодательством санитарно-гигиенических требований, по решению суда подлежат принудительной госпитализации в специально созданные противотуберкулезные лечебные учреждения.
________________________________________________________________________________
_____________________
В целом Закон поддерживаю, но как и во всем другом, есть свои минусы.
Больные туберкулезом теперь могут скрывать факт болезни, будут бояться диагностики ТБ. Теперь необходимо создавать «противотуберкулезные лечебные учреждения» по типу тюрем, где будут проводить принудительное лечение.
Но большой плюс в том, что есть закон по которому можно принудить «тубика» лечиться. Ведб до этой поры, никто не мог заставить больного ТБ пройти курс лечения, он мог ходить и продолжать заражать людей.
источник